Лечебный массаж основные разновидности и способы применения лечебного массажа
Содержание:
- Как лечить кашель с хрипами?
- Аденовирусная инфекция у младенцев: лечение и профилактика
- Как провести общий массаж и гимнастику ребенку в 3 месяца
- Совместимость ботокса с другими процедурами
- Кривошея у грудничка: лечение
- Рекомендации по лечению дома
- Кривошея у грудничка: симптомы
- Основные виды и причины патологий
- Вальгусная деформация большого пальца стопы: лечение без операции
- Порядок массажной процедуры
- Что такое уколы ботокса?
- Что такое кривошея?
- Правила проведения
- Массаж при мышечной кривошее
- Техники массажа
- Лечение спастической кривошеи
Как лечить кашель с хрипами?
Что делать при кашле с хрипами, как уже было сказано выше, зависит от заболевания, вызвавшего этот симптом. После комплексного обследования и постановки диагноза врач может назначить несколько препаратов из различных лекарственных групп.
Антибиотики. Назначаются при заболеваниях, вызванных болезнетворными бактериями. Антибактериальные препараты угнетают жизнедеятельность этих микроорганизмов и вызывают их гибель, но должны подбираться только врачом и исключительно с учетом чувствительности микробов к тем или иным препаратам.Антигистаминные. Эта группа лекарственных средств назначается при кашле и других респираторных, кожных или желудочно-кишечных симптомах, вызванных аллергией. Также антигистамины могут входить в комплекс средств, назначаемых при ОРВИ.Бронхорасширяющие. Эта группа препаратов рекомендована при кашле с хрипами, которые вызваны сужением просвета бронхов. Они помогают нормализовать дыхание, устранить одышку, восстановить функцию выведения мокроты из бронхов. Эта группа лекарственных средств имеет различные механизмы действия, поэтому конкретный препарат должен подбираться лечащим врачом на основании особенностей ситуации.Муколитические. Эти средства разжижают мокроту и препятствуют ее оседанию на стенках бронхов. Это облегчает выведение как собственно слизи, так и болезнетворных микроорганизмов, токсичных продуктов их жизнедеятельности.Сироп и растительные пастилки от кашля Доктор МОМ обладают выраженным муколитическим и бронхолитическим эффектами, которые основаны на действии комплекса лекарственных растений.Жаропонижающие. Они могут рекомендоваться при повышенной температуре тела.Важен комплексный подход к лечению кашля с хрипами любого происхождения, так как он является лишь одним из симптомов болезни.
Аденовирусная инфекция у младенцев: лечение и профилактика
Аденовирусная инфекция – это разновидность ОРВИ. Заболевание способно поразить как верхние, так и нижние дыхательные пути, а также стать причиной развития таких заболеваний, как бронхит, трахеит, фарингит и воспаление легких. Заболеть ребенок может в любое время года, но чаще всего аденовирусная инфекция встречается в зимне-весенний период. На долю аденовирусов приходится примерно 17% всех случаев ОРВИ.
Попав в организм ребенка, вирус начинает размножаться с огромной скоростью. Он способен легко проникать в кровь и распространяться дальше не только по кровеносным сосудам, но и по лимфатическим. Вирус, содержащий молекулу ДНК, может заразить лимфоидную ткань, ЖКТ и даже конъюнктиву глаза, а также привести к развитию так называемого кишечного гриппа.
Среди симптомов, которые появляются у ребенка при аденовирусной инфекции, – слизистые выделения из носа, покраснение полости рта, снижение аппетита, вялость и слабость, покраснение глаз и конъюнктивит, диарея.
Для диагностики заболевания могут применять лабораторные методы исследования, когда на анализ берется кровь. При подозрении на аденовирусную инфекцию врач может рекомендовать провести микроскопические исследования содержимого носа и ротоглотки. Это необходимо сделать в целях исключения бактериальной инфекции.
Чем лечить инфекцию?
Терапия при аденовирусной инфекции показана симптоматическая, а также с применением противовирусных препаратов, в том числе препарата ВИФЕРОН. Для профилактики ребенку необходимо полноценное и здоровое питание, активность по возрасту, поддержание здорового веса, регулярные прогулки на свежем воздухе, проветривание помещений и поддержание достаточного уровня влажности, особенно в сезон отопления.
Как провести общий массаж и гимнастику ребенку в 3 месяца
Кроме работы над мышцами шеи есть множество способов укрепить правильное развитие младенца. Разрешено проводить динамический профилактический массаж грудничку в 3 месяца, не ранее. Какие зоны стоит проработать в этом возрасте?
- Спина. Массаж спины грудничков представляет собой поглаживания тыльной стороной кисти, начиная от поясницы и заканчивая областью шеи. Движения повторяются в обратном порядке. Во время занятий массажист должен поддерживать младенца другой рукой за животик;
- Руки. Массаж и гимнастика верхних конечностей грудничка начинается от кистей и заканчивается в области плеч. Движения поглаживающие, при этом захватывается вся окружность руки малыша;
- Ноги. Массаж и гимнастика нижних конечностей грудничка проводится на спине с согнутыми в коленях ногами, прижатыми к животику. Так массажист начинает поглаживающими движениями работать со стопами и доходит до паховых складок. Еще массаж ног новорожденного – это один из этапов лечения кривошеи;
- Живот. Массаж области живота требует знания некоторых нюансов. Например, движения рук должны идти по часовой стрелке на всем периметре животика. Печень у младенца проектируется в правом подреберье, поэтому данную область необходимо избегать. Дополнительные движения двумя руками в противоположных направлениях повысят эффективность массажа;
- Грудь. Массаж области груди основан на тех же поглаживаниях, но движения проводятся пальцами рук зеркально: правая рука идет по часовой стрелке от нижнего края грудины до левой подмышки, а левая рука идет против часовой стрелки в сторону правой подмышки малыша.
Видео: доктор Комаровский про различные виды массажа:
Чтобы не было проблем во взрослой жизни, здоровьем малыша надо заниматься с самых пеленок. Обязанность родителей – это предотвратить нарушения развития, особенно со стороны опорно-двигательного аппарата. Массаж считается одной из эффективных мер профилактики и лечения деформаций скелета и изменения тонуса мышц.
Совместимость ботокса с другими процедурами
Инъекции ботокса – достаточно безопасное вмешательство. Они сочетаются с другими косметологическими техниками:
- Филлеры. Препараты дополняют эффект друг друга – ботокс выравнивает мимические морщины в верхней части лица, а гиалуроновая кислота заполняет глубокие носогубные складки и рубцы.
- Аппаратные процедуры. Отлично дополняют ботулинотерапию, но необходима пауза между сеансами в 3-5 недель.
- Химический пилинг. Результат от пилинга будет лучше, если провести ее после полного восстановления от ботулинотерапии. Гладкая кожа легче поддается пилингу. Избавит от пигментных пятен и рубцов и дополнит эффект уколов ботокса.
- Пластические операции. Через месяц после введения ботулотоксина можно сделать блефаропластику.
Кривошея у грудничка: лечение
Если состояние кривошеи связано с напряжением мышц, в течение нескольких месяцев можно проводить специальные упражнения и процедуры, чтобы привести состояние мышечного аппарата в норму. Успешной обещает быть терапия, которая начата довольно рано — уже через 3-4 месяца после рождения малыша. Упражнения включают растяжение укороченных мышц шеи, массаж шейного и плечевого пояса. Можно посещать бассейн, где полезно пользоваться специальным кругом для купания грудничков.
Однако возможны редкие случаи, когда ни ЛФК, ни процедура репозиционирования не дают результатов. В таком случае врач назначит для малыша ношение ортопедического воротника Шанса: широкое приспособление, которое крепится на шее, поддерживая голову в прямом состоянии.
При безуспешности и этой попытки исправить кривошею, ребенку может помочь хирургическая операция. Это несложная манипуляция, целью которой является ослабление напряженных мышц шеи. После операции ребенку обязательно будет назначено посещение занятий ЛФК для правильного формирования мышечного аппарата.
Рекомендации по лечению дома
С помощью парафиновых сапожек лечат:
- последствия травм (ушибов, вывихов, растяжений);
- различные воспаления, если они не сопровождаются образованием гноя;
- простудные недуги;
- повышенный тонус ножных мышц;
- неврологические расстройства;
- плоскостопие у детей (подробнее в статье: методика массажа ног при плоскостопии у детей и тематическое видео);
- нарушения опорно-двигательного аппарата.
При спастических парезах нижних конечностей у детей парафиновую смесь прикладывают исключительно к проблемному участку ног. Если малыш боится вставать на ножки, а в движениях заметна слабость, теплолечение можно применить для формирования необходимых двигательных навыков.
Лечебные манипуляции с применением парафина следует проводить только при назначении врача. При отсутствии показаний сапожки нанесут вред растущему организму.
Гипертонус мышц у новорожденного является показанием к применению парафиновых сапожек, а вызвать его могут следующие недуги:
- гипоксия (кислородное голодание плода);
- сильный токсикоз у матери при беременности, особенно в первом триместре;
- гипертонус матки;
- инфекционные заболевания матери во время беременности;
- поздние или ранние роды.
Противопоказанием к применению парафина или озокерита может стать:
- повышенная температура тела;
- нагноения при воспалительных процессах;
- сыпь, зуд на месте, где необходимо сделать прогревание;
- нарушения термического восприятия кожи;
- обострения при ОРВИ и ОРЗ.
Когда происходит перепад температур, у детей легко может развиться простуда. Перед тем как делать прогревание ребенку самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, нет ли противопоказаний.
Итак, делая процедуру дома, не выводите ребенка на улицу, не купайте в течение трех-четырех часов после прогревания. Обязательно контролируйте температуру горячего парафина, она не должна превышать 42° C.
Прогреваться парафином разрешено хоть ежедневно. Ребенок может захотеть пить – это нормально.
Сделать парафиновые сапожки можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого необходимо приобрести специальный аптечный парафин, который полностью очищен от всех посторонних веществ и примесей. Для достижения необходимой консистенции парафин разогревают на водяной бане, после чего теплый равномерно перемешанный состав наносят на ноги больного. Толщина слоя должна составлять примерно 1 см.
Оптимальная температура нанесения парафина определяется его консистенцией – вещество должно легко лепиться и плотно прилегать к стопе. Из парафина лепят своеобразный сапожок, после чего каждую ногу пациента плотно оборачивают пищевой пленкой. Поверх озокеритового сапожка и пленки следует надеть теплый шерстяной носок.
Это позволит надолго сохранить температуру парафина, который равномерно прогревает все структуры стопы примерно на 2 градуса. Держать ноги в парафиновых сапожках следует около 15 минут, после чего состав аккуратно удаляется. Выполняя процедуру правильно и регулярно, можно добиться заметного улучшения состояния стоп уже через 12-14 дней.
Терапия вальгусной деформации стоп проводится целым комплексом мероприятий.
Кривошея у грудничка: симптомы
Если вы заметили, что ваш малыш развивается нормально, однако в случаях, когда ему необходимо сделать поворот головой, он испытывает трудности, то скорее всего у ребенка кривошея.
Симптомы кривошеи у грудничков:
- ребенок 1-3 месяцев жизни наклоняет голову только в одну сторону (у младенца первых дней жизни обнаружить это явление практически невозможно, поскольку ребенок пока не может держать голову);
- когда малыш что-то разглядывает, он не следит за интересующим его предметом глазами и не поворачивается в его сторону, а смотрит только через одно плечо;
- при грудном вскармливании ребенку сложно кушать с одной из сторон, поэтому он предпочитает брать одну и ту же грудь;
- попытки повернуть голову в «сложную» сторону доставляют ребенку трудности, хотя он настойчиво пытается это сделать; ребенок может расстраиваться из-за бесплодных попыток;
- в некоторых случах кривошея может сопровождаться развитием позиционной плагиоцефалии: если малыш постоянно лежит лишь на одной стороне головы, его лицо принимает ассиметричную форму либо на голове формируется шишкообразная выпуклость из-за перенапряжения мышц.
Основные виды и причины патологий
Врожденная кривошея основывается на повреждении шейного отдела позвоночника или дефекте формирования грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Мышца это парная, состоит из двух частей, которые, объединяясь сверху, крепятся к височному отростку и затылочной кости, а снизу — передняя часть к грудине, задняя к ключице. Мышцы отвечают за поворачивание и наклон головы назад, вперед, в сторону, а также участвуют в подъеме грудной клетки при вдохе, в движении челюстей, в глотании и т.д.
Односторонняя атрофия при одновременной гипертрофии противоположной мышцы порождает неестественный разворот головы в правую или левую сторону и вверх. Сжатие же и уплотнение обеих мышц вызывает отклонение головы назад — это двусторонняя кривошея, которая встречается значительно реже. Попытки повернуть голову в правильное положение вызывают плач грудничка, свидетельствующий о мучительной боли.
Врожденная кривошея развивается чаще и может быть обусловлена неблагоприятными факторами при беременности:
- Инфекции, интоксикация, принимаемые лекарственные препараты, хронические болезни, токсикоз, маловодие;
- Неудобное положение плода в утробе, сдавливание головы, плотное ее прижатие к маточной стенке или к плечу, поперечное предлежание;
- Укорачивание мышцы вследствие внутриутробного воспаления или других аномалий онтогенеза;
- Обвитие пуповиной;
- Гипоксия плода, недостаточное кровоснабжение тканей.
Нередко кривошея возникает в период родов или кесарева сечения, когда ребенка тянут за головку, в том числе с использованием щипцов или вакуума.
Приобретенная кривошея развивается в основном до года, но не исключена она и у взрослых.
К причинам вторичной деформации у малышей относят
- Несоблюдение правил ухода за младенцем: укладывание на один бок — в кроватке, при ношении и кормлении;
- Расположение источника света, звука, игрушек по одну сторону от крохи;
- Травмирование шеи, в том числе термическое, воспаление лимфоузла;
- Косоглазие, тугоухость.
Приобретенную кривошею проще предотвратить или, проводя терапию при начальных симптомах, легче избавиться от нее.
Возникновение врожденной кривошеи сложно проконтролировать и предупредить, кроме как заботой о здоровье и тщательной подготовкой к родам. Будучи лишь симптомом, кривошея у новорожденных свидетельствует об общем дисбалансе. В некоторых случаях она дополняется дисплазией тазобедренной области и косолапием в связи с деформацией скелета.
Вальгусная деформация большого пальца стопы: лечение без операции
Решение о целесообразности консервативной терапии халюс вальгус должен принимать профильный врач — подиатр, подолог (занимаются лечением стоп) или ортопед, ведь такая тактика оправдана только при незначительных отклонениях сустава от нормального положения.
Основные терапевтические направления на ранних стадиях:
- снятие дискомфорта, появляющегося при ходьбе или длительном нахождении на ногах;
- коррекция положения искривленных больших пальцев стоп;
- достижение оптимального веса, определяемого соответственно полу и возрасту больного;
- снижение физической нагрузки на поврежденные суставы.
Основой любого терапевтического плана, направленного на устранение халюс вальгус, является подбор для пациента удобной и достаточно широкой обуви, не стесняющей деформированные пальцы ног.
Чтобы нагрузка при ходьбе распределялась правильно, рекомендуется повседневное ношение различных ортопедических конструкций: индивидуально подобранных стелек, супинаторов, валиков, которые устанавливаются между пальцами. Используя эти приспособления, пациенты не только избавляются от боли, но и визуально корректируют деформированную стопу.
Порядок массажной процедуры
Массаж при кривошее предваряется вибрациями и растиранием грудной клетки и живота. При массировании груди, особенно тщательно прорабатываются большие грудные мышцы. Затем начинают массирование здоровой стороны шеи, используя стандартные приемы – растирания, разминания, поглаживания, надавливания. Промассировав здоровую мышцу, переходят к пораженной стороне шеи – здесь все приемы выполняются значительно мягче и нежнее. Прдолжается сеанс массажа при кривошее массированием спины. Положив малыша животом вниз, энергично массируют мышцы спины, применяя растирания и вибрации с пальцевым душем. Завершается процедура нежными поглаживаниями живота и конечностей.
Что такое уколы ботокса?
Во время сеанса ботулинотерапии косметолог вводит в лицевые мышцы препарат ботулотоксина. Самый популярный из них – ботокс, вводится в мышцы верхней части лица.
Инъекции ботокса хорошо избавляют от мимических морщин. Активный компонент препарата блокирует активность мимических мышц, в результате чего морщины разглаживаются. Чем менее подвижны мимические мышцы, тем менее глубокими становятся мимические морщины.
Средства с ботулотоксином также используют для лечения гипергидроза, повышенной потливости. Ботокс не подходит для этой цели, потому что он концентрируется в зоне введения, не распространяется по ближайшим тканям. Более склонные к диффузии препараты вводят в подмышки, ладони и ступни – в этих зонах особенно сильно проявляется гипергидроз.
Сеанс занимает около 20-и минут и в большинстве случаев проводится без анестезии – болезненные ощущения отсутствуют, а потому анестезия не требуется. Через 2-7 дней заметны первые результаты, однако в это время ткани лица наиболее уязвимы. Любые неосторожные воздействия приводят к отекам и даже нарушению мимики.
Что такое кривошея?
Из названия все понятно: у ребенка неровная шея. Голова из-за этого наклонена в одну сторону и повернута в противоположную сторону. Попытки вернуть ее в анатомически правильное положение вызывают боль, и малыш заходится в крике.
Причин может быть несколько:
- Мышцы развиты неправильно. Они не успели нормально сформироваться в утробе: одна парная мышца короче другой.
- Сращение шейных позвонков.
- Разрыв или надрыв грудино-ключично-сосцевидной мышцы во время родов.
- Деформирован позвонок: он сужен с одной стороны, поэтому мышцы занимают неправильное положение, и голова кренится.
- В результате воспаления грудино-ключично-сосцевидной мышцы- миозит.
- В результате воспаления среднего уха.
- В результате астигматизма.
Замечают кривошею обычно уже в роддоме. Но бывают случаи, когда там упускают эту проблему, тогда кривошея обнаруживается только при посещении врача.
Правила проведения
Общие правила проведения массажа таковы:
- Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее.
- В комнате для проведения процедуры должно быть тепло.
- Ребенок должен находиться на ровной и твердой поверхности.
- Кормить малыша нужно не ранее, чем за 40 минут до воздействия.
- На руки массажиста наносится гипоаллергенное масло или детский крем, чтобы облегчить скольжение. Масло или крем должны быть теплыми, чтобы не доставлять дискомфорт малышу.
- Длительность одного сеанса у новорожденного 5 минут. В возрасте 3–4 месяца продолжительность 5–10 минут, детей старше 5 месяцев – до 15 минут.
- Массируются обе стороны, на здоровой стороне воздействие более интенсивное.
- Из массажных приемов применяют поглаживание, легкое разминание, нежную вибрацию.
- После массажа выполняется лечебная гимнастика.
- Процедуры проводится 3–5 раз в день, курсом по 10–20 процедур. Перерыв между курсами 30–60 дней.
Последовательность выполнения подготовительного этапа
Массаж при мышечной кривошее
При мышечной кривошее голова ребенка постоянно наклонена в сторону пораженной мышцы. При выраженной кривошее часто наблюдается асимметрия лица черепа или надплечья. Причинами данного заболевания является недоразвитие грудино-ключично-сосцевидных мышц, при помощи которых человек выполняет различные движения головой. При данном виде заболевания лечение следует начинать как можно раньше, используя:
- Лечение положением
- Лечебный массаж
- Лечебная гимнастика
Лечение положением
Важно, чтобы туловище малыша располагалась симметрично, прямо по отношению к голове. Ребенок должен лежать на полужестком матраце
Малыша надо чаще укладывать на бок. Если ребенок спит на стороне кривошеи, то ему под голову кладется высокая подушка, если же он лежит на здоровой стороне, то подушка не используется. Рекомендуется часто перекладывать малыша, подходить к его кроватке с разных сторон. При этом свет игрушки, общение со взрослым должны быть со стороны пораженной мышцы.
Держать малыша на руках следует или на пораженном заболеванием боку спиной к себе, при этом головку поддерживать рукой, приподнимая здоровую сторону или взять на руки, повернуть спиной к себе, своей щекой направить головку малыша в больную сторону и слегка наклонить в здоровую. Ещё один способ: прижать ребенка грудью к себе, при этом плечи малыша должны находиться на одном уровне с плечами взрослого; повернуть голову малыша в больную сторону, фиксируя это положение своей щекой.
Лечебный массаж и гимнастика. Выкладывание и повороты со спины на живот производятся, как правило на здоровом боку, но выполнять их можно и на стороне кривошеи.
Грудная клетка. Расслабляющие приемы (поглаживание, растирание) проводятся на больной стороне сначала в верхней части груди, а затем в нижней.
Грудино-ключично-сосцевидных мышца. Голова ребенка во время массажа должна быть наклонена в сторону кривошеи. На пораженной мышце можно применять только расслабляющие приемы: нежные поглаживания (от сосцевидного отростка до ключицы), растирание (делается мягко, подушечкой одного пальца), вибрацию (по ходу мышцы).
Спина. Поглаживание, растирание на здоровой стороне. На больной стороне производится поглаживание, вибрация, нежное растяжение по надплечьям и растирание, пощипывание, пунктирование, поколачивание в области лопатки.
Техники массажа
Ниже рассмотрим ряд наиболее эффективных техник массажа:
- Поглаживание тыльной стороной кистей по направлению от шейных позвонков до плеч и лопаток. Прием проводится медленными, легкими движениями. Обхват плеч линии от шеи до плеч должен осуществляться местом между указательным и большим пальцами.
- Растирание. Поглаживание с давлением ребер ладони на поверхность тела вначале в медленном темпе, затем постепенно ускоряясь, перейти на высокую скорость.
- Ножницы-пиление. Растирание ребром ладони обеих рук (при гипертонической болезни) по направлению вниз, в стороны. При гипотонии – вверх к голове и в стороны.
Важно! Движения выполняются от атланта до нижнего края лопаток по двум плоскостям: вертикальной и горизонтальной
- Растирание большими пальцами обеих рук поочередно в разные стороны с максимально допустимым расстоянием – до 10 см. Нужно пройти всю зону шейно-воротниковой зоны.
- Штрихование. Указательный и средний пальцы обеих рук располагаются на коже на расстоянии 1 см друг от друга, разводятся в разные стороны, смещаются вместе, чтобы получился «валик».
Важно! Все приемы проводятся в продольной и поперечной плоскости
- Разминание подушечками четырех пальцев. Одна рука помещается на тыльной поверхности, другой выполняются круговые движения.
- Сдвигание ладонями. Кожа и подлежащие ткани захватывается в складку между большим и остальными пальцами, оттягивается кверху, смещается «от себя».
- Похлопывание. Полусогнутыми кистями рук выполняются поочередные похлопывания сверху вниз и в обратном направлении, в продольном и поперечном положении.
- Вибрация. Тыльной стороной кулаков, поочередно похлопывается область шейно-воротниковой зоны.
- Пунктирование. Производится легкое, синхронное соприкосновение четырех пальцев с кожей.
- Стегание. Выполняется нанесение легких ударов тремя пальцами. В конце процедуры применяются успокаивающие мышцы движения, поглаживание тыльной поверхностью рук. По завершению сеанса достигается расслабление тела и всего организма.
Примечание! Во время сеанса нельзя дотрагиваться до позвоночного столба, крупных родинок.
Процедура продолжается в течение 10-15 минут. Достаточно 10 сеансов чтобы полностью избавиться от болезни. Кратность проведения определяет специалист.
Массаж шейно-воротниковой зоны прекрасно расслабляет мышцы, что позволяет добиться отличных результатов в виде правильного расположения тканей, малоподвижных и подвижных суставов. Кроме того, улучшается микроциркуляция в кровеносном русле, облегчается подача кислорода в головной мозг, исправляется осанка.
Лечение спастической кривошеи
К счастью, заболевание поддается лечению и человек сможет возвратиться к обычной жизни. Проводится лечение кривошеи у взрослых и детей одним из двух способов:
Консервативный метод
Таким методом лечение кривошеи у взрослых проходит сложнее, чем в детском возрасте, так как мышцы и позвонки уже сформированы, поэтому закрепить их проблематично. Больному назначают ряд лекарственных препаратов, которые помогут устранить болезненность и локализацию мышечных спазмов и (или) инъекции ботулинического токсина в пораженные мышцы. К сожалению, лекарственные средства не всегда бывают эффективны вызывают много побочных эффектов, особенно у детей, а эффект от ботулинотерапии держится не более полугода.
Хирургический метод
Излечить патологию полностью можно лишь посредством хирургического вмешательства, наиболее эффективным из которых является поэтапная фибротомия (ПФТ), современная и не имеющая аналогов методика, разработанная и внедренная в практику доктором медицинских наук, профессором В.Б. Ульзибатом.