Как лечат глубокий кариес?

Почему кариес возникает в детском возрасте?

Известно, что кариес представляет собой патологический процесс, который протекает в твердых тканях зубов под воздействием внутренних и внешних факторов. Кариозное поражение возникает как результат «работы» кариесогенных бактерий, живущих в ротовой полости.

В этой статье

Перерабатывая углеводы, попадающие в рот вместе с пищей, эти бактерии вырабатывают кислоту. Именно она способствует разрушению эмали, дентина и других тканей зуба.
Размножению и активной деятельности кариесогенных бактерий, что в конечном итоге ведет к развитию кариеса у детей, способствует несколько факторов.

Неправильная гигиена зубов.

Недостаточное очищение от налета, редкая чистка.

Питание с большим количеством углеводов.

Дети, которые едят много сладостей, мучного, пьют ночью сладкие компоты, перекусывают шоколадками, больше подвержены развитию кариеса. У них во рту образуется благоприятная питательная среда для микробов.

Сниженный иммунитет.

Ослабленная иммунная защита не дает организму качественно сопротивляться негативным воздействиям, поэтому у детей со слабым иммунитетом кариес развивается чаще.

Особенности внутриутробного развития.

Закладка зубов происходит в первом триместре беременности, и на нее могут повлиять образ жизни, здоровье, перенесенные заболевания будущей мамы.

Перечисленные факторы способствуют тому, что зубная эмаль начинает терять минеральные вещества, во рту размножаются кариесогенные микробы, в результате развивается кариозное поражение зубов.

Осложнения после удаления молочного зуба в домашних условиях

Нечасто, но всё-таки бывает, что развивается такое заболевание, как альвеолит. Это становится возможным в тех случаях, когда сгусток в лунке или отсутствует или начинает гноиться.

Причины чаще такие:

• в лунке остались крошеные кусочки от зуба, которые вызвали инфицирование сгустка;
• в лунке находится подвижный зубной осколок, который её травмирует;
• зуб был удалён во время гнойного воспаления, но антибиотикотерапии не было;
• лунка не заполнялась кровью;
• при полоскании ребёнок случайно выполоскал сгусток;
• у малыша есть кариозные поражения зубов или идёт процесс хронического воспаления миндалин.

Если вы подозреваете развитие альвеолита у ребёнка, то обязательно обратитесь к стоматологу. Врач сделает обезболивание малышу, уберёт загноившийся сгусток, остатки еды, некротический налёт. Затем промоет антисептиками лунку и положит в неё специальное лекарство. При необходимости может назначить курс антибиотиков и обезболивающие препараты.

Методы лечения детского кариеса без сверления

У ребенка диагностировали кариозное пятно, то есть начальный кариес, — что делать в такой ситуации. Врач может предложить несколько вариантов.

Фторирование.

На поверхность зубной эмали наносят специальный состав с большой концентрацией фтора. Минеральное вещество способствует укреплению эмали, восстановлению ее структуры, помогает остановить дальнейший процесс разрушения тканей.

Реминерализующая терапия.

Зубы покрывают составами, содержащими фосфор, кальций, магний и другие минеральные вещества. Лечение способствует реминерализации эмали, восстановлению ее прочностных и структурных характеристик.

Озонотерапия.

Еще один современный неинвазивный метод, при котором детские зубки обрабатывают озоном. Он уничтожает разные виды кариесогенных бактерий, препятствуя их размножению в полости рта.

Серебрение.

Раньше этот метод был очень популярен, сегодня он используется реже из-за того, что влияет на эстетику зубов. После серебрения белые детские зубки приобретают ярко-выраженный темный цвет.Суть метода в том, что зубную эмаль покрывают составами с содержанием серебра. Они оказывают антисептическое и бактерицидное действие, образуют на поверхности защитную пленку, которая препятствует распространению инфекции. Серебрение не лечит кариес, но помогает замедлить процесс разрушения зуба.

Показания

В норме местный иммунитет слизистой способен защитить рану от инфицирования. Слюна содержит природный антибиотик — лизоцим, который уничтожает патогенные микроорганизмы. Таким образом, рана самоочищается. Но есть ситуации, при которых местная защита ослабевает и появляется риск осложнений.

Полоскания после удаления зуба показаны в следующих случаях:

1. Воспаление (пульпит, периодонтит) появилось перед операцией.
2. Проводилось вскрытие десны, была дополнительная травматизация. Например, если был флюс и установлен дренаж.
3. Имеются нелеченые воспалительные заболевания в ротовой полости: стоматит, кариозные зубы, зубной камень.

При этих состояниях существует высокий риск инфицирования свежей раны. Полоскания в этих случаях нужны для дезинфекции, уничтожения бактерий, снижения риска осложнений. Часто в подобных случаях дополнительно назначают лекарства внутрь: антибиотики и противовоспалительные нестероидные препараты.

Причины подвижности коронки

В большинстве случаев подвижность протеза никак не связана с квалификацией имплантолога. Среди основных причин можно выделить:

Ослабление винтового крепления между абатментом и протезом. Такое возможно, если использовались изделия разных брендов. К примеру, имплант Nobel Biocare, а супраструктура Osstem

Важно использовать оригинальную продукцию одной марки, которая разрабатывается в комплексе, в противном случае, слишком высока вероятность выхода из строя всех компонентов.

Потеря свойств цементного состава. Как правило, это происходит из-за высокой жевательной нагрузки на зуб, приверженности к слишком горячим или холодным блюдам

Протезную систему к абатменту фиксируют мягким цементным составом, при неблагоприятных условиях, он начинает разрушаться, постепенно вымывается, коронка расшатывается.

Вновь закрепить коронку можно в клинике, где проводили имплантацию. Ортопед подтянет имплантационым ключом винт и зафиксирует протез. При цементном способе крепления, коронку очистят от остатков старого состава и «посадят» на цемент заново. Иначе обстоят дела, если расшатана не только коронка, а имплантат вместе с ней. Самостоятельно определить шатается коронка импланта или ослаблена фиксация именно внутрикостного элемента – очень сложно. Здесь необходима врачебная оценка клинической картины и диагностическое обследование.

Третий триместр – время для взвешенных решений

Дополнительный стресс не нужен ни беременной, ни ее будущему ребенку. Точно также обоим им не нужен опасный очаг инфекции. В третьем триместре организм мамы начинает активно готовиться к предстоящим родам и такая встряска, как удаление зуба, казалось бы, не нужна. Но каждый отдельный случай имеет свои показания и если врач настаивает на удалении из-за хронического воспаления или кисты, опасной и для женщины, и для ребенка, то, однозначно, нужно слушать врача.

Не осложняйте себе жизнь мыслями о том, что после удаления зуба стоматолог назначит антибиотики – в неосложненных ситуациях они не нужны. К тому же в клинике «Доктор Лопатин» работают квалифицированные врачи, в арсенале которых только безопасные препараты, которые можно принимать при беременности.

Особенности диагностики глубокого кариеса

Запущенный кариес часто имеет ту же клиническую картину, что и пульпит и некоторые другие стоматологические заболевания. Поэтому прежде чем начать лечение, врач должен провести дифференциальную диагностику и понять, какую именно патологию лечить.

Отличить глубокий кариес от очагового пульпита можно по ряду симптомов. При пульпите зондирование полости стоматологическим зондом будет вызывать боль только на одном участке — в зоне поражения пульпы, тогда как при глубоком кариесе болевые ощущения возникают по всей поверхности зуба.

Отличить глубокий кариес от среднего также поможет процедура зондирования. При среднем она почти безболезненна, потому что между чувствительной пульпой и дном кариозной полости сохранился довольно толстый слой дентина. При глубокой форме зуб реагирует на зондирование выраженной болью. Отличить глубокий кариес от фиброзного пульпита помогает метод электроодонтодиагностики. В большинстве случаев для подтверждения диагноза врач назначает рентгенографию.

Глубокий кариес и его особенности

Глубокий кариес — это всегда запущенный патологический процесс. Он не может возникнуть мгновенно, за несколько дней. Как правило, глубокая форма кариеса развивается много месяцев, иногда — лет. При этом человек не обращается к врачу и не предпринимает меры по лечению кариозного процесса.

Основная особенность и одновременно опасность глубокого кариеса в том, что он располагается в непосредственной близости от пульпы — сосудисто-нервного пучка — и создает угрозу развития пульпита, периодонтита. Повышается риск проникновения инфекции в другие органы и ткани, а также потери зуба.

Для глубокого кариеса характерны следующие симптомы:

• Боль ноющего характера в зоне пораженного зуба, которая усиливается от горячего, холодного или при накусывании. Острая боль при глубоком кариесе может возникать, когда в кариозной полости накапливается много остатков пищи.
• Неприятный запах изо рта. Даже регулярная чистка зубов с соблюдением всех правил не приводит к исчезновению запаха, поскольку он возникает из-за процессов гниения в пораженном зубе.
• Большая дырка в коронке зуба является самым очевидным признаком глубокого кариеса.

Стоматологи отмечают, что нередко при глубоком кариеса жалобы у пациента отсутствуют. Но это не уменьшает риск развития осложнений.

Показания и противопоказания к установке «скобок»

Лечение назначается в случаях:

• Неправильное расположение одного или нескольких зубов;
• Проблема развития костей челюсти;
• Зауженность неба;
• Неправильный прикус;
• Смещение зубов после брекетов;
• Редкое расположение зубов.

Стоматологи-ортодонты рекомендуют устанавливать пластины детям младше 12 лет.

• происходит рост организма и коррекции проходят быстро;
• дети в этом возрасте не так болезненно переживают по поводу установки пластин;
• дети более послушны и не будут часто снимать пластины.

Пластины не устанавливают в следующих случаях:

• не вылеченный кариес;
• болезни десен;
• аллергия на материал пластин;
• болезни дыхательных путей;
• наличие стоматита, который требует лечения;
• установлены аномалии, которые требуют других методов лечения.

Что лучше – брекеты или «скобки»?

Пластины эффективны только в возрасте до 15 лет и не могут помочь в некоторых ситуациях. И даже в возрасте 10-12 лет в ряде случаев приходится устанавливать брекеты. Если патологии незначительны и находятся в начальной стадии, то достаточно использовать пластины.

Преимущества:

• Возможность при необходимости снять;
• Легко ухаживать за полостью рта;
• Дешевле брекетов.

Недостатки:

• Часто бывают недостаточно эффективны;
• Длительное привыкание.

Преимущества брекетов:

• Непрерывное действие на зубы;
• Быстрое привыкание;
• Большее количество дефектов можно устранить одновременно.

Недостатки:

• Трудности в ухаживании за полостью рта;
• Высокая стоимость за весь комплекс обслуживания.

Инвазивное лечение кариеса

Если в зубе есть дырка, его лечат как постоянный — инвазивным методом. Сначала с помощью бормашины стоматолог препарирует кариозную полость, удаляет размягченные, пигментированные ткани. Промывает, высушивает и дезинфицирует зуб.

После санации внутрь очищенной полости устанавливает пломбу. Сегодня наиболее популярны светоотверждаемые пломбировочные композиты. Они наносятся послойно, и на каждом этапе засвечиваются специальной лампой для отвердения. Светоотверждаемые пломбы имеют хорошую прочность, долгий срок службы и не дают усадку, что снижает риск развития рецидивного кариеса под пломбой.

После установки пломбы врач подгоняет ее под прикус, шлифует и полирует, придавая правильные анатомические контуры.

Как долго следует носить «скобки»

В момент активного формирования зубного ряда пластины меняются приблизительно раз в полгода. Срок лечения назначается индивидуально. Обычно дефект исправляется за год – полтора, дальнейшее время требуется для закрепления результата. Часто пластины ставят после лечения на брекетах для закрепления результата в качестве ретейнера. Не следует этого бояться.

Уход за пластинами для выравнивания зубов

Чтобы аппаратура отработала положенный срок нужно выполнять несложные операции. Для этого рекомендуется:

• Чистить пластину мягкой зубной щеткой;
• Использовать специальные гели для чистки (ежедневной и еженедельной);
• Не заниматься с надетой пластиной активными видами спорта;
• Хранить аппаратуру в специальном контейнере;
• Не пытаться ремонтировать пластину самостоятельно, обнаружив поломку или деформацию. Следует обратиться к лечащему врачу;
• Обрабатывать конструкцию дезинфицирующим раствором. Если пластина съемная – лучше помещать в раствор на ночь;
• Съемные пластины снимать при приеме пищи;
• Перед установкой промывать теплой кипяченой водой;
• Если в конструкции аппаратуры имеется винт – рекомендуется смазывать его растительным маслом, чтобы он не застаивался;
• Родители должны контролировать, чтобы ребенок не снимал аппаратуру на ночь;
• Научить ребенка как подкручивать винт в пластинке;
• Во избежание осложнений периодически посещать врача-ортодонта и следовать его назначениям;
• Тщательно следить за гигиеной полости рта в процессе лечения (наличие пластин увеличивает зубной налет во рту);
• При обнаружении налета или зубного камня на пластине следует обратиться к врачу для чистки.

Лечению помогает специальный массаж, который действует на десны и небо. Улучшая кровоснабжение, массаж ускоряет процессы заживления и роста в районе челюстей. Проводится такой массаж во время чистки зубов.

Симптомы кариозного поражения молочных зубов

Проявления кариеса зависят от того, на какой стадии находится процесс. 

Для раннего кариеса (так называемой стадии пятна) характерным признаком является светлое пятнышко или тонкая линия на поверхности зубной эмали. Это участок деминерализации — очаг кариозного поражения. На этой стадии сложно заметить кариес без помощи стоматолога, потому что ребенок не проявляет беспокойства, не жалуется на боль или дискомфорт.

Когда процесс переходит в поверхностную стадию, на зубной эмали образуется темное пигментированное пятно, которое имеет шероховатую структуру. Зуб может реагировать на сладкое, а во время осмотра врач обнаруживает участки размягчения эмали.

На следующей стадии среднего кариеса происходит поражение дентина — костной ткани зуба, в которой образуется полость. Поражение выглядит как затемненный участок, в дыре застревает пища, ребенок жалуется на боль при употреблении холодной или горячей пищи.

На стадии глубокого кариеса ребенку больно жевать, зуб реагирует на любые раздражители, может болеть сам по себе, происходит частичное или полное разрушение коронки.Характерной разновидностью детского кариеса является бутылочная форма. Она поражает зубную шейку и возникает у младенцев, которые часто и подолгу едят из бутылочки.
В зависимости от формы, стадии заболевания, возраста ребенка, стоматолог будет принимать решение, как лечить зубы, пораженные кариесом.

С какого возраста можно пользоваться ирригатором?

Хотя врачи рекомендуют детям начинать чистить зубы в момент появления первого зубика, использовать ирригатор можно будет гораздо позже. Некоторые стоматологи допускают применение устройства в возрасте трех лет, но большинство склоняются к мнению, что лучший возраст для такого способа очистки — примерно 6-7 лет, когда происходит смена молочных  зубов постоянными.

Почему нельзя пользоваться ирригатором в раннем возрасте? Основная причина — в особенностях и строении молочных зубов ребенка.

Они начинают прорезываться примерно в 6-9 месяцев после рождения, в период 6-10 лет меняются на постоянные. По сравнению с постоянными зубами, которые отличаются прочной и твердой эмалью, молочные зубки довольно нежные и уязвимые. Их эмаль содержит на 30% меньше минеральных веществ, что делает ее тонкой и легко подверженной разрушению. Дентин, который составляет твердую часть зуба, у малышей достаточно рыхлый, что тоже способствует разрушению.

Казалось бы, уязвимость детских зубов требует особенно тщательного ухода за ними. И это действительно так. Но ирригатор, который обеспечивает тщательную и эффективную очистку постоянных зубов, при неправильном использовании может навредить молочным.

Струя воды, подаваемая при сильном давлении, может разрушить тонкое эмалевое покрытие зуба, повредить нежные десны, вызвать кровотечение, болезненные ощущения. Это не только навредит здоровью, но и спровоцирует у ребенка страх перед чисткой зубов, что в дальнейшем может отрицательно повлиять на гигиену полости рта. Именно по этой причине многие стоматологи рекомендуют начинать чистить зубы ирригатором только после 6 лет.

Временные зубные протезы

Процесс протезирования (изготовление, примерка, подгонка ортопедической конструкции) длится несколько недель. На это время стоматологи рекомендуют ставить временные протезы, которые:

• обеспечивают пациенту нормальную эстетику;
• выполняют в полном объеме жевательную функцию;
• предотвращают смещения зубов и травмирование десен;
• не дают развиться дефектам дикции.

Временные зубные протезы

Временные зубные протезы ставят в первые сутки после процедуры по показаниям:

• после удаления передних зубов;
• нескольких зубов;
• всех зубов;
• симметричных концевых дефектах;
• детям.

Без перечисленных показаний временные конструкции устанавливают в течение 2 недель.

Временные зубные протезы делают из стоматологической пластмассы и композита – пластмассы с добавлением керамики. Преимущества конструкций из композита:

• внешне практически не отличаются от естественных зубов;
• прочные – выдерживают большие жевательные нагрузки;
• простые в уходе – их гладкие поверхности не впитывают красящие пищевые пигменты.

При установке любых временных зубных протезов необходимо не превышать срок ношения, исключить избыточные жевательные нагрузки, избегать травм.

После полного заживления тканей (в течение 3 месяцев), как правило, ставят постоянные зубные протезы.

Когда дома можно, а когда нельзя

Сильно шатающийся зуб — повод к домашнему удалению

Родители должны понимать, что не во всех случаях является допустимым удаление дома.

Разрешено:

• зуб активно шатается;
• является молочным.

Домашнее вмешательство противопоказано:

• если зуб стоит неподвижно;
• попытки расшатать вызывают сильную боль у карапуза;
• наличие кровоточивости десен;
• у ребенка возникает страх при Вашем желании провести удаление;
• возникает необходимость удалить коренные зубы.

Молочный зуб, не начавший шататься, запрещено вырывать дома. Его устойчивость свидетельствует о том, что еще не растворились корни.

Как вырвать молочный зуб в домашних условиях

Удаление молочного зуба должно проводиться в детской стоматологической клинике врачом. Именно в этом месте все смогут провести правильно без вреда для здоровья. При этом врач проведет тщательное дезинфицирование.

Запомните несколько важных рекомендаций:

• перед тем, как приступать к удалению стоит хорошо накормить ребенка. Дело в том, что после данной процедуры он не должен кушать на протяжении 2-3 часов;
• после кормления рекомендуется ополоснуть полость рта антисептическими растворами ли отварами на основе лекарственных трав. Можно сделать отвар с ромашкой или воспользоваться Хлоргексидином биглюканатом;
• перед тем как приступать к удалению стоит наложить на десна стерильный марлевый тампон, который предварительно смачивается в растворе Лидокаина «Асепт Спрей».

Удаление ниткой

Прежде чем приступить к удалению стоит определиться, с каким именно зубом требуется расстаться. Методы удаления молочных и коренных единиц похожи между собой, но вот постоянные могут иметь большой корень, и они могут сидеть прочно в своей лунке.

Перед процедурой опросите ребенка, пусть он расскажет, какой именно зуб доставляет ему боль и другие неприятные симптомы. Иначе по ошибке можно удалить не тот зуб. Обязательно убедитесь, что он шатается.

Для удаления потребуется обычная нитка, а также обезболивающие средства. Нитку рекомендуется брать покрепче, желательно из шелка, при помощи нее можно будет вырвать зуб.

Процесс удаления выполняется с учетом следующих рекомендаций:

• осмотрите внимательно зуб, проверьте его, он должен шататься;
• тщательно промойте руки с использованием мыла;
• далее завязываем шелковую нитку на шатающемся зубе;
• лучше всего нить обмотать вокруг несколько раз;
• в зависимости от положения полости рта нитку нужно дернуть вверх или вниз;
• тянуть нитку необходимо резко и достаточно быстро;
• во время этого процесса ребенок может испытывать сильный страх. Чтобы его отвлечь можно на конец нитки привязать самолетик или другую интересную игрушку.

Удаление зуба ниткой должно быть осторожным. Тянуть лучше не горизонтально, а вертикально. Это позволит избежать образования обширной раны на деснах.

Необычные способы

Есть и другие способы, которые помогут удалить зуб в домашних условиях. Они достаточно простые, но прибегать к ним стоит только в тех случаях, когда зуб действительно шатается, и нет возможности посетить стоматолога.

Достаточно простым и легким считается удаление пальцем, оно выполняется так:

• руки обязательно промойте с использованием антибактериального мыла;
• подготовьте небольшой кусочек бинта или марлевого материала;
• при помощи бинта обхватывается зуб ребенка;
• далее пошатайте зубом из одной стороны в другую;
• если он находится на верхней челюсти, то его следует аккуратно потянуть вниз;
• если располагается на нижней челюсти, то он тянется вверх;
• после этого аккуратно вынимаем зуб, который отеляется от десны;
• ранка прикрывается тампоном из марли. Ребенка необходимо попросить, чтобы он на время его прикусил;
• после этого осмотрите ранку, в ней не должно оставаться кусочков зуба;
• желательно лунку обработать антисептическими растворами, они предотвратят инфицирование;
• дополнительно к щеке ребенка можно приложить холодный компресс, он позволит избавиться от припухлости;
• в течение 4-5 часов после процедуры не стоит кушать и пить.

Также есть и другие способы удаления молочного зуба. Они также могут использоваться при условии, если он уже шатается.

К другим вариантам удаления можно отнести:

• зуб может выпасть сам, если ребенок постоянно грызет твердую пищу. Для этого ребенку можно дать погрызть яблоко, морковку, свежий огурец. Возможно, это приведет к выпадению зуба;
• можно ребенка попросить, чтобы он расшатал зуб сам языком или пальцами. Через некоторое время он выпадет.

Причины, по которым опухает щека после удаления зуба

После экстракции зуба в мягких тканях ротовой полости возникает воспалительный процесс – это основная причина отека и припухлости. Если операция проведена грамотно и пациент выполнил все рекомендации стоматолога, неинфекционное воспаление пройдет само, без антибиотиков и осложнений, а вместе с ним уйдут и боль, и отеки.

Длительность отечности различается, в зависимости от методики проведения операции, от того, какой зуб был удален, от состояния ротовой полости, наконец, от физического состояния пациента и его иммунной системы. В среднем отечность длится 3-4 дня, но может растянуться и на 7 суток. Если через неделю опухоль не спала, это признак развития осложнения и повод обратиться к специалисту.

Отечность проявляется через несколько часов после операции (после прекращения действия анестезии). Параллельно пациент может чувствовать ноющую боль, а из ранки выделяется сукровица. Допускается небольшое повышение температуры. Все эти симптомы считаются естественными и не представляют опасности. А для снятия боли можно принять обезболивающие анальгетики.

Максимальная отечность фиксируется на 3-4 день, с этого момента она начинает уменьшаться и к седьмому дню полностью проходит. Но щека может опухнуть и сразу после депульпации, такое происходит, если у пациента был флюс и опухоль развилась еще до операции.

Сколько дней нельзя купать ребенка после прививки?

Длительность и строгость ограничений зависят от степени реактогенности вакцины, общего состояния здоровья привитого и особенностей протекания у него вакцинальных реакций:

• бесклеточные (ацеллюлярные) иммунобиологические препараты — АаКДС, АДС, Инфанрикс, Пентаксим, вакцины от гепатита В, гемофильной инфекции, клещевого энцефалита, бешенства — обладают гораздо меньшей реактогенностью. Вакцинальные реакции после этих прививок обычно протекают латентно, без выраженных симптомов. Ограничение на купание и прием ванн в этих случаях действует в течение 24 часов, во избежание появления в месте введения вакцины воспаления, раздражения и инфильтрата;
• цельноклеточные (цельновирионные) вакцины — АКДС, Тетракок, Грипповак — вызывают мощный иммунный ответ организма, проявляющийся системными и местными симптомами, которые обычно самопроизвольно разрешаются в период 72 часов. Лицам, привитым реактогенными биопрепаратами, рекомендуют в течение этого времени воздерживаться от водных процедур;
• вакцины КПК и Приорикс. Системные реакции  могут проявиться на второй неделе от постановки прививки. Воздерживаются после нее от купания только в первые сутки — для предупреждения развития локальных воспалительных реакций в месте инъекции;
• Диаскинтест и проба Манту. Прививками не являются, их проводят с применением биопрепаратов, которые детям делают не с целью формирования иммунитета, а для ранней диагностики туберкулеза. На внутрикожные пробы не рекомендуют воздействовать (мочить, тереть или расчесывать, наносить растворы или мази, накладывать пластыри) для того, чтобы не исказить результат — диаметр инфильтрата, по величине которого судят о наличии либо отсутствии заболевания.

Не принимают водные процедуры и не купают детей после любых прививок при повышении температуры тела, слабости, недомогании, выраженных респираторных проявлениях.

При использовании инновационных биопрепаратов, обладающих малой реактогенностью, многие специалисты отрицают вероятность развития патологических реакций при контакте привитого с водой.

Зоны поражения кариесом и стадии заболевания

Кариесом называют стоматологическое заболевание, при котором под воздействием микроорганизмов и других факторов происходит разрушение структуры зубных тканей.

Механизм развития болезни обусловлен жизнедеятельностью бактерий Стрептококков мутанс и некоторых других видов. Они обладают кариесогенным действием, создают условия для развития кариозного процесса. Это происходит следующим образом.
Бактерии накапливаются на зубах и формируют биологическую пленку — зубной налет. Когда мы едим пищу, богатую углеводами, бактерии зубного налета активно перерабатывают содержащиеся в них сахара и производят органические кислоты, опасные для наших зубов. Они разрушают структуру эмали, лишают ее минеральных веществ, проникают вглубь зуба. Чем больше кислот вырабатывают микроорганизмы ротовой полости, тем более активно и быстро идет разрушение зубных тканей.

Поражение зубов кариесом происходит не мгновенно, от маленького пятнышка до появления дырки в зубе может пройти несколько месяцев. По тому, как глубоко проник кариозный процесс, выделяют несколько стадий заболевания.

Самая ранняя — это стадия пятна.

На поверхности эмали появляется небольшой очаг деминерализации. Он выглядит как беловатая точка или штрих. Невооруженным взглядом заметить такие изменения почти невозможно. А при условии, что других симптомов (боли дискомфорта) на этом этапе нет, человек часто пропускает начало кариеса и не обращается к врачу.

Поверхностный кариес.

Если пятно не было замечено вовремя, постепенно оно разрастается, ткани эмали разрушаются, и в ней образуется полость — небольшая дырочка. Как правило, боли по-прежнему нет, хотя в полость может попадать пища или повышается чувствительность зубов.

Средний кариес.

Форма среднего кариеса характеризуется проникновением патологического процесса в дентин — костную ткань под эмалью. На этой стадии в дентине образуется кариозная полость, боль становится выраженной, зуб реагирует на температурные или вкусовые раздражители. Чаще всего люди обращаются к врачу-стоматологу с перечисленными симптомами.

Глубокий кариес.

Если по какой-то причине Вы не стали лечить средний кариес, патология прогрессирует и приближается к пульпе — зубному нерву. Это самая сложная и опасная форма кариеса, потому что есть высокий риск распространения инфекции на пульпу, периодонт и развития осложнений.

Как полоскать рот: пошаговая инструкция

Важно не только, чем полоскать после удаления зуба, но и правильная техника. Стоматологи условно называют раннее омывание раны полосканием

Но самом деле – это ванночки для десен или ротовые ванночки. Врачи клиники «ДОКТОР ДЕНТ» всегда напоминают своим пациентам главные правила:

• не полощем рану в первый день после операции;
• ванночки проводить после того, как покушали;
• подготовить раствор согласно рекомендациям врача — развести лекарство в кипяченой воде или физрастворе (если оно требует разведения);
• раствор должен быть комфортной комнатной температуры.

• наберите в рот лекарство, объемом одного глотка. Переместите его в область раны и наклоните слегка голову в ту сторону, где было удаление;
• удерживайте препарат во рту полминуты, не делая при этом полоскательных движений;
• сплюньте раствор, повторите действия 3 — 4 раза подряд, если не прописана другая схема;
• после полоскания нельзя принимать пищу и пить в течение часа;
• если во время процедуры вы почувствовали сильное жжение во рту, выплюньте раствор сразу и сделайте ванночку с теплой кипяченой водой, чтобы удалить остатки лекарства. Для новых назначений обратитесь к своему врачу за консультацией.

Как удалить зуб в домашних условиях без боли у взрослого

Для проведения процедуры потребуется тампон, марля и анестезирующее лекарство. Сначала нужно аккуратно продезинфицировать ротовую полость антибактериальным ополаскивателем, а руки помыть мылом или гелем-антисептиком.

Действие проводить следующим образом:

Аккуратно почистить зубы перед процедурой. Рот прополоскать медицинским раствором, в составе которого содержится спирт. Можно купить препарат в аптеке. Если нет возможности приобрести раствор, то почистить рот щёткой и прополоскать водой.
Принять обезболивающее средство. Для этого используют инъекцию «заморозки» или Лидокаина. Иначе процедура будет чрезвычайно болезненной, поскольку корни зуба находятся глубоко в десне.
К зубу приложить стерильный бинт и аккуратно его расшатывать, стараясь вытащить из лунки. При поспешно проводимых действиях получится так, что корни останутся в лунке, и может начаться воспалительный процесс.
Неторопливо расшатывать единицу, пока не получится вытянуть её.
После вырывания коренного зуба к ранке приложить тампон, прикусить и держать так в течение 30 минут

Ранка затянется, но тампон нужно доставать осторожно, чтобы не было кровотечения

Что делать после удаления зуба:

1. На пару дней отказаться от физической нагрузки.
2. Забыть о вредных привычках.
3. Периодически проводить обработку ротовой полости.
4. На щёку положить холодную повязку. Она уберёт воспаление и отёк после процедуры.

Риски домашнего удаления

Иногда человек принимает решение об удалении единиц дома. Но доктора уверены, что осуществлять процедуру следует только в стерильных условиях, специальными инструментами и с использованием хорошего обезболивающего средства.

Фото 1. Некоторые инструменты, необходимые для проведения процедуры удаления, которых часто нет в домашних условиях.

В домашних условиях достичь этого нереально. Поэтому стоматологи категорически не рекомендуют заниматься самолечением. Исключение составляют случаи, когда речь идёт о молочных зубах, и то если они слабо держатся в десне и отделены от корня. В остальных случаях желательно обращаться к доктору.

Важно! При удалении зубов дома могут начаться осложнения, начиная от воспаления десны до развития абсцесса. Если для процедуры используются не стерильные инструменты, есть риск заражения крови. Последствия могут быть следующими:

Последствия могут быть следующими:

1. Перелом. При ошибках во время резекции и неспокойном поведении пациента.
2. Повреждение рядом расположенных зубов.
3. Разрыв или повреждение десны.
4. Нагноение лунки и окружающих тканей.

Ванночки после удаления зуба

Так как полоскание после процедуры удаления запрещено, необходимо делать ванночки.

Обычно врачи рекомендуют делать ванночки с использованием соды и соли, медикаментозных средств или отваров различных лекарственных трав. Для этих целей подойдут такие препараты, как «Мирамистин», водный раствор «Хлоргексидина».

Процедуру провести легко. Нужно просто набрать в рот небольшое количество жидкости для ванночки, наклонить голову, чтобы жидкость переместилась в область вырванного зуба, и застыть в таком положении на 30-60 секунд. Никаких активных действий предпринимать не нужно, лекарственный раствор должен просто мягко омыть поврежденные ткани десны. После этого жидкость нужно сплюнуть.

Антисептические или терапевтические ванночки рекомендовано делать через каждые 3 часа в течение дня, желательно после еды и очищения ротовой полости.

После того, как пациент сделал ванночку, желательно не употреблять никакой пищи и даже не пить на протяжении 1 часа.

Симптомы отторжения

Отторжение внутрикостного элемента – это тяжелое осложнение, ведущее к утрате металлического штифта. Обычно отторгание имплантата сопровождается достаточно красноречивой симптоматикой:

• Отек десны, не уменьшающийся в течение 5 дней после вмешательства, а наоборот, нарастающий.
• Покрасневшая слизистая вокруг искусственного корня.
• Выраженная боль, усиливающаяся при любой нагрузке на конструкцию.
• Кровоточивость десны вокруг импланта более 4-5 дней после вживления.
• Гнойное отделяемое из раны.
• Появление гнилостного запаха из области имплантирования.
• Чрезмерная подвижность искусственного корня, обнажение его шейки, проседание десны.
• Ухудшение общего самочувствия, повышение температуры. 

Шатается коронка импланта – это повод срочно идти к стоматологу. Лечение отторжения проводят редко. При подобной симптоматике наилучший вариант – изъятие имплантата из кости с дальнейшей медикаментозной терапией, направленной на восстановление организма и регенерацию костных тканей.