Каких врачей нужно пройти в 6 месяцев ребенку

Главный детский врач — это педиатр

Этот специалист обязательно придёт домой, чтобы осмотреть малыша, это происходит обычно уже на 2–3 день после выписки и будет это делать по достижению 1 месяца. Далее к педиатру нужно будет ходить в детскую поликлинику, согласно номеру своего участка. Этот врач будет регулярно следить за здоровьем ребёнка, оценивать его возрастные изменения, при необходимости, направлять к другим врачам более узких направлений. До года этого врача необходимо посещать каждый месяц, чтобы измерить размеры грудной клетки, головы, на сколько сантиметров ребёнок прибавил в росте и на сколько грамм прибавил в весе, проверить все ли в норме.

Когда малышу исполняется полгода, необходимо прийти в поликлинику для планового осмотра, диспансеризации. Выбран он неслучайно, так как в 6 месяцев можно увидеть отклонения, незаметные в более раннем возрасте. Если по итогу этой проверки ваш ребёнок здоров, то назначаются плановые прививки, согласно вашему возрасту и карте прививок. Более точно о том, какие прививки и когда делать, сообщает врач-педиатр.

По графику необходимо сделать прививки от столбняка, полиомиелита, коклюша, гепатита «В» и дифтерии, если что-то было пропущено из-за болезни, или по другим причинам, недостающие прививки нужно сделать, соблюдая все правила вакцинации

Важно помнить, что прививки можно делать только здоровому ребёнку, чтобы после момента последней болезни прошло не менее 3 недель также необходимо соблюдать перерыв между вакцинацией. После прививания соблюдать все рекомендации доктора, а именно не гулять, не купать ребёнка, чтобы не намочить место инъекции

Есть немало доказательств того, что отсутствие прививок отрицательно сказывается на здоровье, ребёнок становится уязвим для болезней, от которых не прививался.

Если есть какие-либо вопросы, касающиеся вакцинации, участковый педиатр на них ответит. Врач подробно расскажет, какие прививки, когда делать и с каким интервалом.

Ваш педиатр скажет вам, каких специалистов нужно посетить. Перечень врачей, которых нужно посетить в 6 месяцев: невролог, офтальмолог, ортопед и отоларинголог. Иногда предлагается пройти хирурга и кардиолога. Но если нет жалоб и направления со стороны других специалистов, то эти врачи необязательны к посещению.

При прохождении обязательной диспансеризации, после посещения педиатра и нескольких узких специалистов, необходимо также сдать анализы, так как:

• ОАК (общий анализ крови).
• ОАМ (общий анализ мочи).

Каких специалистов проходят в 6 месяцев?

• Отоларинголог. Проверяет полость рта и носовые проходы. Проверяет слух ребёнка различными методами. Доктор, которого с детства каждый из нас знает как «ухо-горло-нос», оценивает, насколько острый слух у малыша, дыхательную функцию. При этом осмотре компетентный специалист может исключить вероятность заболевания в сфере отоларингологии, в том числе и врождённых.
• Офтальмолог. Также все его знают, как врача-окулиста. При осмотре врач внимательно осматривает глазное дно. Проверяет реакцию малыша на предметы. Ребёнок в силу своего возраста ещё не сможет распознать и назвать буквы, но по другим важным признакам врач сможет оценить, насколько хорошо зрение у ребёнка.
• Невролог. Врач, наблюдающий за развитием психики малыша, за умственной деятельностью, за её развитием, а также функционированием всей нервной системы в общем. Вышеназванного врача обязательно нужно посетить несколько раз до исполнения малышу одного года, даже если для этого нет никаких показаний. Специалист определит мышечный тонус, насколько ребёнок активен со стороны двигательной системы и даст оценку развития нервной системы. Используя различные методы во время осмотра, невролог оценит, может ли малыш переворачиваться и уверен ли ребёнок в своих движениях, может ли малыш сидеть или присаживаться, может ли он стоять, держась за опору. Также доктор оценит реакцию ребёнка на окружающий мир, что тоже охарактеризует его развитие со стороны нервной системы.
• Кардиолог. Как правило, прежде чем вы посетите кардиолога, педиатр направит вашего малыша на ЭКГ, чтобы в дальнейшем его результаты были оценены кардиологом. Он прослушает удары сердца фонендоскопом.
• Хирург-ортопед. Хирург проверит состояние опорно-двигательного аппарата, развитие внутренних органов. Проверит отсутствие заболеваний тазобедренного сустава, нет ли других патологий.

Заключения при осмотре всех специалистов должны быть зафиксированы в медицинской карте ребёнка.

При необходимости, вышеперечисленный список врачей может изменяться, ребёнка могут направить посетить и других узких специалистов.

Сверхурочная работа, работа в праздники и выходные

Если медработник по соглашению с работодателем и в случае производственной необходимости перерабатывает, то есть выполняет больше работы, чем ему положено, такая работа считается сверхурочной. Переработка может образоваться при любом режиме рабочего времени. В соответствии со ст. 96 ТК РФ сверхурочная работа должна оплачиваться в повышенном размере. Такое же правило действует, если врач вынужден выйти на работу в выходной или праздничный день.

При работе по сменному графику, если смена выпадает на праздник или выходной, она оплачивается в обычном размере. Если же врач выходит вне своей смены по производственной необходимости, то оплата должна быть повышенной.

Обратите внимание, что не будет являться сверхурочной работа, которую лицо выполняет по совместительству, а также не по инициативе работодателя, а по иным основаниям, например, проводит экспертизу в рамках следственных действий или участвует в суде как эксперт в рамках уголовно-процессуального или гражданского процессуального законодательства. Такую работу работодатель не обязан оплачивать (см

апелляционное определение Санкт-Петербургского городского суда от 18.09.2018 № 33-17930/2018).

Вопросы, которые врач задаст родителям

• Каких врачей нужно пройти для детского сада 2021 московская область

  Наблюдался ли ребенок после выписки в каком-либо стационаре? Если да, то по какой причине, проводились ли исследования и каковы их результаты?

• Держит ли малыш головку, когда вы кладете его на живот?

• Использует ли он предплечья, чтобы приподнять торс, когда его укладывают?

• Вы замечали как он улыбается?

• Гулит ли он, когда вы с ним разговариваете?

• Поднимает ли ребенок ноги, когда лежит на спине?

• Стал ли малыш держать голову более уверенно, когда вы берете его на руки?

• Увеличился ли период сна ночью и стал ли он меньше в течение дня?

• Как ребенок ведет себя в конце дня — случаются ли приступы плача?

• Общее самочувствие малыша и родителей — есть ли какие-то трудности или жалобы?

Каких врачей проходят в 3 месяца

Обследование у педиатра, невролога и ортопеда малышу вновь предстоит пройти в 3 месяца.

• Педиатр проводит обследование малыша по обычной схеме и направляет на вакцинацию против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) и полиомиелита.
• На смену врождённым рефлексам к этому времени приходят приобретённые. Их и проверяет невролог. Ребёнок уже должен уверенно держать головку, поднимать её, лёжа на животе, реагировать на близких людей и пытаться захватывать игрушки. Врач обязательно порекомендует массаж, чтобы снять гипертонус мышц крохи.
• В три месяца у малыша активно формируются двигательные навыки. Поэтому консультация ортопеда столь важна в этот период. Доктор вновь оценит работу тазобедренных суставов и всей костно-мышечной системы в целом.

У трёхмесячного малыша важно исключить развитие рахита, часто возникающего в период бурного роста, и связанного с недостатком витамина D и нарушениями обменных процессов. Это заболевание приводит к деформации скелета, делая кости хрупкими, а мышцы – слабыми, подрывает иммунную систему малыша и сильно затормаживает его развитие

Новости

Архив

14:49

Масочный режим. В «Манеже» одна нарушительница убежала от полицейского, другая трясла справкой об иммунитете

14:15

В экстренную службу «112» за год поступает до двух миллионов сообщений. Специалисты рассказали, сколько из них — от хулиганов

13:58

Новые бесплатные туалеты на саратовском пешеходном кольце до сих пор не работают

13:51

13:49

Назван самый популярный регион для путешествий россиян в августе–сентябре (и это не Краснодарский край)

13:44

«Значимость не может измеряться доходами от проката»: власти собираются полностью оплачивать из бюджета съемки даже потенциально провальных фильмов

13:18

В Марксовском районе произошло тройное ДТП: есть пострадавший

12:59

Мужчина решил навестить брата и обнаружил его мертвым в частном доме со включенной газовой колонкой

12:44

От COVID-19 умерли еще 26 жителей региона, младшему из них был 31 год

12:40

В Энгельсе задержали компанию молодых людей, которые хранили наркотики и хотели их сбыть через закладки

12:40

В Саратове прошел мастер-класс живой хирургии

12:27

Сегодня жителей региона ждет звездопад из созвездия Дракона: во сколько и как лучше смотреть

12:24

В Саратовской области ввели обязательную вакцинацию, но пока не для всех

12:23

Из-за ДТП в Мирном переулке четыре трамвайных маршрута простраивали более получаса

12:06

В Саратовской области уменьшилось число закрытых на карантин по ковиду школьных классов и групп в детских садах

11:56

Балашовец решил обмануть микрофинансовую организацию, чтобы оформить займ на три тысячи

11:54

Власти разрешили поднять стоимость капремонта на 25%

11:23

В Ершовском районе умер младенец. Это третья смерть новорожденного в регионе за последние две недели

11:12

По заявлению регоператора в отношении директора саратовской УК возбуждено уголовное дело

11:06

Полицейские разыскивают очевидцев ДТП на проспекте Строителей, в результате которого погибла пенсионерка

11:03

В регионе 91-летняя женщина роет траншеи, чтоб ее дом не затопило, а чиновники бездействуют: глава Следственного комитета России потребовал «принять исчерпывающие меры»

10:55

«На улицах творится что-то невообразимое»: в Энгельсе собаки напали на двух мужчин и одну женщину

10:54

Радаев презентовал куратору в правительстве пять прорывных проектов для Саратовской области, на реализацию которых нужны федеральные деньги

10:36

Тряпки, медицинские маски, подгузники, контрацептивы: коммунальщики в очередной раз просят саратовцев не путать унитаз с мусорным ведром

10:17

Десять дней антирекордов подряд: суточная заболеваемость ковидом в регионе достигла 348 случаев

10:05

Спустя 11 дней с начала отопсезона 282 дома в Саратове остаются без тепла

09:46

Золотая осень в Саратовской области. Синоптики пообещали погоду без дождей и температуру воздуха до +16 градусов

09:24

«Толку от этих масок в такой толкучке?»: горожане рассказали об очередях на автобусных остановках и забитом транспорте

08:58

Родители уведомили чиновников мэрии об акции против дистанционного обучения

08:32

Бдительные горожане помогли задержать педофила на саратовском пляже: следователи выяснили, что он полтора года насиловал дочь и хранил детское порно

Актуальность вопроса

В соответствие с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 года N 514н «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних», все дети должны проходить определённых специалистов в указанные сроки.

Диспансеризация детского населения требует более серьёзного и внимательного отношения, потому что регулярные осмотры ребёнка позволяют выявлять заболевания на ранних стадиях, профилактировать патологические состояния, а также оценивать и отслеживать в динамике физическое и нервно-психическое развитие.

Для каждого возраста создан определённый список специалистов, прохождение которых обязательно, а также есть перечень обязательных лабораторных обследований.

Анализы для полугодовалого ребенка

Маленькие дети не могут рассказать о своих проблемах и ощущениях. С целью раннего обнаружения возможного заболевания необходима регулярная сдача анализов

Это очень важно, потому что отдельные болезни протекают без выраженных симптомов

К полугодовалому возрасту нужно сдать такие анализы:

1. Общее исследование крови. Исследуются показатели эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина, тромбоцитов и СОЭ.
2. Общий анализ крови. Исследуются прозрачность, удельный вес, наличие белка, глюкозы, лейкоцитов и эритроцитов.

Забор крови

1. Биохимическое исследование крови. Врач исследует такие показатели, как сахар, общий белок, уровни мочевины и креатинина, билирубина, кальция.

Если эти анализы малоинформативны, то назначаются дополнительные:

• на свертываемость крови;
• исследование мочи по Нечипоренко или Зимницкому;
• анализ мочи на сахар;
• бакпосев;
• копрограмма.

Рекомендованные медицинские осмотры детей перового года жизни

Для новорожденных детей: сначала ребенка осматривает педиатр на первой неделе после выписки из родильного дома, проводя неонатальный скрининг на проницаемость оптических сред глаз, врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию, аудиологический скрининг. Педиатр продолжает регулярно осматривать ребенка каждый месяц в течение первого года. Во второй месяц сдаются контрольные анализы мочи крови. На второй год осмотры проходят дважды и далее – один раз в год.В течение первого месяца жизни малыша кроме педиатра должны осмотреть невролог, хирург, офтальмолог, стоматолог. Ребенку должны провести УЗИ брюшной полости, ультразвуковой контроль почек и тазобедренных суставов, эхокардиографию, нейросонографию и аудиологический скрининг.На третий месяц малыша дополнительно осматривает травмотолог-ортопед и вновь проводится аудиологический скрининг. Далее продолжаются ежемесячные осмотры педиатром.По достижению возраста 1 год ребенка осматривают педиатр, невролог, детский хирург, оториноларинголог, травматолог-ортопед. При обследовании берется общий анализ крови и мочи, проводится электрокардиография.

Как посчитать, сколько денег мне положено по больничному при коронавирусе?

Шаг 1 — считаем суммарный доход за последние два года. Например, 2019 год — 360 000 руб., 2020 год — 420 000 руб.

Шаг 2 — рассчитываем средний заработок за 1 день, то есть делим сумму заработка за 2 года на 731. В данном случае получается:

(360 000 + 420 000) / 731 = 1 067 руб.

Шаг 3 — рассчитываем дневную выплату по больничному, исходя из актуального трудового стажа:

а) Менее полугода — размер дневной выплаты соответствует МРОТ (на данный момент — 404,33 руб. (если в месяце 30 дней) или 391,29 руб. (31 день).

б) Менее 5 лет — положено 60% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 640 рублей.

в) От 5 до 8 лет — 80% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 854,6 руб.

г) Более 8 лет — 100% от среднего дневного заработка, в данном случае это 1067 руб.

Оплачивается каждый рабочий день, пропущенный сотрудником по состоянию здоровья. Максимальный срок больничного по решению врачебной комиссии может быть продлен до 10 месяцев.

Если специфика работы и предприятия не позволяет перейти на дистанционный формат работы, работодатель может оформить простой по независящим от него причинам и по согласию работника предоставить ему ежегодный оплачиваемый отпуск или отпуск за свой счет.

Первые три дня больничного работодатель сам оплачивает сотруднику. Далее денежные средства начисляются из ФСС, в пользу которого с заработной платы работника удерживался налог. В соответствии с Федеральным законом «О национальной платежной системе» (161-ФЗ) денежные средства из Фонда социального страхования могут быть начислены только на карту МИР.

Каких врачей проходят в год?

У маленьких деток могут скрываться болезни, которые протекают вообще без симптомов, а начинают проявляться спустя несколько лет. Во время прохождения комиссии доктора обнаруживают симптомы различных патологий, назначают правильное лечение. Если отказаться от осмотра в годик, тогда риск появления патологий с поступлением в детский садик значительно увеличивается.

Помимо этого, на постоянных осмотрах у врача малышу присваивается определенная группа здоровья.

• Группа 1. В нее входят детки, у которых нет каких-то отклонений в росте и здоровье.
• Группа 2. В эту категорию входят карапузы, которые имеют отклонения либо нарушения в развитии.

Кроха на осмотре

К обязательным специалистам можно отнести тех же врачей, которые осматривали малыша в 3 месяца. Но еще добавились и другие специалисты, которых необходимо обязательно пройти.

Кардиолог

В основном на данном приеме малышу проводится ЭКГ. Процедура позволяет с максимальной точностью узнать, есть ли у ребенка болезни ССС. Если таковые обнаруживаются, доктор может попросить родителей пройти еще некоторые обследования.

Отоларинголог

Этого доктора люди знают, как ЛОР. Во время приема специалист повторно осматривает ушки, горло и носик ребенка. Он также проверяет детское дыхание, осматривает, в каком состоянии находятся аденоиды. Если малыш часто болеет простудным болезнями, врач дает родителям советы, как правильно проводить закаливание ребенка.

Стоматолог

Стоматолога в этом возрасте необходимо проходить обязательно

Здесь число зубов не играет важной роли. На приеме доктор делает следующие манипуляции:

• Оценивает прикус малыша.
• Осматривает зубы, чтобы отсутствовал кариес.
• Просматривает, в каком состоянии уздечка и челюсти.
• Дает родителям советы, как ребенок должен ухаживать за ротовой полостью.

Иногда из-за того, что уздечка очень короткая, малыш плохо разговаривает. Дабы решить данную проблему, уздечка подрезается. Если оказывается, что у ребенка короткая челюсть, назначаются специальные упражнения, позволяющие ей увеличиться.

Гинеколог

Этого врача назначает не каждый педиатр, но посетить его обязательно необходимо. Большинство родителей боятся этого специалиста. Но дело в том, что он осуществляет лишь внешний осмотр на наличие каких-то отклонений.

Психиатр

Этого доктора сравнительно недавно начали заставлять проходить в 1 годик ребенку. Осмотр осуществляется формально, однако порой он бывает очень нужен.

Врач смотрит, что именно умеет делать ребенок в собственном возрасте, может ли он отличить родных от других людей, какой у малыша сон, как проходит его игра. Также специалист может у родителей спросить, есть ли у кого-то из родных случаи психических болезней.

У врача

Молодые родители боятся, если их малышу назначили диспансерный учет. Однако это совершенно напрасно. Этот осмотр считается более тщательным, так как он позволяет избавиться от болезней на протяжение пары лет.

В чём заключается диспансеризация?

Диспансеризация младенцев – это ежемесячное посещение врачей, необходимое для контроля за развитием всех систем организма малыша и получения ответов на интересующие родителей вопросы по уходу.

Диспансерное наблюдение осуществляется благодаря родовому сертификату – документу, который выдаётся женщине ещё в период беременности. Сертификация предусматривается государственным проектом «Здоровье», который обязывает родителей и врачей провести ряд обследований малыша до годика.

План диспансеризации предполагает ежемесячный осмотр врачом-педиатром, а также некоторыми узкими специалистами в определённый период времени. Разберёмся во всём более подробно и рассмотрим каждый этап процесса.

Этапы развития в 5 месяцев

Пятый месяц проходит под девизом «Хочу двигаться!». Пусть малыш продолжает попытки переворачиваться, раскачиваться, садиться, главное — обеспечьте ему безопасность в эти моменты. Если вы замечаете, что ребенку нужна большая свобода пространства, чем у него есть в кроватке или манеже, можно выкладывать его на пол. Заранее подготовьте для этого поверхность: она должна быть чистой и приятной для контакта с нежной кожей малыша, мягкий коврик прекрасно подойдет для этих целей.  

Режим сна, бодрствования и кормления в этот период может снова начать перестраиваться. Иногда малыш может не просыпаться всю ночь, даже на кормление, или встать очень рано и уже не досыпать утром.

Физическое развитие в пять месяцев:

• Долго лежит на животе, опираясь на вытянутые руки, может начинать ползать по-пластунски;
• Уверенно переворачивается со спины на живот;
• Сидит с поддержкой, спина при этом сильно согнута;
• Развлекает себя, играя с собственными ручками и ножками;
• Уверенно хватает предметы и подолгу держит их в руках.

Психоэмоциональное развитие в пять месяцев:

• Узнает голос матери;
• Отличает лица близких от чужих;
• По-разному реагирует на неодинаковый тон обращения к нему — улыбается в ответ на ласковый тон голоса и хмурится при строгой интонации;
• Долго и певуче гулит;
• Сам побуждает родителей к общению — улыбается, лепечет, тянет ручки; капризничает, если общения не хватает.

Как развивается малыш в 6 месяцев

Что бы такого съесть? Да, именно в полгодика малыш начинает проявлять пищевой интерес. Это новый этап в его развитии, а вовсе не свидетельство нехватки молока у мамы или недоедания ребенка. С 6 месяцев можно вводить первый прикорм.

Физическое развитие:

• Садится из положения на четвереньках;
• Переворачивается с живота на спину и со спины на живот;
• Встает на четвереньки и раскачивается взад-вперед, готовится к полноценному ползанию (некоторые дети уже довольно хорошо ползают);
• Долго следит за перемещением игрушки;
• Может прорезаться первый зуб.

Психоэмоциональное развитие:

• Занимается с одним предметом — перекладывает из руки в руку, тянет в рот, отодвигает, рассматривает;
• Повторяет за взрослым слоги и звуки, подражая его голосовым интонациям;
• Пытается подражать движениям взрослого — похлопывает, стучит, сжимает, трясет игрушкой;
• Появляются согласные «з», «с», «в», «ф».

Возрастные нормы и стандарты лишь ориентир

Помните, что в развитии ребенка свою роль играет такое множество факторов, что строго оценивать его созревание в первый год жизни не возьмется самый придирчивый специалист.

Срок появления тех или иных навыков может быть растянут во времени от 2 до 6 – 7 месяцев. Например, особо активные дети могут пытаться вставать на ноги уже в 5 месяцев, те же, кто в силу своего темперамента никуда не торопятся, могут начать проявлять интерес к подобной активности лишь в возрасте одного года. Если вам кажется, что некоторые умения появляются у вашего малыша с задержкой, не бойтесь поговорить с вашим педиатром: у врачей общей практики богатый опыт и знания обо всех вариантах нормы.

Вы можете быть уверены, что, если с первых дней своей жизни ребенок полноценно питался и спал, бывал на свежем воздухе, получал достаточное количество физических и эмоциональных стимулов, был окружен любовью и заботой взрослых, вовремя проходил осмотры у педиатра и профильных специалистов — к своему первому дню рождения он вырос в прекрасного, здорового и счастливого малыша!

Список использованной литературы:

1. Казьмин А.М., Казьмина Л.В. Дневник развития ребенка от рождения до трех лет. — Москва: Издательство «Когито-Центр», 2008.
2. Лисина М.И. Общение, личность и психика ребенка. — Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 1997.
3. Мухина В.С. Детская психология. — Москва: Издательство «Просвещение», 1985.
4. Уайт Б. Первые три года жизни. — Москва: «Педагогика», 1982.

Если ребёнок находится на диспансерном учёте

Ребёнок, находящийся на диспансерном учёте по определённому заболеванию у того или иного специалиста, имеет некоторые особенности во время прохождения медицинского осмотра. Врачи остаются те же самые, которых необходимо пройти. Но по конкретному заболеванию требуется более тщательная диагностика для дальнейшего ведения пациента и лечения.

Бывают случаи, когда во время медосмотра врач выявляет заболевание, тогда он сразу ставит ребёнка на диспансерный учёт и определяет график наблюдений. Также информация попадает под контроль врача-педиатра, который будет вести ребёнка с учётом выявленной патологии.

4 и 5 месяцы

Это очередной поход к педиатру. Ведь ребёнок уже очень изменился с момента рождения. В 4 месяца он уверенно держит головку, улыбается при виде знакомых людей, «гулит», зажимает предметы в кулачке. В эти месяцы прибавка в весе составляет около 700 граммов, а в росте – до 3 сантиметров. В 5 месяцев происходит большой скачок в развитии крохи — он становится более осознанным, различает знакомых и незнакомых людей, лепечет, берёт и бросает игрушки, легко переворачивается и даже пытается сесть.

Поэтому очень важно, чтобы педиатр оценил параметры развития малыша и состояние его здоровья. К тому же, это вторая волна прививок против полиомиелита и АКДС

Медкомиссия перед детским садом и школой: как не попасть в многочасовую очередь?

Главный врач Детской городской клинической больницы рассказал, из каких этапов состоит профосмотр и как сделать так, чтобы не стоять в многочасовых очередях.

Как собрать медицинские справки для детского сада и школы и когда это надо начинать делать? Этот вопрос как нельзя актуален для многих родителей, чьи дети в сентябре после летнего отдыха вновь отправляются в образовательное учреждение.

Главный врач Детской городской клинической больницы Тулы Владимир Бурмыкин рассказал, из каких этапов состоит медосмотр и как сделать так, чтобы не стоять в многочасовых очередях. Напомним, на минувшей неделе губернатор Алексей Дюмин поручил организовать работу медицинских учреждений таким образом, чтобы все, кому необходимо пройти медкомиссию перед учебным годом, могли это сделать без очередей – в спокойном режиме.

Владимир Бурмыкин

– С 16 августа в поликлиниках Детской городской клинической больницы открыта электронная запись на сайте Доктор71 в кабинеты медицинской профилактики или здорового детства. Записаться на прием можно заблаговременно. Работа поликлиники организована так, что  для детей, которые после перерыва вновь идут в сад, сбор документов занимает два дня – в первый ребенок проходит осмотр педиатра, сдает анализ на энтеробиоз, а на следующий день родитель приходит и забирает уже готовую справку.

dgkb-tula.ru

Чтобы вновь начать посещать детский сад после перерыва более 30 дней, нужно записаться к участковому педиатру. Врач исключит наличие педикулеза и проверит отсутствие контактов с инфекционными больными (срок действия справки по эпидокружению — 3 дня). Затем выдаст направление на лабораторный анализ на энтеробиоз (срок действия справки — 10 дней). Готовую справку в детский сад можно будет забрать уже на следующий день после сдачи анализа в кабинете выдачи справок. Минздрав региона сейчас прорабатывает возможность получать справку удаленно — вскоре ее можно будет скачать на сайте Доктор71. И тогда родителям будет достаточно посетить поликлинику вместе с ребенком всего один раз.

Если ребенок до этого не ходил в детский сад, то медкомиссия более расширенная. Для ее начала необходимо записаться на прием к педиатру, который даст направления к узким специалистам.  Завершается осмотр также посещением педиатра, который даст итоговое заключение, а также выпишет направления на анализы, определит группу здоровья и даст рекомендации по поводу выявленных в результате осмотра особенностей или заболеваний, если таковые найдутся.

Что касается первоклассников, то в большинстве своем им медосмотр не придется проходить – все, кто посещал детский сад, проходили его планово в течение года и по окончании дошкольного учреждения медкарта просто передается школьной медсестре. Если же ребенок не посещал детский сад до школы, то родителям надо обратиться к участковому педиатру для прохождения медосмотра и получения справки № 026/у-2000.

Поскольку некоторые справки годны в течение нескольких дней, то как правило визиты к врачам откладывают именно до августа — после возвращения родителей из отпусков. Чтобы не стоять в очередях, лучше заблаговременно позаботиться и записаться на прием к врачу. Тем более, что в детском саду нет строгих сроков начала посещения, поэтому родители, которые не успели собрать все документы до конца августа, могут записаться на прием и на сентябрь.

– Записаться в кабинет медпрофилактики или к участковому педиатру можно на портале Доктор71, через Госуслуги, инфоматы в самих поликлиниках, а также по телефонам: 88004503303 или 33-83-77, – добавил Владимир Бурмыкин.

Для входа в личный кабинет на сайте Доктор71 необходима учетная запись портала Госуслуг. Кстати, в личном кабинете на сайте Доктор71 в разделе «Медкарта»   размещена информация о предыдущих посещениях, а также доступны результаты лабораторных исследований, диспансеризации, справки, льготные рецепты или больничные листы. Это позволяет экономить время и не стоять в очередях. На сайте можно узнать, к какому медучреждению прикреплен пациент. Для этого достаточно ввести адрес регистрации.

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет

Список источников

1. Котов М.А. Опыт применения компьютерной томографии в диагностике заболеваний органов дыхания у детей / Материалы X Невского радиологического Форума (НРФ-2018). – СПб., 2018, Лучевая диагностика и терапия. 2018. № 1 (9). — С. 149.
2. Панов А.А. Пневмония: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение, 2020.
3. Бова А.А. Пневмонии: этиология, патогенез, клиника, диагностика, 2016.
4. Chl Hong, M.M Aung , K. Kanagasabai , C.A. Lim , S. Liang , K.S Tan. The association between oral health status and respiratory pathogen colonization with pneumonia risk in institutionalized adults, 2018.
5. Yang-Pei Chang, Chih-Jen Yang, Kai-Fang Hu, A-Ching Chao, Yu-Han Chang, Kun-Pin Hsieh, Jui-Hsiu Tsai, Pei-Shan Ho, Shen-Yang Lim. Risk factors for pneumonia among patients with Parkinson’s disease: a Taiwan nationwide population-based study, 2016.
6. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Министерство здравоохранения РФ, 2019.

Пятый месяц

В пятый месяц своей жизни ребенок оттачивает физические навыки:

• может уверенно переворачиваться в разные стороны;
• лежа на животе, поднимается на локти или ладони;
• занимает позу «подготовки к сидению»: полулежа на бедре, опираясь на одну из ручек;
• пытается дотянуться до интересующего предмета;
• может стоять, если его поддерживать за подмышки;
• захватывает себя за ступни, тянет их в рот, облизывает.

В пятый месяц развития ребенка у него появляется важный социальный навык: он начинает отделять своих от чужих. Малыш с удовольствием сидит на ручках у родителей, но может нахмуриться или даже заплакать, если к нему обратится или попробует взять другой человек.

В 5 месяцев ребенок умеет сам играть с различными предметами: брать их в ручки, бросать, стучать, облизывать и т. д. На пятом месяце жизни малыша может заинтересовать книжка с картинками. Детки любят разглядывать лица, особенно с различными выражениями. Интересуются цветными журналами.

Рассказывайте, что изображено на страницах, читайте простые стишки. Так вы не только надолго займете свое чадо, но и поспособствуете развитию речи малыша.

В этом возрасте уже можно учить ребенка простым словам: «мама», «папа», «баба». Некоторые малыши в пятимесячном возрасте уже повторяют их.

В 5 месяцев детки вовсю выражают свою радость улыбкой, умеют заливисто хохотать, сердиться и грустить; продолжают осваивать весь спектр эмоций. Если ему не хватает внимания взрослых, ребенок может закапризничать.

Узнайте, что должен уметь ребенок в 5 месяцев>>>

Как понять, что у ребенка нарушение слуха

В России с 2008 года врачи проверяют слух всем детям в роддоме на 2–3-й день жизни. Это аудиологический скрининг, который, согласно письму Минздравсоцразвития № 2383-РХ от 1 апреля 2008 года, проводится методом регистрации вызванной отоакустической эмиссии (ОАЭ). Если во время проверки выявляют проблемы, врач назначает ребенку дополнительные обследования.

Положительный результат скрининга

Благодаря аудиологическому скринингу снижается вероятность «упустить» врожденные нарушения слуха и глухоту. Однако скрининг – не окончательный диагноз, а только один из тестов. Если по какой-либо причине ОАЭ в роддоме малыш не прошел, это повод назначить расширенное исследование. Чаще всего – это объективная диагностика КСВП (чуть ниже мы расскажем об этом).

Но в любом случае родители должны замечать тревожные признаки, которые могут говорить о проблемах со слухом у малыша, и обращаться к врачу. В первую очередь это касается детей, имеющих факторы риска по тугоухости:

• Недоношенные и переношенные дети.
• Низкая масса тела при рождении.
• Внутричерепные родовые травмы.
• Асфиксия, гипоксические поражения ЦНС.
• Выраженный токсикоз у матери во время беременности.
• Введение новорожденному или младенцу ототоксических (негативно влияющих на состояние слухового аппарата) лекарств.
• Наследственный фактор (тугоухость у кровных родственников).

Проблемы со слухом у ребенка можно заметить уже в первые дни жизни. В норме новорожденные (дети до 28 дней) реагируют на звук: поворачивают голову на голос, просыпаются из-за громких звуков, вздрагивают в ответ на хлопок в ладоши или другой резкий звук. Если реакции нет, нужно поговорить с врачом.

В возрасте 2–3 месяцев младенцы узнают голос родителей и реагируют на него. Также они прислушиваются к другим звукам: погремушкам, музыкальным игрушкам, собачьему лаю и так далее.

В возрасте 3–4 месяцев о проблемах со слухом может сказать отсутствие гуления, а в возрасте 5–6 месяцев – отсутствие лепета. Здесь уже проявляется влияние тугоухости на психоэмоциональное и речевое развитие: оно задерживается.

К концу первого года жизни ребенок понимает простые слова, например «мама», «папа», «ням-ням», «пить», «да», «нет». Если этого нет, родители должны задуматься о том, чтобы пройти проверку слуха у малыша.