Делают ли клизму перед кесаревым сечением? зачем ее нужно ставить после операции?

Клизма и роды

В Советском Союзе во всех роддомах была принята практика, что очищение кишечника перед родами выполняется обязательно. И сегодня в большинстве родильных домов продолжают выполнять клизменные процедуры беременным. Стоит отметить, что обязательность проведения процедуры исключена, исключительно по добровольному согласию.

Манипуляции занимают немного времени. Выполнение проводится стандартными способами. Для этого женщина ложится на бок. В отсутствие дискомфорта беременная может стать на четвереньки. В прямую кишку вводится наконечник резинового шланга, постепенно вливается жидкость. Нужно подождать 10 мин. и отправляться в туалет. Если опорожнение прошло не полностью, требуется повторение манипуляции.

При постановке клизмы не возникает болевых ощущений. Возможно появление дискомфортного состояния. Для исключения неприятных ощущений требуется выполнить действия:

Получить информацию о местонахождении туалета, чтобы не искать.

• Когда жидкость поступает в прямую кишку, мышцы расслабляют, оставляя возможность для свободного проникновения в каналы. Процесс пойдёт быстрее и легче.
• После окончания клизмы следует сжать анальное отверстие, не позволяя раствору выйти наружу преждевременно.
• Успокоиться, убрать страх перед клизмой. Объём вводимой жидкости не так велик, как может показаться в начале процедуры.
• Чтобы вышло все содержимое из кишечника, требуется провести в туалете чуть больше времени.

Впрочем, не все беременные подвергаются процедуре очищения кишечника принудительным промыванием. К примеру:

• Роддом не практикует указанную процедуру.
• Родовая деятельность имеет экстренный характер.
• Позднее появление роженицы на территории родового дома, ребёнок уже выходит, время на проведение клизменных процедур отсутствует.
• У беременной женщины имеются осложнения, не позволяющие проводить очистку толстой кишки, а также противопоказания к проведению клизменных манипуляций.

Врач, направляя роженицу на процедуры, подразумевает положительные результаты. Цели постановки клизмы:

• Облегчится родовой процесс, потуги пройдут спокойнее благодаря отсутствию фекалий в кишках.
• Во время родов движение плода становится свободнее, каловые камни не мешают продвижению малыша к выходу.
• Будущая мама не отвлекается на состояние кишечника, а полностью сосредоточена на рождении ребёнка.

Отрицательные стороны кесарева сечения и естественных родов

Если беременная желает рожать путем кесарева сечения, не имея реальных показаний к такому вмешательству, рекомендуется изучить недостатки оперативной методики, что позволит пересмотреть свое решение.

Почему не стоит рожать путем кесарева сечения без показаний

1. Такие роды – полноценная операция, после которой организму потребуется длительная реабилитация и восстановление.
2. Перед вмешательством выполняется наркоз, который также приносит организму определенный вред. Через несколько часов после операции у роженицы могут возникнуть сильные головные боли, тошнота и другие симптомы. Анестезия также негативно отражается на работе пищеварительного тракта, поэтому в течение первых суток роженицы часто отказываются от пищи и жалуются на отсутствие аппетита.
3. После родов на разрезанную брюшную полость накладываются швы. Эти раны долго заживают и оставляют неэстетичный след на теле женщины.
4. Кесарево сечение нарушает гормональный фон роженицы.
5. Такая операция усиливает психическую нагрузку, что негативно отражается на психике беременной и на состоянии внутриутробного малыша.

Послеоперационный шов вызывает боли и требует регулярной антисептической обработки. Также не исключается возможность расхождение шва. Такая патология является послеоперационным осложнением и может возникнуть уже на 5-7 день после родов.

Кесарево сечение несет определенный вред и для внутренних органов. После вмешательства могут образоваться спайки, что в будущем способно вызвать бесплодие у женщины.

При хирургическом вмешательстве в организме роженицы происходит неестественный гормональный сбой, по причине которого некоторые женщины не могут осуществлять грудное вскармливание малыша. В некоторых случаях даже наблюдаются серьезные нарушения, для устранения которых роженице назначается медикаментозная терапия.

К отрицательным сторонам кесарева сечения также относят сильнейший психологический стресс. Беременная переживает накануне назначенной операции, что негативно сказывается на состоянии внутриутробного малыша.

Недостатки естественных родов

Естественные роды также имеют ряд недостатков:

• занимают много времени и весьма болезненны для женщины;
• первые роды могут длиться больше 10 часов, что очень сложно с психологической точки зрения;
• есть риски разрывов половых путей, что вызовет болезненные травмы и может повлиять на качество сексуальной жизни в будущем;
• также не исключается нарушение гормонального фона.

Этапы подготовки

Кесарево сечение подготовки требует обязательной, ведь вне зависимости от показаний – это полноценная полостная операция, которая все же несет определенные риски для самой матери и для новорожденного. Это хирургическое вмешательство, поэтому предполагается использование сильных медикаментозных препаратов, действие которых обеспечит достаточное обезболивание и полноценное течение жизнедеятельных процессов. Даже современный уровень медицины не гарантирует безупречного течения операции, риски различных осложнений сохраняются всегда. Даже при отсутствии явных рисков ни один врач не сможет гарантировать успешный ход оперативного вмешательства.

Самостоятельно

Самостоятельная подготовка к кесареву сечению может начинаться уже с момента назначения подобной операции. Мамочке заранее рекомендуется узнать о данном хирургическом мероприятии максимально больше информации. Можно за пару месяцев до кесарева начать посещение специальных курсов, на которых супруги в подробностях узнают об операции. Им расскажут о необходимых предметах в роддоме, к чему следует подготовиться и как скорее прийти в себя после операции.

Восстановительный период после кесарева значительно дольше, нежели после обычных родов, поэтому и пребывание в родильном доме будет более длительным. Также заранее стоит узнать у доктора перечень продуктов, требующих ограничений или исключений в рационе перед оперативным вмешательством. Кроме того, необходимо заранее позаботиться об интимных гигиенических процедурах. Полежите в ванной, поскольку в следующий раз подобный случай представится не скоро.

В больнице

Когда пациентка ложится в больницу, то начинается непосредственная подготовка к операции, которая предполагает следующие мероприятия:

• Проведение ультразвуковой диагностики;
• Отказ от пищи и питья примерно за 12 часов до вмешательства, поскольку наркоз может не подействовать.
• Сдача лабораторных анализов вроде влагалищного мазка, крови либо мочи;
• Сбривание волос в области паха и промежности.

Ночью перед вмешательством пациентке запрещается кушать, пить и курить, нельзя конфеты, жвачку и воду. Нужно получше выспаться, утром можно почистить зубы. Если принимаете какие-либо медикаменты, то нужно сообщить об этом доктору. Перед самим оперативным вмешательством роженица надевает стерильную рубашку, шапочку и бахилы. Затем анестезиолог вводит необходимый анестетический препарат, а место разреза обрабатывают йодным раствором, после чего начинается сама процедура кесарева.

Психологически

Важное значение имеет психологическая подготовленность, поэтому заранее до оперативного вмешательства мамочке рекомендуется посещать специализированные курсы, где с роженицами работают психологи. Женщинам не стоит бояться, скрывая внутренние страхи

Опасения перед оперативными родами – дело обычное и вполне объяснимое. Но малышу значительно страшнее, нежели мамочке, ведь ему предстоит выйти из теплого и мягкого маминого животика в новый и совершенно незнакомый мир. Поэтому первостепенной задачей мамочки является помощь малышу во всем, чтобы он максимально безопасно появился на свет. Для этого нужно точно выполнять все врачебные рекомендации.

Многие мамы сложно переживают категорическое решение гинеколога о необходимости родов оперативным способом. Они волнуются из-за длительного восстановления после оперативных манипуляций, наличия некрасивого шрама на области живота. Многие мамочки хотят видеть малыша сразу после рождения, а при общей анестезии это невозможно. Но сегодня можно воспользоваться эпидуральной или спинальной анестезией, при которой мать находится в полном сознании.

Подготовка к операции во время беременности

Готовить женщину к будущей операции начинают сразу же после принятия окончательного решения о необходимости ее проведения.

Подготовка к кесареву сечению включает в себя следующее:

1. Лечение всех острых и хронических заболеваний, которые могут негативно сказаться на проведении операции, длительности восстановительного периода или здоровье будущего ребенка.
2. Неукоснительное выполнение всех требований наблюдающего гинеколога.
3. Своевременная сдача анализов крови и мочи, выполнение всех назначенных инструментальных и прочих исследований.
4. Консультация анестезиолога и других специалистов при необходимости.
5. Ведение здорового образа жизни, правильное питание, достаточный сон.
6. Посещение специальных курсов, где беременных готовят к ПКС.

О выборе роддома, в котором будет проводиться операция, также стоит подумать заранее, учитывая все особенности данного медицинского учреждения.

Как подготовиться к кесареву сечению?

Подготовка к оперативному извлечению малыша почти не отличается от подготовки к физиологическим родам. Все те же: бритва, клизма, пустой желудок. Даже если женщина готова рожать самостоятельно, и настроена на положительный исход, не следует исключать возможность непредвиденных осложнений: иногда в процессе родов у ребенка развивается острая гипоксия или, торопясь появиться на свет, кроха запутывается в пуповине. В таких случаях экстренная операция необходима для спасения детской жизни. И самое главное в любой ситуации – безоговорочно доверять своему акушеру и выполнять его требования.

Advertisement

Как только акушер-гинеколог сообщает о том, что женщине противопоказаны естественные роды, ей следует как можно подробнее узнать о предстоящей операции. Также рекомендуется:

1. За месяц до предстоящей операции записаться в школу беременных. Классы, по подготовке к родам есть в любой женской консультации. На занятиях будущим родителям подробно расскажут о том, как проходит процедура, что взять с собой в дородовое отделение и т.д.
2. Не забывать о том, что восстановительный период после операции немного длиннее, чем после естественного родоразрешения. Особенно это касается тех мамочек, у кого дома остаются старшие дети, домашние животные или немощные старики. Следует обговорить сложившуюся ситуацию с супругом, чтобы он успел договориться об отпуске и побыл с малышом до выписки из роддома. Это необходимо, особенно в первые 10 часов после процедуры, когда новоиспеченной матери вставать противопоказано.
3. Поинтересоваться у врача, какие продукты исключить из рациона накануне кесарева сечения.
4. За 12 часов до оперативного вмешательства ничего не пить и не есть, поскольку это может спровоцировать негативную реакцию организма на наркоз.
5. Позаботиться о личной гигиене: перед операцией принять ванну, вымыть голову.
6. Накануне операции не сбривать волосы в лобковой зоне, чтобы не вызвать раздражение кожных покровов. Это лучше сделать по приезду в роддом.
7. Приобрести бандаж, ношение которого ускорит восстановительный процесс, устранит боль в послеоперационном шве. Изделие должно быть строго по размеру.
8. Заранее подготовить все, что требуется:

• Документы, удостоверяющие личность и медицинские;
• Одежду для себя и новорожденного;
• Средства гигиены;
• Детский крем, присыпку;
• Воду очищенную для питья;
• Лекарственные препараты;
• Одноразовые подгузники и пеленки;
• Прокладки, влажные салфетки и т.д.

Очистить ногтевые пластины от лака, чтобы анестезиолог мог контролировать состояние пациентки во время операции.
Посоветоваться с доктором относительно вида наркоза. Если выбрать местную анестезию, можно наблюдать за появлением своей крохи на свет и взять ее на руки сразу после рождения.
Поинтересоваться о возможности партнерских родов. Папы очень часто присутствуют на операции

Особенно это важно, когда оперативное вмешательство проводится под общим наркозом, и мама не может взять новорожденного на руки.
Попросить разрешение доктора на грудное вскармливание сразу после операции. Это полезно для лактации и для здоровья малыша.
Лечь в роддом за несколько недель до рождения ребенка

Это позволит врачам провести дополнительное обследование, подготовить организм к предстоящему процессу.
Настроиться на неприятные ощущения. Местная анестезия смягчает болевой синдром и, находясь в сознании, женщина ощущает тянущую боль, толчки крохи. Нужно глубже дышать, чтобы помочь малышу пролезть через небольшой надрез на материнском животе.

Advertisement

О чем необходимо договориться с врачом

Накануне операции у вас обязательно будет беседа с врачом, который будет проводить операцию и анестезиологом.

Поэтому будет возможность задать все интересующие вопросы:

• как кесарят?
• какой вид анестезии используется и в чем его плюсы и минусы?
• как контролируется состояние ребенка в ходе операции?
• каким образом действует наркоз?
• какие симптомы вы будете наблюдать в первые сутки после кесарева сечения?
• сколько времени держат в реанимации?
• когда вам принесут ребенка?
• как необходимо себя вести, чтобы снизить риски во время операции?
• что нужно предпринять, что быстрее восстановится?

Этот список можно дополнять и изменять по своему желанию.

Показания к операции кесарева сечения

Обращаем внимание на то, что сегодня в России операция кесарева сечения проводится только при наличии медицинских показаний, и показаний этих (утверждённых Минздравом России) много, но мы решили перечислить их все. 1.Предлежание плаценты (полное или неполное с кровотечением)

1.Предлежание плаценты (полное или неполное с кровотечением).

2. Преждевременная отслойка плаценты.

3. Ранее перенесённые операции на матке, в том числе операции кесарева сечения, операции при миомах, по поводу пороков развития матки. Но врач обязательно будет учитывать объём этих операций, состояние рубца и может разрешить рожать самостоятельно.

4. Неправильное положение и предлежание плода.

5. Многоплодная беременность (например, двойни и тройни).

В двух последних случаях тоже, конечно, решение о кесаревом автоматически принято не будет. Например, если один малыш из двойни находится в головном предлежании, то естественные роды возможны, а вот если в тазовом — то врач будет рекомендовать только плановое кесарево.

6. Срок беременности больше 41 недели и отсутствие эффекта от подготовки женщины к родам.

7. Анатомически узкий таз II–III степени сужения, деформация костей таза у женщины, крупный плод.

8. Объективное препятствие к естественным родам — например, опухоли матки, рубцы на шейке матки или во влагалище.

9. Угрожающий или начинающийся разрыв матки.

10. Преэклампсия или эклампсия (тяжёлый токсикоз второй половины беременности).

11. Тяжёлые заболевания внутренних органов, при которых исключены потуги: чаще всего это заболевания сердечно-сосудистой системы и глаз.

12. Острая гипоксия плода во время родов или тяжёлая гипоксия во время беременности при незрелой шейке матки и неготовности женщины к родам.

13. Выпадение пуповины в родах.

14. Инфекции матери: ВИЧ, генитальный герпес в последние месяцы беременности.

15. Некоторые тяжёлые аномалии развития ребёнка.

Как видно, показания к кесареву бывают экстренные и те, решение при которых принимается в плановом порядке. Обычно врач женской консультации при наличии таких плановых показаний направляет её на консультацию к врачу родильного дома, и тот принимает решение о проведении кесарева и определяет его дату. По клиническим рекомендациям Минздрава, кесарево сечение должно проводиться планово после 39-й недели беременности, когда риск дыхательных нарушений после рождения у ребёнка становится доказанно ниже. Направление на консультацию врача роддома для плановой операции кесарева сечения также не может быть выдано слишком рано — обычно такая консультация происходит на 38-й неделе беременности. Потому что здесь важны не только показания к операции, а точное определение срока беременности и дня проведения операции.

Какими могут быть внеплановые ситуации при повторных родах после КС?

Если роды не начались после 40 недель, врач и женщина обсуждают три варианта:

• ждать начала родов;
• стимулировать родовую деятельность — и тогда увеличивается риск расхождения шва на матке;
• повторить кесарево сечение.

Всегда надо быть готовой к изменению плана родов. Ведь могут произойти события, увеличивающие риски и требующие экстренного кесарева сечения по показаниям — к примеру, крупный плод или возникновение преэклампсии, или потребуется стимуляция родовой деятельности.

Если у женщины после предшествующего планового кесарева сечения схватки начались в запланированный срок, ей следует приехать в больницу, чтобы в случае необходимости была возможность провести экстренную операцию кесарева сечения. Если роды развиваются быстро и без осложнений, то при условии, что ребенок здоров, естественные роды могут стать подходящим выбором.

Плановое кесарево сечение: порядок после операции

• На несколько часов женщину переводят в палату наблюдения (в неосложненной ситуации — на 4-8 часов).
• Персонал постоянно будет контролировать давление, пульс, частоту дыхания, объем кровотечения из половых путей и состояние живота.
• Если мама чувствует себя удовлетворительно, после операции довольно быстро можно начать грудное вскармливание.
• Если женщина чувствует слабость, ей рекомендуется полежать какое-то время, а вставать ей лучше с помощью дежурной сестры или акушерки.
• Шов может болеть в течение нескольких дней: чтобы снять боль назначают анестетики.
• Если кесарево сечение плановое, госпитализация в роддоме после операции занимает 4-6 суток, но может варьироваться в зависимости от состояния матери и ребенка.

Подготовка к КС в роддоме

При подготовке женщины к операции КС (кесарева сечения) женщине назначают анализы, если объем обследования в поликлинике был недостаточный. В обязательном порядке повторяют общее исследование крови, определение группы и резус-фактора, свертываемости.

Женщина осматривается в приемном отделении, а потом оперирующим врачом и анестезиологом. Они дают совместное заключение, в котором будет определен метод обезболивания, необходимость дополнительного введения медикаментов. После этого роженице объясняют, как и когда будет проведена плановая операция и она подписывает документ – «Информированное согласие на кесарево сечение».

Осмотр беременной в приемном покое

Можно ли есть перед операцией

За 12 часов до операции есть нельзя. Последний прием пищи (обычно вечерний) должен состоять из кисломолочного напитка (йогурта, кефира или ряженки), при сильном голоде его может дополнить творог – 2-3 столовые ложки. Обед накануне операции также легкий – разрешен овощной или крупяной суп на курином бульоне, не более 50 г подсушенного хлеба и чай.

Что нельзя есть

Минимум за 2 суток до планируемой операции кесарева в обязательном порядке из рациона исключают продукты, вызывающие вздутие живота:

• капусту (всех видов);
• острые, жирные и жареные блюда;
• соления, копчения, маринады;
• бобовые;
• пшено, перловую кашу;
• белый рис и манку;
• сладости – пирожные, конфеты, торт, вафли (можно сухое галетное печенье в небольшом количестве, сухофрукты, не больше столовой ложки меда);
• виноград;
• цельное молоко;
• газированные напитки;
• магазинные соки.

Делают ли клизму

Большинство хирургов рекомендуют выполнение очистительной клизмы перед операцией, даже при условии самостоятельного стула утром

Это важно для снижения послеоперационных осложнений – инфицирования шва на матке и нарушения работы кишечника после кесарева

Для проведения процедуры используется прохладная чистая вода в объеме, необходимом для появления позыва на дефекацию. Клизму ставят за 1,5 часа до поступления в операционную.

Гигиенические процедуры

Утром в день кесарева нужно принять теплый душ и сбрить волосы в зоне лобка. Затем рекомендуется лечь в постель и надеть эластичные чулки или забинтовать эластичным бинтом ноги для профилактики переполнения венозной сети нижних конечностей и образования тромбов. После этого женщина переодевается в стерильную одежду и переводится в операционную.

Смотрите в этом видео о том, как подготовиться к родам:

Кесарево по желанию пациентки

В некоторых странах это разрешено — в Великобритании, ОАЭ, США и ряде других: здесь некоторые женщины выбирают кесарево сечение даже в случае возможности естественных родов. Но такое решение должно быть взвешенным, ведь данная операция всегда связана с риском развития осложнений. В России такая практика не распространена.

Что касается цены, то узнать, сколько стоит плановое кесарево сечение необходимо в той клинике, которую вы выбрали. К примеру, в московской клинике роды с кесаревым сечением обойдутся в 90-120 тыс.руб. (в зависимости от уровня роддома). В зарубежных клиниках цены в разы выше: к примеру, в Германии кесарево обойдется в 10-14 тыс. евро, В Финляндии — около 5-7 тысяч долларов, во Франции — 10-30 тысяч долларов. По полису ОМС в роддоме России вы можете родить с помощью кесарева сечения абсолютно бесплатно.

Кесарево сечение: показания и сроки проведения

Абсолютными показаниями к операции являются:

• полное предлежание плаценты;
• некоторые тяжелые экстрагенитальные заболевания;
• несостоятельный рубец на матке;
• обвитие плода пуповиной;
• анатомически узкий таз;
• наличие препятствия для прохождения ребенка по родовым путям матери (опухоли, рубцовые сужения шейки матки).

Относительными показаниями считаются ситуации, когда естественное родоразрешение возможно, но сопровождается определенным риском осложнений. Сюда относятся в первую очередь некоторые хронические заболевания роженицы, гестоз, тазовое предлежание плода. В этом случае вопрос о целесообразности проведении кесарева сечения окончательно решается специалистом, наблюдающим протекание данной беременности.

Сроки проведения операции подбираются индивидуально и зависят от состояния здоровья женщины и плода. При отсутствии особых показаний кесарево сечение, как правило, проводится за одну-две недели до предполагаемой даты родов или в срочном порядке при начале схваток. Ребенок на этом сроке считается полностью доношенным.

Естественные роды после кесарева сечения: возможны или нет?

Многие женщины, перенесшие операцию КС, могут родить естественным путем. Решение принимается в зависимости от:

• были ли роды после экстренного кесарева сечения, как прошла операция, были ли осложнения;
• типа разреза на матке;
• количества предшествующих КС;
• количества планируемых в будущем беременностей;
• осложнений беременности или состояний здоровья, которые исключают естественные роды;
• разрыва матки в анамнезе (при таком осложнении попытка естественных родов не рекомендуется);
• как протекает данная беременность;
• от роддома — готов ли он к решению неотложных ситуаций при естественных родах.

После кесарева сечения

• Сразу после операции вам на живот положат пузырь со льдом, чтобы матка лучше сокращалась, и отвезут вас в палату интенсивной терапии (ПИТ);
• В ПИТе вы проведете 6 – 8 часов, в течение которых ваше самочувствие будут тщательно контролировать: измерять пульс и давление, следить за функцией мочевого пузыря и кишечника, а также тонусом матки. Через катетер вам будут вводить лекарства по назначению врача;
• Затем вас переведут в послеродовое отделение, где вы воссоединитесь с малышом. В это же время врач поможет вам впервые встать и немного походить. Как правило, после КС назначают курс антибиотиков и обезболивающих, совместимых с грудным вскармливанием.

! Для того чтобы двигаться было легче, после консультации с врачом можно надеть послеоперационный бандаж.

• В первые сутки после КС есть нельзя — только пить минеральную воду без газа. На 2-й день вам разрешат постные каши и нежирное мясо, а с 3-го можно питаться в обычном режиме;
• После операции бывают трудности с опорожнением кишечника — при необходимости воспользуйтесь глицериновыми свечами;
• Старайтесь как можно больше лежать на животе и почаще прикладывать малыша к груди: это способствует быстрому сокращению матки;
• На 2-й день после КС со шва снимут повязку, и вы сможете принять душ. На 5-й день вам сделают УЗИ и проведут осмотр на кресле;Если с мамой и малышом все в порядке, вас выпишут из роддома на 6 – 7-й день после операции.

Вне зависимости от того, как прошли роды — естественным образом или путем кесарева сечения, — вы лучшая мама для своего малыша. Наслаждайтесь материнством и верьте в себя!

Естественные роды: плюсы и минусы

Преимущества:

• быстрый процесс восстановления;
• отсутствие проблем с грудным вскармливанием;
• лучшая готовность ребенка к жизни в новых условиях;
• пониженная вероятность появления послеродовых осложнений;
• отсутствие побочного эффекта медикаментозных препаратов;
• более низкий уровень смертности;
• небольшой срок пребывания в больнице.

Все эти преимущества имеют решающее значение, если здоровье матери и ребенка не вызывает опасений. Естественные роды имеют абсолютное противопоказание при анатомически и клинически узком тазе, обнаружении механического препятствия родам (миома, деформация тазовых костей), угрозе разрыва матки при несостоятельном рубце, поперечном расположении плода, предлежании и преждевременной отслойке плаценты.

При выборе естественных родов придется учитывать не только болезненность и продолжительность схваток, разрывы промежности и наложение швов. Последствием такого выбора могут быть:

• травмы у женщины и ребенка различной степени тяжести;
• летальный исход одного из них;
• продолжительная послеродовая депрессия.

Благополучно прошедшие естественные роды гораздо лучше кесарева сечения. Но полостная операция имеет массу преимуществ перед тяжелыми самопроизвольными родами.

Подготовка к гинекологической чистке

• Консультация врача-гинеколога и гинекологический осмотр.
• Общий анализ крови.
• Коагулограмма (анализ на свертываемость крови).
• Гинекологический мазок на флору (на предмет исключения инфекции и воспалений).
• Анализ крови на РВ, ВИЧ, гепатиты В и С.

Операция проводится за три-четыре дня до менструации, перед манипуляцией нельзя заниматься сексом несколько дней. Также противопоказан прием некоторых медикаментов, но если прекратить прием лекарственных средств невозможно, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Запрещены спринцевания. Нельзя кушать и пить за 10–12 часов до назначенного времени.