Как правильно проводить тест на шевеления плода: как считать движения ребенка и заполнять таблицу, какие приняты нормы?

Норма двигательной активности плода. Как часто?

    Ребенок в животе у мамы постоянно двигается, ученые посчитали, что на 20-й неделе плод совершает около 200 движений в сутки, а в период между 28-й и 32-й неделями количество движений достигает 600. После 32-й недели активность плода постепенно снижается, что связано с сокращением свободного пространства в матке. Женщина ощущает лишь малую толику движений плода. Так, после 28 недель обычно частота ощущений движения плода составляет 4 — 8 раз в час, за исключением периодов сна плода (3-4 часа подряд). В третьем триместре беременная может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Дети обычно наиболее активны с 19 часов до 4 часов утра, а период «покоя» наступает от 4 до 9 часов утра. Так как движения распределены по времени неравномерно, нормой считается более 10 шевелений за 12 часов.

На что похожи первые шевеления плода: ощущения беременной

Если это ваша первая беременность, то вы не знаете, какие ощущения чувствуешь при первом шевелении плода. Чтобы понять это, мы попробуем сравнить, на что похожи первые шевеления плода.

Первые шевеления плода, как мы уже писали выше, обычно довольно слабые и малозаметные. Их можно даже перепутать с перистальтикой кишечника, в животе как будто что-то «булькает».

Со временем шевеления плода станут все более сильными и отчетливыми. Вы будете ощущать что-то вроде толчков и пинков в животе.

А в конце второго триместра беременности можно будет не только почувствовать, но и увидеть пятку малыша, возвышающуюся над вашим животом небольшим бугорком.

Как правильно считать движения плода

Шевеления ребенка становятся регулярными примерно с 20-22 недели беременности. Именно с этого периода по ним можно оценивать общее состояние малыша в утробе матери. Ученый и врач Джордж Пирсон создал специальную таблицу, заполняя ее каждый день, будущей маме можно быть уверенной, что с малышом все хорошо.

В длину таблица продолжается еще на 20-22 ячейки, чтобы указать время с интервалом в полчаса приблизительно до 21.00 часа. Как только в течение дня женщина досчитала до 10 шевелений, в поле около этого времени необходимо поставить крестик. Дальше в этот день можно не считать шевеления столь тщательно, но следить, чтобы они были регулярными все же стоит.

Не все сразу понимают, как правильно считать движения плода, каждое по отдельности или периоды его активности. Второй вариант считается более верным, то есть если малыш толкнулся несколько раз подряд, то это считается за одно движение. Но также не стоит забывать, что одиночные пинки и толчки тоже считаются, например, если он просто перевернулся в утробе и успокоился, но женщина это почувствовала, то засчитать движение также стоит.

Обычно 10 шевелений малыша женщина насчитывает уже в районе обеда, дальнейшее слежение не обязательно, но  также может оказаться полезным. В норме считается от 3 шевелений в час, но еще в утробе матери проявляется индивидуальность малыша, поэтому общие показатели относительны. Некоторые дети сами по себе не слишком активные, другие же, наоборот, шевелятся постоянно

Важно чтобы в течение дня женщина могла насчитать не менее 10 эпизодов активности, и это было регулярно. Если отмечается резкое возрастание толчков, а потом их постепенное уменьшение или вовсе пропажа, стоит обратить к специалисту для осмотра

Также женщине необходимо обращаться за консультацией, если ребенок не шевелится 10 и более часов подряд. Все это может свидетельствовать о гипоксии плода или каких-либо иных осложнениях.

Такая таблица может встретиться даже в амбулаторной карте женской консультации или в материнском паспорте. Для удобства ее можно самостоятельно расчертить в ежедневнике или вести в телефоне, если есть такая возможность. Сейчас возможно даже встретить специальные приложения и программы для смартфонов, которые позволяют удобно считать и отмечать необходимую информацию.

Роды приближаются: симптомы и возможные признаки

Как узнать скоро ли роды? Как понять, что те или иные симптомы — это признаки приближающихся родов? Речь идет о нормально развивающейся беременности, когда на сроке 37–42 недели доношенный ребенок готов появиться на свет. В это время наступление родовых схваток возможно в любой момент, и не всегда этот процесс сопровождается определенными и диагностически точными признаками.

С точки зрения физиологии о скором наступлении родов говорит смена гормонального фона беременной. Если в предшествующие месяцы уровень прогестерона — гормона, поддерживающего нормальное течение беременности, — был выше других  показателей, то ближе к родам его количество снижается, а количество других гормонов женского организма, особенно эстрогенов, повышается.  Роль их в работе организма женщины в течение всей жизни огромна, и в качестве «гормонов родов» эстрогены играют одну из ведущих ролей. К родам шейка матки должна размягчиться, стать эластичной, растяжимой, с тем, чтобы обеспечить прохождение ребенка через родовые пути и не задержать процессы его рождения и рождения последа. Кроме того, как только уровень эстрогенов достигает определенного значения, для организма срабатывает сигнал о возможности начала родового процесса, запускаются схватки и, позднее, потуги.

Перед началом родовой деятельности в работу включаются также биологически активные вещества: простагландины, гистамин, гормоны окситоцин, серотонин и другие. Их сложное сочетанное влияние и запускает процессы сокращения матки, собственно роды.

Но может ли женщина как-то сама почувствовать, что роды близко? Какие сигналы подает организм о готовности к ним? Действительно, существуют так называемые «родовые предвестники», и они с разной долей вероятности могут говорить о том, что благополучное окончание беременности близко.

Нужно, однако, помнить, что организм каждой женщины индивидуален. Время появления подобных признаков очень вариабельно: у одних, особенно у первородящих, они заметны за 2-3 недели до ожидаемого события, у других буквально накануне.

Когда начинается шевеление плода

В конце второго — начале третьего месяца беременности малыш начинает толкаться. Но первые движения — неуверенные и почти незаметные. В это время происходит формирование нервных волокон, которые передают импульсы к мышечным пучкам, отвечающим за движения. Посчитать толчки на таком сроке проблематично: плод еще слишком мал и не дотягивается до стенок матки, поэтому они почти не ощущаются.

По мере роста плода улучшается координация шевелений, сформированная нервная система делает их предсказуемыми. Например, малыш начинает реагировать на рацион питания мамы и на другие внешние факторы. Проявляется это в частом шевелении ножками. Начиная с 6 месяца беременности, толчки принимают выраженный характер.

Двигательная активность ребенка зависит от особенностей организма будущей мамы:

• во время первой беременности женщина может спутать первые толчки с изменениями работы ЖКТ. Беременные повторно определяют шевеление малыша на раннем сроке – 18 неделе;
• чем возбудимее нервная система у женщины, тем раньше она почувствует движения плода;
• влияет тактильная чувствительность будущей мамы. Если у нее высокий болевой порог, то она заметит шевеления на 1-2 неделю позже;
• на чувствительность влияют лишние килограммы. Женщины, склонные к полноте, чувствуют толчки плода позже, в отличие от тех у кого вес не превышает норму;
• если плацента прикреплена к передней стенке, то на ранней стадии активность ребенка будет заметить сложнее.

К 22 акушерской неделе, при условии ее нормального течения, получится ощутить слабые движения ножками своего малыша. Нередко, шевеления имеют ярко выраженный характер, они напоминают удары в стенку брюшной полости. Таким способом ребенок показывает характер и пытается установить контакт с мамой. Теперь женщина их может посчитать.

Будущий отец слушает толчки ребенка

Тест шевеления плода

Тест шевеления плода вызывает много вопросов у женщин, непонятно, как вообще считать их и как заполнять таблицу.

Для начала, зачем вообще нужен этот тест?

Двигательная активность ребенка это показатель его состояния, если малыш активный – всё хорошо, если движений очень мало, это может говорить о его гипоксии. Надо отметить, что при гипоксии в самом начале детки сначала напротив, очень активные шевеления могут даже причинять боль, но по мере усугубления ситуации и нарастания нехватки кислорода у ребенка активность малыша снижается и даже пропадает совсем.

Дневник шевеления плода сейчас практикует мало гинекологов, есть такие методы как УЗИ, КТГ, и порой проще послать будущую маму на обследование чем объяснить ей, как и что делать. Но на самом деле подсчет шевелений плода очень прост, и никак не влияет на ребенка, в то же время он позволяет беременной сразу заметить, что что-то не так, и знать, как правильно считать шевеления всё же стоит.

Норма у каждого малыша, конечно, индивидуальна, и зависит от чувствительности мамы, от срока беременности, от характера самого ребенка, есть от природы активные люди, и есть те, кто двигается меньше, и разница заметна уже внутриутробно.

Ученым, врачом больницы Сент-Джорж, доктором, членом Королевского общества, Джорджем Пирсоном разработан специальный тест, который помогает посчитать толчки.

Тест шевеления плода Д.Пирсона проводится следующим образом: Нужно использовать специальную таблицу. Пример таблицы смотрите ниже, можно расчертить её самостоятельно, можно скачать тест шевеления плода в интернете, но лучше всего взять у своего гинеколога, это правильнее, тем более, что результаты должен оценивать именно врач. Если ваш доктор не использует метод Пирсона, вы вряд ли будете делать это самостоятельно.

Тест шевеления плода, таблица

Номер недели беременности

Крестиком отмечаем время когда достигнуто 10 шевелений.

Таблица шевеления плода заполняется следующим образом.

Вы считаете толчки ребенка, начиная с 9 утра и до 9 вечера. При этом нужно считать все, даже самые слабые. Пинки, кувырки, круги попой по вашему животику, нужно подсчитывать, и как только вы насчитаете 10 раз, делаете отметку в таблице. Всё, дальше в этот день можно не считать.

Как считать шевеления плода?

В течение суток вы должны насчитать не менее 10 эпизодов шевелений (то есть, если ваш малыш пхнул вас под ребра, тут же перевернулся и несколько раз толкнул вас ещё куда-то – это учитывается как один пункт).

Обычно женщины насчитывают 10 уже к обеду, в среднем, в норме есть 3 и более в час.

Календарь шевелений плода ведется с 28 недели беременности, и важен подсчет шевелений каждый день регулярно, так как именно это дает возможность заметить, что характер шевелений изменился.

Важно, что таблица шевелений демонстрирует двигательную активность малыша день за днем, то есть, по ней вы сразу поймете, что ребенок стал двигаться слишком редко, или напротив, очень часто, именно это и должно вызывать тревогу. Не так важно, что малыш каждый день устраивает дискотеку у вас в животе, и вы насчитываете 10 пунктов меньше чем за 30 минут, важно, если он вдруг перестанет это делать

Не так важно, что малыш каждый день устраивает дискотеку у вас в животе, и вы насчитываете 10 пунктов меньше чем за 30 минут, важно, если он вдруг перестанет это делать

Боли внизу живота могут быть на любом сроке беременности

Не так важно, что малыш каждый день устраивает дискотеку у вас в животе, и вы насчитываете 10 пунктов меньше чем за 30 минут, важно, если он вдруг перестанет это делать. Боли внизу живота могут быть на любом сроке беременности

Боли внизу живота могут быть на любом сроке беременности

Боли внизу живота могут быть на любом сроке беременности.

Зачастую они нормальное явление, но у них могут быть и опасные причины.

Изменения сосков при беременности значительны, грудь сильно меняется, и соски в том числе.

Как будет выглядеть ваша грудь к концу беременности?

Какие проблемы могут возникнуть и как их решать?

Боль в сосках при беременности является одним из ранних её признаков. Стоит ли беспокоиться по этому поводу?

Когда начинаются первые шевеления малыша при первой беременности

Дети начинают двигаться в один и тот же период гестации независимо от того, вынашивает мать первенца или беременность повторная. Разница состоит лишь во времени, когда начинает сама женщина чувствовать колебания зародыша в утробе.

У большинства первородящих первое шевеление ребенка чувствуется на 20 неделе акушерского срока гестации. Отсчитав от дня первых внутриутробных движений зародыша 20 недель, можно вычислить приблизительную дату родов. Этот способ неточен. Он применяется только в качестве дополнения к основным методам расчета времени родоразрешения.

Как понять первые шевеления плода при первой беременности

Сначала движения зародыша достаточно робкие, хаотичные. Когда малыш шевелится впервые, это легко спутать с работой кишечника или движением газов. Когда увеличивается частота и интенсивность этих явлений, нарастает уверенность в том, что ребенок начинает пинаться в животе.

Вскоре приходит время, когда можно почувствовать шевеление плода даже посредством простого касания живота рукой.

Где ощущаются первые шевеления ребенка при беременности

Когда ощущаются первые шевеления малыша, его размеры еще недостаточны для фиксации положения в матке, поэтому движения могут ощущаться в любой области живота. На сроке 30-32 недели расположение эмбриона становится постоянным: либо головой вниз (головное предлежание), либо ногами вниз (тазовое предлежание). Шевеления чувствуются там, где находятся ноги зародыша: вверху брюшины – при головном предлежании и внизу – при тазовом.

Как распознать первое шевеление плода при первой беременности

Когда в животе происходят какие-то процессы, но женщина не знает, связаны ли они с движением ребенка или это работа ее пищеварительного тракта, стоит выпить стакан молока и лечь на спину. Спокойная поза и свежая порция энергии создают условия, когда ребенок начинает шевелиться в животе. Об этом свидетельствует подвижность поверхности брюшины, которая видна визуально, в сочетании с внутренними ощущениями шевеления.

Когда чувствуешь боль при шевелении ребенка во время первой беременности

Когда начинаются шевеления, у беременной иногда возникают болевые ощущения. Часто причины кроются в состоянии ее собственного здоровья. Так, неприятные ощущения возникают, если имеются такие патологии:

1. Заболевания желчного пузыря, например камни. В этом случае боль фокусируется под ребрами справа.
2. Диафрагмальная грыжа – вызывает болезненные ощущения под грудью.

Боль в области мочевого пузыря не всегда свидетельствует о патологии. Возможно, будущий ребенок сильно давит на него. Но иногда такие боли свидетельствуют о развитии воспаления (цистита). Определить данное нарушение помогает общий анализ крови.

Иногда болевые ощущения вызывают слишком сильные толчки плода. Такое случается, если женщина заняла позу, при которой ребенку неудобно или затруднен кровоток через пуповину, например, лежа на спине или сидя прямо, закинув ногу на ногу. В таком случае нужно сменить позу, расслабиться, сделать несколько глубоких вдохов. Плод успокоится, и боль пройдет.

Интенсивность боли зависит от того, на каком сроке она чувствуется: чем крупнее зародыш, тем больший дискомфорт способно доставить его шевеление.

В каких случаях нужно немедленно обращаться к врачу

Важно контролировать, на каком сроке беременности начинает шевелиться ребенок. Если на 24 неделе зародыш еще не дал о себе знать, необходимо сообщить об этом доктору. С 28 недели шевеления зародыша приобретают постоянный характер

С этого времени следует контролировать двигательную активность плода. Шевеления – единственный доступный ребенку способ просигнализировать о возникновении проблем. Нужно немедленно обращаться к врачу, если изменился характер движений, интенсивность, а также если эмбрион затих на продолжительный период (12 часов и более)

С 28 недели шевеления зародыша приобретают постоянный характер. С этого времени следует контролировать двигательную активность плода. Шевеления – единственный доступный ребенку способ просигнализировать о возникновении проблем. Нужно немедленно обращаться к врачу, если изменился характер движений, интенсивность, а также если эмбрион затих на продолжительный период (12 часов и более).

Когда начинается шевеление плода?

Итак, если первые шевеления плода при первой беременности ощущаются в 20 недель (плюс-минус две недели), то у повторнородящих – в 16 недель. В этот момент беременная чувствует легкие толчки, ее охватывают непонятные эмоции. Могут появиться слезы на глазах, улыбка радости, чувство восторга. Иногда первые движения пугают, так как женщина не понимает и не знает, какими должны быть шевеления: интенсивными или периодичными. Будущая мамочка должна понимать, что все детки разные и развиваются они по-разному. Соответственно, определенных норм движения плода нет.

Одни женщины ассоциируют первые шевеления с легкой волной, бьющейся о берег, другие с «порханием бабочек», а третьи с «плаванием рыбки» в животе.

В первый триместр беременная чувствует себя легко, форма живота практически не меняется. Ее вес увеличивается максимум на 2 кг, и обусловлено это гормональной перестройкой организма. К тому же ребенок не требует резервного питания. Если женщина теряет вес, значит, у нее токсикоз.

Тренировочные или ложные схватки

Примерные сроки появления: от 30 до 39 недели.

В медицине они называются схватки Брекстона-Хигса. У некоторых женщин они появляются в начале седьмого месяца беременности, но большинство все же ощущает их к концу восьмого.  Многие пугаются этих ощущений, принимают их за преждевременное начало родов. Но это субъективное ощущение. А чтобы понять, действительно ли это тренировочные схватки, достаточно подсчитать интервалы между спазмами. Такие схватки идут через неравные промежутки времени: между первыми двумя-тремя интервал может быть 10-15 минут, а следующая схватка придет через 25 мин или полчаса.

А вот истинные идут с равномерным интервалом, что легко засечь по часам. К тому же симптомы при схватках  настоящих, в нормально протекающих родах не прекращаются, их сила и частота нарастает. А схватки Брекстона-Хигса заканчиваются через 2-3 часа, так и не войдя в равномерный ритм повторения.

Однако если такие схватки начинаются в последние дни, то они вполне могут перейти в настоящие. И это тоже легко определить по часам, когда неравномерные интервалы вдруг становятся упорядоченными.

Если есть сомнения в типе схваток, то лучше обратиться к врачу. Да и как помочь при ложных схватках тоже подскажет врач.

Когда женщина впервые должна почувствовать шевеления?

Первородящие женщины начинают ощущать шевеления примерно в середине беременности – между 18-й и 22-й неделями. При последующих беременностях ощутить перемещения малыша в матке можно еще раньше – с 16-й недели. Период наибольшей активности – с 24-й по 33-ю неделю, в это время плод может двигаться 10-15 раз в час.

Важно! Интенсивность ощущений зависит от ряда факторов: толщины брюшной стенки, места прикрепления плаценты, комплекции самой женщины, расположения плода в матке, количества околоплодных вод и пр. Худые женщины и многодетные мамы обычно различают движения раньше, чем полные женщины

Шевеление плода в 1-м триместре

Полноценный эмбрион с зачатками будущих рук и ножек развивается на 7-8 неделе. Уже в этот период он начинает плавать в околоплодных водах, но стенок матки он пока не касается. По мере роста движения плода становятся более скоординированными и интенсивными. Он переворачивается, отталкиваясь от стенок матки. Уже на 10-й неделе ребенок может сгибать и разгибать верхние и нижние конечности, а на 12-й – открывать и закрывать глазки, поворачивать головку, сжимать ручки в кулачок.

Шевеления во 2-м триместре

Именно в этот период женщины начинают чувствовать первые признаки активности своего ребенка. На 16-й неделе малыш начинает проявлять двигательную активность в ответ на различные звуки окружающего мира, в том числе и на голос мамы. На 18-й неделе он уже умеет перебирать пуповину ручками и закрывать личико.

Важно! Поглаживая живот в ответ на толчки малыша, женщина укрепляет связь с ним и дает ему стимул для развития. Поначалу движения слабые и нерегулярные, но с ростом плода в утробе они стают все интенсивнее. 24-я неделя – это то время, когда толчки малыша может почувствовать даже будущий папа

Ребенок уже научился различать голос своей мамы и ее прикосновения к животику. Поэтому толчки являются своеобразным способом общения с ней. А на контакт с незнакомыми людьми малыш идет неохотно, он может даже затаиться если чужой человек прикоснется к животу беременной женщины

24-я неделя – это то время, когда толчки малыша может почувствовать даже будущий папа. Ребенок уже научился различать голос своей мамы и ее прикосновения к животику. Поэтому толчки являются своеобразным способом общения с ней. А на контакт с незнакомыми людьми малыш идет неохотно, он может даже затаиться если чужой человек прикоснется к животу беременной женщины

Поначалу движения слабые и нерегулярные, но с ростом плода в утробе они стают все интенсивнее. 24-я неделя – это то время, когда толчки малыша может почувствовать даже будущий папа. Ребенок уже научился различать голос своей мамы и ее прикосновения к животику. Поэтому толчки являются своеобразным способом общения с ней. А на контакт с незнакомыми людьми малыш идет неохотно, он может даже затаиться если чужой человек прикоснется к животу беременной женщины.

Во 2-м триместре плод еще достаточно мал и может свободно перемещаться в матке. Поэтому будущие мамы ощущают движение в разных отделах живота. Но по мере роста ребенка беременные начинают чувствовать толчки, пинки и переворачивания. На больших сроках заметны шевеления плода снаружи. Иногда в области матки возникают ощущения вздрагивания. Такое бывает когда малыш икает, наглотавшись околоплодных вод.

Важно! Если женщина ляжет на спину – она сможет увидеть, как от толчков малыша дергается и приподнимается живот в некоторых местах

Шевеление в 3-м триместре

Наиболее активно ребенок двигается в период с 24-й по 32-ю неделю. Начиная с 32-й недели количество движений уменьшается, но их интенсивность возрастает. Это связано с тем, что в матке становится тесно, и плод уже не может так активно делать «пируэты». Он занимает определенное положение.

Толчки в область подреберья иногда становятся настолько сильными, что женщина чувствует боль. Если плод лежит головкой вниз – движения отчетливо прослеживаются в верхней части живота. При тазовом предлежании они ощущаются в его нижней части. У большинства женщин двигательная активность в животике возрастает к вечеру. В последние месяцы беременности можно четко прослеживать периоды сна и бодрствования крохи.

Важно! В 3-м триместре будущей маме нельзя спать на спине, так как такое положение способствует возникновению сильного давления на полую вену. Малыш испытывает кислородное голодание и может обвиться пуповиной

Доктору на заметку

Итак, наступил тот день, когда вы поняли: ребенок двигается. Запомните дату. Врач обязательно спросит о ней и отметит в обменной карте. По этому параметру он высчитает предполагаемый срок родов. Во время первой беременности к дате прибавит 20 недель, при повторной — 22.

По шевелению можно определить положение плода. В месте его наибольшей активности обычно располагаются конечности. Если толчки в основном ощущаются ближе к диафрагме, ребенок лежит головкой вниз. Если в нижних отделах живота — вероятно тазовое предлежание. До 34-35 недель у ребенка есть возможность занять правильное положение.