Какие могут быть последствия черепно-мозговых травм у детей?

Возможные последствия: травма головы

Итак, если ребёнок упал с дивана, что может произойти?

Удары головой — нередкое явление у детей, в особенности это касается малышей первых месяцев жизни. Отличительной особенностью грудничков от более взрослых детей является тот факт, что мозговой жидкости у первых намного больше.

Радует то, что мозг заключён в черепную коробку не так плотно, да и швы между костями черепа довольно податливы и подвижны. Все эти факторы обеспечивают хорошую амортизацию и в разы уменьшают риск травмы от падения или ударов.

Следует отметить, что травмы головы делятся на два типа: открытые и закрытые. В первом случае повреждаются черепные кости, а во втором – происходит ушиб, сдавливание и сотрясение мозга. При последнем целостность органа не нарушается. То же нельзя сказать в случае, когда происходит ушиб. Здесь значительно повреждаются мозговые ткани. При сдавливании может возникнуть кровоизлияние в мозг, образоваться гематомы. Это свидетельствует о том, что черепные обломки вдавливаются в ткани мозга, хотя в редких случаях сдавливание может происходить и без перелома черепных костей.

Следует сказать о том, что травмы головы имеют и свои степени тяжести – лёгкая, средняя и тяжёлая. В первом случае происходит ушиб мягких тканей. Маленькие дети довольно часто этому подвергаются. Радует то, что при этом процессе мозг ребёнка никак не страдает. Как правило, на месте удара образовывается шишка, которая полностью исчезает через несколько дней.

То же нельзя сказать о травмах средней тяжести. В данном случае происходит сотрясение мозга, которое несёт за собой серьёзные последствия в будущем (к примеру, внутричерепное давление). Одной из самых опасных травм является ушиб и сдавливание головного мозга.

Поэтому снова повторимся: если ребёнок упал с дивана – последствия могут быть необратимыми. При каких-либо сомнениях срочно вызывайте скорую помощь.

Первая помощь ребенку при падении с кровати или пеленального столика

Анатомия новорожденного и взрослого человека отличается. Например, голова новорожденного весит в 4 раза больше относительно его тела. Из-за этого при падении дети чаще всего ударяются головой, а примерно в 10 – 20% случаев это заканчивается ушибами мозга разной степени тяжести.

Опасных последствий можно избежать, если знать, как правильно оказать первую помощь малышу в домашних условиях. Порядок действий напрямую зависит от реакции ребенка на падение.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если ребенок набил шишку на лбу?

Падение с высоты всегда пугает детей и вызывает плач. Это естественная и абсолютно нормальная реакция, которая не должна стать причиной паники у родителей. Находясь на руках у мамы или папы, малыш быстро успокоится и забудет о неприятном происшествии.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: каким должно быть лечение теплового удара у детей?

Гораздо хуже, если ребенок начинает плакать через некоторое время после того как упал – это повод насторожиться и проконсультироваться с педиатром.

Головной мозг грудничка защищен родничком и большим объемом спинномозговой жидкости, поэтому опасные черепно-мозговые травмы в таких случаях возникают редко. Тем не менее, врачи советуют избегать активных движений, нагрузок и игр в первые дни после получения ушиба. Самостоятельно лечить ребенка медикаментами строго запрещается.

Возможные последствия: травма головы

Итак, если ребёнок упал с дивана, что может произойти?

Удары головой — нередкое явление у детей, в особенности это касается малышей первых месяцев жизни. Отличительной особенностью грудничков от более взрослых детей является тот факт, что мозговой жидкости у первых намного больше.

Радует то, что мозг заключён в черепную коробку не так плотно, да и швы между костями черепа довольно податливы и подвижны. Все эти факторы обеспечивают хорошую амортизацию и в разы уменьшают риск травмы от падения или ударов.

Следует отметить, что травмы головы делятся на два типа: открытые и закрытые. В первом случае повреждаются черепные кости, а во втором – происходит ушиб, сдавливание и сотрясение мозга. При последнем целостность органа не нарушается. То же нельзя сказать в случае, когда происходит ушиб. Здесь значительно повреждаются мозговые ткани. При сдавливании может возникнуть кровоизлияние в мозг, образоваться гематомы. Это свидетельствует о том, что черепные обломки вдавливаются в ткани мозга, хотя в редких случаях сдавливание может происходить и без перелома черепных костей.

Следует сказать о том, что травмы головы имеют и свои степени тяжести – лёгкая, средняя и тяжёлая. В первом случае происходит ушиб мягких тканей. Маленькие дети довольно часто этому подвергаются. Радует то, что при этом процессе мозг ребёнка никак не страдает. Как правило, на месте удара образовывается шишка, которая полностью исчезает через несколько дней.

То же нельзя сказать о травмах средней тяжести. В данном случае происходит сотрясение мозга, которое несёт за собой серьёзные последствия в будущем (к примеру, внутричерепное давление). Одной из самых опасных травм является ушиб и сдавливание головного мозга.

Поэтому снова повторимся: если ребёнок упал с дивана – последствия могут быть необратимыми. При каких-либо сомнениях срочно вызывайте скорую помощь.

Действия родителей, пока не прибыла помощь

Спинной мозг представляет собой некий пучок нервов, соединяющий головной мозг с остальным телом. Даже незначительное повреждение спинного мозга может привести к полной потере контроля над работой кишечника и мочевого пузыря, к параличу, утрате чувствительности любой части тела, а также к хроническим болям.

Если ребёнок упал с дивана, Комаровский Евгений Олегович советует ни в коем случае не передвигать малыша. Это объясняется тем, что при любом повреждении позвоночника может страдать и спинной мозг – либо в результате первоначальной травмы, либо в процессе попыток, направленных на оказание помощи.

Очень важно предоставить малышу полную неподвижность и покой. Помните, что только квалифицированный специалист может передвигать ребёнка при подозрении на травму шеи

В случае если врачебная помощь по каким-то причинам невозможна, а ребёнка всё же требуется перенести, постарайтесь удерживать голову и туловище в неподвижности. Такое положение должно оставаться неизменным в процессе переноски. Ни в коем случае не поворачивайте головку малыша набок. Подобные действия позволят избежать травмы спинного мозга.

В чем опасность удара затылком

Нет области головного мозга, выполняющей только одну функцию, так как все они работают вместе и скоординированно, назначение затылочной части – обработка визуальной информации.

Здесь находится область коры головного мозга, куда поступает информация от глазной сетчатки, затем она обрабатывается и посылается в другие мозговые центры. Поэтому удары затылком, прежде всего, могут спровоцировать различные расстройства зрения.

Важно! Даже если удар по затылку кажется на первый взгляд незначительным, лучше, чтобы врач осмотрел малыша, потому что последствия могут проявиться не сразу

Возможные последствия

Если сильно ударить затылок, могут появиться видимые травмы. Иногда визуально наблюдать ничего нельзя, кроме того, что может вылезти шишка. Негативные последствия проявляются гораздо позже:

Расстройства зрения, такие как выпадение левых или правых половин полей зрения, неспособность определить цвет, невозможность идентифицировать объекты; Если поражение находится только в правой доле, то могут наступить дезориентация, ахроматопсия (воспринимаются только черный и белый цвета), прозопагнозия (невозможность распознавания лиц); Головокружения, расстройство сна, снижение активности мозга, невозможность сосредоточить внимание. В тяжелом случае последствием того, что ребенок ударился затылком об пол, может стать слепота

В тяжелом случае последствием того, что ребенок ударился затылком об пол, может стать слепота.

Ушиб головного мозга

При ушибе черепа возможны головная боль или головокружение, нарушение сознания или неврологические симптомы. Головной мозг при этом остается невредимым и не имеет дисфункции.

Если травма характеризуется как ушиб головного мозга, это предполагает, что повреждены его оболочки и ткани, вероятны внутренние гематомы и даже отек.

Ушиб головного мозга

При этом происходит потеря сознания, которая может продолжаться от часа до нескольких дней. Возникающие неврологические симптомы зависят от поврежденной области мозга. К ним относятся:

• судороги;
• паралич;
• нарушения дыхания и кровообращения;
• кома;

Также могут наблюдаться сильные головные боли, тошнота, головокружение.

Сотрясение мозга

Если ребенок упал и стукнулся головой, лбом или затылком, например, о лед, может наступить сотрясение мозга, что является одной из нетяжелых черепно-мозговых травм. Мозговые ткани не повреждаются, но происходит временное нарушение функционирования клеток.

Если идет потеря сознания, это продолжается от нескольких секунд до 15 минут. Сотрясение мозга сопровождается тошнотой и рвотой, головокружением, спутанностью сознания и головной болью. В некоторых случаях возникает нистагм – быстрое повторяющееся горизонтальное движение глазных яблок.

Важно! Типичные симптомы сотрясения мозга часто задерживаются у младенцев

Поэтому необходимо обратить пристальное внимание на состояние малыша после падения

Перелом

Перелом черепа, характеризующийся повреждением его костей, относится к одной из самых опасных травм. Наименьшую тревогу представляют линейные переломы, когда на кости появляется лишь трещина, которая со временем срастается.

Важно! Линейные переломы черепа чаще других встречаются у детей при падениях и непроизвольных ударах головой

Линейный перелом

Самым тяжелым случаем является перелом основания черепа. Его признаки:

• кровоподтеки в области вокруг глаз;
• кровянистые выделения из носа или ушей.

Черепно-мозговая травма

Ушиб и сотрясение головного мозга, перелом черепа – все это входит в понятие черепно-мозговых травм. Это собирательный термин для травм головы, которые приводят к функциональному расстройству или повреждению мозга. Самые тяжелые их виды – это одновременное повреждение костей черепа, а также оболочек и мягких тканей мозга.

Различают открытую черепно-мозговую травму, при которой мозг частично открыт, и закрытую, когда он не виден. Общие ее симптомы следующие:

• тошнота, рвота;
• потеря памяти;
• дезориентация;
• головокружение;
• потеря сознания.

По степени тяжести черепно-мозговые травмы делятся на 3 вида:

1. Легкая. Потеря сознания ограничивается 15-ю минутами. Обычно неврологических последствий нет;
2. Средняя. Потеря сознания может длиться до часа. Долгосрочные эффекты могут возникнуть, но не очень вероятно;
3. Тяжелая. Потеря сознания сохраняется более часа. Возможны неврологические повреждения.

Степень тяжести оценивается по следующим критериям:

1. Открытие глаз. Происходит ли это спонтанно, при обращении, болевом раздражении, или они вообще не открываются;
2. Моторная функция тела. Может ли ребенок двигаться по запросу, или его способность к движению ограничена.

Опасность различных ударов

Чаще всего малютка падает и ударяется головой. Последствия удара зависят от того, с какой высоты кроха упал и какое место пострадало.

Рассмотрим подробнее результаты различных видов травм.

Грудничок ударился лбом

После такого падения появляется шишка и гематома, это объясняется тем, что на лбу локализуется множество капилляров и сосудов, которые лопаются при ударе. Затем близлежащие ткани начинают наполняться кровью.

Такая травма не свидетельствует о серьёзных последствиях, поскольку лобная кость достаточно прочная, и она оберегает головной мозг малыша.

Грудничок ударился затылком

Если ребёнок упал с кровати или дивана, и ударился затылком, то это неопасно.

Угрозу для здоровья представляет падение с более высокой поверхности: пеленального столика, подоконника, стульчика для кормления.

Подобные удары затылком способны спровоцировать:

• проблемы со зрением, так как в затылочном отделе головы локализуются нервные клетки, отвечающие за зрительную функцию;
• слабость;
• тремор конечностей;
• потерю сознания.

Если вы стали свидетелем такого падения, то отвезите кроху к врачу. Он расценит всю серьёзность ситуации, и при необходимости окажет первую помощь.

Грудничок повредил конечности

В этой ситуации вы заметите нехарактерную походку, подгибание конечности, хромоту, некорректное функционирование ножки или ручки.

Подобные симптомы требуют незамедлительного обращения к травматологу.

Грудничок травмировал шею и спину

Падение новорождённого с высоты приводит к серьёзным последствиям, у младенца может повредиться спина и шейный отдел позвоночника.

Спинной мозг – важная часть центральной нервной системы, отвечающая за функционирование всех систем в организме, а также за двигательную функцию конечностей.

Если вы подозреваете, что малютка повредил спину либо шею, срочно вызывайте скорую помощь. Запрещается менять локализацию ребёнка, так как можно усугубить ситуацию.

Опасны ли удары головой для новорожденного?

Падения грудных детей с дивана или кровати могут привести к разным последствиям, в зависимости от того, с какой высоты малыш упал и каким местом ударился.

Как определить, насколько тяжелая травма, если младенец ударился лбом или затылком? И в каком случае ему необходима немедленная медицинская помощь?

Рассмотрим, какие последствия могут вызвать разные типы травм головы.

Если малыш ударился лбом

Небольшая шишка, появившаяся после удара младенца лбом, не говорит о каких – либо тяжелых последствиях.

Мелкие сосуды в области ушиба начинают лопаться и происходит наполнение тканей, находящихся рядом с ними, кровью. Это и является причиной возникновения гематом. Поскольку на лбу находится большое количество сосудов, на нем и появляются шишки. В связи с тем, что лобная кость является достаточно крепкой, то подобные травмы, как правило, не имеют серьезных последствий.

Однако при появлении гематомы не стоит терять время, а нужно показать ребенка педиатру. Только специалист сможет после проведенного осмотра определить степень тяжести травмы и методы ее лечения.

Если малыш ударился затылком

Если при падении грудничок ударился затылком, то для родителей это должно стать серьезным поводом для волнения и немедленного обращения за медицинской помощью. Подобные удары чреваты тяжелыми последствиями для здоровья грудничка.

В некоторых случаях они могут спровоцировать нарушение зрения, поскольку в затылочной части расположены нервные окончания, которые отвечают за него. Даже при наличии совсем небольшой шишки на затылке у младенца, у него может наблюдаться слабость, дрожь в конечностях или потеря сознания.

Необходимо в самые короткие сроки обратиться за врачебной консультацией.

Немного статистики, которая заставляет задуматься

Все детки падают. Этого избежать нельзя. Но все же можно попробовать предупредить множество падений, уберегая своего кроху. Статистика свидетельствует о том, что чаще всего малыши падают с кроваток, ведь именно там оставляют их матери, если нужно куда-то отлучиться (к примеру, в туалет или на кухню, помешать кашу). Также нередко детки падают со столов, когда именно там их мамы пеленают или меняют подгузники. Поэтому лучше всего в таком случае пользоваться пеленальным столиком, где есть бортики, которые не дадут крохе упасть. Также статистика утверждает, что около трети проблем детей-подростков связаны с падениями в раннем детском возрасте.

Ребенок упал с кровати или дивана вниз головой и ударился: что делать – мнение доктора Комаровского

Мало кто из детей в первый год своей жизни хоть раз не сваливался с кровати, манежа, пеленального столика, качелей или дивана, когда родители отвлекались или уходили в другую комнату. Маленький ребенок зачастую довольно подвижен, особенно это касается малышей после 6-7 месяцев.

Однако нужно знать, что после падения за вашим чадом придется понаблюдать: постарайтесь, чтобы ребенок больше отдыхал в течение последующих суток, избегайте активных игр с ним. Если малыш ведет себя как обычно, то поводов для беспокойства нет, достаточно сделать контрольный звонок вашему педиатру. Задача каждого ответственного родителя – уметь узнавать симптомы, при которых нужна срочная медицинская помощь, если отпрыск упал с высоты (пусть даже небольшой) и ударился головой, потому что черепно-мозговая травма – одна из наиболее трудноизлечимых в клинической практике.

Краткий ответ:

Когда необходима помощь медиков

Есть некоторые причины, когда ребенку требуется осмотр врача. Ниже представим вам ряд симптомов, при наличии которых, стоит незамедлительно вызвать врача или скорую медицинскую помощь.

• Потеря сознания.
• Рвота
• Носовое кровотечение
• Нарушение координация
• Увеличенные зрачки
• Странности в поведении

Если у вашего малыша есть какой-либо из выше указанных симптомов, или же наблюдается сразу несколько, срочно вызывайте бригаду медиков.

Последствия падения

Не всегда падение с кровати, наносит какие-либо последствия. Но случается так, что падение заканчивается серьезными травмами, разберем, чем, же чревато падение данного рода для ребенка.

• Ушибы
• Ссадины
• Синяки

• Травма головы. Самое опасное, что может быть вследствие удара.
• Сонливость
• Продолжительная головная боль
• Судороги
• Выделение прозрачной жидкости из ушей либо носа

Как вы видите последствий достаточно, худшим из всех, считается травма головы. Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы, указывающие на это. Конечно, сложно сохранять спокойствие, когда ваш ребенок упал и плачет. Но вам сделать это необходимо, для того, чтобы оценить степень тяжести ситуации. Малыш может почувствовать вашу тревожность и это только усугубит и без того непростую ситуацию. Черепная коробка ребенка, содержит в себе жидкость, которая при ударе служит своего рода подушкой. Поэтому не стоит сразу бросаться в панику, возможно, ничего серьезного с вашим малышом не случилось. Если вы все-таки обнаружили серьезное повреждение, либо о его наличии свидетельствуют выше сказанные симптомы, до приезда скорой помощи, обеспечьте покой ребенку, но не допускайте, того, чтобы ребенок уснул, это может крыть какие-либо другие последствия травмы.

Профилактика

Лучшей профилактической мерой будет, сведение опасности падения к минимуму. Это вполне возможно. Этот не тот возраст ребенка, когда он лазает, ползает и за ним нужен глаз да глаз. Поэтому если придерживаться простых мер по безопасности, то вполне можно оградить малыша от риска упасть с кровати. Прежде всего, не оставляйте его одного, на кровати или на любой другой поверхности, находящейся высоко от пола. Также не рекомендуется оставлять надолго, одних в кровати, ведь в этом возрасте ребенок может уже попытаться сесть, следовательно, риск выбраться из нее будет существовать. Когда гуляете со своим малышом, будьте бдительны, ведь некоторые крайне активные дети, могут вываливаться из коляски. Старайтесь контролировать движения своего крохи, придерживайте его хотя бы одной рукой

Придерживаясь этих несложных мер предосторожности, вы обезопасите своего ребенка от падений с высоты и как следствие получение каких-либо травм. Еще вынужденной мерой, может стать диета для ребенка, если при падении он приземлился на животик

Для желудка и печени необходимо подержать ребенка на щадящей диете. В целом желаем вам никогда не сталкиваться с ситуацией подобного рода. Пусть ваши детки будут здоровы.

Опасность травматизации мозга

Если ребенок упал с кровати, не всегда все заканчивается благополучно. Бывает и так, что у крохи оказывается сотрясение головного мозга. При этом у малыша могут возникнуть следующие симптомы: бледность, рвота. Также дитя иногда на краткое время теряет сознание. Может также болеть голова, бывают проблемы со слухом. Но об этом крошечный ребятенок вряд ли расскажет родителям. Нередко у детей также бывает постоянная сонливость и вялость.

Если ребенок упал с кровати в 6 месяцев, у него может быть также ушиб головного мозга. Это еще более серьезная проблема. В таком случае у малыша может быть более длительное отключение сознания (примерно на час и более). При этом нарушается работа сердца, дыхательной системы.

Если у ребенка проломлена черепная коробка, могут быть выделения красного или желтоватого цвета из ушей, носика. Вокруг глаз иногда образовываются сосудистые синяки. Тут нужно помнить, что в данном случае симптоматика проявится не сразу, не ранее чем через пару часов. И даже, скорее всего, на следующие сутки.

При первых же сомнениях в нормальном самочувствии ребенка нужно незамедлительно вызывать машину скорой помощи. Ведь от того, насколько вовремя малышу будет оказана первая помощь, может многое зависеть.

Первая помощь малышу после его падения с высоты и травмирования головы

• Если малыш ударился головой и на месте ушиба выскочила шишка, приложите хладагент: кусочек льда, обмотанный тонким полотенцем или салфеткой, либо просто что-то холодное. Рассосать гематому поможет такое популярное средство, как магнезия. Возьмите марлю, кусок ткани или ватный диск, смочите раствором сульфата магния и приложите к шишке. Повторяйте два раза в сутки.
• При кровотечении приложите к ране чистую салфетку или ткань, ватный тампон или диск, смоченный перекисью водорода. Когда самостоятельно кровь не удается остановить в течении 15 минут, вызывайте неотложку.
• Если ребенок упал на спину и ударился затылком (подробнее в статье: ребенок упал на спину и ударился затылком: первая помощь), не давайте ему спать, даже если произошло все ночью. Только в состоянии бодрствования вы сможете оценить состояние малыша, адекватность его поведения, связность речи и координацию. Кроме того, если травма произошла днем, разбудите ребенка ночью, чтобы проверить его состояние.

Если после падения вы показали ребенка врачу, и он решил, что госпитализация и обследования не нужны, вам все равно необходимо наблюдать за поведением малыша около недели, причем вне зависимости от возраста “пациента”. Оградите ребенка от шумных игр, телевизора и компьютера.

Как не допустить падения?

Если грудной ребенок упал с кровати, последствия могут быть довольно печальными.

Чтобы не допустить падения и максимально защитить своего малыша, важно придерживаться следующих рекомендаций:

1. В процессе пеленания младенца нужно постоянно придерживать его одной рукой — это должно войти в привычку, в этом случае падения не произойдет, даже если маме придется отвлечься на секунду.
2. Если нужно срочно отойти на минутку, нужно взять ребенка с собой или положить его в кроватку или манеж с высокими бортиками, ни на секунду нельзя оставлять кроху без присмотра на незащищенной поверхности, даже если кажется, что он спит.
3. Если нет кроватки с бортиками или не хочется тревожить сон малыша на диване или родительской кровати, можно обложить его подушками в качестве подстраховки и отлучиться совсем ненадолго.
4. Всегда фиксируйте ребенка в коляске или на стульчике для кормления специальными ремешками.
5. С момента, когда грудничок научится вставать самостоятельно на ножки, или в возрасте 6 месяцев, опустите дно детской кроватки на самую нижнюю позицию. Малыши в этом возрасте очень активны, и даже если кажется, что они не смогут перегнуться через бортик и выпасть — лучше не испытывать судьбу.
6. Старайтесь всегда, пока малыш не на руках, держать его в кроватке с бортиками, в манеже или на полу, в крайнем случае скрутите одеяло, чтобы защитить ребенка от падения с дивана.
7. Пеленать младенца лучше на диване или кровати родителей, а не на специальном столике или обычном столе. В случае оплошности, даже если младенец упадет с кровати, последствия этого падения будут менее болезненными, чем с высоты стола.
8. Чистый пол и ковер отличная подстраховка на время, когда нужно покинуть комнату — с пола ребенку падать будет просто некуда.

Лучшим способом обезопасить ребенка и исключить вероятность его падений, а также другие неприятные ситуации — просто не сводить с него глаз. К сожалению, как показывает практика, осуществить это не всегда возможно. Ведь родители тоже люди, которым нужно делать свои дела. Поэтому нужно заранее продумать для ребенка удобное место для бодрствования, где он будет находиться в относительной безопасности.

Если малыш еще не научился ползать, то это может быть пол (только не холодный и не грязный). Достаточно оборудовать место вдали от острых углов мебели и сквозняков и обеспечить ребенка игрушками. Можно приобрести манеж, который надежно ограничит двигательную активность ребенка, если нужно отлучиться в соседнюю комнату на минутку.

Очень сложно отыскать ребенка, который ни разу не упал с небольшой высоты на первом году жизни. Подобное с некоторыми детьми происходит неоднократно. К счастью, в большинстве случаев такие падения никак не вредят ребенку, больше всего в таких случаях страдает нервная система молодых родителей. Не нужно заниматься самобичеванием, если ребенок все-таки упал. Достаточно взять этот случай на заметку, как определенный урок, и в дальнейшем постараться подобного больше не допускать.