Маловесные дети. первая часть

Метод формул для определения веса, формула, шкала, график веса

Если ребенку от 1 до 6 месяцев, то массу тела грудного малышки можно определить по формуле:
МТР + 800 х М,

где МТР – это масса тела при рождении, вес родившегося доношенного или недоношенного малыша
М – это количество месяцев ребенку (от 1 до 6).
Таблица, вес в норме от 1 до 6 месяцев, в зависимости от веса при рождении (МТР)
  МТР  1 м    2 м    3 м     4 м     5 м    6 м
2000 2800 3600 4400 5200 6000 6800
2100 2900 3700 4500 5300 6100 6900
2200 3000 3800 4600 5400 6200 7000
2300 3100 3900 4700 5500 6300 7100
2400 3200 4000 4800 5600 6400 7200
2500 3300 4100 4900 5700 6500 7300
2600 3400 4200 5000 5800 6600 7400
2700 3500 4300 5100 5900 6700 7500
2800 3600 4400 5200 6000 6800 7600
2900 3700 4500 5300 6100 6900 7700
3000 3800 4600 5400 6200 7000 7800
3100 3900 4700 5500 6300 7100 7900
3200 4000 4800 5600 6400 7200 8000
3300 4100 4900 5700 6500 7300 8100
3400 4200 5000 5800 6600 7400 8200
3500 4300 5100 5900 6700 7500 8300
3600 4400 5200 6000 6800 7600 8400
3700 4500 5300 6100 6900 7700 8500
3800 4600 5400 6200 7000 7800 8600
3900 4700 5500 6300 7100 7900 8700
4000 4800 5600 6400 7200 8000 8800
4100 4900 5700 6500 7300 8100 8900
4200 5000 5800 6600 7400 8200 9000
4300 5100 5900 6700 7500 8300 9100
4400 5200 6000 6800 7600 8400 9200
4500 5300 6100 6900 7700 8500 9300
4600 5400 6200 7000 7800 8600 9400
4700 5500 6300 7100 7900 8700 9500
Если ребенку от 7 месяцев до 12 месяцев, то можно использовать формулу:
5800 + 400 х М,
где М – количество месяцев жизни ребенка.

В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 500 грамм в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 500 гр. Вес годовалого малыша зависит от питания в течение года, наследственных факторов, перенесенных заболеваний. 
Таблица, вес в норме от 7 до 12 месяцев
  МРТ   7 м   8 м     9 м   10 м   11 м    12 мес
 2000 7200 7600   8000 8400  8800    9200
 2100 7300 7700   8100 8500  8900    9300
 2200 7400 7800   8200 8600  9000    9400
 2300 7500 7900   8300 8700  9100    9500
 2400 7600 8000   8400 8800  9200    9600
 2500 7700 8100   8500 8900  9300    9700
 2600 7800 8200   8600 9000  9400    9800
 2700 7900 8300   8700 9100  9500    9900
 2800 8000 8400   8800 9200  9600    10000
 2900 8100 8500  8900  9300  9700    10100
 3000 8200 8600  9000  9400  9800    10200
 3100 8300 8700  9100  9500  9900    10300
 3200 8400 8800  9200  9600  10000  10400
 3300 8500 8900  9300  9700  10100  10500
 3400 8600 9000  9400  9800  10200  10600
 3500 8700 9100  9500  9900  10300  10700
 3600 8800 9200  9600 10000 10400  10800
 3700 8900 9300 9700  10100 10500  10900
 3800 9000 9400 9800  10200 10600  11000
 3900 9100 9500 9900  10300 10700  11100
 4000 9200 9600 10000 10400 10800 11200
 4100 9300 9700 10100 10500 10900 11300
 4200 9400 9800 10200 10600 11000 11400
 4300 9500 9900 10300 10700 11100 11500
 4400 9600 10000 10400 10800 11200 11600
 4500 9700 10100 10500 10900 11300 11700
 4600 9800 10200 10600 11000 11400 11800
 4700 9900 10300 10700 11100 11500 11900
 

У детей после года, от 1 года до 4 лет используется следующая формула для определения массы в килограммах.
2 х Л + 9,
где Л – количество лет жизни ребенка.

Какие коридоры от указанных в таблице цифр существуют в медицине и педиатрии? В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 1000 грамм в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 1 кг.
 

У детей от 5 до 12 лет для определения нормального веса можно применять формулу:
3 х Л + 4,
где Л – количество лет жизни ребенка.
 В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 4 кг в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 4 кг.

У детей от 13 до 16 лет можно для определения нормального веса применять формулу:
5 х Л — 20,
где Л – количество лет жизни ребенка.
 В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 4 кг в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 4 кг.

Теперь перейдем к росту в норме.
 

Ритмы снов младенца

Ваш новорождённый ребёнок имеет единственный ритм сна — свой собственный.

Первый месяц жизни младенца говорить о правилах и режимах совершенно бессмысленно.

Нормой является спать много, но поскольку каждый малыш индивидуален: со своим темпераментом, особенностями характера и нервной системы, могут быть отклонения в любую сторону.

Даже в семье один ребёнок спит больше, другой меньше.

Ваша цель – наблюдать за ребенком, не позволять ему перегуливать и перевозбуждаться.

Кода ребёнок в месяц плохо спит днём и ночью, убедитесь для начала, что он сыт. Другие распространённые причины нарушенного сна:

1. холод или жара;
2. перевозбуждение, усталость;
3. мокрые, грязные пелёнки или подгузник;
4. колики (подробнее о том, как справиться с коликами у малыша, смотрите в курсе Мягкий животик >>>);
5. заболевания нервной системы.

Выстраивать правильный ритм сна малыша начинайте после возраста 1-2 месяца.

Вам нужно будет следить за временем между снами, помогать ребенку заснуть, научиться продлять сны и помочь малышу различать день и ночь.

Помочь ребенку хорошо спать и засыпать без слез, вы сможете также на интернет-курсе Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>.

Нажмите на ссылку, чтобы узнать полную программу курса и помочь малышу сладко спать.

Если ребёнок в месяц плохо спит ночью. Что делать?

В животе у мамы созданы идеальные условия для сна. Давайте вспомним, какие.

В матке младенец находится  тесном пространстве, там полумрак и постоянный гул. Все, что было знакомо и привычно малышу за 9 месяцев беременности, успокаивает его и сейчас, после родов.

Пеленание. Этому методу тысячи лет. Не пренебрегайте опытом наших предков. Обязательно пеленайте ребёнка первый месяц жизни. Это поможет ему спать спокойно. Только делайте это правильно – не стягивайте руки и ноги, оставьте свободу для движения;

В курсе по сну малыша, я научу вас технике свободного пеленания.

• Движение. Большинство детей не способны засыпать самостоятельно в кроватке. Лёгкое укачивание на руках в ваших объятиях, коляске, слинге создадут атмосферу движений в утробе;
• Белый шум. Равномерный гул спас уже не одну маму при укладывании ребенка. Включите воду, фен, пылесос и укладывайте ребенка в этих условиях (подробнее читайте в статье Белый шум для новорожденного>>>).

1. Когда вы кормите малыша ночью, не включайте яркий свет, телевизор или компьютер. Используйте ночник с тусклым, янтарным светом;
2. В тёмное время суток, проводя необходимые процедуры, не развлекайте малыша. Старайтесь меньше с ним разговаривать, приучая тем самым к пониманию, что ночь предназначена для глубокого сна;
3. С утра открывайте шторы. На этапе активности держите ребёнка при ярком естественном свете.
4. Также, читайте важную статью: Ребенок перепутал день с ночью>>>.

Помните, что формировать правильные привычки сна имеет смысл только после месячного возраста, не раньше.

Непременно контролируйте признаки усталости ребёнка, не позволяйте ему перевозбуждаться или долгое время пребывать в людском шуме. Наблюдая за своим крохой, вы должны научиться распознавать сигналы переутомления.

Если вы передержите ребёнка в состоянии бодрствования больше, чем он может выдержать, то результатом станет истошный крик. В таком состоянии уложить малыша спать — настоящее испытание. Когда вы заметите, что младенец:

• трёт глазки;
• зевает;
• замедляет движения;
• останавливает взгляд и смотрит в «никуда»;
• капризничает, беспокоится.

Старайтесь незамедлительно создать спокойную обстановку и уложить ребёнка на отдых.

Если вы испытываете проблемы с укладыванием, попробуйте совместный сон. Иногда это – единственный выход избавить ребенка от непрестанного плача.

Используйте советы выше, приходите на подробный курс по сну, если ребёнок в 1 месяц плохо спит ночью.

Ждать чуда стоит только под новый год, а вот сном ребенка нужно заниматься с самого рождения.

• Можно ли новорожденному спать на животе?
• Нормы сна детей до года
• Грудничок плохо спит днем

«Говорите дочери, что она сильная, и всё у неё получится»

Спасибо руководству центра, что положили меня после операционной и до выписки в отдельную палату. Я сходила с ума от детского плача из соседних палат и не знаю, что было бы со мной рядом с другой мамой и ребёнком.

Тасю впервые увидела на 3 день, 21 февраля, как только смогла дойти с 3 на 4 этаж.  Реанимация. Это страшное слово на 5 месяцев стало домом для моей девочки. Тасин лечащий врач — это тот мужчина с бородой, которого я видела мельком в операционной. Состояние крайне тяжёлое, прогнозов нет. Рост — 32 см, обхват головы — 21 см, оценка по Апгар — 4\6\7 баллов. Это то, что мой мозг смог адекватно принять.

У дочки респираторный дистресс-синдром тяжёлой степени, глубокая незрелость, неврологическая общемозговая симптоматика, она на высокочастотном ИВЛ. На вторые сутки произошло лёгочное кровотечение, ДВС синдром. А на третьи сутки, по результатам анализов и рентгенограммы, выставлена ещё и пневмония тяжёлой степени. Отменили питание смесью, так как диагностирован некротизирующий энтероколит, 2 стадия. Ребёнок не операбелен, выставлен диагноз: врождённый сепсис. Моя дочь не дышит, не ест. И вообще, умирает. 

Но мне разрешили увидеть дочь. Слёзы предательски душили ещё на пути к кувёзу, где лежит моя девочка. Крохотная, ручки-ножки прозрачные. Стопа в длину меньше моего мизинца. Кожа красная-красная, и сосудики все видны. А на голове шапка зелёная. И вся в паутине проводов. Пелена слёз мне не давала разглядеть моё сокровище. Плакать в реанимации запрещают. Нельзя! Дети всё чувствуют. Зачем оплакиваете, ребёнок и так борется за жизнь из последних сил. Лучше говорить ей, какая она умница, сильная девочка, красавица, всё у неё получится. Так советовала мне неонатолог, которая подошла поддержать. И вот эти слова я повторяла, как мантру, каждый день у кувёза дочери в реанимации.

Тася находилась на высокочастотном ИВЛ 77 суток, потом перевели на традиционную ИВЛ. И только со 148 суток дочь смогла сама дышать с дотацией кислорода. Не обошли нас стороной и неврологические диагнозы: синдром угнетения ЦНС, а на шестые сутки произошло кровоизлияние в мозг 2 степени с двух сторон, и ещё раз через неделю опять ВЖК 2 степени с двух сторон, перивентикулярная лейкомаляция. Белое вещество мозга, как решето: так мне объяснил врач. И это одна из причин ДЦП.

Начался март, меня уже выписали. Я вышла, как приведение, через выписную, где толпятся за дверью радостные встречающие мамочек с новорождёнными. А тут я, с пакетом вещей, прозрачными от слёз глазами и вывернутой наизнанку душой. Почему мама без ребёнка не может выйти через другой выход? Почему обязательно через толпу встречающих, цветов и фото розовощеких младенцев на стенах? Одно я для себя решила: мы с дочкой обязательно выйдем через выписную. Решительно и однозначно!

У меня было много молока, которое на тот момент Тасе было не нужно. Поэтому я сцеживалась и замораживала его в специально купленной на декретные морозильной камере. Сохранить молоко и сделать стратегический запас дочке стало спасительным шагом для моей психики в те месяцы. По крайней мере, так я ощущала свою необходимость существования, ведь это единственное, что когда-то, возможно, пригодится моей Тасе.

Как меняется рост и вес ребенка с 6 до 12 месяцев

Средняя стандартная ежемесячная прибавка в росте малыша такова:

– с 6-го по 9-й месяц — 1,5 – 2 см (за все время — 4,5 – 6 см);

– с 9-го по 12-й месяц — 1 – 1,5 см (за все время — минимум 3 см).

Вес малыша растет теперь не так быстро: если с 1 до 6 месяцев ребенок прибавлял по 600 – 800 г в месяц, то теперь ежемесячная прибавка составляет 300 – 550 г — ведь сейчас кроха активно двигается. К 12 месяцам малыш уже весит примерно втрое больше, чем при рождении.

• Чтобы следить за весом ребенка, нужно взвешивать его раз в месяц.
• Если малыш после введения прикорма, особенно когда он находится на искусственном вскармливании, набирает вес активнее, чем нужно, стоит посоветоваться с педиатром, чтобы пересмотреть рацион крохи. С лишним весом ребенку будет сложнее переворачиваться и двигаться.
• Не стоит оставлять без внимания и недостаточный набор веса — это тоже повод для общения с врачом. С другой стороны, если ребенок начал активно двигаться, то на время вес может и «остановиться», ничего страшного в этом нет.

Возможные проблемы после родов у матери и крупного новорожденного

Проблемы у матери:

• Кровотечения могут возникнуть из-за того, что сократительная пособность матки снижена, а площадь раневой поверхности на месте прикрепления плаценты довольно высока. В таких случаях гинеколог удаляет неотделившиеся части плаценты, проводит ручной массаж матки, чтобы заставить ее мышцы сокращаться и остановить кровотечение.
• Разрывы промежности и влагалища. Чтобы не произошло серьезных травм, акушер-гинеколог проводит рассечение промежности во время родов.
• Замедленная инволюция матки (проблемы ее обратного развития).
• Анемия (снижение гемоглобина в крови).
• Проблемы с выработкой молока.
• Тромбоэмболии — образование тромбов в сосудах ног.
• Воспалительные заболевания (эндометрит, симфизит, мастит).
• У женщины с сахарным диабетом возможны преждевременные роды.

Проблемы у новорожденного:

• Внутриутробная гипоксия плода грозит асфикцией — прекращением доступа кислорода.
• Замедление периода адаптации ребенка к условиям внешней среды.
• Неврологические нарушения: тремор и беспокойное поведение из-за нарушенного мозгового кровообращения или родовых травм.
• Гнойно-септические осложнения у крупного ребенка могут возникать из-за первичного иммунодефицита.
• Эндокринологи также могут отмечать нарушения у крупного ребенка с особенностями развития. Причем, эти особенности могут проявиться не только у новорожденного, но и у крупного ребенка в год, и в более поздний период. Крупные дети предрасположены к развитию сахарного диабета и ожирения, у них чаще возникают нервно-психические отклонения и аллергии.

Вот мы и дома!

Кроху выпишут из больницы, как только он перестанет нуждаться в постоянном наблюдении врачей. Нужно соблюсти еще несколько условий: стабильный набор веса, нормальная терморегуляция (малыш должен удерживать температуру без дополнительного обогрева в течение 24 – 48 часов), способность самостоятельно питаться (грудным молоком или смесью). И главное, вы должны быть способны ухаживать за малышом без посторонней помощи.

Вот несколько общих рекомендаций, которые помогут в первые недели дома.

• Помните об особенностях терморегуляции недоношенных детей. В комнате не должно быть слишком жарко и слишком холодно. Оптимальная температура — 24 – 26 градусов. Помещение нужно регулярно проветривать, увлажнитель тоже не помешает;
• Постарайтесь создать в комнате у малыша мягкое освещение и избегать резкого шума, ведь его нервная система еще не дозрела;
• Первое время не стоит звать гостей: для малыша это дополнительный стресс и потенциальный источник инфекции;
• При купании нужно учитывать степень недоношенности: при умеренной мыть малыша в ванне можно с 7 – 10-го дня жизни, при глубокой — с 3 – 4-й недели. Чтобы не пересушить тонкую кожу крохи, используйте специальные увлажняющие средства и откажитесь от мыла;
• Прогулки с недоношенным малышом лучше планировать через неделю-две после выписки. Если же на улице не очень холодно, начинайте с 10 – 15 минут, постепенно увеличивая продолжительность «моциона» до часа-полутора в день.

Случаются ли чудеса?

В медицине иногда случаются чудеса. Но поскольку врачи все же приверженцы науки, то они отрицают существование чудес. Но иногда все же происходят такие вещи, которые врачи не в состоянии объяснить, но они случаются. А порой очень хочется и самим поверить в чудо.

— Когда работаешь с детьми, все равно должно быть какое-то волшебство. Все равно веришь в чудо. Вот тоже один случай был – состояние ребенка ухудшилось, провели терапию, а потом опять наступила отрицательная динамика. Ты сидишь, время уже три часа ночи, видишь, что терапия уже не помогает. Ребенок держится только на аппарате ИВЛ и инфузии. Ответа никакого нет. Ты сидишь и ждешь, надеешься, что что-то произойдет, какой-то «щелчок». Иногда на утро таким детям становится лучше, но подчас этого не происходит. Бывает, даже молишься сидишь, лишь бы он выжил, — сказал врач.

Абида Дашибалов также признается, что иногда подбадривает детей через стекло инкубатора, говорит, что все у них получится.

— Конечно, со стороны это может показаться смешно. Но хочется верить, что и это помогает, — отметил наш собеседник.

Терять пациента – всегда страшно. Но с годами все равно становишься более «толстокожим». У большинства врачей такая закалка происходит еще в ординатуре. Но как и все, они сожалеют, когда ребенка не удается спасти.

— Сейчас с годами уже чувствуешь, видишь примерно ход и динамику. Прикидываешь в голове все сценарии. Но бывают случаи, когда все идет совсем не по сценарию. К примеру, когда у ребенка есть пороки развития, которые нежизнеспособны. Все равно анализируешь этот случай. И, конечно же, сожалеешь.

Анестезиологам-реаниматологам приходится быстро реагировать и соображать. Это не может не оставлять отпечаток на характере. В жизни чаще всего они такие же. Особенно если это касается экстренной ситуации. Быстро активизируешься и не паникуешь. Но как признается Абида Дашибалов, если это не требует быстроты принятия решения, то можно и спокойно все обдумать.

Станет ли недоношенный ребенок инвалидом?

К сожалению, недоношенные дети часто страдают от различных нарушений и заболеваний. Чем позже родится ребенок и чем выше будет его вес при рождении, тем благоприятнее прогноз.

В последнее время оснащение перинатальных центров приблизилось к мировым стандартам, а квалификация врачей значительно возросла

Понимая важность контакта с матерью, врачи прибегают к методу «кенгуру», при котором крошечного младенца выкладывают маме на грудь, кожа к коже. Польза здесь не только психологическая, но и физиологическая: ритм материнского сердца помогает организму ребенка научиться регулировать собственное дыхание и сердцебиение

Как только состояние малыша позволяет, ему пробуют давать по капельке материнское молозиво, и если оно усваивается, это значительно повышает шансы крохи.

При современных подходах к выхаживанию вполне вероятно, что недоношенный ребенок вырастет вполне здоровым человеком и уже в детском саду догонит сверстников по росту и развитию. Таких случаев множество и их становится все больше. Но, конечно, нужно понимать, что риск инвалидности существует.

Познавательные способности

Пока малышу не исполнилось 8 месяцев, он считает, что объект исчезает, если его спрятать или чем-то закрыть. Играть с ним в «ку-ку» сейчас бессмысленно, потому что он не будет заинтересован игрой. Но с 8 до 12 месяцев ребенок понимает, что объект находится на месте постоянно, и игра становится для него забавной и интересной.

• В 8 месяцев память ребенка начинает действовать иначе. Раньше он просто узнавал людей, когда видел их, а теперь он может сам вспоминать нужные объекты. Малыш начинает эмоционально реагировать, если кого-то или чего-то нет на прежнем месте.
• В возрасте 8 – 12 месяцев малыш понимает, что у объектов есть названия и функции. Ему интересно не засунуть в рот игрушку, а нажимать на кнопочки. Он подражает взрослым — пробует пить из чашки, есть ложкой и расчесывать волосы.

В 6 – 7 месяцев у малыша начинают резаться зубки, о чем вы можете подробно узнать здесь. Это время для ввода прикорма.

Как правильно оценивать привес

Рекомендуется взвешивать ребёнка ежемесячно минимум до 12 месяцев и еженедельно — до возраста 4-5 месяцев. Результаты измерений следует записывать соответственно в две таблицы: месячного и недельного привеса.

Ежемесячные измерения выполняются с интервалом 30-31 день, допускается отклонение в 1-2 дня.

Еженедельные взвешивания производятся со строгим интервалом в 7 дней. Если в измерениях произошло отклонение в 1-2 дня, то соответствующую норму следует уменьшить или увеличить на количество грамм, приходящихся на 1 день захваченного или исключённого периода.

Если привес малыша выходит за рамки, указанные в таблицах, то Вам и участковому врачу есть на что обратить внимание. Наибольшую опасность представляет пониженный привес, нежели повышенный

Это не всегда означает наличие какой-то проблемы, но необходимо, чтобы врач выполнил тщательную диагностику.

Если привес оказался в два раза меньше нижней границы нормы, то рекомендуется обратиться к хорошему врачу для расширенной диагностики.

Когда привес является нулевым или отрицательным, то обратиться к врачу надо обязательно и как можно скорее. Если при таких показателях участковый врач даёт только рекомендации по кормлению и больше ничего, то это повод обратиться к другому врачу, более компетентному.

Потеря веса = обезвоживание

Потеря веса (отрицательный привес) почти всегда является признаком обезвоживания, что само по себе представляет очень серьёзную опасность для грудных детей и может развиваться стремительно. В свою очередь, обезвоживание часто является единственным внешним признаком незаметного заболевания, которое является первопричиной проблемы и также представляет серьёзную угрозу из-за отсутствия лечения.

Поэтому при выявлении потери веса, ровно как и при низком привесе необходимо:

1. Бороться с обезвоживанием;
2. Обратиться за медицинской помощью для выявления и лечения основного заболевания.

Обратите внимание на основные признаки обезвоживания: жажда, вялость, сонливость, раздражительность, сухость слизистых, концентрированная моча, сниженный диурез (мочевыделение), кожа бледно-серого оттенка. Сообщить о жажде грудные дети не могут, а иногда её вообще не испытывают

Надежда остаётся только на Ваше внимание. При обезвоживании следует поить ребёнка водой, иногда принудительно. Если обезвоживание вызвано рвотой и/или поносом, то отпаивать рекомендуется специальным раствором для «пероральной регидратации» (продаётся в аптеках в виде порошка).

Потеря веса и обезвоживание на ровном месте не возникают, поэтому при обнаружении этих признаков необходимо срочно обратиться за качественной медицинской помощью, сдать анализы и искать скрытое заболевание. Если причина потери веса и обезвоживания найдена или очевидна, то восполнение потерь жидкости надо продолжать, пока вес и самочувствие не придут в норму.

Оценка привеса после болезней

Если в оцениваемый период ребёнок перенёс заболевание, например, ОРЗ или ОРВИ, то при анализе привеса это надо учитывать. В период любой болезни набор веса значительно снижается или вовсе останавливается. Причины очевидны: ребёнок отказывается от еды, все силы организма брошены на борьбу с болезнью. Поэтому при оценке привеса за такой период, из нормы следует вычесть вес пропорционально количеству дней острой фазы болезни.

Коррекция веса после отклонений

Привес каждого здорового ребёнка обычно идёт по собственному графику, который укладывается в рамки норм. Часто случается так, что ребёнок из-за болезни начинает отставать от своего естественного графика, но после выздоровления постепенно догоняет его, пока вес не придёт в его личную норму. В таких случаях привес может отличаться от нормы в большую сторону, но это будет хорошим признаком.

Иными словами, если у ребенка возник недовес, то ему рекомендуется догонять график, а значит можно демонстрировать повышенный привес в полтора-два раза больше нормального.

Если же малыш критически перекормлен (до степени ожирения), то диапазон оптимального привеса для него можно снизить в полтора раза, чтобы его вес медленно возвращался в норму.

Понимая эти особенности и ориентируясь на нормы привеса можно корректировать питание так, чтобы вес ребёнка возвращался в оптимальные рамки.

Степени недоношенного ребенка

Ребенок, рожденный раньше положенного срока с показателями, утвержденными ВОЗ, в странах постсоветского пространства расценивается как поздний выкидыш.

По степени недоношенности малышей выделяют:

• 4 степень — с экстремально низким весом — менее 1 кг, родоразрешение произошло ранее 28 недели, рост до 30 см
• 3 степень — с низким весом — менее 1,5 кг, родился до 31 недели гестации с длиной тела менее 35 см
• 2 степень — параметры веса, недели гестации и роста малыша — до 2 кг, 35 и 40 см соответственно
• 1 степень — более 2 кг, 37 неделя, 45 см

Ребенок может родиться и в положенный срок, но с недостаточной массой. Он будет признан медиками тоже недоношенным. Поэтому отметим, что главным признаком «раннего» ребенка является его вес.