Медицина. сестринское дело

Как пользоваться

Как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных? Алгоритм манипуляции несложный, при правильной практике не вызывает никаких затруднений.

Обратите внимание! Если малыш беспокоится, кричит так, что ввести зонд не получается, процедуру сразу следует остановить, чтобы избежать повреждений прямой кишки. Зонд используется строго по назначению и при наличии сопутствующих указаний. В случае, когда запоры длятся свыше 72 часов, то появляются метеоризм, вздутие и боли в животике

Родителям следует аккуратно пропальпировать живот. Если он твердый и вздутый, то это говорит о присутствии проблемы

В случае, когда запоры длятся свыше 72 часов, то появляются метеоризм, вздутие и боли в животике. Родителям следует аккуратно пропальпировать живот. Если он твердый и вздутый, то это говорит о присутствии проблемы

Зонд используется строго по назначению и при наличии сопутствующих указаний. В случае, когда запоры длятся свыше 72 часов, то появляются метеоризм, вздутие и боли в животике. Родителям следует аккуратно пропальпировать живот. Если он твердый и вздутый, то это говорит о присутствии проблемы.

Как правильно ставить газоотводную трубочку новорожденному – самый популярный вопрос среди молодых родителей. Когда ребенок плачет и испытывает боль, хочется как можно быстрее облегчить положение дел, сделав все максимально безболезненно и быстро.

Если размер подобран, а приспособление куплено, можно смело приступать к процедуре. Чтобы избежать неприятных последствий, предварительно стоит ознакомиться с инструкцией.

Наглядный пример

Сначала подготавливается место, лучше, если это пеленальный столик. Его застилают клеенкой или впитывающей пеленкой, сверху укладывается чистая простынка.

После того, как руки вымыты, подготавливаются следующие предметы:

• влажные и сухие салфетки;
• запасная простынка и чистые пеленки;
• вазелин, стерильное масло или жирный детский крем;
• газоотвод для новорожденных, предварительно продезинфицированный;
• небольшая миска с водой.

Если процедура выполняется с кем-то, это существенно ускорит процесс.

Алгоритм выполнения процедуры:

Малыша раздеть, уложить на столик; На кончик трубочки наносится вазелин или масло, оно должно быть теплым

Немного повращать в руке трубку, чтобы масло полностью распределилось по ней. Анальное отверстие ребенка также смазывается кремом или маслом

Одной рукой ножки малыша легонько прижимаются к животику, ему не должно быть больно, важно, чтобы он не дергался, не брыкался, не вырывался. Кроха должен лежать на левом боку, если малышу нет полугода – на спинке

Другой рукой берется трубочка и аккуратными вращательными движениями смазанный кончик вводится в задний проход грудничка.

Важно! Нельзя вводить кончик слишком глубоко, особенно в первый раз. 1-1,5 см достаточно. Если у крохи сильный запор, то допускается ввести зонд до 2-3 см

Если у крохи сильный запор, то допускается ввести зонд до 2-3 см.

1. Чтобы контролировать отхождение газов, второй кончик трубки опускается в миску с водой. Когда начнут появляться пузыри, газики начали отходить.
2. Одной рукой придерживается трубочка, второй – мягко по часовой стрелке массируется животик ребенка с помощью поглаживаний.
3. Процедура длится 10-15 минут.

Дополнительная информация. Как только началась дефекация, трубку следует извлечь, а ножки малыша прижать к груди, чтобы процесс прошел качественнее.

1. После проведения манипуляции кроху стоит подмыть и одеть.

Чтобы избежать раздражения кожи вокруг анального отверстия, следует мазать ее детским кремом. Многоразовые изделия помыть после использования дегтярным или детским мылом, повесить сушиться.

Хранить трубочку необходимо в стерилизованной банке с крышкой. Перед каждым использованием зонд нужно дезинфицировать.

Вспомогательные методы избавления от газов

Помощь может заключаться в использовании физических методов (массаж, гимнастика) и медикаментозных средств.

Массаж

Существует несколько техник массажа, о которых подробно должны рассказать медсестра и врач-педиатр. Начинать всегда нужно с легких поглаживаний (от ребер в бок, сверху вниз), после чего перейти к круговым движениям по ходу часовой стрелки. Каждый элемент рекомендуется повторить 4-6 раз.

Далее техника массажа предполагает выполнение таких элементов:

• Скользящие движения. Ладони обеих рук нужно установить на живот в горизонтальном положении (одна над другой), после чего выполнить скользящие движения по направлению вниз. В конце элемента на несколько секунд ладони можно задержать на животике – это его согреет.
• После предыдущей манипуляции можно одну ладонь установить по центру, а второй поглаживать животик по ходу косых мышц (от пупка к спинке). Движения следует выполнить по 5-6 раз каждой рукой.

Окончить процедуру можно веерообразными движениями или П-образной методикой массажа. После их выполнения ножки малыша необходимо на несколько секунд согнуть в коленных суставах и привести к животу, после расслабления манипуляцию можно повторит пару раз.

Уменьшить проявление колик можно прикладыванием к животу теплой пеленки. Улучшить отхождение газов и каловых масс можно легким раздражением анального кольца обычной ушной палочкой.

Медикаментозные средства

производные симетикона«Боботик» и «Эспумизан»,

Оба препарата уменьшают поверхностное натяжение на границе сред, препятствуют образованию и разрушают сформировавшиеся газовые пузырьки. Это приводит к исчезновению крупных слизисто-газовых конгломератов в просвете кишечника, которые являются причиной вздутия живота и колик.

Лекарственные средства разрешены с окончания периода новорожденности, но должны назначаться врачами. Средства противопоказаны при кишечной непроходимости и непереносимости их действующего вещества.

Также педиатр может назначить укропную воду (раствор из масла фенхеля), которая при приеме внутрь уменьшает спазмы в кишечнике, способствует мягкому опорожнению в случае запора. При повышенном газообразовании у грудничка врачи рекомендуют давать средство 3-4 раза в день по 5 мл.

Противопоказания

Функциональные нарушения работы органов пищеварения встречаются у 60-80% детей грудного возраста в виде запоров, колик или их сочетании. Несмотря на то, что перечисленные состояния совершенно не опасны, и даже приравниваются к норме, родители всегда хотят помочь своему ребенку и избавить его от неприятных симптомов.

Газоотводная трубка показана при таких состояниях:

• частые и длительные приступы колик;
• вздутие живота;
• отсутствие отхождения газов;
• функциональные запоры у новорожденных, грудных детей.

Как правило, колики длятся от 15 до 40 минут, возникают внезапно не менее 2-3 раз в день и проходят самостоятельно. Они проявляются плачем, беспокойством ребенка, сгибанием ножек, ручек и гримасами.

Ректальный катетер – крайняя мера помощи при коликах. Его можно устанавливать даже новорожденным детям, но только при отсутствии следующих противопоказаний:

• трещины аноректальной зоны;
• кишечные кровотечения;
• опухолевые или воспалительные заболевания толстой кишки;
• острые кишечные инфекции.

Газоотводная трубка для новорожденных, пользоваться которой можно в домашних условиях, применяется при таких симптомах:

• Затрудненное опорожнение кишечника.
• Затвердение каловых масс.
• Покраснение лица, кожа приобретает более темный бордовый оттенок.
• Неспокойное поведение, взвинченность, продолжительный плач.
• Резь в животе из-за повышенного газообразования.
• Малыш сжимает кулаки, подгибает ноги к животу и выгибает спину.
• Живот сильно напряжен и увеличен в объеме.
• Потеря аппетита или, наоборот, постоянное требование.

Необходимо помнить, что трубка не убирает причины появления коликов, запора и метеоризма она их только устраняет. Поэтому нужно выяснить причину их возникновения. Случается, что изменение распорядка дня или рациона питания избавляет ребенка от этих недугов.

Кормящей маме надлежит соблюдать полноценную диету, которая должна содержать достаточное количество:

• Белков.
• Жиров.
• Углеводов.
• Витаминов.
• Микроэлементов.

Из маминого меню исключается такая пища:

• Острая.
• Жареная.
• Жирная.
• Капуста.
• Бобовые культуры.

Если новорожденный на искусственном питании можно попробовать заменить молочную смесь. Существует детское питание, в которое добавляются специальные вещества, способствующие развитию здоровой микрофлоры кишечника и предотвращающие появление коликов. Часто это помогает наладить работу желудочно-кишечного тракта у малыша.

Если имеются такие заболевания или патологии газоотводной трубкой пользоваться нельзя:

• Желудочно-кишечные кровотечения.
• Повреждение слизистой кишечника.
• Имеющаяся и кровоточащая опухоль кишки.
• Развитие патологических изменений в области заднего прохода.
• Врожденная непроходимость.
• Инфекционные забеливания.
• Прирожденные дефекты и аномалии.

Колики и запоры – главные противопоказания к применению газоотводного зонда

Нужно четко понимать, как часто можно ставить газоотводную трубку новорожденному – не рекомендуется повторять процедуру не ранее чем через 4 часа после первой.

При этом не стоит спешить, поскольку ребенок должен привыкать самостоятельно управлять своим организмом. Частое использование такого приспособления вызывает привыкание.

Нельзя использовать, если у малыша есть заболевания кишечника и прямой кишки. В таком случае ребенку можно еще больше навредить. Области применения ректальных катетеров:

• Запоры. Новорожденные дети рождаются с несформированным кишечником. Из-за этого у них появляется много проблем в пищеварительном процессе. Если на протяжении 48 часов у малыша не было акта дефекации, то у него запор. Помочь в таком случае может лекарственное средство, компот из чернослива. Если мама кормит грудью малыша, то в ее рационе должно быть достаточное количество клетчатки и жидкости. Это поможет избежать появлению запоров у ребенка.
• Колики. С таким неприятным явлением сталкиваются практически все новорожденные дети и их родители. Распознать их очень легко по характерным симптомам: ребенок часто плачет, активно двигает ножками и поджимает их к животику, после еды слышно бурчание и вздутие живота. Чтобы избежать появления коликов необходимо давать малышу укропную водичку, после еды подымать его для отрыжки, массировать животик.

Инструкция по применению

Длина 18-22 см. Диаметр 2,5-3 мм

Если ваш выбор остановился именно на последнем из описываемых способов избавить ребенка от дискомфорта, то стоит сначала разобраться, как пользоваться газоотводной трубкой чтобы не навредить малышу. Для новорожденного ребенка нужно брать трубочку самого маленького размера — 15 — 16. Для детей постарше, размер 17-18 (в аптеке вас проконсультируют по этому поводу)

• После покупки газоотводную трубочку нужно прокипятить;
• Перед использованием тщательно вымыть руки;
• Подготовить пеленальный столик к процедуре (постелить клеенку и пеленку);
• Смазать кончик трубки и задний проход ребенка вазелином (можно его заменить прокипяченным растительным маслом);
• Малыша до 6 месяцев положить на спинку, прижать ножки к груди и держать;
• Малыша 6 месяцев и старше положить на левый бочок, прижать ножки и держать;
• Аккуратно, вращательными движениями вводить малышу смазанный кончик в анальное отверстие (самым маленьким достаточно на 1-2 см, от 6 месячного возраста и старше – до 4 см) и держать около 10 мин;
• Чтобы понять, что газики пошли, можно другой конец трубочки опустить в емкость с водой. По пузырькам вы это поймете;
• Очень аккуратно, легонько покрутите трубочку, если кал не пошел, продвиньте трубочку чуть дальше (но не более чм на 5 см);
• После того, как газы и каловые массы пошли, аккуратно уберите трубочку, прижмите ножки ребенка к груди (для того, чтобы остатки кала и газиков вышли самостоятельно и полностью);
• После мероприятия малыша нужно подмыть.

Весь процесс обычно занимает от 5 до 10 минут.

Несмотря на кажущуюся простоту процедуры, перед использованием лучше проконсультироваться с педиатром.

В идеале: первый раз педиатр делает это сам на ваших глазах, в этом случае существует больше вероятности, что вы запомните, как правильно вводить газоотводную трубочку вашему новорожденному малышу.

Использование газовой трубки предполагает наличие определенного навыка, иначе можно, не дай Бог, поранить малыша, а это уже чревато серьезными последствиями, такими, как перитонит, например. При выборе изделия в аптеке помните, что к нему должна прилагаться инструкция, она вас выручит, если медики по какой-то причине не смогут в первый раз провести процедуру сами.

Внимание!

Недопустимо использовать ректальную трубку, если у младенца уже есть заболевание прямой кишки.

Повторную процедуру рекомендуется проводить не ранее, чем через 4 часа после первой. Однако увлекаться этим занятием тоже не стоит – малыш должен учиться управлять своим телом самостоятельно.

Что касается удара по кошельку, то его-то как раз покупка данного устройства не нанесет – цена на газоотводную трубочку в среднем колеблется от 45 до 100 рублей, в зависимости от материала, из которого изготовлена, и внешнего вида.

Газоотводную трубочку можно сделать из самой обычной клизмы (груши). Груша разрезается посередине, вот вам и аналог трубки

Плюс газоотводной трубки — она не вызывает привыкания в отличие от клизм. Но, повторяем, часто лучше не пользоваться!

Можно использовать специальную клизму — микролакс.

Ну и напоследок, 3 видео инструкции по правильному использованию трубочки.

Видео инструкции

В первые месяцы жизни мамы новорожденных часто сталкиваются с проблемами пищеварения: коликами, метеоризмом и запорами, которые изматывают и мучают малыша. Причиной этому является незрелость пищеварительной системы и особенности анатомического строения, затрудняющие отхождение газов, попадающих в организм при кормлении. Для устранения этих неприятных явлений наиболее популярными и безопасными средствами считаются массаж животика грудничка, укропная водичка, лекарственные средства типа Эспумизана, Бейби калма. Но что делать, если уже ничего не помогает? Тогда можно посоветовать использование газоотводной трубки.

Как выбрать газоотводную трубку?

При покупке изделия особе внимание обращайте на материал, который должен быть мягкий и эластичный, а также на отсутствие фабричных дефектов

Немаловажно, чтобы кончик устройства был аккуратно закруглен в виде шарика, что облегчит процесс ввода. Не все производители выпускают свой товар с подобной особенностью

Существует несколько видов трубочек. Рассмотрим самые популярные модели и выделим их достоинства и недостатки:

Не все производители выпускают свой товар с подобной особенностью. Существует несколько видов трубочек. Рассмотрим самые популярные модели и выделим их достоинства и недостатки:

1. Врачи советуют приобретать разовый ректальный зонд – это детская газоотводная трубка для однократного применения. Идеальный вариант для тех мамочек, чьи дети страдают вздутием живота редко. Цена от 50 о 100 рублей.
2. Многоразовая газоотводная трубка для новорожденного фирмы Roxy Kids предназначена для грудничков, у кого проблема с газами регулярная. Имеется ограничитель и закругленный кончик. Цена от 200 до 400 рублей.
3. Ректальный газоотвод компании Apexmed – одноразовый зонд, который продается в надежной упаковке и полностью стерилен. Подобную вещь можно иметь в своей аптечке на всякий случай, если в доме живут груднички. Стоимость от 100 рублей.
4. Изделие фирмы Windi – это разовые трубочки, созданные из термопластического эластомера. В комплекте идет сразу 10 штук. Имеется ограничитель, им легко пользоваться. Социальный опрос показал, что именно этой компании молодые мамочки отдают особое предпочтение. Стоимость – 900 рублей за 10 шт.

Для начала стоит определиться, какое изделие брать: разовое или для многократного использования. Также нужно учитывать технику постановки устройства. Например, многоразовый предмет каждый раз нужно кипятить, чтобы он стал стерильным, а разовый достаточно достать из упаковки и он готов к использованию. Второй стоит значительно дешевле, но первый можно использовать постоянно. Для детей раннего возраста лучше приобретать многоразовую трубочку, потому что проблемы с газами могут преследовать малыша до полугодовалого возраста. Если вздутие живота мучает грудничка периодически, которому уже есть несколько месяцев, целесообразней приобрести разовый предмет.

Что такое газоотводная трубка?

Газоотводная трубка – это приспособление, созданное специально для новорожденных малышей с целью облегчить газоотделение, уменьшить вздутие и болевые ощущения. Внешне представляет собой эластичную трубку, длина ее варьируется от 18 до 22 см, диаметр 2,5, максимум 3 см. Сделана из экологичных, нетоксичных и гипоаллергенных материалов. Сама по себе она не вызывает раздражения или аллергических реакций.

Такую трубку можно приобрести в любой современной аптеке. Следует обратить на номер, который характеризует размер. Если у вас новорожденный малыш, то номер выбираемой трубки должен быть 15-16, если постарше – 17-18.

Лучшие приборы

Помочь с выбором позволят не только рекомендации, но рейтинг качественных устройств. Для детей выпускают различные газоотводные трубки, но лучшими считаются следующие.

Одноразового использования

Apexmed

Устройство может использоваться в домашних условиях. Оно продезинфицировано и находится в антисептической упаковке. Сразу после извлечения можно сразу выполнять процедуру.

Приспособление создано из прочного сырья, сберегающего упругость перед введением. Из-за термопластичности прибор обретает необходимую форму. Кончик зонда имеет закругленную форму. Присутствие 2 отверстия сбоку, что защищает от закупоривания.

В пределах наружного кольца находится цветная пайка, соединяющая прибор со шприцем. Благодаря этому есть возможность промыть устройство или добавить лекарства. Родители могут регулировать глубину ввода, поскольку есть обозначение размеров. Можно выбрать товар в зависимости от возраста.

трубка газоотводная Apexmed
Достоинства:

• длительный срок действия;
• стерильность;
• безопасность;
• безопасное сырье;
• наличие меток на приборе;
• небольшой диаметр.

Недостатки:

высокая цена.

Windi

Ректальный катетер – надежное устройство, имеющее удобное строение, поэтому оно учитывать все особенности строения организма малышей. У трубки есть ограничитель ввода, что гарантирует безопасность. Благодаря этому родители даже без медицинской подготовки способны помощь малышу.

Этот прибор простой в эксплуатации, отличается надежностью. Для его изготовления применяется эластичный материал, который при контакте со слизистой кишечника обретает температуру тела.

трубка газоотводная Windi
Достоинства:

• простая эксплуатация;
• безопасность;
• эластичный материал;
• гигиеничность;
• оптимальный размер;
• нет неукрепленных элементов.

Недостатки:

высокая стоимость.

Roxy Kids

Трубка выполнена из поливинилхлорида, помогает быстро устранить проблему коликов, улучшить состояние малыша. Сначала живот нужно помассировать от боков к центру, а потом сверху вниз. Перед процедурой кончики трубочки смазываются кремом или вазелином. Получается, что постановка выполняется стандартным способом.

трубка газоотводная Roxy Kids
Достоинства:

• удобство использования;
• безопасность;
• низкая цена.

Недостатки:

не обнаружено.

Малышок

Трубочка используется для удаления газов из кишечника у новорожденных и малышей до 2 лет. Она используется при метеоризме, вялой перистальтике, а также для подготовки к УЗИ ЖКТ.

Фирма предлагает подробную инструкцию. Поскольку эта трубка одноразовая, она стерильная. Размер составляет 4х70 мм. Упаковка включает 5 штук. Хранить товар можно при температуре от +5 до +40 градусов.

трубка газоотводная Малышок
Достоинства:

• наличие инструкции;
• длительный срок годности;
• оптимальный размер.

Недостатки:

нет.

Tedi

Изделие предназначено для удаления газов у детей. Длина трубочки составляет 17 см, а диаметр 3,3 мм. Сделана она из прозрачного и безопасного ПВХ. Атравматичный конец имеет 2 боковых отверстия. На изделии есть метка глубины.

Трубку можно хранить при температуре от -30 до +45 градусов. Срок годности – 5 лет. Товар предназначен для одного раза. Перед процедурой желательно посоветоваться с врачом.

трубка газоотводная Tedi
Достоинства:

• оптимальные размеры;
• безопасный материал;
• наличие метки;
• большой температурный диапазон.

Недостатки:

отсутствуют.

Многоразового применения

Альфапластик

Ректальная трубка предназначена для многоразового использования. Она изготовлена из нетоксичного мягкого материала на основе натурального полимера. Длина прибора равна 18-22 см, а диаметр 2,5-3 мм.

Новорожденным необходимо приобретать №16 и 17. Срок годности составляет 3 года, а гарантия предоставляется на полгода.

трубка газоотводная Альфапластик
Достоинства:

• низкая цена;
• много размеров.

Недостатки:

• необходимость дезинфекции перед каждой процедурой;
• нет маркировки для определения глубины ввода;
• большой наружный диаметр.

Это самые популярные модели, востребованные у покупателей. Представленный обзор поможет выбрать лучший товар. Не стоит забывать, что регулярно появляются новинки, которые по качеству могут быть ничуть не хуже представленных вариантов.

По мнению покупателей, это качественные и надежные товары. Именно их выбирают многие мамы. Главное, нужно научиться правильно ими пользоваться, чтобы в любое время оказать помощь своему малышу.

Мнение доктора Комаровского

При регулярных проблемах с кишечником ребенка у родителей часто возникает вопрос: сколько раз в день можно пользоваться газоотводной трубочкой и не возникнет ли привыкания при постоянном ее использовании? Такая постановка вопроса разделяет мнение педиатров на две группы: одни утверждают, что дополнительные приспособления типа трубки и клизмы не приносят вреда (если правильно ими пользоваться), но постоянное их применение нежелательно, так как они все же подавляют развитие естественных способностей кишечника.

Однако есть и другое мнение, которое высказывают многие детские врачи, в том числе известный педиатр Евгений Комаровский: газоотводную трубочку можно вставлять настолько часто, насколько это необходимо младенцу, поскольку при правильном применении это не навредит малышу

Доктор обращает внимание, что эта мера – лишь превентивная, и помогает экстренно вывести избыток газиков. Постановки трубки – вовсе не способ лечения, а возможность облегчить состояние малыша и дождаться врача для окончательной постановки диагноза

Стоит помнить также, что перерыв между процедурами должен составлять не менее 4 часов.

Что это за приспособление и стоит ли его использовать?

Хотя этот аксессуар продается аптеками по весьма невысокой стоимости, стоит осознавать и возможный вред, из-за чего нежелательно использовать такое ректальное приспособление. Некоторые педиатры утверждают, что оно мешает правильному развитию недавно рожденного малыша и приучению к горшку. Появление и скопление газиков внутри кишечника — естественный процесс.

При пукании грудничок испытывает жжение из-за раздражения предыдущим опорожнением ануса. Поэтому вред газоотводного устройства заключается в дополнительном воздействии на нежную кожу, заставляющем новорожденного зажимать сфинктер. От этого возникает жгучая боль, и грудничок не может покакать. Не умея пока самостоятельно избавляться от газов, кроха пользуется помощью родителей. В последующем он перестанет расслабляться для выталкивания пузырьков воздуха и начнет сильно плакать из-за неприятных ощущений.