Когда можно давать ребенку коровье молоко: изучаем состав, пользу и вред для детского организма
Содержание:
- Нежелательность коровьего молока для грудничков
- Вред коровьего молока
- Отличие коровьего молока от грудного
- Польза и вред детских сухих завтраков
- Молоко из магазина
- Можно ли детям обычное молоко
- Причины, по которым коровье молоко не может стать альтернативой грудному
- С какого возраста можно давать ребенку коровье молоко
- Лучшие фирмы детских каш по результатам контрольной закупки Роскачества
- Лечение лактазной недостаточности
Нежелательность коровьего молока для грудничков
Иногда бытует ошибочное мнение, что женское молоко с легкостью можно заменить не адаптированной детской смесью, а коровьим или козьим молоком. При этом забывая, что природой для кормления потомства определена специфика молока, производимого определенным биологическим видом млекопитающих, а его состав соответствует уникальным потребностям детенышей именно этого вида. В коровьем молоке присутствуют уникальные вещества и все необходимые элементы, необходимые для роста и развития теленка, но не ребенка. Они полностью соответствуют его физиологическим потребностям. Отличительной особенностью коровьего молока считается:
— высокое содержание белков (козеина)
В женском молоке белков в три раза меньше, а ведь именно молочный белок коровьего молока чаще всего вызывает аллергические реакции. Он сложнее переваривается и на его створаживание желудку и кишечнику необходимо выделять в несколько раз больше ферментов, чем для переваривания грудного молока или адаптированной молочной смеси. При этом экссудативно-катаральный диатез чаще всего возникает именно потому, что незрелая пищеварительная система не справляется с нагрузкой, а в результате недостаточного створаживания молочного белка нарушается всасывание питательных веществ в кишечнике, образуются токсические комплексы, раздражающие слизистую и вызывающие аллергические реакции и нарушения стула. Недостаток белков в женском молоке компенсируется большим содержанием полинасыщенных жирных кислот, необходимых организму малыша для правильного созревания нервных клеток и развития мозга ребенка;
— высокое содержание минеральных солей
В женском молоке их значительно меньше, что более предпочтительно для развивающейся мочеполовой системы грудничка. Если в составе продукта находится много минеральных солей, наблюдается сильная нагрузка на почки, при любых функциональных нарушениях в работе почек в виде стигм дизэмбриогенеза, врожденных патологий выделительной системы – введение в рацион коровьего молока может спровоцировать:
— способствует изменению процессов созревания органов мочевыводящей системы;
— возможность отложения солей в канальцах почек и формирование дисметаболической нефропатии;
— развитию органической патологии почек.
При наличии симптомов нервно-артритического диатеза или других обменных нарушений, признаках избытка в организме солей кальция, магния, калия, натрия, хлора и фосфора противопоказано грудничку;
— значительно меньше витаминов С и Е, а также микроэлементов (йода, цинка и меди и железа)
Недостаток необходимых витаминов также отрицательно сказывается на процессах роста и созревания всех органов и систем, для которых они жизненно необходимы (нервной, органов чувств, кожи, эндокринной и иммунной системы). Недостаток железа в пище особенно опасен для малышей, не имеющих их в достаточном количестве в собственном депо (недоношенные, дети с внутриутробной гипотрофией, малыши из двойни) – это приводит к развитию тяжелых анемий. Медь и марганец необходимы для правильного построения эритроцитов – их недостаток делает их неполноценными красными тельцами с коротким периодом жизни;
— полное отсутствие защитных антител
Все эти компоненты необходимы организму малыша для стабилизации его иммунной системы и временного замещения защитных функций организма грудничка при нестабильной работе собственного иммунитета на стадии его формирования.
— недостаточное количество углеводов
В современной медицине разработан большой ассортимент адаптированных молочных смесей для малышей различного возраста, обогащенные различными компонентами (железом, витаминами, незаменимыми аминокислотами и другими необходимыми нутриентами), поэтому нет необходимости вводить в рацион малыша коровье молоко, особенно при определенных проблемах со здоровьем.
Конечно, существуют смеси, состав которых максимально приближается к материнскому молоку, но всегда необходимо знать, что для перевода малыша на искусственное вскармливание нужны веские аргументы и всегда даже при минимальной возможности сохранить естественное вскармливание – используют все факторы сохранения лактации.
Важно помнить, что грудное кормление заключается не только в питании малыша, но незабываемыми моментами близости со своим ребенком, возникновении тесной связи и формированием неразделимых уз взаимопонимания матери и ребенка
Вред коровьего молока
О пользе молока и молочных продуктов знали еще с давних времен. Однако в современном мире проведено множество исследований на данную тему, которые доказали обратное. Коровье молоко способно навредить детскому организму по следующим причинам:
- Из-за отсутствия необходимых ферментов у ребенка: коровье молоко предназначено для телят так же, как и грудное – для детей. У малышей нет необходимых ферментов для его усвоения. Составляющие коровьего молока всасываются в кровь, а казеин, входящий в состав молока, является антигеном для организма малыша. Он может вызвать сильную аллергическую реакцию.
- Из-за агрессивного действия белка коровьего молока: большое содержание этого вещества, в составе которого казеин, необходим животным для быстрого роста, формирования копыт и рогов. Для маленьких детей такой высокий показатель белка опасен, ведь им не нужно так быстро развиваться, как детенышам животных. Из-за высокого содержания казеина молоко коровье принято считать казеиновым, а грудное альбуминовым. В желудке ребенка альбумин образует мягкие хлопья, а казеин – твердые сгустки.
Казеин является важным составляющим в изготовлении технического клея.
Исходя из этого, можно сделать вывод, что детям в первый год жизни лучше не употреблять данный продукт. Кормящим мамам следует сохранять грудное вскармливание хотя бы первые полгода жизни ребенка, а потом плавно переходить на молочные смеси.
Отличие коровьего молока от грудного
Грудное молоко является незаменимым источником полезных веществ, необходимых малышу первые 6 месяцев после рождения. Сейчас педиатры настоятельно рекомендуют кормить ребенка грудью первый год жизни, но не всем представляется такая возможность.
Многие женщины сталкиваются с проблемой нехватки молока, обычно заменой становится покупная смесь из магазина.
Некоторые мамы после прекращения лактации задумываются о переходе на коровье молоко, которое использовали наши бабушки.
У грудного и коровьего молока есть очень много отличий, таких как:
- в грудном молоке меньшее количество белка, в отличие от коровьего;
- в белках молока кормящей матери находится оптимальное количество незаменимых для малыша аминокислот;
- жиры в грудном молоке быстрее перевариваются, это связано с высокой степенью эмульгирования. А фермент липазы помогает быстрому расщеплению жиров в организме малыша;
- женское молоко содержит в себе необходимое количество холестерола, который является незаменимым компонентом в формировании нервной системы. Также данное вещество участвует в синтезе биологически активных веществ, среди которых витамин D;
- в отличие от коровьего молока, грудное содержит достаточное количество полиненасыщенных жирных кислот, они играют одну из важных ролей в функционировании нервных клеток и сосудов;
- грудное молоко содержит в три раза меньше солей, что существенно снижает нагрузку на почки малыша;
- такие микроэлементы, как железо, цинк, калий и магний, лучше усваиваются из молока матери.
Только в грудном молоке содержатся все необходимые ребенку витамины, которые формируют его иммунитет.
Польза и вред детских сухих завтраков
10.02.2021 г.
Полезны ли сухие завтраки? С одной стороны, организму человека с утра нужно получить достаточное количество углеводов, чтобы быть энергичным весь день. С другой – быстроусвояемые углеводы хлопьев, сваренных с сахаром и обильно сдобренных шоколадом или медом, не приносят пользы, а могут стать причиной диабета, ожирения и других заболеваний.
На сегодняшний день есть 3 основных группы сухих завтраков:
-
Хлопья. Продукт, который не нужно варить, а достаточно просто залить молоком, дополнительно термически обрабатывается. Зерна разных круп пропариваются, варятся, обрабатываются инфракрасными лучами и сплющиваются, после чего высушиваются.
-
Мюсли — это те же хлопья, но с добавками. Это могут быть кусочки цукатов, сухофрукты, рисовые шарики, кусочки шоколада, орехи.
-
Снеки — различные шарики, подушечки, звездочки из злаков. Их изготовляют из разных злаковых культур под высоким давлением на пару.
Конечно, детям нравятся разноцветные, хрустящие, сладкие сухие завтраки. Но если им важны вкус и праздничность блюда, то родителям нужно, чтобы питание было полезно для организма.
Главный минус сухих завтраков в том, что в них содержится очень много углеводов, которыми не желательно злоупотреблять. Кроме того, хлопья могут варить в сахарно-солевом растворе, а потом еще и поджаривать на масле. Поэтому сухие завтраки — очень калорийная еда, которая быстро усваивается, и в рационе детей должна быть лишь изредка.
Кроме стандартных добавок, в сухие завтраки часто добавляют разные ароматизаторы, разрыхлители, усилители вкуса, которые совсем не полезны для здоровья ребенка. Если в составе нет сахара, значит в производстве использовались заменители или подсластители. Еще один минус сухих завтраков – злаки в процессе приготовления теряют клетчатку, столь необходимую для здоровья организма. В результате завтрак перестает быть полезным и при постоянном употреблении приведет к заболеваниям обмена веществ, ожирению, проблемам с желудком.
Так, от сухих завтраков стоит отказаться, если есть:
-
Кариес.
-
Непереносимость продукта и аллергия.
-
Сахарный диабет второго типа.
-
Склонность к тромбофлебиту.
-
Лишний вес.
Если таких заболеваний нет, сухие завтраки можно ввести в рацион. Однако постоянным утренним блюдом они не должны быть. Лучше всего их использовать как лакомство или перекус
При выборе продукции рекомендуется обращать внимание на маркировку продукции, где указано содержание сахара, так как оно зависит как от торговой марки продукта, так и от процесса изготовления сухих завтраков. Рекомендации по потреблению детьми сахара:
-
детям в возрасте от 10 до 18 лет можно давать не более шести чайных ложек сахара в день;
-
в возрасте от 3 до 10 лет — не более трех;
-
в возрасте до 3 лет — не давать сахар совсем.
Молоко из магазина
Не редко случаются ситуации, когда внезапно закончилась смесь, а ребёнок требует положенную ему бутылочку. Многие мамы, не раздумывая, предлагают малышу обычное молоко из магазина. Правильно ли это? Ответ скорее нет, чем да. Ведь данный продукт не является полноценным из-за нахождения в составе большого количества сухого молока, приводящего к аллергической реакции и не правильному усвоению продукта.
Обычное пастеризованное молоко педиатры рекомендуют пить по достижению ребенка возраста трёх лет. Если мама категорична в отношении смеси, в таком случае предпочтение следует отдать специальному молоку, предназначенному для детского питания. Употреблять такой продукт разрешено с 8 месяцев.
А как же обстоит дело с коровьем молоком?
Корова, употребляет в пищу только растительную пищу. Соответственно её молоко в своём составе имеет высокий уровень содержания белков и минералов. Материнское молоко и коровье значительно отличаются по составу, они имеют разную пищевую ценность и жирность.
Кроме того, для расщепления белка, входящего в состав коровьего молока, нужно очень много усилий со стороны пищеварительной системы малыша. А она ещё очень слаба, чтобы справится с поставленной задачей. В результате можно получить сбой в работе систем и органов крохи. Цельное молоко коровы можно употреблять в пищу после трёх лет жизни ребёнка.
В 9 месяцев нужно разбавлять его кипячённой водой. Этот не хитрый приём поможет снизить жирность молочного продукта. Не в коем случае нельзя давать парное молоко или не подверженное кипячению. Корова является переносчиком инфекционных заболеваний, которые с лёгкостью могут перейти к ребенку.
Молоко Агуша
В продаже существует много молочных продуктов для питания детей с раннего возраста. К ним относится молоко «Агуша». Производитель рекомендует его с 8 месячного возраста. Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то он не нуждается в прикорме молоком.
Если же малыш употребляет в пищу молочную смесь, в таком случае можно начинать вводить «Агушу» с 8 – 9 месяцев. Начинать следует с небольшого количества, предварительно разбавив молоко с кипячённой водой. Можно варить молочные каши с добавлением небольшого количества сливочного масла.
Козье молоко
Козье молоко немного отличается по составу с коровьем, но, как и последнее не приносит огромной пользы для детского здоровья. Входящий в состав казеин очень тяжёл для усвоения желудком малыша. Начинать прикорм в виде козьего молока следует не раньше 10 месяцев. К этому времени организм малыша окрепнет и справиться в казеином ему будет легче.
В случае болезни ребёнка мамы практикуют известное народное средство молоко с мёдом
Безусловно, сочетание этих продуктов очень полезно в борьбе с кашлем и ОРВИ. Но с какого возраста можно начинать лечение народным средством. Мёд, по своей природе очень сильный аллерген
Применять его нужно с небольшом количестве с осторожностью. Специалисты рекомендуют такой метод лечения не раньше одного года жизни
Вместо смеси использовать молоко в качестве основного питания не стоит. Ведь смесь, по своему составу, адаптирована к грудному молоку. Она содержит все необходимые компоненты для нормально роста и развития крохи. Молоко же, не имеет того набора витаминов, как смесь.
Известный педиатр доктор Комаровский придерживается мнения, что стоит оградить карапуза от приёма козьего и коровьего молока до года. А если мама всё-таки сделала выбор в пользу натуральности, то оно должно быть домашним, кипячённым и разбавленным водой. По мнению специалиста, если малыш не имеет возможности употреблять в пищу материнское молоко, предпочтение стоит отдать молочной смеси.
Как показывает практика, большинство докторов с осторожностью относятся к употреблению молока в раннем возрасте. Выбор за мамой
Ведь только она принимает решение о питании крохи.
Можно ли детям обычное молоко
Для употребления коровьего напитка возраст имеет большое значение, как и состояние пищеварительной системы. Каждый человек обладает определенным набором ферментов, перерабатывающих данный продукт.
Для усвоения лактозы (молочного сахара) организм выделяет лактазу, то есть фермент, расщепляющий лактозу. Появившись на свет, кроха уже получил высокий уровень этого вещества, что помогает ему питаться молоком матери.
Однако у взрослого ребенка уменьшается способность полноценно переваривать такой вид сахара, а к 10-15 годам необходимый фермент и вовсе исчезает. Поэтому взрослые люди довольно редко употребляют обычное молоко в силу того, что оно просто не переваривается как следует, а это приводит к серьезным недугам и патологиям ЖКТ.
Но многие мамы задаются вопросом, так можно ли детям обычное молоко при высоком уровне лактозы? Педиатры дают отрицательный ответ, так как микробиологические показатели такого напитка нанесут вред маленькому организму.
Молоко — «запретный» напиток для детей?
Употребление взрослой продукции таит в себе массу неприятностей для живота карапуза. Многие неосведомленные родители ошибочно полагают, что если развести обычный коровий напиток, то его можно предложить малышу взамен дорогой молочной смеси. Однако даже козья продукция, разбавленная и прокипяченная, не полезна для детей до года.
С точки зрения биохимических процессов, объяснение такого неприятия, казалось бы, полезного и простого продукта лежит на поверхности. Обычное коровье молоко, попадая в детский организм, содержит в 5-7 раз больше кальция и фосфора, чем специальное. Для выведения излишков второго элемента требуется тот же структурный элемент в большом количестве. Отсюда и появляется нехватка самых нужных микроэлементов у ребенка первого полугодия жизни, вследствие чего развивается рахит. Однако даже дополнительный прием витаминных комплексов не восполнит потерянный объем кальция в организме ребенка.
При раннем введении коровьего молока малыши недополучают кальций, железо и витамин D, служащий профилактикой рахита и анемии.
Когда разрешено
В течение первого года жизни педиатры рекомендуют давать молочные смеси или грудное молоко. В них сбалансирован объем фосфора, кальция и витаминов. Пройдя годовой рубеж, ребенок пробует коровью продукцию, которая так необходима для нормального развития организма. В этот период почки малыша созревают и способны сами справляться с переизбытком некоторых веществ.
Исходя из этого, педиатры советуют мамам прислушиваться к врачебным рекомендациям о том, какие дети могут пить обычное молоко, и с какого возраста:
- с рождения и до года — не рекомендуется в связи с физиологической особенностью детей не полностью усваивать продукт;
- от 1 года до 3 лет — молоко включается в детское меню, но не более 500-700 мл. в сутки;
- от 3 и до 13 лет — продукт разрешен без ограничения;
- дети старше 13 лет могут перейти на кисломолочную продукцию, так как выработка фермента лактозы в этом возрасте постепенно угасает.
С точки зрения медицины, употребление молока после 15 лет вредит пищеварительной системе. Однако такое ограничение касается всего лишь 65% жителей Земли. Остальные «счастливчики» могут продолжать наслаждаться любимым напитком, так как даже в этом вопросе следует отталкиваться от индивидуальной реакции организма на жидкое блюдо.
Причины, по которым коровье молоко не может стать альтернативой грудному
Современным мамам нередко приходится выслушивать рассказы представителей старшего поколения о том, как они прекрасно обходились без адаптированных смесей, давая коровье молоко детям до года и выходили на работу через несколько месяцев после родов. Чаще всего это аргументируется доказанной пользой продукта, присутствием в его составе кальция, фосфора, полезных аминокислот, витаминов и минералов. При этом не все вспоминают о том, что их содержание в значительной мере снижается, когда проводится обязательная термическая обработка напитка.
Помимо этого, существует еще немало причин, объясняющих, почему не стоит давать натуральный состав ребенку совсем еще нежного возраста:
- При введении коровьего молока в рацион грудничка, необходимо учесть высокий риск развития аллергии. В данном случае даже невозможно проследить зависимость негативной реакции от того, какое молоко дается малышу. Домашний напиток не менее опасен, чем пастеризованный магазинный состав.
- Не стоит забывать, что после многочисленных научных открытий и техногенных катастроф экология на планете в значительной мере ухудшилась. Сегодня невозможно получить достоверную информацию по поводу того, когда, где и чем были выкормлены коровы, дающие молоко, не использовались ли при их выращивании стимуляторы, какое лечение проходили животные в течение жизни.
- Жирный продукт с повышенным содержанием белков и углеводов, введенный до того момента, как ребенку исполнится 11-12 месяцев, даст слишком внушительную нагрузку на несовершенный в плане работы органов пищеварения детский организм.
- В то время, как активность витаминов в материнском молоке в три раза выше чем в коровьем, животный продукт отличается повышенным содержанием минералов. Это приносит пользу только когда за два года нужно вырастить здорового и крепкого бычка. Для грудничка такая ноша непосильна. Тройная нагрузка на почки способна спровоцировать серьезные сбои в организме ребенка нескольких месяцев отроду.
- Если вводить напиток в меню малыша слишком рано или делать это не по правилам, можно спровоцировать такие неприятные последствия, как обезвоживание, формирование холестериновых бляшек на стенках сосудов. Когда в организме скапливается много кальция, это способно провоцировать ранее закрытие родничков, что становится причиной повышенного внутричерепного давления. Помимо этого, кальций в большом объеме препятствует усваиванию железа.
- Кстати, в коровьем молоке для детей железа и меди и так недостаточно. Одновременное воздействие сразу нескольких факторов становится толчком для развития анемии.
Учитывая все перечисленные факторы, родители очень рискуют, когда принимают решение о переводе грудничка на данный продукт. Природа не просто так дала женщинам грудное молоко, поэтому не стоит пытаться ее обмануть. Если же существуют показания на перевод ребенка в возрасте нескольких месяцев на докорм или искусственное питание, лучше отдавать предпочтение адаптированным составам.
С какого возраста можно давать ребенку коровье молоко
Молодые родители часто задают вопрос: с какого возраста коровье молоко для грудничка становится безопасным. Большинство специалистов считает, что для детей до года продукт полностью противопоказан.
Со скольких месяцев вводить в прикорм
До начала ввода в прикорм ребенка цельного молока, необходимо изучить особенности и периодичность его подачи. Качественные молочные продукты и согласованная с врачом дозировка исключают негативные последствия и побочные эффекты.
Хорошим примером замены грудного молока служат детские молочные смеси, содержащие фосфор в минимальном количестве, но перенасыщенные кальцием и витамином D. Каждому возрасту соответствует определенный молочный продукт.
Детям, не достигшим трехлетнего возраста, молоко коровы противопоказано, если его употребление вызывает аллергию и нарушает работу органов пищеварения (запоры или поносы). Оно исключается из детского меню при почечных патологиях и нарушенном обмене веществ. Кисломолочные продукты вводят в рацион ребенка раньше:
- творог – с 6–7 месяцев;
- кефир, ряженку, натуральные йогурты – с 8–9 месяцев.
Желательно их приобретать на специальной молочной кухне или приготовить самостоятельно из обычного магазинного пастеризованного молока, жирность которого не превышает 1,5%.
Правила ввода в детский рацион
Прикорм коровьим молоком начинают с минимального количества – 0,5 ч.л. на 1 ч.л. грудного молока. После первого употребления наблюдают за реакцией организма ребенка. При малейших отклонениях напиток исключают из рациона.
Если негативных проявлений не следует, дозировку доводят до соответствия возрастной категории постепенным увеличением.
При острых и хронических заболеваниях, а также после профилактических прививок, новшества в меню малыша нежелательны. До того, как вводить в рацион ребенка коровье молоко, необходимо посоветоваться с педиатром.
Лучшие фирмы детских каш по результатам контрольной закупки Роскачества
Конечно, потребительское мнение – это хорошо, ведь родители по праву считаются самыми строгими критиками детской продукции. Вместе с тем, у рядовых покупателей нет оборудования, позволяющего проводить более глубокое исследование товара, выявляя незаявленные ингредиенты и фальсификат, поэтому не стоит пренебрегать и экспертными рейтингами независимой лаборатории Роскачества.
«ФрутоНяня» «Первый выбор», гречневая
Цена – 60 руб. за 200 г
И вновь «ФрутоНяня», которая довольно часто используется для первого прикорма благодаря своему натуральному и совершенно безопасному составу. Подтверждает это и экспертиза, которая не выявила в продукте вредителей, посторонних примесей, консервантов, пальмового масла и сахара.
Среди прочих преимуществ – хорошая сохранность, хотя в составе продукта так и не было выявлено консервантов. Все остальные показатели также полностью соответствуют заявленным, поэтому продукт можно смело рекомендовать к употреблению, что, собственно, и сделали сотрудники лаборатории, присвоив ему Знак качества.
Мне нравитсяНе нравится
Плюсы и минусы
органолептические качества;
отсутствие токсинов, тяжелых элементов и прочих вредных компонентов в составе;
сохранность вкуса и полезных свойств вплоть до конца срока годности;
доступная стоимость.
не обнаружено.
«ФрутоНяня», мультизлаковая
Цена – 60 руб. за 200 г
Вот и эта продукция от все того же российского производителя получила высшую экспертную оценку, а вместе с ней и Знак качества. И неудивительно, ведь каша была признана не только вкусной и совершенно безопасной, но и полезной.
Помимо сохранности всех полезных свойств, которые есть у основных компонентов продукта, отметили эксперты и привлекательный внешний вид, и «правильную» консистенцию с нормальным уровнем влажности. Единственный недочет – все та же мягкая упаковка, которая явно уступает по экологичности и удобству эксплуатации привычных картонкам.
Мне нравитсяНе нравится
Плюсы и минусы
безупречный состав;
вкус, запах и консистенция;
полное соответствие маркировке;
привлекательный ценник.
неустойчивая и неэкологичная упаковка.
Цена – 101 руб. за 200 г
Завершает экспертный рейтинг эта продукция проверенного словенского производителя. И хотя обошлось без знаков отличия, присвоенный экспертами высший балл по всем оценочным параметрам без исключения позволяет рекомендовать эту гречневую кашу для первого прикорма. А все потому, что здесь тоже нет сахара, ГМО, крахмала, пестицидов, красителей и консервантов – только натуральные злаковые, сохраняющие свои свойства и свежесть даже к концу срока годности товара. Упаковка – классическая картонная с комплектной мерной ложечкой внутри коробки.
Мне нравитсяНе нравится1
Плюсы и минусы
натуральный состав;
безопасность;
органолептика;
упаковка.
не выявлено.
Все описанные выше позиции можно смело включать в меню с соответствующего указанному на упаковке возраста крохи, не боясь аллергии, отравления и прочих негативных побочных эффектов. Единственная неприятность, которая может случиться, это индивидуальная непереносимость отдельных компонентов той или иной продукции, ввиду чего и рекомендуется ее постепенное введение в рацион.
Лечение лактазной недостаточности
В лечении нуждаются только те случаи непереносимости лактозы, которые проявляются клинически. Основной принцип лечения — дифференциальный подход к терапии в зависимости:
- от возраста пациента (доношенный или недоношенный новорожденный, ребенок грудного возраста, раннего, старшего возраста, взрослый пациент);
- степени ферментативной недостаточности (алактозия, гиполактозия);
- генеза ферментопатии (первичного или вторичного).
Основным лечением больных абсолютной лактазной недостаточностью (алактазией) является полный отказ от употребления молока и молочных продуктов. Параллельно проводится терапия, направленная на коррекцию дисбактериоза кишечника, заместительная терапия (использование препаратов лактазы: лактразы, тилактазы, лактейда) и симптоматическое лечение.
При вторичной лактазной недостаточности основное внимание уделяется лечению основного заболевания. Снижение количества лактозы в диете является временным, до восстановления слизистой оболочки тонкой кишки
У больных с первичной или вторичной лактазной недостаточностью степень ограничения потребления молока и молочных продуктов строго индивидуальна, поскольку некоторые больные не переносят лишь молоко, но в состоянии употреблять в пищу кисломолочные продукты с небольшим содержанием лактозы. А больные с незначительной степенью гиполактазии без вреда для здоровья могут употреблять даже небольшие количества пресного молока (до 100–150 мл в сутки). В таких случаях разрешают прием молока не натощак, медленно, малыми порциями не более 1–2 раз в неделю. Ограничения снимаются при повышении выносливости больного к молочным продуктам.
Ведите пищевой дневник!
Пациенту необходимо вести пищевой дневник. Благодаря записям можно получить ответы на два важных вопроса:
- Какой именно продукт вызвал метеоризм и понос?
- Сколько лактазы нужно добавлять в еду, содержащую лактозу?
С целью выявления реакции больного на молоко рекомендуется проводить пробные нагрузки молоком или лактозой. Показана также тренировка соответствующих ферментных систем с помощью назначения малых количеств кисломолочных продуктов при удовлетворительном состоянии больного ребенка или взрослого пациента. Показателем повышения порога толерантности к молоку является отсутствие кишечных нарушений.
Осторожно!
В пищевой промышленности лактозу используют при производстве многих продуктов питания. Помимо молока и молочных изделий лактоза присутствует в колбасных изделиях в упаковке, супах в пакетах, готовых соусах, шоколаде, какао-порошке. Ее применяют для повышения вязких свойств продукта и удобства его употребления. Лактоза по сладости на 30–35 % уступает сахарозе, ее добавляют в большом объеме. При выпечке молочный сахар принимает коричневый оттенок, поэтому является неизменным ингредиентом картофеля фри, крокетов, кондитерских и хлебобулочных изделий.
Еще лактоза широко применяется при изготовлении фармацевтических средств, является одним из главных компонентов ароматизаторов, усилителей вкуса, подсластителей и т. п.
Читайте этикетки на продуктах и лекарственных препаратах.