37 неделя беременности

Почему возникают?

Точно определить, почему бывают ложные схватки, невозможно. Природа их возникновения до сих пор неизвестна, несмотря на более чем столетнее изучение явления.

Одни женщины не чувствуют тренировочных схваток на протяжении всего срока, другие порой испытывают очень болезненные ощущения

Ученые склоняются к выводу, что ощутимые мышечные сокращения матки – сигнал организма, что нужно обратить внимание на какую-то проблему или пересмотреть свой образ жизни. К примеру, соблюдать питьевой режим, чаще бывать на свежем воздухе, высыпаться и т.д

Как правильно дышать и расслабляться в родах,
чтобы родить легко без осложнений?Зарегистрируйтесь на наш бесплатный мастер-класс
и сразу после регистрации получите в подарок
видеоурок «Как обезболить роды?»Получить бесплатно

Ощущения матери

• На 36-ой неделе малыш занимает уже очень много места в животе и опускается поближе к выходу. В связи с чем увеличивается давление на промежность, и позывы к мочеиспусканию становятся более частыми;
• Более частыми становятся и позывы к дефекации – матка давит на кишечник;
• Ослабляются приступы изжоги, становится легче дышать, снижается давление на грудную клетку и желудок;
• На данном сроке возможно учащение схваток Брекстона-Хикса. При схватках периодичностью раз в пять минут и длиной – минуту каждая схватка, врачи советуют ехать в роддом;
• Новое положение и масса ребенка, усиливая смещение центра тяжести, вызывают боли в позвоночнике;
• Тяжесть матки и постоянное недосыпание увеличивают чувство усталости.

Отзывы с форумов о самочувствии:

Предвестники родов

Поскольку день родов все ближе, будущей маме нужно знать, какие признаки говорят об их приближении. Появление предвестников говорит о том, что роды могут начаться через несколько дней или даже через несколько недель. Описание предвестников:

Опущение живота. При этом женщины ощущают, что им стало намного легче дышать, исчезает изжога.

• Частое посещение туалета. В преддверии родов приходится часто посещать туалет, а за день-два у многих появляется жидкий стул.
• Многие женщины отмечают, что в дни перед родами у них болит поясница, причем, спина начинает ныть особенно сильно, если женщина долго находится в одной позе.
• Нередко будущие мамы отмечают, что у них несколько дней подряд тянет живот.

А вот следующие симптомы – это уже не предвестники, а признаки того, что родовая деятельность началась:

• На 36 неделе беременности каменеет живот, причем, это не тренировочные, а самые настоящие схватки. Они отличаются большей интенсивностью и не проходят через 10-15 минут, а напротив, учащаются.
• Происходит отхождение слизистой пробки, которая закрывала шейку, защищая внутреннюю полость от проникновения инфекции.
• Отходят околоплодные воды.

Появление этих признаков говорит о том, что ваш ребенок появится на свет в течение нескольких часов, поэтому пора ехать в родильный дом.

Образ жизни будущей мамы на данном сроке

Подготовка к родам в текущем периоде идет полным ходом. Уже пора выбрать роддом и при желании – врача, который будет вести роды. Обязательно убедитесь, не закроется ли выбранная клиника в самое неподходящее время на профилактику, ведь в этом случае придется кардинально менять все планы. Определитесь, хотите ли совместные роды с супругом, и уточните все детали по возможности присутствия мужа на родах.

О чём еще стоит помнить, расскажем более подробно.

Отдых

Про здоровый образ жизни и достаточный сон к 36 акушерским неделям и говорить не приходится – это должно быть само собой разумеющимся. Роды хоть и естественный процесс, но готовиться к нему приходится долго, и в физическом плане тоже. Поэтому, пока есть время, набирайтесь сил и отдыхайте, балуйте себя массажем спины, теплой ванной, релаксацией. Далёких поездок, особенно на море и с ночёвкой на природе уже стоит избегать, ведь любой стресс и смена обстановки могут стать толчком к началу родовой деятельности.

Важно! Вы должны иметь возможность обращения к медицинской помощи в любом месте и в любую минуту. Обязательно, начиная с 35 недели, всегда носите с собой паспорт, обменную карту с анализами и медицинский полис.. Прогулки

Прогулки

На последних сроках важно ежедневно бывать на свежем воздухе, но при этом пешие прогулки не должны быть дальними и утомлять. Выбирайте оптимальные места для отдыха, где много деревьев и меньше выхлопных газов – в парке, сквере, около фонтанов или водоемов в теплое время года

В холод одевайтесь правильно и старайтесь избегать источников инфекций (людных мест, транспорта в час пик). Сейчас любой недуг может оказаться опасным для вас и вашего крохи.

Активность

Активным будущим мамам хорошую поддержку к родам, когда идет 36-37 неделя, окажут соответствующие курсы – по плаванию и аэробике (улучшают растяжку, расширяют дыхательные возможности, отрегулируют работу сердечной системы), йоге (учит концентрации, развивает гибкость, укрепляет мышцы тазового дна), легкой гимнастике (повышает общую выносливость организма).

Секс

За 3-4 недели до родов у многих женщин сексуальный темперамент меняется – будущая мама всё больше находится в «ленивом» состоянии. Хочется больше времени проводить лёжа, по возможности ограничив контакты с окружающим миром. Если же желание осталось прежним, то есть хорошая новость: продолжать заниматься любовью можно вплоть до самых родов, если нет медицинских противопоказаний. Но стоит знать, что слишком частые акты любви могут спровоцировать преждевременные роды, поэтому лучше ограничиться 2-3 контактами в неделю.

Женская консультация

Посещения женской консультации в третьем триместре проходят еженедельно. Перед каждым приемом необходимо сдать анализ мочи, чтобы держать под контролем состояние организма. Если у женщины внезапно появляются кровянистые выделения или иные тревожные симптомы, следует внепланово посетить своего врача и убедиться, что все идет хорошо. Также в консультацию нужно обратиться, если мама сутки не ощущает шевелений своего ребенка – лучше перестраховаться и сделать УЗИ, чтобы вовремя оценить ситуацию.

Особенности вторых родов

Если ваши первые роды прошли тяжело, то не думайте о том, что и повторные будут такими же. В медицинской практике существуют определенные особенности протекания второй беременности и вторых родов. Среди них:

Скрывать свое положение долго не удастся. Дело в том, что вторая беременность быстрее проявляется, так как матка уже несколько растянута и ей легче отклоняться вперед под воздействием околоплодных вод и плода. А отсюда и ощущение, будто живот стремительно растет. Первые шевеления малыша при второй беременности вы почувствуете уже на 17 неделе, в то время как в период первой беременности они проявляются только на 20 неделе. При второй беременности живот более опущен даже на начальных сроках. Чтобы уменьшить нагрузки на поясницу и ноги рекомендуется надевать бандаж. Полное раскрытие матки во время первых родов достигается за 12-18 часов, а во время вторых – в течение 5-8 часов. За счет того, что влагалищные мышцы более эластичны, болезненность родовой деятельности также снижена. Соответственно и приблизительный срок родов во время второй беременности способен определить только специалист, с учетом всех факторов риска или особенностей организма беременной. Если в период первого вынашивания женщину сильно донимал токсикоз, то на этот раз он может проявиться более интенсивно. Это касается и отеков на ногах, и повышения артериального давления

Будущей маме крайне важно соблюдать диету, контролировать давление, сдавать анализы мочи и крови. Нередко во время второй беременности диагностируется резус-конфликт матери и ребенка

В таком случае женщине стоит каждый месяц определять количество антител в крови, проходить УЗИ для контроля за околоплодными водами и размером плаценты (она не должна быть утолщена). На ход беременности свое влияние также оказывает пол детей

К примеру, когда женщина вынашивает мальчика, то токсикоз практически не проявляется. Вторая беременность от другого мужчины также может отличаться. Акушеры говорят, что второй ребенок рождается, как правило, крупнее первого примерно на 200-500 г. Это происходит ввиду того, что для развития и роста малыша в матке уже созданы комфортные условия. Схватки и рождение плаценты во второй раз проходят не так болезненно, зато намного интенсивнее. Следует также знать о том, что если беременность у женщины вторая, но первый ребенок (предыдущая беременность закончилась выкидышем или абортом), то и роды необходимо считать первыми.

Рекомендации, противопоказания и запреты

До родов осталось совсем немного, поэтому у будущей мамы может немного повыситься нервозность в ожидании этого события. Надо постараться сохранять позитивный настрой. Очень успокаивают сборы в роддом и подготовка всего необходимого для малыша. Если вы не относитесь к суеверным людям, то уже можете приобрести одежду для ребёнка, постирать её и погладить.

Питание и вредные привычки

Даже в самом конце беременности будущим мамочкам надо следить за своим питанием, не переедать и выбирать полезные продукты. Питаться стоит дробно, по 5-7 раз в день. Желательно уже сейчас исключить продукты, которые будут противопоказаны при грудном вскармливании:

• конфеты, пирожные и торты с непонятным составом;
• чёрный шоколад;
• цитрусовые;
• арахис;
• суши и морепродукты;
• консервы;
• слишком жирную, жареную, копчёную и острую пищу;
• экзотичные фрукты и овощи.

Надо выбирать простые и свежие продукты, отварные, приготовленные на пару или запечённые. Из напитков будет полезна чистая вода, компоты на сухофруктах, некрепкий чай, иногда можно чашечку кофе.

Иногда в последние недели беременности у женщины пропадает аппетит. Если вы замечаете что едите меньше положенного – обратитесь к доктору для решения этой проблемы.

Беременная женщина ест мюсли

Нужно ли принимать витамины?

Даже при самом сбалансированном питании женщинам иногда не удаётся обеспечить поступление всех полезных веществ в достаточных количествах. Поэтому доктор может порекомендовать приём поливитаминных препаратов вплоть до самых родов и в послеродовой период. Но назначать себе витамины самостоятельно нельзя – это может привести к их передозировке, которая не менее опасна, чем недостаток. Относительно безопасно можно принимать кальций. Его обычно рекомендуют всем беременным, независимо от срока.

Интимная жизнь

Большинство современных гинекологов не запрещают половые отношения вплоть до самых родов. Но надо ориентироваться на состояние здоровья женщины, наличие противопоказаний и её самочувствие. Известно, что в мужской сперме содержатся вещества, расслабляющие шейку матки, и готовящие её к родам. Оргазмические сокращения также могут спровоцировать их начало. Поэтому если есть угроза преждевременного родоразрешения, лучше от интимных отношений воздерживаться. Также секс противопоказан при угрозе занесения инфекции.

Физическая активность

Физическая активность на этой неделе часто ограничивается из-за ощущения усталости у женщины. Но двигаться надо. Можно стараться гулять на свежем воздухе или выполнять несложные упражнения для беременных под руководством тренера. Также будет полезна дыхательная гимнастика. До самых родов надо делать упражнения Кегеля. Они тренируют мышцы тазового дна и ускоряют послеродовое восстановление.

Лекарственные препараты и медицинские процедуры

Любое лечение должно проводиться под контролем гинеколога

Женщине надо быть очень осторожной и не посещать мест большого скопления людей, чтобы не подхватить ОРВИ. Хотя большинство лекарственных препаратов на этой неделе уже разрешено к использованию и не оказывает существенного негативного влияния на здоровье плода, возможность их применения должен решать только врач

Что происходит с плодом на 36 неделе беременности

Внутренние органы малыша уже сформированы и работают на полную мощность. Сердце перекачивает кровь, обеспечивая питанием все ткани маленького организма. Легкие производят вещество, необходимое для их открытия при первом самостоятельном вдохе, но пока не готовы без помощи поддерживать дыхание. Из-за этого в медицине считается, что ребенок на 36 неделе еще недоношен.

Почки уже работают и даже образуют мочу, которая выделяется в околоплодные воды. Через полностью зрелую плаценту ребенок получает питательные вещества и кислород. Кишечник младенца тоже функционирует, в нем уже появились первые каловые массы — меконий, которые выйдут в течение первых суток после рождения.

Скелет малыша на 36 акушерской неделе беременности уже достаточно прочен. Только кости черепа покрываются хрящом, чтобы сохранить подвижность при прохождении через родовые пути матери. Кожа ребенка выравнивается за счет повышения количества подкожного жира. С кожи постепенно сходит первородная смазка, которая оберегала ее от размягчения под действием амниотической жидкости.

На 36 неделе беременности вес малыша составляет приблизительно 2,6 кг, а длина тела может достигать 47 см. Шевеление плода не такое активное, как на ранних сроках, поскольку он становится все больше и ему тесновато в матке.

С 36 недели у ребенка развивается сосательный рефлекс, а также малыш начинает определять оттенки вкуса еды, которую употребляет мама.

Связь между крохой и родителями крепнет. Услышав родной голос, сердце малыша бьется интенсивнее, частота может доходить до 140 ударов в минуту.

Присоединяйтесь к Nestle Baby&Me
Беременность не только меняет жизнь будущей мамы, но и вызывает множество сомнений. Мы поможем разобраться со всеми страхами и найти ответы на самые важные вопросы о материнстве.

Положение плода

С 36 недели беременности и до родов малыш остается в одном положении. Очень редко дети переворачиваются на последней неделе или во время родового процесса.

Если вы беременны первенцем, то вполне вероятно, что уже на этой неделе головка ребенка может начать опускаться. Это позволит легким и диафрагме немного расшириться и облегчит вам дыхание. Если малыш находится не в головном предлежании, рассмотрите с врачом варианты родов.

36 неделя беременности: питание будущей мамы

Развитие ребенка внутри утробы напрямую зависит от вашего образа жизни. Вот почему продукты, которые вы едите в течение этих девяти месяцев, важны как никогда. Исследования показывают, что не только гены, но и питание во время беременности может повлиять на вес ребенка при рождении, а также на его состояние здоровья в будущем.

Вопреки старому убеждению, «есть за двоих» во время беременности не нужно. К примеру, «ведро» съеденных фруктов принесет вам вместо пользы тяжесть в желудке и лишние килограммы. Если у вас нормальный вес, вам нужно всего около 450 дополнительных калорий в день в течение третьего триместра — это примерно один сэндвич, полстакана молока и яблоко.

5 основных питательных веществ, которые нужны вашему ребенку сейчас

1. Фолиевая кислота. Этот витамин важен для развития головного и спинного мозга ребенка. Ешьте больше листовых зеленых овощей, сушеных бобов и гороха, апельсинов и цельнозерновых продуктов.
2. Белок является строительным материалом для тканей тела вашего растущего ребенка. Источники белка: мясо, включая нежирную говядину, баранину, свинину и птицу, молоко, сыр, яйца и соевые бобы.
3. Цинк. Во время беременности потребность в цинке увеличивается почти на 25 %. Употребление в пищу таких продуктов, как яйца, морепродукты, красное мясо, сушеные бобы и чечевица, арахис и цельнозерновые продукты, обеспечит вашего ребенка цинком и помогут построить здоровую иммунную систему.
4. Омега-3 помогает развитию мозга и глаз вашего ребенка. Эти полезные жирные кислоты содержатся в яичных желтках и жирной рыбе, такой как лосось и сардины.
5. Железо — важнейший компонент крови, отвечает за транспортировку кислорода, а также рост и иммунную функцию. Убедитесь, что в вашем рационе достаточно красного мяса, курицы, яиц, фасоли, чечевицы, брокколи и шпината.

Изменения в организме будущей мамы на 36 неделе

Высота матки к текущему сроку – 36-37 см, а её вес вместе с малышом и околоплодными водами составляет около 6-7 кг. У женщины могут начать появляться ложные (тренировочные) схватки, которые проходят через некоторое время и не приводят к открытию шейки матки.

Что чувствует женщина в этот период вынашивания ребенка

Могут проявляться следующие изменения в организме:

• могут изредка беспокоить судороги в руках и ногах, особенно в ночное время суток. Это может быть связано с уменьшением физической активности, излишним набранным весом во время беременности, либо нехваткой минеральных веществ и витаминов (в особенности кальция и магния);
• расстройство пищеварения и стула появляются из-за гормональной перестройки, из-за чего будущей маме приходится перестраивать свое меню и питаться меньшими порциями за один прием;
• при нехватке кислорода и недостатке свежего воздуха могут возникать головные боли, мигрени. Беременная становится капризной и раздражительной. Часовые прогулки принесут в этом случае пользу и окажут благотворное влияние на физическое и психическое состояние женщины;
• будущая мама сейчас практически не расстается с бандажом, но только в том случае, если малыш расположен головкой вниз. Бандаж поддерживает кожу и мышцы живота, при этом придавая беременной большую устойчивость при ходьбе.
• в конце беременности может появляться чувство дискомфорта в пояснице и под рёбрами, возникает ощущение, что организму трудно работать. Виной этому давление выросшей матки на органы, окружающие её. Чтобы облегчить хоть ненамного свое состояние, женщине можно спать полусидя, так, чтобы дно матки оказалось ниже диафрагмы. Полезным приспособлением для сна будет U-образная подушка для беременных.

Последствия для ребенка

Недоношенным детям в первую очередь угрожает респираторный острый дистресс-синдром. Это состояние, при котором из-за недостаточного количества сурфактанта у ребенка отсутствует возможность дышать самостоятельно. При любых преждевременных родах такая возможность существует. Несколько снизить ее позволяет своевременное выявление риска таких родов, при котором женщину госпитализируют. При понимании неотвратимости того, что должна начаться родовая деятельность, врачи проведут особую терапию, при которой препарат сурфактанта будут вводить инъекционно женщине, малыш получит недостающее вещество через маточно-плацентарный кровоток.

Дистресс-синдром очень опасен. Но степень опасности его пропорциональна сроку гестации. На 23-24 неделе беременности рождение малыша с большой долей вероятности закончится гибелью ребенка или тяжелой инвалидизацией именно из-за кислородного голодания мозга и других органов, возникающего по причине невозможности дышать. Но на 36 неделе у ребенка уже есть и собственные запасы сурфактанта, а потому риски тяжелых последствий не так велики, как еще двумя неделями ранее.

С дистресс-синдромом ребенку оказывают реанимационную помощь. Ему поможет аппарат искусственной вентиляции легких. Пока он находится в реанимации, его будут кормить смесями или сцеженным молоком, а при отсутствии рефлекса глотания – через зонд.

У детей, которые появляются на свет за месяц до наступления нужного срока, повышены риски нарушения мозгового кровообращения. Могут быть инсульты. Кровоизлияния развиваются и в родах, и после них. Насколько обратимыми будут последствия, зависит уже не столько от того, сколько времени малыш провел в материнской утробе, сколько от того, какой отдел мозга и на какую глубину оказался поврежден гематомой.

Риск родовой травмы при родах в 36 недель также несколько повышен, особенно если роды были быстрыми.

Чаще всего дети на данном сроке неплохо адаптируются и довольно быстро догоняют в развитии ровесников. Вес деток при рождении в 36 недель гестации обычно от 2500 до 2900 граммов, хотя возможны и исключения.

Внешне рожденные на этом сроке ничем не отличаются от доношенных детей, кроме веса и роста. У некоторых малышей на коже сохраняется лануго, точнее, его остатки. В остальном ребенок вполне жизнеспособный – рефлексы присутствуют, органы чувств работают, структуры головного мозга хоть и не дозрели, но не настолько критично, чтобы была тотально нарушена работа центральной нервной системы.

Тем не менее, первые сутки-двое такие дети обычно все-таки проводят в реанимационном отделении в специальной кроватке с подогревом, в которой ему будет обеспечена оптимальная температура. При необходимости устанавливают аппарат ИВЛ, контроль за состоянием малыша осуществляется круглосуточно.

Что такое ложные схватки

Ложные схватки – это непроизвольные сокращения гладкомышечной ткани матки. Их также называют схватками Брэкстона-Хикса — в честь британского доктора, который описал процесс в 1872 году на основе научных трудов и практики в клинике. В «народе» дают им другое название – тренировочные схватки. Они действительно как бы «тренируют» матку, подготавливая к будущей родовой деятельности.

Матка — полый мышечный орган, состоящий из трех слоев: эндометрий, миометрий и периметрий. Средний слой (миометрий) представляет гладкомышечную ткань, которая способна к сокращениям. Именно регулярные интенсивные сокращения помогают изгнанию плода и плаценты в родах. Ложные схватки при беременности – это вполне естественный процесс, которого не нужно бояться. Чаще он не доставляет женщине дискомфорта. Но у каждого организма свои индивидуальные особенности, поэтому в некоторых случаях стоит быть морально и физически готовой к неприятным ощущениям.

Анализы и исследования при беременности

УЗИ (ультразвуковое исследование) — 35-36 недель после первого дня последней менструации. Оценивается состояние плаценты, рост и вес ребенка, его положение в матке, количество и качество околоплодных вод.

Анализ крови на СПИД (ВИЧ), сифилис (RW) — через 35-36 недель после первого дня последней менструации. Эти заболевания могут осложнить течение беременности и родов.

Биохимический анализ крови — через 35-36 недель после первого дня последней менструации. Дает представление об общем здоровье беременной.

Мазок из влагалища — через 35-36 недель после первого дня последней менструации. Оценка микробной флоры накануне прохождения ребенка через родовые пути.

Посещение врача, наблюдающего беременность: 1 раз в неделю. Взвешивание, измерение артериального давления, измерение высоты дна матки, прослушивание сердцебиения плода.

Общий анализ мочи — перед каждым посещением врача. Свидетельствует о качестве работы почек.

Допплерография (исследование, позволяющее оценить кровоток в сосудах матки, плаценты и основных сосудах ребенка) — через 33-34 недели после первого дня последней менструации, по показаниям. Исследование позволяет узнать, достаточно ли кислорода и питательных веществ получает ребенок.

Кардиотокография (КТГ, синхронная запись сердцебиений плода и маточных сокращений) — через 33-34 недели после первого дня последней менструации, по показаниям. Оценивается состояние ребенка, исключается внутриутробная гипоксия.

Получение обменной карты с результатами анализов и обследований — через 30 недель после первого дня последней менструации. Этот документ, необходимый для поступления в роддом, рекомендуется всегда носить с собой.

Оформление декретного отпуска работающим — через 30 недель после первого дня последней менструации.