Детское апноэ сна

Действия взрослых

Родителям грудничков, у которых подтвердился диагноз гипертонус, следует набраться терпения. Во время приступов не паниковать, а попытаться облегчить самочувствие малыша. Если малыш вдруг во время сна или бодрствования запрокинул назад голову, нужно аккуратно перевернуть его на спину. Далее приподнимают несколько раз таз, как при замене памперса. С каждым разом увеличивают интервал. В дополнение к этому можно сделать легенький массаж пальчиков на руках и ногах. Эти действия ослабят мышечные спазмы.
Кроме этого помогает укрепить мышцы другая безобидная техника, которая дополнительно укрепит вестибулярный аппарат. Малыша поворачивают лицом к себе и прижимают, поддерживая голову. Вместе с ним наклоняются вперед, с каждым разом увеличивая продолжительность наклонов. Чтобы ребенок в это время не испугался, не начал плакать, с ним говорят ласковым тоном. Родной голос подействует на успокаивающе, поэтому происходящее грудничок будет воспринимать как игру. Положительно действуют на тонус ванночки с добавлением череды или ромашки. В конце концов ограничьтесь обычным купанием, после которого дети быстро засыпают.
Гипертонус мышц не страшный приговор, при комплексном правильном подходе к проблеме можно вырастить здорового и крепкого ребенка. Главное – не упустить драгоценное время, довериться врачам, а не искать причину в сглазе или порче, чем грешат некоторые родители!

Watch this video on YouTube

Список использованной литературы:

• Giedd JN, Rapoport JL; Rapoport (September 2010). “Structural MRI of pediatric brain development: what have we learned and where are we going?”. Neuron
• Poulin-Dubois D, Brooker I, Chow V; Brooker; Chow (2009). “The developmental origins of naïve psychology in infancy”. Advances in Child Development and Behavior. Advances in Child Development and Behavior.
• Stiles J, Jernigan TL; Jernigan (2010). “The basics of brain development”. Neuropsychology Review

Почему ребенок может выгибать спинку?

1. Ребенок выгибается, когда ему неудобно лежать в кроватке.
   Либо он слишком долго лежал в одном положении, а может, у него промокли простыни или скомкались. Выгибания могут быть реакцией на жесткую ткань простыни или колючее одеяло. Если малышу неудобно – он всеми способами показывает это. И попытка встать на мостик – один из таких способов. Посмотрите, что беспокоит кроху и устраните это.
2. Это может быть вызвано его стремлением познать окружающий мир.
   Например, малыш увидел какую-то интересную игрушку или яркий предмет и хочет получше разглядеть его, дотянуться. Тогда он выгибается и кряхтит. В этом нет ничего страшного, просто помогите ему принять удобное положение или придвиньте игрушку поближе, дайте ему в ручки.
3. Ребенок может выгибать спину и заваливаться на бок. Так он учится новым движением, осваивает перевороты на спину.
   При этом он особенно громко кряхтит.
4. Очень часто ребенок выгибается и запрокидывает голову лежа у мамы на руках. Это происходит при кормлении. Малыш может капризничать, когда наелся, но отрываться от маминой груди не хочется. Тогда нужно придумать, как его отвлечь.
5. Другая причина – ребенку не нравится вкус молока или его качества.
   Он будет запрокидывать голову при кормлении и кукситься. Эта проблема решается, проанализировав собственное питание. Маме нужно следить, чтобы в ее меню были все необходимые вещества, продукты, которые требуются ребенку.

Частые выгибания ребенку совсем не полезны, он может повредить свою спинку. Мышцы малыша еще слабые, они могут потянуться, неправильно сформироваться

Поэтому нужно пресекать частые капризы ребенка, отвлекать его, переключать внимание на игры или интересные предметы. Когда он хочет что-то рассмотреть, положить его в удобную позу, перевернуть, когда он хочет этого

Не игнорируйте подобные акробатические упражнения у своего малыша, иначе это может привести к проблемам в подростковом и юношеском возрасте. В числе таких проблем остеохондроз, мигрень, бессонница, вегетососудистая дистония, плоскостопие, даже эпилептивные припадки

Важно вовремя увидеть проблему и устранить ее, здоровье ребенка – в ваших руках

Здравствуйте! Сегодня мы с вами будем разбирать очередную проблему, которая может возникнуть с вашим малышом. В один прекрасный день вы можете заметить, что ваш ребенок начнет выгибаться назад. Выгибание спины и запрокидывание головы может иногда сопровождаться плачем. Это очень похоже на упражнение «мостик», которое все выполняли на уроках физкультуры.

Со стороны это, конечно, может показаться очень смешно и забавно, но если подобные вещи начали носить систематический характер, то стоит выявить причину их появления. Хорошо, если это безобидные капризы. А если серьезная болезнь?

А если это симптом заболевания?

В ряде случаев выгибание спины и запрокидывание головы назад детьми раннего возраста указывает на заболевание. Чтобы своевременно принять меры к устранению его симптомов, нужно внимательно следить за поведением крохи и знать, как еще, помимо таких движений, проявляются эти патологии. Чаще всего дети выгибаются и запрокидывают головку при болях в животике, повышенном мышечном тонусе и внутричерепном давлении.

Гипертонус мышц спины и шеи

Многим младенцам в течение 1-го месяца жизни ставят такой диагноз. Нарушение тонуса мышц, которое часто сопровождается выгибанием спины и запрокидыванием головы, считается временным явлением. До 3-месячного возраста такое состояние является вариантом нормы и в не отягощенных осложнениями формах не требует специального лечения. Распознать этот синдром можно самостоятельно:

• если младенец, лежа на животе, сильно запрокидывает головку назад, поднимает плечи без помощи рук, это указывает на гипертонус спинных мышц;
• если при попытке опускания подбородка ребенка к груди в положении лежа на спине ощущается затруднение, речь идет о повышенном тонусе мышц шеи.

Кроме того, этот синдром может сопровождаться такими симптомами, как:

• нарушение режима сна и бодрствования;
• отказ от пищи;
• плач;
• невозможность разведения в стороны конечностей;
• полное или частичное отсутствие реакции на свет и звук.

Повышение ВЧД (Комаровский о «страшном» диагнозе)

Как отмечает известный детский врач Е. О. Комаровский, этот диагноз ставят каждому второму ребенку, однако далеко не во всех случаях он верен. По своей сути повышенное внутричерепное давление не является самостоятельным заболеванием – это следствие какого-либо патологического процесса. Толчком к повышению ВЧД могут стать:

• воспаление головного мозга;
• водянка;
• абсцессы;
• злокачественные или доброкачественные новообразования;
• травмы, полученные ребенком во время прохождения по родовым путям;
• нарушение обмена веществ.

Для повышенного ВЧД характерны следующие признаки:

• выпирание родничка;
• запрокидывание головки, при котором у ребенка дрожит нижняя челюсть, участок кожи между верхней губой и носом приобретает синюшный оттенок;
• капризность;
• гипертонус мышц;
• чрезмерная выпуклость лба;
• слишком быстрое увеличение размеров головы;
• медленный набор массы тела;
• вялость;
• нарушение режима сна и бодрствования;
• мышечные судороги.

При появлении каких-либо из перечисленных симптомов доктор Комаровский рекомендует немедленно показать кроху детскому врачу.

Игнорирование признаков повышенного ВЧД может привести к полной или частичной утрате зрения, параличу и задержке умственного развития.

Боль в животе

Пищеварительная система младенцев, которая только находится на стадии формирования, слишком чувствительна даже к малейшим изменениям в питании. Стоит маме немного отступить от диеты или поменять детскую смесь, у малыша начинаются кишечные колики или дисбактериоз. Испытывая болезненные ощущения от спазмов и повышенного газообразования, ребенок часто и подолгу плачет, становится беспокойным, выгибает спину.

Облегчить состояние крохи помогут:

осторожное поглаживание животика по направлению слева направо;
ношение в вертикальном положении после кормления;
использование во время кормления ребенка на искусственном вскармливании специальной антиколиковой бутылочки, снабженной газоотводной трубкой;
выпаивание младенца укропной или фенхелевой водичкой;
прикладывание к животику теплого сухого компресса.

Дискомфорт из-за симптомов других патологий

Помимо перечисленных факторов выгибание спины и запрокидывание головки малышом может свидетельствовать о наличии других патологических процессов:

1. Насморка. На заложенность носа указывает кряхтение и затрудненное дыхание. Чтобы нормализовать дыхательную функцию, достаточно промыть малышу носовые проходы с помощью соляного раствора или лекарственного средства.
2. Поражений центральной нервной системы. Подобное поведение ребенка может быть связано с наличием черепно-мозговой травмы, злокачественного или доброкачественного новообразования, инфекционными воспалительными процессами в головном мозге, детского церебрального паралича и др. Для этих заболеваний характерны такие симптомы, как гипертермический синдром, гипертонус затылочных мышц, приступы рвоты, разный размер зрачков, резкий крик, апатия.
3. Родовых травм. Запрокидывать головку младенец в период новорожденности может в результате повреждений в виде подвывихов или вывихов, полученных во время прохождения по родовым путям.

Действия взрослых

Необходимо обратиться к неврологу. Врачу следует сообщать обо всех наблюдающихся симптомах, степени их выраженности, частоте.

Поможет специальный массаж. Самостоятельно назначать меры лечения, проводить массаж не рекомендуется: даже небольшое нарушение технологии может навредить младенцу. Лучше обратиться к специалисту. Родители в домашних условиях могут массировать пальчики ребенка: такое действие безопасно, может облегчить симптоматику.

Если ребенок закидывает голову назад во сне, можно попробовать грудничковое плаванье. Перед этим следует проконсультироваться с врачом. Купание поможет расслабить мышцы, снизить тонус. В домашних условиях рекомендуется добавлять в воду лекарственные травы. Следует использовать растения, обладающие успокоительным эффектом: ромашку, пустырник.

Можно выполнять специальную гимнастику. Комплекс упражнений должен составлять врач. Такая мера помогает улучшить координацию. Лучше становится общая и местная циркуляция крови, разрабатываются суставы. У ребенка лучше становится аппетит. Засыпание проходит легче, сон более качественный.

Действия родителей

Если ребенок запрокидывает свою голову назад, то зачастую загвоздка в тонусе. Но паниковать и слишком волноваться не нужно. Ребенку требуется родитель, который уверен в себе, и окажет помощь в преодолении проблемы. Потому как в большинстве ситуациях, она решается.

Если Ваш малыш стал спать на бочке, с запрокинутой головкой и диагноз повышенного мышечного тонуса установил доктор, можно делать следующее:

• Купите плавательный круг. В ванночку наберите больше водички, как правило, детишки обожают плавать. Если получается, то ходите в бассейн.
• Положите кроху на спину и немного поднимайте ему таз, как при замене подгузника. В последующий раз прибавляйте время. В итоге шея малютки расслабиться сама по себе.
• Легко массажируйте пальчики на руках и ногах.
• Возьмите ребенка так, чтобы туловищем он лежал на Вашем предплечье. Возьмите малыша за плечи со стороны спинки, то есть лицом он будет расположен к Вам. Далее наклонитесь вперед, чтобы ребенок был наклонен вниз головой. Делайте это в виде игры.

Такие простые правила помогут младенцу преодолеть данную проблему. Он станет спать, не закидываясь назад.

К какому специалисту обращаться?

В первую очередь обращаются к участковому педиатру. Врач определяет степень серьезности состояния малыша. При подозрении на неполадки с нервной системой новорожденного направят на обследование к детскому неврологу.

Как родителям помочь врачу поставить правильный диагноз:

• вспомните, как давно вы наблюдаете, что ребенок запрокидывает голову;
• переболел ли ребенок до этого каким-то заболеванием, не падал ли он, не пугался ли чего-то;
• когда наблюдаете такую позу — во сне, в период бодрствования;
• как себя ведет ребенок, когда запрокидывает голову, — плачет, кричит, есть ли дрожь в теле, посинение носогубного треугольника.

Какую диагностику назначают?

Врач осматривает ребенка, проверяет состояние кожного покрова, прощупывает напряженность спинных и шейных мышц, исследует разгибательную способность ручек и ножек. Задает уточняющие вопросы родителям

Если беременность и роды проходили тяжело, важно сообщить об этом врачу. Для назначения грамотного лечения не всегда достаточно одного осмотра и опроса

Нередко требуются дополнительные обследования.

Какую дополнительную диагностику назначают:

• Электроэнцефалографию — эта процедура поможет выяснить, нет ли у новорожденного эпилепсии.
• Общий и развернутый анализ крови, анализ мочи.
• Нейросонография — это ультразвуковое исследование головного мозга ребенка, его проводят через открытый большой родничок.
• КТ или МРТ — назначают в крайних случаях, потому что для такой процедуры важна неподвижность. Чтобы снять показания, приходится применять наркоз.

Профилактика

Если новорожденный запрокидывает голову и выгибает спинку по физиологическим причинам, нет повода для беспокойства. Что делать в этом случае, чтобы улучшить его здоровье:

• Следить за эмоциональным климатом в семье. Не доводить состояние крохи до истерики.
• Развешивать игрушки так, чтобы ребенку не пришлось выгибаться, рассматривая их.
• Делайте крохе массаж и гимнастику, это хорошо сказывается на психологическом и физическом здоровье новорожденного.
• Помните про регулярное купание, это не только обязательная часть ежедневных гигиенических процедур, но и отличная профилактика физического и нервного переутомления.

Здоровья вам и вашему малышу!

Действия родителей

Если ребенок запрокидывает свою голову назад, то зачастую загвоздка в тонусе. Но паниковать и слишком волноваться не нужно. Ребенку требуется родитель, который уверен в себе, и окажет помощь в преодолении проблемы. Потому как в большинстве ситуациях, она решается.

Если Ваш малыш стал спать на бочке, с запрокинутой головкой и диагноз повышенного мышечного тонуса установил доктор, можно делать следующее:

• Купите плавательный круг. В ванночку наберите больше водички, как правило, детишки обожают плавать. Если получается, то ходите в бассейн.
• Положите кроху на спину и немного поднимайте ему таз, как при замене подгузника. В последующий раз прибавляйте время. В итоге шея малютки расслабиться сама по себе.
• Легко массажируйте пальчики на руках и ногах.
• Возьмите ребенка так, чтобы туловищем он лежал на Вашем предплечье. Возьмите малыша за плечи со стороны спинки, то есть лицом он будет расположен к Вам. Далее наклонитесь вперед, чтобы ребенок был наклонен вниз головой. Делайте это в виде игры.

Такие простые правила помогут младенцу преодолеть данную проблему. Он станет спать, не закидываясь назад.

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в .

Высокий тонус мышц

Высокий тонус в мышцах – еще одна причина плача и дерганья ребенка. Определить его несложно — просто аккуратно притяните подбородок малыша к грудной клетке настолько, насколько это возможно. Если голова ребенка:

• не может дотянуться до груди или дотягивается, но с явным усилием, то тонус мышц повышен;
• с легкостью соединяется с грудью — с мышцами все в порядке, а плач и выгибание происходят по другой причине.

Лечится повышенный мышечный тонус:

• массажем;
• растиранием шейной и поясничной зон с использованием специальных гелей;
• фитованнами с отваром успокоительных трав.

Любое лечение грудных детей должно проходить строго под наблюдением врача.

Лечение кривошеи

Диагностика искривленной шеи включает в себя осмотр у невролога и ортопеда, а также такие процедуры, как УЗИ шейных мышц и рентген всего шейного отдела позвоночника.

После постановки диагноза назначается лечение. Существует два типа терапии — консервативный и хирургический. В первом случае терапия будет состоять из массажа, физиотерапии, лечебной физкультуры и приема лекарственных препаратов. Второй метод предполагает проведение операции. Она заключается в пересечении головок кивательной мышцы. Операция относится к разряду несложных, дает хороший прогноз на выздоровление. Если причиной патологии стала разная длина мышц, проводится пластическая операция по удлинению короткой мышцы.

Нейрогенная кривошея устраняется препаратами, которые снижают тонус мышц и возбудимость нервной системы. Также назначаются массаж и ЛФК.

При десмогенной и дерматогенной кривошее поможет только хирургическая операция. Метод подразумевает устранение рубцовой ткани и проведении косметической пластики.

Когда причиной заболевания стали опухоли или инфекционные патологии костей, сначала лечится болезнь, которая привела к дефекту.

Когда запрокидывание головы младенцем является результатом гипертонуса мышц

Гипертонус мышц (напряжение) считается нормальным в первые месяцы жизни новорожденного, окончательно он исчезает к полугоду. Но слишком частое и выраженное запрокидывание головы не является нормой у здорового малыша. Иногда оно свидетельствует о нарушениях нервной системы.

Определяем наличие гипертонуса

1. Положите кроху на живот. Если мышцы в тонусе, голова сразу поднимется вместе с плечами, без помощи рук.
2. Когда младенец в положении на спине, потяните его за руки на себя. Если голова запрокидывается, а кроха ничего не может сделать, то скорее всего мышцы в тонусе.
3. О гипертонусе свидетельствует и отсутствие шагательного рефлекса. Если вы возьмете ребенка на руки и как бы поставите на ножки, он должен рефлекторно отталкиваться ими. При тонусе ножки скрещиваются и младенец не шагает.

Колодяжная Е.Ю., педиатр-неонатолог, «Клиника Доктора Пеля», г. Санкт-Петербург

Нужно обратиться к своему лечащему врачу. Специалист сможет более точно определить причины такого поведения малыша.Чаще всего запрокидывание головы происходит из-за повышенного тонуса мышц. Это мешает ребенку успешно развиваться.

Помимо медикаментозных препаратов, врач может назначить массаж, физиопроцедуры, аквагимнастику, остеопатию. Кое-что из перечисленного родители могут делать сами, это полезно и в профилактических целях, но ни в коем случае не стоит самостоятельно решаться на прием медикаментозных препаратов.

Если у новорожденного гипертонус мышц

Гипертонус лучше лечить. Страшных последствий он не приносит, но может дать задержку в развитии младенца: нужные умения появляются с запозданием, из-за гипертонуса мышц конечностей ребенок может долго учиться ходить.

Чем можно помочь ребенку при гипертонусе

1 Не нужно нервничать. Ваше эмоциональное состояние передается малышу. Уверяйте себя, что все будет хорошо, при необходимости принимайте успокоительные средства

2 Расположите все игрушки и предметы, которые привлекают внимание симметрично, по сторонам кровати. Устраните лишние повороты головы из любопытства

3 Не позволяйте ребенку капризничать и впадать в истерику. Часто новорожденный запрокидывает голову во время плача просто потому, что ему необходимо внимание родителей. Будьте внимательнее к своему малышу.

Массаж и гимнастика не только помогут устранить гипертонус, но и помогут сблизиться с ребенком на эмоциональном уровне

4 Делайте расслабляющий массаж: поглаживайте кроху от головы до ног, массируйте пальчики и стопы. Мама должна проводить такие терапии массажа ежедневно, независимо от того, тревожит ли что-то новорожденного.

Упражнения на фитболе для младенца вы можете посмотреть здесь.

А если ваши подозрения гипертонуса подтвердятся, то врач назначит курсы профессионального массажа. 5 Играя с малышом, проводите такое упражнение: расположите кроху у себя на руках таким образом, чтобы его плечи и шея были у вас в ладонях, а туловище и ноги располагалось на ваших предплечьях. Мягко опустите ребенка вниз головой, немного подержите и поднимите. 6 Купайте малютку в круге для плавания, который надевается на шею. Плавание детей в теплой воде не только снимает тонус, но и развивает двигательные рефлексы, а также способствует общему развитию малыша. 7 Купайте ребенка с успокаивающими травами, если он не склонен к аллергии. Об уходе за новорожденным в первый месяц жизни вы можете почитать здесь.

Гипертонус или капризы

Если ребенок запрокидывает голову во время бодрствования, и это действие не сопровождается другими «устрашающими симптомами», то причиной может быть обыкновенный каприз. Однако чаще всего врачи диагностируют гипертонус. Распознать его бывает несложно с помощью таких тестов.

• Поставьте ребенка на ножки. В случае повышенного тонуса мышцы чрезмерно напрягаются, ноги перекрещиваются, и малыш не может шагать. Иногда гипертонус преобразует свод стопы, и подобрать обувь в будущем бывает трудно.
• Положите кроху на спину и слегка приподнимите попку. Тяжесть тела переносится на лопатки, и тонус спадает. После этого голова должна возвратиться в нормальное положение.
• Положите малыша на живот. При повышенном тонусе голова запрокидывается назад, плечи поднимаются без участия рук. Если с одной стороны тела тонус выше, то малыш непроизвольно поворачивает голову и переворачивается набок.
• Положите кроху на спину и потяните за руки. При гипертонусе голова запрокинута назад, а малыш не может сгруппироваться.
• Если гипертонус наблюдается в области шеи, положите малыша на спину и подложите руку под голову. Приподнимите затылок и попытайтесь подвести подбородок к груди. Вы почувствуете сопротивление мышц.

Гипертонус необходимо лечить. Он может не принести серьезных последствий для здоровья малыша, но может задержать его развитие. Необходимые навыки будут появляться с опозданием. Самостоятельно пытаться бороться с гипертонусом врачи не рекомендуют, чтобы по незнанию не навредить ребенку. Лучше обратиться в поликлинику или вызвать массажиста на дом.

Как помочь малышу?

Если по результатам обследования выясняется, что ребёнок абсолютно здоров и причины выгибания дугой физиологические, родителям необходимо: пересмотреть обстановку, в которой находится младенец, внимательнее к нему относиться, предупреждая развитие истерик.

Хорошо сказывается на состоянии новорождённых регулярный массаж в виде поглаживаний и гимнастика, проводимые мамой или папой. Успокаивают кроху и банные процедуры: это могут быть ванночки с мелиссой или даже плавание со специальным кругом.

Постарайтесь расположить игрушки таким образом, чтобы малышу не пришлось запрокидывать голову и принимать неестественные позы. В кроватке ребёнка должна находиться специальная ортопедическая подушка, мобиль стоит подвешивать не в изголовье, а по центру.

1.2.7.

Наиболее эффективным инструментом для стимуляции подъема и удержания ног является фрагмент коврика для входной двери – «колючка».

Воздействуем на подошвенную и тыльную сторону стопы в зависимости от того, какой вариант приводит к более эффективному и длительному удержанию ноги в приведенном к животу состоянии. Второй рукой удерживаем грудную клетку, прижимая ее к бедрам.В случае, если не удается стимулировать удержание обеих ног одновременно, ноги стимулируются попеременно. Когда ребенок начинает стабильно удерживать каждую ногу по 20-30 секунд, можно переходить к одновременной стимуляции удержания обеих ног.Если ребенок не помещается на коленях или сложно дотянуться до стоп, то используем стимуляцию подъема ног на диване (кровати, столе). Частота подобной стимуляции – не менее 10 раз в день. Время стимуляции в течение одного подхода сильно варьирует в зависимости от состояния ребенка и его возможностей (от 1 до 10 минут).
Чем быстрее мы сформируем у ребенка способность удерживать ноги самостоятельно, тем лучше.

В чем опасность травмирования головы?

Если травма тяжелая, последствия будут обязательно. Они зависят от поврежденного участка мозга, проявляются в том, что нарушаются определенные функции организма. Наиболее опасными считают проблемы, связанные с дыханием либо глотанием. В таких случаях лечение будет проводиться в реанимации с подключением к аппарату искусственного дыхания. Питание в это время через зонд либо внутривенно. В особо тяжелых случаях даже такие меры не помогут, и пациент может умереть.

После перенесения тяжелой черепно-мозговой травмы у ребенка могут диагностировать посттравматическую энцефалопатию. Проявления заболевания зависят от степени его тяжести, в частности, проблемы со сном, судороги, психозы, снижение интеллекта и др. Нередко развивается эпилепсия. При таких состояниях назначается противосудорожное лечение, которое будет проводиться постоянно.

Вследствие менее тяжелых травм могут нарушиться двигательные или когнитивные функции. Ребенок может перестать говорить, снижаются интеллектуальные способности. Успех выздоровления во многом зависит от правильности выбора реабилитационных мероприятий.

Иногда последствия травмирования головы проявляются даже через несколько лет. Учитывая то, что лобные доли головного мозга развиваются до 16-летнего возраста, когда в раннем возрасте ребенок получает ЧМТ, через достаточно большой промежуток времени могут появиться проблемы с функциями речи и мелкой моторикой.

Независимо от того, какими будут последствия полученной травмы головы, нельзя отказываться от наблюдения у невролога, который должен контролировать, как развивается ребенок, чтобы своевременно выявить отклонения от нормы

Это очень важно, чтобы своевременно подобрать корректирующие методы

Шаг 3. Начните терапию

Параллельно с внесением корректив в образ жизни начинайте лечение сонного апноэ. Все рекомендации касательно терапии должен дать ваш сомнолог. В зависимости от типа и степени тяжести апноэ сна врач может вам предложить следующие варианты.

СИПАП-терапия. Аппарат создает постоянное положительное давление в верхних дыхательных путях, чтобы предотвратить спадение мягких структур глотки. Метод считается «золотым стандартом» лечения обструктивного апноэ сна.

БИПАП-терапия. Аппарат генерирует два уровня давления – более высокое для вдоха и более низкое для выдоха. Чаще используется при обструктивном апноэ в сочетании с вызванной тяжелым ожирением дыхательной недостаточностью (так называемый Пиквикский синдром), а также если необходимое терапевтическое давление воздуха чересчур высокое и вызывает у пациента сильный дискомфорт на выдохе. Кроме того, БИПАП-терапия может быть рекомендована некоторым пациентам с центральном апноэ сна.

Адаптивная сервовентиляция. Интеллектуальное оборудование вспомогательной вентиляции, которое сравнивает реальное дыхание спящего с его нормальным дыхательным ритмом, анализируя в режиме реального времени все несоответствия, и с их учетом генерирует воздушный поток с оптимальными параметрами. Используется преимущественно для лечения пациентов с центральным апноэ сна.

Внутриротовые приспособления. К внутриротовым приспособлениям с клинически доказанной эффективностью относятся только индивидуальные регулируемые стоматологические капы. Они изготавливаются индивидуально на заказ по слепку зубов. Устройства удерживают нижнюю челюсть в слегка выдвинутом вперед положении, не давая ей смещаться назад и перекрывать дыхательный просвет. Подходят для лечения неосложненного храпа и обструктивного апноэ легкой степени.

Кислородотерапия. При апноэ центрального типа лечащий врач может рекомендовать вам использовать не БИПАП или адаптивный сервовентилятор, а устройство для дополнительной подачи кислорода во время сна.

Лечение заболеваний, повлиявших на возникновение храпа

Если сонное апноэ является последствием сердечных или нейромышечных заболеваний, важно прежде всего разобраться с этими проблемами, т.к. это может существенно уменьшить количество остановок дыхания во сне.

Повышение внутричерепного давления

Одной из причин такого поведения ребенка является невротическое заболевание. Малыш часто выгибает спину, если у него повышенное внутричерепное давление. Эта причина является одной из наиболее опасных

Что может привести к данному заболеванию:

• нарушение обмена веществ;
• энцефалит;
• менингит;
• опухоль мозга;
• черепно-мозговые травмы;
• абсцесс или свищи головного мозга.

При повышенном внутричерепном давлении, состояние ребенка может сопровождаться прочими побочными симптомами, например, рвотой. После рвоты малыш на некоторое время может затихнуть и успокоиться.

Диагностировать заболевание в данном случае сможет детский невропатолог. Он же будет проводить наблюдение за состоянием здоровья ребенка, в случае подтверждения диагноза, и проводить лечение патологии.

Последствия внутричерепного давления или гипертонуса

Если грудной ребенок выгибает спинку по причине внутричерепного давления или отклонений, связанных с гипертонусом, то отсутствие своевременного лечения может привести к серьезным последствиям в будущем. Проблемы с памятью, остеохондроз, головные боли – лишь немногие возможные проблемы, которые могут возникнуть у такого ребенка в подростковом возрасте.

У многих молодых родителей запрокидывание головы младенцем вызывает тревогу. Волнение по этому поводу действительно не беспочвенное, так как запрокидывание головы ребенком может быть не только вариантом нормы, но и признаком заболеваний нервной системы.

Что делать

Доктор Комаровский рекомендует не спешить и посмотреть, как ребенок будет вести себя в дальнейшем

Нужно обратить внимание на то, есть ли еще какие-то признаки заболевания. В возрасте до трех месяцев такая поза во время сна является вполне нормальной

Меры помощи при гипертонусе

При гипертонусе показан лечебный массаж, в крайних случаях применяется медикаментозная терапия. Предварительно нужно показать грудничка врачу, который определит, какая помощь полезна конкретному малышу. Маме просто нужно выполнять все указания доктора.

Профилактика гипертонуса

До трех месяцев гипертонус – абсолютно нормальное явление. Главный метод профилактики – вовремя показывать грудничка врачу, который определит, есть ли патология у сына или дочери.

Ничего страшного, если сын или дочь закидывает голову назад. Но понаблюдать за детским поведением надо. К врачу вообще нужно ходить в плановом порядке, даже если внешне все нормально.

Выкладывание на живот

В первые два месяца жизни ребенка необходимо выкладывать на живот несколько раз в день по 1-5 минут. Делать это желательно накануне очередного кормления при хорошем настроении малыша. Полезно выкладывать на живот после купания, сопровождая это легкими стимулирующими поглаживаниями спины и ягодиц. На возможное недовольство ребенка внимания не обращаем, следим, чтобы руки находились в положении опоры на предплечья с разведенными в сторону локтями.

Если ребенок в этот период голову не поднимает (как положишь, так и лежит), следим за тем, чтобы время, проведенное с разворотом головы в разные стороны, было примерно одинаковым.

В 2 месяца в положении на животе ребенок должен до минуты удерживать голову в нескольких сантиметрах от поверхности, после чего класть ее одинаково на обе стороны. Недовольства этот процесс уже вызывать не должен. При этом в вертикальном положении голова должна удерживаться без валика в положении 1.3, а в положении на спине чаще лежать на затылке, поворачиваясь на бок при слежении за предметами и возвращаясь обратно в срединное положение.

Уже на этом этапе необходимо выявить возможные асимметрии положения головы и тела. Способы коррекции описаны выше.

В следующие 1,5 месяца (с 2 до 3,5) увеличивается время комфортного нахождения на животе с опорой на предплечья и поднятой головой. Грудная клетка начинает выше приподниматься над поверхностью. Завалы («перевороты») на бок и, тем более, на спину, отсутствуют. Параллельно с этим растет активность и в положении на спине: подъемы бедер, вплоть до подтягиваний к животу; повороты головы с возрастающей энергией, вовлекающие в процесс корпус — ребенок начинает переворачиваться с бока на бок. Заканчивается этап освоением переворотов в уже любимую позицию на животе.

Таким образом, выкладывать на живот ребенка с 0 до 3,5 месяцев необходимо с постепенно возрастающей частотой с условием соблюдения баланса развития движений головы.

Мобилизация тазобедренных суставов. Снижение тонуса в мышцах бедер.

https://youtube.com/watch?v=al8in7Lw5cM

Потягивание (тракция) за руки

https://youtube.com/watch?v=-uj6JIacZb4

ВАЖНО:

Существует ряд состояний, при которых следует ограничить по частоте и продолжительности время нахождения на животе. Все они связаны со смещением баланса развития мышц шеи назад, с усилением разгибателей и слабым развитием мышц передней поверхности шеи — «кивателей»:

• ребенок запрокидывает голову в вертикальном положении;
• ребенок предпочитает лежать на спине с головой, развернутой в сторону;
• ребенок спокойнее спит на боку с запрокинутой (порой очень значительно) головой;
• ребенок уверенно лежит на животе с поднятой головой и опорой на предплечья, но не умеет переворачиваться на живот самостоятельно.

В таких случаях необходимо большую часть бодрствования ребенка посвятить упражнениям, усиливающим функции сгибателей головы и шеи (первый раздел), а положение на животе использовать по остаточному принципу, отдыхая в нем.

Также необходимо выделить состояния, при которых положение на животе с поднятой головой мы считаем крайне вредным и используем позицию на животе только в варианте с опущенной и прижатой к поверхности головой при коррекции избыточного поворота и наклона (1.10, 1.11):

• запрокидывание головы в вертикальном положении сопровождается усилием, в которое вовлекаются мышцы спины (ребенок «выгибается»);
• в положении на спине ребенок запрокидывает голову, нередко сочетая это с ее поворотом, встает на «мостик», отталкиваясь пятками от поверхности;
• спит исключительно на боку с запрокинутой головой.

В таких ситуациях необходимо сосредоточиться в первую очередь на упражнениях первого раздела (1.1, 1.2, 1.3) и полностью исключить запрокидывания головы в быту при любых манипуляциях с ребенком.

Что делать маме?

Если кроха капризничает и выгибает спину во время кормления, то ему не нравится вкус молока или пищи недостаточно. В этом случае кормящей маме нужно пересмотреть свой рацион, добавить продукты, усиливающие лактацию и отказаться от продуктов с сильным вкусом. Дети могут покапризничать и без повода, просто для привлечения внимания к себе.

Если малыш выгибает спину без криков и плача, то скорее всего, он готовится к перевороту на бочок или животик. К трём месяцам большинство детишек уже усваивают этот прием.

Вне зависимости от причин выгибания спины следите за малышом и крепко его держите, ведь неокрепшие мышцы спины и шеи могут повредиться при резких движениях.

Появление маленькой крохи в доме приносит огромное море радости. Но новорождённый ребёнок приносит и определённые трудности

Родителям проходиться проявлять максимальное внимание малышу, следить за тем, чтобы он правильно питался и развивался. Особое внимание следует уделять грудничкам до года жизни

В это время их здоровье и даже жизнь во многом зависит от действий его родителей. Крик, плач и истерика – это единственные сигналы, которые может подавать взрослым родителям этот маленький человечек. Некоторое подобные сигналы не являются поводом для паники, а к некоторым следует отнестись со всей серьёзностью.