Почему и когда у ребенка начинают появляться родинки

Лечение

Без лечения генитальные бородавки и папилломы могут исчезнуть сами по себе или могут существовать годами. Проведенное лечение к сожалению не гарантирует, что бородавки не рецидивируют.

Обычно генитальные бородавки лечат гелями или кремами, которые наносят на бородавки:

• Имиквимод (Альдара), крем для бородавок, наносимый пациентом.
• Podofilox, гель или крем, который наносится на бородавки пациентом
• Трихлоруксусная кислота (TCA) или дихлоруксусная кислота (BCA), которую врач наносит на бородавки.

Реже применяют криотерапию жидким азотом или хирургическое вмешательство.

Рецидивирующий респираторный папилломатоз лечится хирургическим путем для удаления доброкачественных новообразований может использоваться традиционная или лазерная хирургия. Процедура не болезненна и занимает около 30 минут, но из-за рецидивирующего характера опухоли может требоваться ее регулярное проведение до нескольких раз в год. Используемые лекарственные средства включают цидофовир, интерферон альфа и другие экспериментальные химиотерапевтические схемы.

Помните:

К сожалению, на сегодня самое эффективное – это вакцинация. Лечение ВПЧ является только симптоматическим. Не «экономьте» на здоровье своего ребенка. Вакцинация от вируса папилломы человека не входит в национальный календарь прививок, бесплатно такие прививки в поликлиниках, к сожалению, не делаются. Мы рекомендуем не рисковать и обеспечить ребенку своевременную прививку от ВПЧ.

Так что же нужно знать о невусах?

• Можно ли их удалять?
• Опасно ли это?
• Где и как это делать?

Исходя из того, что невусы – это нормальные образования кожи, и они есть у всех людей, можно сделать вывод о том, что все невусы удалять не нужно. А какие же нужно? Современные представления о невусах говорят, о том, что нужно и должно удалять невусы только в следующих случаях — при наличии заметного роста, изменении цвета и характера поверхности. Обязательно удаление новообразований— невусов, при частой травме его одеждой или при бритье. Возможно удаление невусов по эстетическим показаниям — при наличии некрасивых невусов на открытых частях тела и на лице.

Вопрос об удалении невусов, выбор метода и способа нужно решать и обсуждать только с квалифицированным врачом, и не пытаться это делать самостоятельно, прочитав маловразумительную инструкцию на препаратах типа «бабушкин рецепт от соседки Сони».

Опасность того, что с помощью этих средств вы себе навредите, очень высока. В этом случае вы только случайно можете удалить верно, не нанеся вред себе. В подавляющем большинстве случаев либо «недо» либо «пере», что плохо и так и так. Наиболее часто при самолечении образуются грубые рубцы на месте невусов, часто кожа депигментируется вокруг удаленного невуса, т.е. становится светлее окружающей. Не менее редко неполное удаление невуса приводит к бурному росту и еще более неприятным последствиям.

Избегайте приобретать и тем более пользоваться «чудесными» бальзамами для удаления родинок. Уже много лет назад абсолютно точно доказано, что химический способ удаления невусов, будь то кислоты или щелочи, природные вещества или искусственные, вреден и опасен, и пользование этими препаратами чревато опасными, а иногда и трагичными последствиями.

Как формируется

Каждый человек с рождения имеет генетически определенный цвет кожи – так называемый постоянный пигмент. При воздействии внешних и внутренних факторов вырабатывается дополнительный, который может быть как временным физиологическим явлением (естественный загар), так и патологическим, трудно выводимым даже специальными лазерами (лентиго, витилиго и др).

Сам механизм образования происходит в эпидермальном слое. Здесь расположены кератиноциты – клетки эпидермы. Их жизненный цикл составляет до 60 дней, поэтому они постоянно обновляются. Чтобы защитить молодые и уязвимые клеточные структуры от солнечного воздействия, существуют меланоциты. Они относятся к нервной системе и призваны вырабатывать меланин, который поглощает ультрафиолет.

Если организм здоров, нет передозировки солнечного излучения, меланоциты будут производить достаточное количество защиты. Однако при сбоях «защитники» начинают распределяться неравномерно, что приводит к образованию гиперпигментированных участков. 

Печеночные пигментные пятна

Ухудшение функциональности внутренних органов также может привести к образованию эстетических дефектов. Печень играет роль фильтра, задерживая и перерабатывая все опасные вещества, а затем выводит их из организма. В случаях, когда она не справляется со своими обязанностями, возникает медленная, но верная интоксикация, что проявляется не только внутренними, но и внешними патологиями. 

Нарушаются процессы обмена в тканях, в том числе и нормальное распределение меланина, он скапливается на определенных участках. Чаще всего проявляется на лице. Контуры таких пятен не однородные, у них отсутствует четкая граница. Цвет также может варьироваться от светлого до темно-коричневого. 

Меланомоопасные невусы

Ниже перечислены специфические виды черных родинок, которые являются меланомоопасными. Это значит, что при воздействии неблагоприятных факторов они могут переродиться в меланому; риск злокачественной трансформации выше, чем в случае с обычными невусами.

Диспластические невусы. Этот тип невусов характеризуется наличием меланоцитарной дисплазии — нетипичного расположения меланоцитов. Диагностировать дисплазию меланоцитов может только врач дерматолог. Пациенту нужно знать о том, что диспластический невус имеет ровную поверхность. Над кожным покровом он не возвышается, либо возвышается только его центральная часть. Форма неправильная, с неровными краями. Окраска неравномерная, участки черного цвета располагаются по центру.

Синий невус. Несмотря на название, образование может быть не только синего, но и черного цвета. Обычно имеет форму правильной полусферы и возвышается над поверхностью кожи. Поверхность гладкая, края ровные. Типичная локализация — волосистая часть головы, стопы и кисти рук, ягодичная область. Риск малигнизации повышается после травмирования, в том числе самостоятельными попытками удаления.

Невус Ота. Этот тип новообразований появляется только на лице. Характерен, главным образом, для представителей монголоидной расы. Цвет черный или синюшный. Дифференциальным признаком является наличие пигментации склеры, радужной оболочки или конъюнктивы глаза.

Пограничный пигментный невус. Новообразование формируется в детском возрасте. В дальнейшем родимые пятна увеличиваются в размерах на протяжении жизни, достигая полутора-двух сантиметров в диаметре. Дифференциальным признаком является неравномерная кольцевидная окраска, с уменьшением интенсивности цвета от центра к периферии. Цвет коричневый, темнее в центральной части.

Гигантский пигментный невус. Относится к врожденным. Увеличиваясь в размере, подобные родимые пятна достигают гигантских размеров, вплоть до 15 и более сантиметров. Характерным признаком является неровная поверхность с «рытвинами», узелками и трещинами. Может иметь место рост волос из невуса.

Для меланомоопасных родинок риск малигнизации выше, чем для обычных новообразований на коже. Такие невусы и родимые пятна требуют наблюдения у дерматолога или онколога. К злокачественному перерождению может привести воздействие внешних факторов — механическое или химическое повреждение, ультрафиолетовое облучение.

Как бороться

Среди современных и эффективных методов борьбы стоит выделить:

• косметические препараты; 

• лазерный пилинг; 

• фототерапию. 

В зависимости от разновидности могут назначаться лекарства, направленные на устранение первопричин. Однако для удаления именно эстетического дефекта необходимо будет ждать самостоятельного обновления клеточного покрова, либо помочь ему быстрее обновиться с помощью дополнительного глубокого пилинга и косметологических процедур фотоомоложения. 

Косметические препараты

Среди популярных препаратов, которые дают ощутимые результаты в борьбе с гиперпигментацией, являются плацентарные продукты с высоким содержанием природных пептидов, аминокислот и гиалуроновой кислоты, а также витаминов, микро- и макроэлементов. Инъекционное средство Curacen (Курасен) и безинъекционный препарат Curacen Essence (Курасен Эссенс) – идеальный выбор косметологов для тройного действия: осветления, увлажнения и устранения морщин. Можно использовать и специализированные косметические средства марки Laennec Skincare – LNC. Эта линия предлагает преобразить кожу на клеточном уровне, устраняя и предупреждая гиперпигментацию.

Наблюдение за родинками

За родинками нужно наблюдать, чтобы не пропустить момент их возможного перерождения в злокачественное новообразование. Нельзя заклеивать невусы лейкопластырем, подвергать длительному воздействию солнечных лучей, допускать травмы. Если родинка меняет цвет, увеличивается в размерах или изменяется каким-либо другим образом (это чаще встречается в подростковом или во взрослом возрасте, чем в детском), нужно обратиться к дерматологу. Врач осмотрит беспокоящее новообразование и скажет, нужно ли волноваться по этому проводу. Также специалист подскажет (в случае необходимости) подходящий способ удаления невуса.

Причины появления у детей

Научное название родинок – невусы. Клетки, вырабатывающие пигмент, называются меланоцитами. Они имеют нейрональное происхождение, их источником является производное зачатка центральной нервной системы – нервный гребень. Клетки нервного гребня способны мигрировать в организме и дают начало компонентам периферической нервной системы и предшественникам пигментных клеток (меланобластам).

В невусах находятся специфические клетки из меланоцитов. Они образуют гнездные скопления и тяжи. Различают врожденные (родимые пятна) и приобретенные пигментные пятна.

У детей нарушение пигментации наблюдается редко. Врожденные пигментные пятна не несут опасности, являются следствием нарушения естественного процесса распределения меланобластов (предшественников меланоцитов) во внутриутробном периоде. В результате часть меланобластов мигрирует в избыточном количестве. Это приводит к неравномерному распределению меланоцитов в базальном слое эпидермиса, они образуют гнездные скопления или тяжи.

Чаще невусы располагаются на спине, голове, конечностях. Появление пигментных пятен на лице и конечностях объясняется большей концентрацией меланоцитов в эпидермисе. Участки тела больше всего подвергается действию солнечного света.

Пигментные пятна могут появляться после воздействия факторов внешней среды. Немаловажо в появлении данных образований влияние внутренних факторов.

Внешние факторы окружающей среды:

1. Электромагнитное излучение ультрафиолетового спектра. Ультрафиолет человеческим глазом практически нельзя увидеть. Его источником в природе является солнце. Частые или длительные прогулки, когда солнце в зените, могут спровоцировать появление родинок или их увеличение. УФ-лучи вызывают усиленное образование меланина путем повышения активности ферментов, участвующих в синтезе (тирозиназы), накопление пигмента в меланоцитах.
2. Жесткое излучение, к которому можно отнести рентгеновское, гамма-излучение. Появление большого количества пигментных пятен наблюдается у людей, больных онкологическими заболеваниями, прошедшими сеансы лучевой терапии.
3. Вирусные заболевания (вирус папилломы человека, контагиозный моллюск).
4. Травмы.

К внутренним факторам относят:

1. Наследственность. Генетические факторы в большинстве случаев играют ключевую роль. Существует более сотни генов, ответственных за пигментный обмен, дифференцировку соответствующих клеток и регуляцию биохимических процессов в них. На пигментный обмен влияют гормоны, синтез и структура которых регулируются генетическим аппаратом клеток.
2. Гормональные факторы.
3. Некоторые расстройства метаболизма. К таким относится сахарный диабет. Диабет приводит к гормональным изменениям, повышающим вероятность появления пигментных пятен.

Профилактика перерождения невусов

Чтобы не заработать рак, за родинками ребенка необходимо постоянно наблюдать. Уберечься от перерождения невусов помогут меры профилактики:

1. Избегать прямых солнечных лучей. Лучшее время летом для прогулок с ребенком считается до 10:00 часов утра и после 16:00 вечером. Если выйти на улицу необходимо в обед, когда на улице слишком жарко, малышу следует надеть вещи, закрывающие тело, а также головной убор. Особенно это касается грудничков.
2. Во время отдыха у водоемов ребенка нужно тщательно обтирать, чтобы оставшаяся на теле вода не стала причиной солнечных ожогов.
3. Контролировать любые изменения родинок и обращаться за консультацией к специалистам. Если невус покраснел, стал быстро увеличиваться в размерах, изменил очертания, цвет, форму, не стоит откладывать дело на потом, так как это может быть сигналом начинающейся онкологии.
4. При травмировании невуса рану не стоит прижигать спиртовыми настойками. Достаточно будет наложить на нее повязку и обратиться к врачу.
5. Стараться не допускать механического или любого другого воздействия на родинки.

Что принимать при вирусной инфекции у грудного ребенка?

Один из препаратов, который может применяться для лечения самых маленьких детей, в том числе новорожденных и недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель – это противовирусный препарат ВИФЕРОН.

ВИФЕРОН обладает широким спектром противовирусной активности. Альфа-2b интерферон, который входит в состав препарата, создан на основе современных технологий. Противовирусные свойства позволяют ему блокировать размножение вируса, а иммуномодулирующий эффект способствует восстановлению иммунитета. Препарат разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е и другие) усиливается противовирусное действие интерферона.

Для лечения детей до года применяется препарат ВИФЕРОН в форме свечей и геля. Мазь используется для лечения детей старше 1 года.

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.

В статье «Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии» описаны результаты исследования применения препарата ВИФЕРОН при лечении ОРВИ и гриппа.1 В группе, состоящей из детей разных возрастов, получавших препарат, наблюдалась положительная динамика: температура тела стремилась к нормальной, уменьшались симптомы интоксикации, снижалась интенсивность вплоть до прекращения катаральных явлений (кашля, насморка) и респираторного синдрома (затруднения дыхания) в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе. Для детей, находящихся на лечении в условиях стационара, частой проблемой и угрозой затянуть лечение и получить осложнения основного заболевания становится внутрибольничная инфекция

Важно, что среди малышей, которые получали ВИФЕРОН, инфицирование случалось в два раза реже

В зависимости от рекомендаций педиатра для лечения ОРВИ необходимо 3-5 раз в день в течение 5 дней наносить полоску ВИФЕРОН Гель длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. До этого слизистую лучше промыть солевым раствором. Для того, чтобы уберечь ребенка от ОРВИ, необходимо 2 раза в день в качестве профилактики наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели.

ВИФЕРОН – самый назначаемый противовирусный препарат для лечения ОРВИ для детей c первых дней жизни. В 2019 году он получил премию «Russian Pharma Awards».

Почему появляются родинки

В какой-то момент родители могут сильно удивиться, обнаружив, что у ребенка появилось родимое пятно. Когда это случилось? Какие причины способствовали данному событию? Насколько это опасно? Во сколько лет у детей появляются родинки?

На процесс формирования родинок влияют следующие факторы:

наследственная предрасположенность. Так, если у мамы или папы невусы (так именуются родинки в медицинской терминологии) сформировались в зрелом возрасте, то у ребенка появляются родимые пятна в этом же периоде жизни. Множественное количество кожных отметин также может быть унаследовано малышом, равно как и врожденная склонность к новообразованиям.

Наследственная предрасположенность считается основной причиной появления на теле родимых пятен и родинок

• Длительное пребывание на солнце. Именно этой причины родинок у детей следует опасаться родителям, ведь под действием солнечных лучей в разы повышается вероятность перерождения родимых пятен. Поэтому обязательно при прогулках с малышом рекомендуется использовать правильное место и время и помнить о солнцезащитных кремах и головных уборах.
• Гормональный сбой. Родинки у детей на лице и остальных участках тела массово возникают в подростковом периоде, при болезнях или стрессовой ситуации.

Разновидности родинок

В первую очередь все родинки разделяют на эпидермальные и дермальные.

Рассмотрим сначала эпидермальные разновидности невусов. Такие родинки поверхностного слоя эпидермиса в свою очередь разделяются на специфические и неспецифические.

Неспецифические родинки разделяются на:

• Пограничный невус – это родинка, с которой человек может появиться на свет, а может такое пятно и появиться в любом возрасте. Чаще всего такие родинки бывают на руках (ладошках), ногах (ступнях) и даже на половых органах. Визуально они выглядят как пятно, или папула. Цвет такого пятна однородный: может варьироваться от разных оттенков коричневого и до черного. Размер таких пятен обычно не превышает 1-2 см.
• Интрадермальный невус это самый часто встречающийся вид родинок. Визуально они напоминают полусферу, которая как бы немножко возвышается над поверхностью кожных покровов. Располагаться такие родинки могут на любых участках кожи, диаметр обычно не превышает 1 см. Цвет такого невуса также всегда однородный, либо разные оттенки коричневого, либо черный. Такие родинки при малейшей попытке травмирования кровоточат и могут уменьшаться в размерах.
• Сложный невус это переходная форма врожденного невуса, которая визуально имеет вид папулы, или группы папул. Определенного места размещения сложные родинки не имеют.

Специфические невусы бывают:

• Невус эпителиоидный – представляет собой доброкачественное образование, чаще они бывают одиночными, не реже встречаются и множественные образования такого типа. Чаще всего появляются на ногах и на лице. В размерах такие родинки достигают 1-2 см, легко травмируются, и могут спонтанно исчезать.
• Родинка из баллонообразующих клеток. Это самая редкая разновидность невусов. Визуально представлены в форме пятна, или папулы. Главной характерной особенностью таких родинок является их окрас. Это коричневая родинка с желтым ободком по краях.
• Родинка Сеттона представляет собой невус, окружен обесцвеченной кожей. Бывает как единичным, так и множественным. Чаще всего такие родинки появляются у лиц с витилиго, или другого рода аутоиммунными патологиями в организме. Могут спонтанно исчезнуть сами по себе.

Дермальные разновидности родинок бывают:

• Монгольское пятно – это родинка довольно внушительных размеров (6-10 см.) у новорожденных Места локализации – область крестца, или ягодиц, или бедер.
• Невус Ота это разновидность кожного дефекта, единичного, или множественного характера темно-синего цвета. Располагаются преимущественно на лице, в области глаз, носа, щек. Бывают также на слизистых оболочках носа, ротовой полости и даже глаз.
• Невус Ито визуально такой же как и предыдущая разновидность, только место локализации таких родинок – шея, лопатки, надключичная область.
• Голубой невус это плотный и гладкий узелок, который лишен роста волос. В размерах варьируется от 1 до 3 см. Окрас может быть серый, или черный.

Кроме дермальных и эпидермальных бывают родинки смешанного типа. Они в свою очередь разделяются на комбинированные (которые совмещают в себе характеристики нескольких невусов), врожденные. Врожденные невусы могут быть как четкой, так и размытой формы. Они схожие с приобретенными и главная их особенность это довольно большие размеры: могут быть и 1 см, а могут занимать всю поверхность конечности, шеи, или туловища. Отличительная черта врожденных родинок – неспособность к спонтанному исчезновению.

Самыми опасными являются невусы меланоцитарного происхождения. Это родинки, которые чаще всего преобразуются в злокачественную опухоль.

Такие родинки называются диспластическими (атипическими ) невусами. Такого рода родинки не бывают врожденными и носят исключительно приобретенный характер. Это одиночное, или множественное пятно, которое может быть как круглой, так и овальной неправильной формы. Отличительная черта такой родинки именно неровные края с акцентом в центре в виде папулы.

Цвет такого невуса также неоднородный: это могут быть разнообразные варианты коричневого, рыжего, розового и даже красного цветов. Размеры такого невуса также довольно внушительны. Такое образование редко бывает меньше 6 мм. Располагаться такие родинки могут на любой кожной поверхности туловище, реже они появляются в области лица.

Виды и причины появления белых угрей

Появление первичных милиумов связано с особенностями функционирования сальной железы. При её гиперфункции изменяется состав кожного сала, наблюдается дефицит ценных липидов, что создаёт благоприятный фон для возникновения белых угрей.

Вторичные (их часто называют псевдомилиумами Бальзера) могут быть результатом травматизации поверхности кожи.

Так как милиумы – это явления комедогенного характера, то на их появления могут оказать влияние следующие факторы:

·       Наследственная предрасположенность. 

Особенность функционирования сальной железы, чувствительность рецепторов к гормонам, склонность к акне определяются и кодируются большим количеством генов.

·       Гормональный дисбаланс. 

Сальная железа является гормонозависимой. В первую очередь, – от тестостерона и его активных форм. Поэтому при гиперандрогении, заболеваниях поджелудочной железы, надпочечников, яичников наблюдается появление жирного блеска, чёрных точек, акне, милиумов. Также они могут возникать и у новорожденных детей, так как они проходят гормональный криз, но примерно через месяц исчезают.

·       Гиперкератоз. 

Это утолщения рогового слоя эпидермиса. Может возникнуть в результате дефицита витамина А, неблагоприятных внешних факторов, интоксикации на вредном производстве. Гиперкератоз приводит к замедлению скорости отшелушивания омертвевших клеток, в результате чего происходит закупорка сальной железы.

·       Нарушения метаболических процессов. 

В основе заболевания лежит развитие инсулинорезистентности, например, на фоне ожирения. Этому могут способствовать малоподвижный образ жизни, частое употребление продуктов с высоким гликемическим индексом, психологические переживания, гормональные нарушения (гипотиреоз).

·       Заболевания ЖКТ. 

На появление большого количества милиумов могут повлиять заболевания, связанные с нарушением оттока желчи: дискинезия желчевыводящих путей, холецистит, застой желчи.

·       Неподходящий косметический уход. 

Пренебрежение правилами гигиены или же, напротив, использование агрессивных средств могут нанести вред коже. В периорбитальной области «просянка» может появиться из-за использования средств, не предназначенных для области вокруг глаз.