Гайморит: симптомы, особенности лечения и правила профилактики

Аллергический ринит — что это?

Аллергический ринит (в народе его называют «сенная лихорадка») представляет собой воспаление слизистой носа из-за различных аллергенов. Определить, что это именно аллергический ринит (насморк), достаточно просто: если у человека нет признаков воспаления, но есть симптомы ринита, то, скорее всего, это именно сенная лихорадка. Иногда практически невозможно понять, каким именно аллергеном вызван ринит, потому что у пациента есть чувствительность к аллергенам сразу нескольких групп (полисенсибилизация). В таком случае нужно незамедлительно посетить врача, чтобы он назначил правильное лечение, так как только удаления определенных аллергенов возможно будет не достаточно.

Первая помощь

Обычная заложенность носа — большая проблема для грудничка. Малыш не может сам высморкаться. Дыхание через рот в первые месяцы жизни затруднено. Это связано с анатомическими особенностями: у новорожденных вход в ротоглотку закрывает язык. Известны случаи, когда младенцы погибали при заложенном носе от асфиксии.

Поэтому шумное носовое дыхание, сопение и прочие непривычные звуки нельзя оставлять без внимания. В первую очередь нужно осмотреть носовые ходы. Иногда внутри можно разглядеть инородное тело. Также хорошо заметен отек и засохшие корочки

Внимание! Если вы заметили инородное тело, не пытайтесь извлечь его самостоятельно. Необходимо срочно вызвать врача

Чистим носик от корочек

Если нос у грудничка забит сухими корочками, необходимо его очистить. Процедура проводится в несколько этапов:

вначале необходимо сделать промывания носовых ходов. Для этой цели используются солевые растворы: «Салин», «Аквамарис». Закапать в носовой ход 2-3 капли раствора. Положить ребенка так, чтобы голова была ниже, чем остальные части тела. Подождать несколько минут (это способствует размягчению корочек). Промывание должно быть бережным: прервите процедуру, если малыш плачет или сопротивляется. Успокойте ребенка;

очистка размягченной назальной слизи производится мягкими круговыми движениями с помощью жгутиков из ваты, которые нужно увлажнить вазелином или кипяченой водой. Нельзя использовать ватные палочки: велик риск травмы носовой перегородки. Также ватная «головка» может легко соскочить и для извлечения ее из носового хода понадобятся специальные инструменты. Очистка каждой половины носа должна проводиться поочередно.

Насморк у ребенка или Как чистить нос новорожденному!

Устраняем заложенность

Для того, чтобы снять отек и восстановить проходимость носовых ходов, используются сосудосуживающие капли. У грудничков применяются: «Називин для младенцев», «Назол бэби». Эти капли выпускаются специально для детей раннего возраста. Недопустимо капать в нос из флакона, лекарство нужно отмерять с помощью пипетки и использовать только после промывания.

Все капли применяются только по назначению врача. Передозировка опасна для жизни!

Убираем загустевшую слизь

Если малыш хрюкает из-за скопившейся в носоглотке густой слизи, необходимо воспользоваться аспиратором или спринцовкой для очистки.

Алгоритм действий:

Промойте носовые ходы солевым раствором. Это облегчит выведение слизи

Кроме того, в состав раствора «Аквамарис» входят вещества, способствующие восстановлению слизистой оболочки. Сожмите грушу, удалив из нее воздух.
Осторожно, без применения силы, введите наконечник в нос.
Медленно и плавно разожмите руку. Содержимое носовой полости перейдет в аспиратор.

Неправильное использование устройства может привести к воспалению среднего уха. Нельзя сжимать грушу, если наконечник аспиратора находится в носу!

Категорически запрещены для лечения грудничков:

• Спреи с морской водой.
• Грудное молоко. Является питательной средой для бактерий. Массивная аспирация молоком — угроза жизни ребенка. Требует экстренных реанимационных мероприятий. Вдыхание даже незначительного его количества приводит к развитию тяжелого воспаления легких.
• Лук и чеснок — вызовут ожог слизистой оболочки и увеличение отека.
• Согревающие компрессы и горчичники.
• Гомеопатические препараты.
• Эфирные масла.

Если нос не дышит из-за аллергии

Исследования Всемирной организации здравоохранения показали, что почти все груднички с аллергическими ринитами страдают дисбактериозом

В связи с этим рекомендуется уделить внимание нормализации кишечной микрофлоры. Для этого используются пробиотики («Линекс», «Лактобактерин», «Бифидумбактерин»)

Предварительно нужно сдать анализ кала на дисбактериоз.

Какие симптомы детского апноэ сна?

Апноэ во сне (ночной храп с паузами в дыхании) – это основной синдром и причина других злокачественных процессов в организме у ребенка. Поэтому храп с паузами в дыхании необходимо рассматривать как первичный признак патологии у детей.

На какие другие симптомы следует обращать внимание, или когда храп перестает быть просто громким звуком:

• Оральное дыхание – обычно большая часть дыхания осуществляется через нос как днем, так и ночью. Однако при увеличении миндалин или аденоидов, носовое дыхание становится намного затруднительнее.
• Увеличение ночного потоотделения.
• Нарушение осанки во сне с откидыванием головы (голова запрокинута назад).
• Энурез – невыясненный механизм повышенной гиперплазии миндалин (увеличение миндалин) так же предполагает повышенный риск ночного недержания мочи.
• Беспокойный сон. Сон, как правило, менее спокойный из-за дыхания. Повышенная доля углекислого газа в артериальной крови приводит к усилению дыхательного ритма, что приводит к стрессовой реакции организма.
• Цефалгия (головная боль).
• Дневная сонливость.
• Легочная гипертензия – если адекватное лечение детского апноэ не происходит в течение длительного периода времени, это может привести к повышению артериального давления в малом круге кровообращения. И в свою очередь, это может привести к легочной гипертензии.Это функциональное ограничение может сопровождаться недостаточностью (массивной потерей мощности) в сердце со всеми вытекающими последствиями.
• Проблемы со школьной успеваемостью из-за недостатка сна.

Профилактика и лечение

Чтобы помочь ребенку дышать легче, а также снизить риск возникновения проблем с верхними дыхательными путями в будущем, надо следовать рекомендациям:

• регулярно чистите передние отделы носа влажными ватными палочками или турундами;
• в случае скопления в носу большого количества слизи очистить его специальным аспиратором (после использования промыть теплой мыльной водой);
• играть с малышом, переворачивать его на живот, массировать — это стимулирует активное дыхание и препятствует скоплению слизи в носоглотке;
• поддерживать в доме оптимальную температуру и влажность;
• в сезон несколько раз в день увлажнять носоглотку ребенка каплями для носа или поддерживать правильную влажность воздуха с помощью специального приспособления — увлажнителя воздуха;
• проветривайте детскую комнату каждый день, желательно перед сном;
• следует проводить в детской комнате регулярно влажную оборку, а также избавляться от ненужных ковров, мягких игрушек;
• при появлении симптомов насморка лечение ребенка необходимо обсудить с педиатром.

Таким образом, насморк может быть физиологическим явлением, а также сигналом о затрудненном дыхании малыша из-за болезни

В любом случае он должен привлечь внимание родителей, стать стимулом для улучшения условий в доме и правильного ухода за носиком малыша

Совет от доктора

Как обобщение, хочу сказать, что всем известная шутка про лечение насморка за 7 дней и за неделю с детьми не работает! Те, кто относятся к насморку ребенка как к «обычным соплям, которые и сами пройдут», сталкиваются чаще всего в дальнейшем с целой кипой осложнений. Поэтому, чем раньше вы обратитесь к ЛОР врачу и начнете грамотное лечение, тем выше вероятность, что проблема аденоидов обойдет вас стороной! 

Запишитесь к детскому врачу-оториноларингологу по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните форму  или обратитесь в регистратуру клиники «Семейный доктор».

Здоровья вам и вашим малышам!

Диагностика и методы лечения храпа

Для того, чтобы установить истинную причину появления неприятного симптома и подобрать соответствующую схему лечения ЛОР-врач может применять следующие методы исследования:

1. лучевая диагностика в виде рентгена пазух носа или компьютерная томография (КТ);
2. эндоскопия – оптическое исследование, позволяющее детально обследовать полость носа;
3. мазок на микрофлору, который берется со слизистой полости носа или зева;
4. развернутый анализ крови позволит выявить наличие воспалительного процесса в организме.

При необходимости врач может направить маленького пациента к профильным специалистам: аллергологу, хирургу, пульмонологу или эндокринологу, если причина патологии находится за пределами его специализации.

Если в результате диагностических мероприятий были выявлены отклонения в развитии лор-органов, то специалист применяет один из двух методов лечения:

1. Консервативный. Медикаментозная терапия эффективна в случае обнаружения инфекционной или аллергической природы храпа.
2. Хирургическое вмешательство показано при наличии врожденных аномалий развития или новообразований в полости носа.

Как избежать заложенности носа у грудничка

Профилактическими мерами заложенности носа у грудничка является:

использование солевых растворов – только по показаниям, а именно при наличии в носу у ребенка корочек или слизи
Важно помнить, что ежедневное использование солевых растворов способствует нарушению функции мерцательного эпителия, который вырабатывает защитную для носа слизь.

осторожное отношение или полное избегание мест с большим скоплением людей (особенно в осенне-зимний период);

регулярное проветривание детской комнаты, влажная уборка и использование увлажнителей;

максимальное время на свежем воздухе. Будьте здоровы и помните, что специалисты клиники ISIDA всегда готовы прийти на помощь. Консультацию детского отоларинголога в клинике ISIDA можно получить как разово, записавшись на прием к этому специалисту, так и рамках комплексных педиатрических программ наблюдения за здоровьем ребенка

С их условиями Вы можете ознакомиться на нашей странице «Комплексные программы»

Консультацию детского отоларинголога в клинике ISIDA можно получить как разово, записавшись на прием к этому специалисту, так и рамках комплексных педиатрических программ наблюдения за здоровьем ребенка. С их условиями Вы можете ознакомиться на нашей странице «Комплексные программы».

Находитесь в поисках клиники, которой можно доверить здоровье своего ребенка? Доверьтесь специалистам клиники ISIDA. Возникли вопросы? Мы с радостью ответим на них, если Вы позвоните в клинику ISIDA по телефонам 0800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11. Или задайте нам свой вопрос на нашем сайте и мы обязательно на него ответим.

Гигиена полости носа

Физиологический насморк не требует коррекции лекарственными средствами. Вместе с тем необходимо помочь малышу избавиться от избытка слизи, затрудняющего носовое дыхание. С этой целью применяют ватные жгутики, смоченные физиологическим раствором. Их помещают в носовые проходы, а затем удаляют крутящими движениями.

Более эффективны механический либо электрический аспираторы. Удобен в использовании аспиратор Аквалор беби. Инновационная система захвата слизи в аспираторе Аквалор беби обеспечивает гигиеничность процедуры — во время аспирации слизь скапливается в специальном резервуаре. Удобная ротовая насадка имеет фиксаторы для зубов, делая процедуру аспирации удобной. Эргономичный корпус имеет специальную выемку для удобного захвата рукой — во время процедуры аспиратор не выскальзывает из руки.

За несколько минут до процедуры в нос закапывают 2-3 капли стерильного изотонического раствора, лучше на основе морской воды, например спрей или капли Аквалор беби. Это помогает разжижить экссудат и растворить корочки и сгустки, что повышает эффект аспирации. Обычно процедуру проводят 3-5 раз в сутки.

Симптомы муковисцидоза

Специалисты выделяют несколько форм заболевания: кишечную, легочную и смешанную.

К основным симптомам заболевания обычно относят:

• отсутствие аппетита, крики и громкий плач у грудничков и новорожденных;
• вздутие живота;
• ощущение сухости во рту.

Симптомы муковисцидоза зависят от формы болезни. Муковисцидоз легких сильно снижает иммунитет, а поскольку слизистые пробки легко поражаются бактериями стафилококка или синегнойной палочки, люди постоянно страдают от повторяющихся бронхитов и пневмоний.

Основные признаки муковисцидоза легких1:

• частые респираторно-вирусные заболевания;
• постоянный приступообразный кашель с густой и плохо отделяемой мокротой;
• склонность к воспалению легких и бронхитам на фоне ОРВИ*;
• жесткое дыхание, появления свистящих хрипов при простудах и вирусных заболеваниях;

• появление одышки, признаков гипоксии;
• снижение веса, авитаминозы;
• изменение формы грудной клетки, которая приобретает вид лодочного киля, может становиться бочкообразной;
• ногтевые пластины, кончики пальцев приобретают вид барабанных палочек.

Кишечная форма муковисцидоза характеризуется ферментной недостаточностью, нарушением всасывания полезных веществ в кишечнике. В результате нехватки ферментов стул становится «жирным», могут активно размножаться бактерии, в результате чего накапливаются газы, что приводит к выраженному метеоризму. Стул учащается, а объем каловых масс может в несколько раз превышать возрастную норму.

У детей кишечная форма муковисцидоза протекает с повышенной вязкостью слюны и сильной жаждой. Аппетит может быть снижен из-за нарушения пищеварения, постоянных болей в животе и метеоризма. С первых дней жизни ребенок может страдать кишечной непроходимостью, которая обусловлена нехваткой фермента трипсина, отвечающего за расщепление белков. В результате в тонком кишечнике происходит накопление мекония — плотной, густой массы темно-коричневого цвета. У ребенка появляются запоры и частые срыгивания, возможно возникновение рвоты. Помимо симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) заболевание может сказываться на общем состоянии организма, поскольку качественное питание оказывает прямое влияние на развитие ребенка. Из-за нехватки полезных веществ могут появляться слабость, ломкость костей, ухудшаться состояние кожи, ногтей, волос1.

Смешанная форма заболевания характеризуется сочетанием поражения кишечника и бронхолегочной системы. Это проявляется и в симптомах: люди со смешанной формой муковисцидоза страдают от частых вирусных заболеваний, затяжного кашля и одновременно от нарушения пищеварения, метеоризма1.

Независимо от формы болезни одним из частых симптомов муковисцидоза является соленый вкус кожи больного. Это объясняется повышенным содержанием хлоридов в поте и на протяжении долгого времени являлось ключевым признаком для постановки диагноза1.

Сажистый грибок груши (чернь)

Симптомы этого заболевания ясны из его названия – побеги, листья и плоды груши как будто покрываются сажей. Сначала пятна могут быть одиночными, затем разрастаются и сливаются. Этот черный налет – следы жизнедеятельности грибка-вредителя. Грибок поражает в основном молодые или ослабленные растения, особенно его привлекают экземпляры, на которых хозяйничают сосущие насекомые (тля, медяница, трипсы и т.п.) – они выделяют сахаристую жидкость, на которой охотно развиваются сажистые грибки. Поэтому в первую очередь, чтобы избавиться от этой напасти, следует уничтожить вредных насекомых – используйте инсектициды по инструкции.

Все вредители сада – фото, названия, описания и меры борьбы
Мы собрали для вас досье на 60 и более садовых «злодеев».

Для подавления размножения спор грибка применяют Фитоверм. В дальнейшем же, чтобы избежать повторного заражения, следует поддерживать иммунитет растений, создавая им благоприятные условия для роста и развития – своевременно прореживать загущенные кроны, подкармливать, не допускать переувлажнения почвы, обрабатывать стволы перед началом вегетации медным купоросом с известью.

Причины

Усиленное образование слизи, а как следствие — кряхтение в носу, может быть, по нескольким причинам:

• насморк, соль младенцев;
• холодный насморк;
• сухость воздуха;
• аллергическая реакция на пыль, шерсть домашних животных, пыльцу цветов, бытовую химию;
• режущиеся зубы.

Часть слизи испаряется, а часть стекает в глотку и проглатывается. Но если воздух в комнате сухой, слизистая жидкость испаряется слишком быстро, а слизь в носу сгущается. Густая липкая слизь препятствует самоочищению носа, скапливается и «выскакивает» из носа. Скоплению слизи способствует ряд факторов, среди которых — недостаточная подвижность ребенка и постоянное горизонтальное положение.

Первая помощь при возникновении затрудненного дыхания

Если новорожденный хрюкает носом, сопит, хрипит или чихает во время носового дыхания, в первую очередь следует проверить носовые ходы. При обнаружении в них инородного тела необходимо сразу вызвать скорую и доставить малыша к врачу. Самостоятельно удалять его нельзя ни в коем случае.

Если при осмотре носа мамочка заметила засохшие корочки, ей следует закапать нос солевым раствором, а затем удалить корочки ватной палочкой. Чтобы они размокли, после закапывания носа, малыша необходимо положить на спинку на 10-15 минут.

Следует учесть, что для чистки носа можно использовать только специальные ватные палочки или самодельные турундочки. Обычные ватные палочки могут повредить носовую перегородку, поэтому использовать для новорожденных их нельзя.

Насморк у новорожденных: частые причины

При возрасте ребенка до 3-х месяцев  заложенность носа может возникнуть или усилиться из-за еще слабой иммунной системы. В этом возрасте насморк для ребенка критичен, так как из-за небольшого объема носовых ходов, у ребенка практически всегда нарушается носовое дыхание.

В возрасте старше трех месяцев заложенность носа и насморк, хотя и неприятны, но уже не так критичны для сохранения носового дыхания, так как внутреннее пространство носовых ходов к этому возрасту у малыша становится несколько больше. Однако и в этом возрасте насморк может существенно осложнить носовое дыхание и грудное вскармливание.  Самой частой причиной является вирусная инфекция. Всего существует около двух сотен вирусов, способных вызвать простуду, при которой основной симптом — насморк. Ребенок может часто простужаться до тех пор, пока его иммунитет не «познакомится» со всеми видами вирусов. Если взрослый человек в норме переносит простуду 3-4 раза за год, то малыш может болеть 8-10 раз за год.

Однако насморк у ребенка не всегда означает простуду. Зимой или в холодную погоду нос  ребенка пытается защитить себя от воздействия холода, выделяя больше слизи, чтобы очищать себя. Другой распространенной причиной насморка может быть аллергическая реакция или прорезывание молочных зубов (в этом случае также наблюдается и обильное слюнотечение). Помните, что нарушение носового дыхания может быть вызвано попаданием инородного тела (например, кусочка пищи) в носовые ходы.

ОРВИ у грудного ребенка: что делать?

Простуда и грипп у новорожденных встречаются достаточно редко. Ближе к полугоду, когда действие антител матери постепенно становится более слабым, вероятность развития простуды у ребенка возрастает. Малыш вполне может заразиться от близких людей, в поликлинике или на улице. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, риск заболеть выше.

Основная проблема при ОРВИ у младенца состоит в том, что это часто встречаемое заболевание весьма непросто у него распознать. Взрослый человек при простуде и гриппе обычно жалуется на повышенную температуру тела, слабость, ломоту в мышцах, боль в горле, кашель и насморк. Грудной ребенок в силу своего возраста не способен пожаловаться на симптомы, более того, у него еще не сформированы некоторые рефлексы. Он еще не научился сморкаться и откашливаться. Это приводит к тому, что слизь скапливается в области дыхательных путей, где служит питательной средой для бактерий. В результате в дополнение к простуде у ребенка может развиться отит, бронхит, который может стать хроническим, или даже пневмония, что требует немедленной помощи педиатров. В эпоху COVID-19 также могут потребоваться соответствующая дополнительная диагностика и лечение.

Когда нос заложен, ребенок может отказываться от пищи даже когда голоден. А лихорадки у него может и не быть. Чтобы вовремя заметить начало развития болезни, родителям необходимо быть внимательными к грудничку и вовремя приступать к лечению. В большинстве случаев рекомендуется применять специфическую противовирусную терапию. Ее надо начинать сразу же после обнаружения первых признаков болезни. Уже в первые сутки необходимо принимать противовирусные препараты.

Перед тем, как дать ребенку лекарство, обязательно читайте инструкцию. Дело в том, что препаратов, чье применение разрешено для детей до года, совсем немного. Недопустимо лечить грудничка препаратами, которые используются для лечения взрослых или более старших детей.

2.Причины

Непосредственной причиной появления хрипов можно считать любое изменение конфигурации воздухоносных путей, в результате чего поток вдыхаемого и/или выдыхаемого воздуха становится турбулентным (завихренным, неравномерным).

В свою очередь, сечение и пропорции дыхательных путей могут измениться вследствие следующих причин:

• отек, обусловленный длительным плачем, криком, смехом и т.п.;
• отек, обусловленный воспалением (ОРЗ, ОРВИ, аллергические реакции);
• аденоиды или гиперплазия миндалин;
• бронхоспазм по типу астматического приступа (может быть обусловлен также термическими, токсическими, психогенными, нейрогенными факторами);
• инородное тело в гортани, трахее или в подлежащих отделах дыхательного тракта;
• скопление слизи на фоне активного инфекционно-воспалительного процесса, рефлекторной реакции бронхиальных стенок на аллерген и пр.;
• скопление гноя, крови, пневмоторакс (присутствие воздуха в герметичных от природы полостях) и другие состояния, требующие немедленной госпитализации и интенсивной терапии.

Физиология детского хрюканья

Физиология носа после рождения еще несколько месяцев настраивается на дыхание воздухом. Ведь почти 9 месяцев до рождения в носу и дыхательной системе малыша была жидкость. Отсюда хрюканье при дыхании — нос еще не привык к воздуху.

Другой физиологической причиной является не до конца развившиеся перегородки между пазухами. При прохождении сквозь них воздуха эти тоненькие стенки вибрируют, издавая характерный звук.

Иногда причиной хрюканья становится слизь, выделяемая в носу, но соплей нет, вернее их не видно. Ведь большую часть своего дня ребенок проводит лежа, сопли стекают в глотку, не появляясь в носу.

Причины физиологические, у грудного ребёнка заложен нос и он «хрюкает»

Часто хрюканье грудничка не связано с какими-то заболеваниями, а вызвано физиологическими причинами. Дело в том, что нос маленького человечка в утробе матери вообще не работал и, оказавшись в другой среде обитания, он начинает к ней адаптироваться.

Носовые каналы грудных малышей значительно уже, чем у детей старшего возраста. Их диаметр всего 2-3 мм, но при этом дышать малыш должен полноценно. Результат: звуковое сопровождение, которое создаёт воздух, проходя по узким каналам. Наиболее часто такая причина хрюканья наблюдается у детей, родившихся с нехваткой веса (меньше 2,5 кг) или у недоношенных малышей.

Шумовые эффекты может вызывать и носовая перегородка грудничка. На первых порах она достаточно мягкая и гибкая, а её смещение производит характерные звуки.

Звуки могут образовываться и в результате заложенности маленького носа. Потоки воздуха высушивают слизистую оболочку ещё не привыкшего к земной атмосфере носа. Она очень быстро восстанавливается, а высохший эпителий скапливается в носовых пазухах. Сам малыш очистить свой нос ещё не может, а в результате родители слышат хрюкающие звуки.

Кстати, если грудной малыш большую часть времени проводит лёжа, то секреция слизистой оболочки задерживается в носоглотке, а хрюканье может возникать и по этой причине. Если малыша подержать вертикально, то секрет стекает по задней стенке глотки и звуковое сопровождение дыхания прекращается.

Все эти причины появления хрюканья лечения не требуют, особенно если речь о заложенности носа у грудного малыша. В этом случае достаточно очистить его от «козявок» и по возможности устранить причины их появления.

Профилактические меры

Свободное дыхание очень важно для спокойствия, хорошего самочувствия и дальнейшего развития ребенка. Нарушение носового дыхания можно предотвратить. . Профилактические мероприятия всключают:

Профилактические мероприятия всключают:

ежедневная влажная уборка без применения чистящих средств и бытовой химии;
регулярное проветривание;
своевременная очистка носа;
частые прогулки на свежем воздухе;
отказ от тугого пеленания;
Массаж — способствуют развитию мускулатуры и улучшают функционирование органов дыхания, предотвращают застой слизи в носоглотке;
не допускать длительного лежания на спине в дневное время;
регулярно посещать детского врача;
следить за стулом ребенка;
исключить из рациона кормящей мамы продукты, увеличивающие газообразование у малыша (газированные напитки, виноград, бобовые); 
вводить новые продукты в рацион осторожно, наблюдая за реакцией малыша;
убрать из детской ковры, книги и большие мягкие игрушки — источники пыли и аллергенов;
организация правильного режима дня поможет укрепить иммунитет;
следить за влажностью в помещении;
при срыгиваниях через нос — немедленная очистка;
отказаться от игрушек с маленькими деталями;
не оставлять в доступных для ребенка местах мелкие предметы (бусы, бисер, горох и фасоль);
избегать парфюмерии и стиральных порошков с резким запахом;
оберегать грудничка от инфекций, не выбирать для прогулок места с большим скоплением людей.

Если у грудничка заложен нос и он хрюкает, то в случае отсутствия заболевания или порока развития, проблема решается легко. Но если причина, вызвавшая нарушение носового дыхания, относится к патологическим, не избежать врачебного вмешательства.

Ваш ребенок храпит — Доктор Комаровский — Интер

Особенности острого и хронического бронхита у детей

В большинстве случаев врачи справляются с лечением острой формы бронхита у детей. Если спустя четыре недели ребёнок продолжает кашлять, то диагноз меняют на затяжной бронхит. Подобное состояние продолжается до нескольких месяцев.

Главная опасность острой формы заключена в последствиях и осложнениях бронхита у детей. Про риск развития хронического бронхита или пневмонии уже говорилось. Возможно также перерастание в обструктивный бронхит, при котором начинаются проблемы с самим дыханием из-за отека и спазма. Развивается дыхательная недостаточность, одышка, становится тяжело дышать, что несет реальную угрозу жизни, особенно если ребёнок еще мал и с трудом может объяснить свои ощущения. В таком случае нужно как можно скорее обратиться к врачу, а при резком ухудшении состояния или выраженном ограничении дыхания — незамедлительно вызвать скорую помощь5.

Педиатры успешно проводят лечение острого бронхита у детей, но с хронической формой все сложней. Ее достаточно тяжело обнаружить у ребенка, ведь официально, диагноз ставится по прошествии двух лет минимум.

Для выявления хронической формы может потребоваться дополнительная диагностика, наблюдения, сбор анамнеза (опрос) у родителей. Сопоставив все данные, наблюдения, врач может поставить правильный диагноз.

При выявлении хронической формы важно вовремя замечать обострения заболевания, а также его ремиссии (затихание). Когда организм ребёнка атакует очередной приступ, проявляются следующие симптомы интоксикации:

• Возникает головная боль, слабость, ухудшается общее самочувствие;
• Повышенная потливость, особенно ночью;
• Ощущается постоянная усталость;
• Может повыситься температура.

Когда наступает ремиссия, все симптомы уходят, как сам кашель5.

Недавно терминология хронического бронхита у детей порождала споры в медицинском сообществе. У взрослых людей толчком для формирования хронического заболевания становятся курение или работа, связанная с опасным химическим или механическим производством (например, шахтеры). По понятным причинам, подобное не может относиться к ребёнку. Однако хронический бронхит у детей возникает довольно часто.

Также дети чаще страдают от бактериальной инфекции. Возможно, это связано с тем, что иммунитет в раннем возрасте еще плохо сформирован. Любое острое респираторное заболевание открывает доступ к бактериальному заражению, иммунитет просто не успевает среагировать, так как занят вирусной инфекцией2.

Патологические причины затрудненного носового дыхания

Приблизительно в 10% случаев, новорожденный ребенок хрюкает носом по причине болезни или порока развития. Иногда требуется хирургическое лечение.

Причиной аномально шумного носового дыхания может быть:

• Повреждение слизистой оболочки — результат небрежной очистки или грубых медицинских манипуляций. Всегда ведет к отеку носовых ходов.
• Инородное тело. На это указывает внезапно возникшая заложенность носа, которая не проходит после очистки и применения сосудосуживающих капель. При этом ребенок может кряхтеть и кашлять.
• Искривление носовой перегородки — в этом случае грудничок хрюкает носом, но соплей нет никогда.
• Инфекция. Вирусы и патогенные микроорганизмы вызывают воспаление, которое на ранней стадии проявляется отеком слизистой без выделений из носа.

Врожденные пороки развития: дефекты хрящей трахеи и бронхов, отсутствие доли легкого, сдавление трахеи дугой аорты. Выраженность клинических признаков зависит от тяжести патологии: грубые деформации проявляют себя в первые же часы после рождения. У новорожденного развивается тяжелая дыхательная недостаточность, которая проявляется одышкой и цианозом. Небольшие деформации могут долгое время оставаться незамеченными. Главный признак: постоянное затруднение носового дыхания и хрипящие звуки на фоне отсутствия выделений из носа.

Аллергия — одна из самых частых причин заложенности носовых ходов у новорожденных. Часто сопровождается чиханием, кашлем, покраснением глаз, появлением сыпи. Как правило, связано с введением в рацион новых продуктов.

Атрезия хоан — врожденная патология, характеризующаяся частичным или полным заращением носовых ходов. Может быть односторонней и двухсторонней. Полная атрезия диагностируется в первые минуты жизни. Проявляется асфиксией, синюшным окрашиванием кожи, дыхательной недостаточностью. Признак частичной атрезии хоан — шумное дыхание, скопление в носовой полости густой слизи, которая не вытекает из носа. На пороки развития могут указывать: высокое небо, асимметрия носа, дерматит носогубного треугольника (возникает из-за постоянного раздражения кожи носовым секретом). Показано оперативное лечение.

Чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше вероятность полного выздоровления. Для этого ребенок с рождения должен находиться под постоянным врачебным наблюдением.