В какое время и на какой день выписывают после кесарева
Содержание:
- Длительность восстановления до выписки
- Возможные осложнения гистерэктомии
- Новая беременность после кесарева сечения
- Профилактика тромбозов
- Субинволюция матки
- Показания для проведения операции
- Продукты для нормализации стула
- Через сколько выписывают из роддома после родов, оценив состояние мамы
- Как долго могут продержать в роддоме по закону
- Где и сколько лежат при кесаревом сечении, когда выписывают
- Почему после кесарева ребёнок отказывается от груди
- Когда идти к гинекологу после проведения назначенного лечения?
- Подготовка к процедуре
- Можно ли самостоятельно выписаться из роддома
- Срок. И зачем он нужен
- Когда пойти к гинекологу после естественных родов?
- От чего зависят сроки выписки
Длительность восстановления до выписки
Когда пациентку выписывают из роддома, зависит и от скорости ее восстановления.
- В первые сутки мамочка пребывает в специализированной палате, где за ней осуществляется интенсивное наблюдение.
- На протяжении еще двух-трех дней женщине периодически вводят обезболивание.
- Со второго дня можно вставать.
- Чтобы избежать застоев, спаек или тромбоэмболических процессов рекомендуется соблюдение двигательной активности. Девушкам желательно больше ходить, заниматься лечебной гимнастикой, в которую входят поглаживания живота и поясницы, грудной клетки. Также желательно выполнять глубокое диафрагмальное дыхание, а также дыхание животом и пр.
- Восстановительный период также предполагает специальную диету. В первые 24 часа можно лишь воду, затем куриный бульон. С третьего дня включают в рацион каши и отварное мясо, а с четвертого – общий стол.
- Шов после кесарева ежедневно подвергается обработке, которую производит медсестра. Она же меняет повязку. Примерно на 5-7 день шов снимается, а при использовании саморассасывающихся нитей необходимость в удалении отпадает.
- Примерно через неделю после кесарева формируется рубец. Теперь мамочке можно сходить в душ, только нельзя тереть область шва мочалкой.
Обычно при соблюдении стерильности шов быстро заживает, но первое время он будет выделяться. Со временем он сравняется с цветом кожи и станет практически незаметным. При нормальном течении восстановительного периода выписка из роддома производится на 7-9 сутки.
Возможные осложнения гистерэктомии
В большинстве случаев гистерэктомия не сопровождается какими-либо проблемами, особенно если ее выполняет опытный врач с применением современного оборудования. Однако, как и при любом хирургическом вмешательстве, имеется небольшой риск некоторых осложнений:
- инфицирование;
- сильное кровотечение;
- образование тромбов в сосудах нижних конечностей — для профилактики этого осложнения применяют компрессионное белье;
- случайное повреждение мочевыводящих путей, кишечника;
- реакции на препараты для анестезии;
- недержание мочи;
- опущение, выпадение влагалища;
- хронические боли в области таза;
- формирование свища (патологического сообщения) между влагалищем и мочевым пузырем или прямой кишкой.
Репродуктивная функция
После гистерэктомии женщина по-прежнему сможет заниматься сексом, так как влагалище остается, но беременность становится невозможной. Если женщина всё же хочет в будущем завести ребенка, а матку сохранить невозможно, современная репродуктивная медицина может предложить решение в виде суррогатного материнства.
Менопауза
Если вместе с маткой удалены яичники, у женщины наступает менопауза. Поэтому, если операция была выполнена у молодой пациентки, врач предложит заместительную гормональную терапию. Месячные исчезнут в любом случае, так как матки больше нет.
После удаления яичников уже станет невозможна услуга суррогатного материнства. Женщина никоим образом не сможет стать биологической матерью ребенка, потому что в ее организме не будут вырабатываться яйцеклетки. Эта ситуация тоже решаема. Можно заранее извлечь из яичников половые клетки и сохранить их в криобанке. Обсудите с лечащим врачом такую возможность, если она для вас актуальна.
Если у женщины удалена матка, но оставлен один или оба яичника, то высока вероятность того, что, вне зависимости от возраста, через 5 лет у нее наступит менопауза.
Постгистерэктомический синдром
Матку не следует воспринимать как орган, предназначенный исключительно для вынашивания беременности. Она играет важную роль в организме, и после ее удаления может развиться так называемый постгистерэктомический синдром. Он проявляется различными симптомами:
- Вегето-сосудистые расстройства: приступы усиленного сердцебиения, плохая переносимость высоких и низких температур, чувство онемения и «ползания мурашек» в разных частях тела, озноб, периодические повышения артериального давления, повышенная потливость.
- Психоэмоциональные расстройства: повышенная утомляемость, депрессия, снижение работоспособности, вялость, слабость.
- Метаболические нарушения: повышение артериального давления, нарушение липидного, углеводного обмена, ожирение.
Восстановительный период
После малоинвазивных вмешательств восстановительный период обычно продолжается 3–4 недели, после открытых — 4–6 недель. Швы снимают примерно через неделю.
Рекомендации в послеоперационном периоде:
- Секс и интенсивные физические нагрузки противопоказаны в течение 6 недель.
- В течение нескольких дней могут беспокоить боли. Их можно снять обычными обезболивающими препаратами из домашней аптечки.
- К вождению автомобиля можно вернуться примерно через 2 недели.
- Авиаперелеты и путешествия на большие расстояния разрешаются через 3 недели.
- В течение четырех недель нельзя спринцевать влагалище, применять вагинальные свечи, тампоны.
В течение года после субтотальной гистерэктомии могут возникать небольшие месячные — они обусловлены небольшим количеством слизистой оболочки, которая остается в шейке матки.
Нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, если после удаления матки возникли такие симптомы, как сильное вагинальное кровотечение, повышение температуры тела более 38 градусов, сильная тошнота, рвота, частые, затрудненные, сопровождающиеся жжением мочеиспускания, сильные боли в области таза, покраснение и боль в области швов.
Гинекологи в международной клинике Медика24 всегда стараются придерживаться органосохраняющей тактики. Они стараются сохранить матку во всех случаях, когда это возможно. Если гистерэктомия всё же неизбежна, наши врачи выполняют ее максимально аккуратно, принимают все меры для того, чтобы избежать возможных осложнений, минимизировать негативные последствия для женщины. Мы относимся бережно к женскому здоровью.
Материал подготовлен врачом-гинекологом, онкологом международной клиники Медика24, кандидатом медицинских наук Алимардоновым Мурадом Бекмуротовичем.
Новая беременность после кесарева сечения
Стандартно гинекологи на вопрос, когда можно беременеть после кесарева, рекомендуют, что между операцией и последующей беременностью должно пройти не меньше 18 месяцев. Потому даже если вы кормите новорожденного грудью и менструальный цикл еще не возобновился, не стоит забывать о контрацепции. Ведь беременность вскоре после операции несет опасность и плоду, и его матери. А аборт в таком случае тоже может негативно сказываться на состоянии и без того ослабленной матки и может повлечь бесплодие в будущем.
Когда можно рожать после операции
Когда можно родить после кесарева следующего малыша – вопрос, беспокоящий многих женщин. Вследствие операции на матке остается рубец, который может разойтись во время новой беременности, что составляет огромную угрозу жизни матери и плода. Потому между родами оперативным путем и следующей беременностью должно пройти в идеале не менее 2-3 лет, чтобы ткань рубца успела сформироваться полноценно.
Но и слишком большой промежуток между беременностями не желателен, ведь он будет являться весомым аргументом в пользу повторных оперативных родов
Важно, чтобы беременность после предыдущего кесарева сечения была запланированной и протекала под тщательным досмотром доктора. Предварительно нужно оценить состояние рубца, для чего используют такие методы, как гистероскопия и гистерография
Профилактика тромбозов
Самым грозным осложнением кесарева, да и любой операции, являются тромбозы. Дело в том, что после операции, женщина вынуждена соблюдать постельный режим, а затем вести малоподвижный образ жизни.
К концу беременности и после родов кровь становиться более густой. Это все предрасполагает к образованию тромбов. Они опасны закупоркой крупных сосудов и нарушением роботы внутренних органов.
Самым страшным осложнением является тромбоз легочной артерии. Это состояние требует оказания реанимационной помощи и чревато летальным исходом.
В группе риска находятся женщины с варикозным расширением вен, лишним весом и гипертонией. Поэтому, после операции необходимо подумать о профилактике.
На следующий день вам назначат коагулограмму, чтобы посмотреть, нет ли повышенной свертываемости крови. Если риск тромбообразования повышен, назначают препараты делающие кровь более жидкой.
Когда выписывают, еще раз контролируют анализ крови. Если все хорошо — лекарства отменяют.
Женщины с варикозным расширением вен нижних конечностей должна идти на операцию, да и на роды, предварительно забинтовав ноги эластическими бинтами или одев компрессионные чулки.
Интересно! После операцию уже через 3-4 часа необходимо поворачиваться в постели и делать гимнастику.
Субинволюция матки
После родов ваша матка находить на уровне пупка. С каждым днем ее размеры уменьшаются на 2 см и живот становиться все меньше.
На 7-8 сутки, матка прячется за лоном. Бывают случаи, когда матка сокращается медленнее и в ней скапливаются сгустки крови. Это так называемая субинволюция матки.
Субинволюция чревата кровотечением или нагноением содержимого матки. Кровотечения после родов очень обильные, и если вы будете дома, то пока доберетесь до больницы, может потребоваться переливание крови.
На 5-6 сутки врач осмотрит вас в гинекологическом кресле. Оценит размеры матки, характер выделений, их цвет и запах, закрылась и сформировалась ли шейка матки, нет ли сгустков в матке.
Если доктор заподозрит неладное, то, скорее всего, назначит УЗИ. Это делается для того, чтобы не пропустить субинволюцию матки. Если будет подозрение на этот недуг, придется на несколько дней задержаться и пролечиться.
Показания для проведения операции
В
некоторых случаях кесарево сечение планируются и назначаются заранее, в то
время как в других случаях это происходит в результате осложнений, возникающих
при родах. Существует несколько условий, при которых наиболее вероятно проведение
кесарева сечения. К ним относятся:
- Дистресс плода, который проявляется в аномальном сердцебиении.
- Аномальное положение плода во время родов, например, ягодичное предлежание и т.д.
- Слабость родовой деятельности.
- Масса тела и длина ребенка слишком большие, чтобы рожать через естественные родовые пути.
- Осложнения, связанные с плацентой, например, предлежание плаценты.
- Состояние здоровья матери, например, диабет, высокое артериальное давление, ВИЧ-инфекция и т.д.
- Активная герпес-вирусная инфекция во влагалище или шейке матки матери.
- Двухплодная или многоплодная беременность.
Продукты для нормализации стула
На 3–4-й день после операции планово назначается очистительная клизма, чтобы освободить кишечник от застойных масс и стимулировать его к работе. Но увлекаться этим не стоит: применение клизм и слабительного вызывает привыкание и противоречит естественности процесса. Лучше употреблять в пищу больше продуктов, улучшающих пищеварение.
Профилактика запоров
Для профилактики запоров используйте шесть простых правил для регулярного стула:
- Замените продукты-закрепители полезной едой.
Убрав из рациона продукты-закрепители, вы сможете избежать многих спутников запора: геморроя, анальных трещин, анемии и отравления организма застойными каловыми массами
- Носите с собой полезные перекусы: смесь сухофруктов и цукатов или кисломолочный продукт, небольшой фрукт (из разрешённых). Так вы не будете искать лёгких перекусов (булочек, сухариков).
- Пейте воду, не менее 1,5 литров. Обезвоживание — первопричина запоров. Можно с утра наполнять графин водой и пить её в свободное время. Так вы и объём выпитого сможете контролировать, и про воду не забудете.
- Используйте проверенные средства: всего 1 ст. л. масла натощак способна размягчить плотные каловые массы.
- Следите за регулярностью стула и характером отделения каловых масс. Стул реже, чем один раз в три дня, — повод обратиться к врачу.
Через сколько выписывают из роддома после родов, оценив состояние мамы
После родов из роддома выписывают через 5-7 дней после родов, оценив предварительно состояние мамы. Такая быстрая выписка возможна, если:
- в норме все показатели в анализах;
- нет анемии;
- нет признаков воспаления или инфекции;
- отсутствует потребность в сильнодействующих обезболивающих или спазмолитических препаратах;
- нет признаков кровотечения;
- нормализована функция почек;
- нормальные показатели артериального давления.
Также важно оценить психологическое состояние мамы. Нередко у рожениц развивается послеродовая депрессия, которая может толкать женщин на ужасные поступки
Первые признаки этого состояния (апатия, сонливость, подавленность, плохой сон и аппетит) могут быть заметны уже сразу после родов. К ним следует отнестись внимательно и задержать маму до выяснения причин.
Причины, почему не выписывают
Самыми частыми причинами, почему не выписывают из роддома, являются послеродовые осложнения, на первом месте стоят инфицирование и кровотечение.
Воспаление родовых путей и матки начинает проявляться уже в первые сутки повышением температуры, патологическими выделениями из половых путей, изменениями в анализах. Женщине назначают курс антибиотиков и держат в больнице до стабилизации состояния. При развитии кровотечения необходимо восстановить уровень кровопотери и найти источник кровотечения. Даже при нормальных анализах без устранения причины кровопотери не следует выписываться из больницы.
Задержку в роддоме могут вызвать и осложнения послеоперационной раны, такие как нагноение или расхождение швов. В идеале швы должны быть сняты под наблюдением врача-акушера, что часто происходит через 7-10 дней после родов. Также к задержке госпитализации могут привести осложнения наркоза.
Тяжелые сопутствующие патологии сердечно-сосудистой, выделительной, дыхательной и эндокринной систем также требуют более длительного наблюдения в больнице специалистами по профилю.
Смотрите в этом видео о том, какие могут быть инфекционные осложнения после родов:
Зачем делают УЗИ перед выпиской
Перед выпиской в обязательном порядке делают УЗИ, чтобы проконтролировать состояние матки, малого таза. На УЗИ можно увидеть возможные осложнения в малом тазу, а также оценить состояние внутренних органов и шов после операции.
Как выписаться из роддома по собственному желанию
По собственному желанию из роддома можно выписаться, однако процедура довольно сложная.
Если женщина желает покинуть лечебное учреждение раньше срока, то она оформляет отказ от оказания медицинской помощи в данном роддоме и расписывается в документах о том, что она уведомлена обо всех возможных последствиях отбывания из учреждения. При этом женщина может уйти домой или перевестись в другое лечебное учреждение. Это называют «распиской», однако фактически это является отказом от помощи.
По закону медицинские работники не имеют права удерживать женщину в стенах больницы, но должны полностью объяснить все негативные последствия этого решения и попытаться отговорить роженицу, в особенности если состояние женщины не позволяет покинуть стационар. Не следует пренебрегать врачебным наблюдением в послеоперационный период.
Как долго могут продержать в роддоме по закону
Согласно законодательной базе, при отсутствии осложнений женщину держат в роддоме не более 4-х дней (после естественных родов) и не более 10-ти (после кесарева сечения).
Нахождение в отделении патологии определяется врачом индивидуально и может продолжаться до нескольких месяцев (в случае недоношенных детей).
Если осложнения проявились после выписки из роддома (неполное удаление плаценты, развитие инфекционного процесса и т.д.), роженица должна обратиться в роддом, где она рожала. По закону ей проведут лечение и устранят существующую проблему. Единственным негативным моментом является то, что женщина находится в отделении патологии беременных без ребенка (для сохранения лактации рекомендуется проводить регулярные сцеживания).
Где и сколько лежат при кесаревом сечении, когда выписывают
Как правило (если нет осложнений) женщина после кесарева сутки проводит в палате интенсивной терапии (реанимации). Врачи смотрят, чтобы не было осложнений (кровотечения, температуры). Затем женщину переводят в послеродовое отделение, где она лежит вместе с ребенком. Обычно, если с мамой и ребенком всё в порядке, то выписывают через 5 полных суток после операции.
Примечание. Во многих роддомах нет выписки в воскресенье. Поэтому, может так случиться, что мама с ребенком задержатся в роддоме еще на один день.
Перед выпиской будут делать следующее.
- Осмотрят Вас на УЗИ.
- Врач срежет узелки ниток в углах шва.
- Вам обязательно сделают флюорографию.
- Ребенка обязательно взвесят, чтобы определить, сколько он потерял в весе после рождения (норма примерно 10%).
- И Вас и ребенка осмотрят врачи.
Почему после кесарева ребёнок отказывается от груди
Малыш может отказаться брать грудь на первых порах. Связано это с тем, что он уже привык получать пищу из бутылочки, где нужно приложить минимум усилий в сосании. А вот чтобы добыть молоко из маминой груди, нужно заметно постараться. Часто от медицинского персонала родильного дома можно услышать фразу «малыш ленится». Это действительно как нельзя лучше характеризует ситуацию. Конечно, здесь потребуется терпение от обоих — и от мамы, и от малыша. Необходимо постараться как можно быстрее отказаться от смеси, предлагаемой в родильном доме, почаще прикладывать кроху к груди, поддерживать тактильный контакт с ним. Чувство голода и сильный инстинкт возьмут своё, и малыш обязательно предпочтет бутылочке пахнущую молоком мамину грудь.
Поздний приход молока – не единственная проблема, с которой сталкивается молодая мама. Отказ ребёнка от груди – еще одно испытание на пути к успешному грудному вскармливанию. Причиной может быть одна или несколько из перечисленных:
- Медики говорят, что детки-кесарята хуже адаптируются к окружающей среде, ведь, их лишили прохождения через родовые пути, что само по себе является толчком к лучшей адаптации. При кесаревом сечении у младенца не вырабатываются нужные гормоны и белки, некоторые рефлексы нарушены, в том числе и сосательный.
- Отсутствие тесной эмоциональной связи с матерью, которая возникает при первом прикладывании сразу после родов, также может стать причиной отказа от груди. Обычно такая проблема возникает, когда операцию проводят под общим наркозом. А вот при эпидуральной анестезии первое прикладывание происходит сразу же, помогая установить связь между матерью и ребёнком.
- Кроме отсутствия эмоциональной связи при отсрочке первого прикладывания общий наркоз имеет ещё одно негативное последствие для грудного кормления – медицинские препараты, которые дают матери, изменяют вкус грудного молока, поэтому малыш не хочет его есть.
- После общего наркоза, как правило, первое прикладывание к груди происходит через несколько дней. Все это время младенец находится на искусственном вскармливании и после «общения» с бутылочкой не хочет брать грудь.
Это основные причины отказа ребёнка от груди. Но немаловажным оказывается и эмоциональное состояние матери. Сама операция, период восстановления, поведение малыша и переживания оказывают негативное влияние на лактацию. И даже, если молоко после кесарева пришло вовремя, но кроха отказывается от груди, лактация может прекратиться и малыш останется на искусственном вскармливании.
Примерно на вторые сутки мам переводят из палаты интенсивной терапии в общую, и ребенок будет находиться вместе с ней. Поэтому когда приходит молоко после кесарева сечения, молодая мама должна регулярно прикладывать малыша к груди.
Будьте готовы к тому, что приложить ребенка к груди вы сможете минимум на вторые сутки после операции, не раньше. Это связано с тем, что после такой операции назначается обязательная антибиотикотерапия во избежание воспалительных процессов. Современные антибиотики совместимы с грудным вскармливанием и, вероятнее всего, вам разрешат кормить кроху. Только в случае назначения препаратов метронидазолового ряда грудное вскармливание придется отложить ещё на некоторое время, но и это не повод опускать руки!
Чтобы понять, как наладить грудное вскармливание после кесарева, но при этом ребенок упорно отказывается от груди, то после выписки из роддома молодой маме необходимо сделать следующее:
- Во-первых, прикладывать малыша к груди по требованию, а не по времени. Обязательно наладить ночные кормления — в ночное время идет усиленная выработка окситоцина.
- Во-вторых, обследоваться на инфекционные заболевания и при необходимости пролечить их.
- В-третьих, не бояться докармливать малыша смесью, ведь, из-за нехватки молока кроха остается голодным и капризным, а это сказывается и на эмоциональном состоянии матери, что еще больше усугубляет ситуацию с лактацией.
- В-четвертых, организовать себе полноценное питание и пить больше жидкости. Никаких диет, консервированных, маринованных продуктов, сосисек и колбас.
Ведь, часто единственной и легкоустранимой причиной того, что малыш не может правильно взять грудь, является всего лишь то, что она слишком «тугая», упругая, а сосок может иметь еще и неправильную, втянутую либо плоскую форму. Это очень затрудняет захват соска, малыш остается голодным и капризничает… Молокоотсос станет решением проблемы, правда, на это понадобится некоторое время.
Когда идти к гинекологу после проведения назначенного лечения?
Как правило, врач назначает дату повторного визита сам, в зависимости от вида заболевания и способа его лечения. Например, если у женщины было инфекционное заболевание, для лечения которого использовались антибиотики, не имеет смысла идти к врачу раньше, чем через две недели после окончания лечения.
Это связано с тем, что для сдачи повторного анализа необходимо, чтобы прошло 10-14 дней после окончания приема антибактериальных препаратов. В противном случае анализ будет неинформативен. Если лечение не действует и женщина продолжает ощущать симптомы заболевания, следует пойти к врачу раньше назначенной даты, чтобы скорректировать лечение.
Подготовка к процедуре
Кюретаж, как любая операция, требует подготовки и серьезного отношения. После постановки диагноза и направления на хирургическое очищение матки женщине нужно сдать ряд анализов:
- уровень свертываемости крови – коагулограмма
- общий анализ крови и биохимия
- определение резус-фактора и группы крови на случай осложнений
- кровь на RW, ВИЧ, маркеры гепатитов
- общий анализ мочи
- мазок на бак посев
Та же перед госпитализацией делают контрольное УЗИ органов малого таза. Для допуска к операции и наркозу потребуется заключение кардиолога.
В целях безопасности пациента за две недели прекращается прием всех препаратов, которые не влияют на жизнеспособность.
Подходящее время для планового кюретажа за 2 дня до менструации. В таком случае организм быстрее восстанавливается, так как физиологический процесс регенерации наступит совместно с периодом реабилитации.
За 3 дня до операции следует отказаться от тампонов, вагинальных свечей, сексуальных контактов. За 6-8 часов прекращается прием пищи и питье любой жидкости.
Перед проведением операции важно не только собрать полный перечень анализов, но и оповестить гинеколога о хронических заболеваниях и принимаемых препаратах. Для применения внутривенного наркоза при чистке матки требуется консультация нарколога
Можно ли самостоятельно выписаться из роддома
Если женщина хочет уйти домой раньше положенного срока, то это можно сделать после написания официального заявления. В нем обязательно прописывается, что пациентка берет на себя ответственность за все возможные риски, осложнения, которые могут произойти после выписки из роддома. При этом врач проводит обязательный осмотр женщины и ребенка, в случае выявления патологий в выписке отказывают.
Специалисты не рекомендуют принимать такое решение. Очень часто осложнения проявляются через несколько дней после рождения, в таком случае женщину с ребенком забирают в дежурную больницу.
Срок. И зачем он нужен
Вообще нет специальных норм, о том, можно ли забеременеть сразу после родов. И ничего не мешает, здоровой женщине это сделать, и даже лактация. Что в принципе, иногда даже и становится причиной беременности.
Ведь многие думают, что в период кормления забеременеть нельзя. А по итогу в семье появляется новорождённый братик или сестричка. Следующая беременность сразу после родов, может протекать как хорошо, так и плохо.
В большинстве случаев ориентируются по предыдущей беременности, и конечно же по состоянию здоровья мамы. Если в обоих случаях все хорошо, то и переживать особо нечего.
В наше время, для многих родителей заводить погодок, очень серьёзный и ответственный шаг.
Ведь имея одного малютку, на которого уходит кроме сил, и терпения еще и очень много финансов, решиться на второго, да еще и так сразу, конечно же героический поступок.
Поэтому большинство тех, кто готов взвалить на себя такую ношу, либо обеспеченные люди, либо получилось это не совсем намеренно. Теперь рассмотрим психологическую сторону вопроса. Все знают, что только что родившая женщина, не видит никого, и ничего кроме собственной малютки.
Кроме того, в большинстве, ее интересуют только его потребности, и живут они в собственном мире. Поэтому вынашивать в этот период, еще одного младенца, тяжело. Такая сосредоточенность на собственном ребенке, и некая «отрешенность», от окружающего мира, продлятся год, а то и два, но точно пока мама кормит малыша грудью.
Эти факторы являются еще одной причиной, потерпеть с родами ближайших пару лет. Два года считается уже вместе с родами, значит минимальный срок, для того чтобы женский организм восстановился, и набрался сил, нужен как минимум один год.
А для благополучного зачатия, хотя бы полтора года. По истечению именно такого времени в норму приходит не только гормональный фон, но и работа органов, кровоток, и не забываем о восстановлении психологического состояния.
Прежде чем сделать такое заключение, проводилось огромное количество тестов, и ряд исследований «гормональных, биохимических, и пр.».
Когда пойти к гинекологу после естественных родов?
Первый визит к гинекологу после естественных родов должен состояться через 8 недель. За это время происходит восстановление организма, заживление швов и разрывов, матка возвращается в обычные размеры.
Если послеродовые выделения к этому моменту еще не закончились, следует все-равно посетить врача. Гинеколог оценит состояние органов репродуктивной системы, проведет необходимые исследования и сможет выявить возможные осложнения, например, воспалительные процессы или расхождение швов.
Если женщина почувствовала боль в животе, жжение, дискомфорт во влагалище, если выделения стали обильнее или приобрели неприятный запах, необходимо обратиться к врачу, не дожидаясь двух месяцев после родов.
От чего зависят сроки выписки
На какой день обычно выписывают после кесарева сечения? Вопрос достаточно часто беспокоит мамочек, чьи роды проходили посредством хирургического вмешательства. При приеме решения о выписке гинекологи оценивают немало факторов. Обязательно учитывается общее самочувствие мамочки, скорость сокращения маточного тела, какие лохии выделяются из влагалища, как быстро происходит заживление швов. Кроме того, обязательно исследуется грудь матери, поскольку в первые дни на ней может возникнуть воспаление либо появляются трещины.
Перед выпиской пациентка направляется на ультразвуковое обследование матки и шва. Подобная процедура необходима, чтобы точно определить, есть ли в матке остаточные плацентарные частички, нет ли скопления сгустков крови. Также мамочка обязательно сдает лабораторные исследования крови, позволяющие своевременно выявить осложнения вроде анемии или воспаления, да и просто для оценки состояния роженицы. Исследуется и моча с целью выявления возможных мочевыводящих патологий, гестоза и пр. Только после тщательного обследования матери врачом может быть принято решение, через сколько можно отправить пациентку домой.
Помимо мамы, наблюдение ведется и за малышом. Ежедневно неонатолог проводит осмотр пуповинного остатка и кожного покрова новорожденного, проводит оценку мочеиспусканий и стула крохи, проверяет рефлексы и прибавку веса, мышечный тонус и пр. У малыша также берут на лабораторную диагностику кровь и мочу. Обычно уже в роддоме мамочке предлагают сделать крохе прививку БЦЖ и от гепатита. После этого при нормальном увеличении веса и отсутствии патологий малыша могут готовить к выписке.