Тобрекс

Показания к применению

Назначение «Тобрекса» производит лечащий врач. Только он может определить ту дозу препарата и длительность лечения. А зависит это от особенностей протекания инфекции, против которой эффективен препарат. Нельзя лечить каплями заболевания вирусной или грибковой природы.

Дакриоцистит

Особенностью слезного канала у новорожденных является то, что он открывается через 2-3 недели после рождения ребенка. Когда проходимость канала нарушается, то выявляют дакриоцистит. Мешок вокруг глаза младенца распухает от скопившегося экссудата. Причина воспаления кроется в бактериях, попавших в слезную жидкость из околоплодных вод.

Эндофтальмит

Не заметив вовремя воспаления глаз у малыша, придется столкнуться с эндофтальмитом, заболеванием, охватывающим внутренние оболочки глазного яблока. При этом у ребенка появляется отечность век, роговицы. Гной скапливается внутри сетчатки, что опасно для зрения детей. Необходимо срочно лечить каплями, содержащими антибиотик.

Воспаление роговицы глаза

Кератиты связаны с воспалительными процессами на роговице органа зрения. При этом развивается отечность, гнойный инфильтрат. Если кератит бактериальный, то надо использовать капли «Тобрекс».

Блефарит

Веки малыша краснеют, становятся плотными на ощупь, если они поражены патогенными бактериями. Возникает болезнь на фоне аллергии, ячменя, дерматита.

Ячмень

При попадании стафилококка в сальные железы века развивается ячмень. Формируется нарыв несколько дней, проявляясь покраснением, припухлостью, болезненностью пораженной области века. Опасность представляют осложнения, возникающие у грудничков, страдающих ячменями на глазах.

Конъюнктивит

Сильный отек конъюнктивы новорожденного характеризует это заболевание. Происходит обильное выделение из глаза серозной жидкости с примесью крови. Могут поражаться 1 или оба глаза воспалением.

Эффективность капель Тобрекс для детей

Медикамент применяется с первых дней жизни при различных инфекциях глаз: конъюнктивит, кератит, блефарит, болезни смешанной локализации (например, кератоконъюнктивит). Также может использоваться, если бактериальная инфекция возникла на фоне вирусного заболевания (герпес, ОРВИ, грипп, снижение иммунитета).

Эффективность зависит от возбудителя болезни. Наиболее активен препарат по отношению к стафилококкам, синегнойной палочке, энтеробактериям, клебсиелле. Небольшая активность – по отношению к стрептококкам и энтерококкам. При заболеваниях, вызванных последними двумя группами микроорганизмов, одних капель недостаточно. Необходимо комплексное лечение.

Диакарб аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Диакарб по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

• Самый дешевый аналог Диакарб:Ацетазоламид
• Самый популярный аналог Диакарб:Бринзопт
• Классификация АТХ: Ацетазоламид
• Действующие вещества / состав: ацетазоламид

#	Название	Цена в России	Цена в Украине
1	Ацетазоламид ацетазоламидАналог по составу и показанию	187 руб	—
2	Бринзопт бринзоламидАналог по показанию и способу применения	250 руб	—
3	Азопт Аналог по показанию и способу применения	600 руб	188 грн

При расчетах стоимости дешевых аналогов Диакарб учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

#	Название	Цена в России	Цена в Украине
1	Бринзопт бринзоламидАналог по показанию и способу применения	250 руб	—
2	Азопт Аналог по показанию и способу применения	600 руб	188 грн
3	Дорзоптик дорзоламидАналог по показанию и способу применения	—	123 грн
4	Дорзол дорзоламидАналог по показанию и способу применения	—	35 грн
5	Резлод дорзоламидАналог по показанию и способу применения	—	144 грн

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Как капать Тобрекс детям

Перед закапыванием препарата необходимо провести гигиеническую процедуру, особенно детям, которых беспокоит слипание век. Для этого приготовить раствор обычного зеленого или черного чая, отвар ромашки или растворить таблетку фурациллина в половине стакана теплой воды. Полученной жидкостью протереть глаза, удалить продукты жизнедеятельности микроорганизмов.

Перед инстилляцией вымыть руки. При закапывании не касаться кончиком флакона слизистой глаза, чтобы не допустить дальнейшее распространение инфекции.

Частота закапывания детям до года составляет по 1 капле 5 раз в сутки. Детям старше 2 лет – по 1-2 капле.

Новорожденным

При использовании капель для новорожденных препарат закапывается 5 раз в сутки по 1 капле. При излишнем дозировании медикамента необходимо промыть глаз чистой, кипяченой водой для удаления излишков и уменьшения вероятности нежелательных реакций системного характера.

Побочные эффекты

При соблюдении инструкции, условий дозирования и применения, курса использования побочные эффекты проявляются редко:

• припухлость век;
• покраснение слизистой;
• ощущение жжения, зуда и инородного тела;
• временное затуманивание зрения;
• болезненность глаз;
• язвы на роговице;
• головная боль;
• другие неприятные ощущения.

Если дозировки превышены, возникает риск развития системных нежелательных реакций:

• снижение слуха;
• нарушенное кроветворение;
• патологии почек.

У новорожденных из-за неправильного дозирования могут наблюдаться нарушенный слух, остановка дыхания, патологические процессы почек. При появлении любых нежелательных реакций необходимо в срочном порядке посетить поликлинику.

Фармакологическое действие

В состав медикамента входит антибиотик широкого спектра действия – тобрамицин из группы аминогликозидов, обладает бактерицидным действием.

Одно из дополнительных веществ – бензалкония хлорид. Он обеззараживает слезную жидкость.

Капли оказывают следующие лечебные действия:

• вызывают гибель микроорганизмов, чувствительных к антибактериальному препарату;
• нарушают мембрану возбудителей и их жизнедеятельность;
• обладают противовоспалительным действием;
• устраняют симптомы глазных инфекционно-воспалительных болезней – покраснение и отечность конъюнктивы, слезотечение, выделение гноя, слипание век из-за нагноения.

Препарат назначают при закупорке слезных каналов, частом патологическом процессе у новорожденных, воспалении века, конъюнктивы, роговицы и оболочек глаза.

Антисептические средства для детей

Чтобы избежать применения антибактериальных препаратов часто назначают антисептические средства, которые более безопасны по сравнению с антибиотиками, особенно у малышей до 3 лет. Бактериальная флора не вырабатывает устойчивости к антисептическим средствам, поэтому их разрешено применять более 1 недели. Очень часто данную группу средств назначают при дакриоцистите, так как лечение может занимать месяц и более.

Наиболее популярные антисептические препараты:

1. Витабакт. Один из самых популярных антисептических растворов, которое назначают детям с рождения. Средство выпускают во Франции. Действующее вещество – пиклоксидин, эффективный против большого списка различной патогенной флоры.
2. Бактавит. Аналог Витабакта, который производят в Румынии.
3. Окомистин. Недорогое антисептическое средство отечественного производства. Эффективен против ряда бактерий, грибков, вирусов. Препарат очень хорошо переносится детским организмом, безопасен, за что и получил широкое применение в детской офтальмологии.

Указанные препараты назначают при остром конъюнктивите, дакриоцистите. В качестве профилактики раствор закапывают после хирургического лечения на глазах.

Аналоги препарата

В качестве аналогов Тобрекса могут выступать следующие лекарственные средства:

1. Тобропт.
2. Дилатерол.
3. Бруламицин.
4. Небцин.
5. Тоби.
6. Тобрин.

Особо стоит отметить противомикробный препарат Альбуцид, который оказывает то же действие на глаза ребенка, что и Тобрекс. Но Альбуцид считается препаратом старого поколения, несмотря на то, что средство проверенное и надежное, но в последние годы многие патогенные микроорганизмы уже успели выработать иммунитет к данному лекарству.

Тобрекс же — это медикамент, который появился на фармацевтическом рынке сравнительно недавно. Поэтому более надежно справляется со многими бактериями. Однако ориентироваться только на эти данные не стоит, так как только врач сможет решить, какое средство лучше применять для грудничка.

Иногда необязательно использовать медицинские препараты для лечения легкой формы конъюнктивита. Достаточно воспользоваться народной терапией в виде промывания глаз различными растворами в виде черного или зеленого чая, настоя ромашки или простой кипяченой воды с фурацилином. Для этого достаточно смочить ватный диск в средстве и протереть глазки малыша.

Если вы пришли в аптеку за лекарством, фармацевт должен потребовать от вас назначение врача. Но многие аптеки продают Тобрекс без рецепта. Однако это не избавляет родителей от ответственности за своего ребенка, стоит обязательно посоветоваться с доктором, прежде чем применять капли для лечения новорожденного малыша. Стоит также помнить, что данное средство — с антибактериальным эффектом, поэтому недопустимо его длительное и бесконтрольное применение.

В каких случаях педиатр может назначить капли?

Применение Тобрекса у детей до 1 года производится строго под контролем врача-педиатра, потому как в этом возрасте существует высокая вероятность проявления побочных эффектов. Назначается препарат новорождённым детям для лечения большинства воспалительных и инфекционных заболеваний глаз и их придатков:

• Дакриоцистит — воспалительное офтальмологическое заболевание, нередко встречающееся у новорождённых детей, так как оно вызвано непроходимостью слёзных каналов.

• Конъюнктивит — бактериальное воспалительное заболевание конъюнктивы.

• Кератит — воспаление роговицы глаза.
• Кератоконъюнктивит — воспаление конъюнктивы и роговицы глаза.
• Блефарит — воспаление ресничного края века.
• Эндофтальмит — воспаление внутренних оболочек глазного яблока.
• Ячмень — острое инфекционное воспаление волосяного фолликула или сальной железы.

В профилактических целях капли Тобрекс могут быть назначены после операционного вмешательства.

Инструкция по применению

Обратите внимание, флакон-дозатор с каплями стерилен, а значит мы ни в коем случае не должны допустить попадания во флакон чужеродных бактерий. Поэтому тщательно мойте руки не только перед закапыванием, но и после. Как правильно закапать капли в глаза ребенку:. Как правильно закапать капли в глаза ребенку:

Как правильно закапать капли в глаза ребенку:

1. После того как помыли руки встряхните флакон и немного согрейте его в руках, так дискомфорт от введения лекарства будет уменьшен;
2. Запрокиньте голову ребенка назад и оттяните снизу веко;
3. Закапывая, следите за тем, чтобы не касаться кончиком пипетки слизистой глаз или нижнего века;
4. Капните Тобрекс, следя, что бы не выдавить лишней капли;
5. Отпустите веко и скажите ребенку прикрыть глаз;
6. Несильно нажмите на внутренний уголок глаза, подержите, чтобы лекарство успело усвоиться.

Еще один очень важный момент в лечении конъюнктивита Тобрексом. Нельзя прерывать лечение на второй или третий день, когда состояние малыша внешне улучшилось. Не уничтожив до конца всех бактерий вы рискуете, вновь заболеть той же самой инфекцией и тогда придется увеличивать дозу, что в любом случае плохо, либо назначать другой препарат, что тоже плохо. Вы не знаете как ребенок перенесет другое лекарство, да и срок лечения затянется.

Применение у детей до года

Инструкция прилагаемая к препарату сообщает о том, что препарат недостаточно исследован на применение его у новорожденных детей. Споры по применению антибиотиков у малышей до года ведутся до сих пор, но врачи все же допускают местное их применение. При таком применении лекарство проявляет свою активность непосредственно в месте применения, почти не проникает в кровь ребенка до года и хорошо выводится с мочой в первоначальном, неизмененном виде.

Практикующие педиатры сходятся во мнении, что глазные капли весьма эффективны. В целом лекарство хорошо переносится и дает отличный результат, видимый на первые-вторые сутки. Большим преимуществом является и то, что лечение очень быстрое. Капельки бережно относятся и не раздражают нежные глазки новорожденных.

Дозировка

Рекомендуемая дозировка указана в инструкции. В большинстве случаев врачи назначают именно эту дозировку: 5 раз в сутки по 1 капле в один или в оба глаза. В зависимости от ситуации. Курс не должен превышать 7 дней. Грудничкам, так же, как и детям постарше капают по 1 капельке 5 раз в день. Если дозировка соблюдена и выполнены все советы осложнений не будет.

Аналоги

В продаже имеются полные аналоги капель Тобрекс:

1. Тобрекс 2х. Лекарство выпускается в виде глазных капель, которые от Тобрекса отличаются составом вспомогательных компонентов, что позволяет их капать при легком течение инфекции по 1 капли дважды в сутки, а в тяжелом случае по 1 капли четырежды в сутки. В качестве дополнительных ингредиентов препарат содержит: маннит, твин, борную и серную кислоту, ксантан, едкий натр, воду, трометамол, бензододециния бромид. Кроме этого, срок годности медикамента составляет 24 месяца, а после вскрытия флакона препарат можно использовать только в течение 4 недель. И хранить лекарство нужно при температуре до +5 до +25 градусов.
2. Тобросопт. Это польский медикамент, который выпускается в виде глазных капель.Они также содержат в своем составе в качестве главного компонента тобрамицин. Но препарат отличается от Тобрекса составом вспомогательных ингредиентов. Тобросопт рекомендован при бактериальных инфекциях глаз детям старше 2 месяцев. При индивидуальной непереносимости они могут стать причиной аллергии, которая проявляется отеком, покалыванием, покраснением конъюнктивы.При передозировке препарата, он может спровоцировать точечный кератит, зуд век, слезотечение, покраснение конъюнктивы. При появлении этих признаков глаз рекомендуется срочно промыть физраствором. Хранить глазные капли нужно при температуре до 25 градусов в течение 24 месяцев. После того как флакон будет открыть, их надо использовать в течение 4 недель.
3. Тобрисс. Это индийское средство, которое выпускается в глазных каплях. Они отличаются от Тобрекса составом неактивных компонентов. Тобрисс может применяться у детей старше 2 месяцев при бактериальных глазных инфекциях. Индийский препарат нужно хранить при температуре не выше 30 градусов на протяжении 24 месяцев, но после вскрытия флакона капли годны в течение 30 суток.

Кроме этого, в продаже имеются частичные аналоги лекарства Тобрекс, такие как Тобрадекс. Медикамент выпускается в глазных каплях, которые кроме тобрамицина содержат глюкокортикостероид дексаметазон.

ГСК купирует воспаление и признаки аллергии, оказывает десенсибилизирующее действие. Из-за дексаметазона Тобрадекс в отличии от Тобрекса имеет больше противопоказаний и нежелательных реакций.

Его нельзя применять у детей младше 12 лет и женщин, кормящих грудью.

Они противопоказаны при следующих патологиях:

• аллергия на состав лекарства;
• вирусные, микобактериальные, грибковые инфекции глаз;
• состояние после удаления постороннего предмета из роговицы.

В период беременности их можно применять с осторожностью. Они могут спровоцировать следующие нежелательные реакции:. Они могут спровоцировать следующие нежелательные реакции:

Они могут спровоцировать следующие нежелательные реакции:

• боль, раздражение, сухость и неприятные ощущения в глазах;
• аллергия;
• глаукома;
• кератит;
• покраснение и отек конъюнктивы;
• ощущение постороннего предмета в глазах;
• затуманивание зрения;
• отечность век;
• зуд и эритема век;
• катаракта;
• расширение зрачка;
• светобоязнь;
• головные боли;
• насморк;
• ларингоспазм;
• дисгевзия;
• замедление заживления ран;
• грибковые заболевания роговицы.

При превышении терапевтических дозировок медикамента, он может спровоцировать отечность век и их покраснение, точный кератит, покраснение конъюнктивы, слезотечение. При передозировке нужно промыть глаза и при необходимости применять симптоматическую терапию.

Тобрадекс нужно хранить при температуре +8— +27 градусов в течение 24 месяцев с даты выпуска. После вскрытия флакона лекарства также можно использовать только в течение 4 недель, как и капли Тобрекс.

Инструкция по применению для детей

Использование капель Тобрекс у самых младших пациентов требует неуклонного соблюдения указаний инструкции для детей или предписаний лечащего врача. Прежде чем осуществить закапывание лекарства в глаза, необходимо выполнить следующие действия:

1. Тщательно вымыть руки с мылом, вытереть их насухо.
2. Согреть флакон с медикаментом до комнатной температуры (удерживая его в течение нескольких минут в сжатой ладони).
3. Встряхнуть ёмкость с лекарственным раствором.
4. Уложить маленького пациента на спину.
5. Оттянув нижнее веко, закапать в глаз необходимое количество препарата.

При наличии в органах зрения гнойных выделений, глаза необходимо промыть, используя кипячёную воду или бесспиртовой раствор Фурацилина, а затем приступать непосредственно к процедуре.

Во время закапываний флакон следует удерживать вверх дном, не касаясь им слизистой глазного яблока. После процедуры глаз необходимо закрыть, и выполнить лёгкий массаж века. Излишки раствора нужно удалить, промокнув глаз и область вокруг него салфеткой.

Тобрекс для новорождённых

Грудничкам и детям младше 2 лет лекарство закапывают не чаще 5 раз в течение 24 часов, по 1 капельке в каждый глаз. Длительность терапевтического курса устанавливается специалистом. Чаще всего препарат применяется на протяжении 7-10 суток.

Если у новорождённого малыша диагностирован дакриоцистит, закапывания должны совмещаться с массажем. Обрабатывать необходимо часть лица, начинающуюся у внутреннего уголка глаза, и заканчивающуюся крылом носа. Достаточно станет выполнения 10 движений в направлении вверх-вниз.

Дети старше 2 лет

Пациентам от 2 лет назначают по 1-2 капли Тобрекса интраконъюнктивально, пятикратно в сутки. Терапию продолжают до 10 дней.

Если заболевание протекает остро, закапывания могут осуществляться чаще, с часовыми интервалами. При развитии ячменя медикамент закапывают следующим образом:

1. Первые 2 суток – 5 раз.
2. На 3-4 дни – четырежды в течение 24 часов.
3. Далее – дважды в сутки.

В результате такого применения интенсивность антибиотика постепенно понижается, а ячмень созревает.

Решение о возможности применения подобных схем лечения должен принимать специалист.

Побочные действия и противопоказания

Чаще всего новорождённые малыши переносят терапию Тобрексом без каких-либо осложнений. В редких ситуациях могут проявляться побочные действия данного препарата:

• аллергические реакции, принимающие форму слезотечения, зуда, покраснения конъюнктивы (частота возникновения подобных явлений – 1,5%);
• дискомфорт, ощущение присутствия в глазу инородного объекта, опухание век, конъюнктивальной оболочки (у 1% пациентов);
• отёчность конъюнктивы, кератит, блефарит, болевые ощущения в глазных яблоках, изъязвление органов зрения (менее 1%).

При правильном использовании лекарственного средства вероятность передозировки отсутствует. Если препарат применялся в повышенных количествах, у больного могут развиваться краснота и зуд век, точечный кератит, ненормированное слезоотделение. В подобных случаях рекомендуется показать ребёнка врачу. Если имело место однократное введение большой дозы лекарства, рекомендуется промыть органы зрения тёплой кипячёной водой.

Основное противопоказание к проведению терапевтического курса с Тобрексом – индивидуальная гиперчувствительность к составляющим компонентам антибактериального средства. Антибиотик также не назначают больным, проявлявшим в прошлом непереносимость тобрамицина.

Тобрекс для новорожденных

Глазные капли «Тобрекс» представляют собой антибактериальные препарат для местного применения. Средство назначается при терапии заболеваний глаз инфекционного и просто воспалительного характера.

Глазные капли для новорожденных «Тобрекс» относятся к группе медикаментозных средств, обладающих широким спектром действия. К преимуществам препарата можно отнести быстрое устранение острых явлений заболевания, а потому длительный курс использования не требуется.

Состав препарата

Активным компонентом глазных капель «Тобрекс» является томбрамицин – антибиотик, принадлежащий к группе аминогликозидов. Его содержание в общем объеме препарата довольно мало – всего 3 мг на 1 мл лекарства.

В качестве дополнительных компонентов выступают:

• кислота борная;
• натрия сульфат;
• тилаксопл;
• натрия гидроксид.

Показания к применению

«Тобрекс» может использовать как у детей всех возрастов, так и взрослых людей. Препарат предназначен для лечения следующих заболеваний:

• ячмень (внутренний/внешний);
• блефарит;
• воспаление конъюнктивы (гнойное и катаральное);
• иридоциклиты;
• мейбомит;
• дакриоцистит (воспаление слезного канала);
• эндофтальмит.

Тобрамицин, являющийся действующим веществом, активен к отношении грамположительных и грамотрицательных микробов. Уничтожает он и стафилококки, стрептококки, кишечную палочку и других.

«Тобрекс» для новорожденных

Капли новорожденным малышам может выписать к приему только педиатр. Использовать препарат без предписания не рекомендуется.

Максимальный срок использования средства – неделя. Но при этом необходимо точно выполнять все рекомендации наблюдающего ребенка врача.

При местном использовании препарат практически не попадает в кровь малыша. Выводится средство в неизмененном виде вместе с мочой.

Применение

Дозировка назначается индивидуально в зависимости от сложности воспаления. Как правило, это одна капелька до пяти раз в течение дня в каждый глаз. Перед закапыванием средство рекомендуется нагреть в руках до комнатной температуры.

При неосложненных инфекциях глаз детям назначается по одной капле дважды в течение дня.

Для снятия острой симптоматики препарат назначается к использованию по следующей схеме: каждый час по одной капле в каждый глаз. После того заболевание пойдет на убыль, «Тобрекс» капают четыре раза в день. После того как острый период минует, рекомендуется стандартная дозировка.

Препарат разрешен к использованию с первых дней жизни ребенка.

Побочные эффекты и передозировка

В некоторых случаях использование капель становится причиной формирования побочных эффектов. У ребенка могут наблюдаться:

• Проявления аллергической реакции: припухлость век, покраснение склер, усиленное слезотечение, покраснение кожи вокруг глаз.
• Развитие хемоза – одно из типов воспаления конъюнктивы.
• Рези в глазах.
• Снижение качества зрения на короткий период.
• Приступы тошноты.
• Появление язвочек на поверхности роговицы.
• Формирование суперинфекции.
• Развитие судорог.
• Нарушение работы почек.
• Снижение качества слуха.
• Покраснение век.

Передозировка капель «Тобрекс» наблюдается в очень редких случаях. Любая доза антибиотиков для маленького ребенка является чрезмерной, но никаких серьезных последствий для детского организма она не несет.

Передозировка может сопровождаться такими симптомами, как:

• тошнота;
• покраснение век и глаз;
• припухлость век;
• усиленное слезотечение;
• зуд.

Если наблюдается подобная симптоматика, то следует отменить препарат и промыть глаза ребенка чистой водой.

По отзывам медиков, препарат отлично справляется со своими обязанностями, но превышение дозировки и длительности использования недопустимо. В противном случае микроорганизмы становятся невосприимчивы, и лекарство попросту становится не эффективным.

По отзывам мам, «Тобрекс» малышами переносится хорошо. Побочные явления развиваются нечасто. Может появляться отек века и конъюнктивы, наблюдается раздражение слизистой. Крайне редко на роговице формируются язвочки.

Аналоги препарата

Схожими по действию препаратами являются:

• «Тобропт»;
• «Брамитоб»;
• «Бруламицин»;
• «Небцин»;
• «Тоби»;
• «Тобрин».

Один из аналогов капель «Тобрекс» всем известный «Альбуцид». Это препарат использовался давно и успешно, но в настоящее время средство несколько утратило свою эффективность. Многие микроорганизмы стали устойчивы к этому препарату.

«Тобрекс» — один из самых современных препаратов, появившихся на фармацевтическом рынке относительно недавно, но уже значительно потеснивший «Альбуцид».