Пищеварение новорожденного ребенка

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(0)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(0)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(0)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(0)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(0)
• Кожные болезни(0)
• Косметология(0)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(1)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(3)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)

Когда следует обратиться к врачу

Консультация педиатра необходима при введении прикорма и любых изменениях в рационе ребенка. Если клинические проявления оцениваются на 3-5 баллов, необходимо обследование у узких специалистов, чтобы обнаружить органические нарушения, например, болезни органов пищеварительной, дыхательной и нервной систем, которые требуют серьезного медикаментозного, а иногда и хирургического лечения3,5.

Помощь узких специалистов требуется, если6:

• за сутки младенец срыгивает более 50 раз;
• эпизоды не связаны с приемом пищи, могут возникать в любое время;
• срыгивания сопровождаются бледностью кожи, похолоданием конечностей и чрезмерным выделением слюны.

В этом случае есть подозрение, что у ребенка может быть не регургитация, а гастроэзофагеальный рефлюкс — состояние, при которой повреждается слизистая пищевода6.

В срочном порядке следует обратиться к врачу, если у младенца есть «симптомы тревоги» — комплекс признаков, которые характерны для органических расстройств пищеварения, возникающих из-за изменения в структуре органа6.

Северо-американским и Европейским обществами детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (NASPGHAN и ESPGHAN) были выделены следующие «тревожные признаки»3,6:

• нарушение глотания;
• трудности при кормлении;
• рвота, в том числе и с выделением крови;
• задержка развития;
• анемия;
• попадание пищи в дыхательные пути (аспирация);
• недостаточная прибавка в весе.

Обязательно нужно сообщить специалисту о любых нарушениях со стороны работы пищеварительных органов ребенка во время профилактического осмотра.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература:

ОРВИ у грудного ребенка: что делать?

Простуда и грипп у новорожденных встречаются достаточно редко. Ближе к полугоду, когда действие антител матери постепенно становится более слабым, вероятность развития простуды у ребенка возрастает. Малыш вполне может заразиться от близких людей, в поликлинике или на улице. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, риск заболеть выше.

Основная проблема при ОРВИ у младенца состоит в том, что это часто встречаемое заболевание весьма непросто у него распознать. Взрослый человек при простуде и гриппе обычно жалуется на повышенную температуру тела, слабость, ломоту в мышцах, боль в горле, кашель и насморк. Грудной ребенок в силу своего возраста не способен пожаловаться на симптомы, более того, у него еще не сформированы некоторые рефлексы. Он еще не научился сморкаться и откашливаться. Это приводит к тому, что слизь скапливается в области дыхательных путей, где служит питательной средой для бактерий. В результате в дополнение к простуде у ребенка может развиться отит, бронхит, который может стать хроническим, или даже пневмония, что требует немедленной помощи педиатров. В эпоху COVID-19 также могут потребоваться соответствующая дополнительная диагностика и лечение.

Когда нос заложен, ребенок может отказываться от пищи даже когда голоден. А лихорадки у него может и не быть. Чтобы вовремя заметить начало развития болезни, родителям необходимо быть внимательными к грудничку и вовремя приступать к лечению. В большинстве случаев рекомендуется применять специфическую противовирусную терапию. Ее надо начинать сразу же после обнаружения первых признаков болезни. Уже в первые сутки необходимо принимать противовирусные препараты.

Перед тем, как дать ребенку лекарство, обязательно читайте инструкцию. Дело в том, что препаратов, чье применение разрешено для детей до года, совсем немного. Недопустимо лечить грудничка препаратами, которые используются для лечения взрослых или более старших детей.

Сколько новорожденный должен сосать грудь?

Можно перекормить грудничка грудным молоком при несоблюдении режима питания. При искусственном вскармливании контролировать норму просто: нужно посмотреть на объем смеси в бутылочке. При лактации оценить объем сложно, из-за этого возникает проблема переедания.

Нормальное время кормления для полного насыщения 5-10 минут. На показатель влияют три фактора:

• Активность сосания младенца.
• Приток молока. Чем он выше, тем легче малышу есть.
• Количество молока в груди. При нехватке возникает необходимость переводить на смешанный тип питания.

Существует два способа, позволяющих оценить количество съеденного молока:

• Сцеживание молока руками или молокоотсосом, кормление малыша из бутылочки.
• Взвешивание младенца до и после кормления.

Нормы разового и суточного кормления зависят от возраста.

Возраст ребенка	Разовая норма кормления, мл	Суточная норма кормления, мл
до 7 дней	20-60	200-300
7-14	50-80	400-450
14-21	60-90	500
1 месяц	100-110	600
2	110-150	800
3	150-180	1/6 от массы тела ребенка
4	180-210
5-12	210-240	1/7-1/9 от массы тела ребенка

Дети, сосущие пустышку, реже нуждаются в прикладывании к груди.

Как понять, что ребенок наелся?

Определить сытый ребенок или голодный мама может, оценив поведение. О достаточном объеме пищи свидетельствуют следующие признаки:

• После прикладывания в груди появилось чувство легкости, комфорта.
• Соски стали мягкими и нечувствительными. Пропало ощущение распирания.
• Малыш выглядит счастливым и спокойным. Хочет играть, общаться с родителями.
• При прикладывании к груди ребенок не совершает сосательных движений или делает это нехотя.
• Малыш полноценно спит, его ничего не тревожит во время сна.
• При бодрствовании ребенок довольно активный.
• Малыш хорошо набирает вес.

Если младенец получает достаточное количество питания, он должен писать не менее 10 раз в день. Требуется, чтобы стул был горчичного цвета, кашеобразной консистенции.

Какие признаки считаются тревожными?

Если грудничок срыгивает водой в небольшом количестве и до полугода, это считается нормальным. Оно может происходить простой водой, молочком либо творожком. Главное, чтобы не было необычного цвета и очень резкого запаха. В остальном периодическое срыгивание считается нормой и не требует обращения к врачу.

Тревожным фактором может быть очень густая масса, которая появилась более чем через 2 часа после кормления. Это уже говорит о том, что ребенка вырвало. Тошнота и рвота являются явными признаками проблем с желудочно-кишечным трактом. В такой ситуации нужно сразу обращаться к педиатру. После проведения всех необходимых диагностических мероприятий детский врач может отравить маленького пациента и его родителей к гастроэнтерологу.

Рвота фонтаном, которая по объему равноценна тому, что малыш только что съел, говорит о том, что с ЖКТ имеются огромные проблемы. Это веский повод немедленно обратиться к врачу и пройти обследование. Вполне возможно, что тут речь идет о непроходимости кишечника. Своевременная операция даст возможность решить эту проблему. В противном случае не исключается летальный исход.

При проблемах с желудком либо кишечником ребенок может срыгивать и второй, и третий раз. Кроме того, могут наблюдаться и колики, которые доводят ребенка до слез и истерик. Малыш становится капризным и очень нервным. Во время плача ребенок будет выгибаться дугой, так как его сильно беспокоят боли в животе.

Обильное срыгивание может привести к тому, что кроха начнет стремительно терять вес, станет вялым и бледным. Это веский повод обратиться к врачу. Если же родители увидят, что кожный покров ребенка стал синеватым, необходимо срочно вызывать «скорую помощь».

Нехорошим признаком будет и срыгивание у малыша, которому уже больше 6 месяцев. В это время желудок полностью адаптируется к различной еде, и малыш должен просто отказываться от лишней пищи либо жидкости, что исключает переедание.

При ежемесячных осмотрах ребенка врач фиксирует изменения веса и роста малыша. Если динамика будет отрицательной либо слишком низкой для определенного возраста, необходимо принимать профилактические меры. Часто подобное явление сопровождается обильным срыгиванием, то есть кроха не получает достаточно еды и питательных веществ, из-за чего не может набрать вес. Для нормализации работы желудочно-кишечного тракта необходимо использовать медикаментозные препараты. Их назначает врач после тщательного осмотра пациента и проведения всех необходимых диагностических мероприятий. Нормализовать функции ЖКТ у грудничков поможет Мотилиум. Может быть назначено средство Риабал, которое восстанавливает работу желудка и избавляет от спазмов и рвотных позывов.

При необходимости врач может посоветовать родителям и более подходящую смесь. Если ребенок часто срыгивает, ему подойдут деликатные густые смеси, в состав которых входят пищевые волокна.

Меню для кормящей мамы после выписки и рецепты блюд

Меню для кормящей мамы должно корректироваться не только с учетом ее состояния после хирургического вмешательства, но и с учетом потребностей новорожденного ребенка, а также разрешенных и запрещенных продуктов.

В первые дни после КС при ГВ

В первые дни после КС при ГВ разрешено употреблять в пищу только не крепкие мясные и овощные бульоны, паровое мясо, крупяные каши вязкие, кисломолочные продукты. Обязательно в меню должны быть фрукты и овощи, но при грудном кормлении их нужно выбирать с особой тщательностью – они не должны иметь красный цвет, относиться к гипераллергенным продуктам и даже теоретически выступать в роли раздражителей.

Исключаются все те продукты, которые способствуют повышенному газообразованию (капуста, бобовые, субпродукты) – боли в кишечнике будут беспокоить и младенца.

Что есть в первую неделю, чтобы активнее прибывало молоко

В первую неделю после кесарева сечения нужно добиться активного прибытия молока в груди и поэтому врачи рекомендуют употреблять в пищу:

• морковный сок (если на этот овощ нет аллергии);
• тертую свежую морковь (1 штука) с молоком или жирными сливками (100 мл);
• бульоны;
• молочные каши вязкие;
• гречневую кашу и суп с ней.

Обязательно нужно пить много жидкости и лучше, если это будет несладкий чай с добавлением небольшого количества молока.

Как приготовить куриный бульон

Правильно приготовить куриный бульон после КС можно по такому рецепту:

1. ¼ часть курицы (желательно ее верхней части) залить 1 литром холодной воды;
2. довести до кипения на медленном нагреве, постоянно снимая образующуюся на поверхности пену;
3. слить получившийся бульон и снова залить мясо холодной водой;
4. довести до кипения, снять пену, добавить немного соли.

Только после этого можно сварить мясо до готовности. Если роженице еще противопоказано мясо, то бульон процеживается и может употребляться в пищу. Когда врач разрешит ввести в меню мясо, то его протирают через сито/прокручивают на мясорубке и добавляют в бульон.

Готовить куриный бульон лучше из домашней курицы, чтобы быть уверенным в отсутствии в мясе антибиотиков и гормонов, добавочной жидкости – этим грешат недобросовестные производители, а спрогнозировать подобное практически невозможно.

Смотрите в этом видео о том, как правильно сварить куриный бульон:

Вторые блюда

Вторые блюда готовятся только путем отваривания, на пару или тушением

Важно не добавлять в много соли и полностью исключить приправы и специи. Вот несколько рецептов:

• Рагу из овощей. Кабачок, морковь, репчатый лук режутся кубиками и тушатся в глубокой сковороде с минимальным добавлением растительного масла. Процесс протекает с накрытой крышкой, чтобы образовался сок, в котором и будут тушиться овощи. В конце готовки можно посолить блюдо и добавить в него зелень укропа или сельдерея.
• Каша из крупы вязкая. Готовится на воде и из любой крупы: на 1 стакан сухого компонента добавляют 4 стакана воды, доводят до кипения (пена снимается сразу при нагреве) и томят на маленьком огне («на бульках»). Обычно достаточно 20 минут, после чего огонь выключается, а кастрюля накрывается крышкой и укутывается в полотенце – каша должна «дойти».
• Тефтели из курятины. Филе птицы измельчается в блендере или на мясорубке вместе с репчатым луком, солится. Формируются тефтели и выкладываются в форму для запекания. Можно залить их молоком и тушить в духовке 20 минут, а можно добавить в форму натертую морковь и порезанный полукольцами лук, немного воды и тоже запечь до готовности.

Что можно есть при грудном вскармливании?

Молочные и кисломолочные продукты. Они богаты белками и другими веществами, которые женский организм во время лактации активно расходует, в том числе и на продукцию молока. В состав кисломолочных продуктов входят лакто- и бифидобактерии, которые нужны для формирования пищеварительной системы ребенка. По сути кисломолочные продукты – основной источник кальция, потребность в котором у ребенка в первый год жизни очень велика, ведь малыш постоянно растет! Кефир, ряженка, творог и сыр должны обязательно присутствовать в рационе кормящей женщины. А от копченых сыров, йогуртов с наполнителями стоит временно отказаться.

Мясо (кролик, говядина, индейка), нежирная рыба. Они являются источниками белка, необходимого для строительства тканей и клеток, формирования антител, которые защищают организм от бактерий, вирусов. В этих продуктах много аминокислот, которые требуются для построения клеток организма, а также железа, витаминов A, D, укрепляющих кости и позволяющих ребенку избежать рахита. В рыбе много фосфора – основного строительного материала всех клеток. Рекомендуется употреблять отварные, тушеные или приготовленные на пару мясо и рыбу.

Овощи. Цветная капуста, брокколи, кабачок, огурцы, морковь, картофель – все эти овощи разрешены при грудном вскармливании. В первую очередь овощи – источник растительных белков, углеводов, а также клетчатки. Но кроме того, они богаты витаминами и минералами. Например, зеленые овощи содержат фолиевую кислоту, которая в больших количествах нужна для активного роста и правильного кроветворения.

Фрукты, ягоды – важнейший источник углеводов, растительных белков, клетчатки и витаминов. Яблоки – рекордсмены по содержанию клетчатки, улучшающей работу ЖКТ, а также йода, магния, кальция. Персики богаты редкими микроэлементами, например, марганцем и медью, которые нужны для правильного роста малыша. Бета-каротин, которого много в абрикосах, требуется для формирования иммунитета у новорожденного. Бананы – основной поставщик аминокислоты триптофана, которая активно расходуется при росте суставов

А кроме того, фрукты и ягоды – просто вкусные и поэтому поднимают настроение кормящей маме, что тоже очень важно.

Каши. Они снабжают организм сложными углеводами, которые отвечают за выработку энергии, клетчаткой, витамином B (требуется нервной системе), витамином E (необходим коже, костям). Рис не рекомендуют употреблять, если у ребенка проблемы со стулом.

Витаминно-минеральные комплексы

При грудном вскармливании витамины и минералы расходуются с большой скоростью и в большом количестве, поэтому не стоит рассчитывать, что получится обеспечить ребенка всеми необходимыми микронутриентами только за счет продуктов питания. Чтобы снизить у малыша риск анемии, рахита, замедленного развития и других последствий авитаминоза, кормящей маме следует принимать специализированные витаминные комплексы. Например, Прегнотон Мама, который содержит 15 витаминов и минералов, а также Омега-3 (подробную информацию о продукте можно изучить здесь).

Как правильно сцеживать грудь после родов и когда надо сцеживать молозиво?

Бывают обстоятельства, когда в первые дни жизни малыш не может приложиться к груди — при экстренном кесаревом сечении у мамы, при недоношенности и т.д. В таких случаях необходимо начать стимуляцию груди — сцеживание. Это желательно сделать в течение первых 6-ти часов после родов, чтобы поддержать лактацию на должном уровне. Даже находясь в отделении интенсивной терапии после кесарева сечения, мама может, не собирая молозиво, делать сцеживающие движения, стимулируя грудь. Таким образом мозг получает сигналы о том, что ребенку необходимо молоко, и поддерживает процесс лактации. Сцедить молозиво можно в чистую ложечку и при случае накормить им ребенка.

Сцеживания необходимо проводить через каждые три часа 7-8 раз в сутки, в том числе ночью. Для первых трех дней, пока идет молозиво, на две молочные железы хватает 15-ти минут сцеживания

В первые трое суток после родов очень важно не делать интервал между кормлениями более трех часов: даже если малыш спит — его необходимо мягко разбудить (распеленать, поменять подгузник), предложив ему грудь

Как лечить отравление у ребёнка?

Терапия состоит из основных направлений:

1. Предотвратить всасывание яда в кровь;
2. Применение противоядия (антидота);
3. Выведение ядовитого соединения из организма;
4. Лечение симптомов отравления.

Трудности лечения детей до года связаны с недостаточной функцией почек и печени — органов, отвечающих за обезвреживание токсинов и их выведение из организма.

Объем воды, необходимой для промывания: 3 года — 6 лет: берётся 16 мл воды на килограмм веса ребёнка, 7 лет и старше — 14 мл на килограмм веса. После очищения желудка от остатков пищи дать ребёнку сорбент Энтеросгель.

Лечить отравление у детей надо как можно быстрее. До прихода врача необходимо компенсировать утерянную со рвотой и диареей жидкость — отпаивать малыша. Это также позволит быстро вывести токсины из организма. Питье даётся по несколько чайных ложек каждые 5-10 минут.

Применяются аптечные растворы (регидрон и другие), кипячёная вода, морковно-рисовый или изюмный отвары.

Температура при отравлении у ребёнка ликвидируется приёмом жаропонижающих средств.

Если кроха находится на грудном вскармливании, помимо молока следует поить его кипячёной водой. А спустя какое-то время после пищевого отравления, можно вернуться к обычному режиму кормления.

Пищевое отравление у ребёнка грибами, ядовитыми растениями, химическими веществами лечится в условиях стационара.

Частые причины переедания

Причина переедания грудничка непонимание психологии грудного вскармливания. Педиатры выделяют три фактора, которые нужно изучить: время кормления ребенка, объем пищи, оценка состояния младенца после еды.

Как часто прикладывать к груди?

Педиатры десятки лет изучали тему перекармливания новорожденного грудным молоком. По их мнению, причина чрезмерная частота прикладывания к груди. Родители не понимают характер плача малыша, закармливают для успокоения. Чтобы желудок не растягивался, требуется придерживаться кормления по временному режиму.

Грудное молоко усваивается в желудке лучше, поэтому прикладывать к груди допускается 1 раз в 2-3 часа.

На что надо обратить внимание в первые сутки после родов?

Первое грудное вскармливание после родов

Первые сутки после родов очень важны, и в этот период желательно как можно чаще прикладывать малыша к себе и поддерживать контакт с ним, кормить по первому требованию. Все это поможет ребенку успокоиться и преодолеть послеродовой стресс. После рождения малыш много спит, ест и плачет. Но плач не всегда обусловлен голодом — чаще всего ребенок реагирует плачем на пережитый в родах стресс. Для того, чтобы успокоить малыша, достаточно просто взять его на руки и предложить грудь.

В первые сутки ребенок может срыгивать околоплодные воды. В такой некомфортной ситуации он может отказываться от груди. Не стоит волноваться, ситуация обычно разрешается в течение суток.

Каким должно быть грудное молоко?

Молозиво — это еще не молоко

Молозива не так много, как молока — иногда выделяются всего лишь капли молозива. Часто маме кажется, что такого количества может не хватить ребенку. Однако это не так. В первые сутки желудок ребенка очень маленький — размером с вишенку (объемом 5-7 мл). Но молозиво покрывает все потребности ребенка в первые дни, ведь в его составе очень мало воды и много калорий.

Молозиво можно считать «первой прививкой» малыша, ведь оно не столько является едой, сколько фактором иммунной защиты

Поэтому очень важно часто прикладывать ребенка к груди в первые дни после родов: он будет регулярно насыщаться высококалорийными каплями и постепенно готовиться к переходу на питание грудным молоком. Кроме того, молозиво обладает слабительным эффектом, в результате чего в кишечнике малыша меконий (первородный кал) меняется на обычный стул при кормлении грудным молоком

Также молозиво помогает выводить билирубин, что является профилактикой желтухи.

Симптомы перекармливания ребенка

Можно ли перекормить грудным молоком новорожденного? Да. Чувство насыщения приходит позже, ребеночек съедает больше положенной нормы. Существует три проявления переедания.

Срыгивания

Нормальная реакция кратковременное срыгивание после кормления при удержании малыша в вертикальном положении. Это связано с недоразвитостью строения пищевода или заглатыванием воздуха во время приема пищи. Частое и обильное срыгивание последствие переедания.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, срыгивают чаще. Связано это с плохим усвоением смеси в желудке. Грудное молоко воспринимается лучше.

Большая прибавка в весе

Ежемесячно родитель с ребенком до года посещает кабинет терапевта. На консультации специалист измеряет рост и вес маленького пациента. К первому году жизни вес должен удвоиться или утроиться.

Что такое «кормление по требованию»? Как понять, что ребенок хочет есть?

• Если ребенок проснулся сам — это уже является поводом для прикладывания к груди.
• Движение, засовывание кулачка в рот — это и есть «требование».
• Если коснуться щеки или ротика ребенка — у него сработает «поисковый рефлекс»: он станет поворачивать голову и искать грудь. Когда губы касаются соска, ребенок широко открывает рот и старается приложиться к груди.
• Если мама пропустила момент «поиска», ребенок начинает плакать. В этом случае его не надо прикладывать к груди сразу — лучше поднять на руки, покачать и успокоить, а затем предложить грудь.
• Пусть малыш полностью выпьет молоко из первой груди: с помощью «переднего» молока он утолит жажду, с помощью «заднего» — голод. Если ребенок все еще не насытился — предложите ему вторую грудь.

Вред переедания

Чрезмерное потребление пищи — верный путь к развитию ожирения. Это актуально для любого возраста. Ожирение при естественном вскармливании встречается в 3% случаев, однако родителям необходимо ознакомиться с последствиями чрезмерной массы тела у детей. К таким последствиям относят:

• развитие проблем с нервной системой, таких, как нарушение сна и эмоциональная нестабильность;
• увеличение риска формирования сахарного диабета;
• снижение защитных сил организма;
• развитие ферментативной недостаточности и других расстройств пищеварения.

Важно! Если родители заподозрили у ребёнка первые признаки ожирения, им рекомендовано показать малыша медицинскому специалисту. Как правило, изменение частоты и длительности кормлений решает данную проблему на ранних стадиях

Причины возникновения запора у младенца

Прежде чем перечислять причины запора у грудничка, следует ознакомиться с особенностями строения и функционирования его пищеварительной системы. Это поможет лучше понять, почему возникает запор у младенца.

Первая особенность пищеварительной системы младенцев — это небольшие размеры желудка (в первый месяц жизни его объем составляет около 100 мл, а затем постепенно увеличивается) и его горизонтальное расположение. Пища у младенцев задерживается около 2,5-3 часов, а при искусственном вскармливании — немного дольше. Но основная особенность, способствующая развитию такой проблемы, как запор у младенца — это длинный кишечник и слабые мышцы живота.

Так, в норме частота стула у младенцев первого года жизни может совпадать с частотой кормления (до 6 раз). С возрастом она уменьшается и к моменту введения прикорма составляет примерно 2 раза в день, а у детей на искусственном вскармливании — 1 раз в сутки. В норме у грудничков кал кашицеобразный.

Запором принято считать: если интервал между актами дефекации у младенца увеличивается, если опорожнения систематичны, но недостаточные, а сам кал не кашицеобразный характер, а плотный, фрагментированный.

О запоре у детей до 3 лет принято говорить, если число дефекация составляет менее 6 раз в неделю.

Наиболее частые причины запора у грудничка следующее:

• Генетическая склонность.
• Перинатальная энцефалопатия, например, в результате гипоксии, или травмы (ДЦП).
• Неправильный режим дня и питания кормящей матери.
• Нарушение вскармливания и питьевого режима.
• Врожденная патология и аномалии развития.
• Незрелость пищеварительной системы грудничка.
• Нарушение микробиоценоза кишечника.
• Употребление некоторых медикаментозных средств.
• Метаболические нарушения.
• Заболевания спинного мозга.
• Болезнь Гришпрунга и др.

Как не закормить малыша?

Кормить младенца следует правильно для предотвращения развития ожирения. Педиатры рекомендуют придерживаться нескольких принципов:

• Выработать режим кормления. Каждые 3,5 часа малыш должен получать пищу в допустимом объеме. Капризы не всегда являются признаком голода, могут быть связаны с недостатком внимания, коликами, запором, газообразованием, плохим настроением. Следует постараться отвлечь младенца, постепенно он привыкнет к кормлению по графику.
• Соблюдение диеты кормящей мамой. В рационе не должно быть жирных блюд, пряностей, солей. От потребления повышенного количества калорий увеличивается жирность молока.
• Фиксирование времени питания. Из каждой груди следует кормить не более 15 минут.

Практически каждая мама уверена в том, что чем больше она кормит своего малыша, тем сильнее она проявляет к нему родительскую любовь и ласку. На самом деле, так наносится вред здоровью.

Особый случай

Есть особые случаи, когда мама не может следовать жестким требованиям (чрезмерные, изнуряющие ограничения тоже стресс для организма!) и хочет себя немного побаловать. В конце концов, Новый год и день рождения случаются всего раз в году!

Специалисты рекомендуют молодой маме воздерживаться от употребления алкоголя весь период грудного вскармливания, а если это все-таки произошло, то придерживаться ряда правил.

Сцеживание молока после употребления напитков, содержащих алкоголь, не влияет на скорость выведения алкоголя из организма и лишь способствует облегчению симптомов, связанных с наполнением молочных желез.

Употребление алкоголя во время беременности нужно исключить полностью, поскольку не существует безопасных доз спиртного для беременных женщин и будущих малышей.

Умеренность во всем

Напоследок мы хотели бы напомнить вам о том, что даже самые полезные продукты не пойдут на пользу малышу, если мама не будет руководствоваться здравым смыслом в своих действиях. Даже из лучших побуждений не стоит употреблять ежедневно полный список разрешенных продуктов: самые «невинные» из них в больших количествах вполне могут спровоцировать аллергию. Также забудьте расхожее «теперь надо есть за двоих»: не «за», а «для», поэтому старайтесь избегать переедания, оно не пойдет на пользу ни вам, ни малышу. Сейчас самое лучшее — сбалансированный и разнообразный рацион с правильно распределенными в течение суток приемами пищи (специалисты рекомендуют 5 – 6-разовое питание небольшими порциями со снижением количества употребляемых калорий к вечеру), недели, времени года (соблюдайте принцип сезонности) и всего периода кормления.

Здоровья вам и вашему малышу!

Список использованной литературы:

1. Плискина Ю. Что можно, что нельзя кормящей маме. Первое подробное меню для тех, кто на ГВ. Москва: Издательство «Эксмо», 2018.
2. Мельников И.В. Питание кормящей мамы. Москва: Издательство «ЛитРес», 2012.
3. Конь И.Я, Гмошинская М.В., Абрамова Т.В. Питание беременных женщин, кормящих матерей и детей 1-го года жизни. Москва: Издательство «МЕДпресс-информ», 2014. 

Какую смесь выбрать

Не стоит в выборе смеси опираться на опыт друзей, родственников, знакомых, т.к. каждый ребенок индивидуален.

Детские молочные смеси, в зависимости от возраста ребенка, подразделяют на два вида: «начальные» молочные смеси — для детей первых 6 месяцев жизни (их маркируют цифрой 1 на упаковке) 

«Последующие» молочные смеси — для детей второго полугодия жизни (с цифрой 2);

Адаптированные молочные смеси могут быть пресными и кисломолочными, сухими и жидкими. В готовых к употреблению жидких детских молочных смесях исключается неправильное их разведение, гарантировано качество воды. 

Хорошо себя зарекомендовали для смешанного и искусственного вскармливания кисломолочные смеси. В процессе молочнокислого брожения в таких продуктах снижается содержание лактозы, увеличивается количество полезной микрофлоры, происходит частичная ферментация молочного белка, что облегчает переваривание продукта и его усвоение. Отдельные кисломолочные смеси дополнительно обогащают пробиотическими штаммами лакто- и бифидобактерий. Что благоприятно сказывается на состоянии пищеварительной системы ребенка: уменьшаются колики, стул становится мягким и регулярным. 

Особую категорию составляют детские смеси, призванные предупреждать или решать определенные проблемы со здоровьем у ребенка. Такие смеси могут применяться только по назначению врача. 

Выделяют следующие виды смесей:

• смеси, предназначенные для недоношенных детей, содержащие повышенное количество белка;
• антирефлюксные — помогающие ликвидировать частые срыгивания;
• смеси для детей со склонностью к запорам: улучшающие перистальтику кишечника;
• гипоаллергенные формулы для малышей из группы риска по развитию аллергии;
• детские смеси на основе гидролизованного белка – их назначают при непереносимости белков коровьего молока
• низколактозные и безколактозные смеси для младенцев, у которых обнаружена лактазная недостаточность.

Кроме того, важно обратить внимание на основные компоненты в составе молочной смеси. Качественные продукты всегда содержат в оптимальном соотношении белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные вещества, линолевую и альфа-линоленовую кислоту, таурин. Предпочтительнее выбирать детские смеси, в составе которых есть омега-3 и омега-6 кислоты, нуклеотиды, пребиотики или пробиотики, лютеин

Среди продуктов с пальмовым маслом и с молочным жиром лучше отдать предпочтение вторым. К смесям, соответствующим этим требованиям, в полной мере относится линейка Nutrilak Premium.

Предпочтительнее выбирать детские смеси, в составе которых есть омега-3 и омега-6 кислоты, нуклеотиды, пребиотики или пробиотики, лютеин. Среди продуктов с пальмовым маслом и с молочным жиром лучше отдать предпочтение вторым. К смесям, соответствующим этим требованиям, в полной мере относится линейка Nutrilak Premium.

Не оставляйте ребенка одного в кроватке сразу после и во время кормления из бутылочки. Держите ребенка на руках, чтобы процесс кормления был правильным физиологически.

(1
оценок; рейтинг статьи 5.0)

Как организовать смешанное вскармливание новорожденного или грудничка

2.1. Правила введения докорма или ИВ

• Как можно дольше сохранять прикладывание к груди
• Смесью докармливать после кормления грудью
• Рассчитывать и корректировать объемы питания
• Использовать только адаптированные молочные смеси, соответствующие возрасту и состоянию здоровья ребенка
• Ребенок со специальными диетическими потребностями или с определенными заболеваниями, требующими лечебного питания, должны получать смесь только на основании рекомендаций лечащего врача.

2.2. Смешанное или искусственное вскармливание – как организовать

Постепенность

Особенности введения докорма

Если объем докорма невелик, то его лучше давать с ложечки. Если докорм производится из бутылочки, то лучше подобрать упругую соску с небольшими отверстиями. Легкое поступление молока через соску способствует более быстрому отказу от груди.

Режим питания

Как правильно организовать режим питания, если грудное вскармливание происходило по требованию. Если ребенок при ГВ находился на свободном вскармливании (по требованию), то соблюдение этого принципа можно сохранить и при СВ с учетом объемов кормления грудным молоком (обязательно из обеих грудей). Компенсировать объем смесями можно по требованию ребенка, который в этом случае требует более частого, но в меньших количествах питания.

Смешанное вскармливание. Режим питания, если грудное вскармливание происходило по расписанию. Как правило, при 6-7 разовом кормлении рекомендуется соблюдение 3-3,5 часовых интервалов между кормлениями днем и 6-ти часовой перерыв на ночной сон. При введении прикорма (любое детское питание кроме смесей) в период от 4 до 6 месяцев ребенок может быть переведен на 5-ти разовое кормление.

Объем питания в первые 10 дней жизни ребенка.

Объем может быть рассчитан по формуле Зайцевой:

Суточный объем молока или смеси= 2% от массы тела при рождении х n, где n – день жизни новорожденного ребенка.

Пример: ребенок 3200 г, 5 дней жизни

Объем питания в сутки = 3200 г х 2% = 64 г

64 г Х 5 дней = 320 г смеси в сутки

Объем 1 кормления  =  объем питания в сутки / количество кормлений в сутки, например, при 6-разовом питании = 320 г : 6 = 53 — 55 г.

Или

Объем одного кормления = количество дней жизни ребенка х 10

«Объемный метод» расчета питания для детей старше 10 дней.

10 дней – 2 месяца = 1/5 массы тела или 600 – 900 мл

2 – 4 месяца = 1/6 массы тела или 800 – 1000 мл

4 – 6 месяцев = 1/7 массы тела или 900 – 1000 мл

6-12 месяцев = 1/8 — 1/9 массы тела или 1000 – 1100 мл

*В объем не входят детские чаи, соки и вода. Все количества являются ориентировочными и зависят от индивидуального состояния ребенка.

Как перейти на смешанное или искусственное вскармливание. В этом лучше всего Вам поможет лечащий педиатр, который посоветует оптимальный режим кормления для Вашего малыша.
Помните, что суточный объем питания ребенка первых 6 месяцев не должен превышать 1000 мл, а с 6 до 12 месяцев – 1000 -1100 мл

2.3. Чек-лист переносимости смеси

• Ребенок с удовольствием ест смесь.
• Отсутствуют или присутствуют в умеренных количествах. срыгивания, рвота, жидкий, плохо переваренный стул, запоры.
• Появление атопического дерматита.
• Появление железодефицитной анемии, гипотрофии.
• Прибавка в весе от 0,5 до 1 кг в месяц или порядка 125 г в неделю у здорового ребенка.
• Нормальный цвет стула у ребенка 0-12 месяцев может варьироваться от желтого и оранжевого, до коричневого и зеленого цвета. В стуле могут наблюдаться белые комочки — следы ГМ или смеси. Аномалией, требующей обращения к врачу, является пенистость стула, наличие слизи, жидкий и частый (10 и более раз в сутки) и примесь крови.