Пантогам

Регламент использования, дозирование

Инструкция по применению к медсредству указывает на подробные рекомендации по использованию и подбору дозировки к каждой медикаментозной форме.

Пантогам в таблетированной форме и в сиропе назначается перорально спустя 15 – 30 минут после трапезы. Желательно принимать лекарство в утренний период суток или дневнем (до 16 часов).

Однократная порция лекарства в таблетках для взрослого – 0,25 – 1 г, для детей – 0,25 – 0,5 г. В сутки взрослому дозволено принять не больше 1,5 – 3 г, детям – 0,75 – 3 г. Курс терапии долговременный и составляет 1 – 4 месяца, иногда продлевается до полугода. Повторить курс терапии можно через 3 или 6 месяцев.

В комплексной терапии эпилепсии с медсредствами, устраняющими мышечные спазмы и признаки эпилептического приступа назначается по 0,75 – 1 г в сутки. Лечение длиться до 12 и больше месяцев.

Профилактические мероприятия и терапия экстрапирамидных расстройств – до 3 г в сутки, терапию проводят на протяжении долгих месяцев.

При непроизвольных (насильственных) избыточных движениях при генетических болезнях нервной системы – 0,5 – 3 г в сутки. Лечение длится от 4 месяцев и более.

При последствиях повреждений головного мозга и расстройств его функции, не связанных с воспалительными заболеваниями, а также при механическом повреждение черепа или внутричерепных образований порция лекарства составляет 0,25 г до 4-х раз в сутки.

Для возобновления работоспособности при чрезмерных перегрузках и нервно-психической слабости фармпрепарат назначается 3-жды в сутки по 0,25 г.

Для терапии экстрапирамидных расстройств, спровоцированных приемом антипсихотических препаратов, порция медикамента для взрослых составляет 0,5 – 1 г 3-жды в сутки, для детей – 0,25 – 0,5 г до 4 раз в сутки. Длительность лечения от 1 до 3 месяцев.

При кратковременных стереотипных повторяющихся неритмичных движениях, вызываемых сокращением определенных мышц, детям лекарство назначается по 0,25 – 0,5 г до 6 раз в сутки, длительностью вот 1 до 4 месяцев.

При расстройствах мочеиспускания фармсредство для взрослых дозируется по 0,5 – 1 г до 3 раз в сутки, для детей – 0,25 -0,5 г. Терапию продолжают 1 – 3 месяца.

Детям с разнообразными пороками нервной системы, учитывая возраст, медсредство назначается по 1 – 3 г. Сначала дозировку наращивают на протяжении 7 – 12 дней, предельную дозу принимают 15 – 40 дней, а затем последовательно дозировку снижают до полной отмены лекарства в течение недели.

В условиях долговременной терапии не разрешается одновременное использование медпрепаратов подобного воздействия.

Учитывая возрастную категорию детей и тяжесть порока нервной системы, Пантогам в сиропе назначается в таком порядке:

До 12 месяцев – в сутки 5 – 10 мл.
До 3 лет – 5 – в сутки 12,5 мл.
С 3 до 7 лет – в сутки 7,5 – 15 мл.
Старше 7 лет – в сутки 10 -20 мл.

При психотическом расстройстве личности с распадом мыслительных процессов и эмоциональными реакциями одновременно с психофармакологические средствами – 5 – 30 мл в сутки. Терапию продолжают 1 – 3 месяца.

В комплексной терапии эпилепсии с медсредствами, устраняющими мышечные спазмы и признаки эпилептического приступа назначается по 7,5 – 10 мл в сутки. Длительность терапии – 12 и больше месяцев.

Профилактические мероприятия и терапия экстрапирамидных расстройств – в сутки до 30 мл и так в течение нескольких месяцев.

При последствиях повреждений головного мозга и расстройств его функции, не связанных с воспалительными заболеваниями, а также при механическом повреждение черепа или внутричерепных образований порция сиропа в сутки составляет 5 – 30 мл.

Для возобновления работоспособности при чрезмерных перегрузках и нервно-психической слабости Пантогам в сиропе назначается 3-жды в сутки по 2,5 – 5 мл.

Фармакологические свойства и состав

Пантогам повышает анаболические процессы в нейронах, снижает моторную возбудимость. Специфическое действие препарата связано с его нейрометаболическими, нейропротекторными и нейротрофическими проявлением. Он малотоксичен, не вызывает аллергических проявлений.

Имеет седативные и стимулирующие свойства на умственные способности и работоспособность. Улучшает кровообращение в головном мозге и усиливает энергетические процессы.

Препарат хорошо всасывается из ЖКТ и просачивается через ГЭБ. Большая его часть концентрируется в почках, печени, стенках желудка и коже. Выходит в неизменном виде спустя двое суток. Выводится из организма с мочой, а небольшая часть от принятого с калом.

Пантогам производится в виде сиропа для детей, таблеток и капсул. Сироп бесцветный или слегка желтоватого цвета, имеющий вишневый запах. Действующие компоненты препарата

• основной – кальциевая соль гопантеновой кислоты;
• вспомогательные – глицерол, сорбитол, лимонная кислота, аспартам, вишневый ароматизатор и вода.

Выпускается во флаконах темного цвета с мерной ложечкой емкостью 100 мл.

Таблетки – белые в виде плоского цилиндра. Действующие компоненты:

• основной — кальциевая соль гопантеновой кислоты;
• вспомогательные – метилцеллюлоза, кальция стеарат, магния гидроксикарбонат.

Таблетки производят в двух дозировках активного вещества: 250 мг и 500 мг.

Покупка препарата и его аналогов

Цена Пантогама:

• таблетки 500 мг 50 штук – 500 рублей;
• таблетки для детей от 3 лет 250 мг 50 штук – 300 рублей;
• сироп 10% флакон 100 мл – 300 рублей.

Таблетки рекомендуется держать в сухом месте, где нет доступа детям и температура не превышает 25 градусов. Таблетки 250 мг годны до 4 лет, 500 мг – 3 года, сироп – 2 года, открытый флакон можно держать всего месяц в холодном месте.

Лекарственное средство отпускается в аптеке по рецепту от врача.

Аналоги Пантогама:

• Пантокальцин;
• Кальция гопантенат;
• Гопантам;
• Фенибут.

Пантогам идеальный препарат для лечения детских проблем с патологиями головного мозга и другими нарушениями нервной системы. Возможность применять его со дня рождения дают ему огромное преимущество в сравнении с другими ноотропами.

Особые указания

Если лечение длительное, нельзя одновременно с препаратом применять другие ноотропные лекарства стимулирующие нервную систему.

В начале лечения может возникнуть сонливость, поэтому необходимо с осторожностью выполнять потенциально опасные виды работ и управлять автомобилем. Перерыв после лечения – не менее 1-3 месяца

При лечении употребление спиртных напитков недопустимо. Но также известно, что он хорошо снимает похмелье. Принимать его в том случае стоит только в таблетках и не ранее чем через 12 часов после последней порции выпитого алкоголя. Пантогам снимает головную боль, восстанавливает работоспособность и избавляет от интоксикации.

Пантогам не рекомендуется принимать при тяжелых заболеваниях почек

Также с осторожностью принимают при остром нарушении функции печени. Если появится тошнота, рвота и желтизна на слизистых и коже, следует отменить прием средства

Взаимодействие с другими препаратами

Пантогам увеличивает срок действия барбитуратов, усиливает свойство противосудорожных лекарственных средств и эффект анестетиков местного назначения (новокаин). Не дает развитию побочных эффектов при лечении нейролептиками, Фенобарбиталом и Карбамазепином.

Повышает действие Глицина и препаратов этидроновой кислоты.

При беременности и лактации

Токсического влияния на плод Пантогам не оказывает, но в первом триместре его применять не следует. Средство в форме сиропа можно принимать с начала второго триместра.

Активное вещество попадает в грудное молоко, поэтому надо отказаться от кормления грудью и одновременного лечения.

Показания к применению

Лекарство имеет большой спектр действия, помогает при многих расстройствах. Поэтому его часто используют в наркологии, неврологии, педиатрии, терапии. Выделяют следующие показания к применению.

Реклама:

1. Нарушение когнитивной функцией. Они происходят по причине травмы, неврологических расстройств, органических поражений.
2. Психиатрические заболевания. Используется в комплексе с препаратами при лечении шизофрении.
3. Экстрапирамидные нарушения. Это болезнь Паркинсона, дегенерация нервных волокон, хорея Гентингтона, миоклонус-эпилепсия.

4. Эпилепсия. Несмотря на комплексное действие лекарства, его эффекта недостаточно. Поэтому дополнительно используют противосудорожное средство.

5. Психологические отклонения. Сюда относится стресс, эмоциональная перегрузка, снижение концентрации внимания и памяти.
6. Расстройство мочевыделительной системы по причине неврологических отклонений. Например, недержание мочи.
7. Задержка развития у детей. Лекарство применяют при нарушении речи, моторных функций, психической деятельности.
8. Детский церебральный паралич.
9. Расстройство гиперкинетического вида. Например, при синдроме дефицита внимания.
10. Невроз у детей, сопровождающийся тиком, заиканием.

Перед назначением средства собирают анамнез. Учитывают лекарственное взаимодействие с другими препаратами. Поэтому врачу нужно в точности узнать состояние пациента.

Взаимодействие с другими препаратами

При общем осмотре, сборе анамнеза врач тщательно выясняет, какие препараты употребляет пациент

Это особенно важно, так как Пантогам влияет на другие лекарственные средства. Учитывают все препараты, проникающие через гематоэнцефалический барьер в головной мозг

Выявляет следующее лекарственное взаимодействие:

• Фенобарбитал, Карбамазепин, нейролептики — сильный противосудорожный эффект;
• барбитураты — увеличение продолжительности действия;
• Глицин, этидроновая кислота — усиление эффекта Пантогама;
• местные анестетики (лидокаин, новокаин) — усиление анестезирующего действия.

Если совместимость отсутствует, используют только одно из средств, которое будет наиболее важно для пациента. Когда происходит перекрестное взаимодействие, один из препаратов может привести к побочным эффектам

В этом случае отменяют лекарственные средства, следят за самочувствием пациента. Затем наиболее важный препарат повторно назначают к применению, постепенно увеличивая дозировку, чтобы наступил терапевтический эффект.

Реклама:

Важно, чтобы Пантогам уменьшает количество побочных эффектов Фенобарбитала. Это удобно для пациентов, которым нельзя применять другие лекарственные средства, помимо него

Поэтому Пантогам часто сочетают с Фенобарбиталом, даже при отсутствии острой необходимости.

Аналоги и заменители

Если у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость, рекомендуется подобрать аналог, который тоже обладает ноотропным и противосудорожным действием, но пациент его переносит лучше. Если противопоказаний для приема Пантогама нет, подбирают заменители с меньшей стоимостью. Его средняя цена составляет 600-650 руб. Данные по аналогам представлены в таблице.

Так как Пантогам проникает через гематоэнцефалический барьер, влияя на головной мозг, его лучше употреблять по рекомендации невропатолога. Когда производится замена другим действующим веществом, предварительно проходят обследование. Это делают на случай внезапного появления побочных эффектов, значительно ухудшающих самочувствие пациента. При назначении лекарства врачом такой риск снижается.

Особые указания

Реклама:

При использовании короткого курса лечения, лекарство можно употреблять с другими ноотропными средствами. Если лечение осуществляется более 1 месяцев, лучше использовать только 1 препарат. Повысится риск появления внезапных побочных действий.

При употреблении Пантогама требуется внимательно относиться к своему самочувствие в первые 2 недели курса. Это связано с тем, что может снижаться концентрация внимания, поэтому лучше отказаться от вождения транспортного средства. Если в дальнейшем такого эффекта не возникает, запрет на вождение автомобиля или работы с тяжелыми механизмами снимается.

Поэтому средство запрещено использовать не по инструкции от врача. В случае передозировки выделяют нарушение сна. У человека может появиться бессонница или сонливость. Образуется шум в ушах, головная боль.

В этом случае рекомендуется выпить активированный уголь, обратиться к врачу. Если самочувствие дальше будет ухудшаться, он назначит промывание желудка, симптоматическую терапию.

Показания к применению

Таблетированная форма фармпрепарата имеет широкий спектр показаний к назначению терапии для взрослых и детей с 3-х летнего возраста:

• Спад физической и интеллектуальной способности, а также других когнитивных функций по сравнению с исходным уровнем, в связи с механическими повреждениями черепа или внутричерепных образований и последствием инфекционных заболеваний нервной системы.
• Расстройства, вызываемые отклонения тонуса мышечной системы, нарушение двигательной активности, возникновение подергиваний или обездвиженности и их комбинации (гепатоцеребральная дистрофия, болезнь Паркинсона, эпилепсия миоклоническая, синдром Хантингтона и прочие).

Дисциркуляторная энцефалопатия, вызванная сужением артерий, вследствие появления жировых отложений на внутренних стенках сосудов мозга.
Профилактические мероприятия и терапия экстрапирамидных расстройств, спровоцированных приемом антипсихотических медпрепаратов.
В комплексной терапии эпилепсии с медсредствами, устраняющими мышечные спазмы и признаки эпилептического приступа.
Чрезмерные психические и эмоциональные нагрузки, снижение физической и умственной активности с намерениями улучшить концентрацию внимания и память.
Непроизвольное мочеиспускание, которое наблюдается как во время дневного, так и ночного сна.
Частые позывы к мочеиспусканию.
Периодические неконтролируемые подтекания мочи на фоне внезапного позыва к мочеиспусканию.
Внезапные ощущения того, что мочеиспускание произойдет немедленно.
Психотическое расстройство личности с распадом мыслительных процессов и эмоциональными реакциями, сопровождаемое органической церебральной недостаточностью.
Старческая деменция.

Детям с 3-х летнего возраста таблетированная форма медикамента назначается при следующем перечне патологий:

• Поражения головного мозга, возникающие в перинатальном периоде.
• Замедление темпа развития психики.
• Задержка двигательных функций опорно-двигательной системы малыша.
• Отставание в речи от нормы развития детей до 4 лет.
• Детский церебральный паралич различных форм проявления.
• Быстрые повторяющиеся неритмичные движения, вызываемые сокращением определенных мышц.
• Нарушение темпа, ритма, плавности речи, вызываемое судорогами мышц речевого аппарата.
• Синдром, для которого характерны двигательная гиперактивность, дефекты концентрации внимания.

Как лучше подобрать аналог детям?

Особенно важен выбор аналога детям. Самостоятельно лучше не производить замену, так как родители не всегда учитывают показания и противопоказания, полагаясь лишь на стоимость. Если действующий активный компонент подходит, употребляют средства, содержащие идентичное действующее вещество, то есть кальция гопантенат. В этом случае подойдет Пантокальцин, Гопантам. Дозировка будет оставаться идентичной, но родители потратят меньше средств на лечение ребенка.

Реклама:

При выборе лекарства с другим основным действующим веществом нужно внимательно читать инструкцию по применению. Не каждое из них разрешено к применению детям. Пантогам отличается тем, что производится в сиропе, поэтому его можно употреблять даже грудничкам.

Часть аналогов не прошли достаточно клинических испытаний (Мексидол) в отношении детей, поэтому рекомендуется выбирать другие лекарства, полностью разрешенные врачами.

Если используют аналоги в форме таблеток, их можно назначать только с 3 лет. Но для каждого употребления средства в этом случае понадобится прохождение полного обследования, сбор анамнеза.

Комплекс мнений

По отзывам врачей Пантогам эффективен в лечении детей до 10-ти летнего возраста. Для взрослых это слишком слабое средство.

У детей улучшение наступает через неделю. Действие препарата мягкое, он не перевозбуждает ребенка. Отличается удобной формой выпуска, безопасностью, доступной ценой. Минусом является возможность аллергической реакции, кожные высыпания.

В сети множество отзывов от родителей детей, которые лечились данным препаратом. Многие мамы не поняли причины назначения этого лекарства и не стали проходить курс лечения.

Некоторые отмечают, что после начала терапии произошли нарушения в ЖКТ, а также наблюдалась повышенная возбудимость у ребенка. Но положительных отзывов о Пантогаме все же гораздо больше, препарат помог вылечить заикание, последствия ЧМТ, значительно улучшилось состояние новорожденных, отмечаются другие положительные результаты.

Взрослые пациенты отмечают значительное улучшение при хронической усталости, бессоннице и стрессе.