Как понять, что пробка отошла, что делать, если это произошло, и когда начнутся роды?

Как выходит у первородящих

Как отходит пробка непосредственно перед первыми родами, и у беременных, которые рожают впервые? Процесс формирования, состава и выхода такой слизи фактически не отличается как у второродящих, так и первородящих. Выход пробки перед первыми родами не всегда означает, что родовое разрешение стоит ждать в ближайшие дни.

В большинстве случаев, такие моменты относятся к ряду наследственного фактора: у одних девушек в роду пробки отходят за две недели, а у других постепенно (частично) отслаиваются непосредственно перед самими родами или уже в процессе. Как долго должна отходить пробка, определяется состояние беременной, ее генетической предрасположенностью и активностью матки.

Часто на начавшийся процесс отслоения оказывают воздействия такие факторы:

• утомленность женщины, надменная физическая активность (особенно это касается сбора документов, работы);
• активная половая жизнь;
• стресс (как результат сокращения матки – отслаивается слизь);
• начало родовой деятельности: схватки не тренировочные.

Ждать такой процесс можно, начиная с 37 недели. Однако это вовсе не означает, что роды могут начаться уже через неделю. Многие первородящие женщины отмечают, что выделение слизи было на 38 неделе, а роды начались только на 41, это нормально, и не считается отклонением от нормы. В любом случае, момент отхождения слизи не является болезненным, не сопровождается спазмами, не вызывает обеспокоенности и изменения в поведении беременной женщины.

Если слизистые выделения отойдут на 41 неделе, это можно считать началом родовой деятельности. При этом характерными симптомами стоит считать легкую тошноту, жажду, нарушение сна, повышенное мочеотделение, смена стула, дискомфорт в промежности – возможен зуд, покраснение, раздражение. Можно отметить симптомы начинающихся родов на 40-41 недели при том, что отошла пробка, напоминающие предменструальное состояние, тянущие боли внизу, болит спина.

Когда начнутся роды?

Беременной не следует ожидать, что она обязательно заметит отхождение пробки, закрывающей выход из шейки матки. Нередко это происходит во время посещения туалета, так что женщины попросту не концентрируют своего внимания на ощущениях. Если же пробка отошла резко, что бывает нечасто, женщина тут же начинает беспокоиться – когда начнутся роды. Они могут начаться как спустя несколько часов, так и через несколько дней (и даже через 2 недели). Выход слизистой «закупорки» не является отсчетной точкой для определения начала родов.

При первой беременности

Очередность родов не влияет на фактор высвобождения слизистого комка, поэтому никто не может предугадать, через сколько времени женщина будет рожать, если пробка отошла, будь то 1 роды или 2-е.

Так как от момента отхождения комка слизи до начала родов может пройти несколько часов или несколько дней, этот предвестник не дает понять, когда именно они начнутся.

Несомненное начало родов демонстрируется более достоверными симптомами:

• тянет низ живота;
• возникают нерегулярные схватки (острые боли внизу живота, отдающие в поясничный отдел и задний проход) примерно за 6 часов до начала родов;
• появляются обильные слизистые выделения из влагалища, возможно – с вкраплениями крови;
• нерегулярные схватки трансформируются в регулярные с интервалом 10-15 минут.

Сокращения маточной мускулатуры сопровождаются острой болью, лишь незначительная часть женщин рожает безболезненно. Даже при появлении явных признаков начала родов, трудно сказать, через какое время родится ребенок, так как по продолжительности роды бывают:

• затяжными – 18 и более часов;
• быстрыми – 4-6 часов при первой беременности и 2-4 при последующих;
• стремительными – менее 4 часов при 1 родах и менее 2 часов при последующих.

Если отошла пробка, сложно прогнозировать, через сколько времени женщине рожать – через сутки-двое или через 14 дней.

Через сколько рожать повторнородящей?

Точно так же нельзя предсказать, когда начнутся роды при второй беременности, если отошла пробка. Справедливо лишь то, что продолжительность родового процесса у повторнородящих обычно в 1,5-2 раза короче, чем у рожениц-«новичков». Отхождение слизи не является индикатором, позволяющим оценить приближение родового процесса.

Независимо от очередности родов (первые или повторные), невозможно точно предсказать, через сколько начнутся роды, если пробка отошла.

Что взять с собой в роддом?

Каждой женщине следует позаботиться о том, чтобы ко второй половине второго триместра у нее была готова сумка для поездки в родильный дом. В ней должны находиться документы (паспорт, обменная карта, страховка,  договор на роды, если такой имеется) и вещи первой необходимости, которые пригодятся во время родов и  пребывания вместе с малышом в стационаре.

Роженице необходимо взять с собой:

• ночную сорочку и халат, в которых она будет находиться в родильном доме после рождения ребенка (лучше отдавать предпочтение натуральным тканям);
• несколько пар носков и тапочки;
• послеродовые прокладки и одноразовые пеленки;
• гигиенические принадлежности: мыло, полотенце, зубная щетка и паста, расческа;
• пару бутылок воды и печенье для перекуса.

Разница между признаками у первородящих и повторнородящих

Анатомическое строение матки женщины, которая ранее была в родах, отличается у беременной впервые. Дело в том, что проходя через родовые пути, головка плода оказывает высокое давление на шейку матки, способствуя ее растяжению. За счет этого она становится более эластичной, податливой и широкой. Поэтому первый период родов у женщин, рожающих повторно, протекает более стремительно и менее болезненно. Как правило, он длится от 3 до 7 часов, а у первородящей — от 6 до 12 часов.

За счет того, что организм лучше подготовлен к процессу, признаки родов у повторнородящих возникают немного позже, примерно за неделю до родоразрешения. Также клиническая картина у них может быть более выраженной. У женщин, беременных впервые, эти проявления наблюдаются значительно раньше — примерно за 15-20 дней до появления ребенка на свет.

У некоторых мамочек, рожающих повторно, признаки, предшествующие рождению ребенка, могут возникнуть и за сутки до него. Поэтому повторнородящим необходимо внимательно наблюдать за своим организмом уже с 34-35 недели. Подготовленность родовых путей может повлиять на быстротечность первого периода родоразрешения, поэтому не стоит откладывать поездку в родильный дом.

Важно знать, что при появлении схваток, которые характеризуются цикличностью, женщине, рожающей повторно, уже следует обратиться в роддом, так как первый период родоразрешения не всегда может сопровождаться развитием болевого синдрома или другими проявлениями. Если между рождением последнего ребенка и новой беременностью прошло более 8-10 лет, то предвестники родов у повторнородящих могут появиться за 12-14 дней до родоразрешения

Это связано с тем, что за такой длительный период организм женщины полностью восстанавливается, и родовые пути теряют свою эластичность

Если между рождением последнего ребенка и новой беременностью прошло более 8-10 лет, то предвестники родов у повторнородящих могут появиться за 12-14 дней до родоразрешения. Это связано с тем, что за такой длительный период организм женщины полностью восстанавливается, и родовые пути теряют свою эластичность.

Также женщине не стоит ориентироваться на то, как протекала ее предыдущая беременность, поскольку влияние множества факторов (размер плода, высота стояния дна матки, наличие сопутствующих заболеваний и т.д.) может отразиться на родах. Поэтому появление признаков может наблюдаться в более ранний или поздний период, в сравнении с первыми родами.

Если первые роды проводились с использованием кесарева сечения, то предвестники будут проявляться так же, как и у женщин, впервые рождающих ребенка. Это связано с тем, что шейка матки не растягивалась, так как ребенок не проходил через родовые пути.

Были ли проблемы в течение беременности?

Повторные роды, как правило, наступают быстрее, протекают легче и интенсивнее. Это связано также со скоростью раскрытия матки и качеством схваток. Но если беременность шла с отклонениями, то это повлияет и на ход родов, и на ход подготовительного периода, когда появляются предвестники.

1. При многоводии роды могут начаться внезапно. Пробка иногда выходит вместе с излиянием вод и началом схваток.
2. При маловодии родовая деятельность часто бывает слабой, но то, как и когда отойдет пробка, зависит от других факторов. Здесь вероятно появление предвестников с нормальные сроки, но пробка будет отходить, скорее всего, медленно.
3. Подтекание околоплодных под означает, что пробка уже начала разрушаться. В этом случае она может выйти значительно раньше и крайне фрагментарно.
4. Если на протяжении беременности из-за гипертонуса матки часто возникала угроза выкидыша, пробка может отойти очень рано. С другой стороны, матка может немного раскрыться самостоятельно (с выходом пробки), даже если предстоит плановое кесарево сечение из-за слабой родовой деятельности при гормональных проблемах.

Появление выделений и отхождение слизистой пробки

Приблизительно за неделю до родов увеличивается количество выделений из влагалища,  ткани влагалища разрыхляются, размягчаются, может увеличиться количество молозива, вытекающего из груди.

По мере того, как сглаживается и истончается шейка матки, может отойти так называемая слизистая пробка, сохраняющая родовой канал закрытым во время беременности. Слизистая пробка — это выделение из влагалища шеечной слизи, которая может быть бесцветной, желтоватой или розоватой. Она может выглядеть очень по-разному: плотный сгусток слизи, прозрачный или с кровянистыми прожилками или очень объемные жидкие слизистые выделения, а иногда это отдельные мелкие плотные слизистые кусочки.

Потеря слизистой пробки — признак наступления родов. Однако отхождение слизистой пробки — это еще не повод ехать в родильный дом, так как она может отойти за 2 недели до начала родов, а может и за 3—4 дня, и даже в разгар начавшихся схваток. А вот если отходят воды или появляются кровяные выделения из половых путей, то необходимо срочно ехать в роддом, поскольку это может привести к серьезным осложнениям и требует медицинского обследования и наблюдения.

Чтобы отличить пробку от вод, необходимо использовать белую тканую прокладку (пеленку), предварительно проутюжив ее. Следует понаблюдать за выделениями: если они очень обильные (одной прокладки не хватает или же если выделения продолжаются в течение получаса), нужно думать, что это воды, и отправляться в стационар. Слизистая же пробка выделяется одномоментно, и в этом случае выделения прекратятся в течение 30 минут.

Проявления предвестников перед родами очень индивидуально для каждой будущей мамы. Иногда их может не быть вообще, а в некоторых случаях появляются 2—3 признака, поэтому если у вас нет предвестников, волноваться не стоит. А если предвестники родов все же появились, необходимо особенно строго соблюдать общие гигиенические правила и подготовить все необходимое для поступления в роддом, ведь роды могут начаться в любой момент.

Через сколько начнутся роды после отхождения пробки

Отошла пробка через сколько начнутся роды у женщины? Все индивидуально: у одних это происходит за 2 недели до родов, у вторых за неделю или несколько дней до знаменательного события. Известны случаи, когда у беременной отошла пробка в потужной период.

С чем это связано? С изменением гормонального фона в преддверии родов. Всю беременность активно выделяется гормон прогестерон, а, знаменуя скорое родоразрешение, начинает выделяться гормон эстроген. Он размягчает ткани шейки матки, способствуя выходу слизистой пробки.

Какие еще предвестники можно ожидать?

• Опускается живот. Если положить ладонь под грудь, и вся ладонь будет лежать ровно, а не на животе, значит, ребенок уже начал продвигаться к выходу и опустился в тазовое дно. При этом пробка может еще не отходить. Женщина может заметить, что давление матки на ребра стало меньше, дышать стало легче. Да и визуально опустившийся животик очень заметен не только будущей мамочке, но и окружающим. Но нередки случаи, когда живот заметно опускается уже после начала схваток.
• Тренировочные схватки. Живот каменеет, твердеет, а затем расслабляется. Это происходит безболезненно и нерегулярно.
• Размягчается и меняет позицию шейка матки (диагностируется при гинекологическом осмотре).
• Снижение веса на 1-1,5 кг. Это связано с уменьшением отеков, выведением лишней жидкости из организма.
• Увеличение количества посещений туалета, жидкий стул без других признаков кишечной инфекции или отравления.

Все это свидетельствует о приближающемся событии, которое навсегда изменит жизнь женщины.

Если отошла пробка через сколько начнутся вторые роды у женщины? Как правило, первые роды длятся минимум 8 часов, а вот вторые могут быть более скоротечными. Поэтому между отхождением пробки и началом родов может пройти всего несколько часов. Такая скоротечность объясняется тем, что после первых родов у женщин шейка матки смыкается уже не так плотно, и раскрытие обычно происходит быстрее. Хотя, бывают и исключения. Например, слабость родовой деятельности нередко наблюдается у женщин с миомой матки.

Повторнородящие женщины с легкостью смогут распознать настоящие схватки. А как молодым неопытным беременным отличить истинные схватки от ложных? Если схватки повторяются через разное количество времени – это тренировочные спазмы матки. Кроме того, они не становятся болезненней, не усиливаются. Настоящие же схватки регулярны и постепенно усиливаются. Раз в 10 минут, затем каждые 5 минут, потом 3 минуты – на этом моменте пора вызывать скорую и ехать в роддом за малышом.

Пробка выполняет защитную роль: она плотно закрывает доступ к плоду, чтобы никакие микроорганизмы не проникли и не причинили вреда

Если слизистая пробка из цервикального канала уже отошла, важно соблюдать правила гигиены: не стоит принимать ванну, купаться в бассейне, море, заниматься сексом без презерватива. Врачу также нужно обязательно сообщить об этом событии

Что делать, если пробка отошла

Если сгусток отошел, хватать чемоданы и ехать в родильное отделение не стоит. А вот в женскую консультацию можно наведаться, для профилактики. Но обычно достаточно поставить в известность об этом событии своего акушер-гинеколога хотя бы в телефонном режиме. Просто не ходите пока гулять без обменной карты и тренируйтесь, как правильно дышать при схватках и родах, первый звоночек к этому процессу, считайте, уже прозвенел.

Кроме того, важно понимать, что после отхождения комка слизи шейка матки уже находится в приоткрытом состоянии, поэтому важно соблюдать простые правила предосторожности:

Помните: барьер, который защищал кроху от всего, что происходило весь гестационный срок во влагалище, теперь отсутствует. Да, есть еще плацентарный барьер, но, тем не менее, вы должны быть осторожны. Отхождение сгустка не только предупреждает, что роды не за горами, но и накладывает на вас дополнительную ответственность за здоровье крошки, помните об этом.

Когда опускается живот?

За 3-4 недели до планируемой даты родов живот беременной как будто сползает вниз, это происходит постепенно и медленно. При этом живот несколько изменяет форму и уменьшается в размере.

При появлении симптомов приближающихся родов, женщина должна больше отдыхать и беречь силы для основного периода беременности — рождения малыша.

Рассчитать стоимость

Узнайте больше о том, как проходят роды и как избавиться от страхов перед ними, посетив занятия в нашей Школе материнства, запись на консультацию по телефону и при заполнении формы.

Макацария Александр Давидович

Акушер-гинеколог, известный ученый, основоположник клинической гемостазиологии.

Поможет спланировать и сохранить беременность, если у вас были случаи потери плода, тромбозов, имеются акушерские осложнения или нарушения свертывающей системы крови. Также к доктору можно обратиться за расшифровкой анализов на гемостаз.

Егорова Елена Борисовна

Врач-акушер-гинеколог высшей квалификационной категории.

Специализируется на перитонеальном факторе бесплодия у женщин и ведении проблемной беременности.

Окажет эффективную помощь, если до зачатия у вас диагностировали спаечный процесс, эндометриоз, эрозию или другие патологии шейки матки.

Акиньшина Светлана Владимировна

Акушер-гинеколог, врач-гемостазиолог с ученой степенью.

Ведение беременности С.В. Акиньшиной позволит избежать тяжелых осложнений: гестозов, фетоплацентарной недостаточности, синдрома потери плода.

В компетенции доктора — расстройства гемостаза и иммунологическое бесплодие.

Бицадзе Виктория Омаровна

Гинеколог-гемостазиолог, профессор, доктор медицинских наук.

Профиль доктора — ведение беременности высокого риска, в том числе у женщин с генетической тромбофилией и склонностью к спонтанным кровотечениям. Составляет эффективные схемы лечения при бесплодии, связанном с аутоиммунными патологиями и расстройствами гемостаза.

Другие предвестники родов

Если вы привыкли взвешиваться каждый день, то можете заметить незначительную потерю веса в канун родов. За 2-3 суток до рождения малыша мама может потерять 2-2,5 кг. Вместе с весом уходят и отеки. К прочим признакам могут присоединиться изменение аппетита, нарушение пищеварения, пустые позывы к опорожнению, ноющие боли в области лобка и поясницы, чувство давления в промежности, озноб.

Если вы замечаете у себя несколько предвестников скорых родов, то настройтесь на поездку в роддом. Обычно, первый и второй периоды родов у повторнородящих проходят быстрее.

Не стоит переживать и проводить аналогии к первым родам, если предыдущий опыт был неудачным: каждый раз это происходит по-другому. К тому же зачастую вторые роды проходят легче, чем первые. А значит, все будет хорошо! У вашего первого ребеночка вот-вот появится братик или сестричка — это так мило! Скоро вы станете дважды мамой и в обращении к самым родным будете произносить это магическое слово: ДЕТИ!

Специально для beremennost.net — Елена Кичак

Что представляет собой слизистая пробка

Защита ребенка внутриутробно – основная задача организма, который всяческими способами старается оградить малыша от агрессивных воздействий. Когда яйцеклетка женщины не оплодотворена, матка защищена от негативных микроорганизмов специальной слизью. Когда же наступает беременность, химический состав выделений меняется, тело матки нуждается в дополнительной защите. Что же собой представляет такая пробка, всегда ли она отходит непосредственно перед рождением малютки?

Это густой, фактически желеобразный сгусток полупрозрачного или кровянистого цвета с мелкими прожилками крови или без них. Необходима такая слизь для защиты ребенка, в частности от многих инфекций извне среды флоры. Формирование барьера слизистой начинается на первом месяце вынашивания, в последние месяца отслоение пробки является одним из предвестников начала родовой деятельности. Однако даже такой барьер не может противостоять многим венерологическим и вирусным болезням.

Чтобы понимать, когда пора в отделение роддома, необходимо знать и как выглядит пробка перед родами, и какие отклонения – признак опасного состояния для мамы и плода. Так, пробка перед родами у повторнородящих и первородящих фактически нечем не отличается. Консистенция, количество и внешний вид фактически одинаковый.

Предвестников скорых родов несколько, и среди них – вышедшая пробка, выделения в больших объемах из влагалища. Это не сигнал ехать в родильное отделение, а просто повод для подготовки в роддом: проверить «тревожную сумочку», документы. Ведь именно перед родами шейка матки начинает активно работать, сокращаться. В период таких «тренировок» и отходит слизь. К разрыву околоплодного пузыря такое состояние не приводит, переживать нет причин.

Цвет

Чтобы чувствовать себя спокойно, нужно знать, какого цвета должна быть пробка, если все хорошо, и является ли сгусток с кровью опасным моментом? На что нужно обратить внимание и не представляет ли теперь такое положение опасность для самого ребенка?

Поскольку сгусток слизи, закрывающий шейку матки, является защитным бартером для инфекций, то логично предположить, что ее отсутствие – это риск для ребенка. Однако такой риск касается только тех случаев, когда мать не прекратила половые контакты, или поменяла полового партнера.

Такое состояние являет опасным для ребенка, поскольку именно в этот период флора женщины крайне чувствительна к любым изменениям, а потому смена полового партнера является рискованным фактором для жизни и здоровья малыша.

Нормальный цвет для пробки – это:

• беловатый оттенок с прозрачными прожилками;
• бежево-кремовый оттенок с прожилками крови;
• розовая слизь с прозрачными или белыми разводами;
• прозрачная слизь без других цветов.

Стоит отметить, что прожилки крови, возможно, мелкие сгустки – это не повод для паники. Дело в том, что все 9 месяцев шейка матки «отдыхала», не сокращалась, и теперь, когда настало время рожать, она, выталкивая слизь, сокращает мышцы. В процессе такого сокращения могут порваться меткие капилляры, что является естественным процессом, который не должен вызывать обеспокоенности. Вызвать обеспокоенность должен красный (алый) и зеленоватый оттенок.

Объем

Как же выглядит «нормальная» пробка у беременных, и сколько, собственно, ее должно быть по количеству? Примерный объём слизи у беременных – 2-3 столовых ложки, если примерно предположить. Если женщина выявила у себя отслоившийся сгусток после прогулки, что часто бывает при физической активности на поздних сроках, то это на вид – комок, который поместиться в ладошке.

Консистенция

Как внешне выглядит слизь полости матки? Какие данные являются отклонениями от нормы? Консистенция – густая или средне густая слизь, напоминающая клеевую массу, которая буквально прилипает к ткани. Никаких болезненных ощущений при ее отделении женщина не испытывает, кроме того, весь этот процесс может пройти абсолютно незамеченным в том случае, когда пробка отошла при мочеиспускании.

Что делать, если отошла пробка

Женщина заметила, что отходит слизь. Варианты действий зависят от того, на каком сроке это произошло.

1. Если отторжение случилось ранее 37-й недели, то это серьезный повод для опасений. Это может сигнализировать о том, что начинаются преждевременные роды. Поэтому необходимо позвонить врачу и сообщить о том, что произошло.
2. Если процесс произошел на 38-й неделе, то это вариант нормы. Нет необходимости тревожиться и поднимать на ноги врача и скорую. Однако при следующем визите к врачу этот вопрос нужно обязательно обсудить.
3. Если сгусток не отошел, то беспокоиться не нужно. Может быть, он вышел раньше, только незаметно. Или же выйдет позже, при родах. Нередко слизь задерживается в организме до самых схваток.
4. Если вместе с пробкой выходит алая кровь в больших количествах, то необходимо срочно вызывать врачей. Это тревожный признак, указывающий на отслойку плаценты или ее предлежание.

После отхождения пробки придется соблюдать некоторые меры предосторожности:

• воздержаться от купания в ванне, мыться лучше в душе, так ниже риск попадания болезнетворных бактерий во влагалище;
• не посещать общественные бассейны и открытые водоемы;
• при уходе за интимными частями тела нужно использовать мягкие неагрессивные средства, следует отдавать натуральным ингредиентам;
• при сексе необходимо использовать презервативы или иные барьерные методы контрацепции.

Не нужно паниковать: даже без защитного барьера ребенок не становится уязвимым.

Ситуации, в которых необходима консультация врача

Женщину должен насторожить факт преждевременного отторжения пробки. Если характерные выделения появились раньше 38 недели, можно заподозрить следующее:

• Присутствие внутриутробной инфекции. Она раньше времени запускает процесс родов.
• Последующее отхождение околоплодных вод, что сопровождается отслойкой плаценты.
• Развивающееся кровотечение. На это указывает присутствие алой крови любого объема в составе выделений.

Особенно опасной для ребенка и матери является отслойка плаценты. Данное состояние сопровождается кровянистыми выделениями, острой болью, повышением температуры тела, что может происходить на любом сроке беременности. При появлении указанных симптомов необходимо вызвать скорую помощь и отправляться в больницу. Только скоординированные действия врачей позволят спасти жизнь ребенку и предупредить интенсивную кровопотерю.

источник

Как и когда отходит пробка перед родами?

Каждая женщина во время беременности с нетерпением и трепетом ждет наступления родов. Кто-то поторапливает этот момент, а кто-то хочет оттянуть его еще ненадолго, но со 100% точностью предугадать развитие родовой деятельности невозможно — она в любом случае начнется внезапно. Многие будущие мамы наслышаны, что перед родами отходит пробка, но лишь немногие из них имеют правильное представление о том, как это происходит.

Итак, за сколько дней перед родами отходит пробка? Как она выглядит? У всех ли эта пробка отходит перед родами? И когда обращаться в родильный дом, если все произошло? Все эти вопросы рождают в голове женщины панику, а лишние тревоги и волнения накануне появления малыша на свет будущей маме ни к чему. Поэтому, чтобы не волноваться, нужно своевременно запастись необходимыми знаниями, чтобы знать, как себя вести и что делать, если начались роды.