Зрение и цвет глаз новорожденного малыша
Содержание:
- Особенности гиперметропии
- Зрение новорожденного
- Лечение детской катаракты
- Отекли нижние веки у новорожденного ребенка из-за дакриоцистита — что делать?
- Что может произойти до рождения малыша?
- Развитие зрения у детей
- Близорукость у грудничков
- Факторы риска
- Формы близорукости
- Методы лечения дальнозоркости у малышей
- Профилактика патологий
- Зрение детей
- Центральное зрение
- Диагностика
- Диагностические мероприятия
- Когда проводится первый осмотр
- Симптомы птоза верхнего века у новорожденных
- Что видит малыш
- Что влияет на цвет радужной оболочки глаз у человека
- Особенности опущения верхнего века у новорожденных
- Методы лечения гиперметропии у детей
Особенности гиперметропии
При детской дальнозоркости расстройство зрительного анализатора характеризуется фокусировкой изображения не на зрительной части сетчатки, а за ее пределами. Симптомы проявляются невозможностью различать объекты, находящиеся вблизи, но которые ребенок отлично различает на далеком расстоянии. Так, малыши с данным дефектом не могут сосредоточиться на игрушке, которая находится рядом возле них.
Четкость зрения, видимость предметов вдали и вблизи обеспечивает аккомодационный аппарат. Фокусировка изображения на сетчатке происходит благодаря изменению кривизны хрусталика, за которую отвечает ресничная мышца (цилиарная). Чтобы хорошо видеть объекты на близком расстоянии цилиарная мышца напрягается, а хрусталик становится более выпуклым и преломление света происходит сильнее. Для дальнего зрения хрусталик становится плоским благодаря расслаблению цилиарной мышцы. Таким образом, для хорошего рассмотрения предметов на разном расстоянии кривизна хрусталика постоянно изменяется. Показатель преломления хрусталика измеряют в диоптриях.
У детей с рождения глаз характеризуется гиперметропией, которая постепенно уменьшается с ростом глаза и исчезает полностью к 7 годам. Данное состояние у младенцев считается нормой и характеризуется не полностью сформировавшимся зрительным анализатором.
Зрение новорожденного
Зрение новорожденного несовершенно, угол обзора не более 30 градусов, он видит предметы на расстоянии не более метра
Клетки, которые отвечают за различение цветов, развиты еще слабо, поэтому внимание малыша можно привлечь черно-белым контрастным изображением. К концу первого месяца младенец может следить за предметом короткое время
В качестве развивающего упражнения можно показывать малышу картинки на расстоянии 20–30 сантиметров и перемещать из стороны в сторону.
После четырех месяцев у ребенка формируется цветовосприятие, он может задерживать взгляд на игрушке или картинке чуть дольше. Но пока еще зрение ребенка двухмерное. К шести месяцам развивается бинокулярное (стереоскопическое) зрение: малыш уже различает мелкие детали и узоры на картинках. Он может фокусироваться на изображениях, расположенных близко или далеко.
Лечение детской катаракты
Консервативного лечения не существует, показано хирургическое вмешательство. Его цель – удалить непрозрачную преграду в максимально ранние сроки. Это необходимо сделать, чтобы избежать развития амблиопии.
Решение о сроках операции по поводу катаракты у детей принимают в зависимости от индивидуальных особенностей маленького пациента.
Определяющими факторами являются:
-
распространенность помутнения. Если сохраняются прозрачные участки в оптической зоне и есть серьезные противопоказания к проведению хирургии, вмешательство можно отсрочить. Полная катаракта не оставляет ни одного шанса для становления зрительных функций и ее необходимо убирать в максимально короткие сроки после рождения малыша;
-
патология односторонняя или двусторонняя. Для парной детской катаракты этот фактор решающий. При полной двусторонней детской катаракте операцию хотя бы одного глаза проводят в ближайшее время;
-
сопутствующая глазная и общая патология.
Большинство зарубежных и отечественных специалистов по детской катаракте считают нецелесообразным операцию, проведенную ранее 4-х недель от рождения малыша. После экстракции катаракты у таких детей в большинстве случаев развивается глаукома – заболевание с повышенным внутриглазным давлением, ведущее к атрофии зрительного нерва и слепоте.
При удалении хрусталика в возрасте до 6-ти месяцев интраокулярную линзу (ИОЛ) не имплантируют, это сделают позже — вторым этапом.
Связано это не с техническими сложностями в установке ИОЛ, а в изменении рефракции растущего глазного яблока. То есть при расчете диоптрийной силы ИОЛ для младенца младше 6-ти месяцев возникают большие сложности – с ростом малыша изменятся и оптические показатели. В послеоперационном периоде показано ношение контактной линзы (КЛ) или очков до второго этапа хирургии – имплантации искусственного хрусталика.
Если пренебречь ношением оптического устройства после удаления катаракты, разовьется амблиопия и установка ИОЛ окажется бесполезной.
Кроме того, для всех маленьких пациентов, перенесших операцию по удалению катаракты, разработана специальная реабилитация после катаракты, включающая плеоптическое лечение.
Если врожденная катаракта у малыша оперируется позднее 6-месячного возраста, искусственный хрусталик имплантируют сразу.
Оптимальным возрастом для оперативного лечения врожденной катаракты большинство хирургов считают 5-6 месяцев. |
Технические особенности хирургии детской катаракты
Помимо дифференцированного подхода к установке ИОЛ, есть отличия в ходе самой операции от той, что проводится у взрослых пациентов. Возрастная катаракта всегда требует разрушения плотного хрусталика перед его удалением – ручного, ультразвукового или лазерного. Хрусталик малышей настолько нежный, что удаляется методом аспирации и не требует предварительного дробления.
Второй особенностью микрохирургии катаракты у детей является удаление прозрачной задней капсулы хрусталика и прилежащей к ней части стекловидного тела – передняя витректомия. Необходимость этих действий дискутируется. С одной стороны, такие действия увеличивают риск послеоперационных осложнений и не гарантируют развитие вторичной катаракты. С другой стороны, без этих манипуляций с течением времени появляется вторичное помутнение по оптической оси. Решение принимают совместно с лазерными хирургами, специализирующимися на лечении вторичной катаракты.
Все дети, перенесшие операцию по поводу катаракты, находятся под диспансерным наблюдением и регулярно проходят курсы плеоптического и ортоптического лечения.
Отекли нижние веки у новорожденного ребенка из-за дакриоцистита — что делать?
У малыша опухло нижнее веко? Это может быть дакриоцистит. Закупорка слезного канала у младенцев бывает врожденной и приобретенной. У плода, находящегося в утробе матери, слезные каналы закрыты и защищают дыхательную систему от попадания околоплодных вод. В норме при рождении ребенка, слезный канал должен открыться — малыш плачет, и под давлением пленка разрывается, а протоки открываются. Если этого не произошло, у новорожденного может развиться дакриоцистит из-за застоя слезы — будет отекать нижнее веко. Вторичный дакриоцистит, при котором отекает нижнее веко, развивается у более старших детей на фоне продолжительных болезней или травмы.
Если Вы заметили, что у ребенка сильно краснеет и отекает нижнее веко или веко над глазом, обращайтесь к педиатру — врач назначит курс специализированного лечения. Без лечения отеки не проходят, болезнь осложняется гнойным инфекционным конъюнктивитом, что может сказаться на остроте зрения младенца. Нередко при дакриоцистите появляется свищ слезного мешка. Дакриоцистит диагностирует офтальмолог, проводя тест на проходимость слезных протоков.
Как лечат дакриоцистит, при котором отекает веко:
- регулярная гигиена век, очищение глаз от гноя и выделений — если веко отекает сильно и есть выделения, используются антисептические растворы;
- антибактериальные капли и мази — препараты назначаются врачом на основе полученных результатов посевов и высеяной микрофлоры;
- массаж — движениями с легким надавливанием необходимо массировать участок от уголка глаза и вдоль носовой перегородки, повторяя упражнение до 10 раз два-три раза в сутки.
Родителям детей, у которых отекает нижний веко или верхнее, стоит быть предельно внимательными и ответственными, так как симптомы этого заболевания часто путают с конъюнктивитом и пытаются его лечить компрессами, каплями для глаз и т.д. В случае с дакриоциститом, даже после антибактериальной терапии, улучшение будет незначительным, так как, кроме лекарств, еще необходимы массажи для освобождения слезного канала. Если консервативные методы оказываются неэффективными и глаза по-прежнему отекают, назначается операция — прокол слезного канала.
Что может произойти до рождения малыша?
В период внутриутробного развития в зрительном аппарате ребенка могут произойти процессы, которые станут причиной врожденной, или антенатальной, патологии глаза. Под этим понятием скрываются различные нарушения в строении и функции глаз, а также их придаточного (вспомогательного) аппарата, обусловленные неправильным их формированием.
Как правило, к появлению таких дефектов приводят изменения в генах малыша. Они могут быть унаследованы им от родителей, но чаще возникают в результате воздействия на организм будущей мамы тератогенных (то есть способных вызывать мутации) факторов, к числу которых относятся:
- некоторые инфекции (например, краснуха, токсоплазмоз и цитомегаловирус);
- алкоголь;
- курение;
- определенные лекарственные средства.
В зависимости от того, на какой стадии внутриутробного развития произошла мутация, формируется аномалия строения одной или нескольких составляющих зрительного аппарата.
Наиболее часто развивается такая патология, как птоз (опущение) верхнего века. Она приводит к снижению остроты зрения и незначительному сужению его полей, так как не позволяет полноценно функционировать сетчатой оболочке.
Нарушением зрения сопровождается и врожденное изменение размеров глазного яблока (микрофтальм), которое часто возникает на фоне синдромной генетической патологии, но может появиться и в изолированном виде, если контакт с мутагеном произошел на второй – шестой неделе внутриутробного развития малыша.
Примерно на третьей – четвертой неделе развития формируется главная глазная линза – хрусталик, врожденные патологии которой всегда сопровождаются снижением остроты зрения и могут приводить к косоглазию. Распространены такие дефекты, как:
- недоразвитие или полное отсутствие хрусталика (афакия);
- изменение его формы – лентиконус;
- уменьшение в размерах – микрофакия.
Они могут сочетаться со смещением хрусталика, то есть его эктопией, способной провоцировать повышение внутриглазного давления и развитие вторичной глаукомы. Глаукома, в свою очередь, может приводить к гибели клеток сетчатки и зрительного нерва. Зрительный нерв – это важнейшая часть аппарата глаза, ответственная за передачу импульсов в головной мозг. Он формируется с третьей по десятую неделю развития плода. Мутации могут привести к недоразвитию и полному отсутствию нервных волокон, а также образованию в их области колобом. Выраженные изменения зрительного нерва сопровождаются полной слепотой.
К стойкой слепоте могут приводить и выявляющиеся примерно у каждого двадцатого ребенка, страдающего глазной патологией, аномалии развития сосудистой оболочки. Часто они проявляются отсутствием одного или нескольких ее фрагментов, то есть наличием колобом.
Врожденные колобомы глаза появляются на одной из ранних стадий внутриутробного развития плода вследствие нарушения процесса закрытия так называемой эмбриональной щели. Нередко они затрагивают несколько структур зрительного аппарата (сетчатку, радужку и собственно сосудистую оболочку), и сильно нарушают их функции. От 3 до 11% детской слепоты в мире приходится на долю этой патологии. Нередки случаи, когда колобомы сочетаются с нарушением деятельности нервной и костно-мышечной системы ребенка.
Перечисленные аномалии развития могут сопровождаться различными дефектами строения сетчатки – тонкого слоя клеток, способных воспринимать и передавать в головной мозг световые импульсы. Эти дефекты часто вызывают потерю зрения в детском возрасте.
Развитие зрения у детей
В этой статье
Глаза ребенка и зрительная система начинают развиваться практически с самого рождения. Уже в первые секунды после появления на свет у младенца есть некоторые безусловные рефлексы органов зрения в виде реакции зрачков на свет, есть попытки слежения глазами за движущимися объектами. По мере роста и взросления ребенка формируются и другие зрительные функции.
Самая первая такая функция — светочувствительная. Она появляется сразу после рождения. Светочувствительность становится основой формирования всех остальных функций зрения. При попадании световых лучей на сетчатку глаза новорожденного зрительный образ не возникает, но уже наблюдаются защитные реакции зрачков. Световая чувствительность постепенно повышается, а зрительные функции совершенствуются.
Примерно на 2-3-ем месяце появляется центральное зрение. Оно развивается и со временем ребенок от способности находить предмет глазами доходит до способности распознавать его и отличать от других предметов. Центральное зрение у детей до года развивается и совершенствуется очень быстро. В 4-6 месяцев они реагируют на лица, на 7-ом месяце распознают формы предметов, геометрические фигуры. Также постепенно повышается острота зрения. Параллельно с ее развитием наблюдается становление цветовосприятия. Дети начинают распознавать цвета в 2-6 месяцев. Окончательно формируется цветовосприятие к 4-5 годам. Позднее всех этих зрительных функций развивается бинокулярное зрение.
Близорукость у грудничков
Маленькие дети рождаются с укороченным глазным яблоком, поэтому небольшая форма дальнозоркости, при которой лучи изображения проходят сквозь сетчатку и сходятся позади нее, для них нормальна. Подобная аномалия зрения при правильном образе жизни и полноценном питании в совокупности с отсутствием отягощающих факторов полностью проходит примерно к семи годам.
Однако если речь идет об унаследованной предрасположенности близорукости, то необходимо принимать меры, дабы болезнь не прогрессировала. Благо, определить причину появления миопии у новорожденного легче, чем у взрослого или даже у подростка. Малыш еще никак не контактировал с внешним миром и не мог приобрести близорукость, поэтому ухудшение зрения у грудничков является врожденной миопией.
Первоначально остроту зрения у малышей до 3 лет исследуют ориентировочно. Это означает, что врач-офтальмолог определяет, присутствует ли у ребенка предметное зрение. Для более точного измерения применяется тест предпочтительного взора или метод регистрации оптокинетического нистагма — регистрирующий движения глаз.
Факторы риска
Привести к развитию функциональных нарушений зрительного анализатора могут некоторые патологические состояния и неблагоприятные факторы:
- аметропия — отклонение преломляющей силы глаза от возрастных значений;
- косоглазие;
- ДЦП;
- нарушение психического развития;
- III и IV степень недоношенности ребенка;
- недостаточный вес новорожденного;
- наличие офтальмологических заболеваний у близких родственников (амблиопия, косоглазие, помутнение хрусталика).
Наличие вредных привычек у беременных женщин (курение и прием алкоголя) в несколько раз повышает риски развития дисфункций зрительной системы.
Формы близорукости
1. Врожденная. Вызывается нарушением работы оптического аппарата, осложняется состоянием здоровья матери во время зачатия и беременности, генетической предрасположенностью к миопии.
2. Раноприобретенная. Проявляется в дошкольном возрасте, может быть вызвана ослабленностью склеры глаза.
3. Приобретенная. Миопия, развивающаяся в результате постоянной нагрузки на глаза в школе.
4. Поздноприобретенная. Вызывается профессиональными нагрузками на оптическую систему, травмами или осложненной наследственностью.
Также миопия может быть непрогрессирующей, не требующей специального лечения, и прогрессирующей, при которой зрение пациента ухудшается с каждым годом.
Методы лечения дальнозоркости у малышей
При обнаружении высокой степени дальнозоркости у младенца нужно начинать ее коррекцию по достижении им возраста один год. Способ лечения в этот период может быть только один — с помощью аппаратных методик, остальные методы (очки, хирургические операции) противопоказаны для ребенка.
Аппаратные методики позволяют укрепить зрение и предотвратить дальнейшее развитие дальнозоркости у детей без кардинальных вмешательств. К ним относятся цветоимпульсная терапия, лазерная или электростимуляция.
Прибор цветоимпульсной терапии представляет собой специальные очки, в которые встроены излучатели, производящие световые импульсы с волной разной длины. Эти импульсы оказывают воздействие на нервные окончания глаза и активизируют зрительные центры головного мозга. При этом улучшается кровоснабжение, работа лимфодренажной системы.
Кроме цветоимпульсной терапии, хорошие результаты также показывают другие методы лечения:
- вакуумный массаж;
- магнитотерапия;
- стимуляция низкочастотным лазером;
- ультразвуковая терапия.
Наибольший эффект достигается, если методы аппаратного лечения применяются в комплексе. Таких курсов может проводиться до 4-5 в год, по решению специалиста, а при достижении ребенком трехлетнего возраста можно начинать дополнительную коррекцию с помощью очков, а также делать укрепляющую гимнастику для глаз. Все эти способы помогают предотвратить прогрессирование дальнозоркости у детей.
Профилактика патологий
Для профилактических мер заболеваний зрения у детей разрешается использовать приведенные ниже рекомендации:
- Ежедневное выполнение гимнастики для глаз для детей от 3-х лет.
- Стимулировать ребенка как можно раньше заниматься спортом. Физические нагрузки способны укреплять зрительную систему.
- Несколько раз в день умывать ребенка слегка прохладной водой, она способствует нормализации кровообращения в сетчатке глаза.
- Ежедневно давать малышу витаминно-минеральные комплексы, назначенные врачом.
- Следить за сном, он должен быть не менее 8-ми часов в сутки.
- И, конечно же, прогулки на свежем воздухе.
Профилактика заболеваний глаз детей должна проводиться в игровой форме, а не быть как принуждение или наказание
Ребенку необходимо объяснить важность этих правил, при возможности проводить их в форме игры
Зрение детей
В норме дети рождаются дальнозоркими, потому что укороченная форма детского глаза не позволяет фокусироваться световому лучу на сетчатке.
В этой статье
В 1 год многие дети дальнозоркие. К шести годам такая дальнозоркость полностью проходит. Если малыш рождается близоруким, значит еще в утробе произошли какие-то изменения при формировании зрительного аппарата.
У грудничка может быть сразу очень низкое зрение, в то время как для приобретенной близорукости характерно постепенное снижение. Это и есть главное отличие врожденной близорукости ребенка от приобретенной. Если у родителей есть нарушения рефракции или если беременность матери протекала с осложнениями, необходимо проверить зрение малыша в первые месяцы жизни для получения детальной информации о возможных патологиях. Потому что склонность к близорукости — это сигнал о том, что острота зрения под угрозой и необходимы эффективные профилактические меры.
Центральное зрение
Центральное зрение появляется у ребёнка только на 2-м – З-м месяцах жизни. В дальнейшем происходит его постепенное совершенствование – от способности обнаруживать предмет до способности его различать и распознавать. Различать простейшие предметы позволяет соответствующий уровень развития зрительной системы, а вот распознавание сложных образов уже связано с развитием интеллекта.
На 4-м – 6-м месяцах жизни ребёнок реагирует на появление рядом лиц, а ещё раньше – на 2-м – З-м месяцах – замечает грудь матери.На 7-м – 10-м месяцах малыш способен распознавать геометрические формы (куб, пирамида, конус, шар). Полное восприятие формы предметов и нормальная острота зрения развиваются у детей только к периоду школьного обучения.
Острота зрения новорожденного крайне низка, по данным исследований она составляет 0,005 – 0,015. В течение первых месяцев постепенно возрастает до 0,01-0,03, и только, как правило, к 6 – 7 годам достигает 0,8 – 1.
Одновременно с остротой зрения развивается цветовосприятие. Исследования показывают, что способность распознавать цвет впервые появляется у ребёнка в возрасте 2-6 месяцев. Различение цветов начинается прежде всего с восприятия красного цвета, возможность же распознавать цвета коротковолновой части спектра (зеленый, синий) появляется позже. К 4-5 годам цветовое зрение у детей уже хорошо развито, но продолжает совершенствоваться. Аномалии цветоощущения у них встречаются приблизительно с такой же частотой и в таких же количественных соотношениях между лицами мужского и женского пола, как и у взрослых.
Границы поля зрения у детей дошкольного возраста примерно на 10% уже, чем у взрослых. К школьному возрасту они достигают нормальных величин.
Диагностика
Для детей с высоким риском врожденной катаракты – отягощенная наследственность, тяжелое течение беременности у матери или установленное влияние на нее факторов риска – показан тщательный осмотр офтальмолога в первые дни после рождения. Он включает в себя офтальмоскопию, скиаскопию, осмотр на щелевой лампе с расширенным зрачком.
Заподозрить врожденную катаракту может и врач-неонатолог в первые дни после рождения ребенка. В проходящем свете отсутствует розовый рефлекс с глазного дна или имеет тусклый оттенок. Насторожить должны и такие глазные патологии, как косоглазие, нистагм, микрофтальм.
При выявлении врожденной катаракты у детей их направляют в офтальмологичский стационар для детального осмотра под наркозом.
Если решение о хирургическом лечении не принимают, ребенка наблюдает окулист по месту жительства. Первый год жизни осматривают 1 раз в 2 месяца, на протяжении 2-го и 3-го года – каждые 3-4 месяца. В последующем посещение врача происходит каждые полгода.
Диагностические мероприятия
Пройдите полное обследование зрения
в глазной клинике «Леге Артис»
Пора исправить зрение!
Запись на прием по телефону:
8(804) 333-02-14
Звонок бесплатный
Диагностика гиперметропии у детей проводится врачом-офтальмологом. Проверка остроты зрения проводится разными методами, в зависимости от возраста ребенка. Также перед началом исследования в глаз закапывают капли для расширения зрачка. Это приводит к расслаблению цилиарной мышцы и позволяет правильно измерить светопреломляющую способность глаза. Для своевременного выявления дальнозоркости рекомендуется посещать детского офтальмолога не реже 1 раз в год.
Диагностика состоит из сбора анамнеза, родители дают полную информацию о поведении ребенка и присутствующих жалобах: ребенок с проблемами зрительного восприятия быстро утомляется, становится замкнутым, у него преобладает плохое настроение, для детей школьного возраста характерно медленное чтение, но яркие картинки на расстоянии (билборды, плакаты) они рассматривают с высоким интересом.
Для выявления дальнозоркости используются разные методы диагностики:
- визометрия – для малышей применяют таблицы с картинками, для детей среднего школьного возраста таблицы с буквами;
- определение нарушений преломляющей способности глаза проводится с помощью авторефрактометрии, обязательно в условиях циклоплегии: медикаментозного расширения зрачка и выключения аккомодации;
- скиаскопия и ретиноскопия.
Когда проводится первый осмотр
У только что родившегося малыша зрительная система еще не сформирована, ее становление происходит на протяжении нескольких лет. В норме зрение у такого ребенка в два раза хуже, чем у взрослого человека. Как правило, исследование глаз у малыша выполняется впервые, когда ему исполнилось 3 месяца. Во время приема специалист:
- проводит наружный осмотр зрительной системы;
- устанавливает, может ли ребенок фиксировать взгляд на статичном предмете и отслеживать движущийся;
- проводит скиаскопию — определяет рефракцию глаза;
- определяет состояние глазного дна.
Возрастной нормой считается незначительное периодическое косоглазие. При этом малыш должен хорошо удерживать взор, отслеживать предметы. Подвижность глаз должна быть полной и одинаковой для обеих глазных яблок во всех направлениях.
Для определения остроты детского зрения выполняется скиаскопия. Офтальмолог направляет в глаз ребенка луч света и наблюдается за характером перемещения тени в зрачке. Врач поочередно подносит к глазу линзы и устанавливает, при какой тень перестает перемещаться. После проведения вычислений, устанавливает диагноз. Для получения уточненных результатов на протяжении 5 суток до обследования малышу проводят атропиновую терапию, капают капли в глазки.
Норма остроты зрения у детей в 3 месяца составляет +3,0 — +3,5 диоптрии, то есть дальнозоркость присуща практически всем здоровым малышам. Это объясняется небольшим размером глазного яблока. С возрастом он увеличивается и зрение ребенка нормализуется.
Офтальмоскопия проводится с целью осмотра глазного дна, также оценивается прозрачность хрусталика и других составляющих оптической системы глаза. Глазное дно у малыша и взрослого существенно отличается. У маленьких детей сетчатка бледно-розовая, диск нерва имеет сероватый оттенок и немного стушеванные контуры.
Симптомы птоза верхнего века у новорожденных
Прежде всего, у новорожденных возникают затруднения с морганием: не в состоянии моргнуть малыш запрокидывает голову назад. Такая поза называется «позой звездочета». Визуально этот дефект также заметен, поэтому обнаружить проблему не составит труда.
На что еще полезно родителям обращать внимание:
- Верхнее века одного или обоих глаз в той или иной степени прикрывает зрачок.
- Брови ребенка неестественно подняты.
- Малыш постоянно выглядит сонным, часто запрокидывает и приподнимает голову.
- У ребенка не получается моргать, глаз полностью не закрывается.
При птозе верхнее веко теряет или снижает подвижность. Это вызывает физический и психологический дискомфорт у ребенка. Особенно, когда он подрастает и начинается общаться со сверстниками. Но и это не главная проблема. Основная опасность птоза верхнего века в том, что он препятствует нормальному развитию зрительного анализатора, что способно стать причиной резкого снижения остроты зрения. Поэтому крайне необходимо вовремя диагностировать заболевание и принять меры.
Что видит малыш
С какого месяца формируется «взрослое» зрение? Примерно в три месяца малыш уже способен полноценно отличать лица, узнавать родителей, интересоваться яркими игрушками и изображениями. Если же говорить о зрении новорожденного, несколько дней назад появившегося на свет, то у него оно проявляется со своими особенностями:
- В первые недели грудничок не способен фокусировать взгляд на предметах более пяти секунд
- Ребенок только учится пользоваться двумя глазами одновременно, поэтому иногда глазки «разъезжаются»
- Сетчатка глаз постоянно тренируется и развивается, по мере взросления ребенка его глаза начинают различать все более сложные узоры, цвета и оттенки
Стоит сразу сказать, что ни один врач не даст точного ответа, во сколько дней после рождения у ребенка гарантированно должны происходить определенные изменения: все зависит от индивидуальных особенностей детского организма.
Что влияет на цвет радужной оболочки глаз у человека
Известно, что цвет радужной оболочки глаз человека определяется количеством пигмента меланина. Чем больше пигмента, тем темнее будет радужка. У только что родившегося младенца количество вырабатываемого меланина ничтожно, часто его нет вообще, вот почему окрас радужки такой светлый. Но уже к полугоду ситуация начинает меняться. Детский организм развивается так стремительно, как больше не будет никогда в жизни. Все обменные процессы протекают очень быстро, выработка пигмента меланина тоже становится в несколько раз интенсивнее. Это можно заметить по изменению оттенка кожи ребенка, цвета волос и глазок тоже. Чем больше пигмента будет накапливаться в клетках, тем темнее получится в итоге оттенок.
Генетическая наследственность – основной фактор, влияющий на цвет радужной оболочки глаз потомства
Максимальная выработка меланина наступает примерно к двум-трем годам жизни ребенка. До какого возраста глазки будут оставаться голубыми, зависит от интенсивности выработки пигмента, у каждого ребенка это индивидуально. Большую роль играет доминирующий генетический наследственный фактор. В данном случае это карий цвет глаз у одного из родителей. Здесь срабатывает закон Менделя:
- Голубые глаза у мамы и у папы дают такой же результат – ребенок будет светлоглазым.
- Темные глаза у родителей обеспечивают карие или черные глаза у ребенка.
- Если у одного из родителей глаза карие или черные, а другого – серые или зеленые, то, скорее всего, малыш будет темноглазым после двух лет. Но может также получить промежуточный оттенок глаз – например, зеленый, ореховый или медовый.
Поскольку темный пигмент является доминирующим, кареглазых людей на земном шаре больше, чем светлоглазых
Что еще влияет на оттенок радужки? Это не только наследственность, но еще и расовая принадлежность. У чистокровных азиатов или африканцев встретить голубые глаза практически невозможно. И, даже если представитель одной из этих рас заключит союз с европейцем, их дети с большой вероятностью будут темнокожими и темноглазыми. С другой стороны, у европейцев, особенно жителей северных стран, в большинстве случаев рождаются светлоглазые дети, вплоть до альбиносов.
Выработка меланина не одинакова в разные периоды жизни. Под воздействием различных факторов меланин может вырабатываться интенсивнее или слабее. Некоторые болезни, побочные эффекты определенных лекарственных препаратов, интоксикация химическими веществами, гормональные скачки и даже стресс – все эти факторы влияют на продуцирование пигмента, отвечающего за цвет радужной оболочки. К старости, когда все естественные процессы в организме замедляются, выработка меланина тоже снижается. Глаза не меняют в корне свой оттенок, но становятся светлее и тусклее, словно их цвет вылинял. Это вполне естественное, закономерное явление.
окраска радужки у человека может меняться и в зрелом возрасте под воздействием различных факторов. Освещение, цветовая гамма в одежде, макияж и даже эмоциональное состояние сказываются на оттенке радужной оболочки. Например, в момент сильного испуга или гнева зрачки человека сужаются и радужка кажется светлее. Но это временное явление. Стоит изменить освещение, надеть одежду другого оттенка – и глаза будут казаться темнее. А иногда серые глаза становятся голубыми или зелеными.
Особенности опущения верхнего века у новорожденных
Птоз — это опущение верхнего века, которое возникает по причине ослабления мышц. Он может развиваться как на одном глазу, так и на обоих сразу.
Однако, если глаз полуприкрыт веком, совсем не обязательно, что у ребенка птоз. Этому есть и другие причины, о которых расскажет врач. Специалист оценит остроту зрения, состояние зрачков, способность глаз двигаться, подъем глазной мышцы и высоту века.
Если же врач все таки диагностирует птоз верхнего века у грудного ребенка, не стоит поддаваться панике. Это не дефект зрения, а всего лишь косметический недостаток, который вполне можно устранить. Операцию новорожденным малышам не делают: все, что можно сделать — регулярно консультироваться у офтальмолога, который будет контролировать состояние глаз. Коррекция птоза будет возможна позже, когда ребенок немного подрастет. Хирургическое вмешательство возможно только в три года, но в тяжелых случаях операцию проводят незамедлительно.
В некоторых случаях опущенное верхнее веко может блокировать зрение. В таких случаях необходимо врачебное вмешательство, так как качество зрения может сильно ухудшиться. Также птоз приводит к тому, что ребенок вынужден запрокидывать голову, чтобы увидеть предметы. Это неблагоприятным образом сказывается на состоянии моторики.
Методы лечения гиперметропии у детей
Лечение дальнозоркости проводится консервативным путем у детей до 18 лет. При отсутствии положительного эффекта после совершеннолетия применяется микрохирургическая операция или лазерная коррекция зрения.
Начиная с самого раннего возраста — с нескольких месяцев жизни, применяются оптические средства для коррекции зрения – очки или контактные линзы. Очковая коррекция наиболее распространенная, в связи с ее доступностью и дешевизной. Применяется плеоптическое аппаратное лечение для развития остроты зрения. Получить высокие положительные результаты и в будущем снять очки можно только при условии правильно подобранных линз. Для этого проводится диагностика, после чего врач выписывает рецепт на необходимые очки. Родители могут самостоятельно выбрать оправу, желательно отдавать предпочтение таким материалам, как карбон или пластмасса. Такие оправы обладают прочностью, надежностью и легкостью, не вызывают дискомфорта. Чтобы ребенок носил очки без капризов лучше выбирать оправу любимой цветовой гаммы малыша.
Некоторые родители подбирают с врачом для коррекции дальнозоркости контактные линзы, так как они имеют свои преимущества – в первую очередь, линзы не сползают и не пачкаются, не мешают ребенку заниматься активными видами спорта.