Могут ли новорожденные спать на животе?

Как выкладывать новорожденного на животик

В зависимости от возраста малыша подход к выкладыванию на животик будет разным. Подробности далее.

Новорожденные

Для малышей в возрасте 0–3 месяца, которые только учатся держать головку, следуйте данным рекомендациям:

1. Когда малыш бодрствует, кладите его на животик к себе на грудь или на коленки.

2. Чтобы малышу было комфортнее, смотрите ему в глаза, широко улыбайтесь, разговаривайте с ним бодрым голосом.

3. В этом возрасте 3–5 минут на животике будет вполне достаточно. Вы можете постепенно увеличивать продолжительность «сеансов», если видите, что малышу они нравятся. Выкладывайте малыша на животик два-три раза в день, например после смены подгузника или дневного сна.

И хотя к концу первого месяца жизни ребенка мышцы шеи становятся сильнее, обязательно поддерживайте его за головку, когда берете на руки. Младенцы начинают уверенно держать голову примерно к 4 месяцам.

Малыши постарше

А вот как выкладывать на животик младенцев в возрасте –7 месяцев:

1. Положите малыша на пол на одеяло, мягкое полотенце или игровой коврик.

2. Устройтесь на полу рядом с малышом и поиграйте с ним, покажите ему яркую игрушку.

3. Пускай малыш проводит на животике 3–5 минут. Когда он войдет во вкус и будет радоваться такому времяпрепровождению, не спешите его перекладывать, пускай полежит подольше. Выкладывайте малыша на животик два-три раза в день, например после кормления или смены подгузника.

Вероятно, малыш уже может поднять головку, посмотреть по сторонам и даже оттолкнуться на ручках от пола, прогнув спинку. Благодаря обретенной силе вскоре малыш сможет сесть.

Вы также можете заметить, что малыш раскачивается на животике, пинает воздух ножками или как будто делает плавательные движения ручками. Обычно это происходит где-то в 5 месяцев и означает, что ваш кроха готовится к тому, чтобы начать переворачиваться, а может, даже ползать.

Аргументы «за»

Ребенок, спящий в позе на животе, значительно меньше страдает от кишечных колик. В такой позе у грудничка происходит естественный массаж области кишечника, способствующий отхождению газов.
В позе на животе сведен к минимуму риск попадания жидкой пищи в дыхательный пути.
Когда малыш спит в позе на животе, таз поднят вверх, ножки разведены в стороны. Такая поза – является прекрасной профилактикой заболеваний, связанных с дисплазией суставов таза.
Такая поза сна малыша способствует укреплению мышц спины, шеи и грудного отдела.
В позе на животе у грудничка сведена к минимуму опасность деформации неокрепших черепных косточек. Но родители должны помнить, что малыш пока еще не может самостоятельно поворачивать голову во сне

Поэтому родителям важно периодически самим поворачивать головку крохи в разные стороны.
Во сне на животе формируется правильная форма костей и суставов, правильная осанка.
Минимизированы непроизвольные действия ручками, упирающимися в кроватку.
Детки, которые спят на животике, гораздо раньше начинают держать головку.
Малыш, который спит на животе, располагает голову ниже уровня туловища. В такой позе кровь, принося кислород, лучше приливает к мозгу.
Такая поза сна на животе удобна и комфортна самому малышу.
В позе на животе младенец спит спокойнее и дольше, а просыпаясь, не плачет.

Сон младенцев

В течение первых месяцев жизни сон новорожденных состоит из чередующихся спокойных и беспокойных фаз.

Беспокойный сон

Во время беспокойного сна мускулатура ребенка расслаблена, весь организм отдыхает и восстанавливается. Но центральная нервная система работает в полную силу. Именно во время этой фазы младенец чрезвычайно подвержен всем внешним воздействиям.

Он может с легкостью пробудиться, если услышит громкий разговор или хлопок, если мама решит переложить его в кроватку или даже попросту поправит одеяльце или подушку. На этот период приходится ровно половина общей продолжительности сна.

Нет рекламы 1

Медленная фаза

Оставшуюся половину сна занимает медленная фаза, которая характеризуется полным расслаблением. Чередующиеся поверхностная и глубокая фазы отличаются размеренностью дыхательных движений, полной релаксацией мускулатуры тела и личика, отсутствием движений глаз.

Глубокая фаза

В этот период большинство внешних раздражителей вряд ли разбудят младенца. Не исключено, что непредвиденное падение из рук какого-либо предмета, звонок или хлопок дверью нарушит его сон, но вовсе не обязательно бесшумно передвигаться по квартире в полном молчании.

Глубоко спящий новорожденный мирно сопит и почти не двигается

Парадоксальный сон

Когда наступает фаза парадоксального сна, нервная система ребенка находится в состоянии полной готовности и мобилизации, равно как и в бодрствующем состоянии. Младенец видит сновидения, а его мозг перестраивается на режим обработки, полученной за день информации.

Каждый новорожденный имеет неполноценно функционирующую нервную систему, ему необходимо чуть больше времени для налаживания ее функции. Для такой несовершенной системы необходим полноценный восстановительный отдых. Именно поэтому сон взрослого человека и младенца имеет ряд отличительных особенностей.

Противопоказания сна на животе

Если ребенок начал спать на животе, обладая определенными противопоказаниями, стоит обратиться к специалисту.

1. Если у малыша имеются отклонения в функционировании ЦНС или же определенные патологии.
2. Шея у малыша затекает, поэтому родителям нужно пристально следить за малышом и переворачивать его.
3. Не стоит забывать, что у ребенка не полностью еще развит дыхательный рефлекс, поэтому в какой бы позе он не находился, уткнувшись носиком в подушку или матрас, может не хватит воздуха. Внимательно следите за сном малыша. Подробнее о рефлексах новорожденного>>>.

И еще одна цитата д-ра Комаровского, которую нужно запомнить и заучить наизусть:

Отдых на животе на разных сроках

Вопрос, можно ли спать на животе при беременности, не теряет актуальности и сегодня, а вокруг этой темы не угасают многочисленные споры. А что говорят по этому поводу специалисты? Врачи заявляют, что до 12 недель можно спокойно спать на животе. До этого времени матка над лонными костями еще не выступает, а плод еще мал. После этого срока некоторое время допустимо спать в привычной позе, однако уже следует постепенно привыкать спать на боку.

СПРАВКА! В период с 1 по 3 месяц плод защищен околоплодной жидкостью и плодными оболочками, мышцами живота и маткой. Поэтому поза на животе ребенку не угрожает.

Нет рекламы 1

После какого срока нельзя спать на животе

С приближением 15 недели беременным спать на животе не рекомендовано – это не только неудобно, но и опасно для ребенка. Во втором триместре матка увеличивается в размере, живот начинает визуально выделяться в горизонтальном положении на спине. При этом женщина уже чувствует, как малыш начинает шевелиться. Но что будет, если в этот период спать на животе?

Женщины балуют себя сном на животе до экватора беременности. Во многих случаях вес ребенка не оказывает давления и обеспечивает нормальную циркуляцию крови

В первую очередь, это вредит ребенку – появляется высокий риск травмирования хрупкого малыша. Чтобы не рисковать собственным здоровьем и жизнью ребенка, следует обязательно проконсультироваться с доктором. Во втором триместре стоит отказаться от стягивающих плотно облегающих одежд, чтобы живот не был сдавлен, и не возникало чувство дискомфорта.

Начало финального триместра диктует строгий запрет на сон на животе. С 21 недели категорически запрещено спать в такой позе. Это объясняется тем, что матка находится на уровне с пупком и вес матери давит на ребенка, вследствие чего нарушается функционирование плаценты. Недостаток кислорода из-за сдавленных сосудов может спровоцировать гипоксию.

Нет рекламы 2

Нехватка воздуха чревата таким осложнением, как порок сердца. В указанный период имеет место быть такое явление, как выработка молозива (первичного молока). Поэтому сдавливание молочных желез может привести к сложностям грудного вскармливания после рождения малыша.

Во многом остается главным тот факт, что на большом животе попросту невозможно спать. Ни одна будущая мать сознательно не ляжет на своего ребенка. Поэтому как только сон на животе оказывает малейший дискомфорт – стоит сменить позу. Большинство женщин до последнего беспокоит вопрос, почему нельзя спать на животе в период беременности.

Тут задействован психологический фактор, в угоду которому мнительные мамочки отказываются от удобной позы с первых недель. Из-за гормональных всплесков повышается склонность к переживаниям, тревогам, девушки боятся «раздавить» малыша во сне.

Но узнав до какого срока можно спать на животе без вреда для себя и ребенка, можно поберечь свое психологическое состояние. Поэтому на ранних сроках (вплоть до 15 недели) такие опасения необоснованы. Ребенок надежно защищен околоплодными водами, жировыми и мышечными слоями.

Подходящие условия для сна

Мама с папой должны научать своего ребенка в возрасте 3 месяца или старше отдыхать в правильном положении. Если малыш очень маленький, например, если он месячный, или ему два-три месяца от роду, то ему невозможно объяснить, какое положение нормальное, а какое неприемлемое. Чтобы приучать его отдыхать в правильной позе, необходимо создать комфортные и благоприятные условия для сна

Важно сделать следующее:

•  выбрать подходящий матрас средней жесткости. Наилучшим вариантом является ортопедическая модель;
•  подушку нужно выбирать небольших размеров. Специалисты говорят, что сразу после рождения и даже в возрасте 7 месяцев ребенку не нужна подушка. Этот аксессуар необходимо класть в детскую кроватку, когда малышу исполнится 1-2 года. Наполнителем для подушки лучше выбирать гречневую шелуху, благодаря этому натуральному материалу детки быстрее засыпают, шейный отдел позвоночника не изгибается, голова не поджимается, поэтому мозг в достаточной мере снабжается кислородом;
•  для детей в 4 месяца и старше нужно приобретать кроватку с бортиками, ведь малыши в этом возрасте начинают шевелиться и переворачиваться со спины на живот, и даже могут падать на пол;
•  перед тем как укладывать ребенка в кроватку, необходимо проветривать спальню, окна должны быть открытыми на протяжении 15-20 минут, чтобы комната наполнилась свежим воздухом. Кроме того, когда кроха в 5 месяцев или в другом возрасте укладывается спать, температура воздуха должна быть в диапазоне 18-22 градусов. Во время бодрствования температура может быть выше;
•  нельзя укладывать ребенка в очень мягкую или чрезмерно теплую кровать, ведь маленький организм может начать быстро перегреваться, температура тела начнет подыматься. Более того, мягкий матрас зачастую способствует неправильному расположению тела во сне;
•  детское постельное белье и пижама должна быть изготовлена из натуральных, не синтетических материалов.

Если пятимесячный, шестимесячный ребенок или малыш в другом возрасте любит спать на боку, то родителям необходимо класть его на левый бочок. Благодаря этому пищеварительная система и сердце работают гораздо лучше, поэтому кроха будет реже болеть. Положение тела является нормальным, если у ребенка во время сна:

•  позвоночник не имеет изгибов;
•  ноги немного согнуты в коленях. Если малютка любит спать на боку, то между коленами можно располагать подушку небольших размеров, а если карапуз спит на спинке, то подушку рекомендуется подложить под изгиб коленей;
•  позвоночник расслабляется во всех отделах, изгибы тела являются естественными;
•  не нарушается кровообращение. Если ребенок поджимает под себя руки или ноги, то они в недостаточном количестве снабжаются кровью, начинают затекать и охлаждаться.

Роль сна в жизни беременной женщины

Медицинские исследования констатируют, что приблизительно 90% беременных женщин страдают проблемами сна. Одни не могут выспаться, другие постоянно страдают из-за ночных кошмаров. Первый триместр характеризуется постоянным состоянием сонливости, а третий — проблемами со сном. Гинекологи советуют будущим мамам спать не менее десяти часов в сутки. Толька такая продолжительно сна, по мнению специалистов, даст возможность чувствовать себя хорошо и обеспечить нормальное протекание беременности.

На ранних сроках будущей маме позволяется идти на поводу своих желаний и спать дольше, ведь именно этот период характеризуется сонливостью в связи с гормональной перестройкой организма. И если есть возможность поспать днем часок-другой, то это нужно делать

Следует помнить и о важности проветривания в комнате перед сном, удобстве кровати для отдыха беременной женщины

Новорожденный спит на животе. Не опасно ли это?

новорожденный кроха спит на животике

Молодая мама первенца переживает по каждому поводу со своим крохой. Она постоянно слышит внутреннего ментора, который требует идеальных условий и действий для малыша. Маме хочется знать побольше о том, как правильно обращаться с малюткой, чтобы ему было комфортно
Мы, взрослые, часто забываем, что наши дети — это маленькие будущие взрослые, люди, человеки, у которых как и у нас есть свои предпочтения. Тоже касается и поз во сне
Да, молодые родители несут повышенную ответственность за физический комфорт и развитие тела крохи

Пока он научится полностью управлять и слышать руки, ноги, голову, туловище
С другой стороны важно для сна новорожденного правильно организовать пространство, чтобы избежать неприятностей и даже смертельного исхода
Если ребенок спит сам в кроватке, то следует избегать длительного его нахождения на животике во время сна. Вопрос только — как это сделать? Как измерить эту самую длительность? Потому педиатры и рекомендуют избегать вообще позы на животике во время сна новорожденного крохи
Сторонники осознанного родительства выступают за совместный сон с ребенком с первых минут жизни

Тогда мама, а позже и папа, контролируют его положение и комфорт во время сна. Даже если малыш уснул на животике, они прислушиваются и помогают ему принять другую позу
Или, например, один из методов выхаживания слабых малышей после рождения — это поза телефон, или животик к животику. В этом случае кроха спит на животе у мамы и отлично себя чувствует как физически, так и эмоционально

Условия для безопасного сна на животе

Чтобы такой желанный и полезный отдых не принес вреда и стал безопасным, необходимо создать определенные условия:

• свежий чистый увлажненный воздух в комнате;
• твердый ровный матрац;
• отсутствие подушки и мягких игрушек;
• соблюдение и техники кормления.

В нормальном микроклимате малыш заснет быстрее и будет спать крепче, даже никакой , долгие укачивания и колыбельные не понадобятся. В твердый матрац носик, конечно, тоже упрется, но дыханию это совсем не помешает. Это касается и отсутствия мягких игрушек.

Правильный рацион мамы, корректное прикладывание к груди или подходящая смесь, 15-минутный поход с ребенком на руках в позиции «столбиком» не только предотвратят газики. Такие мероприятия, прежде всего, предупреждают срыгивания, делая дремание на животике еще более комфортным.

Разумеется, речь идет о детках старше месяца, при условии их хорошего здоровья и нормального развития. Но бывают случаи, когда сон попой к потолку нежелателен по вполне резонным причинам. И тут уже никакие условия не помогут – нельзя, значит, все-таки, нельзя.

В чем преимущества сна на животе

На самом деле, плюсов в том, что новорожденный дремлет на животике, гораздо больше, чем минусов. Это объясняется элементарной физиологией:

• Комфорт и уют. Новорожденный 9 месяцев находился в позе эмбриона – с подогнутыми к груди ножками. Когда карапуз укладывается попой кверху, подводит под себя ножки и ручки, он чувствует себя удобно – эта поза для него привычнее всего.
• Снижение нагрузки на позвоночник. Вы сами часто лежите на животе, когда дико ноет спина. Так разгружаются спинные мышцы, и позвоночник имеет редкую возможность отдохнуть.
• Отхождение газов. Именно в позиции «пушкой кверху» газики легче всего покидают кишечник, и это справедливо как для деток, так и для взрослых.

• Массаж кишечника. Новорожденный во сне ерзает. Когда это случается в позе на животике, происходит такой себе массаж кишечника. В этом случае его перистальтика намного улучшается, предотвращая . Да и прочие неприятности со тоже.
• Крепкий сон. Маленький ребенок во время отдыха может дергать ручками и ножками, задевать самого себя и просыпаться от этого. На пузике такие движения несколько ограничены, новорожденный не сможет себя разбудить.
• Динамичное развитие. Ученые заметили, что детвора, предпочитающая «пузатое» дремание, развивается гораздо быстрее и лучше тех карапузов, отдых которых регламентируется мамой и положением «на спине». Когда новорожденный спит на животике, кровь в его мозг поступает намного лучше, что очень неплохо для развития умственной активности.

Когда возникает синдром внезапной смерти младенца?

Синдром неожиданной смерти — это часто описанное в литературе и, к сожалению, довольно распространённое событие. Абсолютно здоровый ребёнок погибает во сне, и при этом практически никаких факторов, приведших к данному катастрофическому событию, обнаружить не удаётся. Причина, по которой внешне крепкие младенцы неожиданно умирают во сне, многим неизвестна. Задержка дыхания является единственным вразумительным объяснением. Однако почему так происходит, многие не понимают.

Согласно статистике чаще умирают:

• мальчики в возрасте до трёх месяцев;
• недоношенные дети;
• дети, родившиеся от многоплодной беременности.

ЧЕМ ОПАСЕН НОЧНОЙ КАШЕЛЬ?

Приступы кашля, возникающие в ночное время, способны вызвать множество временных и даже постоянных нарушений здоровья. Чтобы понять, насколько вредно для организма Такое состояние, можно привести лишь одно из осложнений.Понравится ли вам ухудшение памяти, снижение остроты зрения, нарушения обоняния? Казалось бы, что общего у ночного кашля с потерей таких важных функций, как способность четко видеть окружающий мир, запоминать информацию и чувствовать запахи? Взаимосвязь более очевидна, чем кажется на первый взгляд: кислородное голодание и недостаток отдыха у главного органа человеческого тела – головного мозга. В темное время суток мозг должен отдыхать и восстанавливать израсходованные днем ресурсы. Эти процессы возможны только в процессе глубокого сна, в который организм просто не способен погрузиться – его постоянно будит кашель. Несколько таких ночей Вы переживете без последствий, но продолжительный сухой или влажный ночной кашель рано или поздно приведет к хронической усталости мозга с последующими нарушениями функций различных его областей.Что же делать, если ночной кашель мешает нормальной жизни?

В чем преимущества сна на животе

При правильной организации сон в такой позиции имеет ряд плюсов. Хорошо известна рекомендация укладывать младенца на животик для лучшего отхождения газов и облегчения колик. Другие выгодные стороны этой позы:

• минимизация давления на мягкие кости головы (предотвращает деформацию черепа) и тазобедренные суставы;
• снижение вероятности захлебнуться рвотными массами при положении лица книзу и вбок;
• активизация кровоснабжения головного мозга, когда малыш лежит попой кверху и поджимает ноги;
• уменьшение числа непроизвольных движений во сне: руки упираются в матрас.

Периодическое помещение младенца на живот способно принести пользу его здоровью. Это относится не только ко сну, но и к укладыванию в данную позицию в период бодрствования.

Она предоставляет ребенку возможность посмотреть на окружающий мир с нового ракурса, подвигать конечностями непривычным образом. Подрастая, малыш начинает поднимать верхнюю часть туловища и тянуться к находящимся поблизости предметам.

Расстройство задержки фазы сна

Главные циркадные часы, расположенные в супрахиазматическом ядре, контролируют время сна и у большинства людей работают в цикле 24 часа. Несоответствие между внутренними часами и внешним миром требует постоянной «перезагрузки» по временным сигналам, таким как свет, мелатонин, физическая активность, температура тела и прием пищи. Свет — самый мощный из этих указателей — синхронизаторов. Несоответствующее время воздействия света может изменить циркадные ритмы. Например, воздействие света перед сном (особенно синего спектра экранов гаджетов и телевизоров) может подавить выработку мелатонина и, в конечном итоге, отсрочить наступление сна. У детей с расстройством отсроченной фазы сна обычное время сна и бодрствования отстает как минимум на два часа по сравнению с социально приемлемым временем. Расстройство чаще встречается в подростковом возрасте, когда считается, что циркадный ритм удлиняется, и ребенок становится более социальным. Распространенность нарушения среди подростков составляет от 7% до 16%. Заболевание диагностируется на основе истории болезни пациента и документирования времени сна и бодрствования в дневнике или журнале сна. Беспокойство родителей обычно связано с поздним отходом ко сну (в 2 часа ночи или позже), сном, трудностями с пробуждением и опозданиями в школу. Однако частые ночные пробуждения необычны, и архитектура сна обычно нормальная.

Лечение направлено на приведение циркадного ритма в соответствие с желаемым временем сна и бодрствования. Как и при всех нарушениях сна, поддержание регулярного цикла сна и бодрствования, соблюдение правил гигиены сна являются основой лечения

Важно избегать яркого света перед сном. Удаление всех светоизлучающих устройств (например, электроники, портативных носителей, планшетных компьютеров, сотовых телефонов) из спальни может быть полезным

Терапия ярким светом, используемая в течение первых одного-двух часов после пробуждения, также может быть полезной для улучшения циркадного ритма. Существуют убедительные доказательства того, что добавление мелатонина (от 0,3 до 5 мг за 1,5-6,5 часа до желаемого отхода ко сну) является эффективным лечением расстройства отсроченной фазы сна.

Лицо и шея

Появление красных пятен на щечках обычно указывает на аллергическую реакцию. В младенческом возрасте органы системы пищеварения не всегда могут успешно выполнять свою функцию. Помимо покраснения, у ребенка возникает тошнота, запоры или понос, боли в животе, проблемы с аппетитом, раздражительность, нарушения сна.

Пищевую аллергию чаще всего вызывает белок коровьего молока, куриные яйца, рыба, мед, шоколад, клубника, цитрусовые. Аллергические реакции часто возникают, когда малыш первый раз пробует новый продукт, особенно если речь идет об экзотических фруктах.

В холодное время года у ребенка может возникать покраснение вокруг рта. Отсутствие сальных желез в области губ провоцирует иссушение, раздражение и появление болезненных точек и небольших ранок.

Причинами такого явления могут быть:

• аллергические реакции;
• снижение общего иммунитета;
• неблагоприятные погодные условия;
• дефицит витаминов в организме;
• вредные привычки – например, сосание пальца;
• особенности пищеварения.

Покраснение кожи на лице возникает также при себорейном дерматите. При этом заболевании на отдельных участках тела отмечают повышенную сухость и шелушение. Точные причины себорейного дерматита не установлены, но обычно он развивается на жирной коже и не связан с аллергическими реакциями или недостатком гигиены.

Шелушащиеся корочки обычно локализуются в области волосистой части головы, вокруг крыльев носа, бровей, ушей, реже на теле ребенка.

Себорейный дерматит может появиться в любом возрасте, этот физиологический недостаток нередко наблюдается у грудных детей. Обычно корочки не представляют дискомфорта ребенку и могут расцениваться преимущественно как эстетический недостаток. Чешуйчатые наросты и покраснение не вызывают боли или раздражения и часто проходят сами без лечения. Считается, что причиной их появления являются материнские гормоны, передающиеся ребенку.

Чтобы устранить корочки с головы младенца, перед мытьем места поражения смазывают растительным маслом, а затем моют волосы мягким детским шампунем.

Для того, чтобы устранить покраснение и сопутствующие ему признаки, необходимо установить причину явления.

Ноги

Покраснение кожи ног, сопровождающееся сыпью, зудом и повышенной сухостью, не должно оставаться вне внимания родителей. Причин такого явления может быть несколько:

• крапивница или контактный дерматит – красные пятна имеют разную форму и размеры, могут сливаться друг с другом, вызывая раздражение, сильный зуд и дискомфорт;
• травмы, ушибы и растяжение – кроме покраснения у ребенка заметна отечность;
• грибковая инфекция – краснота сопровождается шелушением кожи, появлением трещин и сильного зуда;
• бактериальные инфекции – часто возникают в результате повторного инфицирования через расчесы и другие повреждения кожи;
• вирус Коксаки, ветрянка, корь.

Появление красноты на коже ног требует незамедлительного обращения к врачу – педиатру или дерматологу.

Важность позы у детей во сне

Если ребенка положить спать и он сам повернется на живот, проспав так всю ночь, то поутру вместо бодрости и хорошего настроения он может чувствовать усталость и разбитость. В некоторых случаях возможно появление болезненных ощущений в разных частях тела, что усугубляет плохое самочувствие.

Если положение тела не физиологично, то при этом затрудняются такие процессы:

• кровоснабжение;
• перистальтика кишечника;
• функционирование внутренних органов;
• иногда может угнетаться дыхание.

В этом случае вместо полноценного отдыха организм вынужден работать в усиленном режиме, чтобы компенсировать создаваемую неправильным положением нагрузку.

Обструктивное апноэ во сне

Обструктивное апноэ характеризуется обструкцией верхних дыхательных путей, несмотря на дыхательное усилие, что нарушает нормальный режим сна и легочную вентиляцию. Заболевание может быть связано с ожирением, уменьшением размера просвета верхних дыхательных путей или недостаточностью мускулов-расширителей глотки. Однако у детей обструкция возникает в первую очередь из-за увеличенных миндалин и аденоидов. Начальные проявления обычно возникают в возрасте от двух до восьми лет, что совпадает с пиком роста миндалин, но это состояние может проявиться в любом возрасте. Общая распространенность среди детей составляет от 1% до 5%. Страдают апноэ и мальчики, и девочки, но чаще заболевание наблюдается у этнических меньшинств. Классическими симптомами апноэ являются храп и нарушения дыхания. Однако не у всех храпящих детей есть это заболевание. Распространенность ночного храпа у детей достигает 27%, что может затруднить распознавание апноэ. Другие общие симптомы включают необычное положение для сна (например, чрезмерно вытянутую шею, сон, сидя с открытым ртом), связанное со сном парадоксальное дыхание, ночное потоотделение или энурез, утренние головные боли и чрезмерную дневную сонливость. Однако дети реже, чем взрослые, проявляют дневную сонливость. Сонливость у детей чаще проявляется в виде подавленного настроения, плохой концентрации, снижения внимания или поведенческих проблем. При физикальном осмотре могут быть обнаружены увеличенные миндалины, микрогнатия и воронкоообразная грудная клетка.

Детей с подозрением на обструктивное апноэ следует направлять на полисомнографию. Кроме того, направление к специалисту сомнологу понадобится для детей из групп риска, страдающих синдромом дефицита внимания и гиперактивности, кардиореспираторной недостаточностью, черепными аномалиями, врожденными пороками и синдром Дауна.

Оставленное без внимания врача апноэ приводит к нейроповеденческим проблемам, снижению внимания, нарушениям эмоциональной регуляции, снижению успеваемости, ночному энурезу, нарушениям роста и, в редких случаях, к системной гипертензии, легочной гипертензии и развитию «легочного сердца».

Основным методом лечения является аденотонзиллэктомия. Послеоперационная полисомнография демонстрирует избавление от апноэ более чем у 70% детей с нормальным весом, и менее чем у половины детей с ожирением. Также может произойти послеоперационное улучшение качества жизни и поведения. После лечения всем детям необходимо пройти клиническое обследование через шесть-восемь недель после операции, а полисомнографию следует повторить для оценки остаточного апноэ у детей с ожирением. 18 По назначению полисомнографию следует проводить после полного заживления глотки, обычно не ранее, чем через шесть недель после операции.