Вирусный менингит
Содержание:
- Причины сильных колебаний
- Пульсирует родничок у новорожденных: при каких признаках следует идти к врачу?
- Какие изменения в размерах или строении родничка сигнализируют о болезни?
- Пульсирует родничок у новорожденных: причины пульсирования родничка
- Профилактика
- Пульсирует родничок у новорожденных: возрастные характеристики
- Когда стоит начать беспокоиться
- Тревожные симптомы
- Особенности пульсации родничка на первом году жизни
- Когда стоит обращаться к врачу
- Нормы вибрации у грудничков
- Диагностика и лечение
- Причины
- Причины
- Часто задаваемые вопросы
- А должен ли родничок пульсировать?
- Что такое роднички и их назначение
- Что такое родничок?
- Расположение и функциональное значение темени
- Когда должен закрыться грудничковый «фонтанчик»
- Роль родничков у детей первого года жизни
Причины сильных колебаний
На частоту сердечных сокращений, а значит, и скорость, с которой у ребенка пульсирует родничок, влияет много причин. На усиление ритма воздействуют такие действия малыша:
- сильный плач, перевозбуждение;
- перегрев во время купания, принятия ванны, во время жары;
- мышечное напряжение в процессе игры;
- акт дефекации.
Определить, норма или нет быстрый ритм «фонтанчика», можно методом наблюдения за малышом во время сна и бодрствования. Если усиление пульсации объясняется внешними факторами, а состояние ребенка быстро нормализуется, значит, повода для опасений нет. Если явление носит регулярный характер и сопровождается прочими симптомами, лучше немедленно проконсультироваться с педиатром.
Пульсирует родничок у новорожденных: при каких признаках следует идти к врачу?
Когда младенец заболеет, то это отражается не только на настроении малыша, а и на внешних признаках. В частности может начать пульсировать родничок, при этом будет сразу понятно, что у малыша есть проблемы со здоровьем.
Как по различным толчкам в зоне родничка можно определить, что малыш заболел?
- Ослабленные колебания родничка или полное их отсутствие. Эти признаки указывают на наличие патологических изменений в организме малыша. Чтобы определить, что это за заболевание, надо посетить педиатра.
- Непостоянные, прерывистые колебания, также могут свидетельствовать о наличии какого-то недуга у ребенка. В таких случаях следует немедленно обратиться к врачу-специалисту за помощью.
Особенности пульсации родничков у новорожденных
При интенсивной пульсации родничка родителям не стоит сразу бросаться в панику. Ведь дети подвижные и когда они начинают делать какие-то действия сердце начинает биться сильней, поэтому и толчки темени будут видны наглядней и чаще.
Если ребенок нервничает, плачет, то сила толчков жидкости о мембрану увеличится. Такое состояние принято считать нормой. После успокоения малыша эти видимые проявления исчезнут.
Какие изменения в размерах или строении родничка сигнализируют о болезни?
При исследовании родничка определяют границы родничка в соотношении с возрастом/развитием ребенка и внешний вид.
Большой родничок или медленное (позднее) его закрытие
Такие характеристики могут обозначать следующие болезни:
рахит
. Возникает он у недоношенных детей, а также у малышей с недостатком витамина D. У рахитного ребенка края родничка гибкие, а затылок имеет свойство уплощаться. Если имеются подозрения на рахит, то следует незамедлительно обратиться к врачу;
врожденный гипотиреоз
. Заболевание, характеризующееся понижением уровня работы щитовидной железы. Также к симптомам врожденного гипотиреоза можно отнести излишнее требование сна, вялость, усталость, отечности, проблемы с выделительной системой, отсутствие аппетита. При подозрении на гипотиреоз срочно обратитесь к педиатру и пройдите обследование на общее содержание в организме гормонов щитовидной железы;
ахондродисплазия
. Довольно таки редкое заболевание, бывает только врожденное. Симптомы: нарушение роста, укороченные конечности, широкая голова и выступающий лоб. Методов по лечению аходродисплазии нет;
синдром Дауна
. Заболевание на хромосомном уровне, характеризующееся отклонениями как в умственном, так и в физическом развитии, короткой шеей, мимикой и т. п. Синдром Дауна, как правило, ставят сразу при рождении, но если у Вас возникли подозрения, то немедленно обратитесь к педиатру и пройдите кариотипирование (позволяет определить количество хромосом). Лечение и уход назначаются врачом;
другие причины
. Другими причинами могут являются врожденные заболевания скелета. Диагностируется в педиатрических центрах после консультации с врачом.
Маленький родничок или быстрое его закрытие
Ранним закрытием называют сращение костей раньше 3-ех месяцев.
При оценивании состояния родничка необходимо учитывать размеры родничка и окружности головы. Если размер родничка маленький, а окружность головы соответствует нормам, то ребенок здоров.
Причинами раннего закрытия могут стать:
краниосиностоз
. Болезнь, которой присуще раннее/преждевременное закрытие швов, небольшая окружность головы, повышенное давление внутри черепа, проблемы со слухом, косые глаза и общие проблемы с ростом. Бывает врожденным или приобретенным. Назначается хирургическое лечение;
аномалии развития мозга
. Редчайшая болезнь. Диагностируется в нейропедиатрии, а лечение зависит от степени тяжести.
Что означает впавший родничок?
Как правило, наблюдается при общем обезвоживании организма. Лечение потребует консультации со специалистом и наличение обильного питья.
Что означает выпирающий родничок?
Родничок, который выпирает, можно обнаружить при повышении внутричерепного давления. И может обозначать такие болезни: энцефалит, опухоль, кровотечения, менингит.
Одним из внешних показателей нормального развития ребенка для педиатров, неврологов и других детских специалистов является родничок у новорожденных детей. Он представляет собой небольшой мягкий пульсирующий участок на голове малыша, под которым достаточно близко расположены ткани мозга. Поверхность родничка покрыта плотной пленкой с небольшим пушком.
Пульсирует родничок у новорожденных: причины пульсирования родничка
Кто не знает, тот при виде пульсирующего родничка у грудничка может испугаться. Интересно, что иногда эти колебания очень заметны, интенсивны. Обязательно ли при таких проявлениях начинать предпринимать какие-то действия или нет, давайте разберемся дальше.
Итак, выясним причины колебаний мягкого темени. Если любящие родители разберутся в данном вопросе, то не будут так тревожиться без повода
А у мамы останутся спокойными нервы, что очень важно для развития новорожденного и здоровья самой роженицы. Крохи всегда чувствуют настроение своих родителей, когда они неспокойны, тогда и ребенок может нервничать и плакать
Ликвор — это специальная жидкость, которая окружает мозг человека. Так как у детей имеются роднички на черепе, то колебания ликвора видны зрительно через оболочку (мембрану) и кожу головы. Особенно, когда учащается пульс крохи.
Родничок у младенцев
Это и есть все первопричины проявления внешних колебаний детского «фонтанчика» на голове. Не стоит волноваться маме и папе при виде таких движениях родничка. По мере роста младенца это углубление в черепной коробке будет постепенно затягиваться. Врачи на периодических осмотрах детей до года должны контролировать процесс. При проявлениях каких-нибудь отклонений специалисты могут назначить лечение.
Профилактика
Вирусный менингит можно эффективно предупредить соблюдением гигиенических мер, отказом от купания в водоёме, использованием для питья кипячёной или бутилированной воды. Для предупреждения инфекционных заболеваний в России по календарю проводится обязательная вакцинация детей против полиомиелита, кори и эпидемического паротита. Прививки одновременно защищают детей от осложнения инфекций в виде вирусного менингита. Ежегодная сезонная вакцинация против гриппа – это профилактика заражения и осложнений болезни.
В итоге напомним, возбудителем вирусного менингита чаще выявляется энтеровирус. При положительных неврологических симптомах проводится подтверждение результатом люмбальной пункции. Течение и прогноз инфекции благоприятный. Для профилактики заболевания рекомендовано соблюдать гигиенические правила и делать обязательные прививки детям против распространённых инфекций по Календарю России. Вакцинация одновременно предупреждает осложнение инфекций вирусным менингитом.
Пульсирует родничок у новорожденных: возрастные характеристики
Как уже упоминалось, до 6-ти месячного возраста младенца пульсация родничка считается нормой. Но каждый период развития малыша характеризуется определенными изменениями и в колебаниях родничка.
- В первые два месяца для новорожденных свойственны интенсивные колебания мягкого темя, их замечают даже издалека. Если малыш тужится, плачет, то пульсация усиливается.
- На третьем месяце у ребенка нормализуются колебания, становятся менее заметными.
- Когда малышу будет четыре месяца, то пульсировать родничок начнет меньше. Чтобы заметить пульсацию, следует тщательно исследовать поверхность головы крохи. Усиление пульсирования мембраны на фонтанчике происходит тогда, когда малыш показывает свой характер.
- На пятом месяце начинается затихание толчков мягкого темени. Их уже сложно увидеть даже при плаче вашего чада. Костная ткань в этом возрасте оставляет малые просветы для родничка.
- В полгода у детей просвет настолько незаметен, что уже нет никаких пульсаций мягкого темени. Если родители наблюдают в шесть месяцев пульсацию родничка, то в этом случае надо обязательно посетить врача. Возможно у ребенка нехватка витамина D, кальция и т.п.
Осмотр у врача-педиатра
Когда стоит начать беспокоиться
Так когда же пульсирование младенческого «фонтанчика» считается нормой, а когда служит красноречивым признаком каких-то нарушений или отклонений в организме?
Рассмотрим случаи, в которых родителей должен насторожить пульсирующий родничок у младенца:
- Если «фонтанчик» колеблется слишком сильно. Сильные движения мягкого места на головке у ребеночка может говорить о том, что у него учащенное сердцебиение. Поводов для паники у родителей нет и в этом случае, но консультация у невролога и кардиолога будет нелишней;
- Причиной анормального биения родничковой области может быть внутричерепное давление. Оно обычно повышается, когда кроха расстроен, плачет и не может долго успокоиться. Мама должна постараться угомонить кроху, приласкать и тогда ритм колебаний пойдет на спад;
- Если колебания «фонтанчика» прерывистые, слабые, а ритм и скорость постоянно меняются – обязательно покажите малыша педиатру, возможно у ребеночка серьезные проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. Также нужно срочно обращаться за медицинской помощью, если вы совсем не видите пульсации.
Ну а когда родители видят, что «фонтанчик» как бы впал и всегда пульсирует примерно в одном и том же ритме – причин для беспокойства нет совсем. Такое состояние родничковой области считается нормой до достижения ребенком возраста в 6 месяцев. Кстати, если вести наблюдения за родничком постоянно, то можно заметить, что интенсивность колебаний будет меняться с ростом младенца, то есть ежемесячно.
Тревожные симптомы
Ребенок проходит в первый год своей жизни большое количество врачебных осмотров.
При визите к педиатру в первые три месяца жизни, или при первичном обследовании у невропатолога можно обнаружить патологии родничка, которые требуют тщательной диагностики и лечения.
Далеко не всегда родители могут самостоятельно отличить норму от заболевания, поэтому необходимо чутко наблюдать за поведением ребенка, беречь его от травм головы, а при появлении тревожных симптомов – немедленно обращаться к врачу.
Что же должно насторожить в поведении малыша с «проблемным» темечком?
Среди патологий можно выделить:
- неравномерную пульсацию, которая то замедляется, то учащается – это может свидетельствовать о проблемах в работе сердца;
- увеличение силы толчка (это является следствием повышения давления ликвора);
- слабые, еле заметные пульсации в первые три месяца жизни младенца, или полное отсутствие колебаний темечка – может говорить о серьезном нарушении движения ликвора, дефиците кровоснабжения и требует немедленной консультации у врача;
- западание больше физиологической нормы – если родничок впал, это симптом обезвоживания, отравления, сильного поноса или рвоты;
- значительное выбухание над поверхностью, что говорит о повышении внутричерепного давления или избытке спинномозговой жидкости.
Зачастую родители игнорируют менингеальные знаки и поздно обращаются к врачу. Если знать основные признаки менингита, болезнь можно своевременно диагностировать и спасти малыша.
Для менингита характерны:
- мышечная ригидность в затылочной части;
- рвота;
- повышенная возбудимость от малейших раздражителей;
- расстройство сознания;
- непроизвольное положение тела с запрокинутой головой и втянутым животом, приведенными к брюшине ногами;
- нарушение сердечного ритма.
Явным менингеальным знаком является выпячивание родничка и слабая пульсация сосудов или полное отсутствие таковой. Признаки менингита у детей до трех лет проявляются очень ярко, поэтому патологию обнаружить не сложно.
При развитии у ребенка энцефалита наблюдаются следующие признаки – повышенное беспокойство малыша, потеря сознания, отсутствие реакции на раздражители, парез или паралич, возможны приступы судорог и гиперкинеза, отмечается дрожание головы. При ухудшении течения патологии возможно поражение мозгового вещества и внутренних органов, что за несколько часов может привести к полному разрушению головного мозга, если не оказать своевременную помощь больному ребенку.
Отдельно стоит отметить изменение пульсации после черепно-мозговой травмы. Если имело место падение с высоты, был удар по черепу плашмя, справа или слева, то это может спровоцировать не просто ушиб головного мозга (сотрясение), но и кровоизлияние.
У ребенка появляются такие симптомы, как:
- судороги;
- слабая или слишком бурная реакция на раздражители;
- нарушение сна;
- урежение сердцебиения;
- мышечное напряжение в затылке;
- косоглазие;
- расширение зрачка со стороны поражения.
Довольно часто диагностируются кефалогематомы, полученные при родах. Тревожные симптомы кровоизлияния в процессе прохождения по родовым путям – это выбухание родничка, которое можно заметить лишь спустя несколько недель после схождения отечности. При своевременной диагностике и отсутствии осложнений, кефалогематома рассасывается сама.
Особенности пульсации родничка на первом году жизни
Наиболее отчетливо ощущается пульсация у ребенка первых двух месяцев жизни. В этом возрасте достаточно положить руку на головку малыша, чтобы ощутить биение под пальцами. Любые изменения в поведении ребенка (плач, крик и другие эмоции) также отражаются на пульсации.
К 4 месяцам пульсация уже не так заметна. Теперь биение под кожей на головке у грудничка становится видным только при плаче ребенка. В возрасте после 6 месяцев колебания мембраны между костями становятся все меньше и к концу первого года жизни уже почти не различаются. Если большой родничок у годовалого ребенка пульсирует слишком сильно, следует обратиться к врачу.
Когда стоит обращаться к врачу
Дети до года должны ежемесячно наблюдаться у врача-педиатра
При плановом осмотре доктор обязательно уделит внимание состоянию большого родничка, измерит размер, проверит пульсирование. В случае отклонений от нормы может направить на консультацию к узким специалистам. Поэтому при своевременном посещении поликлиники пропустить развивающуюся патологию сложно
Поэтому при своевременном посещении поликлиники пропустить развивающуюся патологию сложно.
Другое дело, когда речь идет об остром состоянии, вызванном обезвоживанием или острыми заболеваниями мозга. В таких случаях только грамотный специалист знает, как определить причину изменений, и может назначить правильное лечение. Остановимся подробнее на том, когда нельзя обойтись без врача.
Требуется экстренная медицинская помощь, если западание родничка сопровождается следующими симптомами:
- резкий подъем температуры тела до 40 градусов;
- сильная головная боль;
- неуемная рвота и жидкий стул;
- слабость, сонливость;
- мышечные спазмы, судороги;
- сыпь по телу, эффект мраморной кожи;
- сухость кожных покровов;
- пересыхание глаз, уменьшение слюноотделения;
- отказ от еды и воды;
- потеря сознания.
Вызвать педиатра на дом стоит в таких случаях:
- у ребенка есть симптомы простуды, температура повышена, увеличенное потоотделение;
- родничок запал, ребенок капризный, уменьшилось мочеиспускание на фоне изменения в питании малыша, например, при переходе на новую смесь;
- при пальпации чувствуется усиление пульса, частота ударов превышает норму.
Изменения мягкого темечка, которые можно обсудить при плановом осмотре:
- западание в горизонтальном положении;
- быстрое или длительное зарастание;
- увеличенный размер.
Родители должны следить за состоянием родничка, но самостоятельно понять, почему происходят изменения, они не смогут. Все опасения стоит обсудить с участковым педиатром.
Нормы вибрации у грудничков
Родничком называется область свода черепа, которая не успела окрепнуть. Родничок состоит их остатков перепончатого скелета и позволяет соединить косточки черепа грудничка. Он в значительной степени облегчает роды для матери и ребенка. При прохождении через родовые пути черепные кости начинают сжиматься. Потому первое время голова крохи кажется вытянутой. Через время форма приходит в нормальное состояние.
Родничок создает оптимальные условия, чтобы мозг мог расти в нормальном темпе, заложенном природой. Он помогает регулировать теплообмен между крохой и внешним миром. Когда температура возрастает до 38 градусов, через родничок начнется охлаждение тканей мозга. Он также имеет способность сжиматься, что позволяет ему становиться амортизатором, если ребенок случайно упадет. Пока не зарастает, темечко пульсирует.
Когда новорожденный растет, родничок начинает уменьшаться, как и колебания. Существует определенная закономерность между пульсацией и взрослением грудничка. Рекомендуется изучить нормы по месяцам:
- До 1 месяца. Учащенные колебания, связанные с частыми сердечными сокращениями у месячного крохи.
- До 2. Пульсация заметна, отличается постоянностью. Протекает равномерно.
- От 3 до 4. Такт увеличивается при плаче. Когда малыш спокоен, колебания практически не чувствуются.
- От 5 до 7. Вибрация чувствуется на ощупь. Внешне можно заметить только при плаче.
Указанные данные являются нормой. Допустимы некоторые отклонения. Такое случается у детей с хорошим здоровьем и развитием. Можно проконсультироваться с врачом, если беспокоит долго пульсирующий участок.
Диагностика и лечение
Спонтанное изменение характера пульсации родничка, если он запал или выбухает, ухудшение состояния здоровья ребенка (обмороки, плач, тремор, поверхностное дыхание, нарушение глазодвигательной реакции и другие тревожные симптомы) – это повод для немедленного обращения к врачу.
Родители должны постоянно следить за пульсацией, чтобы заметить патологические изменения. Порой их видно невооруженным взглядом, а иногда – обычно сильно пульсирующее место ощущается только пальцами, приложенными к темени.
При обращении в клинику врач назначит ряд диагностических исследований. В первую очередь выявить наличие болезни поможет нейросонография – ультразвуковое исследование головного мозга.
При помощи этого метода выявляются самые грозные патологии:
- кисты головного мозга;
- опухолевые новообразования;
- ишемия;
- мозговое кровоизлияние;
- аневризмы;
- менингит;
- патологическое увеличение или уменьшение желудочков.
Делать диагностику безопасно и безболезненно, даже месячный малыш может быть обследован таким способом. При необходимости уточнения (например, локализации опухоли или участка кровоизлияния) дополнительно назначается магнитно-резонансная томография.
Лечение назначается в зависимости от установленной причины. Консервативные способы возможны при повышенном внутричерепном давлении, когда для выведения излишка жидкости рекомендованы препараты мочегонного характера, например, ребенку грудного возраста часто назначают Диакарб.
При более серьезных нарушениях прибегают к оперативным методам лечения. Они понадобятся при опухоли головного мозга, внутричерепном давлении, не снижаемом консервативными препаратами и других болезнях. Операция ребенку грудного возраста нужна в том случае, если медикаментозно устранить проблему нельзя или патология без хирургического вмешательства приведет к масштабным последствиям или летальному исходу.
Причины
Для того чтобы этот физиологический процесс не вызывал обеспокоенность у молодых родителей, им важно ознакомиться с рядом причин, способствующих пульсации младенческого родничка. К таким причинам относят:
- Колебания внутричерепных кровеносных сосудов. Во время данного физиологического процесса сосудистые изменения отражаются на давлении спинномозговой жидкости (ликвора), что отчётливо наблюдается на уровне одного из родничков малыша;
- Отражение работы сердечной мышцы. Во время сердечных сокращений происходит усиление скорости движения крови по сосудам. В результате этого процесса родители наблюдают физиологические толчки в области младенческого родничка.
Эти причины являются единственными физиологическими механизмами появления данного явления у новорожденного ребёнка. Говорить о физиологических толчках можно в тех случаях, если это состояние не выходит за пределы нормальной частоты и амплитуды.
Причины
Для того чтобы этот физиологический процесс не вызывал обеспокоенность у молодых родителей, им важно ознакомиться с рядом причин, способствующих пульсации младенческого родничка. К таким причинам относят:
- Колебания внутричерепных кровеносных сосудов. Во время данного физиологического процесса сосудистые изменения отражаются на давлении спинномозговой жидкости (ликвора), что отчётливо наблюдается на уровне одного из родничков малыша;
- Отражение работы сердечной мышцы. Во время сердечных сокращений происходит усиление скорости движения крови по сосудам. В результате этого процесса родители наблюдают физиологические толчки в области младенческого родничка.
Эти причины являются единственными физиологическими механизмами появления данного явления у новорожденного ребёнка. Говорить о физиологических толчках можно в тех случаях, если это состояние не выходит за пределы нормальной частоты и амплитуды.
Часто задаваемые вопросы
Недостаток информации о физиологии новорожденных малышей, неразговорчивость детского врача или страх молодых родителей показаться совсем неопытными рождают массу вопросов о родничках младенцев. Ответим на самые популярные из них.
Как ухаживать за родничком
Специального ухода мягкое темя не требует. Единственное правило, которое стоит помнить мамам, касается вычесывания молочных корок, гнейса, с кожи головы.
Чешуйчатые образования коричневого, серого и желтого цвета присутствуют на поверхности до 6–12 месяцев. Потом бесследно исчезают. Мамам обычно не терпится привести ребеночка в порядок. Делать это можно и нужно, но без особого рвения. Вычесывают гнейс мелкой расческой или щеткой.
Если корочка покрыла родничковую часть головы, обработайте кожу маслом и вычесывайте чешуйки один раз в неделю после ванны специальными щеточками с мягкой щетиной. Повредить окошко в этом случае точно не получится.
Опасно ли трогать родничок
Нет, никакой опасности осторожные прикосновения к мягкому темечку на головке малыша не несут. Педиатры тщательно ощупывают окошки пальцами, даже слегка нажимают на них. Ребенок ничего не чувствует, не должен заплакать. Мамам можно мыть, гладить, трогать, задевать при смене рубашечек не заросшее полностью место без опасений. Ограничивать себя в прикосновениях неправильно.
Можно ли стричь ребенка при незакрытом родничке
Чаще об этом беспокоятся родители мальчиков. Их стричь или брить приходится раньше и чаще девочек. Мама может не нервничать и проводить процедуру стрижки спокойно. Поранить незаросшее темечко при аккуратной обрезке волос невозможно. Мембрана очень плотная.
Полые места на головке новорожденного – это возрастная анатомическая особенность. Их размер и площадь могут не соответствовать общепринятым нормам. Бить тревогу сразу не нужно. О своем беспокойстве сообщайте доктору, он даст правильный совет, успокоит. Не бойтесь держать малыша на руках, целовать и трогать голову – мозг под родничками в полной безопасности.
А должен ли родничок пульсировать?
Сразу хочется успокоить родителей, что пульсирующий родничок у новорожденного– физиологическая особенность строения черепа младенцев. В первую очередь это явление объясняется тем, что пульсация возникает в такт биению сердца грудничка. С каждым новым сокращением сердечной мышцы кровь приливает к голове малыша, что видно на небольшом участке с тонкой мембраной кожи.
Еще одна причина, по которой может пульсировать родничок, — движение ликвора, т.е. жидкости, которая окружает головной мозг новорожденного. Ликвор в свою очередь начинает колебаться из-за пульсации внутричерепных сосудов. После того, как темечко затягивается (как правило, это происходит к концу 1-го года жизни), его пульсация прекращается. Поэтому данный процесс вполне нормальный и естественный, а значит, никаких опасений вызывать не должен.
Однако случаются ситуации, когда родничок начинает западать либо выбухать наружу. Такие симптомы игнорировать никак нельзя, ибо они свидетельствуют о развитии серьезной патологии. С лечением в данном случае затягивать категорически не рекомендуется.
Что такое роднички и их назначение
Наверное, у многих при слове «родничок» возникает ассоциация с водным источником. Однако, скорее всего, младенческий родничок так назван от слова «род» («роды»), ведь эта анатомическая особенность как раз и пригождается человеку при появлении на свет.
Родничками называют неокостеневшие участки черепного свода, покрытые плотной кожей. Это – остатки перепончатого скелета, соединяющего пару лобных, пару височных и затылочную кость черепа. В норме у каждого новорожденного таких «отверстий» в черепе шесть, однако явно заметны только два из них – так называемые малый и большой роднички. Малый можно прощупать, если аккуратно обследовать пальцами затылок ребенка – он расположен на стыке соединения теменных костей с затылочной. В течение двух месяцев жизни (при условии отсутствия патологий), малый задний родничок зарастает.
Большой родничок занимает место на стыке соединения лобных и теменных черепных костей. Он довольно большой, но с каждым месяцем затягивается, становится все меньше, и, наконец, к двум годам полностью зарастает.
Есть еще парные роднички – боковые: клиновидные и сосцевидные, их заметить гораздо сложнее, поскольку они малы. Клиновидные и вовсе затягиваются в первые дни после рождения (максимум – в течение месяца), а сосцевидные – к полутора годам.
Зачем же природой предусмотрены роднички? Они обеспечивают подвижность костей детского черепа, что облегчает продвижение младенца по родовым путям. Часто именно поэтому детки рождаются с приплюснутой или вытянутой формой головы, но вскоре череп обретает нормальную форму. Кроме того, роднички обеспечивают своеобразный резерв места под черепом во время роста головного мозга. А когда кроха начинает познавать мир и часто падать, ударяясь головкой, роднички срабатывают на манер амортизаторов – вот почему сотрясение головного мозга у малыша от «бытовых» ударов и падений не появляется.
Родничок помогает и врачам. По ежемесячной интенсивности его закрытия педиатр делает выводы о норме развития и роста малыша. Кроме того, через родничок можно делать УЗИ мозга, а когда кости зарастут, этот вид диагностики будет невозможен – череп превращается в прочный акустический барьер.
Многие родители пугаются, что могут его повредить, и потому чрезмерно осторожничают, купая малыша и причесывая. На самом деле, кожа, закрывающая этот участок черепа, довольно эластична и очень прочна.
«Мамы излишне опасаются повредить родничок, — писал популярный американский педиатр Бенджамин Спок, — его защищает прочная, как брезент, мембрана, и практически повредить родничок невозможно».
Размеры родничка у детей одного возраста неодинаковы – это тоже нормальное явление. Зарастать он может тоже по-разному: у одних быстро, у других медленно. При быстром зарастании некоторые педиатры рекомендуют отмену витамина Д, однако эта мера излишня – недостаток витамина Д приведет к рахиту, а родничок все равно зарастет.
Что такое родничок?
Во время формирования плода в материнской утробе, на черепе имеется 6 родничков, это места будущих стыков черепных костей, пока покрытые только тонким слоем мембраны. К моменту родов остается 2 не заросших участка, именно они позволяют крохе безболезненно появиться на свет.
У новорожденного на голове имеется два родничка. Первый расположен между теменной и лобной костью, он имеет ромбовидную форму, размер каждой стороны которой составляет примерно 2.5 см. Второй участок имеет меньшие размеры, длина одной его стороны составляет 1 см, он расположен на затылке. Оба места должны затянуться до 2 года жизни.
Расположение и функциональное значение темени
Теменная область (макушка)
Родничок отделен от головного мозга тремя оболочками. Небольшие промежутки между ними заполнены ликвором – спинномозговой жидкостью. По мере срастания черепных костей область родничка затягивается, и он исчезает к 1,5 годам. Если этого не происходит в более поздние сроки, возможно причиной тому являются нарушения общего развития ребенка.
Теменная часть головы выполняет несколько функций. Сначала родничок помогает малышу родиться. Швы и мягкое темечко делают кости черепа гибкими и пластичными, благодаря чему они могут заходить друг в друга
Это помогает головке младенца менять свою форму, что крайне важно при прохождении через родовые пути матери
Родничок служит природным амортизатором. Он смягчает силу удара при травме головы. Также берет на себя часть функций системы терморегуляции. Если у ребенка повышается температура, через тонкое покрытие родничка происходит естественное охлаждение мозга.
Мягкое темечко – один из показателей состояния здоровья для педиатра. По его размерам и характеру пульсации опытный врач может оценить уровень развития маленького организма и даже поставить предварительный диагноз.
Когда должен закрыться грудничковый «фонтанчик»
Родители малыша должны понимать, что единого стандарта в вопросе зарастания мягкого местечка на головке крохи – не существует. У разных детей процесс идет разными темпами и связано это не с патологиями, а с индивидуальными особенностями развития. В среднем «фонтанчик» должен закрыться до возраста в 1 -1,5 года, но медицине известны случаи, когда темечко закрывалось раньше или позже и при этом никаких отклонений в здоровье и развитии ребенка не наблюдалось.
Однако если стандартные сроки закрытия миновали, а мягкая область никак не зарастает – о проблеме непременно нужно поговорить с педиатром.
Позднее закрытие родничковой области может быть признаком весьма серьезных заболеваний:
- Плохое зарастание «фонтанчика» может быть симптомом рахита. При этом заболевании наблюдается патологическая нехватка кальция в организме и потому костные ткани плохо растут. В качестве профилактики рахита педиатры назначают к приему витамин Д;
- В некоторых случаях плохое и несвоевременное зарастание мягкого местечка на головке малыша может говорить о гидроцефалии. Эта болезнь характеризуется избыточным накоплением жидкости в головном мозге и первый его симптом – увеличение внутричерепного давления. Но гидроцефалию в основном диагностируют по неравномерному росту головы ребенка, а не по зарастанию родничковой области или по ее пульсации.
Последние исследования ВОЗ о младенческих «фонтанчиках» выявили прямую связь времени закрытия родничка с фактором генетической наследственности. А потому мамы и папы не должны впадать в панику и начинать беспокоиться преждевременно, если видят, что родничок не зарастает или (по их мнению) в его колебаниях есть отклонения.
Помните, ваш малыш индивидуален и то, что вам кажется от беспокойства патологией – вполне может быть нормой. Своевременно посещайте осмотры у педиатра и меньше верьте досужим сплетням и слухам и поводов для тревог и волнений у вас не будет.
Роль родничков у детей первого года жизни
У всех малышей в утробе матери существуют 6 родничков. Эти образования находятся между костями черепа, закрытые тонкой мембраной. К моменту рождения на голове у ребенка остается только два отверстия. Закрытие всех родничков внутриутробно сигнализирует о серьезных проблемах со здоровьем у новорожденного.
Большой родничок расположен между теменными и лобными костями и имеет форму правильного ромба. В норме его размер при рождении составляет около 2,5 см в каждом измерении. Он закрывается между первым и вторым годом жизни ребенка. Преждевременное или запоздалое закрытие мембраны говорит о развитии серьезной патологии и требует внимания специалиста.
Малый родничок располагается в месте соединения затылочной и теменных костей. Его размеры не превышают 1 см. Обычно это образование закрывается спустя два месяца после рождения ребенка. Любые отклонения от этих сроков также заслуживают внимания врача.
Роднички – важный элемент на голове у малыша. Именно благодаря тому, что кости черепа новорожденного не сходятся полностью, ребенок может без особых повреждений пройти по родовым путям. Головка плода несколько сжимается и деформируется в родах, за счет чего ребенок проходит весь положенный путь. Если бы к моменту рождения все отверстия были бы закрыты, малыш просто не смог бы без травм появиться на свет.