Экстракорпоральное оплодотворение: этапы по дням цикла

Осложнения при ЭКО

Необходимо также учитывать тот факт, что сама процедура ЭКО может нанести вред организму женщины. Как правило, наибольшую опасность представляет воздействие гормональных препаратов, назначаемых для ускорения роста и созревания фолликулов. При их передозировке, на фоне возможных эндокринных нарушений может возникнуть синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ), который проявляется следующими симптомами:

• Болезненными ощущениями, тяжестью, вздутием в животе;
• Отеком нижних конечностей, наружных половых органов или всего тела;
• Общим ухудшением самочувствия пациентки (головокружением, слабостью, головной болью);
• Повышением температуры, снижением кровяного давления, нарушением сердечного ритма, одышкой;
• Тошнотой, рвотой, диареей и т. д.

Эти симптомы могут проявляться в различной степени в зависимости от тяжести СГЯ. Например, в легкой форме синдрома наблюдается только отек нижних конечностей, в средней и тяжелой – всего тела. Чтобы исключить любые негативные последствия, врач перед стимуляцией яичника назначает комплекс диагностических процедур, призванный выявить особенности гормонального фона, возможные сопутствующие заболевания (например, эндокринной системы) и т. д. В случае, если синдром гиперстимуляции все же наступил, специалист может скорректировать или полностью отменить курс гормональной терапии, применить дополнительные меры (плазмаферез, пункцию брюшной полости и т. д.).

К другим осложнениям, связанным непосредственно с самой процедурой экстракорпорального оплодотворения, относятся:

• Кровотечения — при выполнении трансвагинальной пункции яичников возможна перфорация органов малого таза и кишечника, повреждение сосудов;
• Инфекции – в некоторых случаях при пункции фолликулов в малом тазе возможно развитие инфекционных процессов, рецидив воспалений, которыми женщина страдала ранее;
• Многоплодная беременность – при ЭКО вероятность развития этого осложнения, связанного с переносом сразу нескольких эмбрионов, выше в сравнении с общепопуляционной статистикой;
• Внематочная беременность – частота этой патологии при ЭКО составляет примерно 5%, что связано с тем, что бесплодные женщины часто имеют аномалии в строении репродуктивных органов.

Любое из этих осложнений, независимо от вызвавшей их причины, является достаточным основанием для прерывания процедуры ЭКО.

Некоторые патологии, возникающие при экстракорпоральном оплодотворении, напрямую не связаны с этой процедурой, но могут развиться на ее фоне. Прием гормональных препаратов способен привести к эндокринным нарушениям, спровоцировать аутоиммунные заболевания, обострить хроническое протекание воспалительных процессов и т. д.

Что происходит после процедуры банкротства физического лица

Прежде, чем приступить к оформлению соответствующей процедуры, необходимо знать не только о том, как происходит процедура банкротства физ лиц, но и о том, какие последствия ждут должника. Только взвесив все «за» и «против» можно принять окончательное решение.

Когда арбитражный суд примет решение в отношении физлица о том, чтобы признать его банкротом, наступит процесс реализации имущества. Так, гражданин больше не сможет распоряжаться своей собственностью.

Финансовый управляющий начнет продажу имущества должника. А все вырученные с торгов денежные средства направит в счет погашение долгов перед кредиторами.  Финансовый управляющий будет вправе распоряжаться и активами должника, а именно текущими доходами, акциями и долями в компаниях.

В том случае, если у банкрота кто-то ранее занимал денежные средства, финансовый управляющий также попытается их вернуть, чтобы исполнить обязательства перед кредиторами. Делать он это будет через суд.

После того как заемщик прошёл всю процедуру несостоятельности и был объявлен банкротом, он будет обязан в течение пяти календарных лет уведомлять о своём статусе при попытке взять заем или кредит. Также в течение трёх лет он больше не сможет занимать руководящие должности.

В ближайшие пять лет физическое лицо лишено права повторно объявлять себя банкротом. Поэтому все попытки в соответствующий период пройти процедуру финансовой несостоятельности будут отклонены.

Как бороться с токсикозом

Никакой другой симптом беременности не окрашивает такими мрачными красками первые недели ожидания, как утренняя тошнота или токсикоз на ранних сроках, — симптом, который, к сожалению, является верным спутником этого периода в жизни женщины.

Ранний токсикоз во время беременности случается больше чем у половины будущих мам. Самые яркие его представители — тошнота и рвота, приступы которых приходятся, как правило, на первый триместр, однако некоторых женщин эти симптомы могут беспокоить на протяжении всей беременности. Как правило, если токсикоз не проходит с окончанием первого триместра, то к 15 – 22-й неделе он все-таки исчезает.

Причин у такого состояния несколько — от повышенного уровня гормонов до нарушения питания. Свой вклад могут также вносить некоторые хронические заболевания, стрессы и эмоциональное напряжение, особенности нервной организации женщины и другие факторы.

Не на все из них вы можете повлиять, чтобы предотвратить симптомы токсикоза или снизить их интенсивность. Однако и арсенал доступных вам средств немаленький:

• коррекция рациона и режима питания;
• достаточный сон и отдых;
• физическая активность;
• пребывание на свежем воздухе;
• избегание запахов, вкусов и ситуаций, провоцирующих появление тошноты и рвоты;
• закуски, помогающие при приступе тошноты (долька лимона, мятный леденец);
• медленный подъем после пробуждения, лучше после того, как перекусите парой крекеров прямо в постели.

Более подробно мы рассказываем о способах борьбы с симптомами раннего токсикоза здесь

Помимо мер, направленных на облегчение состояния в связи с ранним токсикозом беременных, в первые недели беременности вам нужно позаботиться о самой ее сохранности

На что обратить внимание?

Какие могут быть симптомы зачатия при оплодотворении яйцеклетки на первой неделе на 4, 5, 6, 7 день после оплодотворения?

Симптомы зачатия на первой неделе

Как утверждают специалисты, первая неделя после зачатия является периодом, который покажет сможет ли эмбрионочик закрепиться в полости матки или нет. После того как яйцеклетка встретится со сперматозоидом пройдет как минимум 7 дней до того, как в теле женщины появится жизнеспособный эмбрион, который впоследствии превратится в мальчика или девочку.

Все это время организм будущей мамы будет готовиться к закреплению эмбриона и как следствие, у нее появятся первые косвенные признаки беременности. У женщины может наблюдаться небольшое кровотечение, которое будет сопровождаться еле заметным болевым синдромом внизу живота. Как правило, мажущие кровянистые выделения появляются в период, когда происходит интенсивное обновление эпителия матки.

Такие же выделения могут появиться еще через пару дней, но в этом случае причиной их появления станет имплантация эмбриона. И хотя таких выделений бояться не стоит, относится к ним надо внимательно. В случае если вы видите, что они начинают усиливаться, то стоит срочно показаться врачу. Вполне вероятно в вашем организме произошел сбой и у вас начался самопроизвольный выкидыш, а это чревато сильным кровотечением.

С какой недели ребенок и мама «одно целое»?

В первые 6 дней после зачатия зародыш живет «самостоятельно», питается своими запасами и с вами никак не связан. На 5-7 день после имплантации между ребенком и вами возникает связь через пуповину и ветвистый хорион (он образуется на месте прикрепления плодного яйца к слизистой матки). Соответственно с этого срока вам нужно крайне внимательно следить за своим питанием, а также обстановкой в которой вы находитесь (следует избегать табачного дыма, токсических запахов и т.д). К 16 неделе из ветвистого хориона образуется плацента, через которую малыш будет получать питательные вещества и кислород для своего развития.

Овуляция в менструальном цикле

Овуляцией медики называют период менструального цикла, когда из фолликула в маточную трубу выходит созревшая, готовая к оплодотворению яйцеклетка. Этот процесс в норме происходит один раз в месяц у каждой здоровой женщины, достигшей детородного возраста. Именно в период выхода яйцеклетки и ее продвижения к полости матки, женщина может забеременеть.

Важное условие: зачатие происходит в том случае, если во время овуляции на своем пути созревшая яйцеклетка встречает мужскую половую клетку – сперматозоид. В организме девочки, овуляция начинает происходить с момента появления у нее менструального цикла

Уже при рождении детские яичники содержат более миллиона яйцеклеток. Однако, до достижения половой зрелости, эти клетки не выходят за пределы яичников. Менструальный цикл появляется в момент, когда гипофиз (железа головного мозга) начинает активно вырабатывать фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Следовательно, если ФСГ вырабатывается недостаточно, половое созревание задерживается и овуляции не происходит

В организме девочки, овуляция начинает происходить с момента появления у нее менструального цикла. Уже при рождении детские яичники содержат более миллиона яйцеклеток. Однако, до достижения половой зрелости, эти клетки не выходят за пределы яичников. Менструальный цикл появляется в момент, когда гипофиз (железа головного мозга) начинает активно вырабатывать фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Следовательно, если ФСГ вырабатывается недостаточно, половое созревание задерживается и овуляции не происходит.

Такое же состояние бывает и у взрослых женщин. Именно по этой причине, один из первых анализов, назначаемых при женском бесплодии — анализ на половые гормоны, включающий тестирование концентрации ФСГ.

В каких случаях проводится ЭКО?

Экстракорпоральное оплодотворение назначается при диагностировании у одного или обоих родителей бесплодия. Под этим термином подразумевается неспособность семейной пары зачать естественным образом в течении 12 месяцев при ведении активной половой жизни без использования средств контрацепции. Заболевания, провоцирующие бесплодие, можно разделить на несколько категорий:

• Анатомические аномалии — врожденные или приобретенные (вследствие травм, воспалительных заболеваний, хирургического вмешательства) нарушения строения половых органов, такие как непроходимость или отсутствие маточных труб у женщин и семенных канальцев у мужчин, рубцы и спайки в матке;
• Эндокринные (гормональные) патологии — нарушения выработки гормонов, развивающиеся из-за заболеваний яичников у женщин или семенных желез у мужчин, щитовидной железы, надпочечников, а также других органов, не выполняющих секреторную функцию (печени, почек, ЖКТ и т. д.);
• Психические нарушения – сильные эмоциональные переживания, депрессия, шизофрения и другие психопатологии могут вызвать нарушения гормонального фона, провоцировать отторжение эмбрионов;
• Эндометриоз – аномальное разрастание эндометрия (слоя, выстилающего поверхность матки) и связанные с ним спаечные процессы;
• Иммунные аномалии – патологии, вызываемые реакцией женского организма на мужскую сперму, аутоиммунные заболевания мужчины, при котором собственная защитная система стерилизует сперму и т. д.;
• Сексуальные расстройства – патологии, затрудняющие или делающие невозможным естественный половой акт или зачатие, такие как эректильная дисфункция у мужчин, отсутствие или недостаточное качество спермы у мужчин, вагинизм, фригидность у женщин;
• Инфекционные заболевания – вирусы, грибки, бактерии, кишечные паразиты способны нарушить работу половых органов, вызвать общие заболевания (воспалительные, эндокринные и т. д.), затрудняющие зачатие или наступление беременности, спровоцировать слишком резкий иммунный ответ женского организма;
• Генетические нарушения – некоторые хромосомные патологии сопровождаются невозможностью зачать или выносить здорового ребенка, например синдромы Мартина-Белла, Калмана, Нунан, мускрвисцидоз и т. д.;
• Обменные нарушения – такие заболевания, как сахарный диабет, анемия, ожирение и т. д. тесно связаны с гормональными сбоями и потому являются дополнительным фактором, мешающим наступлению беременности.

Помимо этого, в медицинской практике имеются случаи психологического бесплодия. Оно развивается вследствие осознанного или неосознанного нежелания женщины беременеть, вызываемого страхом перед потерей привлекательности, болью, сопровождающей процесс вынашивания и родов и т. д. Психологическая реакция в этом случае способна вызвать физиологические последствия, мешающие зачатию – например, изменение гормонального фона, сбой в обмене веществ и т. д.

На практике бесплодие может быть спровоцировано как одной причиной, так и комплексом указанных факторов. Неспособность к нормальному зачатию выявляется как одного из родителей, так и у обоих сразу. Поэтому для определения точной причины бесплодия каждый из них проходит диагностику.

Еще одной причиной для проведения экстракорпорального оплодотворения, является отсутствие женщины постоянного полового партнера или супруга. Это может обуславливается психологическими, ценностными установки будущей матери, ее социальным положением и другими факторами. При этом физиологически она может быть абсолютно здорова физиологически. Другой, менее распространенной в нашей стране, ситуацией является желание однополой пары завести ребенка. В этом случае генетический материал для получения эмбрионов может быть взят от обоих родителей.

Что такое ИКСИ

ИКСИ — это введение сперматозоидов под оболочку яйцеклетки методом инъекции. Оно проводится для оплодотворения ооцита и является одной из разновидностей ЭКО. В классическом протоколе сперматозоиды и яйцеклетки соединяются в пробирке, а не в организме женщины. В остальном же условия их слияния можно назвать естественными. В случае использования ИКСИ сперматозоид вводят в яйцеклетку принудительно. Для этого используют тонкую иглу и реактивы. При выборе этого метода зачатие происходит с вероятностью 100 %.

При ИКСИ сперматозоид вводится тонкой иглой

• сперматозоиды обладают низкой активностью или вырабатываются в недостаточном количестве;
• в семенной жидкости обнаруживаются антитела;
• есть непроходимость семявыводящих каналов.

Успешность результата применения методики ИКСИ зависит от качества биоматериала, предоставляемого партнерами для оплодотворения. Другие факторы, определяющие положительное завершение искусственного оплодотворения, не отличаются от показаний для проведения классического ЭКО:

• возраст пациентов до 35–40 лет;
• отсутствие тяжелых хронических заболеваний у обоих партнеров;
• хорошая генетическая совместимость.

Женщинам также необходимо пройти тщательное гинекологическое обследование. На результат могут повлиять:

• аномалии строения матки;
• проблемы с гормональной системой;
• воспаления органов малого таза;
• аборты и другие операции в анамнезе.

В случае наличия этих отклонений у пациентки даже при успешном оплодотворении ооцита методом ИКСИ вынашивание может стать проблематичным, а в некоторых случаях и вовсе невозможным.

Планирование семьи

Для молодежи этот вопрос становится актуальным только после того, как девушка узнает о беременности. В вопросах планирования семьи и, тем более, зачатия ребенка должны участвовать оба будущих родителя, поскольку ответственность лежит на них обоих. Среди массы программ, проводимых силами клиник и волонтеров, к слову сказать большинством слушателей которых являются пары за 35, есть достаточно достойных, которые действительно помогают.

При этом полезной информации непосредственно о процессе зачатия ребенка на подобных семинарах преподается достаточно мало.

В некоторых иностранных школах внедряется практика подачи информации о том, что зачатие ребенка это интересно в игровой форме

Преподаватели создают отличные условия, чтобы ребенка заинтересовало зачатие и в будущем он мог понять важность каждого из этапов.. Виной тому служит убеждение большинства специалистов, что без надлежащего образования понимать тонкости и факторы, влияющие на процесс будет сложно

Данный материал развенчает эти заблуждения. Как происходит зачатие? Итак, приступим.

Виной тому служит убеждение большинства специалистов, что без надлежащего образования понимать тонкости и факторы, влияющие на процесс будет сложно. Данный материал развенчает эти заблуждения. Как происходит зачатие? Итак, приступим.

Пошаговая инструкция процедуры несостоятельности физлица

В том случае, если должник точно решил объявить себя банкротом, потребуется соблюсти определенный порядок действий. Он регулируется законодательством, а значит пропустить данный процесс не будет представляться возможным.

Какие действия необходимо предпринять заинтересованному физическому лицу:

Сбор пакета документов

Очень важно подготовить наиболее полный перечень документации. Также необходимо проследить за тем, чтобы каждый документ отвечал всем установленным требованиям в оформлении соответствующих бумаг

Иначе в рассмотрении запроса будет отказано.
Подача заявления. Иск должен быть оформлен в соответствии с установленной законом формой. Документ не должен содержать каких-либо ошибок, а вся отражённая в нем информация должна совпадать с действительностью.

После того как гражданином будет подан соответствующий иск, кредиторы должны прекратить взыскание денежных средств. Арбитражный суд будет проверять предоставленные ему документы в течение семи календарных месяцев.

После того как судом будет рассмотрен запрос, заявителю и кредиторам может быть предложена процедура реструктуризации долга по кредитному договору. Соответствующий график может подать как сам заемщик, так и кредитор.

Важно обратить внимание на то, что срок проведения реструктуризации и заключения мирового соглашения ограничен. График не должен быть составлен более, чем на три года

За проведение одной процедуры заявителю потребуется оплатить работу финансового управляющего. Стоимость вознаграждения данной услуги будет составлять 25 000 рублей. Если таких денег нет у лица, то для признания банкротом можно подать заявление в суд о получении рассрочки на оформление банкротства физлица.

Через сколько дней после зачатия появляются настоящие симптомы беременности?

Настоящие симптомы беременности

Женщины, которые длительное время пытаются забеременеть, как правило, начинают чувствовать какие-то изменения буквально сразу после незащищенного полового акта. Но, как утверждают специалисты, в первые часы и даже дни после встречи яйцеклетки со сперматозоидами женщина не может чувствовать каких-то признаков беременности.

Все то время пока яйцеклетка будет находиться в маточных трубах, организм будет думать, что зачатие не произошло. И только после того, как зигота превратится в эмбрион, и он внедрится в полость матки, женщина начнет чувствовать своего будущего малыша.

На первоначальном этапе это будут какие-то косвенные признаки, но по мере того, как эмбрион будет расти, будут появляться все новые и что самое главное, явные симптомы беременности. Как показывает практика, приблизительно через 5-6 недель после зачатия женщина может начать чувствовать наполненность своей матки и даже без теста определить, что она беременна.

Оплодотворение и первые дни развития новой жизни

Яйцеклетка, вышедшая из разорвавшегося фолликула во время овуляции, на протяжении двух–пяти суток находится в яйцеводе, медленно продвигаясь в сторону матки. Часть фаллопиевой трубы, в которой яйцеклетка проводит около двух суток, ожидая оплодотворения, называется ампулярной. Обычно зачатие здесь и происходит.

Проникновение сперматозоида в яйцеклетку

В эякуляте (количестве спермы, выброшенной однократно) содержится от 200 до 500 миллионов сперматозоидов. Но большая их часть гибнет по пути. До ампулярной части фаллопиевой трубы, где их ожидает яйцеклетка, добирается только несколько сотен, часть которых также погибает. Оставшиеся активными сперматозоиды окружают яйцеклетку и пытаются проникнуть внутрь неё.

В случайном месте на поверхности яйцеклетки структура оболочки начинает меняться, и образуется небольшое выпячивание — воспринимающий бугорок, который помогает одному из сперматозоидов проникнуть внутрь яйцеклетки. Как только это происходит, структура оболочки яйцеклетки снова изменяется. На этот раз так, что ни один из оставшихся сперматозоидов уже не сможет проникнуть сквозь неё. В результате оставшиеся мужские клетки погибают. Строение сперматозоида, который проник в яйцеклетку, также меняется: теряется хвост, а ядро увеличивается. Оно медленно продвигается к ядру яйцеклетки. Когда они сливаются, оплодотворение можно считать совершённым. Этот момент определяется как начало беременности.
Слияние ядер сперматозоида и яйцеклетки и есть начало беременности

Оплодотворённая яйцеклетка называется яйцом (зиготой). Оно продолжает своё движение по фаллопиевой трубе к матке. На весь путь может уйти до 10 дней. Во время движения зигота начинает делиться: сначала на две дочерние клетки, каждая из которых также делится на две и так далее. Новые деления совершаются примерно каждые 12 часов.

Попав в матку, яйцо оседает на поверхности её передней или задней стенки, впоследствии прикрепляясь к ней. Этот процесс называется имплантацией. Когда зигота полностью погружается в слизистый слой стенки матки, имплантация считается завершённой. Обычно это происходит на 10–12 день после оплодотворения. Всё это время продолжается деление, и к моменту имплантации общее количество клеток может достигать двух тысяч.
От оплодотворения до имплантации проходит в среднем 6 дней

Внутриутробное развитие зародыша

Зародышем, или эмбрионом, называется организм в период образования его основных определительных черт — органогенез. Для зародыша человека этот период длится от момента зачатия до возраста 8 недель.

Динамика развития эмбриона — таблица

Оплодотворение яйцеклетки – стадии процесса

Каждый месяц в яичниках женщины происходит созревание яйцеклетки, которая в середине менструального цикла разрывает фолликул и выходит в брюшную полость, медленно двигается по маточным трубам, ожидая встречи с мужской половой клеткой. Оплодотворение яйцеклетки сможет осуществить лишь один сперматозоид, все остальные погибают. В результате их соития образуется новая клетка-зигота, которая сразу начинает активное деление. В таком активном процессе она ещё до 7 суток будет находиться в фаллопиевых трубах, постепенно превращаясь в эмбрион. Спустя этот промежуток времени эмбрион опустится в матку для прикрепления. Если этого не произошло, то есть высокая вероятность развития внематочной или трубной беременности, что чревато опасностью для здоровья женщины. Уже с первого момента образования зиготы и ее активного деления организм женщины начинает перестраиваться — изменяются химические реакции, падает иммунитет. Все это нужно для того, чтобы организм не воспринял эмбрион как чужеродный микроорганизм.

Во время прикрепления эмбриона к эндометрию матки женщина может обнаружить кровяные выделения, так называемое имплантационное кровотечение. С этого момента в кровь женщины начинает выделяться гормон ХГЧ, который с легкостью выявляется современными тестами определения беременности. При успешном течении беременности и соблюдениях рекомендаций специалистов через девять месяцев на свет появиться малыш.
Оплодотворение яйцеклетки искусственными методами

Радость материнства и отцовства в наши дни доступна далеко не каждой паре. В современном мире искусственное оплодотворение, к сожалению, пользуется большим спросом, порой как единственный и действенный метод зачатия и рождения собственных детей. Экология, нервные перенапряжения, неправильный образ жизни, вредные привычки, огромное количество инфекций, которые не всегда вовремя лечатся — все это приводит к тому, что многие супруги сталкиваются с проблемой бесплодия у одного из партнеров. К счастью, медицина в наш век не стоит на месте, и все больше и больше бесплодных пар познают радость быть родителями. На сегодняшний день существует три способа искусственного оплодотворения:

Заботимся о здоровье будущего ребенка с самого начала

Заботиться о здоровье будущего ребенка маме желательно начинать задолго до беременности: сбалансировать свое питание, установить здоровый режим сна и бодрствования, бывать на свежем воздухе, быть физически активной и психологически устойчивой.

Когда наступит беременность, ограничения в образе жизни, которые добровольно наложит на себя будущая мама, станут строже.

Однако важно помнить, что любые запреты и рекомендации, которые на первый взгляд могут показаться довольно суровыми, на самом деле не так уж и чрезмерны. Высыпаться, умеренно заниматься спортом, совершать прогулки на природе, избегать негативных мыслей и эмоций в общении с другими людьми, придерживаться принципов здорового питания, исключить психоактивные вещества (никотин, алкоголь и др.) — все это вполне укладывается в рамки принципов здорового образа жизни любого человека, не только беременной женщины

Представьте себе своего будущего малыша. Он родился, растет, вы видите его здоровым, счастливым и улыбающимся. Пусть этот образ станет для вас точкой отсчета при принятии любых решений: съесть ли любимое пирожное, пропустить ли спортивное занятие, провести ли вечеринку в прокуренном помещении, последовать или нет рекомендациям врача, ведущего вашу беременность.

Берегите себя и вашего ребенка! Желаем вам здоровья и счастливой беременности!

Какие ощущения в животе после зачатия?

Ощущения в животе после зачатия

В принципе сразу после оплодотворения яйцеклетки женщины ничего не чувствуют. Все то время пока будет образовываться зигота девушка может, вообще, не подозревать что под ее сердцем зарождается новая жизнь. Но как только эмбрион доберется до матки и надежно в ней закрепится, организм начнет подготовку к вынашиванию и рождению малыша.

Именно в этот момент многие женщины начинают ощущать, что забеременели. Как правило, буквально сразу после внедрения эмбриона в матку у женщины начинает наблюдаться легкое покалывание внизу живота, которое в очень редких случаях сопровождается выделениями бурого цвета. Заметьте, это должны быть именно выделения больше похожие на слизь.

Если же вы увидите кровянистые выделения, то это может указывать на то, что эмбрион не смог закрепиться и погиб, и организм начал от него избавляться. Помимо этого, может появиться беспричинная тяжесть внизу живота, которая не будет сопровождаться никакими другими симптомами. Как правило, она исчезает сразу после того, как у малыша начинает формироваться нервная трубка плода.