Монгольское пятно

Распространенность [ править ]

Младенцы могут родиться с одним или несколькими грифельно-серыми невусами, варьирующимися от небольшой области на ягодицах до более крупной области на спине. Родимое пятно распространено среди народов Восточной , Южной , Юго-Восточной , Северной и Центральной Азии , коренных жителей Океании (в основном микронезийцев и полинезийцев ), некоторых популяций в Африке, индейцев , неевропейских латиноамериканцев и представителей Карибского бассейна смешанной расы. спуск.

Они встречаются примерно у 80% азиатов и от 80% до 85% младенцев коренных американцев . Приблизительно 90% полинезийцев и микронезийцев рождаются с серо-серыми невусами, как и около 46% детей в Латинской Америке где они связаны с неевропейским происхождением. Эти пятна также появляются у 5–10% детей полного кавказского происхождения; Кориа-дель-Рио в Испании имеет высокую заболеваемость из-за присутствия потомков членов делегации во главе с Хасекурой Цуненага , первым официальным посланником Японии в Испании в начале 17 века. нужен лучший источникМладенцы афроамериканцев имеют грифельно-серый невус с частотой от 90% до 96%.

Согласно исследованию 2006 года, посвященному монгольскому пятну среди новорожденных в турецком городе Измир , было обнаружено, что 26% обследованных младенцев страдали этим заболеванием. Было отмечено, что уровень распространенности среди мальчиков и девочек составил 20% и 31% соответственно. Исследование также показало, что ни у одного ребенка, рожденного со светлыми волосами, не было отметины, в то время как она была у 47% детей с темными волосами.

С прошлого века были проведены обширные исследования относительно распространенности указанного пятна в популяциях смешанного европейско-индейского происхождения. В публикации 1905 года со ссылкой на полевое исследование, проведенное антропологом Фредериком Старром, утверждается, что пятно не присутствует в популяциях метисов , однако, если обратиться к фактическим исследованиям Старра, он заявляет, что «семь детей майя представили пятно, у трех смешанных детей этого не было … », Поэтому Старр не делает однозначного суждения, поскольку он не говорит, сколько всего смешанных детей было проанализировано. В настоящее время полностью признано, что подавляющее большинство представителей смешанной расы Мексики и Латинской Америки имеют монгольское пятно. и что его присутствие работает как индикатор реальной степени метизажа, присутствующего в данной популяции ,реже встречаетсяв Уругвае с 36% за которой следует Аргентина с заболеваемостью 44%, Мексика с 50% -52% 68% испаноязычных американцев и 88% горных перуанцев.

Исследование, проведенное в больницах Мехико, показало, что в среднем у 51,8% мексиканских новорожденных имелись серо-серые невусы, тогда как у 48,2% проанализированных младенцев он отсутствовал. По данным Мексиканского института социального обеспечения по всей стране, около половины мексиканских младенцев имеют грифельно-серый невус.

Дети коренных народов Центральной Америки подвергались расизму из-за их сланцево-серого невуса, но прогрессивные круги начали делать сланцево-серый невус популярным после конца 1960-х годов.

У горных перуанцев есть сланцево-серый невус.

Распространение монголоидного пятна

Данная дерматологическая патология чаще всего встречается у детей, родители которых являются этническими уроженцами стран Западной или Средней Азии. Согласно показателям медицинской статистики, не менее 90% монгольских детей, которые еще не достигли годовалого возраста имеют пигментные новообразования данного типа. Именно поэтому доброкачественное формирование было названо в честь государства, в котором сконцентрировано наибольшее количество детей, имеющих эту врожденную патологию кожного покрова.

на фото монгольское пятно у новорожденного

К 10 годам своего развития большая часть детей полностью избавляется от избыточной пигментации кожи и ничем не отличаются от своих сверстников. В европейских странах независимо от расположения государства, дети с монгольскими пятнами рождаются крайне редко. Пос статистике лишь 6% новорожденных имеют подобные новообразование в области поясницы и крестца.

Наравне с представителями азиатской расы, проживающей на евразийском континенте, образованию монголоидного пятна подвержены индонезийцы, индусы, японцы, корейцы, эскимосы и коренные индейцы Северной Америки.

Внешний вид

Темная отметка — врожденный невус. В большинстве случаев монголоидное пятно у новорожденного имеет сине-серую окраску, напоминающую синяк. Иногда эти пятна бывают сине-черными или сине-коричневыми. Отличительной особенностью именно этих пятен считается равномерное окрашивание по всему участку с измененной пигментацией.

Форма пятна может быть совершенно различной, преимущественно неправильной формы. Размеры также не имеют стандартов — бывают от крапинок, не превышающими размер монеты, до больших пятен, покрывающих всю спину.

Монголоидное пятно у новорожденного чаще всего сосредоточено на пояснице или крестце. Но вполне вероятны и другие места проявления: известно появление пятен на голенях, спине, предплечьях и даже кистях рук. Очень редко встречаются даже мигрирующие пятна, постепенно перемещающиеся, например, с ягодиц на поясницу и спину.

Чаще всего пятно имеется в единственном экземпляре, но встречаются и проявления множественных отметинок.

Сразу после рождения «кляксы» темнеют, но с течением времени становятся бледнее и меньше. Практически у всех детей к 5 годам кожа приобретает равномерный цвет. Редко отметки можно обнаружить у подростков. Монголоидные пятна у взрослого остаются только в том случае, если в детстве их было много, причем в нетипичных местах.

Клинические проявления монгольских пятен у детей

Отличительная особенность дефекта – появление его сразу после рождения.

Пятен может быть много, они сливаются между собой, закрывая целую часть тела ребенка (не у всех детей). В других случаях патология не столь выражена и имеет небольшие размеры, с монету.

Ниже приведены основные характеристики возникшего дефекта на коже у младенца:

• Цвет – серо-синий, с зеленым оттенком, темно-коричневый, сине-коричневый, причем распределение цвета равномерно по всей площади образования
• Форма – круглая, овальная, в большинстве случаев – сочетание этих типов или неправильная форма
• Размер – от 0,5 см. до гигантских дефектов, закрывающих одну или несколько частей тела
• Локализация – крестец и ягодицы (чаще всего), спина, поясница, голень
• Количество – чаще единичные, редко – множественные

Пятна на теле малыша могут перемещаться с места на место. При внимательном наблюдении за патологией можно заметить, что образование меняет расположение, сдвигается ниже по телу.

Также способен меняться и первоначальный цвет пятна — он в течение первых недель с момента рождения ребенка становится интенсивнее, потом теряет выраженность.

Дефект со временем начинает уменьшаться, пока совсем не пропадет. Это происходит чаще всего к 2 годам, реже к 5 годам. У отдельных пациентов отмечается исчезновение проблемы только к 13 годам.

В единичных ситуациях пятно сопровождает человека и во взрослом возрасте (обычно при наличии большого числа дефектов). Патология не опасна для здоровья и жизни человека, не перерождается в рак, прочие виды невусов, не дает никаких осложнений, кроме косметического недостатка.

Причины

Причина появления монгольских пятен у новорожденных – залегание клеток, которые вырабатывают пигмент меланин, в глубоком слое коже – дерме.

Кожные покровы человека состоят из трех основных слоев: эпидермиса (верхний слой), дермы (соединительная ткань) и подкожно-жировой клетчатки. Меланин, отвечающий за цвет кожи, синтезируется меланоцитами: на 1 мм2 их располагается около 2000. Цвет покровов определяется не числом, а функциональной активностью клеток.

У европеоидов пигмент вырабатывается в небольших количествах и только под воздействием ультрафиолетовых лучей. У представителей других рас, в том числе негроидной и монголоидной, он продуцируется постоянно, поэтому их кожа обладает характерным оттенком.

В норме меланоциты расположены в эпидермисе. В верхний слой кожи они мигрируют из эктодермы в период внутриутробного развития. В некоторых случаях процесс их перемещения не завершается, и они частично остаются в дерме. В результате синтеза меланина этими клетками образуются синие монгольские пятна.

Предполагается, что нарушение эмбрионального развития происходит по причине наличия у монголоидов особого гена. Возникновение участков с синевато-серой гиперпигментацией у европеоидов указывает на присутствие монголоидных корней в их родословной.

Что такое эпикантус у человека и как он возник

Эпикантус — это небольшой фрагмент кожи, который прикрывает слезный канал и проходит от переносицы до верхнего века. По форме он напоминает полумесяц. Эпикантус в биологии — это особенность людей монголоидной расы, неслучайно его также называют «монгольской складкой». Он передается генетически по аутосомно-доминантному типу. Азиаты имеют выдающиеся скулы и узкий разрез глаз, в отличие от европеоидов с большими глазами и выступающим носом.

Ученые выдвигают две теории относительно данной складки.

• Согласно первой, эпикантус у монголоидной расы — это проявление защитного механизма от слепящего солнца, песчаных бурь и ураганного ветра. Народам, населявшим Азию 12-13 тысячелетий назад, пришлось жить в условиях сурового климата, и узкие глаза помогли китайцам, японцам, корейцам, вьетнамцам, казахам приспособиться к нему. Кстати, аналогичный способ адаптации к яркому солнцу и холоду присутствует и у народов, населяющих крайний север, например якутов.
• Вторая теория, которой с каждым годом придерживается все больше ученых, объясняет наличие эпикантуса верхнего века физиологическими причинами. Из-за широкой переносицы кожа натягивается, в результате чего появляется складка. 

Интересно, что эпикантус меняется с возрастом. Например, он встречается у детей-европейцев без патологий. Чем старше становится ребенок, тем менее выражена складка. Так, у корейцев в возрасте до 25 лет эпикантус проявляется в 92 % случаев, а у людей старше 50 лет — в 15 % случаев. Еще необычнее ситуация у индейцев: в детстве эпикантус встречается часто, а к 20 годам практически полностью исчезает.

Причины возникновения врожденного невуса

Немецкий врач и антрополог Эрвин Бальц, будучи в Японии в 1883 году, обратил внимание на синие пятна, которые выделялись на поверхности кожи у новорожденных младенцев. Они выглядели как синяки на попе у детей, однако не были болезненны или как-то чувствительны при прикосновении

Эрвин назвал их «монгольскими голубыми пятнами», считая их характерными именно для монголоидной расы. Причина их формирования – пролиферация (увеличение числа клеток, разрастание) меланина в конкретной области дермы.

Пациенты с темной кожей, включая людей африканского, восточно-индийского, азиатского происхождения как правило, более подвержены этой пигментации. Например, у азиатов они встречаются так же часто, как и веснушки. Примерно у 10% белых детей диагностируют дермальный меланоцитоз.

Прогноз

Наличие серо-синего пятна у ребенка при правильно поставленном диагнозе не должно волновать родителей. Во врачебной практике не зафиксировано ни единого случая перерождения монголоидного невуса в злокачественное образование.

При появлении малыша на свет пятно может иметь насыщенный характерный оттенок, но со временем островок будет светлеть, пока совсем не перестанет быть заметным. В 90% родинка исчезает к 2 годам, в 3 % – к 4-5 годам, в 2% – к 13-15-летнему возрасту и только около 5% людей с данной патологией остаются с ней на всю жизнь. Последнее происходит с пациентами, имеющими обширное поражение тела пигментацией с насыщенным цветом.

Статьи по теме

• Какие ограничения из-за COVID-19 действуют в регионах России осенью-2021
• Где посмотреть на Санкт-Петербург с высоты? Новая туристская география города
• Где можно восстановить силы и здоровье в Татарстане?
• Почти 3 000 раз обменялись визитками и провели около 100 встреч участники «Знай наше»
• Путешествие по планете Хакасия: скифы, менгиры и тёси
• Карелия: как удержать туриста на отдыхе подольше
• Глава комитета по туризму Мурманской области: «У нас нет сезонности, главное — правильно одеться»
• Как российским регионам нарастить турпоток за счет туристов из Индии
• Мистические легенды и «добрый» бренд: изучаем Пермский край с туроператором «Калина»
• Новый космический маршрут, туры к зубрам и другие эксклюзивы Калужской области

Лечение кефалогематомы

Прежде чем приступить к какой-либо терапии, специалисты проводят ультразвуковое исследование. Данная манипуляция необходима для того, чтобы уточнить индивидуальные особенности уплотнения и исключить какие-либо сопутствующие заболевания. Если размеры кефалогематомы не критичны — терапии не требуется. В 90% случаев она рассасывается самостоятельно в первые две недели с момента рождения. Если образование не стремительно уменьшается в размерах, в качестве терапии могут быть назначены медикаментозные препараты укрепляющие стенки сосудов, а также препараты направленные на снижение кровотечения.

Если размеры кефалогематомы не критичны — терапии не требуется

Если образование на голове у новорожденных после родов имеет размеры более 10 сантиметров, при этом самостоятельного уменьшения не наблюдается, в таком случае необходимо вмешательство докторов — откачивание жидкости. Манипуляция проводится с помощью двух тончайших спиц. Одна необходима для откачивания жидкости, а вторая для поддержания нормального давления.

Прогноз

Наличие серо-синего пятна у ребенка при правильно поставленном диагнозе не должно волновать родителей. Во врачебной практике не зафиксировано ни единого случая перерождения монголоидного невуса в злокачественное образование.

При появлении малыша на свет пятно может иметь насыщенный характерный оттенок, но со временем островок будет светлеть, пока совсем не перестанет быть заметным. В 90% родинка исчезает к 2 годам, в 3 % – к 4-5 годам, в 2% – к 13-15-летнему возрасту и только около 5% людей с данной патологией остаются с ней на всю жизнь. Последнее происходит с пациентами, имеющими обширное поражение тела пигментацией с насыщенным цветом.

Почему такое название?

Термин «монголоидное пятно» появился вследствие того, что с подобной патологией на свет появляется около 90% детей, принадлежащих к монголоидной расе. Подобная пигментация кожи у новорожденных чаще всего встречается в странах Азии, Индонезии и Японии. Встречается также у коренных жителей Центральной Америки, эскимосов, айнов и представителей негроидной расы. У европейцев проявляется достаточно редко: всего у 1% младенцев была диагностирована данная патология. Вследствие определенного места локализации (обычно появляется монголоидное пятно у новорожденного на попе или в поясничной области), эту пигментацию иногда называют «сакральной».

Проявления монгольского пятна

Монгольское пятно является врожденным невусом. Его цвет может быть серо-голубым, синюшним, реже — синевато-коричневым. Характерна равномерность окрашивания по всей поверхности пятна. Пигментация может иметь овальную или округлую форму, но чаще встречаются пятна неправильной формы. Размеры пятна также вариабельны, как и его форма. Оно может быть с небольшую монету и достигать более 10 см в диаметре, покрывая при этом целую часть тела новорожденного (поясницу, ягодицу или спину).

Как правило, пятно располагается в области поясницы и крестца, но может локализоваться на коже спины, задней поверхности голени, ягодиц и других участках тела. В некоторых случаях отмечается миграция пятна, т. е. его смещение от изначального положения (например, с крестца на ягодицу). Типичным является единичное монгольское пятно, но встречаются и множественные пятна различной локализации.

Первое время после рождения ребенка цвет монгольского пятна может становить более насыщенным, но затем оно уменьшается в размерах и тускнеет. Обычно пигментация полностью исчезает к 4-5 годам жизни ребенка, реже — к 7-13 годам. В отдельных случаях она сохраняется у лиц взрослого возраста. Чаще это бывает в случае множественных пятен, имеющих не характерную локализацию.

В дерматологии не было отмечено ни одного случая трансформации монгольского пятна в меланому. Поэтому наряду с папилломатозным и веррукозным невусом, внутридермальным пигментным невусом и невусом Сеттона монгольское пятно относится к меланомонеопасным невусам.

Причины возникновения монгольского пятна

Что касается ученых, то они считают, что причина появления монгольского пятна у младенцев кроется в отклонениях эмбрионального развития, обусловленных особым геном, присутствующим у монголоидной расы. У светлокожих детей меланин выделяется только при воздействии ультрафиолета, а у ребенка монголоидной расы меланин вырабатывается постоянно, и по этой причине могут возникать монгольские пятна. Как известно, кожа состоит из поверхностного слоя — эпидермиса и более глубокого — дермы. Клетки, вырабатывающие меланин при нормальной пигментации, находятся в эпидермисе. Когда эмбрион развивается в утробе матери, процесс миграции пигментных клеток из эктодермы в эпидермис остается незавершенным. Из-за этого пигментация остается в глубоких слоях кожи, что и приводит к образованию монгольских пятен.

Синяк на попе у младенца

У сына с первого дня рождения синяк на крестце и на попе… все думала что в животике так лежал и пройдет потом. В 1 мес при осмотре у хирурга перед обрезанием хирург спросил: ребенок упал? Нет, говорю, с рождения так. Спрашивает: а педиарты при выписке что сказали? Говорю- ничего, все в порядее. То есть и хирурга это удивило. Но нам уже почти 4 мес, а эти два синяка не проходят… ничего не болит и не беспокоит, к какому врачу идти с этим? Хочу проверит все же, на фото не сильно видно, а в живую прям синяк как будто упал

Комментарии пользователей

Монгольское пятно

— синеватая окраска кожи в области крестца, реже ягодиц или бедёр, связанная с залеганием пигментаhttps://ru.m.wikipedia.org/wiki/%D0%9C%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%BD в https://ru.m.wikipedia.org/wiki/%D0%94%D0%B5%D1%80%D0%BC%D0%B0. Название связано с тем, что подобные пятна были впервые описаны у новорожденных https://ru.m.wikipedia.org/wiki/%D0%9C%D0%BE%D0%BD%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B8%D0%B4, хотя они встречаются и у детей других https://ru.m.wikipedia.org/wiki/%D0%A0%D0%B0%D1%81%D0%B0

Причины возникновения

Понять, что провоцирует необычную пигментацию кожи можно, лишь разобравшись в одном из процессов, происходящих в организме.

Причины появления монгольского пятна у новорожденных — немного подробностей:

• пигментные пятна появляются из-за определённой концентрации пигмента меланина на разных участках тела. Чем темнее образование, тем больше пигмента содержится в этой области;
• меланин у представителей монголоидной расы вырабатывается постоянно. Красящий пигмент придаёт коже особенный оттенок;
• у людей европеоидной расы основное количество меланина продуцируется клетками во время пребывания на солнце;
• клетки, отвечающие за выработку пигмента меланина, называются меланоцитами. На цвет кожных покровов влияет не количество меланоцитов, а их активность;
• эта особенность прямо влияет на образование монгольского пятна. Исследования учёных показали – в процессе развития эмбриона происходит перемещение клеток, содержащих меланин, из глубоких слоёв кожи в эпидермис;
• у некоторых младенцев процесс не доходит до логического завершения – часть меланоцитов остаётся в дерме. Красящий пигмент, продуцируемый в глубоком слое кожи, приводит к синюшно-серой окраске кожных покровов.

Диагностика

После обнаружения монголоидного пятна у новорожденного ребенка, малыша в обязательном порядке показывают детскому врачу дерматологу для получения консультаций о возможном назначении лечения и прохождения всех необходимых манипуляций, направленных на обследование младенца. На первом этапе диагностики перед медиками стоит вопрос дифференциации пигментного новообразования от других невусов врожденного типа, которые по своей природе имеют совершенно другие физиологические характеристики и большинство из них способны со временем трансформироваться в злокачественную опухоль кожи.

Для постановки точного диагноза у ребенка отбирают небольшой фрагмент эпителиального слоя кожного покрова для проведения лабораторного исследования. Врачи исключают вероятность наличия у малыша таких врожденных дерматологических заболеваний, как:

• голубой невус;
• гигантский врожденный невус;
• синдром Ота;
• пигментный невус пограничного типа.

Несмотря на схожесть визуальной симптоматики указанные дерматологические заболевания способны в любой момент стать причиной рака кожи. Они требуют системного наблюдения у врача и своевременного лечения. Поэтому так важна дифференциальная диагностика монгольского пятна по отношению к другим патологиям.

Современная дерматология располагает такими диагностическими методами обследования новорожденных детей, которые получили врожденное монголоидное новообразование:

• дерматоскопия;
• сиаскопия;
• биопсия;
• гистологическое исследование глубоких слоев эпидермальных тканей.

Наличие избыточного количества меланина в поверхностном слое участка кожи, на котором расположено монгольское пятно, является нормой, так как именно этот пигмент и стал изначально виновником временной кожной патологии. Намного хуже, если в ходе диагностики выясняется, что большая концентрация меланина содержится и в более глубоких слоях дермы. Это может указывать на то, что пигментация кожного покрова будет присутствовать на теле ребенка длительный период его жизни, а также существует вероятность появления других кожных новообразований доброкачественной или злокачественной природы происхождения

Поэтому так важно контролировать процесс развития монголоидного пятна на поверхности кожи новорожденного ребенка на всех этапах его жизнедеятельности, начиная от момента появления на свет и до того периода, когда пигментация начнет постепенно рассасываться

Клинические проявления монгольских пятен

Дефект у новорожденных детей проявляется по-разному. Пятна могут различаться оттенками, размерами, расположением и формой. У монгольских малышей и младенцев народов со светлой кожей такие образования сильно выделяются на фоне окружающих кожных покровов. У новорожденных негроидной расы они практически не заметны на теле. В таблице приведены основные характеристики данного явления.

Критерий	Характеристика пятен	Вероятность последующего изменения
Возраст, в котором появляются пятна	В первые дни после рождения	Отсутствует
Количество	Как правило, дети рождаются с одним пятнышком. Однако их может быть несколько. Сливаясь, они образуют одно обширное образование.
Размеры	От небольшого диаметра до 6-10 см. Пятно также может полностью закрывать одну из частей тела.	Постепенно уменьшаются, пока полностью не исчезнут. В ряде случаев при больших масштабах пигментации пятна остаются на всю жизнь.
Цвет	Сине-серый с зеленым или черным оттенком. Вся поверхность новообразования имеет равномерный цвет.	В течение первых недель жизни ребенка окраска образования становится интенсивнее, по прошествии времени цвет теряет насыщенность.
Форма	Круглая, вытянутая с четко очерченными краями или неправильная с размытыми границами	Отсутствует
Локализация	Чаще всего пигментация бывает на крестце, реже на попе, спине, поясничной области и внутренней части голени. В исключительных случаях ребенок рождается с пятнами на других частях тела.	В отличие от родимых пятен, такие образования имеют свойство перемещаться по телу.

Лечение заболевания у новорожденных и детей

После проведения обследования и подтверждения диагноза «монгольское образование», лечение не назначается. Пятно данного типа не доставляет неприятных ощущений пациенту, не перерождается, поэтому не требует удаления и терапии. В большинстве случаев патология проходит самостоятельно.

Прогноз благоприятный в виду того, что явление не является заболеванием.

У новорожденных

Родители, обнаружив у новорожденного на попе, синее пятно зачастую пугаются и не знают, что делать. Следует обратиться к педиатру. Он проведет необходимые исследования на наличие клеток меланомы и поставит точный диагноз.

Монгольская пежина не доставляет малышу дискомфорт. В первые дни довольно яркая, постепенно начинает светлеть. В большинстве случаев становится меньше либо полностью исчезает к двум годам. Родителям необходимо следить за состоянием пятна, отмечать его изменения.

Монгольский невус на попе у ребенка часто называют пятном Чингисхана. Представители многих народов уверены, что данный знак означает большую удачу и счастье для новорожденного. Не стоит волноваться о наличии монгольской родинки на попе малыша, со временем оно исчезнет.

Лечение у детей

У ребенка старшего возраста монгольское пятно выражено слегка. К десяти годам практически все детки избавляются от данной пигментации. У подростков практически не бывает. В редких случаях может диагностироваться у людей во взрослом возрасте.

Лечение у новорожденных

Обнаружив синюшные плоские образования на теле ребенка, родителям необходимо проконсультироваться с дерматологом несмотря на доброкачественность и бессимптомное протекание.

Существуют другие виды невусов, которые по внешним признакам подобны монголоидной пигментации и только врач сможет дифференцировать данные проявления от других, более опасных явлений. Отличать монгольские пятна необходимо от невуса Ота, голубого и пигментного гигантского родимого пятна.

Диагностика необходима для исключения образований, способных перерождаться в меланому – раковое заболевание кожи.

Для диагностирования патологии врачом-дерматологом проводится дерматоскопия и сиаскопическое исследование. Данные процедуры являются неинвазивными и позволяют определить природу образования. Также может быть назначено гистологическое исследование клеток новообразования, которое позволяет определить расположение меланоцитов. В норме они должны располагаться в эпидермисе – верхнем слое кожного покрове. При наличии монгольского невуса клетки, вырабатывающие меланин располагаются в дерме. Обнаружение меланоцитов в нижнем слое кожи и будет означать, что образование является монгольским. При установке такого диагноза лечение пигментации не требуется.

Диагностика образования

Если в родильном доме во время первого осмотра новорожденного не был выявлен этот дефект, при обнаружении пятна дома нужно обязательно показать младенца дерматологу. Врач назначит маленькому пациенту комплексную дифференциальную диагностику. Такая мера позволит исключить опасные дерматологические заболевания, требующие немедленного принятия лечебных мер.

Для дифференциации используются следующие диагностические процедуры:

• дерматоскопия – визуальное исследование участка кожи с помощью увеличительного устройства;
• сиаскопия – определение дерматоскопической картины новообразования и характера распределения кожного пигмента посредством сиасканера;
• биопсия – исследование изъятых клеток кожи на предмет содержания раковых элементов.

Научное объяснение «монгольского пятна»

Первыми дали научное описание «монгольского пятна» в начале XX века антропологи Бельц, Финш и Адахи. Вслед за ними об этой особенности новорожденных монголоидов писал русский врач Вишневский в 1925 году. Все они отмечали, что этот феномен не имеет никакого физиологического или приспособительного значения, являясь лишь одним из признаков эмбрионального развития представителей монголоидной расы.

Возникает «монгольское пятно» следующим образом. Цвет кожи человека определяется наличием в ней пигмента меланина, который вырабатывают клетки меланоциты. У европейских народов меланоциты вырабатывают меланин только при воздействии солнца. У людей других рас меланин вырабатывается постоянно, придавая определенную окраску коже. Когда происходит зародышевое развитие ребенка, меланоциты переходят из эктодермы (так называют «зародышевой листок» из которого формируются различные органы, в том числе, и кожа) в эпидермис (поверхностный слой кожи). У монголоидных младенцев вследствие какой-то наследственной мутации этот процесс к моменту появления на свет оказывается не полностью завершенным. Меланоциты скапливаются в одном месте, формируя так называемое «монгольское пятно». Через 3-4 года пятно исчезает бесследно.

В 2015 году в Токио состоялась встреча японских и монгольских ученых с целью совместного изучения феномена «монгольского пятна». В ходе встречи антропологи и генетики обеих стран пришли к соглашению обмениваться информацией, полученной в ходе исследований и вместе изучать «пятно Чингисхана» у монгольских и японских новорожденных. В числе прочего был опубликовано и следующее наблюдение: не отмечено ни одного случая, когда врожденное пятно («невус») трансформировалось бы в меланому или иное злокачественное образование.

8

Poop

5

Wow

1

Love

1

Sad

Heart

Haha

Yay

Angry

Клиническая картина

Монгольское пятно обычно имеет определенные признаки, которые позволяют отличить его от других отметин на коже:

• Присутствует на коже с рождения.
• Отличается серо-голубой или синюшной окраской. Иногда встречаются синевато-коричневые отметины.
• Имеет неравномерный цвет по своей поверхности.
• Чаще всего отличается неправильной формой, но бывают округлые и овальные пятна.
• Может иметь разные размеры — от небольшой монетки до 10 см и даже более.
• Чаще всего локализуется на пояснице, крестце или попе. Однако иногда пятна появляются на спине, голенях (их задней стороне) и пр. В некоторых источниках встречаются данные о возможной миграции пятна, когда оно передвигается со временем.
• Чаще всего присутствует на коже в единичном экземпляре, однако иногда на теле наблюдается сразу несколько пятен.

После появления крохи на свет пятно обычно отличается насыщенной окраской. Со временем след постепенно становится меньше и теряет яркость. Уже к 5 годам жизни монгольские пятна обычно пропадают, хотя в некоторых случаях могут присутствовать на теле ребенка до подросткового и даже до взрослого возраста. Столь продолжительное присутствие на коже чаще всего фиксируется, если пятна носят множественный характер и находятся на довольно нетипичных местах.

К счастью, дерматологи ни разу не сталкивались с тем, чтобы монгольское пятно малингизировалось — привело к развитию рака кожи. Поэтому такое новообразование на теле считается безопасным.

Что это за образования на коже?

Монгольское (сакральное) пятно имеет округлую или неправильную форму серо-синего или другого окраса синеватого оттенка. Такое название эта аномалия получила на основании того, что именно представители монголоидной расы чаще всего рождаются с такими следами на теле. Образование пигментных пятен у детей этой расы составляет 90% всего населения. Согласно исследованиям, лишь 1% европейцев подвергается такой аномалии. Такое отклонение в пигментации кожных покровов также встречается у представителей негроидной расы, но преимущественно эта аномалия развивается у жителей Азии.

Это врожденный невус, вызванный пролеганием меланина – пигмента кожи, в соединительном слое кожных покровов. Монгольские пятна никаким образом не влияют на здоровье новорожденного ребенка, не вызывают дискомфортных ощущений и не представляют собой угрозы для жизни малыша.

Причины детской алопеции с учетом именно возрастного фактора

Детское облысение может вызываться, внешними факторами, к которым, к примеру, можно отнести трихотилломанию, или, проще говоря, привычку выдергивать у себя волосы, которая часто формируется на нервной почве. Но все же более частыми факторами, способствующими возникновению и развитию алопеции у детей, являются внутренние проблемы, связанные с состоянием здоровья не только отдельных органов и систем, но и всего организма. К этой категории причин алопеции у детей можно отнести заболевания, имеющие инфекционную природу, болезни эндокринной системы, воспалительные процессы, волчанку, диабет, анемию и др.

А теперь немного остановимся на том, какие причины алопеции у детей встречаются наиболее часто в разном возрасте.

1) Алопеция у новорожденных сложная тема

В первую очередь педиатрам важно выяснить, не является ли отсутствие волос результатом какого-нибудь врожденного генетического отклонения

Если такового не обнаруживается, то необходимо обратить внимание на вероятность детского рахита. Помним, что недостаток витамина D (если диагноз все-таки поставлен) способен спровоцировать не только облысение, но и другие, более серьезные проблемы со здоровьем ребенка.

И все же есть вполне «здоровая» причина алопеции у детей раннего возраста. Волосы могут выпадать в результате банального механического трения о подушку, поскольку новорожденные в первые месяцы жизни основную часть времени лежат на спине. Волноваться в таком случае не стоит. Со временем, когда малыш научится держать головку, сидеть и будет больше времени проводить в вертикальном положении, все должно нормализоваться.

2) У детей в возрасте до двух-трех лет как раз и может проявляться трихотилломания. Так что, родителям нужно внимательно наблюдать за малышом. Если он слишком часто и интенсивно дергает себя за волосы, и уж тем более, целенаправленно стремится их выдергивать, то, возможно, есть нужда в помощи квалифицированного детского психолога.

3) Возраст от трех лет и вплоть до первого класса характеризуется расширением контактов ребенка с внешним миром. Так детям все интересно, все хочется узнать и потрогать. Именно поэтому здесь доминирующей причиной алопеции у детей являются различные грибковые и дерматологические заболевания вроде лишая или микроспории. 4) Облысение у младших школьников зачастую является реакцией на стресс, ведь в этот период ритм жизни ребенка меняется, повышаются умственные нагрузки, что может неблагоприятно сказаться на росте волос. Возможно и снижение иммунитета, что способно спровоцировать телогеновый тип алопеции.

5) Выпадение волос способно стать проблемой и у подростков

И здесь, конечно же, нужно обратить внимание на гормональное состояние организма. Половое созревание и связанные с ним перестройки могут запустить процесс облысения, если, к примеру, тестостерона в избытке.