Тест после аборта

Может ли тест ошибаться?

Несмотря на информативность данного метода, не всегда можно верить результатам, которые показывает тест. Как утверждает медицинская практика, тесты на беременность в некоторых случаях могут ошибаться в обе стороны – быть ложноположительными и ложноотрицательными.

Причинами ложноположительного результата являются:

• Присутствие в организме новообразований, продуцирующих гормоны. Они могут располагаться в органах репродуктивной системы, почках и т.д.;
• Выкидыш или любой вид аборта, перенесенный в недавнем времени;
• Лечение препаратами, в состав которых включен ХГЧ.
• Причинами ложноотрицательного результата являются:
• Проведение теста за длительное время до задержки менструального цикла;
• Поздняя овуляция (зачатие произошло позже, чем предполагается и уровень ХГЧ еще слишком низкий);
• Прием мочегонных средств или обильное питье перед проведением теста;
• Внематочная беременность;
• Угроза выкидыша или замершая беременность;
• Заболевания почек, замедляющие рост ХГЧ в моче.

Плохое качество, истекший срок годности и неправильное применение теста на беременность также может повлиять на ошибочный результат. Поэтому перед использованием теста следует внимательно ознакомиться с инструкцией на упаковке.

Нужно ли лежать в постели две недели после переноса эмбриона? Можно ли двигаться? Когда можно вставать?

Самое главное, что нужно сделать после переноса эмбрионов — это расслабиться. Прежде всего, необходимо после переноса эмбрионов создать для мамы состояние психологической поддержки, чтобы избежать излишних переживаний по поводу возможных проблем с имплантацией эмбрионов.

Нужно понять, что обычное поведение женщины после переноса эмбрионов, если оно не является экстремальным (тяжелые физические нагрузки, прыжки с парашютом, ныряние с аквалангом и проч.), не отражается на эффективности протокола ЭКО. Эмбрион не выпадет из матки, если вы встанете с постели. Он не выкатится, если вы присядете или пройдетесь пешком.

Нет необходимости замирать в постели после переноса эмбрионов. Обычно рекомендуют полежать после переноса в течение 30 минут, но это необходимо прежде всего для того, чтобы женщина успокоилась, чтобы тонус матки уменьшился, а совсем не для того, чтобы эмбрион прикрепился.

Его прикрепление наступает в течение 24-40 часов после переноса, и оно мало зависит от того, лежит человек все эти 40 минут на кровати, либо ведет обычный образ жизни, лишь исключив ряд стрессовых факторов. Более того, есть исследования, которые доказывают: отсутствие активности женщины после переноса уменьшает кровоток в полости матки, что неблагоприятно сказывается на вероятности наступления беременности, и процент эффективных программ в этом случае ниже, чем у тех, кто сразу после переноса продолжил активную деятельность.

Но есть ряд моментов, которые повышают шансы на имплантацию. После переноса эмбрионов нужно начать относиться к себе как к беременной женщине.

Минимизируйте стрессовые факторы: старайтесь не нервничать, хорошо отдохните после переноса, выполняйте все рекомендации врача — особенно важно контролировать уровень гормонов и вовремя корректировать терапию. Если беспокоит страх — принимайте успокаивающие (валериана, глицин)

Не нужно бегать каждые два дня в туалет с тестом на беременность, все это лишняя эмоциональная нагрузка: уровень ХГЧ может быть еще недостаточно высок, чтобы отразится в результатах анализа мочи, а вот стресс от того, что тест на беременность отрицательный при исследовании раньше времени, приводит к повышению тонуса матки и неблагоприятно сказывается на течении беременности.

Важные ограничения, которые призваны помочь удержать эмбрионы в полости матки:

• избегать горячих водных процедур (ванна, баня, сауна). Душ — можно!
• избегать подъема тяжестей;
• исключить спортивные упражнения, связанные с интенсивной физической нагрузкой. Нежелателен велосипед. Бег, фитнес, плавание — не противопоказаны;
• избегать затруднений со стулом. Рекомендуется есть побольше фруктов и овощей, особенно чернослив, свеклу;
• исключить алкоголь и курение.

Ложноположительные результаты

Тест может показывать ложноположительный или ложноотрицательный результат. Первый случай встречается, если уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) повышается по причине, не связанной с беременностью.

Ложноотрицательный результат возникает в том случае, когда значение ХГЧ низкое либо тест был проведён до увеличения его уровня, но беременность наступила. Результат является недействительным, если в контрольной зоне нет полосок.

Ложное значение может появляться в случаях, которые указаны в таблице:

Ложноположительный результат

Ложноотрицательный результат

Женщина принимает лекарственные препараты, содержащие ХГЧ (Профази, Овитрель, Хорагон); новообразования, увеличивающие выработку ХГЧ (опухоли в ЖКТ, яичниках, почках); прикрепление плодного яйца вне полости матки; менопауза; беременность прервана, но тест будет положительным несколько дней; покупка теста, у которого срок годности истёк.

Выполнение теста при раннем сроке; небольшое количество ХГЧ; неправильное выполнение теста – нужно всё делать по инструкции; устройство некачественное – нужно приобретать тесты из среднего ценового сегмента (50 – 250 руб.), а при покупке проверять упаковку и срок годности; прикрепление плодного яйца вне полости матки; патологии почек; женщина выпила слишком много воды перед тестом; замершая беременность.

Если у женщины есть сомнения, необходимо выполнить следующие действия:

• приобрести 1 – 2 новых устройства и сделать их через несколько дней;
• записаться на ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза;
• подождать некоторое время, возможно, что менструация задерживается;
• записать названия медикаментов, если женщина их принимает;
• посетить гинеколога;
• сдать кровь для анализа на определение значения ХГЧ.

Можно ли с помощью теста заподозрить внематочную беременность

При закреплении оплодотворенной яйцеклетки за пределами детородного органа тест на беременность будет отрицательным, если проводить его незадолго до задержки. При тестировании спустя несколько дней результаты могут быть положительными, но вызывать сомнения, поскольку при четкой контрольной полоске вторая будет слабо окрашенной или даже едва заметной.

Использование теста в дальнейшем также не даст убедительных результатов, поскольку вторая полоска все равно будет отличаться по насыщенности цвета от контрольной. Это связано с тем, уровень ХГЧ в организме растет очень медленно

При такой домашней диагностике следует обращать внимание на чувствительность самого теста. Обычно цифра диапазона мМе бывает указана на упаковке, и чем она ниже, тем точнее результаты

Также нужно помнить, что попытки выявления беременности с помощью тестов на раннем сроке часто дают ложноположительные ответы. Поэтому лучше дождаться задержки менструации, и только потом проводить диагностику.

Вот, что следует знать при попытках определить внематочную беременность в домашних условиях:

1. Даже при положительных результатах вторая полоска нечеткая или едва заметная.
2. С помощью теста внематочную беременность можно только заподозрить, а узнать точный диагноз возможно после обследования у врача гинеколога.
3. По мере увеличения срока тестовая полоска становится более яркой, но все равно остается недостаточно насыщенной по сравнению с контрольной.
4. Возможен отрицательный результат теста даже при задержке менструации и при наличии всех основных симптомов беременности.
5. Чередование положительного и отрицательного ответов.

Электронные тесты

В аптеках, помимо стандартных недорогих тест плосок, продаются и электронные приборы. При их использовании нужно быть особенно бдительными, поскольку обычно даже при внематочной беременности они показывают четкие результаты, свидетельствующие о зарождении новой жизни. Поэтому если есть подозрения на то, что оплодотворенная яйцеклетка находится не в матке, лучше купить электронный тест, в котором предусмотрено определение точного срока. Таким образом, с помощью этого приспособления можно будет убедиться в несоответствии уровня хорионического гонадотропина сроку беременности в неделях.

Более подробно о том, как работают тесты (обычный и электронный), когда его нужно делать и какие тесты лучше, читайте в отдельной статье здесь.

Овуляция у женщины

Процесс овуляции управляется гипоталамусом путём регуляции (посредством гонадотропин-рилизинг гормона) выделения гормонов, секретируемых передней долей гипофиза: ЛГ и ФСГ. В фолликулярной (предовуляторной) фазе менструального цикла фолликул яичника претерпевает ряд трансформаций под воздействием ФСГ. При достижении фолликулом определённого размера и функциональной активности, под влиянием выделяемых фолликулом эстрогенов формируется овуляторный пик ЛГ, который запускает «созревание» яйцеклетки (первое деление мейоза). После созревания в фолликуле формируется разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул. Между овуляторным пиком ЛГ и овуляцией проходит около 36 — 48 часов. В течение постовуляторной фазы (фазы жёлтого тела) яйцеклетка обычно перемещается по фаллопиевой трубе в направлении матки. Если произошло оплодотворение яйцеклетки, то на 3-4 день эмбрион попадает в полость матки и происходит процесс имплантации. Если оплодотворение не произошло, яйцеклетка погибает в фаллопиевой трубе в течение 24 часов.

У женщины несколько дней до и после момента овуляции представляют собой фертильную фазу. В среднем, овуляция наступает на четырнадцатый день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Однако, отклонение от среднего наблюдается часто и в определенной степени является нормальным.

Продолжительность менструального цикла сама по себе не является надёжным источником информации о дне наступления овуляции. Хотя обычно при более коротком цикле овуляция наступает раньше, а при более продолжительном — позже, продолжительность фазы жёлтого тела у разных женщин может различаться на неделю и более.

График базальной температуры отражает температурный эффект прогестерона и косвенно (но достаточно точно) позволяет определить факт и день наступления овуляции.    У Вас нет овуляции? НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ!

Овуляторный синдром

Овуляторный синдром — это комплекс симптомов во время выхода яйцеклетки из фолликула (овуляции), главным образом болезненные ощущения в области живота, подвздошных или гипогастральных областях.

Боль может быть длительной или краткосрочной, тянущей или колющей, но в большинстве случаев в нижних отделах живота, с той стороны, где произошла овуляция. При болях в правой стороне живота следует исключить возможность аппендицита.

Причины боли во время овуляции пока не установлены, однако предполагается, что боль обусловлена разрывом стенки фолликула, а также истечением крови в малый таз, которая является сильным раздражителем брюшинного покрова. У некоторых женщин этот процесс может быть довольно болезненным, например, при наличии спаек в малом тазу или при повышенной чувствительности к боли. Предполагается так же, что овуляторный синдром является следствием хронического оофорита.  ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ГИНЕКОЛОГУ-ЭНДОКРИНОЛОГУ

Другой характерный признак овуляторного синдрома — мажущие кровянистые выделения в течение 2-3 дней после овуляции. Это связано с тем, что созревший фолликул после разрыва перестает вырабатывать гормоны в достаточном количестве, а сформировавшееся на его месте жёлтое тело ещё не включилось в работу в полную силу. В результате падения уровня эстрадиола происходит небольшая отслойка эндометрия, проявляющаяся скудными кровянистыми выделениями.

Таким образом, женщины, принимающие гормональные контрацептивы, избавлены от овуляторного синдрома (по крайней мере, теоретически).

Менструальный цикл

Изменения во время цикла:А Созревание фолликулаВ Изменение уровня гормонов:1 -Фолликулостимулирующий гормон2 — Эстрогены3 — Лютеинизирующий гормон4 — Прогестерон

Менструа́льный цикл — от лат. menstruus («лунный цикл», ежемесячный) — периодические изменения в организме женщины репродуктивного возраста, направленные на возможность зачатия.

Почему может быть ложноположительный результат?

Иногда вторая контрольная полоска может быть слишком светлая. Это вызывает сомнения у женщины относительно ее предполагаемой беременности. Ниже приведено фото с одной яркой и одной светлой полоской, указывающее на отсутствие беременности.

Положительный тест на беременность с достоверным результатом должен выглядеть так, как на следующей фотографии.

Несмотря на высокую чувствительность и точность современных тестов, они могут выдавать ложный результат. Известны случаи, когда женщина не была беременна, но тест показывал две полоски (см. также: как сделать, чтобы тест показал 2 полоски, если не беременна?). Какие могут быть причины ложноположительного результата? В основном это гинекологические заболевания, гормональные нарушения, применение определенных лекарственных препаратов или неправильное использование теста.

Бракованный тест и несоблюдение инструкции по использованию

Так когда же экспресс-тест дает ложноположительный результат? Этот вопрос часто интересует женщин. Врачи считают, что наиболее вероятной причиной появления двух полосок без наличия других симптомов, подтверждающих беременность, является бракованный тест и несоблюдение инструкции по его использованию.

Перед тем как проводить экспресс-диагностику, женщине следует тщательно изучить прилагаемую инструкцию. Одни тесты нужно опускать в емкость с уриной, другие – направлять кончиком под струю мочи. Для получения точных данных необходимо также соблюдать время выдержки. Если вытянуть полоску раньше времени или, наоборот, позже, результат может быть ошибочным.

Ложноположительный результат может быть также связан с тем, что тест бракованный. Для исключения такого варианта рекомендуется приобрести сразу несколько тестов разных производителей.

Аборт, выкидыш, чистка после внематочной беременности

Ложноположительный тест на беременность бывает после хирургического и медикаментозного аборта, выкидыша. Известны случаи, когда у пациентки на раннем сроке гестации произошел самопроизвольный аборт, который она связала со сбоем в менструальном цикле, но тест подтвердил благополучное оплодотворение. Подобная ситуация связана с тем, что после выкидыша уровень гормона беременности приходит в норму не сразу. В среднем его вывод из организма происходит в течение 2-4 недель. На протяжении всего этого времени экспресс-тест может показывать беременность. Светлая контрольная полоска может также свидетельствовать о присутствии остатков плодного яйца в маточной полости после проведенной чистки.

Различные заболевания

Две полоски не означают беременность также при развитии различных заболеваний. В этом случае женщине необходимо немедленно обратиться к врачу, так как ошибочный результат является признаком серьезных патологий. 2 полоски могу означать развитие следующих заболеваний:

• киста желудка;
• кистома яичника;
• пузырный занос;
• воспаление в органах мочеполовой системы;
• злокачественное новообразование в органах малого таза.

Прием лекарственных препаратов

Иногда врачи объясняют наличие двух полосок приемом некоторых лекарственных средств, содержащих ХГЧ (подобные лекарства в основном назначают при нарушениях полового развития и бесплодии). В таком случае тест начинает правильно реагировать только через 12-15 дней после зачатия. Оральные контрацептивы и внутриматочные спирали не влияют на уровень ХГЧ.

Гормональный сбой

К причинам, которые провоцируют гормональный сбой, относятся стрессовые ситуации и нарушение функций щитовидной железы. Изменение гормонального фона может повлиять на синтез гормонов, которые по структуре аналогичны гормону ХГЧ. Соответственно, при гормональном сбое происходит существенное повышение их концентрации в крови и, как следствие, это может спровоцировать ложноположительный результат.

Когда тест точно покажет беременность после зачатия?

Тест после зачатия покажет положительный результат через 7 – 10 дней после овуляции (середина менструального цикла). Это ранние сроки беременности. На этом сроке не все тесты могут дать правильный результат, а только самые чувствительные. Чувствительность теста в ранние сроки должна быть 10 мМЕ/мл. Лучшим временем для проведения теста на беременность являются дни после задержки месячных. К этому времени концентрация гормона, который определяет тест на беременность, становится настолько высоким, что при наличии беременности легко определяется тестом любой чувствительности.

Разновидности тестов на беременность

Большинство девушек с трепетом относятся к материнству, поэтому беременность обычно приносит много радости будущей маме. Определить и подтвердить беременность можно в домашних условиях с помощью экспресс-диагностики. Можно выделить следующие разновидности тестов:

• Струйные. В данном случае женщине не нужно собирать мочу в отдельную емкость. Среди других преимуществ можно выделить высокую точность. Единственный недостаток — стоимость.
• Планшетные. Более современный вариант, в упаковке содержится специальная одноразовая пипетка и емкость для сбора мочи. Для оценки результата нужно капнуть несколько капель жидкости в окно меньшего размера. К преимуществам относятся высокий уровень достоверности и удобство в эксплуатации.
• Электронные. Электронный экспресс-тест имеет ряд достоинств. Во-первых, женщина может сделать его в любое удобное время без необходимости использования отдельной емкости для сбора мочи. Во-вторых, благодаря высокой чувствительности он считается самым точным.
• Бумажные полоски. Это самый недорогой вариант из всех перечисленных. По сравнению с остальными видами этот тест наименее точный. Он определяет истинный результат только при использовании утренней мочи. Если тест выполняется днем или вечером, он может показать ошибочный результат. Кроме этого, женщине требуется отдельная емкость для сбора урины.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: тест на беременность «Clearblue»: инструкция по применению электронного устройства и его разновидности

Тест-полоски для определения беременности

Самое простое и доступное средство диагностики зачатия. Представляет собой полосочку, зачастую сделанную из бумаги, пропитанной специальным реактивом. Более дорогие тесты имеют тканевую основу, однако реактив на выявление ХГЧ остается неизменным.

Работать с тест-полоской достаточно просто. Необходимо погрузить ее в мочу на 5-10 секунд, и в течение 5 минут будет готов результат.

Стоит помнить, что в первые дни задержки месячных правдивость теста около 90%, а через 8-10 дней такой простой бумажный тест на беременность может дать гарантию в 95-100%.

Необходимо правильно соблюдать все условия тестирования. Многие девушки ошибаются даже при доскональном прочтении инструкции.

Основные требования к выполнению теста с полосками:

1. Моча, которая будет применяться в тесте, должна быть более концентрированной, поэтому лучше всего использовать утреннюю.
2. Баночка, в которую собирается моча, должна быть чистой. Лучше всего использовать емкость из стекла или пластика.
3. Не стоит ожидать больше указанного времени.

Если тест на беременность показывает две полоски, то вы беременны. Одна полоска – зачатие не произошло.

Итак, плюсы данного теста:

1. Огромный выбор в каждой аптеке, а с недавних пор тест-полоски продаются и в супермаркетах. Словом, с поиском ее не возникнет труда. Скорее можно запутаться от огромного выбора производителей.
2. Низкая стоимость. Даже самые дорогие тесты стоят весьма мало.

Тем не менее такое тестирование имеет и минусы:

• тест требует собирать мочу в емкость, что может вызвать некоторые неудобства;
• чувствительность тест-полоски несколько ограничена;
• бумага не всегда может выдержать нужную концентрацию, поэтому самые дешевые тесты зачастую дают ошибочный ответ.

В таких случаях лучше всего покупать упаковку из тестов на беременность в комплекте 2 и более штук. Чтобы тест показал наиболее точный результат, рекомендуется купить несколько тестов разных производителей. Повторный анализ стоит делать не ранее чем через 2 суток.

Подтверждающие тесты: вестерн-блоттинг (WB)

Цель этого теста — подтвердить результаты первичного анализа.

Вестерн-блоттинг можно провести только в лаборатории. Такие тесты не бывают «карманными», именно поэтому все НКО, которые тестируют граждан на ВИЧ, в итоге отправляют своих клиентов в лаборатории центров СПИД сдавать именно этот анализ, если экспресс-тестер показал положительный результат.

Вестерн-блоттинг (или иммуноблот) по технологии — тот же ИФА-анализ, основанный на реакции «антиген-антитело», только очень точный, долгий и кропотливый.

Строение вируса ВИЧ. Схема.

Чтобы провести анализ, у человека берут кровь и добывают из нее сыворотку. Это все та же кровь, только без эритроцитов, иммунных клеток и всего остального, что может образовывать сгустки крови. Потом эту сыворотку наносят на полоску из нитроцеллюлозы, на которой в строгом порядке размещены различные антигены ВИЧ — белки из оболочки и нуклеокапсида вируса. Если в сыворотке крови уже успели появиться антитела, они свяжутся с антигенами, размещенными на полоске.

Потом к смеси добавляют новый реактив-«проявитель». Как и в фотографии, этот реактив нужен, чтобы понять, прошла реакция или нет. В реактиве-«проявителе» находятся антитела, помеченные химической меткой. Но это антитела не к антигенам вируса ВИЧ, а к человеческим антителам, которые умеют связываться с комплексом «антиген-антитело».

Если в образце есть комплекс «антиген-антитело», на полоске проявятся окрашенные полосы. Каждая полоска означает свой вирусный белок. Реакция считается очень точной — в большинстве случаев вестерн-блоттинг позволяет исключить случайное срабатывание теста.

Какие бывают тесты этого типа? Разные. Некоторые позволяют подтвердить наличие вируса ВИЧ-1, некоторые — ВИЧ-2, а некоторые — обоих вариантов вируса сразу.

Причины задержки менструации у девочек – подростков

В подростковом организме наблюдается физиологическая перестройка гормонального фона, поэтому для данной категории «женщин» задержка месячных 10 дней не является глобальной проблемой. Необходимо время, чтобы установился гормональный фон, а уже к 14 – 15 годам девочка подросток имеет регулярный менструальный цикл

Дальнейшее отклонение свидетельствует о проблеме, и важно посетить медицинский центр

Так или иначе, задержка ежемесячной менструации требует качественной диагностики. Не стоит исключать факт беременности (при ведении половой жизни) и заболеваний репродуктивной системы. Также уместна генетическая предрасположенность, когда нестабильность менструального цикла передается от матери к повзрослевшей дочери. В любом случае визит к врачу не будет напрасным.

Фазы менструального цикла

Процессы в яичнике в течение менструального цикла:1 Менструация2 Созревающий фолликул3 Граафов фолликул4 Овуляция5 Жёлтое тело6 Жёлтое тело прекращает функционировать

Процессы, происходящие в течение менструального цикла, могут быть описаны как фазы, соответствующие изменениям в яичниках (фолликулярная, овуляторная и лютеиновая), и в эндометрии (менструальная, пролиферативная и секреторные фазы).

Фолликулярная/менструальная фаза

Началом фолликулярной фазы яичника или менструальной фазы матки считается первый день менструации. Длительность фолликулярной фазы, во время которой происходит окончательное созревание доминантного фолликула, индивидуальна для каждой женщины: от 7 до 22 дней, в среднем 14 дней.

Овуляторная

Приблизительно к седьмому дню цикла определяется доминантный фолликул, который продолжает расти и секретирует увеличивающееся количество эстрадиола, в то время как остальные фолликулы подвергаются обратному развитию. Достигнувший зрелости и способный к овуляции фолликул называется граафовым пузырьком. Во время овуляторной фазы, которая длится примерно три дня, происходит выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ). В течение 36—48 ч происходит несколько волн высвобождения ЛГ, значительно увеличивается его концентрация в плазме. Выброс ЛГ завершает развитие фолликула, стимулирует продукцию простагландинов и протеолитических ферментов, необходимых для разрыва стенки фолликула и высвобождения зрелой яйцеклетки (собственно овуляция). В то же время снижается уровень эстрадиола, что иногда сопровождается овуляторным синдромом. Овуляция обычно происходит в ближайшие 24 ч после наиболее крупной волны выброса ЛГ (от 16 до 48 ч). Во время овуляции высвобождается 5—10 мл фолликулярной жидкости, в которой содержится яйцеклетка. Определить овуляцию можно путем измерения базальной температуры. Так же определяют пик ЛГ тест-полоски (продаются в аптеке)

Лютеиновая/секреторная фаза

Промежуток времени между овуляцией и началом менструального кровотечения называется лютеиновой фазой цикла (также известна как фаза жёлтого тела). В отличие от фолликулярной фазы, длительность лютеиновой — 13—14 дней (± 2 дня). После разрыва граафова пузырька стенки его спадаются, его клетки накапливают липиды и лютеиновый пигмент, это придает ему жёлтый цвет. Трансформированный граафов фолликул теперь называется жёлтым телом. Продолжительность лютеиновой фазы зависит от периода функционирования (10—12 дней) жёлтого тела, в это время жёлтое тело секретирует прогестерон, эстрадиол и андрогены. Повышенный уровень эстрогена и прогестерона изменяет характеристику двух наружных слоев эндометрия. Железы эндометрия созревают, пролиферируют и начинают секретировать (секреторная фаза), матка готовится к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Уровень прогестерона и эстрогена достигают пика в середине лютеиновой фазы, и в ответ на это снижается уровень ЛГ и ФСГ.

При наступлении беременности жёлтое тело начинает вырабатывать прогестерон до тех пор, пока плацента не разовьется и не станет секретировать эстроген и прогестерон.

Если беременность не появляется, жёлтое тело прекращает функционировать, снижается уровень эстрогенов и прогестерона, что приводит к отечности и некротическим изменениям эндометрия. Снижение уровня прогестерона также усиливает синтез простагландинов. Простагландины (ПГ) вызывают спазм сосудов и сокращение матки, происходит отторжение двух наружных слоев эндометрия. Уменьшение уровня эстрогена и прогестерона также способствует уменьшению ГРФ и возобновлению синтеза ЛГ и ФСГ, начинается новый менструальный цикл.

Фолликул яичника

Фолликул яичника (лат. folliculus ovaricus) — структурный компонент яичника, состоящий из яйцеклетки, окружённой слоем эпителиальных клеток и двумя слоями соединительной ткани.

Третичный фолликул

Ооцит

В фолликуле содержится ооцит 1-го порядка. Ядро ооцита называют «зародышевый пузырёк» germinal vesicle (см. иллюстрацию)

Гранулёзные клетки

Ооцит окружён слоем гликопротеинов, zona pellucida (zona striata). Он, в свою очередь, окружён слоем гранулёзных клеток.

Тека-клетки

Гранулёзные клетки окружены тонким слоем внеклеточного матрикса — базальной мембраной (на рисунке обозначена, как fibro-vascular coat). Вокруг базальной мембраны находятся тека-клетки.

Из истории

Считается, что первыми тест на беременность изобрели в Древнем Египте. Много веков назад лекари диагностировали зачатие, если сбрызнутые женской мочой семена зерновых культур давали ростки. Проросла пшеница — означало, что будет девочка, а ячмень — мальчик. В 60-х годах 20 века ученые повторили тест, установив, что его точность равна 70%. Он показывал, что наступило оплодотворение, но не определял пол эмбриона. Было обнаружено, что прорастание семян связано с высоким содержанием эстрогенов в моче беременных женщин.

Сегодня, для того чтобы узнать о беременности, не нужно экспериментировать и долго ждать. Тест-полоски всего за 3-5 минут дают ответ, точность которого составляет от 75 до 97% — все зависит от того, соблюдаете ли вы инструкцию.

В каких случаях тест не показывает беременность

Тест может не показать положительный результат при наличии беременности. Это бывает по нескольким причинам.

Причина 1: тест сделан слишком рано

Недостоверный результат при использовании теста может быть получен из-за того, что женщина решила слишком рано провести соответствующую диагностику. В норме количество гормона беременности (ХГЧ) заметно увеличивается к сроку предполагаемых месячных. Именно поэтому тест рекомендуется проводить не ранее первого дня не наступившей менструации. В этом случае результат будет наиболее точным.

Некоторые женщины пренебрегают данным правилом и проводят исследование мочи намного раньше. Также встречаются ситуации, когда уровень ХГЧ остается минимальным дольше положенного срока, тогда тест какое-то время будет демонстрировать ложноотрицательный результат. Если есть сомнения (например, тест не показывает беременность, а задержка есть), исследование повторяется через 48 часов, либо приобретается тест другого производителя.

Причина 2: неудовлетворительное качество мочи

Если тест не показывает беременность, а месячных нет, причина может быть в составе мочи. Чрезмерное употребление жидкости перед исследованием или использование препаратов мочегонного действия могут существенно повлиять на концентрацию ХГЧ в моче. Поэтому реагент, который улавливает в исследуемой жидкости гормоны беременности, не может обнаружить их в том количестве, который необходим для получения утвердительного результата.

Чтобы исследование было точным, тест лучше проводить в утреннее время с первой порцией мочи, при этом с вечера не рекомендуется пить слишком много жидкости и не принимать мочегонные средства. Только при соблюдении этих условий концентрация ХГЧ в моче будет оптимальной для получения безошибочного результата.

Причина 3: неправильное использование теста

Если во время использования теста были нарушены элементарные правила, которые описаны в инструкции, то не исключены различные ошибки при исследовании

Например, важно опускать тест-полоску в мочу строго до отметки и на точное количество времени, не трогать пальцами зону действия реагента, чтобы исключить попадание на нее грязи или пота, и т. д

Причина 4: нарушения в работе мочевыделительной системы

Болезни почек и других органов мочевыводящей системы могут отразиться на результате проведенного исследования. Например, при заболеваниях почек количество ХГЧ в моче может оставаться на минимальном уровне длительный период времени, поэтому тест не видит беременности. Также результат будет ложноотрицательным, если в организме женщины имеется воспалительный процесс, на фоне которого в моче обнаруживается белок.

Причина 5: проблемы с развитием беременности

Иногда тест может не показать беременность, если она развивается неправильно, с отклонениями от нормы. Речь идет о внематочной имплантации плодного яйца, угрозе выкидыша на первых неделях развития, замершей беременности. Во всех этих случаях количество ХГЧ в моче увеличиваться не будет, поэтому тест не покажет такую беременность. Если есть подозрения на наличие и аномальное течение беременности (задержка месячных, мажущие выделения, боли в животе), нужно проконсультироваться с врачом, а не доверять исключительно экспресс-тестам.

Причина 6: неправильное хранение теста

Тесту, только что приобретенному в аптеке, можно доверять смело, поскольку все условия его хранения должны быть сохранены. Если же тест долгое время лежал в сумочке женщины или дома, то есть хранился в условиях повышенной влажности, мог подвергаться перепадам температуры или просто оказался просрочен — скорее всего, результат исследования будет недостоверным. Лучше приобретать тесты для непосредственного их использования в ближайшее время и не хранить их  долгие месяцы дома.

Причина 7: низкокачественные или бракованные тесты

Тесты различных производителей могут иметь существенные различия по качеству, поэтому результаты исследования разными тестами могут варьироваться

Если необходимо получить точный ответ, лучше всего обратить внимание на тесты разных фирм. При этом их стоимость практически не играет никакой роли, одинаково хорошими могут быть как дорогие, так и дешевые тесты