Проведение пробы манту
Содержание:
- Содержание
- Можно ли мочить Манту?
- Проба Манту и ее аналоги (Диаскинтест, Т-спот)
- Сколько дней нельзя мочить манту
- Реакция Манту (туберкулиновая проба, «пуговка») и Диаскинтест у детей
- Вода и Манту: почему можно исказить результат?
- Сколько носить компрессионное белье после абдоминопластики?
- Что на самом деле нельзя делать при манту
- Что можно и нельзя на самом деле
- Можно ли идти в бассейн после манту: особенности и рекомендации
- Можно ли мочить манту
- Почему первое время нельзя мочить руки после туберкулинодиагностики?
- Альтернативы пробе Манту
- Сколько дней нельзя мочить Манту: миф и реальность
- Сколько нельзя мочить манту прививку?
- Через сколько проверяют Манту у ребенка
- Манту: что это такое
Содержание
Реакция Манту – это внутрикожная или накожная проба, которую ставят, чтобы выявить специфический ответ иммунной системы на введение туберкулина. Таким образом, она предназначена не для выработки у малыша иммунитета к болезни, как другие прививки, а для выявления иммунитета к туберкулезу. Туберкулиновая проба (второе название реакции Манту) – очень важная диагностическая процедура для каждого ребенка. Реакцию на пробу проверяет врач через несколько суток после проведения процедуры. Многие родители, волнуясь о здоровье своего малыша, хотят узнать предварительный результат еще до осмотра доктором. В этой статье мы расскажем, на какой день проверяют Манту и как это сделать самостоятельно
Важно помнить: самостоятельная «диагностика» ни в коем случае не заменит осмотра у профессионала.
Можно ли мочить Манту?
Оказывается, мочить Манту можно. Несмотря на запреты врачей, попадание воды на место укола совсем не повлияет на результат. Туберкулин находится внутри кожи, и вода может попасть туда только тем способом, каким сделана Манту, то есть ее нужно ввести шприцем. А этого ни один нормальный человек делать не станет.
Ребенку, которому сделали Манту, можно мыть руки, и даже принимать душ и ванну. Но только при соблюдении некоторых условий.
Запрещается тереть место укола мочалкой и расчесывать руками
Важно постоянно следить за ребенком, ведь соблазн почесать или потереть место укола так велик.
Нельзя заклеивать место укола пластырем или заматывать пакетом, полиэтиленовой пленкой. Закрывая Манту материалом, который не дышит, вы создаете эффект компресса, и она преет и размокает
Это может вызвать раздражение, и реакция усилится. В итоге вы получите положительный результат.
После проведения пробы Манту лучше воздержаться от купания в озерах, бассейнах, посещения бани и сауны. Почему нельзя мочить Манту в бассейне, бане и сауне? Только потому, что под действием хлорки, которой обрабатывают воду в бассейне, и распаривания может возникнуть раздражение на месте проведения пробы, и результат будет неправильным. Стоит потерпеть всего лишь три дня. После проверки результата купайтесь на здоровье.
Нельзя мазать место укола, кремом, йодом и другими антисептиками.
Нельзя греть Манту.
Почему же врачи и медсестры, и все вокруг утверждают, что Манту нельзя мочить? Все дело в истории, когда наши бабушки были детьми, вместо пробы Манту проводили пробу Пирке: на ручку ребенку капали туберкулин и делали насечки (царапали руку в том месте, куда накапали). Вот эту пробу и вправду нельзя было мочить ни в коем случае. Так можно было смыть туберкулин, и результат получится недостоверным. Врачи следуют старой привычке, ведь даже в инструкции к туберкулину и сегодня пишут, что мочить нельзя, придерживаясь устоявшихся стереотипов.
Проба Манту и ее аналоги (Диаскинтест, Т-спот)
23.08.201717:54
Основной метод выявления риска инфицирования туберкулезной палочкой у детей в России – это проба Манту. Именно она прописана в основном документе, регламентирующем профилактику туберкулеза, как социально опасной инфекции – Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13 “Профилактика туберкулеза“ (утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013 г. № 60)В этом же документе написано: Постановка проб Манту проводится до профилактических прививок.Ни Диаскинтест, ни квантиференовый тест, ни Т-Спот не являются полными аналогами пробы Манту. Подобные замены должны быть согласованы с врачом-фтизиатром, который в каждом конкретном случае должен решить, какая диагностика должна быть выполнена ребенку в случае отказа от постановки пробы Манту по каким-либо причинам. Проба Манту НЕ опасна для здоровья детей.Проба Манту НЕ является методом диагностики туберкулеза. Она проводится с одной единственной целью – отобрать детей для направления к фтизиатру с целью обследования на инфицирование туберкулезной палочкой. Есть четкие критерии для направления ребенка к фтизиатру после пробы Манту. Если что-то из этого списка совпало, любой врач, даже частного медицинского центра, обязан это сделать.Категории детей для направления к фтизиатру:- с впервые выявленной положительной реакцией (папула 5 мм и более), не связанной с предыдущей иммунизацией против туберкулеза (с прививкой БЦЖ);- с длительно сохраняющейся (4 года) реакцией (с папулой 12 мм и более);- с нарастанием чувствительности к туберкулину у туберкулиноположительных детей — увеличение папулы на 6 мм и более;- увеличение менее чем на 6 мм, но с образованием папулы размером 12 мм и более;- с гиперреакцией на туберкулин — папула 17 мм и более;- при везикуло-некротической реакции и лимфангите.Инфицирование туберкулезной палочкой произойдет у 100% детей города Санкт-Петербург, вопрос – разовьется ли само заболевание
И очень важно вовремя определить год этого инфицирования для определения программы наблюдения, обследования и профилактики болезни.Туберкулезом в городе болеют во всех слоях населения. Не нужно думать, что это где-то далеко и вас лично не может коснуться
Туберкулез можно выявить только одним способом: найти микроба внутри организма и доказать его связь с болезнью у ребенка.Это очень не просто, мягко говоря. И именно поэтому есть специалисты, занимающиеся исключительно этой болезнью!В нашем центре можно сделать и Диаскинтест и анализ крови Т-спот. Но, не нужно назначать своему ребенку эти исследования самостоятельно. Сами по себе их результаты не являются допуском в детские сады или школы. На основании этих исследований педиатр не может выписать справку о том, что ребенок здоров и может посещать коллектив. Такую справку может выписать только фтизиатр.На практике, при отказе от постановки пробы Манту, в противотуберкулезных диспансерах Санкт-Петербурга можно получить эту справку, принеся на прием флюорографии проживающих с ребенком, свежий клинический анализ крови и общий анализ мочи ребенка, и результат либо Диаскинтеста, либо анализа крови Т-спот. Но, предварительно, лучше уточнить эти требования в вашем районном диспансере.
Просмотров:14305
Сколько дней нельзя мочить манту
У здорового ребенка с нормальной свёртываемостью крови место от укола плотно закупоривается уже через час. На всякий случай подождите, и купайте ребенка на второй или третий день, стараясь не воздействовать на область проведения пробы. Если это первая проба, проводимая в год, и вы не знаете вообще, как организм вашего ребенка отреагирует на туберкулин, лучше не допускать попадания воды на протяжении всего времени реакции. Если ребенок в возрасте больше года, и ранее аллергических реакций на Манту не наблюдалось, то купать его можно уже через несколько часов после введения препарата.
Реакция Манту (туберкулиновая проба, «пуговка») и Диаскинтест у детей
Итак, реакция Манту – это не прививка. А что показывает реакция Манту?
- в первые 2 года от вакцинации БЦЖ реакция Манту отвечает на вопрос: сформировался ли адекватный иммунный ответ на вакцинацию против туберкулеза
- затем ежегодная реакция Манту сравнивается с предыдущей, чтобы оценить, был ли контакт с туберкулезной инфекцией, есть ли угроза развития заболевания, так называемое бессимптомное тубинфицирование
- в 7 лет после проведенной реакции Манту проводится отбор на ревакцинацию БЦЖ
- если нет вакцинации БЦЖ – оценивается, был ли контакт с туберкулезной инфекцией или нет
Бояться процесса проведения пробы Манту не нужно — она в большинстве случаев не даёт побочных реакций.
Правила проведения реакции Манту:
место инъекции не рекомендуется мочить до проверки (72 часа), но если попали капли воды, это совсем не страшно
в меню не нужно вводить новые продукты (особенно маленьким детям)
если известно о пищевой непереносимости, то важно полностью исключить аллерген из рациона
место введения препарата не следует тереть, расчесывать и смазывать любыми наружными средствами
если ранее у Вашего ребенка была реакция гиперчувствительности на введение туберкулиновой пробы за 3 дня до проведения пробы: начните давать ребенку антигистаминный препарат (обязательно согласуйте со своим доктором)
реакция Манту проводится 1 раз в год
Противопоказания:
- накануне проведенная вакцинация менее чем за 4 недели
- острые заболевания и обострения хронических заболеваний
- выраженный кожный синдром
- реакция гиперчувствительности на ранее проводимые реакции Манту
Побочные реакции:аллергическая реакция на введение туберкулина.
Диаскинтест
С 8 лет у детей используется Диаскинтест: он схож с туберкулиновой пробой, где в виде аллергена выступает рекомбинатный белок схожий с туберкулезным агентом.
Диаскинтест отвечает только на один вопрос: есть или нет тубифицированность.
Многие родители считают, что Диаскинтест «чище, лучше переносится».
На самом деле, и на Диаскинтест бывают аллергические реакции, так же, как и на реакцию Манту.
Использовать Диаскинтест у детей ранее 8 лет можно, но все же по информативности он уступает реакции Манту и чаще дополняет туберкулиновую пробу при необходимости (по назначению доктора 2 этапом иммунодиагностики).
Если все же Вы решили вместо реакции Манту провести Диаскинтест у ребенка до 8 лет, будьте готовы, что детский коллектив, который посещает ребенок, вправе запросить у Вас справку от фтизиатра.
Принимая решение о том, каким тестом проводить иммунодиагностику ребенку, взвести все факторы и примите рациональное решение.
Важно:
При наличии определенных противопоказаний (реакция гиперчувствительности ранее на проведение внутрикожных проб) или информированном отказе родителей от применения внутрикожных проб ребенку возможно использование альтернативных методов обследования. Они включают исследование крови, основанное на выявлении высвобождения гамма-интерферона специфически сенсибилизированными лимфоцитами:
- Серологическая диагностика туберкулеза методом T-SPOT.TB
- Квантифероновый тест
Возможно за этими тестами будущее, но пока данные об его использовании у детей очень скудны. Минус этого лабораторного теста – высокая стоимость.
Вода и Манту: почему можно исказить результат?
Туберкулин, как было сказано ранее, вводится прямо под кожу, в свою очередь вода соприкасается только лишь с верхним слоем кожи, поэтому, казалось бы, взаимодействие препарата и воды маловероятно, но оно вполне возможно, при воздействии ряда факторов. Не следует перегревать ребенка, находится в помещении с высокой влажностью.
Запрещено посещение бани, бассейна и сауны, потому что под воздействием влажного теплого воздуха поры на коже раскроются и влага попадет внутрь кожного покрова. Следует внимательно следить за малышом, чтобы он не чесал место укола, а также не пытался давить припухлость. Все это может привести к попаданию влаги во внутренние слои кожи сквозь раскрытые поры или поврежденный слой кожи. В такой ситуации вполне возможен ложноположительный результат.
Сколько носить компрессионное белье после абдоминопластики?
Компрессионное белье – это специальные элементы нижнего белья, которые поддерживают прооперированные мягкие ткани. Изделия изготавливаются из эластичных, но дышащих тканей, поэтому в них комфортно и нет опрелостей. Суть компрессионного белья в том, что оно, покрывая определенный участок тела, создает на нем равномерное и постоянное давление со всех сторон. Это обеспечивает поддержку живота и улучшает циркуляцию крови, что ускоряет заживление. Цифры давления варьируются в пределах 17-20 мм рт. ст., чего достаточно, чтобы сохранить смоделированный хирургом силуэт. Белье снижает отек и общий дискомфорт, стабилизирует ткани в периоде заживления. Когда пропадают отеки, основной функцией белья остается поддержка живота. По отзывам пациентов, если не носить компрессионное белье, в первые недели после операции сохраняется стойкий болевой синдром.
Основные преимущества белья:
- эффективная поддержка;
- благотворное общее влияние на процесс выздоровления;
- под ним скрыты бинты и повязки, они не сместятся и не испачкаются, а значит, не будет инфекции;
- оказываемое давление ускоряет процесс рубцевания;
- равномерность давления снижает риск появления гипертрофических и келоидных рубцов;
- одна из рекомендаций после абдоминопластики – диета, и белье, которое давит на живот, помогает контролировать насыщение.
Первые 10-14 дней компрессионное белье нельзя снимать круглые сутки. В течение первого месяца после абдоминопластики, если на время стирки и сушки белья нет возможности надеть другой комплект, то все это время нужно находиться в горизонтальном положении.
Сколько носить бандаж после абдоминопластики?
В первые две недели – постоянно. Затем можно снимать на время мытья или стирки/сушки комплекта. В целом же то, сколько после абдоминопластики нужно будет носить корсет, определяется индивидуально. В среднем это 1,5-2 месяца.
Что на самом деле нельзя делать при манту
Мыться после прививки можно, а вот другие действия в течение некоторого времени выполнять нельзя.
- чесать место прививки;
- тереть его полотенцами;
- сдавливать место реакции одеждой (резинкой рукава или компрессионной одеждой);
- долго быть на морозе, делать что-либо, что может привести к ухудшению иммунитета;
- контактировать с аллергенами.
Нежелательно. Если у вас плохой иммунитет, после проведения реакции следует отказаться от крупных водных процедур и ограничиться обтираниями. Иначе выход из душной ванны в прохладный коридор может закончиться простудой, которая сильно испортит показания Манту. Поэтому, если иммунная защита плохая, все же нельзя мочить прививку Манту до того, как врач ее осмотрит.
Зависит от того, когда врач проверит реакцию. Обычно это происходит через три дня
После можно полноценно сделать все водные процедуры, растирать кожу полотенцами и вообще забыть о предосторожностях. Единственное правило: после Манту, когда уже можно мыться, даже людям с плохим иммунитетом, все равно не следует расчесывать «пуговку», пока она окончательно не исчезнет. Расчесывая ранку, можно занести под кожу заразу
Расчесывая ранку, можно занести под кожу заразу.
Что можно и нельзя на самом деле
Если вы относитесь к тем родителям, которые предпочитают «перебдеть», нежели «недобдеть», то вам лучше даже не вникать в вопрос о том, может ли купание повлиять на реакцию манту у ребенка. Для вас идеальным вариантом станет отказ от купания на рекомендованный срок. Так, на всякий случай. Но даже если вы решите не купать малыша после прививки, то вы должны знать, как и сколько нужно беречь руку и что делать категорически запрещено.
- Нельзя заклеивать руку ребенка пластырем в месте укола.
- Категорически запрещено тереть место проведения пробы. Если расчесать руку ребенка, то можно смазать диагностическую картину.
- Если на руке ребенка началась сильная реакция («пуговка» покраснела и распухла), не пытайтесь помочь ребенку дома. Только врач должен делать окончательный вывод и назначать соответствующее обследование.
- Не мажьте руку зеленкой или перекисью водорода.
- Не прикладывайте к месту укола согревающие мази.
- Откажитесь хотя бы на день от нанесения на кожу малыша кремов.
- Не водите ребенка в баню.
В вопросе о том, как долго нужно беречь руку ребенка от физических воздействий, можно разобраться достаточно просто. Просто вспомните о том, что говорил врач – реакция на манту наступает после 48-72 часов. Именно через трое суток вы можете полностью забыть обо всех вопросах, связанных с манту. И даже самые впечатлительные мамы, которые боятся лишний раз прикоснуться к руке ребенка, смогут без боязни купать малыша, мочить руку, и полноценно жить.
Можно ли идти в бассейн после манту: особенности и рекомендации
Свернуть
Следить за состоянием здоровья легко, если соответствовать правилам и рекомендациям. В детском возрасте проба Манту ставится для контроля за организмом.
Для некоторых детей необходимо дополнительно посещать бассейн, чтобы комплексно и гармонично развиваться. Можно ли не прерывать посещение водных занятий, если поставлена проба, почему существуют ограничения.
Все эти нюансы необходимо учесть, чтобы получить правдивые результаты.
Можно ли идти в бассейн сразу после пробы?
На основании полученных исследовательских данных, врачи знают, что сам по себе контакт с водой не опасен для прививки, поэтому ходить в бассейн разрешается.
Явно выраженных нарушений в работе препарата и искажений итоговых результатов не отмечается.
Манту – процедура контроля и проверки организма на туберкулез, через которую проходят 90% детей до 18 лет. В ходе проверки и ожидания результатов существуют несколько ограничений, призванных снизить вероятность ошибки:
- Нежелателен контакт с инфекциями.
- Нельзя повреждать (царапать или расчесывать) место укола.
- Не следует мочить место введения препарата.
Существующий запрет поможет сберечь место укола от повреждений, но родители должны помнить, что он не всегда правильный.
Когда можно ходить в бассейн?
Активно защищать место прививки нужно в первые сутки после процедуры, на второй день небольшое количество воды, попавшее на Манту, не опасно.
Существует исключение – если у малыша чувствительная кожа, то особое внимание к месту укола сохраняется в первые 3 дня
Важно помнить: обычная вода (водопроводная или в бассейне) не является источником инфекций и бактерий
Запрещается купаться в прудах, реках и озерах, поскольку там невозможно провести дезинфекцию.
Строгого запрета на то, чтобы мочить манту нет, но посещение бассейна – это контакт с другими людьми. Здесь нужно помнить, что они могут быть источниками инфекций и бактерий, с которыми не рекомендуется соприкасаться в течение 3 дней после постановки пробы.
С целью дополнительной защиты рекомендуется воздержаться от посещения бассейна, пропустив 1-2 занятия.
Лучше подстраховаться и пропустить пару занятий
Что делать, если намочили Манту?
Поддаваться панике не нужно. Рекомендуется аккуратно, без физического давления на место укола, промокнуть мягкой тряпочкой или полотенцем. Больше внимания уделяется защите он инфекций и бактерий, так как они, в отличие от воды, способны проникнуть под кожу, если на ней имеется микроскопическая ранка.
Вывод
Отменять посещение бассейна в обязательном порядке, если была проведена проба на туберкулез, не потребуется.
Родителям нужно учитывать, что вода не несет в себе опасности, не повлияет на итоги проверки, но переохлаждение организма, которое может произойти после сеанса, негативно влияет на результаты, так как значительно повышается вероятность побочных эффектов:
- повышение температуры,
- присоединение вторичной инфекции в следствие ослабления иммунной системы.
Именно поэтому, перед тем как идти в бассейн, лучше убедиться, что ребенок полностью здоров, и прививка не вызвала в первый день никаких осложнений.
Можно ли мочить манту
Изначально врачи категорически запрещали мочить место инъекции. Это объясняется тем, что попадание жидкости провоцирует интенсивную кожную реакцию, из-за которой результат прививки манту будет недостоверным.
Сейчас большинство медиков склоняются к единому мнению о том, что нельзя мочить прививку только в первый день. Для проведения пробы используют усовершенствованные препараты с туберкулином, результативность которых меньше зависит от внешних факторов. Некоторые врачи и вовсе утверждают о том, что можно мочить руку даже в первые сутки после процедуры.
Что представляет собой проба манту
Чтобы выяснить, можно ли мочить пробу манту, следует выяснить принцип действия этого метода диагностики.
Процедура состоит из двух этапов:
- Инъекция. Под кожу вводят препарат с туберкулином. Туберкулин – это препарат, содержащий небольшое количество бактерий, вызывающих туберкулез. Обычно это палочки Коха. Эти микроорганизмы недееспособны, поэтому не могут инфицировать пациента и спровоцировать болезнь.
- Интерпретация результатов. После введения туберкулина под кожу образуется небольшая папула, а вокруг нее отмечается покраснение кожи. Интенсивная реакция кожи после контакта с палочкой Коха указывает на то, что в организме уже присутствует туберкулезная инфекция, то есть пациент заражен. Если кожная реакция выражена слабо и покраснения практически нет – это свидетельствует об отсутствии бактерий.
На месте введения туберкулина иногда возникает небольшая гематома
На размер папулы в месте инъекции и на площадь покраснения вокруг влияет множество факторов. Поэтому не всегда процедура дает достоверные результаты.
Размеры пробы манту
Результаты реакции интерпретирует врач. Самостоятельно сравнивать показатели не рекомендуется, чтобы исключить ошибочный диагноз. Показатели нормы отличаются в зависимости от возраста пациента.
Возраста пациента
Размер папулы в месте инъекции (мм)
Размер покраснения вокруг инъекции
Нормальная реакция (мм)
Сомнительная реакция (мм)
Высокая вероятность заражения (мм)
1 год
6-10
5-15
16
От 17
2 года
Не важно
5-15
14-16
16-22
3-5 лет
Не важно
5-8
14-18
18-28(От 12, если проба поставлена впервые)
6-7 лет
Не важно
От 1 до 4
5
6и больше
8-9 лет
3-6
От 10 до 16
17-18
Больше 18
10-12 лет
3-4
От 5 до 6
7-8
Больше 8
13-14 лет
Не важно
2-4
От 4
18-20
15-18 лет
Не важно
3-6
7-9
9и более
У взрослых
Не важно
До 5
5-14
15 и более
Взрослым реакцию манту проводят крайне редко. Такой метод диагностики используют, преимущественно, для детей. От 18 лет целесообразно проводить флюорографию.
Можно ли купаться и принимать душ
Сама по себе жидкость не влияет на реакцию манту. Туберкулин вводят по кожу, где он не контактирует с водой. Иная ситуация обстоит в случае, если в место инъекции проникает загрязненная жидкость. В укол может попасть инфекция, которая отразится на результатах процедуры, а в некоторых случаях может привести к появлению язвы или гнойника на руке.
При попадании бактерий манту воспаляется с первого дня
Врачи не запрещают купаться и принимать душ, так как манту можно мочить. Но вода во время гигиенических процедур не должна быть горячей. Не следует посещать парные и бани, так как это может усилить кожную реакцию.
Сколько дней нельзя мочить место укола взрослому и ребенку
Правила гигиены после манту одинаковы для любого возраста. Не рекомендуется мочить прививку в первые сутки. В этот период место инъекции особо чувствительно, поэтому манту нельзя подвергать контакту с горячей водой, источникам загрязнения.
Важно знать! Еще одна причина запрета в том, что при контакте с жидкостью в месте укола появляется зуд. Прививку категорически запрещено чесать, однако ребенок может сделать это неосознанно
На второй день можно без сомнений отправляться в душевую или принять ванную. Главное – это не расчесать прививку во время обтирания полотенцем.
Почему первое время нельзя мочить руки после туберкулинодиагностики?
Опасность в намачивании пробной Манту объясняется тем, что существует высокая вероятность получения ложных результатов и проникновения в рану нежелательных болезнетворных микроорганизмов, обитающих в воде.
После того как жидкость попадёт на пробу, происходит формирование крупной папулы, а также наблюдается покраснение кожи вокруг инъекции. Среди побочных эффектов наиболее частым является повышенный зуд в месте развития покраснения.
Вероятнее всего в данном случае будет развита гиперергическая реакция, которая увеличит папулу в диаметре до 17 миллиметров и более, что является отклонением от нормы. Рекомендуется купать ребёнка по истечении 3 дней после проведения Манту. В случае обнаружения гиперергических реакций необходимо удостовериться, что проба не была подвержена намачиванию на протяжении указанного срока.
Если неточные результаты были вызваны подобными причинами, то по истечении некоторого времени тест дублируют, а предыдущие результаты относят к ложным. О сроке повторной процедуры сообщит лечащий врач.
Причиной искажения результатов может стать не только намокание Манту, но и повышенная потливость, при обнаружении которой специалисты рекомендуют воспользоваться влагопоглощающими салфетками. Однако подобные контакты с местом укола должны быть минимальными, так как натирание может исказить результаты.
Для достоверной диагностики текущего состояния, специалисты рекомендуют:
- после проведения Манту исключить из рациона питания продукты, которые могут стать причиной аллергических проявлений;
- при принятии водных процедур не тереть место пробы мочалкой и полотенцем;
- не расчёсывать область проведения прививки;
- накладывание лейкопластыря либо использование бинта на место укола ограничивает поступление кислорода, вследствие чего могут возникнуть воспалительные процессы, поэтому следует повременить с этими манипуляциями.
При условии соблюдения всех рекомендаций от ведущего педиатра, риск получения ложной реакции Манту – минимизируется.
Альтернативы пробе Манту
При подозрении на ложноположительный или ложноотрицательный результат пробы Манту и в некоторых других случаях может возникнуть необходимость использования альтернативных методов ранней диагностики туберкулеза. Наиболее распространенными вариантами являются:
- Диаскинтест. Как и проба Манту, представляет собой внутрикожный тест, при котором происходит реакция исключительно на антигены M. tuberculosis. Менее распространенные возбудители туберкулеза и условно-патогенные микобактерии не вызывают образование индурации.
- T-SPOT. Основывается на выявлении в венозной крови специфических иммунных клеток (Т-лимфоцитов), синтезирующихся в ответ на инфицирование M. tuberculosis.
- Квантиферон (QuantiFERON-TB Gold). По принципу проведения схож с T-SPOT, но в ходе теста оценивается не количество Т-лимфоцитов, а уровень гамма-интерферонов.
Сколько дней нельзя мочить Манту: миф и реальность
В настоящее время проба Манту проводится путем подкожного введения препарата. Несмотря на это, у многих врачей сложилось единственное и неопровержимое мнение о том, что прививку нельзя подвергать попаданию любой жидкости. «Сколько нельзя мочить Манту?» — спрашивают неопытные родители. Врачи на этот вопрос дают четкий ответ: «До проверки реакции». Действительно ли все обстоит именно так?
На вопрос о том, сколько нельзя мочить Манту, опытные специалисты не могут дать вразумительного ответа. Происходит это лишь потому, что наносить жидкость на прививку можно. Из-за того, что в наше время туберкулиновая проба вводится непосредственно под кожу, вода не может попасть на нее и нарушить реакцию. В данном случае сколько нельзя мочить Манту?
Медики утверждают, что не стоит сразу после введения пробы специально идти и подставлять руку под воду. Через незатянувшийся прокол может попасть капля жидкости и повлиять на реакцию пробы. Но стоит отметить, что уже буквально через один час отверстие забивается свернувшейся кровью и не позволяет различной жидкости проникать вовнутрь. Доказано, что такой процесс происходит гораздо раньше. Однако медики перестраховываются и просят родителей проследить за тем, чтобы их чадо не намочило прививку в ближайший час.
Сколько нельзя мочить манту прививку?
Быстрый ответ: 48-96 часов.
Туберкулиновая проба, которую мы чаще всего называем прививкой Манту, является кожной пробой, с помощью которой можно выявить наличие иммунного ответа на ввод туберкулина под кожу. Иными словами, пр помощи этого теста опытный специалист может понять, есть ли у человека туберкулезная инфекция в организме или же она отсутствует.
Сам по себе туберкулин представляет из себя палочку, которая вызывает туберкулез, однако в нем нет ничего живого, поэтому заболеть туберкулезом не получится. В тоже время эта инъекция является аллергеном, реакция которого отражается на поверхности кожи.
После того, как была сделана Манту, должно пройти несколько дней, что бы увидеть результат. Как правило, проверку можно проводить уже через двое суток после введения инъекции, однако специалисты рекомендуют делать это не ранее, чем через три дня. В большинстве случаев «пуговка» (аллергическая реакция) имеет размер не более 5 миллиметров в диаметре, что является нормой. Если ее размер увеличен примерно в два раза, то это может говорить о возможном заражении туберкулезом. В тех случаях, когда размер уплотнения кожи составляет 15 мм, вероятность заражения крайне велика.
При этом туберкулиновая проба никогда и ни при каких условиях не предоставляет информации о том, где локализуется болезнь или насколько она опасна для человек. Нета, «пуговка» вызывает лишь реакцию организма, которая, возможно, подтверждает факт заражения туберкулезом, хотя это далеко не самый достоверный источник, он лишь наиболее доступный.
Переходим к самому главному — медики, делающие прививку, всегда говорят о том, что пробу нельзя мочить водой. Как утверждают специалисты, это мнение ошибочное и сохранилось, судя по всему, еще со времен пробы Пирке, мочить которую на самом деле было запрещено, поскольку ее наносили на предварительно поцарапанную кожу. Манту же вводится под кожу, поэтому воздействию воды не подвержена. Однако она может менять свои размеры под воздействием химических или физических процессов, поэтому во время принятия душа или ванны это место трогать нежелательно. Вероятно, врачи знают об этом, но по старинке советуют людям, среди которых большинство детей, не мочить руку, в которую была введена инфекция, поскольку лишнее воздействие действительно может повлиять на размер «пуговки».
Таким образом получается, что Манту нельзя мочить порядка около трех дней, пока врач не проверит размер уплотнения кожи. Кроме того, не чешите ее, потому что к хорошему это не приведет и пробу придется вводить еще раз. Или вас и вовсе направят в туберкулезный диспансер на обследование.
skolkoru.ru
Через сколько проверяют Манту у ребенка
Достоверность полученных результатов зависит непосредственно от того, на какой день проверяют манту. Достоверный результат обнаружится через 72-76 часов, т.е., через три дня. Правильный результат будет только в этот период. По истечении этих часов размер «пуговки» изменяется и диагностика будет неверной.
Врач, который проверяет Манту, специальной медицинской линейкой измеряет размер папулы. Чем она меньше, тем лучше. Норма у здорового ребенка 0-1 мм. Но стоит помнить, что иногда туберкулиновая проба может дать ложный результат – положительный или отрицательный. Причина может крыться в других заболеваниях малыша, в процедуре, проведенной с нарушениями или в некачественном туберкулине. В любом случае, доктор назначит ряд диагностических процедур. Иногда результат зависит и от индивидуальных особенностей детского организма, поэтому пробу оценивают в динамике, сравнивая с прошлогодними результатами.
Манту: что это такое
Многие люди считают Манту прививкой, хотя это всего лишь метод диагностики. Он заключается во внутрикожном введении туберкулина — препарата из убитых микобактерий, в живом виде являющихся возбудителями туберкулёза. Кожа на месте введения немного опухает, а по диаметру уплотнения — папулы — врачи судят о наличии инфекционного процесса в организме. У здорового человека папула остаётся неизменной или увеличивается незначительно. Иммунная система контактировавшего с туберкулёзной палочкой человека на введение туберкулина отвечает увеличением папулы и покраснением вокруг неё.
Инъекцию туберкулина делают одноразовым шприцем с тонкой иголкой во внутреннюю сторону предплечья
Такой способ диагностирования туберкулёза был предложен в 1924 Шарлем Манту, в честь которого названа проба. Реакцию Манту проверяют у детей от года до 14 лет, а также у взрослых после контакта с туберкулёзным больным. Заболеть после введения туберкулина невозможно, как и защититься от инфицирования при помощи Манту — это просто диагностический способ.
В том месте, куда ввели реагент, образуется папула — выступающий над поверхностью кожи бугорок беловатого цвета, похожий на пуговку, внутри которого и находится туберкулин, измеряют именно её, а не покраснение вокруг
Можно ли мочить Манту
Чтобы получить достоверные результаты, Манту советуют не мочить. Эта рекомендация берёт начало в 70-х годах XX века, когда на туберкулёз проверяли путём накожного нанесения реактива — пробы Пирке или же Коха. Попадание жидкости на поверхностную ранку действительно могло вымыть туберкулин из царапины. Поскольку Манту вводится внутрь кожи, то вода до реактива не достаёт. «Пуговку» нельзя мочить первый час после введения, чтобы дать месту прокола затянуться. Запрет на любой контакт с водой — не более чем устаревший миф. Однако несколько советов до проверки результатов пробы Манту нужно соблюдать:
- принимать душ можно, а вот долго сидеть в ванной нежелательно. Корочка, закрывающая место прокола, может размякнуть и пропустить воду к туберкулину;
- нельзя тереть место прокола при попадании на него воды. Лучше промокнуть осторожными движениями;
-
заклеивать «пуговку» не стоит. Пластырь повысит температуру кожи под собой, поры расширятся и вода может попасть внутрь.
Последствием попадания жидкости может стать ложноположительный результат проверки. Положительная реакция Манту ещё не означает, что у пациента туберкулёз, а только предрасположенность к этому заболеванию. Для получения точного диагноза людям с положительной Манту назначают более серьёзные обследования, которых люди с отрицательным результатом могут избежать. Чтобы не проходить лишних проверок лучше 2–3 дня после введения не мочить Манту.
Я во втором классе стояла на учёте у фтизиатра с увеличенной папулой Манту. Несколько раз перепроверяли, но других признаков заболевания, к счастью, не обнаружили. Однажды намочила руку, папула была увеличенной, но не более, чем в другие разы. Визиты в тубдиспансер давно позади, но своему сыну я не разрешаю нарушать рекомендации. Постоянные обследования, да ещё и подозрение на туберкулёз — малоприятны в любом возрасте.
Видео: доктор Комаровский о Манту
Если случайно намочили Манту, не стоит паниковать, но и надолго подставлять руку под воду не рекомендуется. Тем, кто игнорирует этот совет, могут назначить ряд дополнительных обследований, которых можно было избежать.