4-й месяц беременности

4-й месяц беременности

Ваш малыш прошел стадию закладки внутренних органов и систем, и теперь главное в его развитии — изменение роста и веса, причем не только на 4-м месяце беременности, но и в течение всего второго триместра.

Для вас же это период истинного наслаждения беременностью: симптомы токсикоза ослабли или ушли совсем, грудь перестала быть такой чувствительной, как в первом триместре, вы еще в своем идеальном весе, помещаетесь в любимую одежду, вас уже не трогают проблемы, волновавшие еще вчера, а понимание грядущих перемен пока не перешло в стадию активной подготовки к ним. Ловите эти моменты тихой, безмятежной радости в предстоящие недели.

Впереди у вас еще много изменений в вашей внешности — давайте поговорим о том, какие из них вы можете заметить у себя на 4-м месяце беременности, а именно — с 14-й по 17-ю неделю.

• Начиная с 4-го месяца беременности врач будет отслеживать два показателя: высоту стояния дна матки, измеряя расстояние до его верхней точки от лобка, и окружность живота, располагая сантиметровую ленту по воображаемой линии, соединяющей пупок и середину поясницы.
• Эти данные не могут быть основополагающими при определении срока беременности и динамики развития будущего малыша, поскольку на них влияют такие факторы, как ваш размер, многоплодная беременность, объем околоплодных вод и предлежание плода. Однако они дают понимание динамики развития самой беременности.
• В 4 месяца высота стояния дна матки равна 6 – 7 см, однако этот показатель у разных женщин на разных сроках беременности может быть иным, и изменения могут составлять от 2 до 4 см.
• К сроку 15 недель вы уже можете набрать 2 – 2,5 кг. Вес при беременности меняется в основном за счет массы малыша, околоплодных вод, увеличившегося объема крови и размера молочных желез беременной женщины. И лишь небольшая часть набранного веса приходится на жировые отложения мамы.
• На данных сроках все эти показатели пока небольшие. Поэтому, если вы набрали значительно больше или меньше средней нормы, ваш врач обсудит с вами вашу диету и вместе вы выработаете программу набора веса, основанную на принципах здорового питания, правильного образа жизни и достаточных физических нагрузок.
• На 16-й неделе плацента активно растет, ваше тело производит все больше амниотической жидкости, защищающей малыша всю беременность.
• Уже начиная с 16-й недели вы можете впервые почувствовать шевеления плода. Их легко спутать со сходными по ощущениям проявлениями газообразования. К 20 – 22-й неделе вы уже не ошибетесь в попытках отличить одно от другого. Обычно шевеления плода при второй беременности начинают ощущаться будущей мамой на 2 – 4 недели раньше, чем при первой.
• В 17 недель ваш живот продолжает расти, внутренние органы смещаются со своих привычных мест, чтобы дать нормально развиваться матке с малышом.

Частые вопросы

Боли в спине при менструации, что делать?

Это так называемые отраженные боли, передающиеся из внутренних органов в позвоночник. Они отлично снимаются НПВС.

Есть ли какие-то ЛФК при острой боли в спине?

Если спина сильно болит, ЛФК делать нельзя. Когда боли уменьшаются, упражнения подбираются индивидуально.

Если спина болит только при движении или ходьбе?

Такие боли чаще всего связаны с остеохондрозом. Помогут физиопроцедуры, упражнения ЛФК, курсы рефлексотерапии.

При лечении сильных болей в спине самое главное – предупредить переход острой боли в хроническую. Поэтому пациент должен как можно скорее обращаться за медицинской помощью. Специалисты клиники «Парамита»в Москве помогут устранить боль, восстановить здоровье и достойное качество жизни пациента. Обращайтесь, мы вас ждем!

Литература:

1. Левин О. С. Диагностика и лечение неврологических проявлений остеохондроза позвоночника // Consilium Medicum. 2004. Т. 6. № 8.
2. Ляшенко Е. А., Жезлов М. А., Левин О. С. Острая боль в спине: алгоритмы диагностики и терапии // Фарматека. 2013. № 13. С. 87–94.
3. Hall H. Back pain. J. H. Noseworthy (eds). Neurological therapeutics: principles and practice. London: Martin Dunitz, 2003.
4. Quintero S., Manusov E. G. The disability evaluation and low back pain // Prim Care. 2012; 39 (3): 553–559. doi: 10.1016/j.pop.2012.06.011.
5. Lee A. et al. Effects of nonsteroidal anti-inflammatory drugs on post-operative renal function in adults with normal renal function // Cochrane Database Syst. Rev. 2007(2). CD002765.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Илья ГрачевГлавный врач клиники
Мы всегда рады помочь, ждем ваших звонков+7 (495) 198-06-06

Преимущества метода

Ультразвуковая методика, основой которой является кавитация, полностью уничтожает жировые клетки, что существенно отличает ее от других неинвазивных косметологических процедур. При ультразвуковой кавитации не просто выводится жир из клеток, а полностью разрушаются адипоциты. Поэтому при дальнейшем правильном образе жизни, риск того, что жировые отложения вернутся, становится минимальным.

Отмечаются следующие плюсы данной методики:

• безболезненность (редко могут наблюдаться незначительные неприятные ощущения, жжение, покалывание во время и после манипуляции);
• безопасность (если процедура была одобрена врачом);
• высокая эффективность (результат сравним с хирургической липосакцией, так как жировые клетки полностью уничтожаются);
• абсолютная неинвазивность, так как не нарушается целостность кожного покрова;
• отсутствие осложнений, которые бывают при оперативном вмешательстве (кровотечение, инфицирование, рубцы и т. д.);
• отсутствие анестезии и ее последствий, короткий восстановительный период, без необходимости носить специальное белье.

Признаки беременности

Размеры эмбриона: рост — 15 – 20 мм, вес — 1 г.

Мы увидели, как происходит развитие ребенка в утробе матери по неделям второго месяца беременности. А какие изменения в себе самой может заметить будущая мама?

Задержка. Наиболее очевидным из признаков наступившей беременности на этом сроке является задержка прихода месячных. Вы можете воспользоваться домашним тестом, который определит уровень гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в моче. Существуют и другие состояния, при которых уровень ХГЧ может быть повышен. Поэтому результат такого теста можно рассматривать как более или менее убедительный только в комплексе с еще несколькими признаками.
Тошнота. Может проявиться уже в 6 недель, то есть через 2 недели после зачатия. Некоторые женщины счастливо избегают этого состояния, однако большинство все же хорошо с ним знакомо. Симптомы утреннего недомогания могут появиться и позже — только в третьем месяце первого триместра.
Изменения в груди (повышенная чувствительность, болезненность, потемнение ареол сосков).
Тянущие ощущения внизу живота и вагинальные «мажущие» выделения. Они являются нормальными для периода имплантации плодного яйца в стенку матки. Обычно это происходит в течение ближайших 5 – 10 дней после оплодотворения яйцеклетки.
Вялость, сонливость, усталость. Такое состояние может прийти уже через неделю после зачатия. Сил сейчас требуется больше, так что давайте себе возможность отдохнуть и восстановиться что в течение дня, что ночью. Беременным может начать требоваться больше сна — до 10 часов ежедневно.
Перепады настроения и головные боли. На ранних сроках могут появляться как ответ на резко возросший уровень гормонов.
Изменение вкусовых предпочтений и непереносимость некоторых запахов. Эти признаки могут проявиться на самых ранних сроках и продолжаться всю беременность

Важно, чтобы вы не следовали первым же порывам пожевать мел или съесть банку соленых огурцов, а поинтересовались у врача, какая еда или витамины для беременных могут восполнить дефицит полезных веществ в организме.
Учащенное мочеиспускание. В конце второго месяца вы можете обнаружить себя часто бегающей в туалет

Естественно, матка при беременности меняет свои размеры и вес (пока больше за счет утолщения внутреннего слоя), у женщины появляется чувство наполнения, это и приводит к более частым позывам к мочеиспусканию.

3 месяца беременности: размер плода

Малыш начинает глотать и мочиться околоплодными водами фото: babycenter.com

К этому времени заканчивается эмбриональный период, и теперь вашего малыша будут врачи называть плодом.

Уже сформированы такие органы, как локтевые суставы, пальчики рук и ног, ушные раковины, скелет (исчезает хвостик). Появляются зачатки ногтей и зубов, лицо малютки приобретает более выраженные черты. Малыш открывает и закрывает ротик. Продолжает развиваться кишечник, сердце становится четырехкамерное, окончательно определен пол. К 12 неделе активно двигает ручками и ножками, поворачивает головой. Но женщина пока ничего не чувствует, потому что плод слишком мал.

С этого момента ребенок питается полностью через плаценту

Поэтому будущей маме важно выработать правильный и разнообразный рацион, полный различных витаминов. Иначе недостаток строительного материала плод будет компенсировать напрямую – из материнских клеток

Но малыш способен не только забирать. Если, к примеру, у женщины сахарный диабет, то есть поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, ребенок производит его на двоих. Безусловно, это вредно для здоровья будущего чада. Поэтому консультация с врачом-эндокринологом обязательна.

Часто задаваемые вопросы

 Когда можно сидеть после пластики живота?

Категорически нельзя вставать с кровати только в первые сутки после пластической операции. Далее с помощью медперсонала можно начинать садиться, вставать и ходить. Только тело должно быть чуть наклонено вперед.

 Как спать? Когда можно спать на боку и на животе?

В первые две недели нужно спать на спине с согнутыми в коленях ногами и приподнятой головой и плечами. Для этого под спину и плечи можно подкладывать дополнительные подушки. Поворачиваться на бок может разрешить только врач с учетом объема операции, состояния швов, динамики выздоровления. Если операция была средней сложности, а раны заживают нормально, то на бок обычно разрешают поворачиваться через три недели. На живот можно ложиться только после полной стабилизации результата, то есть через 6-12 месяцев и после консультации с врачом.

 Когда можно мыться после операции?

Через 2-3 дня после операции можно принимать душ, но не мочить швы. Полноценно мыться можно после снятия швов, но с учетом режима ношения компрессионного белья. Делать это нужно аккуратно.

 Когда можно выходить на работу?

Через неделю, если работа не связана с физическими нагрузками, или через месяц, если предполагается легкий физический труд.

 Можно ли рожать после абдоминопластики и через сколько?

Планировать беременность лучше не ранее, чем через 6-12 месяцев после операции. Если она наступит раньше, возможны осложнения:

• деформация кожи и растяжки;
• недержание мочи, изжога, запоры из-за повышенного внутреннего давления и потери способности прямых мышц живота расходиться;
• если рубец не сформировался, то его края могут разойтись по мере роста живота.

 Когда можно заниматься спортом после абдоминопластики?

Если нет осложнений и реабилитационный период идет нормально, то постепенно возвращаться к занятиям спортом под контролем врача можно через 3 месяца.

 Когда можно делать массаж после абдоминопластики?

Массаж, особенно LPG, полезен для снятия отечности. Делать его можно с разрешения врача, в зависимости от состояния швов.

Причины отставания в развитии и росте

Симметричная задержка развития чаще возникает из-за хромосомных и генетических нарушений плода, гипофункции (гипотиреоза) щитовидной железы у материи и недостаточности работы гипофиза (гипофизарного нанизма), вырабатывающего гормон роста соматропин. Влияют на развитие плода опасные инфекции, перенесенные матерью в период беременности — краснуха, токсоплазмоз, герпес и цитомегаловирус. Их определяют как ТОРЧ комплекс.Асимметричная форма задержки развития связана с патологиями плаценты — фетоплацентарной недостаточностью, возникающей в третьем триместре беременности. ФПН приводит к  гипоксии (кислородному голоданию) плода. Причины фетоплацентарной недостаточности — поздний гестоз, многоплодная беременность, дефекты пуповины, предлежание и сосудистая недостаточность плаценты.

Признаки диастаза мышц живота

Длительное время патология имеет бессимптомное течение. Проявления нарастают по мере развития расхождения и появления осложнений. И если у женщин признаки диастаза прямых мышц живота максимально проявляются после беременности и родов, то у мужчин — только тогда, когда патология уже находится в запущенном состоянии.

Главным и самым заметным проявлением патологии является округлое выпячивание по вертикали живота. Если намеренно напрячь мышцы пресса, становится виден желобок между правой и левой половинами корпуса. При этом у мужчин даже при интенсивных силовых тренировках пресс не прорабатывается в достаточной мере и не приобретает желаемый рельеф.

Если болезнь прогрессирует, патологическое строение мышечной ткани и нарушения в работе мышц становятся причиной и других, более опасных характерных проявлений. Возникают:

• болевые ощущения в позвоночнике, пояснице;
• нарушения осанки;
• повышенная утомляемость;
• дисфункция желудочно-кишечного тракта, которая сопровождается изжогой, отрыжкой, болями, запорами, метеоризмом.

На третьей стадии патологии возможны опасные осложнения, которые проявляются в виде:

• птоза, опущения внутренних органов;
• кишечной непроходимости;
• недержания мочи;
• почечных колик;
• чувства тяжести в ногах во время ходьбы;
• атрофии мускулатуры в области живота.

Уход за проколотыми ушами

Даже несмотря на то, что вы проколите ушки своей крохе в самой хорошей косметологической клинике, заживление ранок может быть не таким быстрым как вам может показаться. Это зависит от многих факторов – от иммунитета ребенка, от некоторых воспалительных процессов в организме, а также от ухода за проколотыми ушками. Обычно процесс заживления происходит от 1 до 3 месяцев.

1. Объясните ребенку, что трогать серьги в этот период нежелательно. Особенно грязными руками.
2. В течении всего времени заживления нежелательно менять сережки-гвоздики на другие серьги.
3. В течении всего периода заживления проколов, волосы ребенка следует убирать в хвостик или заплетать косичку. Иначе они могут цепляться за серьги, что вызовет неприятные ощущения.
4. Минимум 2 раза в день необходимо протирать места проколов антисептиками: перекись водорода, спиртовой раствор или другое антисептическое средство по совету врача. Через 4-5 дней после прокалывания, во время процедуры обработки прокручивайте серьги, чтобы средство попало внутрь прокола.
5. После процедуры не рекомендуется мочить мочки в течение 3-5 дней.

Если вы заметите желтые выделения из места прокола (гной), тогда необходимо дополнительно обрабатывать раствором марганца. Если за 2-3 дня гной не пройдет или нагноение довольно серьезное, тогда необходимо обратиться к врачу. Уши – очень важный орган, поэтому к гною в мочке уха после прокалывания нельзя относиться пренебрежительно!

В первые 5 дней после прокалывания не мойте ребенку волосы и избегайте бассейна или природных водоемов. Контакты с водой и моющими средствами необходимо серьезно ограничить, поэтому перед процедурой желательно вымыть волосы вашей крошки.

Длительность процесса заживления зависит от множества факторов – начиная от иммунитета ребенка и до уровня его активности.

Главное – соблюдайте правила личной гигиены, будьте внимательны и каждый день обрабатывайте мочки ушей до полного заживления.

Несколько советов о том, как правильно выбрать первые серьги ребенку:

• При выборе сережек предпочтение стоит отдать золотым или серебряным моделям. Изделия из данных материалов практически не вызывают аллергических реакций;
• Серьги не должны быть тяжелыми, иметь острых углов, больших камней;
• Предпочтительны модели с английским замком, который является достаточно надежным — ребенок не потеряет украшение и не сможет самостоятельно его расстегнуть.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: когда крестить ребенка

Рекомендации по питанию

Беременным, на протяжении всего срока вынашивания малыша надо следить за тем, чтобы сильно не пополнеть. Нормальная прибавка на третьем месяце – не более 2 кг. Бывает и такое, что в первом триместре женщина худеет из-за изматывающего токсикоза, который отбивает аппетит.

Подавить тошноту помогут следующие продукты: орехи, крекер, имбирный чай. Их желательно употреблять по утрам. На данном этапе также рекомендуется есть:

• нежирное мясо;
• каши;
• сухофрукты (богаты железом);
• рыбу и морские деликатесы;
• овощи и фрукты;
• бобовые культуры: чечевицу, фасоль, горох, бобы;
• молочную продукцию;
• яйца;
• сыры (твердых сортов).

Продукты, от которых надо воздержаться

Овощи и фрукты желательно есть до 4-5 раз в сутки. В них содержится много клетчатки, что положительно влияет на работу кишечного тракта и предотвращает запоры.

Рекомендуется соблюдать определенные правила:

• исключают из рациона животные жиры;
• вводят в меню продукты, богатые насыщенными жирными кислотами: красная рыба, растительные масла, орешки;
• едят побольше продуктов, содержащих клетчатку;
• готовят дома самостоятельно, а не покупают полуфабрикаты;
• для приготовления блюд не используют маргарин и сливочное масло;
• полностью отказываются от сильно перченой и соленой пищи;
• чистое молоко заменяют на кисломолочную продукцию;
• мясо и рыбу едят только свежеприготовленными и в комбинации с овощами;
• каждый день делают свежие овощные салаты.

Беременным надо есть часто, но не накладывать слишком большие порции (сколько можно съесть за один раз, не перегружая желудок). Тогда и голода не будет между приемами пищи и лишний вес не наберется.

Какие изменения происходят с вами

Некоторые симптомы, которые вы испытывали в первые месяцы беременности, переходят во второй триместр, однако появляются и новые:

• усиливается аппетит;
• изжога, метеоризм и нарушения пищеварения могут сохраняться;
• зуд живота;
• кровотечения из носа и десен (следствие действия гормонов эстрогена и прогестерона на десны);
• снижение частоты позывов к мочеиспусканию;
• вагинальные выделения молочного цвета (бели);
• изменение пигментации на лице и животе;
• резкие перепады настроения ослабевают;
• появление полосы от лобка к пупку (и выше) (на самом деле эта полоса не появляется, она есть всегда — это линия, вдоль которой в теле человека отсутствует мышечная ткань, а есть лишь соединительная; во время беременности, когда мышцы и ткани живота растягиваются, полоса начинает темнеть из-за повышенной выработки гормона меланина, отвечающего за пигментацию кожи; после родов она опять становится незаметной);
• боли в спине и ногах.

О последнем пункте поговорим отдельно.

Развитие плода на 3 месяце беременности

Третий месяц является завершающим первого триместра беременности. Он состоит из четырех недель – 9, 10, 11, 12 и 13. Если в начале месяца развитие эмбриона одно, то в конце – вырисовывается совсем иная картина. О пойдет речь дальше.

9 акушерская неделя

Начинает отчетливо формироваться пищеварительная система у ребенка. Так, видоизменяется печень и поджелудочная железа, а в кишечном тракте образуются новые секторы. Не менее интенсивно структурируются дыхательные органы. Трубка, до этого пребывающая в состоянии зародыша, начинает ветвиться – это формируются бронхи.

До этого времени у зародыша имелась только одна почка, теперь из нее постепенно трансформируется две. На фоне чего появляются мочевыводящие каналы и надпочечники. Количество сердечных ударов нарастает и уже составляет порядка 170 в минуту.

9 недель

На этой неделе плод весит уже около 4-5 граммом при длине – от 20 до 25 мм

10 акушерская неделя

Все органы завершили свое формирование и теперь у плода четко прорисовываются ручки и ножки с пальчиками, локотки. Пропадает копчиковый хвостик. Лицо приобретает более четкие очертания, а во рту зарождаются молочные зубы. Малыш более активно шевелится. Кожный покров еще тонкий, но уже покрыт незначительным пушком.

К концу недели сердце делится на 4 отсека и появляются зачатки клапанов. Полностью сформирована дыхательная система и пропадают жаберные включения.

Важно в это время не заболеть, поскольку пуповина и плацента еще полностью не сформировались, следовательно, не способны обеспечить полноценную защиту плода

11 акушерская неделя

К этой неделе беременности ребенок должен весить порядка 7 граммов и иметь длину около 6 см.

Какие изменения отмечаются еще:

• сердечная мышца работает в нормальном режиме;
• полноценно сформированы голосовые связки;
• костного скелета пока нет, пока только хрящи;
• на пальчиках вырисовывается типичный узор;
• продолжает формироваться печень и бронхи, сосудистая сетка;
• появляется рефлекс хватания;
• иногда становится очевиден пол ребенка.

На данном этапе можно на УЗИ увидеть, как ребенок сует пальчики в рот и слегка приподнимает головку.

11 неделя

12 акушерская неделя

Личико у малыша уже четко вырисовывается: нос, веки, щеки, губы и мочки ушей. Ребенок уже может «писать». Активность ребенка все возрастает, хотя движения хаотичные. Кишечный тракт начинает ритмично сокращаться, а диафрагма – только пробовать, в качестве тренировки. Наряду с этим, закладывается нервная система. Это проявляется появившейся реакцией малыша на любые раздражители извне.

12 неделя

Вес плода варьируется от 14 до 20 граммов, длина – до 10 см.

13 акушерская неделя

Эта неделя завершает 3 триместр. Плод вырастает до 12 см в длину и набирает дополнительно от 6 до 10 граммов. Риск непроизвольного выкидыша уже не такой большой.

13 неделя

Головка малыша уже не кажется такой большой по сравнению с туловищем – пропорции выравниваются. Ребенок непрестанно находится в движении, когда не спит: сжимает и разжимает пальцы, дергает ножками и ручками.

Что происходит еще:

• желчный пузырь стабильно синтезирует желчь, а поджелудочная – инсулин;
• не прекращают формироваться мышцы, отвечающие за мимику лица;
• глазки, располагающиеся до этого по бокам головы, смещаются к носу;
• завершается закладка зубов;
• возникает сосательный рефлекс;
• начинается закладываться костяк.

Пуповина, связывающая плод с плацентой, полностью сформирована.

Важность правильного питания

В конце первого триместра, правда не раньше 12 – 13-й недели, вы заметите ослабление симптомов раннего токсикоза.

Вопрос правильного питания сейчас стоит как никогда остро: у вашего малыша вот-вот начнется заметный рост. Вам обоим нужна качественная еда, максимально натуральная и прошедшая минимальную обработку до того, как она попала в ваш холодильник. Отдавайте предпочтение свежим фруктам и овощам, зерновым и злакам, постному мясу и рыбе из естественной среды обитания, молочным продуктам, особенно кефиру и творогу: первый будет регулировать баланс бактериальной флоры вашего кишечника, второй необходим как лучший источник кальция — после молока, которое, в отличие от кисломолочных продуктов, не всеми хорошо переносится.

Расшифровка анализа

Представленная информация является справочной и расшифровку анализов должен делать только специалист.

Если ТТГ повышен

Снижение ТТГ в крови выявляют гораздо реже, чем повышение данного гормона. Содержание тиреотропина ниже нормы считают признаком увеличения
концентрации тиреоидных гормонов. Оно возникает при тиреотоксикозе или гипертиреозе. Уровень ТТГ повышается при следующих патологиях:

• гипотиреоз (вторичный, первичный);
• тиреоидит Хашимото;
• опухоли гипофиза (базофильная аденома, тиреотропинома);
• нерегулируемая секреция ТТГ;
• опухоли легкого, секретирующие тиротропин;
• недостаточность надпочечников;
• отравления свинцом;
• преэклампсия;
• психические расстройства;
• синдром резистентности к тиреоидным гормонам;
• ювенильный гипотиреоз;
• другие новообразования гипофиза;
• удаление желчного пузыря;
• чрезмерные физические нагрузки;
• проведение гемодиализа.

Прием множества лекарственных препаратов приводят к повышению уровня ТТГ в крови. К ним относят: противосудорожные средства, бета-блокаторы,
кальцитонин, рентгеноконтрастные средства, йодид, морфин, рифампицин, преднизолон.

Если ТТГ понижен

Снижение уровня гормона наблюдается в следующих случаях:

• диффузно-токсический зоб;
• скрытый тиреотоксикоз;
• гипотиреоз беременных;
• тиреотоксическая аденома;
• послеродовой некроз гипофиза (болезнь Шихана);
• травматическое поражение тканей гипофиза;
• злоупотребление низкокалорийными диетами;
• нервный срыв;
• голодание;
• самостоятельная коррекция Т4;
• ТТГ-независимый тиреотоксикоз.

Отмечают снижение уровня тиреотропного гормона при приеме определенных лекарств. К ним относят: глюкокортикоиды, анаболики, цитостатики, гипотензивные препараты
(допексамин, добутамин), нифедипин, тироксин, дофамин и других средств.

Простудные заболевания

Естественная защита организма матери во время беременности заметно снижается. Увеличивается риск заражения вирусными инфекциями. На 10 неделе женщины часто болеют ОРВИ. Даже учитывая относительную безопасность этого заболевания, стоит обратиться к врачу. Нельзя самостоятельно выбирать курс лечения, поскольку многие препараты и народные средства могут навредить малышу.

Во время простуды стоит пить теплые, но не горячие напитки: отвары, морсы, чай. Не стоит злоупотреблять травами. Заложенный нос промывают физраствором или «Аквамарисом». При першении в горле используют раствор соды с солью, а также делают ингаляции с эфирными маслами.

Основные меры, предотвращающие заражение ОРВИ:

• Помещение, где беременная женщина проводит много времени, необходимо регулярно проветривать. Поддержание оптимальной влажности позволяет избежать сухости в носу и горле.
• Частые прогулки помогают организму эффективнее бороться с заболеванием. При наличии мокроты она будет лучше отхаркиваться.
• Температуру во время беременности сбивают детскими ректальными свечами. Повышение значений до 37-37,5 обычно вызвано усиленным производством гормонов.
• Оптимальная базальная температура — самая низкая, наблюдаемая во время отдыха — на 10 неделе беременности – 36,8-37 градусов.

Признаки приближающихся родов

Незадолго до родов появятся их так называемые «предвестники». Эти признаки надо знать каждой будущей маме и внимательно отслеживать по ним свое состояние в последние недели и дни беременности.

1. Ребенок «опустился». За несколько дней (или 2 – 3 недели) ребенок начинает опускаться ниже в тазовые кости беременной женщины. Так происходит с теми, кто впервые готовится стать мамой. При повторных беременностях опущение плода в таз может случиться уже в процессе родов. Малыш занимает позицию, в которой собирается родиться: головкой (головное предлежание плода) или ягодицами (тазовое предлежание плода) вниз в направлении выхода из родового канала, и с этого момента его активность немного затихает. А вы начинаете чаще бегать в туалет, поскольку давление матки теперь приходится на ваш мочевой пузырь, а не на диафрагму, как в последние недели. И это хорошие перемены, ведь теперь вам становится легче дышать.

2. Тазовые кости расходятся, вместе с этим усиливаются боли в паху. Кости малого таза также готовятся к родам: под действием гормона релаксина связочный аппарат таза размягчается и ослабевает, что позволяет костям немного разойтись, чтобы малышу было легче преодолеть эту часть родового канала. Маме надо набраться сил и терпения, избегать резких движений и смен поз, выполнять специальные упражнения для беременных, принимать теплые расслабляющие ванны.

3. Боли в спине усиливаются. Мышцы и связки тянутся и ослабляются по мере того, как организм готовится к родам, матка увеличивается в размере, давит на внутренние органы, принимать удобные позы будущей маме становится все труднее. Возросшая нагрузка на спину приводит к напряжению и болям в спине, ослабить которые помогают плавание и коленно-локтевая поза.

4. Суставы становятся пластичными. Особенно это заметно в области таза, коленей, локтей и в запястье (так называемый запястный туннельный синдром). Та самая неуклюжесть, которую вы за собой заметили в третьем триместре, и «утиная» походка — следствие именно этого процесса.

5. Пищеварение меняется. Перистальтика ускоряется, запоры сменяются диареей: организм готовится к родам, производя самоочищение. Досадное неудобство, но хороший сигнал: роды близко!

6. Скачки настроения. Вы чувствуете себя или очень уставшей, или, наоборот, на подъеме активности — подыскиваете себе укромное местечко, где вам хочется проводить все время в тишине и безмятежном покое, или начинаете заниматься уборкой в доме, переставлять мебель, перебирать вещи в шкафах и выбрасывать все ненужное в попытках расчистить место в преддверии изменений в жизни. Во всех случаях вы можете быть уверены: вами овладел инстинкт гнездования — вы готовите гнездышко для потомства.

7. Вы перестали набирать вес, а возможно, даже немного сбросили за последние дни. Не переживайте, на малыша это не окажет вредного воздействия, он продолжает развиваться и обрастать жирком. А ваш вес, скорее всего, снизился из-за уменьшения объема околоплодных вод, повышения уровня вашей активности в связи с гнездовым инстинктом, а также небольшим падением аппетита.

8. Подтекают околоплодные воды. Можно перепутать с легким недержанием мочи, однако в последнем случае белье (или прокладка) окрасится в желтоватый цвет. Околоплодные воды не имеют ни запаха, ни цвета.

9. Сглаживается и раскрывается шейка матки. Чем ниже плод опускается в таз, чем сильнее он давит на шейку, тем больше она размягчается, укорачивается и раскрывается. Степень раскрытия шейки матки исчисляется в сантиметрах, а зрелость — в баллах по совокупности признаков. Врач на приеме после вагинального обследования может сказать: «Шейка мягкая, раскрытие — один палец», — что будет означать, что родовой канал раскрылся на 2 см и шейка готова к родам, которые, однако, еще не начались. И только когда в родильном зале вы услышите: «Раскрытие — 10 см», — ваш организм готов к родам.

10. Отходит слизистая пробка. Она может отойти сразу или постепенно, частями, в этом случае различить ее бывает затруднительно.