Боль в колене (коленном суставе)

Схватки во время родов

РасслаблениеЧем больше вы расслабитесь во время схватки, тем легче будет её проработать и тем лучше раскроется шейка матки. А это и есть смысл вашей работы. Способы расслабиться у каждого свои.

СосредоточениеКонцентрируясь на чём-то, легче расслабиться во время схватки. Вы должны подобрать для себя индивидуально то, что будет близко именно вам.Некоторые предпочитают сосредоточиться на происходящем внутри: они представляют, как раскрывается шейка матки, как продвигается головка малыша.Другим ближе зрительные образы: представьте себя в красивом и приятном месте (на берегу моря, в горах) или вообразите схватку в виде препятствия, которое надо преодолеть (например, в виде большой волны).Попробуйте сконцентрировать взгляд на неком предмете или следить по ходу схватки за какой-нибудь определённой линией.Кому-то легче сосредоточиться на звуке — издаваемом самим или слышимом извне. Это может быть музыка, голос мужа или акушерки, звуки моря или дождя, записанные заранее.

Хороши массаж, сильное надавливание и объятия.Собраться можно на коротенькой молитве, стихе, фразе, а также на определённом ритмическом движении — кому что ближе.Многим гораздо легче на схватке «звучать». Это могут быть протяжные звуки разной высоты на выдохе. Со стороны похоже на первобытную песню.

Когда обращаться к врачу

Ложные схватки на 40 неделе, скорее всего, станут уже довольно ощутимыми, а если они становятся более регулярными и интенсивными, появляются все более часто и длятся дольше, возможно, это уже начало родов и пора ехать в роддом.

В некоторых случаях тренировочные схватки могут представлять угрозу вынашиванию беременности, если они сопровождаются такими явлениями, как:

• кровянистые выделения (вероятность отслойки плаценты);

• водянистые выделения (вероятность отхождения вод);

• выделение плотной слизи (отходит слизистая пробка);

• сильные боли в пояснице, внизу живота, в копчике;

• снижение активности движений ребенка;

• ощущение сильного давления на промежность;

• повторение схваток более четырех раз в минуту.

Все эти явления должны послужить беременной женщине сигналом срочно звонить своему врачу или вызывать скорую помощь. На приеме у врача обязательно делитесь своими ощущениями, в том числе, если тренировочные схватки возникают слишком часто, по вашему мнению, и тем более, если они начались на ранних сроках беременности.

Читай нас на 

1.Общие сведения

Проблема родов, протекающих в аномальном темпе (ускоренных или, наоборот, затяжных) является многофакторной и не утрачивает остроты даже на современном этапе развития акушерства и гинекологии.

Так, стремительные роды сложно прогнозировать и предотвратить; в то же время, форсированная динамика родовой деятельности, – в частности, сократительной активности матки, – чревата очень тяжелыми последствиями как для матери, так и для новорожденного, и чем быстрее разрешается беременность, тем выше риск.

Те или иные аномалии родовой динамики встречаются достаточно часто (по разным оценкам, от 10% до 20% родов), однако быстрые и стремительные роды в общем объеме родоразрешения составляют сравнительно небольшую долю – 1-2%.

Остается добавить, что понятия «быстрые роды» и «стремительные роды» также трактуются в литературе достаточно произвольно. Одни авторы считают стремительными роды продолжительностью до трех часов, а быстрыми – до пяти. Другие уточняют, что для первородящих и уже рожавших женщин эти условные нормативы должны различаться, и предлагают считать стремительными такие роды, которые разрешаются менее чем за два часа для рожающих повторно, и менее чем за четыре часа для первородящих.

Дыхание во время родов

Инстинктивно задерживать дыхание и напрягаться — естественная реакция человека на раздражитель. Мы будем поступать наоборот: дышать ровно и спокойно.Длинный выдох. Глубокий спокойный вдох носом и длинный (не форсированный!) выдох ртом. Чтобы выдох был дольше, можно сложить губы трубочкой, будто дуете на пламя.Прерывистый выдох. Глубокий спокойный вдох и длинный прерывистый выдох, который звучит как «пу-пу-пу-пу-пу…».«Паровозик». Вы коротко вдыхаете и выдыхаете, при этом звуки похожи на то, как пыхтит паровоз. «Собачье дыхание». Частое короткое дыхание помогает предотвратить слишком ранние потуги или сдержать их (не допуская разрывов).

Боль во время схваток

ДвижениеОбычно наименее комфортны в периоде схваток неподвижность и положение лежа на спине. Ищите свою позу и двигайтесь. Кроме обезболивания движение способствует ещё и правильному вставлению головки ребёнка в выходе из малого таза. Между схватками можно прохаживаться, причём, если схватки слабые и редкие, ходите быстро — это даёт мягкую стимуляцию. Замечательно действуют движения, напоминающие вращение обруча вокруг талии или восточный танец.Во время схваток хороши следующие положения.

Позы во время родов

Поза стоя, наклонившись вперёд. Она очень удобна, если в периоде схваток вы ходите. Остановитесь там, где застала схватка, и, опершись на стол или стену, прорабатывайте схватку.«Поза кошки» (положение на четвереньках). Удобна в активной фазе схваток, когда уже не получается ходить.«Поза ребёнка» похожа на предыдущую, только руки согнуты в локтях и голова лежит низко. Почти в таком положении находится ваш малыш в утробе. Для удобства по бокам можно положить подушки. В этой позе хорошо не только прорабатывать схватки, но и отдыхать между ними.Поза лежа на боку. Также хороша для схваток и отдыха. Для комфорта верхнюю, согнутую в колене ногу можно положить на большую удобную подушку.«Висячее» положение. Иногда во время схваток комфортно висеть: на турнике или в положении на корточках, опираясь на поддерживающего сзади мужа. Расслабляется нижняя часть тела, а сила гравитации помогает ребёнку продвигаться изнутри наружу. Большинству женщин приятно прикосновение во время схваток.

Тепло и холодГорячий компресс. Попробуйте на схватке прикладывать к области крестца горячий компресс из сложенного в несколько раз полотенца. В воду можно добавить немного эфирного масла лаванды.Грелка на область крестца (не более 38°С). Очень удобна электрическая грелка с регулировкой нагрева. Иногда маме приятно, когда тепло прикладывают не к крестцу, а к животу, области паха или промежности.Лёд. В редких случаях к крестцу надо прикладывать не тепло, а лёд (в роли льда обычно выступают резаные замороженные овощи — они легко принимают форму тела). Однако при этом маме в целом должно быть тепло.

Водные процедурыВода обладает замечательным обезболивающим и расслабляющим действием. Она тоже не должна быть горячей (больше 38°С).Тёплый душ. Устроившись поудобнее и расслабившись, направьте струю душа туда, где вам покажется наиболее комфортно.Ванна. Схватки существенно облегчаются при погружении в воду. Достаточно просто сидеть в ванне расслабившись. Если же в воду добавить 5-6 капель эфирного масла вербены, разведенного в молоке или йогурте, то обезболивающий эффект усилится, а воздух наполнится тонким чудесным ароматом (осторожнее, если вы склонны к аллергии).

Слушайте себяПримите па веру: вы умеете рожать (это издревле закодировано в генах каждой клеточки вашего тела) и знаете, что именно вам и вашему малышу нужно, чтобы роды протекали легче и лучше. Надо лишь понять язык собственного тела. Но все люди разные. Многие рожают сами, кому-то надо помогать (хоть бы и в том, чтобы найти себя). Если вы не из тех, кто внутренне осознаёт, что надо будет делать в родах, — пройдите курсы подготовки. Если вы не из тех, кто находит в себе силы рожать совершенно самостоятельно, — позаботьтесь о хороших помощниках, которые, обладая всеми необходимыми профессиональными знаниями и опытом, имели бы мудрость уважать ваше мнение, следовать за природой вашего тела и не вмешиваться без крайней нужды в естественные процессы.

Фазы схваток

Подготовительная

Эта фаза считается латентной, продолжительность ее от 5- 9 часов. В данной фазе происходит раскрытие родового канала. Все это время женщина может находиться дома. Основная задача в этот период расслабиться и экономить силы. На протяжении латентной фазы шейка матки может раскрыться до 5см. Продолжительность между схватками вначале составляет 30 минут, а к концу фазы достигает 10 минут.

Что делать маме:

• Вести дневник схваток
• В момент схваток дышать глубоко животом (вдох через нос, выдох через рот). Соотношения вдоха и выдоха 1 к 2 (вдох на 3 секунды, выдох на 6 секунд)
• Полежать, расслабиться, провести время с мужем
• Послушать музыку
• Осуществить гигиенические процедуры, привести себя в порядок. Можно принять душ, температура воды при этом должна составлять не более 38-39 градусов.
• Перекусить. Допустимо небольшое количество фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.
• Собрать сумку в роддом

Что делать нельзя в подготовительной фазе:

• Паниковать и беспорядочно метаться по квартире
• Плотно наедаться перед роддомом
• Забывать про необходимые документы в роддом

Активная

На этой фазе интервалы схваток уменьшаются с 10 минут вначале до 3 минут в конце. Происходит раскрытие шейки на 7-8 см. и отхождение вод вследствие естественного разрыва пузыря

Здесь важно не упустить момент и приехать в роддом, когда интенсивность схваток составляет не менее 5 минут

Что делать маме:

• Разговаривать и общаться с ребенком
• Концентрироваться на результате, а не на процессе
• Поглаживать свой живот в направлении от области талии к пупку. Также можно сжать руку в кулак и в момент, когда настигает очередная схватка, потереть им поясницу в области вдоль позвоночника. Это поможет перенести боль
• Размеренно, глубоко дышать, стараясь вдыхать воздух через нос, а выдыхать через рот
• Искать удобную позу, при которой можно было бы легче переносить схватки.
• Стимулировать приближение родов, больше ходить.

Да-да, не лежать в постели, а передвигаться по коридору или родовой. Когда родовая схватка настигает беременную женщину, стоящую на ногах, ее перенести легче, так как организм у женщины не расслабленный, а находится в некотором тонусе.

К тому же, периодическое передвижение женщины на ногах позволит плоду быстрее опуститься к шейке матки, что ускорит ее раскрытие. А, следовательно, приблизит момент родов.

Беременную не должно пугать то, что она в результате постоянного нахождения на ногах обессилит, и у нее не будет сил родить. Сил хватит, так задумано Природой.

Что делать нельзя в активной фазе:

• Сидеть прямо на твердом всем тазом
• Пить и есть
• Задерживать мочеиспускание
• Самостоятельно принимать обезболивающие
• Отказываться от рекомендаций врачей
• Сжиматься и напрягать мышцы
• Самостоятельно ехать в роддом
• Кричать, бояться, впадать в панику

Последний пункт может привести к прекращению родовой деятельности ввиду стрессовой ситуации. Кроме того, во время крика воздух вдыхается поверхностно и мама с ребенком могут испытывать кислородное голодание.

Переходная фаза (опускания)

Период фазы от 1 часа до 2 часов. В этой фазе схватки длятся до 2 минут. Возникают болевые ощущения в крестце, может тошнить, рвать, морозить, кидать в жар.

Что делать маме:

• Если появилось желание тужиться, то необходимо в первую очередь позвать врача.
• Если врач говорит, что раскрытие произошло, но рожать еще рано, это значит, что головка ребенка еще высоко. В этом случае маме необходимо в момент схваток тужиться вертикально.
• Если произошла обратная ситуация, когда нет полного раскрытия, а тужиться хочется, необходимо встать в коленно-локтевую позу, откатывая, таким образом, ребенка, чтобы уменьшить давление на промежность.

Чего делать нельзя:

• Начинать тужиться без разрешения врача
• Сжимать бедра, резко вставать, подскакивать
• Тужиться в лицо и надувать щеки
• Сдерживать дефекацию из-за неудобства и стыда

Немного о схватках

Родовыми схватками называют периодические сокращения мускулатуры матки, сопровождающиеся болью. Средняя продолжительность схваток варьируется от 9-13 часов, в то время как потужной период составляет от 15-20 минут.

Если в начале наступления схваток периодичность между ними составляет около получаса, то к моменту родов время между схватками сокращается до 2-3 минут.

Болезненность схваток тоже возрастает. Вначале беременная еще может стойко выносить боль, но при учащении схваток они ей кажутся с каждым разом все больнее. Связано это с тем, что по мере продвижения по родовым путям плод все сильнее давит на таз женщины.

Родовые схватки вызывают довольно болезненные ощущения, но перенести их будет гораздо легче, соблюдая несколько правил. Давайте рассмотрим основные фазы схваток, а также рекомендации, как уменьшить боль во время них.

Правильное поведение во время потуг

Потуги – это финальный рывок перед тем как вы увидите своё маленькое чудо.Соберитесь и сконцентрируйте всё своё внимание на командах врача: он видит положение ребёнка в родовых путях и исходя из этого отдаёт вам команды тужиться. Чтобы делать это правильно, соблюдайте несколько условий:. Когда началась потуга и врач отдал команду, наберите максимальный объём воздуха, и глядя на живот, направьте его по направлению к малышу, чтобы помочь ему скорее встретиться с вами

За одну схватку нужно потужиться трижды

Когда началась потуга и врач отдал команду, наберите максимальный объём воздуха, и глядя на живот, направьте его по направлению к малышу, чтобы помочь ему скорее встретиться с вами. За одну схватку нужно потужиться трижды.

Важно! Следите за тем, чтобы напряжение не приходилось на голову. Это может быть чревато разрывом глазных капилляров и носовым кровотечением

Приподнимайтесь и смотрите на собственный живот – так вы снизите нагрузку на связки и мышцы.

Отдыхайте в перерывах между схватками – это важно, для того чтобы сэкономить силы, и восстановить дыхание.

Постарайтесь не кричать. С криком вы теряете силы и выдыхаете кислород, необходимый для потужной деятельности.

Не тужьтесь, когда появиться головка и плечики

Акушер попросит вас перейти на поверхностное дыхание «по-собачьи» чтобы вытащить малыша без разрывов и повреждений мягких тканей.

Заключение

Несмотря на то что роды – это вполне естественный процесс – не стоит полагаться только на природу и интуицию. От вашего поведения в родильном зале будет зависеть не только ваше самочувствие, но и здоровье малыша.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Начало родов

В начале родовой деятельности матка периодически сокращается, и это вызывает болезненное ощущение внизу живота. Интенсивность и длительность схваток постепенно нарастают, а интервал между ними сокращается. Схватки могут длиться несколько часов.

Естественно стремление беременной найти способ уменьшить боль для себя, но это важно и для плода. Сильные и длительные болевые ощущения могут нарушить ритмичность дыхания и работы сердца женщины, что в свою очередь снижает обеспечение плода кислородом

Боль вкупе с эмоциональными переживаниями за ребенка утомляют роженицу, и у нее может ослабнуть и даже прекратиться родовая деятельность. Если есть медицинские показания, то можно прибегнуть к фармакологическому обезболиванию родов, но многие беременные предпочитают нелекарственные методы обезболивания.

Техника дыхания при схватках

Уже с 35 недели беременности, стоит начинать подготавливать свой организм к предстоящим родам. Освоить технику правильного дыхания вам помогут ежедневные тренировки. Роды проходят в несколько этапов, и на каждой стадии применяются различные методики.

На начальной стадии, когда схватки еще не столь болезненны и начинаются каждые 15 минут, необходимо расслабиться и дышать следующим образом – глубокий вдох носом и медленный выдох ртом. При этом можно считать: вдох – 1,2,3 и выдох – 1,2,3,4,5,6,7. В этот момент не стоит зажиматься, требуется полное расслабление. Так как, зажимаясь, вы замедляете раскрытие матки и продлеваете процесс родов. Если в это время вы находитесь дома, займитесь делами (например, соберите вещи в роддом), отвлекитесь.

Когда схватки начинаются каждые 10 минут, запрещается сидеть, есть и пить. Можно только ходить или лежать. Дышать во время схваток стоит следующим образом: глубокий вдох носом на 1,2,3,4,5 и выдох ртом на 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10. Если вы еще не находитесь в родильном отделении, то самое время направиться туда.
Когда схватки становятся интенсивные (каждые пять мнут), техника дыхания меняется. Нужно дышать, так сказать, «по-собачьи». Как только начинается схватка, стоит использовать прежнюю методику, а на «пике» начинаем дышать быстро и поверхностно. Самое главное, не стоит напрягать мышцы живота и таза.

Если уж совсем больно, встаньте с кровати. Можно приседать, ходить, облокачиваться на что-нибудь, двигать тазом, как маятником, это поможет ребенку продвинуться в родовых путях. Подробнее о схватках перед родами →

Когда промежуток между схватками становится 3-4 минуты, облегчить болевые ощущения поможет следующая техника правильного дыхания: форсированная свеча. Т.е. вдох – раз, выдох – два. Дышать следует с усилием (громко). В конце схватки нужно сделать глубокий вдох и медленный выдох.

Если промежуток между схватками уменьшается до 1-2 минут, то следует применять сразу все вышеописанные техники правильного дыхания при родах. Т.е. сначала нужно сделать глубокие вдохи и выдохи, затем нужно дышать «по-собачьи», а после использовать технику форсированной свечи. В этот момент появиться сильное желание опорожниться (начинаются потуги), этого делать ни в коем случае нельзя, особенно если врач категорически запретил тужиться.

Когда шейка матки полностью раскрыта и ребенок уже «на подходе», начинаются сами роды. Обычно, при выполнении всех требований врача, рождение ребенка проходит за 3-4 схватки. Дышать в этот момент тоже надо правильно. Когда врач дает вам команду «тужиться», следует поднять голову вверх, смотреть в потолок, набрать ртом полную грудь воздуха. Затем прижать подбородок к груди и, не выпуская воздуха, начинать тужиться. После того, когда врач сказал «выдохнуть», приоткрываем слегка рот (делаем маленькую щелку) и выпускаем потихоньку воздух. После очередной команды «тужиться», дышать нужно также, как и в первый раз.

Причины развития воспаления мочевого пузыря у мужчин

В урологии рассматриваются две большие группы причин развития цистита у мужчин – инфекционная и неинфекционная. К первой относятся:

• нарушение функциональности мочевыделительной системы, которое привело к сужению мочеиспускательного канала и застою мочи;
• в уретре находится препятствие для выхода мочи – это может быть камень при мочекаменной болезни или инородное тело;
• у мужчины ранее были диагностированы аденома простаты, простатит, уретрит или везикулит – внутренние патологии способствуют развитию воспаления в стенках мочевого пузыря;
• у мужчины имеется скрытая инфекция (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) – симптомы и признаки основного заболевания отсутствуют;
• любое заболевание верхних дыхательных путей инфекционного или вирусного происхождения – грипп, тонзиллит, гайморит, проникают инфекционные агенты в мочевой пузырь по кровотоку;
• внедрение инфекционных агентов в мочеиспускательный канал при неправильном проведении медицинских манипуляций – например, во время цистоскопии или установки катетера;
• ранее у мужчины выявлено злокачественное новообразование с локализацией в предстательной железе или уретре;
• туберкулез почек – заболевание часто протекает бессимптомно, цистит у мужчин может быть единственным проявлением патологии.

Цистит у мужчин, как и у женщин, может развиться и по неинфекционным причинам:

• аллергическая реакция на внешние и внутренние раздражители;
• некорректная работа нервной системы и общего иммунитета;
• химический ожог после введенного в уретру лекарственного препарата;
• лучевая терапия, направленная на нижнюю часть живота и лобок.

Эпидуральная анестезия

Преимущества

 Эпидуральная анестезия абсолютно безопасна для ребенка, при ее применении полностью обезболивается и снимается чувствительность, поэтому ее часто используют в процессе  операции кесарева сечения. Пациентка при этом остается в сознании, но абсолютно ничего не чувствует, однако при введении небольших доз анестетиков некоторые женщины ощущают сокращения матки.

 Проводится процедура эпидуральной анестезии под местным обезболиванием области поясницы, затем врач тонкой длинной иглой вводит в позвоночник, точнее в его эпидуральное пространство, катетер, через который при необходимости вводится доза анестетика. После процедуры надо полежать пятнадцать минут, как раз за это время лекарство начнет действовать. Катетер не извлекается, пока не окончатся роды, обычно пациенткам вставать с кровати, лежать не рекомендуют, но существует и мобильная разновидность эпидуральной анестезии.

 По отзывам пациенток, перенесших роды с такой разновидностью анестезии, боли практически не ощущаются, особенно если своевременно введена дополнительная доза лекарства. Однако и для этой процедуры есть строгие противопоказания:

• Различные неврологические заболевания;
• плацентарное кровотечение или любого другого генеза;
• применение антикоагулянтов или нарушение свертываемости крови.

И наконец, отказ от подобной процедуры тоже является категорическим противопоказанием.

Побочные действия

 Обычно женщина, размышляющая о побочных действиях такого рода обезболивания, думает о параличе нижних конечностей, повреждении спинного нерва или остановка дыхания. Однако эти осложнения являются, скорее, исключениями. Основную опасность представляют отдаленные последствия: головные боли, сильные  боли в спине, которые могут длиться месяцами. Лекарственная терапия подобных болей обычно не дает результатов и они проходят только с течением времени.
 Во время действия лекарства пациентка может испытывать озноб, дрожь, снижение артериального давления и нарушение дыхания. Обо всех симптомах обязательно надо рассказать врачу, чтобы при необходимости он назначил симптоматическое лечение. Затруднение дыхания возникает в процессе эпидуральной анестезии достаточно часто. Это следствие слишком большой дозы введенного препарата и требует применения кислородной маски.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

 По последним данным врачебных исследований, применение эпидуральной анестезии почти в половине случаев приводило к различным затруднениям в процессе родов. Так как роженица не может контролировать процесс родов и не понимает, когда надо тужиться. Это в сороках процентов случаев приводило к затяжным родам, наложению щипцов на головку младенца и черепно-мозговым травмам ребенка.  Большая вероятность разрывов промежности и влагалища при таких родах тоже не добавляет плюсов такому обезболиванию.

 С такой реакцией организма на эпидуральную анестезию сталкивается примерно сорок пять процентов женщин, подвергшихся ей. Это достаточно много и прежде чем согласиться на такую процедуру, надо все хорошо взвесить и обдумать.

Вмешательства в роды не облегчают их!

Наоборот — перечисленные ниже ситуации делают роды более болезненными.

1. Родовая деятельность, особенно у перворожающей женщины, может идти в любом темпе, ускоряться и замедляться.
2. Химическое вмешательство (индукция, стимуляция окситоцином) нарушают естественную гормональную химию родов. Бета-эндорфины как естественные опиаты вырабатываются в мозгу во время родового процесса и позволяют достичь измененного сознания, необходимого для быстрых и легких родов. Нехватка бета-эндорфинов, возникающая как результат стимуляции, делает роды существенно более болезненными.
3. Схватки, вызванные искусственным окситоцином, отличаются от естественных (так как не мозг женщины определяет нужный объем гормона) и могут приводить к нарушению кровообращения в стенках матки и, как следствие, гипоксии.
4. Адреналин и норадреналин выделяются на поздней стадии родов, запуская рефлекс изгнания плода, когда ребенок рождается за 2–3 потуги. Искусственная стимуляция и обезболивание родов не позволяют этим гормонам вырабатываться естественно. Их недостаток делает потужной период длительным, изматывающим и травматичным.
5. Женщина с эпидуральной анестезией не в состоянии запустить рефлекс изгнания плода, и поэтому ей приходится тяжело тужиться, что в свою очередь повышает риск травм для матери и ребенка.
6. Эпидуральная анестезия препятствует выработке гормона простагландина, который способствует эластичности матки, что удлиняет роды.

Правильное поведение во время схваток:

Схватки – это весьма болезненный процесс. Вполне естественно, что вам захочется сжаться комочком, чтобы его переждать . Конечно же, это неправильно. Но что делать, чтобы облегчить муки перед долгожданной встречей с малышом?

— соблюдайте спокойствие

Очевидный совет, которого очень непросто придерживаться в реалиях жизни. Настроиться на правильный лад вам помогут следующие рекомендации:

— примите удобную позу

Следующие позиции помогут вам пережить этап схваток:

• Стоя с упором. Вы можете стоять, облокотившись на стену, спинку кровати,стул или плечи партнёра.
• Сидя. Сидеть на стуле во время схваток – не лучшее решение. Ребёнок постепенно продвигается по родовым путям, а такая поза может замедлить его движение. В качестве альтернативы стула можно использовать фитбол или унитаз.
• На четвереньках. Встаньте, сделав упор на локти и колени, расслабьте все мышцы.
• Лёжа на боку. Желание прилечь из-за боли и недомогания – вполне естественно. Перенести схватки легче в позе на боку, положив под голову и бёдра подушку. Можно использовать специальную U-образную подушку для беременных.

— можно ли ходить?

Ходить и стоять во время схваток можно и, более того, даже полезно. Дело в том, что в вертикальном положении ребёнок быстрее продвигается по родовому каналу.

Важно! При отсутствии противопоказаний, старайтесь принять одну из вертикальных поз. Когда роженица лежит на спине – большой живот всем свои весом давит на крупные кровеносные сосуды

Это нередко приводит к усилению болезненных ощущений, чувству дурноты и обессиленности

Когда роженица лежит на спине – большой живот всем свои весом давит на крупные кровеносные сосуды. Это нередко приводит к усилению болезненных ощущений, чувству дурноты и обессиленности.

— сделайте облегчающий массаж

Массаж приятно расслабляет мышцы, снимает болезненные спазмы и успокаивает нервы. Вот основные правила массажа при схватках:

• Руки должны быть тёплыми, так как ощущение холода может спровоцировать рефлекторный мышечный спазм.
• Кремы и гели облегчают скольжение и снимают боль. При необходимости, можно использовать специальные обезболивающие средства: гели, мази, масла. Если вы забыли дома массажное масло, но не хотите делать процедуру «на сухую» — попросите немного вазелина у медсестры.

— выполняйте специальные дыхательные упражнения

О важности дыхания было сказано много. И действительно – каждый период родового процесса требует соблюдения определённой дыхательной техники

К примеру, на этапе интенсивных схваток хорошо помогает поверхностное дыхание «по-собачьи»: короткие вдохи и выдохи носом и ртом.

По завершении схватки, врачи рекомендуют делать очистительное дыхание:глубокий вдох грудью и полный выдох.

Когда наступают потуги – очень важно прислушиваться к рекомендациям врача и тужиться только по его команде. Тут поможет техника «задувания свечи»: глубокий вдох носом, и выдох ртом, вытянув губы в трубочку

Всем объёмом вобранного воздуха вы должны проталкивать ребёнка к выходу.

— сохраняйте оптимизм

Позитивный настрой – это, пожалуй, самое главное во время родов. Светлые мысли о первой встрече с крохой способны затмить собой любую боль и мрачные мысли. Настройте себя на то, что это один из самых счастливых дней в вашей жизни и действуйте!

Традиционный горизонт

Иногда по медицинским показаниям женщине надо рожать в горизонтальном положении. В таком случае не надо ложиться на спину, так как в этом
положении большая матка пережимает крупные кровеносные сосуды – в результате ухудшается кровоснабжение у ребенка. Лучше лечь на бок,
подложив что-нибудь под грудь и между ног, например подушку или одеяло. В современных роддомах вместо традиционных кроватей стоят
кровати-трансформеры. На такой кровати роженица может принять удобное для себя положение, подобрать для себя ее высоту, опустить или приподнять какой-то ее
конец – а значит, облегчить переживание схваток.

Ждем начала родов

Вы ждете малыша? Поздравляем! Одно из важнейших событий в жизни уже близко, и многие мамы напрасно волнуются, ожидая сильной боли или переживая за сам процесс. Ваш организм специально создан для родов и полностью готов к ним

А опытные врачи позаботятся о вас, их знания, умения и внимание помогут малышу появиться на свет. 

Но все же интересно, в какой именно день на нашей планете станет на одного человека больше. Как рассчитать дату родов? Примерная дата предполагаемых родов известна каждой будущей маме с самого начала, с того момента, как ее рассчитывает доктор. Но нужно знать, что роды могут наступить начиная с полной 37-й до конца 42-й недели, то есть в среднем беременность длится от 260 до 293 суток, так что наверняка «тот самый» день никому не может быть известен, кроме разве что самого малыша.

Как узнать, что роды приближаются? Можно выделить косвенные признаки, но помните, что все индивидуально.

• Опущение живота. У тех, кто ждет первого ребенка, живот опускается за 2 – 4 недели до родов; у мам, которые рожают не в первый раз, — накануне. Происходит это потому, что малыш ощущает готовность к появлению на свет и меняет положение в животе, занимая предлежащей частью (то есть той, которая теперь расположена внизу матки) место в малом тазу. Пупок при этом выпячивается.
• Уходит изжога. Благодаря этому уходит ощущение давления на диафрагму, дышать становится легче, проходят симптомы изжоги и отрыжки.
• Учащение позывов и изменение стула. Вместе с тем позывы в туалет учащаются, и примерно за неделю до родов стул становится жидким — из-за давления плода на прямую кишку и действия активизирующихся гормонов на кишечник.
• Боли внизу спины. Могут возникнуть тянущие болезненные, иногда похожие на схватки ощущения в области промежности и таза из-за давления и растяжения тканей крестца. В этот период будущей маме может быть некомфортно ходить и сидеть и во время сна трудно найти удобную позу. Могут ощущаться «ложные» схватки, но если они нерегулярны и промежуток между ними не сокращается, то говорить о начале родов рано.
• Отсутствие аппетита. Чаще всего перед родами будущим мамам не хочется даже любимой еды. Как правило, за 1 – 2 недели до момента рождения ребенка беременные теряют до 2 кг — за счет лишней жидкости. Так организм готовится к родам, когда маме понадобится дополнительная пластичность и легкость.
• Изменчивое настроение. Гормонов выделяется все больше, и настроение беременной женщины меняется час от часа. Периоды, когда будущая мама активна и жизнерадостна, сменяются желанием уединиться и побыть в тишине.
• Малыш шевелится меньше. В его новом положении — как правило, головкой вниз — ему неудобно двигаться.
• Слизистые выделения. Шейку матки во время беременности закрывает слизистая пробка, и незадолго до рождения малыша она отходит. Это может произойти и прямо перед родами, и в начале родов, и за 1 – 2 недели до них. Она густая, прозрачная, слегка желтоватая, часто с примесью крови. Это нормально, однако, если выделения кровяные, нужно как можно скорее отправиться к врачу, чтобы убедиться, что осложнений нет, или оперативно с ними разобраться.

Не всем известно, что воды могут подтекать или отойти и до родов.

Что женщина чувствует при схватках

Поверьте, девочки, – вы обязательно поймете, что начались роды. Перепутать невозможно: боль при схватке зарождается где-то в спине, нарастает, накатывает как волна, переходит вниз на бедра, одновременно отдавая в живот. Это очень специфический опыт, возможный только при родах.

Интервал между схватками поначалу достаточно большой – полчаса, 20 минут, 15 минут. Период отдыха сокращается постепенно. Когда интервалы между напряжением мышц роженицы составляют 3-5 минут, это полноценные роды, вы уже должны быть в это время под наблюдением акушера. Между этой и первоначальной стадией может пройти иногда 3 часа, иногда сутки.

Ситуации в родах, когда женщине рекомендуется лежать

К сожалению, не все беременные имеют достаточную степень свободы во время схваток, чтобы принимать удобное положение. При некоторых медицинских показаниях женщине рекомендуется лежать:

• стимуляция родовой деятельности;
• преждевременные роды, задержка развития плода;
• тазовое предлежание плода;
• стремительные роды.

Переносить схватки в горизонтальном положении тяжелее, и на помощь придут дыхательные упражнения, массаж крестца. В такой ситуации помощь и поддержка роженицы со стороны врача, партнера, доулы просто неоценимы.

Положение лежа на боку существенно облегчает самочувствие, так как при этом уменьшается давление матки на сосуды. При этом ноги согнуты в коленях и расположены, как при беге — верхняя нога впереди, нижняя отведена назад. Повышает удобство позы подушка, размещенная между ногами. Для удобства наблюдения врачом за выходом ребенка согнутая нога, располагающаяся сверху, поднимается и удерживается самой роженицей, помощником или специальным приспособлением.

Во время родовой деятельности, в каком бы положении или позе ни находилась роженица, очень важно, чтобы она помогала себе отдохнуть и восстановить ритмичность дыхания в промежутке между схватками. Ожидая очередное сокращение матки, надо контролировать свое эмоциональное состояние

Максимальное расслабление поможет шейке матки открыться, и ребенку будет легче двигаться по родовым путям.

Эпидуральная анестезия

Это сравнительно молодой метод обезболивания. Врач устанавливает тонкую иглу между позвонков и вводит обезболивающее вещество под твёрдую оболочку спинного мозга. При этом используются обезболивающие препараты местного действия: лидокаин, маркаин, ропелокаин и другие. После введения препарата временно блокируется всякая чувствительность ниже уровня его введения.

У эпидурального обезболивания есть свои минусы. С одной стороны, обеспечивается хорошее обезболивание, но с другой — женщина не может эффективно тужиться. Поэтому непосредственно перед появлением ребенка на свет эпидуральную анестезию приостанавливают. Кроме того, в редких случаях эпидуральная анестезия может вызывать головные боли и боли в области спины, которые преследуют женщину довольно длительное время после родов.

Иногда эпидуральное обезболивание необходимо по медицинским показаниям, например, при неправильном положении плода, рождении двойни, а также при некоторых осложнениях беременности или родов.

Вода

Пребывание в воде — это прекрасный способ снятия боли при схватках. В воде на наше тело действует закон Архимеда — жидкость просто выталкивает женщину, она не чувствует тяжести тела и воспринимает воду как массаж. Теплая вода разогревает мышцы спины и живота, они расслабляются, расслабляются и родовые пути — в результате боль уменьшается. Ванну принимают в первом периоде родов (схваточном), это можно сделать и дома, и в роддоме — сегодня многие родовые боксы оборудованы ванной или хотя бы душевой кабиной. В любом случае вода подействует на роженицу расслабляюще.

Важно: не надо принимать очень горячую ванну, даже если кажется, что тепло помогает лучше перенести схватки, температура воды должна быть комфортной