Крипторхизм у ребенка? выход есть, если вы обратились в клинику «мед-союз»!
Содержание:
- Как и когда происходит формирование пола у плода
- Из-за чего может произойти ошибка?
- Когда лучше идти на УЗИ, чтобы увидеть пол ребенка?
- Определение пола ребенка по резус-фактору и группе крови родителей
- Как подготовиться к обследованию
- Что такое ранний пренатальный скрининг и когда он проводится
- Подготовка к процедуре
- Показатели
- Видео
- Консультация акушеров-гинекологов
- Возможен ли выкидыш на 13 неделе беременности?
- Ошибки УЗИ при определении пола
- Выделения на 13 неделе беременности
- Что оценивается при УЗИ в 1 триместре
- Как происходит формирование пола будущего ребенка?
- Что показывает УЗИ?
- Возможные осложнения
- Мнение эксперта
- УЗИ, таблица
- УЗИ на 12 неделе
- Расчет веса ребенка по УЗИ
- Что может служить препятствием для оттока мочи?
Как и когда происходит формирование пола у плода
С момента зачатия каждый эмбрион имеет «программу», которая позволит плоду стать мальчиком или девочкой.
Формирование половых органов начинается на 8 неделе беременности. На УЗИ этот момент остается нераспознанным. Форма и размеры малыша не позволяют определить наличие гениталий.
К 12-13 неделе на УЗИ диагност может наблюдать половые органы плода. Они визуализируются в виде бугорка, который еще нельзя достоверно определить как пенис.
До 20 недели развития плода даже самый опытный диагност может допустить ошибку, и не дать маме ответа о поле будущего ребенка.
Современные высокотехнологичные аппараты УЗИ, могут дать визуальную картину гениталий на 15=16 неделе. Верность интерпретации наблюдаемых объектов зависит в первую очередь от опытности врача, выполняющего диагностику. На экране монитора можно рассчитать угол между спинкой и половым бугорком малыша. Если этот угол более 30 градусов, то вероятность того, что родиться мальчик, возрастает.
С 21 недели шансы точно определить половую принадлежность увеличиваются вдвое. Гениталии плода уже полностью сформированы. У девочек наблюдаются половые губы, у мальчиков – пенис.
Даже при современном уровне диагностического оборудования, высокой квалификации медицинского персонала, возникают трудности в половой идентификации плода даже на поздних сроках плановых УЗИ (32-34 неделя).
УЗИ при беременности показано для ранней диагностики патологий, определение пола ребенка – это приятный бонус.
Полезная информация по теме:
- Определение беременности на УЗИ
- УЗИ при беременности
- УЗИ в первом триместре беременности
- УЗИ при беременности во втором триместре
- УЗИ на третьем триместре беременности
- УЗИ на поздних сроках беременности
- УЗИ на ранних сроках беременности
Из-за чего может произойти ошибка?
— Например, когда не все правила диагностики четко соблюдаются — с направлением ультразвукового луча или когда ребенок «разогнулся» или «свернулся». В таких случаях нужно ждать, чтобы плод повернулся правильно, и только тогда делиться прогнозами.
Если у женщины большой вес, тоже могут быть ошибки во время УЗ-диагностики. И это касается не только пола ребенка. Когда большой процент жировой ткани, картинка на УЗИ может быть нечеткой. Кроме того, неточности с полом могут возникать из-за гормональных или хромосомных нарушений в развитии плода.
Конечно, на точность прогноза также влияет опыт врача, который проводит УЗИ, и качество аппаратуры.
Когда лучше идти на УЗИ, чтобы увидеть пол ребенка?
Во время постановки на учет у врача в женской консультации беременную даму направляют на первое УЗИ, обычно оно проводится в 12 недель. Этот срок важен по той причине, что именно в этот период уже можно выявить у плода наличие различных патологий. Заодно можно попробовать и определить пол малыша, если он не отвернется или не закроется ручками и ножками.
Но нужно учитывать, что процент погрешностей очень высок, поэтому пол ребенка в результате можно отличаться от предсказанного. Чтобы точно поставить пол мальчику или девочке УЗИ стоит проводить на четырнадцатой неделе беременности. В этот период погрешности становятся минимальными, так как рассматриваются не только внешние половые органы, но измеряется угол между спинкой малыша и его половым бугорком.
В зависимости от этого показателя специалист назовет пол будущего ребенка. Если же женщина все равно сомневается в показаниях приборов и хочет проверить еще раз, можно вновь посмотреть, как выглядит малыш на восемнадцатой неделе беременности. На этом сроке половые органы развиты уже до такой степени, что погрешности в определении быть уже не может.
Определение пола ребенка по резус-фактору и группе крови родителей
Согласно данному способу можно вычислить степень вероятности рождения у пары ребенка определенного пола.
Теория гласит, что:
- если у женщины кровь l группы, у мужчины l или lll – у них, скорее всего, родится дочка;
- у женщины ll группа, у мужчины — ll или же lV– больше шансов на зачатие девочки;
- у женщины lll группа, у мужчины – ll, lll либо lV – высокая вероятность рождения мальчика;
- у женщины lV группа, а у мужчины – ll – такая комбинация идеальна для появления на свет малышки.
Что касается резус-фактора родителей, алгоритм будет таким:
- у мамы и папы резусы одинаковые – родится девочка;
- резусы разные – родится мальчик.
Правдивость расчетов по группам крови не так уж и высока: результаты очень часто не совпадают с действительностью.
Резус-фактор при зачатии имеет более серьезное значение: у мам с отрицательным значением имеется высокий риск развития резус-конфликта при беременности. Такая беременность должна проходить под обязательным контролем врача.
Как подготовиться к обследованию
Подготовка к УЗИ на 12 неделе беременности включает в себя несколько несложных этапов:
- Перед обследованием требуется провести гигиенические процедуры.
- Если УЗИ нужно проводить абдоминальным методом, перед исследованием необходимо выпить минимум пол-литра жидкости. Благодаря этому внутренние органы немного расширятся и во время диагностики будет лучше видно плод.
- Перед трансвагинальным УЗИ воду пить не нужно. Перед приемом у врача необходимо выпить активированный уголь, чтобы уменьшить газообразование в кишечнике.
На УЗИ женщина должна принести с собой полотенце и салфетки, а для обследования трансвагинальным способом требуется презерватив.
Также на прием к врачу-диагносту нужно взять с собой:
- медицинскую карту;
- медицинский полис;
- паспорт.
Что такое ранний пренатальный скрининг и когда он проводится
Скрининг (от англ. «просеивание») – это совокупность исследований, позволяющих определить группы беременных, у которых существует риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями и врожденными пороками. Но ранний скрининг – это только начальный, предварительный этап обследования, после которого женщинам, с выявленным риском врожденных аномалий, рекомендуется более детальное диагностическое обследование, которое точно подтвердит или исключит наличие патологии.
Данный комплекс диагностики проводится беременным на сроке 11–13 недель +6 дней (когда копчико-теменной размер плода составляет от 45 до 84 мм). Самым оптимальным временем для проведения скрининга считается возраст от 12 до 13 недели, так как при таком обследовании оцениваются как признаки хромосомной патологии у плода, так и анатомические структуры будущего ребенка, а на сроке в 11 недель – 11 недель +4 дня сделать это очень сложно.
Что включает в себя ранний пренатальный скрининг
В комплексное обследование входят:
- УЗИ плода на наличие маркеров (признаков) хромосомной патологии и врожденных пороков развития;
- определение уровня биохимических маркеров хромосомных аномалий в крови беременной женщины: бета-ХГЧ и РАРР-А. Исследование проходит на специальном высокотехнологичном оборудовании Cobas e, Roshe, разрешенном для расчета риска хромосомных синдромов в программе Astraia (FMF);
- допплерометрия маточных артерий;
- цервикометрия – измерение длины шейки матки;
- сбор анамнеза (возраст, рост, вес, количество беременностей и родов, курение, сахарный диабет, артериальная гипертензия и др.);
- измерение артериального давления на обеих руках.
Полученные данные: анамнез, УЗИ и биохимические маркеры помещают в специально разработанную программу Astraia, которая рассчитывает риск рождения ребенка с врожденными аномалиями. Комбинация данных исследований увеличивает эффективность выявления плодов с синдромом Дауна и другими хромосомными заболеваниями.
Подготовка к процедуре
Накануне анализа на гормон ТТГ в крови пациенту рекомендуют с осторожностью относиться к приему медикаментозных препаратов и витаминных комплексов с содержанием йода.
Он искажает результаты анализа. Врачи рекомендуют отказ от приема лекарств, угнетающих образование гормонов, за две недели до момента тестирования на гормоны
Если по каким-либо причинам это сделать невозможно, предупредите врача лаборанта о применяемых препаратах. Чтобы результат анализа был достоверен, готовиться
к нему начинают за трое суток. Для получения корректных данных тестирования рекомендуют сделать следующее:
- отказ от спиртного и газировки;
- диета с исключением жирного, острого и жареного;
- ограничения курения;
- исключение психоэмоционального напряжения;
- воздержание от спортивных нагрузок и физического труда;
- нельзя ужинать позже 20.00;
- исключить выполнение остальных медицинских процедур (внутривенных, внутримышечных инъекций, массажа);
- избегайте накануне диагностических манипуляций (рентгеноскопии, ультрасонографии);
- отмена физиотерапевтических процедур.
Сдают анализ крови на ТТГ на голодный желудок. Разрешают выпить стакан воды без газа.
Показатели
Общие данные УЗ-заключения
- Сколько плодов (указывается число и взаиморасположение).
- Предлежание (какая крупная часть плода находится ближе к плоскости выхода из матки: головная/тазовая/предлежащая часть отсутствует. Малыш еще маленький, поэтому в дальнейшем может поменять свое положение).
- Положение плода (продольное/косое/поперечное).
Продольное положение плода – ось тела плода совпадает с осью матки. Поперечное положение плода – ось плода перпендикулярна оси матки. Косое положение плода – среднее между продольным и поперечным положениями.
- Состояние мышечного слоя матки (есть ли гипертонус, возможна ли угроза прерывания).
- Обвита ли шея плода пуповиной
- Состояние околоплодных вод (признаки много- или маловодия, присутствие взвеси в околоплодных водах
- Локализация плаценты (нижний край расположен на расстоянии не менее 7 см от внутреннего зева)
- Длина шейки матки.
- Зев наружный и внутренний, состояние (норма: на 20 неделе оба закрыты).
Видео
В видео идет показ процесса УЗИ во втором триместре беременности, при котором осуществляется определение пола ребенка. Также врач-узист показывает нахождение на картинке основных органов малыша. Автор ролика — Tanya.
У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта HROMOSOMA помогут вам, задать вопрос
Была ли эта статья полезна?
Спасибо за Ваше мнение!
Статья была полезнаПожалуйста, поделитесь информацией с друзьями
Да (100.00%)
Нет
X
Пожалуйста, напишите, что не так и оставьте рекомендации по статье
Отменить ответ
Оценить пользу статьи: Оцени автора (2 голос(ов), среднее: 5,00 из 5)
Обсудить статью:
Консультация акушеров-гинекологов
Арнаут Светлана Ивановна
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, стаж 31год. Подробнее
Ближайшая дата приема 08.10.2021
Рейтинг врача
10 минут от метро Щелковская или Первомайская
Стоимость консультации
2100 руб.
1680 руб.
* цена при записи онлайн
Телефоны для записи
+7(495)5009390
ОНЛАЙН РАСПИСАНИЕ ПРИЁМА ВРАЧЕЙ
Пт., 08 Окт.
Сб., 09 Окт.
Пн., 11 Окт.
Ср., 13 Окт.
Пт., 15 Окт.
Платная консультация по видеозвонку on-line
Мамедова Роксана Зиадиновна
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, стаж 16 лет
Ближайшая дата приема 09.10.2021
Рейтинг врача
10 минут от метро Щелковская или Первомайская
Стоимость консультации
2100 руб.
1680 руб.
* цена при записи онлайн
Телефоны для записи
+7(495)5009390
ОНЛАЙН РАСПИСАНИЕ ПРИЁМА ВРАЧЕЙ
Сб., 09 Окт.
Вт., 12 Окт.
Ср., 13 Окт.
Чт., 14 Окт.
Платная консультация по видеозвонку on-line
Раззаков Баходир Минноварович
Врач первой категории, стаж 10 лет.
Ближайшая дата приема 08.10.2021
Рейтинг врача
10 минут от метро Щелковская или Первомайская
Стоимость консультации
2100 руб.
1680 руб.
* цена при записи онлайн
Телефоны для записи
+7(495)5009390
ОНЛАЙН РАСПИСАНИЕ ПРИЁМА ВРАЧЕЙ
Пт., 08 Окт.
Пт., 15 Окт.
Платная консультация по видеозвонку on-line
Возможен ли выкидыш на 13 неделе беременности?
Выкидыши на 13 неделе беременности происходят сравнительно редко. Однако полностью исключить подобную вероятность нельзя. Основными причинами выкидыша могут быть:
- генетические аномалии и пороки развития плода;
- травмы области живота;
- сильный стресс;
- несогласованный с врачом прием медикаментов;
- инфекционные заболевания;
- аномалии анатомического строения матки.
На 13 неделе беременности выкидыш можно не заметить: кровотечение, возникающее при выкидыше на этом сроке, напоминает обильную менструацию. Чтобы избежать выкидыша, следует отказаться от курения и употребления спиртных напитков, избегать стрессов и внимательно следить за состоянием своего организма, чтобы вовремя обратиться к врачу.
Ошибки УЗИ при определении пола
На фотографии УЗИ можно увидеть, кто родится. Но даже после третьего исследования присутствует возможность ошибки. К сожалению статистика ошибок при определении пола ребенка по УЗИ (отзывы тому подтверждение) достаточно велика. Для достоверности сделать УЗИ определение пола ребенка можно несколько раз.
Существуют разные причины, когда аппарат ошибается. Среди них:
- Очень старая аппаратура, у которой нет возможности увидеть гениталии плода. Особенно если аппарат плохого качества, тогда могут возникнуть сбои в процессе обследования;
- Ранний срок беременности. Уже при первом исследовании врач может определить пол хотя бы примерно. На последующих обследованиях результат может быть обратным. Однако следует помнить, что ультразвук на раннем этапе старается выявить пороки в развитии малыша;
- УЗИ на позднем сроке беременности. Это обусловлено тем, что плоду становится тесно в полости матки, и он скрывает свои гениталии от датчика. Однако если врач с опытом, он может с маленькой разницей в процентах сообщить предполагаемый пол, но не обнадеживай 100%-м результатом;
- Многоплодная беременность. Затруднения вызывает то, что малыши прикрывают один другого;
- Ошибка врача. Это может быть, когда специалист не обладает достаточным опытом работы, либо когда ребёнок постоянно отворачивается и держит ножки вместе. Только опытный доктор с огромным стажем, может определить пол на раннем сроке, стараясь не обнадеживать. Часто бывает, что женщина не хочет узнавать пол малыша до рождения. Тогда ей нужно в обязательном порядке сообщить это специалисту.
Следует иметь в виду, что на определение пола ребёнка по УЗИ оказывают влияние и прочие факторы. Это количество вод, где находится плод, какой толщины стенки живота беременной, а также как расположен младенец и пуповина.
Однако, статистика ошибок при определении пола ребенка без узи плачевна. УЗИ является самым информативным методом. Более современной разновидностью данного метода определения пола ребенка является 3Д УЗИ. Главным преимуществом 3Д УЗИ является высокая информативность: позволяет не только более точно определить пол ребенка, но и определить наличие или отсутствие пороков развития, рассмотреть сформированность конечностей, размеры головы и других органов. Однако в ряде случаев 3Д УЗИ в определение пола ребенка считается невозможным. Например, когда ребенок повернут задом к исследуемой области или плотно сжаты ножки плода. Также не стоит забывать о том, сколько стоит УЗИ на определение пола ребенка: если цена простого УЗИ по определению пола ребенка от 1000 рублей (в среднем), то стоимость 3Д УЗИ — от 3000 рублей (в среднем).
И несмотря на то, что есть вероятность ошибиться, это обследование абсолютно безопасно и не способно спровоцировать выкидыш либо инфицирование околоплодных вод
Важно определить пол после двадцать первой недели, если это не вопрос здоровья. Если же существуют какие-либо медицинские показатели в анамнезе, процедуру нужно проводить по назначению гинеколога в требуемые сроки. И независимо от того, кто появится на свет, родители должны радоваться рождению
Потому что самое главное – это здоровье любимого малыша, который каждый день будет дарить им радость своим присутствием
И независимо от того, кто появится на свет, родители должны радоваться рождению. Потому что самое главное – это здоровье любимого малыша, который каждый день будет дарить им радость своим присутствием.
Выделения на 13 неделе беременности
Выделения на 13 неделе должны быть прозрачными или желтоватыми, без выраженного запаха. Если вы замечаете в выделениях кровь или гной, а также ощущаете зуд, жжение или боль в области гениталий, немедленно запишитесь на прием к гинекологу: данные симптомы говорят о наличии урогенитальной инфекции. Инфекционное заболевание может нарушить нормальное развитие ребенка или спровоцировать выкидыш, поэтому визит к врачу ни в коем случае нельзя откладывать на потом.
Из-за того, что перестраивается гормональная система, может снижаться активность клеток иммунной системы. В результате велик риск развития молочницы. Об этом неприятном заболевании свидетельствует зуд во влагалище и появление белых творожистых выделений. Назначить лечение молочницы, которое не принесет малышу никакого вреда, может только врач-гинеколог.
На 13 неделе беременности могут отмечаться и кровотечения. Кровотечение может быть вызвано следующими факторами:
- отслойка или предлежание плаценты;
- чрезмерная хрупкость кровеносных сосудов;
- повреждение шейки матки вследствие грубого осмотра или занятий сексом;
- развитие доброкачественных или злокачественных опухолей;
- травмы, вызванные ушибом или падением.
Что оценивается при УЗИ в 1 триместре
1. Копчико-теменной размер (КТР) плода
Этот показатель точно определяет срок гестации (беременности), особенно в случае, если женщина не помнит 1-й день последней менструации, либо если менструальный цикл у нее не регулярный. В заключении срок беременности выставляется по КТР плода, а не по дате последней менструации.
Правильное измерение КТР плода
2. Маркеры хромосомной патологии:
— толщина воротникового пространства (ТВП) – является основным признаком хромосомной патологии у плода. Патологической величиной считается увеличение ТВП больше 95-й процентили для каждого срока гестации. Каждое увеличение ТВП повышает риск существования хромосомной аномалии у плода.
ТВП в норме ТВР при патологии
Важно понимать, что увеличение ТВП — это признак (маркер), но не точная диагностика хромосомных аномалий у плода. Определить наличие синдрома Дауна и других заболеваний у будущего ребенка позволяет только инвазивная диагностика с последующим генетическим анализом.. — носовая кость
У плодов с синдромом Дауна носовая кость может отсутствовать, либо быть уменьшенной (гипоплазированной). Очень редко такое может встречаться и у совершенно здоровых детей. Точный диагноз устанавливается только при помощи генетического анализа.
— носовая кость. У плодов с синдромом Дауна носовая кость может отсутствовать, либо быть уменьшенной (гипоплазированной). Очень редко такое может встречаться и у совершенно здоровых детей. Точный диагноз устанавливается только при помощи генетического анализа.
Нормальная носовая кость Отсутствие носовой кости
— кровоток в венозном протоке – это маленький сосуд в печени плода. При обратном (ретроградном) токе крови в данном сосуде можно предположить, что у плода хромосомный синдром, либо врожденный порок сердца.
Нормальный кровоток в венозном протоке
Но важно правильно получить этот кровоток и дать ему оценку. Для этого требуются определенные навыки и квалификация врача, которые подтверждаются ежегодной сертификацией FMF.. — кровоток через трикуспидальный клапан в сердце плода
Здесь ретроградный (обратный) кровоток тоже указывает на хромосомную патологию, либо может проявляться при врожденных пороках сердца.
— кровоток через трикуспидальный клапан в сердце плода. Здесь ретроградный (обратный) кровоток тоже указывает на хромосомную патологию, либо может проявляться при врожденных пороках сердца.
Ручка плода Мозг плода в виде “бабочки” в норме
Как происходит формирование пола будущего ребенка?
Пол будущего ребенка закладывается с момента зачатия, когда сперматозоид сливается с ооцитом. В семенной жидкости содержатся два вида сперматозоидов с разным хромосомным набором. Часть из них имеет Х-хромосому, отвечающую за формирование особи женского пола, остальные содержат Y-хромосому, благодаря которой формируется мужской организм. Соотношение сперматозоидов, несущих одну из двух хромосом, составляет 50/50.
Образовавшаяся в результате слияния зигота получает X или Y хромосому, но остается недифференцированной до 6 недели гестационного периода. Первые признаки гонад появляются уже на 3-4 неделе, однако на данном сроке они совершенно одинаковы у девочек и мальчиков.
После 7 недели под влиянием генов, расположенных в Х или Y хромосоме, в зачаточных половых органах эмбриона появляются первые различия. Внутренние половые органы начинают свою дифференцировку первыми, примерно на 10-12 неделе гестации. В этот период у будущих мальчиков в зачатках яичек образуются клетки, которые начинают синтезировать мужские половые гормоны, благодаря которым дальнейшее развитие идет по мужскому типу. У девочек в зачатках яичников также происходит синтез гормонов, но по сравнению с фетальными яичками мальчиков их гормональная активность намного ниже.
Наружные половые органы дифференцируются в период с 12 по 20 неделю внутриутробного срока. Поначалу они одинаковы для мальчиков и девочек и содержат следующие элементы:
- половой бугорок;
- лабиоскротальные валики;
- урогенитальный синус.
На фото эмбриона в возрасте 10 недель видны недифференцированные зачатки гениталий. Разный гормональный фон у эмбрионов приводит к преобразованию этих структур в мужские и женские половые органы. У мальчиков к 18-20 неделе формируются пенис и мошонка. Яички в это время находятся внутри брюшной полости и опускаются в мошонку на 8-9 месяце гестационного срока.
У девочек на 17 неделе образуются большие половые губы, а на 23 неделе – малые. На 21-22 неделе формируется влагалище, а на 24-25 неделях появляется девственная плева.
Что показывает УЗИ?
Во время УЗИ анализ развития беременности проводится по следующим показателям:
- Формирование пуповины. Для нормального течения беременности и родов в ней должно быть две артерии.
- Состояние шейки и стенок матки.
- Размеры плода. Уточняют величину туловища, головы, длину некоторых костей.
- Точка прикрепления ребенка к плаценте. Оптимальным должно быть расположение сбоку или на дне стенки матки. Иное положение может дать основания рекомендовать кесарево сечение при родах.
- Формирование нервной системы младенца. Смотрят на состояние и развитость полушарий мозга. Это дает возможность выявить на ранних сроках генетические болезни.
- Положение органов жизнедеятельности ребенка. Скрининг покажет, как располагаются сердце, почки, печень, легкие малыша на начальном этапе.
- Сформированность мозга.
- Точный срок беременности.
- Количество детей. УЗИ позволяет узнать, будут ли у женщины близнецы или двойняшки.
- Работа сердца.
На видео, предоставленном каналом «Семья Воробей / Жизнь многодетной семьи», можно увидеть, как выглядит плод ребенка на 12-й неделе беременности.
На УЗИ в 12 недель движения малыша уже можно отследить. Его активность начиная с 7–8 недель беременности является важным показателем развития.
Возможные осложнения
Двадцатая акушерская неделя беременности – время относительно спокойное. В этот период вероятность замирания беременности низкая, однако, развитие этого осложнения не исключается. Поэтому, если женщина уже ощущает движения плода, нужно следить за их появлениями. И если ребеночек не дает о себе знать более суток, лучше обратиться к гинекологу.
Гипертонус
Распространенным осложнением является высокий тонус матки. На поздних сроках (после 36 недели) тонус матки – это естественный процесс подготовки к предстоящим родам. А вот на 20 неделе это состояние опасно, так как может стать причиной выкидыша. Причины, которыми может быть спровоцирован тонус матки на 20 неделе:
- чрезмерные физические нагрузки или эмоциональное перенапряжение;
- изменения гормонального фона;
- развитие воспалительного заболевания, поражающего внутренние половые органы;
- резус-конфликт;
- низкое прикрепление плаценты.
Проявляется тонус матки тем, что женщина ощущает напряжение органа. Как правило, это ощущение описывается, как несильная боль, имеющая тянущий характер. Кроме того, женщине может казаться, что ее беременный живот стал очень тяжелым.
Поэтому если у вас тянет живот на 20 неделе беременности не стоит оставлять этот симптом без внимания. Особенно в том случае, если боли сопровождают кровянистые выделения на 20 неделе беременности.
Отеки
С отеками сталкиваются многие беременные. Однако физиологические отеки, не представляющие особой опасности, появляются после 30 недели. Если отеки появились на 20 неделе, то это может быть признаком гестоза – серьезного осложнения.
Как понять, что появились отеки? Как правило, первыми начинают отекать конечности. Поэтому если внезапно вам стали малы туфли или вы не можете надеть на палец кольцо, стоит обратиться к врачу.
Боли
На описываемом сроке беременные, чаще всего, жалуются на боли в спине и пояснице. Связано это с изменением осанки. Для устранения причины возникновения боли рекомендуется использовать специальные бандажи.
Тревожный симптом – боли в животе. Если у вас часто болит живот на 20 неделе беременности, нужно обязательно обратиться к врачу. Боли в животе не обязательно связаны с беременностью. Они могут быть спровоцированы сбоями в работе системы пищеварения или заболеваниями почек.
Болезненные ощущения вызывают судороги в ногах, которые могут беспокоить беременную. Причина их возникновения – в возросшей нагрузке на ноги. Чтобы снизить вероятность возникновения судорог, старайтесь почаще давать отдых ногам.
Простудные заболевания
Даже при соблюдении всех мер профилактики избежать заражения ОРВИ удается не всегда. Конечно, обычная простуда на 20 неделе беременности уже не представляет серьезной угрозы для малыша. Но если простуду переносить на ногах и не лечить, заболевание может дать серьезные осложнения, которые негативно отразятся на течении беременности.
Поэтому при появлении признаков простуды нужно брать больничный лист, а при наличии температуры – соблюдать постельный режим. Лечить простуду нужно, соблюдая назначения, сделанные врачом.
Итак, 20 неделя беременности – это примерно середина срока вынашивания. Этот период относительно спокойный, поскольку малыш уже не настолько уязвим, как на первых неделях. Да и сама будущая мама чувствует себя намного лучше, хотя определенный дискомфорт, связанный с ростом живота, все же может присутствовать.
Мнение эксперта
Андамова Елена Викторовна
Врач акушер-гинеколог, к.м.н 70% двух плодных беременностей заканчивается кесаревым сечением. Оно показано при тазовом или поперечном положении. Иногда врач решает делать операцию во избежание имеющихся рисков. Непредвиденные последствия могут быть даже при нормальном течении беременности и правильном предлежании. Если раньше у женщины уже было кесарево сечение, то некоторые гинекологи утверждают, что беременность двойней может представлять опасность для жизни или здоровья. Но практика не подтверждает это мнение. При беременности двойней рожать самостоятельно разрешается, если гестация протекала удовлетворительно, роженица здорова, начинающаяся родовая деятельность регулярна, а у обоих малышей – головное предлежание.
УЗИ, таблица
Показатели | Норматив |
Вес | 315–400 г |
Рост | 16–24 см |
Бипариетальный размер | 43–52 мм |
Голова, окружность | 155–186 мм |
Живот, окружность | 124–160 мм |
Бедренная кость, длина | 30–37 мм |
Допплерометрия
Показатели | Норма |
ЧСС | 120–160 в мин. |
Индекс резистентности плаценты | 0,38–0,7 |
Индекс резистентности в артериях пуповины | 0,65–0,84 |
Систолодиастолическое отношение в пуповинной артерии | 3,86–3,95 |
Систолодиастолическое отношение в маточной артерии | 1,92–1,98 |
По окончании исследования описывается подробно состояние органов: головного мозга, камеры сердца, легких, количество пальцев, развитие почек, кишечника. Делается соответствующее заключение.
УЗИ на 12 неделе
Сегодня наиболее эффективным исследовательским методом считается УЗИ. Изначально этот способ направляется на выявление ранних аномалий. Тем не менее большинство родителей во время процедуры стремятся выяснить данные о половой принадлежности будущего ребеночка. Двенадцатая неделя является наиболее ранним сроком, когда видно пол плода. До 8-недельного срока выделяется определенный объем гормона тестостерона.
Он в равном количестве формируется у девочек и мальчиков. Если же у женщины родится мальчик, то, по достижении 2 месяцев внутриутробного развития, происходит повышенная гормональная выработка. Далее у плода мужского пола формируются яички, синтезирующие дегидротестостерон. Он оказывает влияние на то, какой в будущем будет размер полового органа.
К сведению, на пол будущего ребеночка оказывают влияние андрогены, при недостаточной их активности происходит рождение младенца женского пола.
Расчет веса ребенка по УЗИ
Самый точный способ узнать массу плода – провести ультразвуковое исследование. Во время УЗИ специалист фиксирует размеры отдельных частей тела малыша. Данные этих измерений в дальнейшем используются для расчета веса ребенка.
В этом случае чаще всего используется уравнение Хэдлока или Шепарда. Методика Шепарда основана на измерении бипариетального размера головы и окружности живота плода. Более точные данные дает уравнение Хэдлока, в котором дополнительным параметром становится длина бедренной кости малыша.
Все расчеты проводятся автоматически компьютерной системой аппарата. В него заранее вносится формула расчета. Это полностью исключает риск ошибки, связанной с «человеческим фактором». Однако и этот метод может дать неточный показатель. Это связано с тем, что иногда необходимые замеры выполнить тяжело из-за особенностей положения плода в утробе.
Вес ребенка – важнейший показатель внутриутробного развития. Сегодня в интернете представлено множество специальных программ калькуляторов для расчета веса малыша. Однако получить точные и достоверные результаты можно только по результатам ультразвукового исследования.
Пройти УЗИ на любом сроке беременности можно в медицинском центре «Диана». Наши врачи определят вес малыша максимально точно и сопоставят данные с показателями нормы. Это поможет своевременно заметить патологии или успокоить будущую маму.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Что может служить препятствием для оттока мочи?
Часто препятствием для оттока мочи из почки является сужение мочеточника в месте перехода лоханки в мочеточник, либо при впадении мочеточника в мочевой пузырь. Сужение мочеточника может быть следствием его недоразвития или сдавления снаружи дополнительным образованием (сосуд, спайки, опухоль). Реже, причиной нарушения оттока мочи из лоханки является формирование клапана в области лоханочно-мочеточникового перехода (высокое отхождение мочеточника). Повышенное давление в мочевом пузыре, возникающее вследствие нарушения нервного снабжения мочевого пузыря (нейрогенный мочевой пузырь) или в результате формирования клапана мочеиспускательного канала, также может затруднять отток мочи из почечных лоханок.