Прививка корь, краснуха, паротит

Что должны знать родители при карантине по скарлатине в ДОУ?

Родители воспитанников дошкольного учреждения обязательно должны быть оповещены как о принятых мерах, так и об их причинах. Администрация детского сада должна донести до родителей информацию о том, какие ограничения введены, каковы особенности болезни и сколько продлится карантин по скарлатине. Делается это как в форме личного оповещения, так и через вывешивание на стенде копий всех нормативных актов, касающихся сложившейся ситуации.

Медсестра дошкольного образовательного учреждения составляет памятку для родителей с информацией об инфекции и мерах по борьбе с ней, которую тоже вывешивают на публичное обозрение.

Мероприятия проводимые при карантине по ветрянке

Данные мероприятия созданы для предупреждения распространения инфекции. Карантин осуществляется в том случае, если в одной из групп детского сада, школы или другого учреждения был обнаружен ребёнок больной ветряной оспой.

Во время карантина в учреждении проводят мероприятия согласно СанПин:

• В лагерях, школах или детских садах проводится осмотр детей. Медицинский работник ежедневно осматривает детей на предмет заражения ветряной оспой.
• Различные занятия и мероприятия проводят не выходя из группы или класса. Работники учреждения не менее двух раз в день проводят влажную уборку в помещении.
• Как известно, ультрафиолет эффективно деактивирует вирус ветряной оспы. Вследствие чего несколько раз в день осуществляется кварцевание помещений.
• Игрушки, поверхности мебели и посуду ежедневно обрабатывают специальным дезинфицирующим средством.
• Два раза в день проводят проветривание помещений.

Правила проведения в школе и детском саду

Согласно положению СанПиНа о “Профилактике ветряной оспы и опоясывающего лишая”, “В очагах инфекции проводится изоляция, при необходимости – госпитализация больных с подозрением на ветряную оспу или опоясывающий лишай, с целью предотвращения распространения инфекции”. Объявление карантина в детском саду происходит при выявлении случаев заболевания ветряной оспой. Карантин в ДОУ объявляется сроком на 21 день.

Родители должны быть проинформированы в день постановки диагноза первому заболевшему ребенку. Детские образовательные учреждения продолжают свою работу, но с целым рядом ограничений.

Меры предосторожности

• Во время проведения карантина, детям рекомендуется посещать занятия в марлевой повязке.
• Творческие занятия должны проводиться только в одном помещении.
• Группа, в которой появился очаг заболевания, должна пользоваться отдельным входом.
• В помещениях влажная уборка проводится дважды в день, производится кварцевания, общая посуда и игрушки подлежат дезинфекции.
• По возвращении домой ребенку следует продезинфицировать руки.
• Родителям необходимо внимательно следить за самочувствием ребенка.

Как долго длится изоляция?

Когда можно будет идти в школу или детский садик?

Инкубационный период ветрянки длится от недели до трех.

Больной становится заразен для окружающих за несколько дней до появления кожной сыпи и остается таковым в течение недели. Карантин в дошкольных учреждениях и школах устанавливается на срок в 21 день, как при краснухе и свинке.

Что предпринимать, если отказались принимать ребенка из-за карантина по ветряной оспе?

Встречаются ситуации, когда сотрудники отказывают родителям в приеме детей во время карантина. Подобные случаи могут возникнуть, когда ребенок во время вспышки вируса болел или не посещал дошкольное учреждение. Поведение сотрудников можно объяснить желанием сократить продолжительность карантина.

В посещении отказать не имеют права! Воспитатель может только посоветовать, но не развернуть домой.

Если ситуацию не удается разрешить мирным путем – алгоритм действий таков:

1. Чтобы не заболеть, можно попросить, чтобы ребенка на время карантина перевели в другую группу.
2. Написать расписку, в которой фиксируете то, что извещены о карантине по ветряной оспе и несете полную ответственность за здоровье своего ребенка.
3. От медицинского работника стоит потребовать название документа, согласно которому ваш ребенок не принимается в дошкольное учреждение. Как правило, после этого поведение сотрудников изменяется, поскольку законодательством это запрещается.

Условия карантина в детском саду

Пø ýðûøÃÂøø ÃÂøüÿÃÂþüþò òõÃÂÃÂÃÂýúø ÃÂþôøÃÂõûø ø üðûþûõÃÂýøù ÃÂÃÂý øûø ôþÃÂàôþûöýàþñÃÂðÃÂøÃÂÃÂÃÂàú ûõÃÂðÃÂõüàòÃÂðÃÂÃÂ. ÃÂÃÂûø ýðñûÃÂôõýøõ ÿÃÂþòþôøÃÂÃÂàò óþÃÂÃÂôðÃÂÃÂÃÂòõýýþù ÿþûøúûøýøúõ, ÃÂþ ÿþÃÂÃÂôþú ôõùÃÂÃÂòøù ÃÂûõôÃÂÃÂÃÂøù:

1. ÃÂÃÂðàòÃÂÃÂòûÃÂõà÷ðñþûõòðýøõ øûø ÿþôþ÷ÃÂõýøõ ýð ýõóþ.
2. àÃÂõÃÂõýøõ 2 ÃÂðÃÂþò àüþüõýÃÂð òÃÂÃÂòûõýøàÃÂõñõýúð àòõÃÂÃÂÃÂýúþù üõô.ÃÂðñþÃÂýøú þñÃÂ÷ðý ø÷òõÃÂÃÂøÃÂàþÃÂóðýàøÃÂÿþûýøÃÂõûÃÂýþù òûðÃÂÃÂø þñ þñýðÃÂÃÂöõýøø þÃÂðóð ÷ðñþûõòðýøÃÂ.
3. ÃÂÃÂðàþñÃÂ÷ðý ÃÂþþñÃÂøÃÂàò ÃÂõÃÂõýøõ 2-12 ÃÂðÃÂþò øýÃÂþÃÂüðÃÂøàþ ÃÂõñõýúõ àòõÃÂÃÂÃÂýþù þÃÂÿþù ò ôõÃÂÃÂúøù ÃÂðô.
4. ÃÂÃÂø ýðûøÃÂøø þà2 ÷ðÃÂðöõýýÃÂàò óÃÂÃÂÿÿõ þñÃÂÃÂòûÃÂõÃÂÃÂàúðÃÂðýÃÂøý.
5. ÃÂõÃÂÃÂúøù ÃÂðô þñÃÂ÷ðý ÃÂòõôþüøÃÂàòÃÂõàÃÂþôøÃÂõûõù þñ ÿÃÂõôÿÃÂøýÃÂÃÂÃÂàüõÃÂðàø òþ÷üþöýþÃÂÃÂø þÃÂúð÷ðÃÂÃÂÃÂàþàÿþÃÂõÃÂõýøàÃÂðôøúð øûø þ ÿõÃÂõòþôõ ò ôÃÂÃÂóÃÂàóÃÂÃÂÿÿÃÂ.

ÃÂõÃÂø, àúþÃÂþÃÂÃÂàòÃÂÃÂòûõýþ ÷ðñþûõòðýøõ, ýõ üþóÃÂàÿþÃÂõÃÂðÃÂàôõÃÂÃÂúøù ÃÂðô, ûõÃÂõýøõ òõÃÂÃÂÃÂýúø ÿÃÂþòþôøÃÂÃÂàýð ôþüÃÂ. ÃÂÃÂÃÂðûÃÂýÃÂõ òþÃÂÿøÃÂðýýøúø üþóÃÂàÿÃÂþôþûöðÃÂàÃÂþôøÃÂàò ÃÂðôøú ÿþ öõûðýøàÃÂþôøÃÂõûõù.

ÃÂûàþñõÃÂÿõÃÂõýøàñõ÷þÿðÃÂýþÃÂÃÂø ôÃÂÃÂóøàôõÃÂõù ÿÃÂõôÿÃÂøýøüðÃÂÃÂÃÂàÃÂûõôÃÂÃÂÃÂøõ üõÃÂàÿÃÂþÃÂøûðúÃÂøúø:

• óÃÂÃÂÿÿð ýõ òÃÂÃÂþôøàýð ÿÃÂþóÃÂûúø þôýþòÃÂõüõýýþ àôÃÂÃÂóøüø óÃÂÃÂÿÿðüø;
• øÃÂÿþûÃÂ÷ÃÂõÃÂÃÂàþÃÂôõûÃÂýÃÂù òÃÂþô, ÃÂÃÂþñàýõ ÿõÃÂõÃÂõúðÃÂÃÂÃÂààôÃÂÃÂóøüø ôõÃÂÃÂðôþòÃÂðüø;
• 2 ÃÂð÷ð ò ôõýàÿÃÂþòþôøÃÂÃÂàòûðöýðàÃÂñþÃÂúð ÿþüõÃÂõýøàø øóÃÂÃÂÃÂõú;
• ÿÃÂþòþôøÃÂÃÂàúòðÃÂÃÂõòðýøõ ÿþüõÃÂõýøõ;
• 2 ÃÂð÷ð ò ôõýàüõô.ÃÂðñþÃÂýøú ÿÃÂþòþôøàòø÷ÃÂðûÃÂýÃÂù þÃÂüþÃÂàôõÃÂÃÂðôþòÃÂõò ôûàòÃÂÃÂòûõýøà÷ðÃÂðöõýýÃÂÃÂ;
• þÃÂüõýÃÂÃÂÃÂÃÂàûÃÂñÃÂõ üõÃÂþÿÃÂøÃÂÃÂøà(ÿþÃÂþô ò ñðÃÂÃÂõùý, üÃÂ÷õù, ÷þþÿðÃÂú ø ÃÂ.ô.).

ÃÂÃÂûø ÃÂõñõýúð ýõ ñÃÂûþ ò óÃÂÃÂÿÿõ ò ôõýàþñÃÂÃÂòûõýøàòõÃÂÃÂÃÂýúø, õóþ üþóÃÂàÿõÃÂõòõÃÂÃÂø ò ôÃÂÃÂóÃÂàóÃÂÃÂÿÿàúðú ÿþÃÂõýÃÂøðûÃÂýþ ýõ÷ðÃÂð÷ýþóþ.

И вот она – ветрянка…

Сначала ребёнок жалуется на недомогание: вдруг заболела голова, возникла ломота в теле, запершило в горле. Ясно, что он нездоров, но что за болезнь – ещё непонятно. Потом (через несколько часов или на следующие сутки) поднимается температура, и на её фоне появляется сыпь. Впрочем, температуры и предшествующих ей симптомов может не быть, а вот сыпь будет обязательно.

Элементы сыпи имеют свой «жизненный цикл»: маленькие красные пятнышки превращаются в бугорочки, напоминающие укусы комара (папулы), затем в них накапливается жидкость (такие элементы называются уже везикулами). Везикулы лопаются, на их месте возникают корочки, которые потом отпадают, открывая чистую кожу. Превращение папул в везикулы обычно совершается в течение суток, корочки появляются через пару дней после образования везикул. А вот отпадают они дольше – на это может потребоваться до двух недель.

Сыпь появляется волнами, как говорят в народе, – «подсыпает». В одно и то же время на теле ребёнка могут быть и папулы, и везикулы, и корочки. В среднем период высыпаний занимает от 5-ти до 8-ми дней. Считается, что через пять дней после появления последних элементов сыпи ребёнок перестаёт быть заразным.

Иными словами, есть основания полагать, что за неделю с хвостиком болезнь пройдёт, и от неё останется недолгая память в виде корочек, которые также исчезнут без следа. Ускорить выздоровление вряд ли возможно. Поэтому всё лечение ветрянки – симптоматическое. Оно направлено на устранение проблем, которые приносит с собою болезнь. Первой проблемой является температура. Если она – невысокая (а её может вообще не быть) или если ребёнок легко переносит высокую температуру, её лучше вообще не сбивать. Посоветуйтесь с врачом – он вам подскажет, как действовать именно в вашем случае.

АО Семейный доктор — Лечение ветрянки

Следите, чтобы ребёнок не потел: пот усиливает зуд. Чаще меняйте бельё.

В нашей стране принято мазать ветряночную сыпь зелёнкой. Обработанные везикулы быстрей подсыхают, предотвращается возможность их воспаления. Быстрее от этого ребёнок не выздоровеет, но санитарная обработка сыпи приветствуется. В конце концов, зелёнка – хороший маркер: если мазать ничего больше не надо, значит, высыпания прекратились, болезнь заканчивается.

Если новые элементы сыпи больше не появляются с ребёнком можно (и нужно) гулять. Однако от других детей следует держаться в сторонке, так как какое-то время он ещё будет заразным.

Когда все везикулы покрылись корочкой, ребёнка можно мыть, однако лучше не использовать ни шампуня, ни мыла. Ни в коем случае не стоит тереть ребёнка мочалкой – прикосновения должны быть бережными, чтобы не сорвать корочки. Полотенцем лучше не обтирать, а промакивать.

Период карантина при ветрянке

Максимальные и минимальные сроки карантина при ветрянке во всех учреждениях идентичны. Конкретная продолжительность указывается в приказе, но обычно составляет 21 день, который отдается местным органом исполнительной власти на основании медицинского заключения.

Патогенез

Возбудитель ветрянки в организм проникает через верхние дыхательные пути, закрепляется на клетках слизистой оболочки, где начинает накапливаться и проникает в лимфатическую систему. В конце инкубационного периода вирус поступает в кровь. В крови накапливаются токсические метаболиты репродукции микроорганизмов, что проявляется лихорадкой и аллергическими реакциями.

Возбудитель ветряной оспы распространяется по всему организму. Размножение вируса в эпителии кожи сопровождается вакуолизацией, баллонной дистрофией и дальнейшей гибелью клеток. В образовавшихся полостях накапливается серозная жидкость, образуются пузырьки. При подсыхании везикул на их месте появляются корочки, после отпадения которых поврежденный эпидермис восстанавливается. Такой процесс развивается и на слизистых оболочках с образованием эрозий. Большое значение в механизме развития заболевания играет нарушение клеточных иммунных реакций. У лиц с нарушениями иммунного статуса развиваются тяжелые формы ветрянки.

В связи с ослаблением иммунитета, увеличивается восприимчивость к другим инфекциям, обостряются хронические заболевания.

После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет, однако, у взрослых, переболевших в детстве ветрянкой, при резком снижении защитных сил организма, при инфицировании возможно повторное развитие заболевания.

В организме вирус может сохраняться в латентном состоянии в нервных ганглиях пожизненно. В настоящее время еще недостаточно изучены механизмы сохранения вируса и его возможной последующей активации с проявлением заболевания в виде опоясывающего лишая.

Как проходит карантин по ветрянке в школе?

Объявление карантина в школе проводится по той же схеме, что и для детского сада. О регистрации случая ветрянки сообщает врач, после чего из местного органа исполнительной власти должен поступить приказ о соблюдении карантинных мер.

В первую очередь проводится выявление учеников, которые могли заразиться. В эту категорию входят школьники, которые общались с больным за 2 дня до появления симптомов или в течение 5 дней после.

Детей, которые контактировали с больным, отправляют на карантин. Такому разобщению в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами не подлежат только ученики старше 7 лет, которые уже переболели ветрянкой или прошли полный курс вакцинации.

Школьники, которые не отправлены на карантин при ветрянке, продолжают ходить в школу. Однако:

отменяются все массовые мероприятия, включая школьные поездки;
мед.персонал каждый день проверяет состояние учеников из класса, где был выявлен заболевший;
особое внимание уделяется влажной уборке помещения.

Также в школу, при выявлении более 5 больных ветрянкой, отправляется комиссия для контроля за соблюдением правил карантина.

Как предупредить заболевание ветряной оспой?

Ветряная оспа может быть предотвращена с помощью вакцинации. Специфическая профилактика проводится живыми вакцинами из ослабленного вируса ветряной оспы (например, бельгийская вакцина «Варилрикс»). Особенно вакцинация рекомендована детям раннего возраста, а в США и лицам пожилого возраста с целью профилактики опоясывающего герпеса и постгерпетической невралгии.

При проведении клинических испытаний было установлено, что лица, которые были вакцинированы, либо не подвержены ветряной оспе, либо переносят её в очень лёгкой форме.

Необходима вакцинация тем категориям людей, которые имеют сниженный иммунитет и, как следствие, высокую возможность тяжелого и осложненного течения заболевания. К ним относятся следующие категории:

• лица имеющие злокачественными заболевания,
• ВИЧ-инфицированные,
• те группы людей, которые имеют тяжёлую хроническую патологию,
• пациенты, которые принимают глюкокортикостероиды.

Показана вакцинация:

• с профилактической целью, особенно рекомендована категориям повышеного риска: — обычная вакцинация в возрасте 12-15 месяцев,- обычная вторая доза в возрасте 4-6 лет.
• для экстренной профилактики тех, кто не болел ветряной оспой и не был привит, но при этом контактирует с больными.

Хотя однодозовые программы эффективны для профилактики тяжёлой болезни ветряной оспы, что подтверждается исследованием, проведенным в Австралии (она является одной из немногих стран, которые включили вакцинацию против ветряной оспы в рамках своей национальной программы иммунизации), данные свидетельствуют о том, что для прерывания передачи вируса требуется введение двух доз. Возникающие школьные вспышки и высокие показатели ветряной оспы, хотя обычно и не тяжёлые, побудили некоторые страны осуществить двухдозовый график вакцинации.

Использованные материалы

• https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/varicella.html — этиология, патогенез, клинические особенности, профилактика ветряной оспы
• http://www.who.int/immunization/sage/meetings/2014/april/5_The_potential_impact_Varicella_vaccination_Low_Middle_Income_Countries_feasibility_modeling.pdf?ua=1&ua=1 – вакцинация при ветряной оспе
• http://www.who.int/immunization/diseases/varicella/en/  — о эпидемиологии ветряной оспы и опоясывающем герпесе
• http://www.who.int/bulletin/volumes/92/8/13-132142/en/ — исследования на тему эффективности вакцинации при ветряной оспе и опоясывающем герпесе в Австралии.
• http://www.who.int/immunization/position_papers/varicella_grad_effectiveness_2_doses.pdf?ua=1  — о эффективности вакцинации при ветряной оспе.
• http://www.who.int/wer/2014/wer8925.pdf?ua=1&ua=1 – эпидемиология, диагностика,  лечение,  некоторые позиции о вакцинации при ветряной оспе и опоясывающем герпесе.
• Возианова Ж. И. Инфекционные и паразитарные болезни: В 3 т. — К .: Здоровье, 2000. — Т. 1. — 904 с.
• Голубовская О. А. Инфекционные болезни. — М .: ВСВ «Медицина», 2012. — 728 с. + 12 с. цвет. вкл.

Кому нельзя ходить в подкарантинную школу и садик?

Врачи не советуют ходить в подкарантинные заведения беременным женщинам, детям младше года и пожилым людям. Если посещение обязательно, нужно надеть марлевую повязку.

Во время проведения карантина запрещено принимать детей в школу и ДОУ после болезни, а также новеньких, кто только должен был поступить в группу. Решение о посещении садика здоровым ребенком должно приниматься со всей ответственностью. Возможность заражения зависит от того, перенес ли ребенок инфекцию ранее, привит ли он, насколько силен иммунитет ребенка.

Однако, вирус ветряной оспы распространяется очень легко: заболевают около 90% детей, контактирующих с зараженным. Следует помнить, что вакцинация не всегда защищает от заражения.

Длительность карантина

Длится карантин по ветряной оспе в детском саду 21 день, начиная со дня обнаружения последнего инфицированного ребенка. Этот период соответствует максимальному инкубационному периоду вируса. Если после окончания карантина были обнаружены очередные симптомы болезни – карантин продлевают.

Продолжительность карантина может составлять от 21 дня до полугода, все зависит от количества детей в группе и интенсивности заражения.

Если малыш на момент обнаружения вируса не посещал сад, сотрудники учреждения порекомендуют оставить его дома, чтобы исключить вероятность заражения. Если родители настаивают на посещении ребенком детского сада, они должны предоставить соответствующую расписку. Возможно, что ребенка переведут в другую группу на время карантина.

Какие мероприятия проводятся при карантине по ветрянке

При ветряной оспе учреждения продолжают работать. Карантинные мероприятия обеспечивают защиту работников и детей от вируса. По эпидемиологическим санитарным нормам необходимо проводить следующие мероприятия:

• Группы детей, находящиеся на карантине, занимаются в классной комнате. Запрещается проводить занятия в музыкальных или спортивных залах.
• Сотрудники учреждения рекомендуют родителям приводить своих детей в специальных медицинских масках.
• В карантинном помещении регулярно должна проводиться влажная уборка и часто проветриваться.
• В дошкольных учреждениях малыши из карантинной группы должны попадать в помещение по запасному входу.

• По возвращению домой ребенок обязан тщательно вымыть руки антибактериальным средством.
• Дети, не болевшие ранее ветряной оспой, не принимаются на стационарную терапию или санаторно-курортные учреждения.
• В профилактических целях следует регулярно проводить влажную уборку и дома.

По правилам, медицинская сестра, работающая в детском саду, обязана ежедневно осматривать детей. При обнаружении инфицированного крохи, его должны изолировать и вызвать родителей, чтобы они забрали ребенка домой.

Вакцина против ветрянки

Большинство специалистов рекомендет делать детям в возрасте старше 12 месяцев прививку от ветряной оспы. Она эффективно защищает организм от этого заболевания на протяжении нескольких лет. Мнение о том, что ветрянкой стоит переболеть в детстве, пока она относительно безопасна, чтобы получить иммунитет на всю жизнь, в последние годы теряет свою популярность. Связано это с тем, что безобидная на первый взгляд инфекция нередко проходит с осложнениями даже в младшем возрасте.

В состав вакцин входят живые ослабленные вирусы Varicella Zoster — в таком виде возбудители не могут вызвать болезнь, но активируют выработку специфических антител. Доказано, что сформированная таким образом иммунная защита сохраняет свою силу даже через 10–20 лет после вакцинации.6

С 2009 года вакцина «Варилрикс» (GlaxoSmithKline Biologicals) входит в Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям РФ7 и Региональный календарь прививок по эпидемическим показаниям г. Москвы. В 2021 году планируется включение вакцины против ветрянки в Национальный календарь профилактических прививок и бесплатная вакцинация для жителей РФ отечественными препаратами.6

Прививка против ветряной оспы показана:

• всем детям в 2 года при условии, что они еще не переболели инфекцией;
• детям старше 2 лет, которые выезжают в детские оздоровительные учреждения или при других видах смены эпидемического окружения;
• детям старше 14 лет при условии отсутствия иммунной защиты;
• людям из групп высокого риска осложнений ветрянки.

Важно! Детям старше 14 лет и людям любого возраста из групп высокого риска осложнений ветрянки необходимо сделать прививку. Это позволит избежать опасных последствий заболевания

Прививка от ветряной оспы детям и взрослым также может быть экстренной — активную иммунизацию в этом случае проводят в течение 96 часов после контакта с заразным пациентом.

Однако введение вакцины также связано с рисками побочных эффектов, поэтому иммунизация противопоказана:

• пациентам с острыми заболеваниями или обострением хронических болезней — до момента выздоровления;
• беременным и женщинам, которые планируют беременность в течение 1–3 месяцев после вакцинации;
• детям и взрослым, которые принимают большие дозы гормональных противовоспалительных препаратов и салицилатов — эти группы средств оказывают серьезное негативное воздействие на иммунную систему.

Решение о возможности иммунизации принимается врачом индивидуально.

Осложнения

Осложнения, которые прогрессируют после ветрянки, бывают, но случается это очень редко. Они возникают из-за несоблюдения правил ухода за ребенком во время болезни, при постоянном отговаривании корочек и расчесывании пузырьков.

Но развитие осложнений не всегда зависит от ухода и от поведения родителей, часто из-за присоединения сопутствующей болезни, хронических патологий, ослабления иммунитета могут проявляться следующие типы ветряной оспы у детей:

1. Буллезная ветрянка – для нее характерно образование на коже специфических высыпаний – пузырей с тонкой кожицей и гнойной жидкостью внутри. Интоксикация при этом ярко выражена, иногда форма болезни осложняется сепсисом, поэтому лечить и контролировать пациента врач должен в стационарных условиях. В основном такая ветрянка развивается из-за ослабления иммунитета у ребенка.
2. Геморрагическая ветрянка – возникает при сопутствующих поражениях крови, у ВИЧ-инфицированных детей или при онкологиях. Эта форма очень редкая, у нее ярко выраженная интоксикация организма, высокая температура, по всему телу образуется большое количество высыпаний. Течение болезни осложняется риском возникновения внутренних кровотечений, и появлением промеси крови в пузырьках на теле.
3. Гангренозно-некротическая ветрянка – соединяет в себе симптомы двух описанных выше форм. На теле ребенка образуется множество пузырей с серозным и кровянистым наполнением. Данная форма часто приобретает септический характер.
4. Висцеральная ветрянка – для нее характерно дополнительное поражение внутренних органов и систем – печени, сердца, поджелудочной, легких и почек.

Все описанные формы ветряной оспы у детей являются атипичными и встречаются в практике врачей редко. В основном осложнения ветрянки носят бактериальный или вирусный характер, который наслаивается на патологию.

Иногда осложнения развиваются уже после выздоровления – это может быть воспаление легких, энцефалит, проникновение вируса в легкие или в клетки мозга. Часто возникают воспалительные процессы глазного нерва, лицевого нерва. Бывает, что уже после завершения болезни еще длительное время ребенок жалуется на боли в суставах.

Бактериальные осложнения проявляются в случае повреждения пузырьков или отрывании корочек. Дети часто могут делать это по причине сильного зуда, родителям следует внимательно следить за ребенком в это время.

Советы для контактных

Вирус ветрянки очень заразен и мгновенно передается в коллективных учреждениях. Для этого нужно выполнять профилактические действия:

1. Дезинфекция помещения необязательна, возбудитель неустойчив в обычных условиях.
2. Несколько раз в день необходимо проветривание.
3. Влажная уборка класса должна производиться как можно чаще. На вирус она сильно не действует, но увеличивает резистентность организма к разным инфекциям.
4. Заболевшему показан постельный режим.
5. Соблюдение личной гигиены способствует избежанию эпидемиологических и иных заболеваний.

В большинстве случаев ветряная оспа не представляет опасности для здоровья ребенка, однако она способна спровоцировать негативные осложнения у взрослых. Чтобы этого избежать, следует придерживаться рекомендаций СанПина относительно взаимодействия с носителями заболевания.

Зачем и когда объявляют карантинные мероприятия?

Санитарные правила и нормы СанПин 3.3686-21, устанавливают обязательную изоляцию для больных скарлатиной, которая может быть как организована в домашних условиях, так и в больнице. А также ограничения в случае выявления инфекции в дошкольных учебных заведениях.

Обязательная госпитализация при скарлатине предписана при:

• тяжёлом течении болезни;
• возникновении очага в детском доме, санатории или другом учреждении с круглосуточным пребыванием;
• наличии в семье лиц, возрастом до 10 лет;
• работающих в детских учреждениях членах семьи, если изоляция от больного в домашних условиях не возможна.

Карантин при ветрянке: сколько дней?

С момента появления первых кожных высыпаний ребенок уже является источником вируса для здоровых людей, не болевших ветрянкой.

Часто это происходит намного раньше, еще до высыпаний и повышения температуры. Поэтому в период лечения ветрянки у детей маленьких пациентов стоит изолировать от коллектива. Заболевание, протекающее без осложнений, длится не более 7-10 дней. Примерно через пять дней с момента образования последних высыпаний ребенок не заразен для окружающих. И когда сухие корочки на коже, оставшиеся от водянистых пузырьков, отпадают, ребенка можно считать полностью здоровым.

При обнаружении новых случаев заболевания карантин продлевается еще на 14 дней.

Правила карантина по ветрянке

Ветрянка (или ветряная оспа) — это острое инфекционное заболевание с симптомами, проявляющимися множеством высыпаний на коже в виде папул, заполненных прозрачной жидкостью и высокой температурой тела.

Инфекция передается воздушно-капельным путем и распространяется среди детей в возрасте от 2 до 6 лет. У малышей заболевание протекает в более легкой форме. Через некоторое время после недомогания тело покрывается розовыми пятнышками, которые впоследствии превращаются в папулы с жидкостью. Они сильно чешутся. После высыпания у больного повышается температура до 39°C (подробнее тут). После исчезновения пузырьков на их месте образуется коричневая корочка.

Ветрянка (или ветряная оспа) — это острое инфекционное заболевание с симптомами, проявляющимися множеством высыпаний на коже в виде папул, заполненных прозрачной жидкостью и высокой температурой тела.

Так как заражению ветрянкой подвержены дети, то очагами распространения заболевания являются детские сады и школы. При выявлении заболевания специальные мероприятия по дезинфекции в учебных заведениях не проводят. Это связано с нестабильной жизнедеятельностью микроорганизма, вызывающего ветрянку. Во внешней среде вирус герпеса 3 типа, вызывающий инфекцию, быстро разрушается.

Всем малышам, контактировавшим с больным, разрешается посещать садик. Детям по разным причинам, не посещавшим в это время детское учреждение, предлагается перейти в другую группу или оставаться дома на период карантина.

Процедуры, принятые при карантине

Любые противоэпидемические мероприятия имеют цель предотвращения дальнейшей передачи заболевания. При ветрянке у детей карантин в садике или школе назначается, если выявлен хотя бы один случай инфицирования.

Родители зараженного ребенка обязаны выполнять следующие требования:

• Диагностировать и вести наблюдение над протеканием заболевания должен только квалифицированный медицинский работник;
• На время карантина у ребенка, болеющего ветрянкой, на протяжении 21 дня нет возможности покидать стены дома, пока все его высыпания не начнут высыхать и покрываться корочкой. Влага, находящаяся в пузырьках прыщиков, является самым «богатым» источником вируса.
• Больному ветрянкой ребенку будет запрещено посещать ДОУ или учебное заведение, находящееся на карантине, пока его состояние не нормализуется, после последнего высыпания пройдет пять – семь дней, и ему не предоставят выписку о полном выздоравливании.

Как одно из главных противоэпидемических мероприятий при ветряной оспе в детском саду рекомендуется внешний осмотр малышей, посещающих карантинную группу, на выявление первых признаков сыпи на теле, а также для замера температуры тела. При определении начальных симптомов заболевшего временно изолируют от других до того момента, пока за ним не придет кто-нибудь из родных.

При выявлении эпизода ветрянки в детском саду, что делать и какие нужные действия необходимо предпринимать, прописано в особых санитарных правилах и нормах, так называемом СанПиНе.