Повышенные эритроциты в моче: о чем говорит анализ?

Нормальное содержание

В почках ребенка имеется специальный фильтрующий аппарат, состоящих из капиллярных клубочков и почечных канальцев. В капиллярах содержатся небольшие отверстия — поры, через которые в канальцы проникает плазма с некоторыми органическими веществами, молекулы которых имеют небольшой размер. Из нее и формируется моча, которая затем проходит через всю выделительную систему.

В здоровой почке форменные элементы, в том числе и эритроциты, практически не проникают из плазмы крови в канальцы. Это объясняется тем, что объем клетки значительно больше, чем размер поры, потому красные тельца просто не могут проникнуть через них. При наличии патологического процесса поры расширяются, и эритроциты в большом количестве попадают в мочу. Развивается гематурия.

Небольшое содержание красных кровяных клеток в моче считается допустимым. Для детей максимальный физиологический показатель равен 4 клеткам, обнаруженным в одном поле зрения микроскопа.

Анализ крови на гематокрит

Манипуляция выполняется в утренние часы, кровь забирается из вены либо из пальца. В клинике Медарт для проведения анализа применяется самое современное оборудование, поэтому чаще забор выполняется из вены.

Для получения материала используются специальные вакуумные контейнеры (вакутейнеры). Это современная замена шприца, которая обеспечивает ряд преимуществ для пациента:

• Практически безболезненное проведение процедуры.
• Минимальное время на получение нужного количества крови.
• Точный расчет количества реагента и крови.
• Минимальное время на проведение исследования и выдачи результатов пациенту.

Современные технологии позволяют провести манипуляцию максимально быстро, без последствий для здоровья.

Важно запомнить

• Тесты на воспаление — СОЭ, СРБ и прокальцитониновый тест — помогают определить, есть ли в организме скрытое воспаление
• Самый чувствительный анализ из этой тройки — прокальцитониновый тест — позволяет отличить вирусную инфекцию от бактериальной, но не позволяет выяснить, какие именно бактерии спровоцировали инфекцию. Как правило, его используют в больнице для контроля за состоянием тяжелых пациентов
• Менее чувствительные тесты — СОЭ и СРБ — позволяют понять, есть воспаление или нет. СРБ делает это точнее, чем СОЭ, но обходится дороже, поэтому его редко назначают «на всякий случай». Тем не менее, и СРБ и СОЭ часто назначают пациентам, которые выздоравливают дома
• Делать тесты на воспаление в рамках чек-апа бессмысленно: у здоровых людей они не дадут никакой интересной информации. А если и дадут, самостоятельно разобраться с результатами будет очень тяжело. Назначение тестов на воспаление лучше оставить врачу — он определит, какой именно тест нужен, поможет разобраться с результатами и назначит грамотное лечение.

Аббревиатура

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

• WBC — white blood cells — белые кровяные тельца — Лейкоциты;

• RBC — red blood cells — красные кровяные тельца — Эритроциты;
• HGB — hemoglobin — Гемоглобин;
• HTC — hematocrit — Гематокрит;
• MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов;
• MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците;
• MCHC — mean corpuscular hemoglobin concentration — Средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
• RDW — red cell distribution — Индекс распределения эритроцитов;
• PLT — platelets — Тромбоциты;
• MPV — mean platelets volume — Средний объем тромбоцитов
• PTC — Thrombocrit — Тромбокрит.

Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%). Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов

Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула. Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов

Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов

Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула

• NEU (% и абс.) — Neutrophil —Нейтрофилы;

• LYMP (% и абс.) — Lymphocyte — Лимфоциты;
• MONO (% и абс.) — Monocytes —Моноциты;
• EO (% и абс.)— Eosinophils — Эозинофилы;
• Baso (% и абс.) — Basophil —Базофилы.

Показатели, их расшифровка и нормы

Для каждого показателя характерны определенные нормы. Слишком высокие или низкие значения указывают на наличие патологических процессов. 

В клиническом анализе 

Клиническое, или общее исследование (ОАК), изучает клеточную структуру. К его показателям относятся: 

1.   Эритроциты. Составляют большую часть клеток. Помогают кислородной и углеродной регуляции, поддерживая естественный газообмен и кислотно-щелочной баланс. 

2.   Гемоглобин. Основной компонент красных кровяных телец, выполняющий схожую функцию по транспортировке полезных элементов. 

3.   Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Определяет наличие патологии, препятствующей естественному оседанию клеток под действием гравитации. 

4.   Гематокрит. Дает оценку транспортировочной функции эритроцитов, определяя количество относительно всей кровяной массы, то есть ее густоту. 

5.   Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH). Определяет уровень гемоглобина в отдельно взятых красных кровяных тельцах. 

6.   Цветовой показатель. Аналогичен MCH, но выражается в относительных, а не абсолютных величинах. 

7.   Тромбоциты. Отвечают за своевременную свертываемость, блокируя кровотечения. 

8.   Миелоциты. Белые кровяные тельца, содержащиеся в мягких тканях внутренней полости костей. Их появление в плазме свидетельствует о патологическом состоянии. 

9.   Лейкоциты. Еще одни белые кровяные тельца, выполняющие защитную функцию. 

При подозрении на заражение инфекцией или паразитами проводят развернутое исследование лейкоцитов. С чужеродными агентами борются несколько видов этих клеток. Они представлены эозинофилами, лимфоцитами, нейтрофилами, базофилами и моноцитами.  

Рекомендуемые нормы в клиническом (общем) анализе крови у кошек можно увидеть на примере таблицы. 

Отсутствие значений характерно при низкой диагностической ценности или отсутствии показателя у здорового животного. Аналогичная схема применима и к результатам биохимии. 

В биохимическом анализе 

Показатели биохимического анализа крови (БАК) у кошек определяют работоспособность внутренних органов и систем. К ним относятся:  

1.   Глюкоза. Универсальный источник энергии, поддерживающий метаболизм. 

2.   Мочевина. Выделяется распадающимися белками. Используется для определения проблемы с выделительной системой. 

3.   Креатинин. Вещество, образующееся в мышцах и полностью выводимое из организма вместе с мочой. Вместе с мочевиной помогает понять состояние почек. 

4.   Общий и прямой билирубин. Синтезируется из распадающегося гемоглобина, прошедшего или не прошедшего через печень. Отслеживает состояние печени. Если он повышен, то ткани принимают характерный желтый оттенок. 

5.   Холестерин. Регулирует проницаемость клеток и защищает от гемолитических ядов. 

6.   Щелочная фосфатаза. Содержится в эритроцитах, гепатоцитах, тромбоцитах, органах ЖКТ, костных и плацентарных тканях. 

7.   Гамма-глютамилтранспептидаза. Печеночный белок, анализируемый совместно с щелочной фосфатазой. Регулирует функции желчных протоков, щитовидки и поджелудочной железы. 

8.   Креатинкиназа. Фермент, расходуемый организмом при интенсивных нагрузках. Заполняет скелетные мышечные ткани. 

9.   Общий белок и сывороточный альбумин. Отражают состояние белкового обмена, регулирующего кровяное давление. Этот процесс отвечает за накопление резервных сил, необходимых для борьбы с инфекциями. 

10.   АЛТ и АСТ. Важнейшие ферменты, ответственные за метаболизм аминокислот. Содержатся в сердечных и печеночных клетках, а также скелетных мышцах. 

11.   Триглицериды. Главный компонент питания, ответственный за энергетический запас организма. 

12.   Альфа-амилаза. Отвечает за расщепление углеводов и выработку слюны. 

13.   Лактатдегидрогеназа. Отвечает за расщепление глюкозы. 

Помимо перечисленных соединений, большую роль играют электролиты: кальций, натрий, хлор, калий, фосфор, железо, магний. Они регулируют передачу нервных сигналов к коре головного мозга. 

Рекомендуемые нормы можно увидеть в таблице. 

Появление расхождений в большую или меньшую сторону говорит о проблеме внутри организма. Для ее выявления и последующего лечения пациента ветеринар анализирует результаты обеих гемограмм.

Лечение эритроцитоза

При вышеуказанных жалобах может назначаться дополнительная терапия. Однако применение лекарственных средств при лечении детей должно быть обдуманным и только при необходимости. Врач для каждого маленького пациента должен находить индивидуальный подход. Со стороны родителей для улучшения состояния ребенка и профилактики эритроцитоза, следует выполнять следующие рекомендации:

• следить за соблюдением ребенком питьевого режима;
• обеспечивать полноценное и рациональное питание;
• вводить в рацион продукты, благотворно влияющие на состав крови: свеклу, различные ягоды, овсянку, зеленые яблоки, оливковое масло и томаты.

Показания к началу Заместительной почечной терапии – гемодиализу:

• гиперкалиемия выше 6 ммоль/л, метаболичиский ацидоз, который не поддается коррекции;
• скорость клубочковой фильтрации (СКФ) 10 мл/мин и < , или уровень мочевины крови >36ммоль/л;
• уремический перикардит;
• жизнеопасная гипергидратация, отек легких рефрактерный к терапии мочегонными;
• наличие олигоанурии – выделения в сутки не более 0,5 л мочи даже при форсированном диурезе
• прогрессирующая уремическая энцефалопатия и/или нейропатия;

В дневном стационаре – отделении гемодиализа вам помогут:

• Определить причины возникновения почечной дисфункции;
• Определить патологические изменения: острая или хроническая недостаточность;
• Провести качественный медицинский осмотр;
• Назначить диагностику почечной недостаточности;
• Произвести лечение почечной недостаточности;
• Составить прогноз по окончанию лечения;
• Назначить профилактику почечной недостаточности.

Процедура проводится 3 раза в неделю. Длительность ее составляет от 240 мин до 270 мин.

В дневном стационаре проводятся:

• определение программы или метода диализа, в том числе с учетом степени тяжести основного и сопутствующих заболеваний и наличия инфекционных и неинфекционных осложнений;
• оценка функции доступа для диализа;
• изменение предписания лечения методами диализа в зависимости от клинического состояния пациента, функции доступа для диализа и изменения степени тяжести, сопутствующих заболеваний;
• динамическое наблюдение больных, получающих лечение методами диализа. Проведение антропометрии, измерение артериального давления, пульса, температуры тела, контроль функции доступа для диализа, состояния гидратации или верификация величины «сухого веса», дозы диализа, эффективного времени диализа, не восполняемой ультрафильтрации и других параметров процедуры диализа;
• назначение и оценку лабораторного и инструментального обследования для обеспечения контроля качества лечения;
• обеспечивает тщательное обследование больных с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, вторичного гиперпаратиреоза, неконтролируемой артериальной гипертензией, проводится лечение интрадиализной гипертензии ежедневными сеансами гемодиализа, ГДФ- ONLINE;
• диализная терапия Минерально — костных нарушений дополняется современной фармакотерапией, в частности кальцимиметиками, несодержащими кальций фосфат-связывающими препаратами, активаторами рецепторов витамина Д;
• оценку риска развития осложнений, связанных с оказанием медицинской помощи методами диализа;
• выработку рекомендаций по тактике лечения и обследования;
• обеспечивает отбор, обследование и перевод больных на трансплантацию почки, при необходимости направляет в нефрологическое отделение потенциальных реципиентов и доноров для обследования на предмет возможности выполнения трансплантации;
• проводит обучение пациентов с хронической почечной недостаточностью и их родственников методам контроля и профилактики осложнений диализного доступа, а также осложнений хронической почечной недостаточности.

Отделение развернуто на 15 ди­ализных мест. Парк аппаратов «Искусственная почка» насчитывает 15 диализных мест, работающих в 4 смены круглосуточно. Для диализа используются диализаторы с мембраной нового поколения (из полисульфона, благодаря высокой проницаемости такой мембраны кровь проходит глубокую очистку, и выводится больший объем токсинов, чем с обычной мембраной из целлюлозы), глюкозосодержащие концентраты диализирующей жидкости, установлена высокопроизводительная система водоочистки, качество воды которой полностью соответствует мировым стандартам

Наше отделение оборудовано пандусами, поручнями, что очень важно для пациентов с ограниченными возможностями здоровья

В отделении гемодиализа пациенты могут получить консультативную помощь всех специалистов НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина –филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. Подключение к аппарату искусственной почки и регулярное прохождение процедуры позволяют продлить жизнь от 15 до 25 лет. Пациенты, отказавшиеся от данной процедуры, имеют риск летального исхода намного раньше – за считанные месяцы.

Как подготовиться. Как к СОЭ

На что обратить внимание при выборе лаборатории. Нормальный уровень СРБ зависит от метода, которым определяли белок

Если метод стандартный, то у всех людей СРБ должен быть в пределах 0-10 мг/л. А если метод высокочувствительный (hs-CRP), то уровень белка должен быть меньше 3 мг/л. Высокочувствительный анализ стоит дороже, но нужен не всегда. Поэтому, если врач назначил это исследование, имеет смысл уточнить, какой именно анализ нужен.

Как понять результат анализа. В норме СРБ не должен быть высоким. Однако понять, почему он повысился, можно только вместе с врачом. Например, СРБ может держаться на уровне от 3 до 10 мг/л при беременности, малоподвижном образе жизни и курении — а может из-за диабета, пародонтита или наследственных заболеваний.

Уровень от 10 до 100 может говорить и об инфаркте миокарда, и о бронхите. А если уровень больше 100 — это могут быть и обширные травмы, и бактериальные и вирусные инфекции.

Однозначно об острых бактериальных инфекциях говорит только очень сильное повышение уровня СРБ — больше 500 мг/л. Но это не означает, что, если уровень СРБ меньше, то бактериальной инфекции нет. Понять, так это, или нет, могут помочь дополнительные обследования: например, бактериальный посев. Без дополнительной информации и консультации с врачом сказать что-то определенное о причине повышения СРБ очень тяжело.

Норма эритроцитов у детей: что влияет на их количество

Колебания количества эритроцитов связаны с тем, что с младенческого возраста организм ребенка адаптируется к новым для него условиям. У малышей в утробе матери красные кровяные тельца переносят гораздо больше кислорода, чем «взрослые» клетки.

В течение первых двух недель после родов красные кровяные тельца значительно увеличиваются, затем распадаются, и если организм годовалого ребенка не в состоянии их уничтожить, возникает желтуха новорожденных.

В первый месяц жизни эритроциты в крови у ребенка продолжают снижаться, а затем в течение пяти месяцев показатели остаются неизменными. Впоследствии, например, в 2 года, как и в полугодовалом возрасте, показатели остаются приблизительно одинаковыми и колеблются от 3 до 5.

Нормальные показатели содержания эритроцитов у детей, представлены в таблице 1.

Таблица 1

До наступления двенадцатилетнего возраста ощутимой разницы между показателями у девочек и мальчиков нет, а когда наступает половое созревание, показатели значительно расходятся. У мальчиков содержание красных кровяных телец больше, чем у девочек. Важны не только количественные и возрастные показатели, но и качество эритроцитов.

Норма эритроцитов в крови у детей предоставлена в таблице 2.

Таблица 2

С 18 лет норма эритроцитов в крови, такая же, как и у взрослого человека: 3,6-5,6.

Гемоглобин

Гемоглобин в нормальной моче отсутствует. Положительный результат теста отражает присутствие свободного гемоглобина или миоглобина в моче. Это результат внутрисосудистого, внутрипочечного, мочевого гемолиза эритроцитов с выходом гемоглобина, или повреждения и некроза мышц, сопровождающегося повышением уровня миоглобина в плазме.

Наличие миоглобина в моче:

повреждения мышц;тяжёлая физическая нагрузка, включая спортивные тренировки;инфаркт миокарда;прогрессирующие миопатии;рабдомиолиз.

Наличие гемоглобина в моче:

тяжёлая гемолитическая анемия;тяжёлые отравления, например, сульфаниламидами, фенолом, анилином. ядовитыми грибами;сепсис;ожоги.

Отличить гемоглобинурию от миоглобинурии достаточно сложно, иногда миоглобинурию принимают за гемоглобинурию.

Влияние препаратов на концентрацию СРБ

Прием ацетилсалициловой кислоты или аспирина даже в высоких дозах не влияет на количественный уровень СРБ. Это несколько удивительно, поскольку аспирин известен своими противовоспалительными свойствами.

Пациенты с высоким уровнем холестерина, получающие статины, менее подвержены сердечному приступу, потому что статины не только снижают уровень липидов, но и обладают противовоспалительными свойствами

Это очень важно, потому что повышенный уровень СРБ и низкий уровень холестерина более опасны, чем повышенный уровень холестерина и низкий уровень СРБ. Уровень СРБ также снижается препаратами из группы фибратов и бета-адреноблокаторов, но менее эффективно, чем статинами

Гематокрит повышен

Выявленное в анализе на гематокрит повышение уровня эритроцитов может свидетельствовать о различных патологических состояниях. Чаще всего встречаются:

• Первичный эритроцитоз. Возникает в результате сверхактивной выработки эритроцитов, в том числе – незрелых форм. Может свидетельствовать о развитии опухолей в костном мозге.
• Вторичный эритроцитоз. Развивается как следствие патологий дыхательной и сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, дыхательная недостаточность).
• Уменьшение объема плазмы. Может свидетельствовать о развитии перитонита, лейкоза, заболеваний почек. Часто возникает при обширных ожогах, когда плазма крови пропотевает через поврежденную дерму.
• Дегидратация. Наблюдается при некомпенсированном сахарном диабете, может стать результатом диареи, рвоты, повышенной потливости и недостатка жидкости в рационе.

Эритроцитоз может развиваться у злостных курильщиков, особенно если курение привело к вторичным поражениям дыхательной системы и сердца. В этом случае организм включает механизмы компенсации недостаточной оксигенации за счет значительного роста количества красных клеток.

Повышение гематокрита не всегда является следствием заболеваний. Увеличение количества эритроцитов считается нормальным для жителей горных районов, профессиональных альпинистов. При достаточно длительном нахождении в условиях высокогорья организм компенсирует недостаток кислорода и атмосферного давления путем повышения выработки красных клеток крови.

Эритроцитоз часто протекает бессимптомно, обнаруживается случайно, при сдаче анализа крови по другим причинам. Только при значительном увеличении гематокрита наблюдаются:

• Боль в суставах, мышцах.
• Одышка.
• Высокое давление крови.
• Звон в ушах и головокружение.
• Повышенная потливость, нарушения сна.

Эти симптомы не являются специфичными, поэтому при появлении таких недомоганий необходимо обратится к врачу для дальнейшей диагностики.

Для восстановления физиологического уровня гематокрита требуется выяснить причину, приведшую к росту количества форменных элементов крови и устранить ее. Например, если эритроцитоз был вызван дегидратацией (недостатком воды в организме — обезвоживанием) – достаточно восстановить нормальное количество жидкости для нормализации этого показателя.

Не нужно заниматься самолечением, точно установить причину роста гематокрита и назначить правильную диагностику и лечение сможет только специалист. Поэтому при любых изменениях анализа крови нужно проконсультироваться со специалистом и строго следовать полученным рекомендациям.

Причины пониженного гематокрита

Снижение гематокрита также может быть вариантом нормы или патологии. К патологическим причинам низкого гематокрита относятся:

• все виды анемий (железо-, В12-, фолиево-дефицитная);
• обильные кровотечения (острые или хронические);
• нарушение продукции гемоглобина (например, при серповидно-клеточной анемии);
• усиленное разрушение эритроцитов, например, при токсическом отравлении, малярии, наследственных дефектов или аутоиммунном процессе;
• опухолевые заболевания костного мозга;
• цирроз печени;
• тяжелые инфекционные заболевания;
• болезни почек и сердца, на фоне которых в организме накапливается жидкость.

Гематокрит может понижаться и у здоровых людей при определенных обстоятельствах, а именно:

• чрезмерная гидратация (употребление или введение больших объемов жидкости);
• длительная неподвижность;
• голодание и строгие диеты;
• чрезмерное употребление соли;
• беременность;
• менструация.

Гематокрит и лекарства

Повышение гематокрита наблюдается при приеме кортикостероидных препаратов (гормональные противовоспалительные лекарства), диуретиков (мочегонные средства) или анаболических стероидных препаратов. Понижают гематокрит антикоагулянты – препараты, разжижающие кровь. В случае приема медикаментов обязательно оповестите своего врача при расшифровке анализа.

Если высокий гематокрит часто протекает бессимптомно, то пониженный уровень эритроцитов проявляется следующими симптомами:

• повышенная усталость;
• слабость;
• учащенное сердцебиение;
• сонливость;
• головные боли, головокружение;
• чувство нехватки воздуха;
• выпадение волос;
• ухудшение памяти и снижение концентрации внимания;
• бледный кожный покров.

Как снизить или повысить гематокрит

Аномалии эритроцитов: эритроциты при серповидноклеточной анемии (слева) и кодоциты (мишеневидные эритроциты). Фото: Dr Graham Beards / Wikipedia (Creative Commons Attribution-Share Alike 3.0 Unported license)

Для начала обязательно нужно выяснить, почему гематокрит повышен или понижен. Для этого пациенту назначают дополнительные исследования, поскольку само изменение гематокрита лишь косвенно указывает на целый спектр заболеваний.

Иногда при повышенном гематокрите не требуется никакого специального лечения. Врач лишь может порекомендовать пациенту бросить курить, снизить интенсивность физических нагрузок или пить больше жидкости.

Если повышение объема эритроцитов вызвано патологиями, то в первую очередь нужно лечить болезнь. Например, при сахарном диабете – это постоянный контроль уровня сахара в крови, что позволит избежать учащенного мочеиспускания.

Что касается пониженного гематокрита, то чаще всего это наблюдается при железодефицитной анемии. Таким пациентам рекомендуется есть больше мяса, печени, а также листовой зелени. Учтите, что снижение гематокрита до 13% считается угрожающим жизни состоянием и требует немедленного медицинского вмешательства. Как и в случае с повышенным гематокритом, нормализация показателей достигается лечением причинного заболевания.

Показания и подготовка к анализу

Показанием для проведения анализа на гематокрит служат симптомы свидетельствующие о развитии анемии либо других заболеваний крови, кроветворной системы. В их число входят:

• Бледность либо желтушность кожи
• Увеличение селезенки, печени
• Изменения размеров лимфоузлов
• Нарушения пищеварения
• Проблемы с кожей и волосами (высыпания, язвы на слизистых, выпадение либо ломкость волос)

Особой подготовки к анализу на гематокрит не требуется. Нужно соблюдать стандартные правила проведения общего анализа крови:

• Кровь забирается рано утром.
• Не стоит употреблять пищу за 6-10 часов до анализа.
• Избегать алкоголя за 2-3 дня до процедуры.

Курящим пациентам рекомендуется воздержаться от курения минимум на 2-3 часа до забора крови. Если не соблюсти эти рекомендации анализ может дать недостоверные результаты. Это связано с тем, что состав крови подвержен сильным колебаниям в зависимости от действия разнообразных факторов внешней среды.

Норма гематокрита

Анализ на проверку вязкости крови назначают людям, у которых ярко выражены симптомы обезвоживания, наблюдается сильная рвота из-за отравления или понос. На биологические показатели влияет возраст и пол человека. У врачей есть специальная формула, применяемая для установления гематокритного числа. Расчет по ней осуществляют следующим образом:

1. Определяют содержание эритроцитов в процентах или в дробной составляющей.
2. Полученный результат умножают на 0,001.

Нормальным считается высокий гематокрит у новорожденных. Величина этого показателя на 20-30% больше, чем у взрослых. Затем количество эритроцитов резко снижается. Нормальным считается, когда значение гематокрита в крови 40-45%. У беременных количество эритроцитов начинает уменьшаться с 20-й недели, а затем нормализуется после родов. Иногда под гематокритным числом подразумевают количество лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Численность последних элементов преобладает в крови.

У женщин

Расшифровка анализов крови проводится с учетом возраста и состояния здоровья пациентов:

• У молодых женщин до 30 лет показатель не должен быть больше 43%.
• После 35 лет нормальным считается значение, равное 44-46%.
• Во время беременности норма уменьшается до 35-40%. Такое колебание показателей связано с тем, что плод начинает активно развиваться.

У детей

При рождении у малышей норма гематокрита достигает 60-65%. Забор крови для определения проводится из пуповины. В 2 недели этот показатель уменьшается до 56%. Легкий эритроцитоз сохраняется до 1 месяца. Величина гематокрита в это время достигает 50%. Ближе к году показатель уменьшается до 40%. У подростков в 12-13 лет независимо от пола соотношение эритроцитов и плазмы не должно быть больше 41%.

У мужчин

Половая принадлежность влияет на количество гормонов в организме. У мужчин количество эстрогенов в организме ниже, поэтому кровь более густая, а сосуды подвержены образованию тромбов. Нормы:

• У юношей до 20 лет показатель гематокрита не должен превышать 48%.
• С 20 до 50 лет нормальным считают значение, равное 46-49%.
• После 50 лет допустимо увеличение показателя до 49,5%.

Повышенный CRP – всегда ли это патология?

У взрослых повышенное значение СРБ превышает 5 мг / л, за исключением курильщиков, людей с ожирением или гипертонией, для которых норма составляет менее 10 мг / л. 

Считается, что у детей старшего возраста повышенное значение СРБ превышает 10 мг / л. Как и в случае со взрослыми, интерпретация результата должна быть предоставлена ​​ педиатру. Он оценит результат в контексте состояния ребенка и данных истории болезни.

Слегка повышенное значения СРБ до 40 мг / л может наблюдаются у пожилых людей и при беременности.

Поэтому при расшифровке результатов и составлении медицинского заключения необходимо учитывать другие лабораторные параметры, такие как общий анализ крови (БКК) с лейкоцитарной формулой.