Панадол® (panadol)

Фармакологические свойства

Формы детского Панадола (суспензия) Panadol обладают анальгезирующим и снижающим высокую температуру свойством, блокируют ферменты простагландинов, тробмоксанов в отделах ЦНС, влияя на центры боли и тепловой регуляции организма. Панадол эффективно зарекомендовал себя при недомогании различного характера, включая вирусные или бактериальные инфекции. Компонент парацетамол влияет на зону теплорегуляции, перекрывает медиаторы воспаления, поэтому снимает лихорадку.

Жидкая форма, также как таблетированная лояльно влияет на детский организм – не разрушает состояние слизистой оболочки желудка и кишечника, но возможны индивидуальные побочные реакции. Наивысшая концентрация Панадол Беби достигается быстро, поэтому состояние малыша облегчается. Активные вещества разрушаются в печени и выводятся естественным путем. При соблюдении дозировки не нарушается баланс жидкости и электролитов.

Фармакодинамика

Panadol – это негормональный препарат, обладающий обезболивающим и противолихорадочным действием. Главный механизм основан влиянием на область головного мозга.

Фармакокинетика

При гипертермии нужно быстрее снизить показатели и облегчить состояние малыша. Нужно узнать, через сколько начинает действовать Панадол детский и какая форма эффективнее. Педиатры рекомендуют использовать ту форму выпуска, которая наиболее безопасна для организма.

Препарат быстро проникает в кишечник после внутреннего приема, а также при использовании свечей активное вещество быстро всасывается кишечником, что позволяет достигать его наивысшего уровня через 20 мину после приема жидкой формы, а спустя пару часов после введения свечи.

Активное вещество одинаково всасывается в тканях и жидкостях, перерабатывается печенью. Метаболитом парацетамола является сульфат парацетамола, который выделяется до 10 лет, а старше происходит конъюгация глюкуронида.

Примерно 14 % дозировки препарата гидроксилируется, образовавшиеся вещества связываются с глутатионом. При нехватке последнего в организме блокируется ферментные системы гепатцитов, что вызывает некротические образования.

Время, период полувыведения составляет два часа для сиропа и пять часов для ректальной формы лекарства. Почками выделяется основной процент принятой за день дозы.

Противопоказания и особые условия

Сироп для купирования жара и боли Панадол Бэби имеет ряд ограничений. Прямым противопоказанием к лечению суспензией являются:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• прием в период от рождения до 2-х месяцев;
• прием в период от рождения до 6 месяцев у недоношенных детей.

Не рекомендуется принимать лекарство в качестве обезболивающего при острых абдоминальных болях (острый живот).

Реклама:

Детский Панадол нельзя сочетать с другими лекарственными средствами, в составе которых есть парацетамол. Недопустимо также отступление от рекомендуемой дозировки в большую сторону — при передозировке парацетамол токсичен для печени и почек, может вызвать нарушения сердечного ритма и острый панкреатит. При одновременном приеме с противосудорожными антипиретический эффект сиропа Панадол снижается и может потребоваться коррекция дозы или замена препарата.

Терапевтические свойства

Детский Панадол — симптоматическое средство антипиретического, болеутоляющего и умеренного антифлогистического действия. Принцип действия суспензии и ректальных свечей основан на способности парацетамола ингибировать циклооксигеназу и препятствовать продукции медиаторов воспаления, в частности простагландинов.

Снижение концентрации медиаторов воспаления в ЦНС сопровождается уменьшением выраженности болей и воспалительных реакций в мягких тканях. Метаболиты парацетамола влияют на функционирование центров терморегуляции в гипоталамусе, благодаря чему нормализуется температура тела и устраняются проявления лихорадки.

Способ применения и дозы

Для приема внутрь.Перед применением содержимое флакона необходимо хорошо взболтать в течение не менее 10 секунд.Мерный шприц, вложенный внутрь упаковки, позволяет правильно и рационально дозировать препарат.Доза препарата зависит от возраста и массы тела ребенка.Дети (от 3 месяцев до 12 лет)Максимальная разовая доза -15 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза — 60 мг/кг массы тела. Частота приема не более 3-4 раз в сутки. При необходимости можно давать ребенку рекомендованную дозу каждые 4-6 часов, но не более 4 доз в течение 24 часов.Во всех других случаях перед приемом препарата «Детский Панадол» необходима консультация врача.

Длительность применения без консультации врача — 3 дня.

Не превышайте рекомендованную дозу!При случайном превышении рекомендованной дозы следует немедленно обратиться к врачу, даже если ребенок чувствует себя хорошо, так как существует риск развития поражения печени (см. «Передозировка»),Если при приеме препарата состояние ребенка не улучшается, обратитесь к врачу.

Передозировка

Симптомы: в течение первых 24 часов после передозировки — тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов, анорексия. Через 1-2 суток определяются признаки поражения печени (болезненность в области печени, повышение активности «печеночных» ферментов). Возможно развитие нарушения углеводного обмена и метаболического ацидоза. У взрослых пациентов поражение печени развивается после приема более 10 г парацетамола у детей — при приеме более 125 мг/кг массы тела ребенка. При наличии факторов, оказывающих влияние на токсичность парацетамола для печени, (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами», «Особые указания») поражение печени возможно после приема 5 и более грамм парацетамола.В тяжелых случаях передозировки в результате печеночной недостаточности может развиться энцефалопатия (нарушение функции мозга), кровотечения, гипогликемия, отек мозга, вплоть до летального исхода. Возможно развитие острой почечной недостаточности с острым тубулярным некрозом, характерными признаками которого является боль в поясничной области, гематурия (примесь крови или эритроцитов в моче), протеинурия (повышенное содержание белка в моче), при этом тяжелое поражение печени может отсутствовать. Отмечались случаи нарушения сердечного ритма, панкреатита.При длительном применении с превышением рекомендованной дозы может наблюдаться гепатотоксическое и нефротоксическое действие (почечная колика, неспецифическая бактериурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).Лечение: При подозрении на передозировку, даже при отсутствии выраженных первых симптомов, необходимо прекратить применение препарата и немедленно обратиться за врачебной помощью. В течение 1 часа после передозировки рекомендуется промывание желудка и прием энтеросорбентов (активированный уголь, полифепан). Следует определить уровень парацетамола в плазме крови, но не ранее чем через 4 часа после передозировки (более ранние результаты недостоверны). Введение ацетилцистеина в течение 24 часов после передозировки. Максимальное защитное действие обеспечивается в течение первых 8 часов после передозировки, со временем эффективность антидота резко падает. При необходимости вводят ацетилцистеин внутривенно. При отсутствии рвоты до поступления пациента в стационар возможно применение метионина. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема. Лечение пациентов с серьезным нарушением функции печени через 24 часа после приема парацетамола должно проводиться совместно со специалистами токсикологического центра или специализированного отделения заболеваний печени.

Описание препарата

Сироп Панадол Бэби или Panadol Baby — лекарственное средство, которое используют в лечении лихорадочных состояний у ребенка. Детский Панадол выпускается в виде сиропа (суспензии) для приема внутрь, во флаконах темного стекла с особой безопасной крышкой. Дозировка основного действующего вещества в стандартной упаковке объемом 100 мл составляет 120 мг активного компонента на 5 мл раствора. Органолептические показатели рассчитаны на особенности детского возраста — лекарство отличают:

• темно-розовый цвет;
• приятный клубничный аромат;
• сладкий вкус.

Суспензия имеет вязкую консистенцию, где могут встречаться мелкие кристаллические включения.

Основное активное вещество в составе — парацетамол, который широко известен как эффективный антипиретик и проявляет анальгезирующие свойства. Принимать его можно как при повышенной температуре, так и в качестве обезболивающего средства. Суспензия разрешена к приему с 3-х месячного возраста и рекомендуется как лекарство первого выбора при выраженной гипертермии.

Фармакологическое действие

Детский Панадол относится к фармакологической группе анилидов и имеет комплексное воздействие на организм. Фармакологическая активность основного действующего вещества основана на следующих эффектах:

Реклама:

1. Снижение температуры тела. Активное действующее вещество блокирует возбудимость нейронов в центре терморегуляции, который расположен в гипоталамусе. Эта часть мозга отвечает за регуляцию теплообмена и активируется в ответ на воздействие провоцирующих факторов (вирусная или бактериальная инфекция, эндогенные воспалительные процессы). Блокировка нейронов в ПОПГ приводит к нормализации теплообмена и снижению температуры тела.

2. НПВС-подобная противовоспалительная и обезболивающая активность. Парацетамол имеет слабо выраженное противовоспалительное действие, схожее с активностью нестероидных противовоспалительных средств. Основное действующее вещество в незначительной степени подавляет ферментативную активность ЦОГ и опосредованно тормозит выработку медиаторов боли и воспаления.

Противовоспалительная активность сиропа незначительна, это средство нельзя использовать как главный препарат при болях, вызванных гиперпродукцией простагландинов.

Реклама:

Режим дозирования

Дозировка детского Панадола рассчитывается индивидуально для каждого ребенка, но максимальная доза для однократного приема не должна превышать 15 мг/кг веса. Наибольшая доза, которую можно принять в течение суток, кратна 60 мг/кг массы тела. При почечной и печеночной недостаточности максимальная суточная и разовая дозы могут быть значительно меньше.

Суспензия рекомендована для применения только при сильном жаре в соответствии с режимом дозирования. В таблице приведены рекомендации по титрованию препарата (120 мг/5 мл), в зависимости от физических параметров ребенка.

Реклама:

Кратность суточного приема зависит от выраженности лихорадочного синдрома и интенсивности болевых ощущений. Суточную дозу необходимо разносить с равными интервалами времени на 3-4 приема. Длительность интервала должна составлять не менее 4 часов. Также рекомендуется сохранять промежуток при приеме других антипиретиков, чтобы избежать увеличения гепатотоксической и нефропатической нагрузки.

Особенности приема

Детская суспензия Панадол Бэби подходит как для однократного, так и для курсового лечения гипертермии. Однократно ее принимают в следующих случаях:

• при повышении температуры в период вакцинации;
• при головной боли напряжения;
• во время прорезывания молочных и постоянных зубов;
• при симптоматическом лечении локальной гипертермии.

При простудных и инфекционных заболеваниях возможен курсовой прием препарата, но длительность лечения не должна превышать 3 дней. Также отмечена более высокая фармакологическая активность парацетамола в сочетании с препаратами из группы НПВП. Лекарство в виде сиропа подходит и совсем маленьким, и более взрослым детям, тяжело реагирующим на таблетки или свечи.

Действие лекарственного средства

Панадол Бэби в форме сиропа — одно из самых эффективных средств при купировании лихорадочного синдрома и гипертермии. Первичное фармакологическое действие лекарства проявляется спустя 15-25 минут после перорального приема, пик активности наступает через 30-60 минут после приема. Антипиретический эффект сохраняется до 4 часов. Для детского сиропа характерно мягкое действие — благодаря вспомогательным веществам парацетамол всасывается постепенно, исключая возникновение спазмов скелетной мускулатуры.

Форма выпуска и биохимический состав

Детский Панадол производится в двух лекарственных формах:

• Суппозитории — торпедообразные ректальные свечи кремового цвета, в которых содержится по 125.0 мг или 250.0 мг парацетамола. Упаковываются в пластиковые блистеры по 5 штук. В пачке содержится 2 блистера, т.е. 10 суппозиториев;
• Суспензия — прозрачная розовая жидкость с приятным клубничным вкусом и запахом, в 5 мл которой содержится 120.0 мг парацетамола. Выпускается в бутылочках из затемненного пластика емкостью 100 мл. В картонной коробке содержится один флакон с суспензией, инструкция по применению и дозировочный шприц для более удобного использования анальгетика.

Наиболее востребованной формой выпуска симптоматического обезболивающего средства является суспензия. Дополнительно в ее состав входят следующие компоненты:

• гидроксибутандиовая кислота;
• кармазин (красный краситель);
• ксантан;
• сорбитол;
• бензоат натрия;
• метилпарагидроксибензоат;
• 3-гидрокси-3-карбоксипентандиовая;
• пищевые добавки Е965 и Е215.

Применение в составе комплексного лечения

Эффективность детского Панадола возрастает, если его принимать параллельно с нестероидными противовоспалительными средствами. Один из таких препаратов — Нурофен, основным действующим веществом которого является ибупрофен.

Это вещество имеет свойства, похожие на фармакологию парацетамола, а при одновременном приеме усиливает активность последнего.

Механизм действия этого НПВП направлен на подавление воспалительных медиаторов, что является преимуществом в терапии инфекционных заболеваний и других патологий, которые сопровождаются воспалением. При совместном применении суспензии Панадола и Нурофена лечение действует быстрее и помогает значительно лучше, чем раздельное применение этих лекарственных средств. При подборе комбинированного состава нужно учитывать, сколько каждого препарата можно давать ребенку по весу и возрасту.

Меры предосторожности

Новорожденным детям и недоношенным не назначается суспензия. Под запретом этот препарат у лиц с заболеваниями печени, почек. Нельзя превышать допустимую дозу, особенно у малышей с трех месяцев. Прием Панадола более семи дней должен контролироваться врачом. Назначается контроль анализов. Нельзя назначать препараты с аналогичным составом или жаропонижающим действием вместе с приемом Панадола.

При рациональном соблюдении дозировки препарат редко вызывает негативные последствия для организма. Но при первых признаках недомогания или ухудшения самочувствия крохи необходимо вызвать врача.

Дозировочный режим

Суспензия предназначена для перорального приема после еды. Дозировать лекарство желательно при помощи мерного шприца. Нежелательно растворять лекарственную жидкость в воде или соке. Дозировочный режим зависит от возраста и веса ребенка:

• от 3 до 6 месяцев — по 4.0 мл три раза в день;
• от 6 месяцев до 1 года — по 5.0 мл четыре раза в день;
• 1-2 года — по 7 мл четыре раза в день;
• 2-3 года — по 10 мл три раза в день;
• 3-5 лет — по 10 мл четыре раза в день;
• 5-9 лет — по 14 мл четыре раза в день;
• 9-12 лет — по 20 мл четыре раза в день.

Между приемами суспензии должно проходить не менее 3.5-4 часов. Длительность терапии не должна превышать 5-7 дней. При отсутствии ожидаемого эффекта нужно обратиться за помощью к педиатру.

Форма выпуска и состав

Аннотация содержит информацию о том, что препарат анальгетик-антипиретик изготавливается в различных формах, удобных для назначения в любом возрасте, начиная с двух месяцев. Указанная доза подбирается по возрасту и весу малыша.

Формы выпуска:

• Жидкий сироп.
• Свечи.
• Быстрорастворимый порошок.
• Таблетки.

Формы детского Панадола: сироп для внутреннего приема назначается с трех месяцев, а свечки – с полугода. Жидкая субстанция внешне имеет густую структуру, а также вкус клубники. Отпускается в реализацию в таре из стекла. Упаковка содержит шприц-дозатор для равномерного и точного дозирования. Но некоторым детям удобнее пить суспензию из мерной ложечки, которая также имеет мерную шкалу.

Суппозитории белого цвета по форме напоминают торпеду или конус, фасованы по 5-10 штук в блистере, которых в пачке бывает по 1 или 2 шт.

В 5 мл сиропа содержится 120 мг парацетамола, а также мальтиол, лимонная кислота, вкусовые добавки. Порошок Panadol обладает аналогичными свойствами Терафлю, Тамифлю. Содержит в составе жаропонижающие вещества, обладает лечебным действием при первых признаках простуды.

Панадол детский – таблетки по форме капсулы содержат 500 мг главного действующего компонента, крахмал, калия сорбат, повидон, и прочие компоненты.

Родители интересуются, через какое время начинает действовать Панадол? За счет быстрого проникновения в кровь лекарство всасывается через 20-30 минут. Использование препарата (таблетки) назначается с 6 лет.

Передозировка

Если ребенок получил дозировку препарата, превышающую норму, возникают признаки интоксикации. При выраженной передозировке следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Опасные симптомы:

• Общая слабость, недомогание.
• Боль в области желудка.
• Рвота, тошнота.
• Головокружение.
• Избыточное потоотделение.

Через некоторое время возникают признаки изменения функции внутренних органов. В запущенных случаях, тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность, рост функции ферментов, изменение обмена углеводов.

Печень поражается после попадания парацетамола в дозировке – для взрослых более 10 г, детей – от 0,125 г на килограмм массы тела.

Если у больного имеется печеночная патология на фоне острой стадии передозировки, развивается кровотечение, нарушение работоспособности мозга, гибели. К специфическим симптомам почечной недостаточности относится тянущая боль поясницы, наличие крови, белка в моче.

При подозрении на передозирование использование Panadol отменяют и обращаются к врачу, промывают желудок, дают большое количество воды и энтеросорбенты. Противоядием является ацетилцистеин.

Показания к применению

Основными направлениями для приема препарата являются симптоматическое лечение гипертермии и терапия невисцерального болевого синдрома средней интенсивности. Назначают его при повышении температуры тела выше 38,5C для детей от 3-х месяцев до 12 летнего возраста. Выделяют следующие показания к применению лекарственного средства:

• ОРВИ;
• грипп;
• корь;
• краснуха;
• скарлатина;

• ветряная оспа;

• паротит;
• плеврит;
• реакция организма в период вакцинации;
• тонзиллит;
• гайморит;
• отит;
• боль при прорезывании зубов;

• головная боль различного генеза;

• в сочетании с НПВС дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания суставно-соединительной ткани (артриты, остеохондроз, остеоартроз).

Панадол Бэби не снижает температуру тела ниже нормальных значений, что особенно важно в детском возрасте

Аналоги медикамента

Промышленность выпускает заменители, все медикаменты имеют один действующий компонент. При необходимости педиатр заменяет Панадол на аналогичное лекарство.

Заменители:

• Парацетамол детский
• Ибупрофен
• Санидол
• Ибуфен
• Пиримол
• Перфалган
• Ибуклин
• Цефекон Д
• Эффералган

Если парацетамол содержащие лекарства не подходят, назначается Ибупрофен Акрихин.

Детский сироп Парацетамол, свечи ректальные Цефекон-Д обладают анальгезирующим, жаропонижающим эффектом. Препараты назначаются при простуде, ОРВИ, сопровождающейся лихорадкой, ознобом, воспалением мягких тканей, болью.

Таблетки Санидол представляют собой ненаркотический анальгетик, блокирующий ЦОГ в аппарате нервной системы. Основными показаниями для назначения являются: гипертермия из-за инфекционных болезней, зубная, боль разного характера. Имеются противопоказания: чувствительность к составу, период первых трех месяца жизни малыша. Под контролем педиатра назначается препарат при хронических заболеваниях (гастрит, анемия), патологии почек и печени, гипербилирубинемии, при вирусном гепатите.

Популярный препарат Эффералган  отпускается в реализацию в форме суспензии 3%. Основу составляет 30 мг парацетамола, приходящегося на 1 мл, а также вспомогательные компоненты. Лекарство относится к группе анальгетических ненаркотических средств.

Основные показания:

• Снижение температуры
• Снятие болевого приступа
• Поствакцинальный период

Эффералган используется у детей с трех месяцев до 12 лет (весом 6-32 кг). Существуют противопоказания: патология печени, почек, болезни крови, возраст до месяца.

Пиримол снимает синдром лихорадки, купирует боль, воспаление, невралгию. Отпускается в различных формах. Существуют противопоказания: почечная и печеночная недостаточность, гипербилирубинемия, гепатит, детский возраст до трех месяцев. Препарат назначается в разной дозе согласно возрасту.

Прием капсул:

• Детям с 3 месяцев весом до 7 кг назначают по 350 мг, а если менее 10 кг – 500 мг
• До трех лет (менее 15 кг). Дозировка составляет 750 мг
• С 4-6 (22 кг). Требуется 1 г
• 7-9 лет. Весом не более 30 кг назначается Пиримол по 1,5 г
• 10-12 л. 2 г препарата

Суспензия рекомендована малышам и назначается по 2,5-5 мл от 3-12 месяцев, от 1-6 лет – по 5-10 мл, детям постарше 6-12 лет можно предложить по 10-20 мл. Малышам от 1-3 месяцев доза подбирается индивидуально. Существует опасность побочных реакций при увеличении дозировки.

Перфалган – это раствор для внутривенного введения на основе парацетамола и вспомогательных элементов. Основными показаниями являются: миалгия, прочие проявления недомогания, лихорадка невыясненного генеза. Препарат относится к группе жаропонижающих, анальгезирующих средств. Нельзя использовать лекарство без назначения, при болезнях печени, почек, детям до одного года, лицам, чувствительным к парацетамолу. Высок риск побочных реакций.

При первых признаках заболевания или болевом синдроме нужно обратиться за квалифицированной помощью, чтобы начать правильное лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Поражение печени токсинами возникает на фоне параллельного приема парацетамолсодержащего средства и других лекарств. Активный компонент совместим не со всеми медикаментами.

Нежелательное взаимодействие:

• Успокоительные, седативные лекарства на основе барбитуровой кислоты.
• Фенитоин.
• Противоэпилептические медикаменты.
• Противотуберкулезные препарат – Рифампицин.
• Гепатопротекторы.
• Этанолсодержащие сиропы.
• Левомицетин.
• Производные кумарина.
• Домперидон.

Регулярный прием Панадола с кумариновыми кровоостанавливающими средствами, варфарином усиливают риск кровоизлияний.

Барбитураты снижают температуру. Индукторы ферментов печени, изониазид усиливают токсический эффект за счет действия активного вещества.

Панадол детям нельзя совмещать с другими жаропонижающими лекарствами или витаминными комплексами.