8 неделя беременности

Возможные проблемы

На 9 неделе беременности женщину могут беспокоить жидкие и обильные выделения. Это может быть симптом вагиноза, особенно, если ощущается неприятный рыбный запах. Это заболевание является дисбактериозом влагалища, то есть при нем происходит вытеснение нормальной микрофлоры условно-патогенной. Чаще всего при дисбактериозе обнаруживаются гарднереллы, микроорганизмы, патогенность которых до сих пор дискутируется в научном мире.

Согласно медицинской статистике, у трети здоровых женщин высеваются гарднереллы. Характерным признаком дисбактериоза при микроскопии вагинального мазка служат ключевые клетки – это слущенные клетки вагинального эпителия, колонизированные микрофлорой, чаще палочками. Вагиноз – когда из влагалища уходит нормальная микрофлора (лактобактерии) и рН сильно сдвигается в щелочную сторону.

Лечение вагиноза подразумевает прием антибактериальных препаратов, нормализацию микрофлоры влагалища, лечение дисбактериоза кишечника. Всю беременность женщина должна каждый день пить кисломолочные продукты с содержанием колониеобразующих единиц болгарской палочки.

Что ощущает будущая мама?

Сейчас вас могут беспокоить симптомы токсикоза: тошнота, обычно в утреннее время, отвращение к вкусу и даже запаху некоторой пищи, может даже раздражать запах ранее любимых духов. Если токсикоз выражен сильно, вы даже можете заметить, что вес несколько уменьшился.

Старайтесь больше отдыхать, гулять — ведь на этом сроке часто будущие мамочки ощущают повышенную утомляемость, головокружения, слабость. К этому сроку начинают увеличиваться молочные железы, возможны некоторые болезненные ощущения. Вам нужно носить удобное поддерживающее белье, лучше специальный бюстгальтер для беременных. Кроме того, самое время использовать средства от растяжек: если ваш животик на 9 неделе беременности еще незаметен, и кожа на нем не растягивается, то кожа груди подвергается существенному растяжению.

В норме, если тошнота вас не слишком беспокоит, вес уже несколько увеличивается. В основном не за счет малыша, ведь он весит пока всего несколько граммов, а за счет увеличения матки, околоплодных вод, ваших молочных желез, объема жировой ткани, иногда — отеков. Кроме того, увеличивается объем циркулирующей крови. При этом количество форменных элементов увеличится несколько позже, и из-за этого вы можете испытывать периодическую слабость, головокружение, одышку.

В период беременности усугубляется течение вазомоторного ринита. Женщина может отмечать заложенность и водянистые выделения из носа. Если необходимо использование препаратов, облегчающих носовое дыхание, обязательно спросите у врача, какие вам сейчас можно применять. Целесообразно приобрести увлажнитель воздуха — он вам очень пригодится и после рождения малыша.

Часто мамочки в первом триместре отмечают, что постоянно хочется спать. При этом полноценно выспаться ночью трудно. Причина этого явления — изменение гормонального фона, а также зачастую ваше беспокойство о течении беременности, о малыше. Постарайтесь организовать свой режим дня так, чтобы перед сном минимум час прогуляться. Выберите удобную подушку, причем уже самое время подумать о приобретении подушки для беременных. Это очень удобное приспособление.

Что такое фетометрия

Это совершенно безопасный для здоровья метод диагностики на всех сроках вынашивания. В его основе лежит применение ультразвуковых волн, не имеющих отрицательных последствий для матери и будущего ребенка.

Фетометрия плода не причиняет болевых или неприятных ощущений, не нарушает целостность кожи и слизистой оболочки. Делать ее можно неограниченное количество раз.

На протяжении всего периода беременности фетометрию плода проводят трижды, по одному разу на каждый триместр.

В 1 триместре, на 11-12 неделе, определяется предполагаемая дата появления ребенка на свет

При обследовании крайне важно исключить хромосомные аномалии и существенные пороки в развитии плода
Особое внимание нужно обратить на КТР (копчико-теменной размер) и ОЖ (окружность живота). Также измеряется толщина воротникового пространства и длина носовой кости.
Во 2 триместре, на -22 неделе, проверяется отсутствие нарушений во внутриутробном развитии
Измеряются бипариетальный размер головы, КТР, окружность головы (ОГ), живота, лобно-затылочный размер

При этом исследовании уже можно узнать пол ребенка.
В 3 триместре, на —33 неделе, проверяется самочувствие ребенка, измеряются окружность головы и живота. Дополнительно специалист по ультразвуковой диагностике определяет симметричность развития конечностей, вес, рост плода. С помощью этих показателей выбирают способ родов — естественным путем или с помощью кесарева сечения. Второй способ предпочтительнее при крупных размерах плода, если у матери первая беременность или узкий таз.

Возможные проблемы

На 9 неделе беременности женщину могут беспокоить жидкие и обильные выделения. Это может быть симптом вагиноза, особенно, если ощущается неприятный рыбный запах. Это заболевание является дисбактериозом влагалища, то есть при нем происходит вытеснение нормальной микрофлоры условно-патогенной. Чаще всего при дисбактериозе обнаруживаются гарднереллы, микроорганизмы, патогенность которых до сих пор дискутируется в научном мире.

Согласно медицинской статистике, у трети здоровых женщин высеваются гарднереллы. Характерным признаком дисбактериоза при микроскопии вагинального мазка служат ключевые клетки – это слущенные клетки вагинального эпителия, колонизированные микрофлорой, чаще палочками. Вагиноз – когда из влагалища уходит нормальная микрофлора (лактобактерии) и рН сильно сдвигается в щелочную сторону.

Лечение вагиноза подразумевает прием антибактериальных препаратов, нормализацию микрофлоры влагалища, лечение дисбактериоза кишечника. Всю беременность женщина должна каждый день пить кисломолочные продукты с содержанием колониеобразующих единиц болгарской палочки.

Какие исследования нужно пройти?

В 7–11 недель беременности вам нужно посетить врача в женской консультации. Не тяните до последнего.

Что будет происходить во время приема у акушера-гинеколога? ·         Если вы посетили женскую консультацию впервые, врач подтвердит наличие у вас беременности, расспросит вас о ваших симптомах, жалобах, соберет анамнез, проведет осмотр, возьмет мазки на флору и цитологию. ·         У вас измерят артериальное давление, частоту пульса, температуру тела – теперь вы будете проходить эти стандартные процедуры во время каждого приема у врача. ·         Вас поставят на учет. ·         На вас заведут обменную карту. Это документ, в который врач будет вносить информацию о вас, о течении беременности, результаты исследований и анализов. Внешний вид обменных карт может различаться в зависимости от того, в каком городе вы встаете на учет. Чаще всего это небольшая книжечка. Порядки касательно выдачи обменных карт на руки женщинам во всех консультациях тоже разные. Может быть, вы получите ее сразу после первого приема, а может быть – только после 20 недели. После того как обменная карта оказалась у вас на руках, ее нужно брать с собой на каждый прием к гинекологу. ·         Вам выдадут направления на анализы: общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови, бакпосев мочи, исследования на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты, группу крови AB0 и резус-фактор, кал на яйца глист. ·         Вас направят на консультации к врачам-специалистам: терапевту, кардиологу, ЛОР-врачу (он возьмет мазки из носа и горла на стафилококки), офтальмологу, стоматологу.

9 акушерская неделя беременности: ощущения

Определение беременности с девятинедельным сроком дается легко: осмотр гинеколога, УЗИ, «полосатые» тесты — все выдаст заветный диагноз.

Ощущения на 9 неделе беременности могут настораживать не только близких и родственников, но и саму маму. Всем известная катастрофа гастрономических пристрастий мамочки: причудливые сочетания, пропадающий и возникающий с неистовой силой аппетит — характерные признаки положения. Частые позывы к мочеиспусканию обусловлены удвоенной работой почек (за маму и за ребенка) и давлением на мочевой пузырь растущей матки. Депрессивное состояние, усталость, сонливость: хаос в настроении — типичный «гость» первого триместра.

На форумах о беременности распространены сообщения обеспокоенных будущих мамочек: «9 недель беременности — никаких ощущений! Что делать? Плохо это или хорошо?». Врачи разъясняют: нормальная беременность не обязательно протекает со всеми неприятными ощущениями. Отсутствие ощущений не должно становиться причиной для беспокойства. Для успокоения души целесообразным решением будет поход к врачу.

Норма РАРР-А

РАРР-А, или как его называют, «плазматический протеин А, ассоциированный с беременностью», это второй показатель, используемый в биохимическом скрининге первого триместра. Уровень этого протеина постоянно растет в течение беременности, а отклонения показателя могут указывать на различные заболевания у будущего ребенка.

Норма для РАРР-А в зависимости от срока беременности:

Если РАРР-А не в норме:

1. Если РАРР-А ниже для вашего срока беременности, или составляет менее 0,5 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Дауна и синдрома Эдвардса.
2. Если РАРР-А выше нормы для вашего срока беременности, либо превышает 2 МоМ, но при этом остальные показатели скрининга в норме, то нет никакого повода для беспокойства.

Исследования показали, что в группе женщин с повышенным уровнем РАРР-А во время беременности риск заболеваний у плода или осложнений беременности не выше, чем у остальных женщин с нормальным РАРР-А.

Ваше тело в 7-8 недель беременности

В 7-8 недель беременности ЧТО ПРОИСХОДИТ с мамой.

• В 7-8 недель беременности Ваша ГРУДЬ увеличивается, соски темнеют.
• На 7-8 неделе беременности появляются густые белые , обусловленные гормональной перестройкой организма.
  Ткань внутри и вокруг влагалища меньше насыщается кислородом, становится богата гликогеном и набухает.
• В 7-8 недель беременности МАТКА увеличивается до размеров гусиного яйца, но не выходит за пределы лонной кости и давит на МОЧЕВОЙ пузырь. С 7 недель беременности постоянно возникает ощущение быстрого наполнения мочевого пузыря, и Вы чаще испытываете .
• В 7-8 недель может усилиться , особенно по утрам.
• С 7 недели беременности Вы можете чаще и быстрее УСТАВАТЬ, быть сонной.
• К концу 8 недели беременности МАССА тела (вес) увеличивается на 250-400г к концу 8-ой недели беременности.

9 недель беременности: что происходит с малышом?

Несмотря на то, что по размерам плод напоминает вишенку, достигая около полутора сантиметров в диаметре, его развитие поражает:

• Крошечный силуэт с непропорционально гигантской головой свидетельствует об ускоренном формировании полушарий мозга, мозжечка.
• Эмбрион на 9 неделе беременности лишается хвостика и выпрямляет спинку, продолжая прикладывать голову к груди.
• Поделившееся на 4 камеры сердечко начинает активную работу по кровоснабжению: особо сердце развито оно в верхней части, которая из-за этого выглядит крупнее нижней.
• С удлиненных конечностей пропадают перепонки; растет шея, пальцы рук и ступней. Малыш способен не только к движениям, но и к глотанию!
• Происходит закладка половых клеток, которые в скором времени помогут предопределить пол ребенка.
• Заканчивают формирование глаза, а вот носик, ротик, ушки продолжают развитие.
• Волосяные фолликулы и молочные зубы начинают закладываться именно на трехмесячном сроке.
• Готова к основательной нагрузке по выработке гормонов сформированная плацента.

Размер эмбриона на 9 неделе беременности обычно не превышает 20-30 мм, а масса — 4 грамма. Однако по истечении данного срока, устаканившаяся физиология плода приводит к динамичному прибавлению в весе — до 1,5 гр. в день!

Почему беременность после ЭКО требует повышенного внимания?

Беременность после ЭКО имеет свои специфические моменты. В первую очередь, они связаны с причинами, по которым женщине пришлось прибегнуть к этой процедуре для того, чтобы стать мамой:

• Клеточный фактор (возраст женщины старше 35 лет, малое количество яйцеклеток) — в этом случае у женщины как правило уже бывают какие-то «болячки» (давление, «почки», «вены», «спина», мигрени и т. д.), которые во время беременности активируются и мешают ее нормальному течению. Так, например, при склонности к повышенному давлению (гипертонической болезни) или заболеваниях почек у женщин существенно возрастает риск развития во время беременности такого ее осложнения, как ГЕСТОЗ — (повышение артериального давления, отеков на ногах, нарушения работы почек (выделения белка с мочой). В тяжелых случаях гестоз может привести к преждевременной отслойке плаценты, кровотечению и необходимости экстренного кесарева сечения независимо от срока беременности, поэтому шутить с этим нельзя.
• Мужской фактор (неудовлетворительное качество спермы, требующее ее специальной обработки, выбора сперматозоида для оплодотворения клетки, а иногда — операции, чтобы получить сперматозоиды из яичек). Этот фактор повышает риск формирования эмбриона с генетическими мутациями, в результате которых он может остановится в развитии на ранних сроках беременности.
• Аутоиммунный фактор (по-простому — аллергическая реакция организма на клетки эмбриона или несовместимость с партнером, когда женский организм вырабатывает агрессивные антитела против клеток супруга). Это один из самых сложных факторов невынашивания беременности. Его труднее всего преодолеть, требуется лечение гормональными препаратами, иммунокорректорами, сеансами плазмафереза.
• Нарушение проходимости маточных труб (возможно даже у молодой, в остальном здоровой пары). В такой ситуации повышен риск гиперстимуляции яичников в программе ЭКО, при которой вырабатывается непривычно большое и поэтому агрессивное для организма женщины количество гормонов. Они, в свою очередь, вызывают серьезные нарушения в работе других органов и систем — могут привести к выпоту жидкости из сосудистого русла в брюшную, а в тяжелых случаях — плевральную полость и даже в сердечную сумку, нарушить работу сердечно-сосудистой системы, почек и т. д. В перспективе, при прогрессировании беременности, особенно если эта беременность многоплодная, эти риски возрастают, и такие женщины требуют особого внимания и комплексной терапии в условиях стационара.
• Многоплодная беременность (двойня, редко — тройня) частая ситуация после ЭКО, достаточно непростая для матери, все риски и проблемы в этом случае возрастают в два и более раз. Особенно это касается риска невынашивания беременности, преждевременных родов, и таких проблем, как гестоз. Но все это вовсе не значит, что нужно впадать в уныние, паниковать, нервничать, перелопачивать тонны малопонятной и от этого еще более страшной литературы, бояться выпить любую таблетку, особенно гормоны и замирать на кровати, сложив руки на груди на весь период беременности, чтобы, не дай Бог, лишний раз не пошевелиться, и не спровоцировать «чего-либо такого». Можно понять женщин, которые уже однажды сталкивались с проблемами невынашивания беременности после ЭКО, и их действительно пугает все, что происходит в их организме после зачатия. Нагрубание молочных желез — плохо, отсутствие нагрубания — еще хуже, боли «как перед менструацией» — все пропало, «ничего не болит» — значит все идет не так… Но хочется все-таки всех успокоить — не так все страшно, как это можно себе представить.

Сохранить и благополучно доносить «экошную» беременность поможет правильное обследование, проведенное до протокола ЭКО, и адекватное выполнение рекомендаций врача после программы.

Второе плановое УЗИ: на 20-24 неделе

Обследование во втором триместре – крайне важное мероприятие. К 22 неделе беременности все внутренние системы и органы ребенка практически сформированы и наблюдается его активная двигательная активность, поэтому можно оценить состояние ребенка и детально рассмотреть его со всех сторон

Кроме того, именно тогда будущие родители могут узнать пол ребенка.

Основные цели второго исследования:

• проведение фетометрии – определение биометрических показателей (длина трубчатых костей, окружность головы, живота, бипариетальный и лобно-затылочный размер). По полученным данным вычисляется вес ребенка;
• выявление возможных патологий развития плода;
• оценка размеров, зрелости, структуры и расположения плаценты;
• проведение допплерометрии – исследования маточно-плацентарного кровообращения и кровотока в аорте и среднемозговой артерии плода;
• оценка пуповины – возможно обнаружение обвития вокруг шеи плода, однако на этом сроке это не опасно, поскольку ребенок активно двигается и ситуация может разрешиться сама собой;
• оценка шейки матки. Нормальный размер – не менее 3 см. С приближением родов она укорачивается и сглаживается. Внутренний зев должен быть полностью закрыт. Нарушение этих параметров указывает на истмико-цервикальную недостаточность, требующую наложения швов на шейку матки или введения акушерского пессария.

Состояние женщины

У женщин могут наблюдаться влагалищные выделения на первых неделях беременности. Они должны быть прозрачными и не должны иметь специфического запаха. Появление выделений зеленоватого, желтоватого оттенков с неприятным запахом может свидетельствовать о развитии в организме женщины инфекции.

Кровянистые влагалищные выделения, если они не обильные, могут быть вызваны эрозией шейки матки. Но чаще всего их появление связано с серьезными патологиями. Это может быть признаком наличия угрозы прерывания беременности.

На ранних сроках беременная не должна испытывать болевых ощущений. Допускаются лишь слабовыраженные боли, связанные с напряжением мышц живота. Это могут быть симптомы тонуса матки при беременности.

Если женщина периодически испытывает в области поясницы такие неприятные ощущения и при этом она чувствует, как каменеет ее живот, ей нужно оповестить об этом своего гинеколога.

Чтобы ослабить тонус, нужно срочно принять горизонтальное положение и постараться расслабиться. Чаще всего напряжение мышц бывает вызвано стрессами. В этом случае нужно выпить успокоительное натурального происхождения. Ослабить напряжение мышц помогут и спазмолитики, но не стоит пить их без рекомендации врача.

Иногда тонус бывает вызван недостатком магния в организме. Недостаток солей магния можно восполнить, принимая определенные препараты по совету своего гинеколога.

Сильные схваткообразные боли в животе могут указывать на существующую угрозу выкидыша. При появлении таких болей нужно срочно обратиться за медицинской помощью, чтобы сохранить беременность.

Появление температуры на 9 неделе беременности является признаком простуды. Возможно, произошло заражение организма женщины какой-либо инфекцией.

Сбивать температуру при беременности можно только определенными препаратами. Анальгетики в этом случае строго запрещены.

9 недель

Беременность на сроке 8-12 недель является критическим периодом, поскольку в этот промежуток времени происходит активный рост и развитие плаценты, главного источника жизни зародыша в организме матери

Важно, чтобы этот процесс протекал без осложнений, поскольку он служит залогом нормальной адаптации эмбриона к условиям внутри материнского организма

Плацента – образующийся только во время беременности орган в матке, посредством которого идет обмен питательными веществами и продуктами метаболизма между организмом матери и плодом. Благодаря плаценте плод растет и формируется. Основными функциями плаценты являются:

1. Дыхательная – газообмен между кровью матери и эмбриона.
2. Питательная – обеспечение будущего ребенка всеми необходимыми пластическими и энергетическими компонентами.
3. Выделительная – удаление ненужных метаболитов.
4. Разграничительная – фетоплацентарный барьер способен задерживать некоторые токсические и микробные агенты, чтобы защитить плод.
5. Гуморальная – синтез необходимых для роста эмбриона гормонов.
6. Установление временной иммунной толерантности, благодаря которой эмбрион не отторгается организмом матери.

Характер выделений

Вышеназванные функции означают, что плацента является каналом связи организма ребенка с маленьким внешним миром, роль которого на период беременности выполняет полость матки. Рост плаценты контролируется эстрогенами и прогестероном. Сама плацента активно синтезирует эстриол, стимулируя клетки зародыша к активному делению.

Падение эстриола и прогестерона может сигнализировать о гипоксии эмбриона. По этой причине коричневое выделение при беременности на 9 неделе служит неблагоприятным симптомом и одной из причин может быть отслойка плаценты и угроза выкидыша. Другой причиной может быть низкий уровень прогестерона, приводящий к остановке роста плаценты, что вызывает гипоксию плода.

Появление светло-коричневых выделений на 9 неделе беременности могут возникать после гинекологического осмотра или полового акта, но, как правило, такие явления проходят максимум за 1-2 дня. Если появляются розоватые выделения в этот период, возможно речь идет об эрозии шейки матки или наличии кровоточащего полипа шейки, цервикального канала, слизистой влагалища. Такую проблему, как эрозия, оставляют на период после рождения ребенка.

Основным причинным фактором эрозии считается: инфекция и гормональные нарушения. Если у беременной женщины впервые определяется эрозия, несомненно, стоит попытаться определить ее причину. Если эрозию инициировал какой-либо инфекционный агент (вирус, бактерия), то следует незамедлительно начать терапию, так как фетоплацентарный барьер не абсолютен по своей изолирующей способности и ряд микробов способен его преодолевать. После родов эрозию лечат аппликациями или прижигают.

Когда появляется кровяное выделение и при этом есть жалобы на боль внизу живота справа или слева, стоит проконсультироваться у врача, поскольку подобное сочетание характерно для внематочной беременности, когда эмбрион имплантируется за пределами полости матки: чаще всего в трубах. Подобная ситуация чревата разрывом маточной трубы, и в случае, если открылось кровотечения, женщину необходимо срочно госпитализировать.

Желтые выделения

Появление желтых выделений на 9 неделе беременности – не очень хороший знак, так как он может указывать на бактериальную инфекцию. Еще хуже, если они приобрели зеленоватый оттенок – это говорит о присутствии лейкоцитов в вагинальном секрете. Могут присоединяться общие симптомы – температура, потливость, зуд. В этом случае, имеет место венерическое заболевание, например, гонорея. Ее обязательно нужно лечить и не только женщину, но и ее полового партнера. Лечение проводится антибиотиками широкого спектра действия: цефалоспоринами, тетрациклинами, синтетическими пенициллинами.

Необходимо различать желтые выделения от выделений желтоватого цвета на 9 неделе, которые могут наблюдаться из-за подтекания мочи из уретры при сильном повышении внутрибрюшного давления, если женщина кашляет, смеется, чихает. Ей следует регулярно опорожнять мочевой пузырь, не допуская его переполнения, а также бороться с запорами, увеличив содержание волокнистой растительной пищи в рационе.

Творожистые

Если выделения становятся молочно-белыми с творожистой консистенцией, примесью хлопьев и белых пленок. Все это сопровождается сильнейшим зудом наружных половых органов и влагалища. Это классическая картина вагинального кандидоза. Обычно кандида не проходит через фетоплацентарный барьер, но учитывая тяжелую симптоматику для беременной женщины, а также то, что есть возможность ребенку заразиться во время родов, женщину лечат от кандидоза антимикотическими препаратами.

Пенистые

Если наблюдаются обильные, пенистые выделения с неприятным запахом, то причиной часто бывает влагалищная трихомонада – жгутиковое простейшее. Диагноз ставят при микроскопии нативного и окрашенного вагинального мазка. Иногда трихомонады обнаруживают в анализах мочи, где они сохраняют свою подвижность и жизнеспособность, что делает их идентификацию простой. Лечат трихомоноз антипротозойными препаратами. Терапия назначается обоим половым партнерам. На время лечения запрещают секс, алкоголь. Чаще всего лечение не ограничивается одним курсом и требуется повторное.

Что можно и нельзя

Девятая неделя беременности – период, когда идет активное развитие плода, поэтому он особо чувствителен к внешним воздействиям, и будущей маме необходимо бережно относиться к себе. Откажитесь от курения и алкоголя, меньше контактируйте с бытовой химией. Не поднимайте более 3-5 кг.

Интимная жизнь

Секс на 9 неделе не противопоказан при нормальном течении беременности. Наоборот, он улучшает психоэмоциональное состояние женщины, улучшает кровообращение. От близости стоит отказаться в случае угрозы прерывания, при повышенном тонусе матки и плохом самочувствии мамы.

Физическая активность

Бытует мнение, что спорт противопоказан при вынашивании. Но это заблуждение. Умеренные физические нагрузки укрепляют мышцы, поднимают настроение, развивают выносливость, что обязательно пригодится в родах. Беременным рекомендуется плавать, заниматься йогой или пилатесом, ходить пешком.