Как восстановить живот после кесарева сечения: 4 приема

Когда в период реабилитации нужно обратиться к врачу

Немедленно обращайтесь к врачу, если появились такие симптомы:

• боль в спине, которая не утихает, усиливается;
• жжение в районе поврежденного диска;
• нарушение мочеиспускания;
• боль в животе, руках, ногах;
• онемение рук, ног;
• жар;
• спазм, напряженность мышц спины;
• слишком сильный отек в районе больного диска;
• сукровица, которая сочится из швов.

Эти симптомы говорят об осложнениях, которые могут быть следствием попадания в рану инфекции, гнойного воспаления, начала патологического сужение (стеноз) позвоночного канала, когда костные/хрящевые структуры задевают нервные корешки, и других осложнений, включая рецидив межпозвонковой грыжи.

Цели и задачи реабилитации

Сильная боль в спине появляется при грыже, когда хрящевой диск, соединяющий позвонки, разрушается. Из него выходит ядро, которое пережимает нервы, идущие от головного мозга к разным частям тела. Из-за боли человек не может поднять руку, наклониться, повернуть шею. Иногда она настолько сильна, что обычное лечение грыжи не помогает, нужна операция.

Выделяют 2 типа хирургического вмешательства по удалению грыжи позвоночника:

• Открытая операция (дискоэктомия, ламинэктомия) – хирург снимает остеофиты, части тел, дуги позвонков и другие образования, которые вызвали защемление. Чтобы снизить давление на нервные волокна, укрепляет соседние позвонки специальными вставками. Открытые операции сложные, прибегают к ним в крайних случаях. Восстановление занимает несколько месяцев.
• Малоинвазивные вмешательства – врач устраняет грыжу через небольшой разрез с помощью эндоскопического оборудования или нуклеопластики. Пациент восстанавливается через несколько дней.

После дискоэктомии болевой синдром, спровоцированный защемлением спинного мозга и его корешков, исчезает быстро. Также устраняются причины, которые вызвали проблемы с движением, наклонами.

Но операция – не окончательный этап лечения грыжи. Впереди больного ждет реабилитация, цель которой – ускорить заживление восстановить функции позвоночника.

Врач разрабатывает действия, последовательное выполнение которых помогает решить такие задачи:

• предотвратить рецидивы;
• снизить риск осложнений, которые появляются после операций (тромбоза, келоидных рубцов);
• восстановить нормальную работу мышц;
• устранить проблемы, связанные с походкой, осанкой;
• выработать привычку правильно распределять нагрузку на спину.

Как после родов привести своё тело в форму

Главное, что нужно знать желающим скинуть лишний вес и подкорректировать фигуру — никакие волшебные пилюли или чудо-порошки вам не помогут. Не верьте обещаниям псевдоцелителей и горе-фармацевтов. Если даже лишние килограммы уйдут, цена этому может быть непомерно высокой, и я не о деньгах. Одна моя знакомая уже много лет прикована к постели после приёма таблеток для похудения. Машин организм негативно воспринял состав средства, и мозг перестал контролировать нижнюю часть тела

Она чудом осталась жива, супруг обратил внимание на ухудшение состояния Маши и повёз в больницу, где диагностировали инсульт у 30-летней женщины, ребёнку которой едва исполнился год. Муж не ушёл из семьи, они уже пятый год занимаются восстановлением здоровья Машуни, но пока прогнозы неутешительны

Послеродовое восстановление фигуры

Послеродовое восстановление организма требует особой диеты: с одной стороны, она должна быть богатой необходимыми микроэлементами и витаминами, которые будут давать вам энергию и силы для ухода за ребенком, с другой — уже пора подумать о том, чтобы привести в норму свою фигуру и вес. А для этого питание необходимо грамотно сбалансировать.

Что поможет в период восстановления?

• препараты, повышающие иммунитет: посоветуйтесь с гинекологом и педиатром, чтобы выбрать наиболее подходящие;
• витаминизированные напитки и чаи;
• сухофрукты (можно добавлять их в кашу, творог, варить компоты), чтобы предотвратить частую после родов проблему — запоры;
• тщательный выбор блюд для завтрака, обеда и ужина: постарайтесь, чтобы в течение дня в меню были включены белки, кисломолочные продукты, овощи, фрукты, злаки;
• хотя бы на три первых месяца после родов откажитесь от конфет в пользу шоколада, от макарон и хлеба — в пользу гречки и риса, от жирного мяса и колбасы — в пользу индейки и куриной грудки;
• разбейте свой дневной рацион на 5 небольших приемов пищи: так вы не останетесь голодной, поможете процессу лактации. А послеродовое восстановление фигуры произойдет само собой, поскольку грудное вскармливание способствует похудению, ведь на выработку молока организм тратит в сутки около 500 ккал.

Физические нагрузки после кесарева сечения

После беременности и рождения ребёнка многие молодые мамы спешат вернуться в форму, ведь лишние килограммы, растяжки на животе совсем не радуют. Однако после кесарева сечения медики запрещают физические нагрузки минимум два месяца, а в некоторых случаях этот срок увеличивается. Как только врач разрешит занятия спортом, женщина может планировать своё время и выделять час или больше времени для упражнений, направленных на улучшение фигуры.

Для того, чтобы быстрее привести фигуру в форму, можно выполнять следующие физические нагрузки и упражнения:

• купить фитбол и заниматься на этом большом мяче. Сначала рекомендуется просто покачиваться на изделии (это можно делать даже в малышом на руках), затем немного подпрыгивать. Занятия на фитболе помогают укрепить мышцы ног, бёдер и ягодиц;
• длительные прогулки с малышом. Детям полезно проводить много времени на свежем воздухе, а маме пешая ходьба в умеренном темпе поможет сбросить несколько набранных за время вынашивания младенца килограмм;
• йога для молодых мам. Сегодня во многих фитнес-центрах предоставляют эту услугу. Можно заниматься группой или индивидуально с тренером. Упражнения позволяют не только привести фигуру в норму, но и помогают наладить психоэмоциональное состояние женщины после рождения ребёнка;
• занятия в фитнес-клубе. Конечно, слишком активные и длительные виды упражнений не подойдут женщине, которой несколько месяцев назад сделали операцию, однако существует множество занятий, которые направлены на укрепление мышц пресса, спины, ног и рук. Опытный инструктор покажет технику выполнения во время тренировки.
• аквааэробика. Занятия в бассейне можно начинать только после разрешения врача;
• бэби-фитнес. Это специальные группы для мам и малышей. Во время занятий не только женщина приходит в форму, но и младенец развивается физически.

Видео: восстанавливаем фигуру

Сегодня с помощью операции кесарева сечения многие малыши появляются на свет. Гинекологи предупреждают молодых мам, что период восстановления занимает больше времени, чем после вагинальных родов. Женщина должна ограничить физические нагрузки, а также придерживаться специальной диеты. Рекомендуется больше отдыхать и внимательно следить за своим состоянием: если молодая мать вдруг почувствовала себя хуже, поднялась температура, увеличилась интенсивность лохий, необходимо срочно обратиться к доктору. В большинстве случаев организм восстанавливается в течение нескольких месяцев, при условии, что женщина соблюдает все советы гинеколога. Не стоит переживать о том, что сразу после родов врачи запрещают активное времяпровождение. Пройдёт совсем немного времени и шов после хирургического вмешательства заживёт. Молодая мама сможет заняться своей внешностью и восстановить фигуру, как только доктор разрешит занятия спортом.

Как заживает шов на матке

Не забываем, что на матке после кесарева тоже остаются швы. Разрез, естественно, зашивают саморассасывающимися нитками. За его состоянием следит врач, периодически проводя пациентке УЗИ

Как и в случае с внешним швом важно следить, чтобы внутренний не разошелся и рубцевался правильно

Не существует каких-либо специфических способов лечения и обработки рубцов на матке. Чтобы заживление внутреннего разреза шло быстрее, в послеоперационный период медики могут порекомендовать проведение спринцеваний специальными растворами. И конечно, интимная гигиена на первом месте — в целях не допустить нарушение микрофлоры, которое в ряде случаев приводит к нежелательным последствиям при заживлении внутренних швов. Нехарактерные выделения из влагалища должны стать поводом для обращения к врачу.

Женщине, перенесшей кесарево сечение, рекомендуется планировать следующую беременность не раньше, чем через 2 года. Этот период считается оптимальным для стабилизации рубца на матке.

Норм по состоянию внутреннего шва тоже нет. Обычно врач оценивает его толщину и динамику состояния тканей после операции.

Способ родоразрешения во многом зависит от состояния рубцовой зоны и протекания беременности. Но риски для вынашивания все равно существуют: разрыв «старого» шва или врастание в него плаценты.

Чтобы снизить риски при заживлении рубцов на матке и следующей беременности, важно регулярно посещать гинеколога

Новая беременность после кесарева сечения

Стандартно гинекологи на вопрос, когда можно беременеть после кесарева, рекомендуют, что между операцией и последующей беременностью должно пройти не меньше 18 месяцев. Потому даже если вы кормите новорожденного грудью и менструальный цикл еще не возобновился, не стоит забывать о контрацепции. Ведь беременность вскоре после операции несет опасность и плоду, и его матери. А аборт в таком случае тоже может негативно сказываться на состоянии и без того ослабленной матки и может повлечь бесплодие в будущем.

Когда можно рожать после операции

Когда можно родить после кесарева следующего малыша – вопрос, беспокоящий многих женщин. Вследствие операции на матке остается рубец, который может разойтись во время новой беременности, что составляет огромную угрозу жизни матери и плода. Потому между родами оперативным путем и следующей беременностью должно пройти в идеале не менее 2-3 лет, чтобы ткань рубца успела сформироваться полноценно.

Но и слишком большой промежуток между беременностями не желателен, ведь он будет являться весомым аргументом в пользу повторных оперативных родов

Важно, чтобы беременность после предыдущего кесарева сечения была запланированной и протекала под тщательным досмотром доктора. Предварительно нужно оценить состояние рубца, для чего используют такие методы, как гистероскопия и гистерография

Диета и правильное питание

Реабилитация после кесарева сечения во многом зависит от того, чем питается новоиспеченная мама. В первые дни реабилитации после кесарева сечения женщине показана очистительная клизма, для восстановления кишечника. Врачи рекомендуют не перегружать желудочно — кишечный тракт и ограничить потребление пищи, именно поэтому назначаются соответствующие капельницы с нужными веществами (обычно вводят глюкозу). Входить в режим питания можно на вторые или третьи сутки. В роддоме есть всё, для того чтобы восстановить организм рожениц. После трёх суток разрешается принимать в рацион уже многие продукты, желательно чтобы они были приготовлены на пару и постном масле. Из рациона обязательно следует исключить жаренные и острые блюда, особенно при грудном вскармливание.

Особенности питания после выписки:

1. Молочные и кисломолочные продукты (молоко, кефир, простокваша, творог, натуральные йогурты).
2. Овощи в сыром и приготовленном виде. Рекомендуется готовить овощи на пару, так они сохраняют больше полезных витаминов.
3. Мясо. Готовить следует также на пару или употреблять в вареном виде. Мясо содержит белок в большом количестве, организму он требуется для строительного материала.
4. Фрукты. В сыром виде яблоки, груши, бананы, виноград и апельсины. Особенно цитрусы, с большим насыщением витамина С.
5. Сливочное и растительное масло. Содержит в себе большое количество жирорастворимых витаминов.
6. Вода. Чем больше воды, тем лучше, чтобы привести кожу в тонус и здоровый вид.

Ограничить потребление:

1. Мясные продукты (колбасы, сосиски).
2. Копченые изделия (рыба, мясо).
3. Томатный соус, кетчуп.
4. Сладости.
5. Чеснок и лук.
6. Маринованные изделия.
7. Фаст-фуд.
8. Газированные напитки и алкоголь.

Если девушка решается сесть на диету, то это обязательно оговаривается с врачом. Придерживаться определенного питания возможно в том случае, если нет осложнений после операции. И стоит в первую очередь помнить о малыше, ведь при грудном вскармливание всё, что ест мама, отражается на нём. Диета должна соблюдаться долгое время, приблизительно около 2х месяцев.

Рацион:

• Первый день. Завтрак –овсяная каша, чай и бутерброд с маслом. Обед- Овощное рагу, куриный бульон, отварная грудка, чай. Ужин-сок с мюсли. В перерывах между приемами пищи можно съесть фрукт и орехи.
• Второй день. Завтрак – сваренное яйцо, хлопья с молоком, чай. Обед- отварные макароны, без масла, рыба на пару, салат из овощей, заправленный оливковым маслом. Ужин – тушеная капуста, котлета на пару, чай.
• Третий день. Завтрак – гречневая каша, чай, натуральный йогурт. Обед – вермишелевый суп, кусочек мяса на пару, компот без сахара. Ужин – творог с фруктами и йогуртом, чай, крекер с маслом.
• Четвертый день. Завтрак – каша овсяная с маслом, чай, яблоко. Ужин – салат из овощей, куриная грудка с гречей, лёгкий суп, чай. Ужин – овощной гарнир с вареной рыбой, напиток без сахара.
• Пятый день. Завтрак – кефир и хлопьями, яйцо. Обед – уха, картофель варёный без масла и кусочек парового мяса. Ужин – варёные овощи с куриной котлетой.
• Выходные дни – питьевой режим, больше 2х литров воды, сырые овощи и фрукты.

Такое питание можно комбинировать каждую неделю и добавлять что-то новое, полезное.

На какой день приходит молоко после родов

Природа очень мудро позаботилась о продолжении рода. В течение девяти месяцев малыш находится в идеальных и защищенных условиях развития, а затем постепенно привыкает к жизни вне утробы матери, получая питание внешним способом.

Одновременно с этим на каждом этапе во время беременности и после нее организм женщины приспосабливается к новым условиям. Постепенно с ее телом происходят невероятные изменения, а в нужный момент начинает вырабатываться молоко.

Виды молока и сроки появления:

1. Сначала это будет молозиво. Оно появляется практически сразу после родов. Характерные ощущения в груди женщина может заметить уже на последних неделях беременности. Особенно четко проступает молозиво на первые сутки после рождения ребенка. 2. Когда после родов приходит молоко, происходят более заметные изменения. Молозиво превращается в молоко. Правда, здесь есть нюансы в зависимости от времени появления:

• у первородящей мамочки этот процесс наступает на 3-6 день после родов;
• у повторнородящей – на 2-4 день.

3. Настоящее, зрелое молоко у любой мамочки появляется на 6-10 день после рождения малыша.

Полезные вещества в грудном молоке

Молоко и молозиво качественно отличаются. Молозиву приписываются самые полезные свойства, необходимые для малыша в самом начале его появления на свет. Это своего рода супермолоко высокой калорийности (1500 ккал). Получая молозиво, малыш получает множество ценных веществ и микроэлементов, которые закладывают здоровое будущее малыша, его иммунитет.

В молозиве богатое содержание антител и питательных микроэлементов, которые выводят из организма малыша меконий и билирубитан, вызывающие желтуху. Малышу не требуется много молока в таком составе.

В первый переходный период объем молока увеличивается, меняется состав молока. В нем появляется больше жиров, становится меньше белков и больше воды. В это время женщина ощущает приливы в груди, за счет чего увеличивается ее объем почти вдвое. Молочные железы увеличиваются, набухают, грудь буквально распирает от молока.

Когда появляется зрелое молоко, то в его составе будет около 88% воды. Временные рамки, когда молоко превращается из одного вида в другое, достаточно обширны. А вот, на какой день после родов молоко станет настоящим, зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

«Переднее» и «заднее» молоко

На интенсивность лактации, когда приходит молоко после родов, и на объемы выработки молока влияет не только состояние здоровья женщины. То, как ребенок прикладывается к груди, как высасывает молоко, тоже влияет на качество и период грудного вскармливания. Обычно с того момента, когда ребенка прикладывают к груди, малыш сначала высасывает так называемое переднее молоко, в котором богатое содержание воды и углеводов. Потом ему достанется так называемое заднее молоко, самое питательное.

Даже внешний вид молока может отличаться. Первое молоко (переднее) имеет водянистую структуру и едва заметный голубоватый оттенок. У настоящего (заднего) молока более плотная консистенция и чуть желтоватый или ярко-белый оттенок. Если женщина испытывает нехватку молока и в самом начале, и в переходный момент, то ей стоит проконсультироваться со специалистом, как можно усилить выработку грудного молока.

Образ жизни после кесарева

Чтобы шов не разошелся и не появились другие неприятные симптомы при заживлении разрезов после операции, придется пересмотреть свой образ жизни. Особенно в первые месяцы после кесарева. Важные условия:

В течение двух месяцев не поднимать более 3-4 кг.
Первые 3-6 месяцев не принимать горячую ванну.
На полгода под запретом сауны, а также сеансы массажа спины и живота, усиленный фитнес.
Как минимум полгода носить удобное белье из натуральных материалов

Важно, чтобы края трусов не касались шва.
Пока рана не зажила, не допускается ее расчесывать. Даже если она сильно чешется в период заживления

Сюда же можно отнести правило — не тереть кожу мочалкой в душе.
Скорее всего, пару месяцев после операции придется носить бандаж.

Не помешает и продумать рацион питания. Во-первых, поступление в организм витаминов и минералов с пищей ускорит процесс рубцевания тканей. А во-вторых, правильное меню только на пользу ребенку при грудном вскармливании.

Степень заживления, а соответственно, и снятие различных запретов, определяет лечащий врач.

Особенности раздельного пребывания и первого прикладывания

Операция кесарево сечение часто предполагает раздельное пребывание мамы и малыша в среднем на период 1 – 3 суток в зависимости от обстоятельств. Это время мамочка располагается в палате реанимации. Опасность такой разлуки с младенцем заключена не только в отсутствии необходимого малышу тесного взаимодействия с мамой, но и в неблагоприятных для будущей лактации действиях (применение сосок, смеси и др.).

Начать прикладывать новорождённого к груди, мамочка должна так скоро, как это позволит её состояние. Женщина может начать кормление после операции методом кесарева сечения как только выйдет из наркоза. Сосание груди необходимо как для становления лактации, так и для восстановления организма мамочки. Лекарственные препараты, которые применяются при операции обычно не препятствуют началу полноценного кормления.

Крайне необходимы в послеоперационный период для кормящей мамы и малыша поддержка близких людей и медицинских работников. Прекрасно, если персонал будет содействовать женщине в стремлении налаживания грудного вскармливания, помогут выбрать удобную позу для кормления, проконтролируют захват груди малышом. Существующие рекомендации для организации вскармливания после операции помогут становлению процессов быстрее:

Старайтесь кормить малыша когда он спокоен. Если малыш возрастает вероятность неправильного захвата соска и, как следствие, его повреждения.
По возможности, изголовье больничной кровати матерей приподнимается, под углом в 30°. Голенький малыш укладывается на обнажённый торс мамочки, накрывается фланелевой пелёнкой. Такой контакт «кожа к коже» запускает рефлексы в организме крохи (поисковый, сосательный), ребенок самоприкладывается к груди. Эта поза считается оптимальной для кормления после операции.
Лактацию наладить легче, если удастся приложить малыша к груди в первые шесть часов после операции. Это период наивысшей сосательной активности малыша. Мамочкина грудь должна быть первым, что малышу предложат для кормления.
Если малыш ослаблен нужно его сориентировать, стимулировать сосательный рефлекс, раздражая область носогубного треугольника

На этом этапе важно предоставить младенцу возможность неограниченного сосания и нахождения возле мамы. Пусть ребёнок сосёт столько, сколько необходимо — так удовлетворяется потребность в питании, устанавливает тесный контакт с мамой, новорожденный успокаивается.
Старайтесь сделать прикладывания к обеим грудям в одно кормление

Это поможет ускорить процессы выработки молока, увеличить количество.
При каждом кормлении важно контролировать правильную технику сосания и положение ребенка у груди.
Если малыш сосёт вяло — сцедите молоко после кормления. Если же младенец сосёт грудь длительно и активно, правильно захватывая сосок — свидетельство полноценного кормления.

С чего начать восстановление после родов?

Восстановление организма после родов называют послеродовым периодом. Его минимальная продолжительность составляет 40-42 дня, но в ряде случаев процесс восстановления может длиться и дольше. За это время женский организм приспосабливается к своему новому состоянию: матка, влагалище и другие половые органы проходят процесс инволюции (обратного развития), молочные железы изменяются для кормления, происходят перемены в процессе выработки гормонов, мышцы и кожа приобретают дородовой тонус, восстанавливается фигура, со временем возобновляется менструальный цикл.  

Важно уделять внимание не только ребенку, но и своему собственному физическому и психологическому здоровью. 

Рекомендуется сбалансированно питаться, кушать больше витаминов, стараться правильно распределять время и находить свободную минутку для встреч или занятий по душе, отдыхать и ухаживать за собой.
Восстановление влагалища после родов

Если за время беременности вы набрали лишний вес, который не ушел после родов, а также вас заботит вопрос «как убрать живот и растяжки?» желательно выполнять посильные физические упражнения или гимнастику. Однако нужно учитывать, что занятия аэробикой, йогой и другими видами спорта можно возобновлять не ранее, чем через 2 месяца после рождения ребенка.  Если же во время родов имело место кесарево сечение и, соответственно, были наложены швы, начало занятий спортом лучше обсудить с врачом. При нормальном процессе восстановления после кесарева посильные физические упражнения можно начинать так же, как и после обычных родов – то есть через 2 месяца после рождения малыша. Если же восстановление происходит медленно, занятия спортом придется отложить на более длительный срок – вплоть до нескольких месяцев или полугода.

Мнение эксперта

Помимо улучшения физической формы после родов и борьбы с лишним весом, набранным за период гестации, посильные физические нагрузки благотворно сказываются на психоэмоциональном состоянии женщины, улучшают функционирование органов сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Половые контакты начинают по окончанию послеродового периода.

Иногда послеродовой период может длиться 6-12 месяцев. Обычно так происходит в тех случаях, если организм женщины истощен, болят почки, поясница, наблюдаются обострения хронических заболеваний или серьезный стресс, может болеть голова. Если процесс возвращения в дородовое состояние затянулся, рекомендуется сообщить об этом врачу: возможно, имеют место эндокринные или другие системные нарушения, требующие квалифицированного лечения.

Особенности лечения

Лечащий врач расскажет, что делать при запоре после кесарева сечения. Первоочередная рекомендация — прием слабительного препарата

Важно быстро справиться с проблемой и не допустить тяжелой интоксикации. Выбор препарата должен основываться на таких факторах, как состояние здоровья, индивидуальные особенности, причины запора, наличие или отсутствие лактации

Есть средства, которые разрешено применять при грудном вскармливании. Одним из таких препаратов является английский биокомплекс «Фитомуцил Норм». Он имеет абсолютно натуральный состав, в нем нет консервантов и красителей. «Фитомуцил Норм» содержит мякоть плодов сливы домашней и оболочку семян подорожника. Натуральные растительные волокна впитывают воду. Средство превращается в слизистый гель, за счет чего происходит мягкое и комфортное выведение застоявшихся каловых масс.

Препарат стимулирует перистальтику кишечника без спазмов и вздутия, не вызывает привыкания, действует безболезненно. Он не имеет побочных эффектов и разрешен к применению в течение длительного времени. Кроме того, препарат стимулирует рост полезной микрофлоры, что способствует долгосрочной профилактике запоров.

Реабилитация после хирургического вмешательства

Восстановление после вмешательства начинается уже через сутки и продолжается пока не затянуться все раны. Кроме ходьбы женщина должна выполнять гимнастику 2-3 раза в день:

• массаж живота поглаживающими движениями по часовой стрелке;
• такие же поглаживающие движения грудной клетки, одна рука с правой стороны, а другая с левой;
• аккуратный массаж поясницы – поглаживания выполняются сверху вниз;
• дыхательные упражнения – глубокое грудное дыхание;
• дыхание животом, при этом необходимо рукой придерживать шов;
• движения ногами, похожие на скольжение, ноги двигаются поочередно;
• вращательные движения ступней ног без их отрыва от поверхности кровати.

Такая гимнастика выполняется лежа. К концу первых суток или на вторые сутки врач разрешит женщине сесть. Сидеть, нужно откинувшись назад, чтобы не травмировать шов.

Сразу после операции можно пить минеральную воду с соком лимона, а необходимые для организма микроэлементы вводятся через капельницу.

А далее можно кушать мягкую отварную пищу богатую белком и витаминами, каши. С 4 суток уже можно употреблять в пищу все привычные продукты. Через неделю после операции маму и малыша выписывают домой.

С этого дня и еще два месяца женщине можно принимать только душ.