Покажет ли тест замершую беременность?
Содержание:
- Внутриутробная гибель плода
- Обследование для клинической картины
- Признаки биохимической беременности
- УЗИ после ЭКО
- Как ковид-19 влияет на репродуктивное здоровье?
- Можно ли избежать?
- Причины замершей беременности?
- показывает ли тест замершую беременность
- Сроки
- Можно ли предотвратить замирание
- Овуляция у женщины
- Овуляторный синдром
- Менструальный цикл
- Может ли быть такое, что вторая полоска есть, а беременности все-таки нет?
- Виды тестов и их чувствительность
Внутриутробная гибель плода
Плод перестает развиваться, гибнет в утробе матери — это и есть беременность с замиранием. Чаще всего малыш погибает на ранних сроках, но есть и исключения — гибель плода на сроке 20-28 недель.
Замершей беременность называют по одной простой причине: ребенок погиб в утробе матери, но все еще продолжает там оставаться. Беременная о фатальном событии узнает по ряду сопутствующих признаков, но не сразу. Врач обнаружить замершую беременность сможет при первом же осмотре.
***
По статистике каждая пятая мама не донашивает ребенка, погибающего на стадии внутриутробного развития. Под угрозой малыши будущих мам из так называемой группы риска. Им нужно иметь тест, позволяющий при замершей беременности определить патологию, с самого момента зачатия.
Обследование для клинической картины
Чтобы избежать осложнения в гестационный период и предотвратить неразвивающуюся замершую беременность, на ранних сроках врач назначает обследования:
· осмотр состояния органов репродуктивной системы на признаки инфекций и воспалений;
· визуализирующий метод диагностики, использующий ультразвуковые волны высокой частоты для получения изображения матки, труб и яичников;
· исследование крови на железосодержащий белок и противовирусные антитела;
· днк-исследование.
Отталкиваясь от полученных результатов, будущей матери во избежание развития неразвивающейся беременности, назначается профилактическое или комплексное лечение. Лечебные процедуры подбираются гинекологом индивидуально. Могут быть назначены антибактериальные, гормональные, обезболивающие средства и физиотерапевтические мероприятия. Все методы будут направлены на то, чтобы купировать воспаление и ускорить процесс регенерации полости матки.
При выявлении замершей беременности проводится комплекс мероприятий для устранения мертвого эмбриона и оболочек. Плод, который значительно отстает в развитии или вовсе замер, подвергается принудительной эвакуации из матки. Все этапы процедуры проходят под общим наркозом, применение антибиотиков и обезболивающих средств делает ее относительно безопасной.
Для того, чтобы предотвратить трагедию, будущей маме нужно планировать беременность заранее. Подготовить себя к вынашиванию ребенка, вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, настраиваться только на позитив.
Признаки биохимической беременности
Для большинства женщин, не планирующих беременность, ПСВ протекает практически бессимптомно. Незначительные изменения в организме женщины все-таки присутствуют, но не вызывают серьезного дискомфорта. К числу клинических проявлений кратковременной гестации относятся:
- задержка месячных на несколько дней;
- дисменорея;
- обильные выделения при менструациях.
Примерно в 93% случаев вышеперечисленные симптомы выражены слабо, поэтому женщины не обращают на них никакого внимания. Преклинический спонтанный выкидыш не свидетельствует о развитии патологий в репродуктивной системе. По мнению акушеров и гинекологов, большинство женщин сталкивались с такой проблемой лично, но это не мешало им впоследствии забеременеть и выносить ребенка.
УЗИ после ЭКО
Только после проведения ультразвукового исследования можно судить об успешности процедуры ЭКО. Первое УЗИ проводится через 21 день после подсадки эмбрионов в матку
Во время аппаратного обследования специалист обращает особое внимание на такие показатели, как:
- локализация эмбриона;
- факт прикрепления зародыша к эндометрию;
- наличие гипертонуса матки;
- отслоение зародыша;
- состояние половых желез.
С помощью первого УЗИ не просто подтверждают беременность, но и выявляют возможные патологии. Если эмбрион закрепился в маточной трубе или внутри яичника, гестацию прерывают. Гипертонус миометрия свидетельствует о высокой вероятности самопроизвольного аборта. Поэтому в случае обнаружения проблемы проводят соответствующее лечение.
Типы ультразвукового обследования
Для контроля особенностей течения гестации могут использоваться 2 типа УЗИ:
- Трансабдоминальное (внешнее) – проводится с помощью датчика, который располагается на наружной стенке брюшной полости. Такой тип УЗИ чаще всего используют на более поздних сроках гестации – во 2 и 3 триместрах;
- Трансвагинальное – осуществляется с помощью чувствительного датчика, который вводится во влагалище. Данный метод является более точным и позволяет диагностировать беременность на ранних сроках.
Согласно статистическим данным, экстракорпоральное оплодотворение завершается успешно в 40% случаев. Часто во время завершающего этапа ЭКО в полость матки переносят несколько эмбрионов. В большинстве случаев в эндометрий имплантируется только один из них, однако исключать вероятность многоплодной беременности нельзя. Также первое УЗИ позволяет выявить внематочную беременность, развитие которой чревато не только гибелью плода, но и разрывом фаллопиевой трубы.
Как ковид-19 влияет на репродуктивное здоровье?
На данный момент нет точных данных касательно влияния новой коронавирусной инфекции на репродуктивную функцию мужчин и женщин. Но врачи уже отметили тот факт, что coronavirus может проникать в яйцеклетки и сперматозоиды и негативно воздействовать на половые клетки.
Так, после тяжёлого течения COVID-19 результаты спермограммы у мужчин ухудшаются в 10 раз. Зарегистрированы случаи воспаления яичек (орхита) вирусной этиологии, что может стать причиной проблем с зачатием.
У женщин отмечается снижение уровня гормона, который показывает запас яйцеклеток в яичниках (количество ооцитов не может увеличиться в течение жизни). Поэтому могут возникать сложности с оплодотворением, особенно у дам в возрасте старше 35 лет.
Можно ли избежать?
Наверное, я вас напугала, но, как и все нарушения в работе организма, можно попробовать предотвратить замирание плода. Но при одном условии – если это не генетические особенности организма, с которыми сложно бороться одним только желанием иметь ребенка.
Даже если выявляются подобные отклонения, женщину лишь определяют в группу риска и врач наблюдает за дальнейшим развитием событий. А вот с другими причинами можно успешно выносить плод и родить здорового малыша. Лучше всего планировать свое «интересное положение», делать это нужно примерно за год, чтобы исключить все риски.
К самым полезным действиям относятся:
- отказ от вредных привычек;
- экологически чистая пища, фрукты и овощи;
- активные физические нагрузки.
Планируя ребенка, девушке делают прививки от опасных инфекционных заболеваний, проверяется состояние ее гормонального фона. Рождение малыша – это радость, но при кормлении часто соски трескаются, поэтому я советую специальный крем «Gold Cream». Он обладает ранозаживляющим эффектом и защищает от инфекции. Для малыша совершенно безвреден.
Причины замершей беременности?
Не всегда даже врачам удается с точностью узнать, почему случилась замершая беременность. В современной медицине существует целый ряд причин, которые могут вызывать такую патологию. Все их делят на несколько больших групп:
- Генетические патологии. Именно эти причины наиболее часто провоцируют остановку развития плода. Патологические гены или присутствие лишней хромосомы у эмбриона могут стать причиной развития множества пороков, которые являются несовместимыми с жизнью, что приводит к прерыванию беременности. Часто генетические патологии становятся причиной остановки развития беременности на восьмой-десятой неделе.
- Инфекции. Замершая беременность также нередко может случиться из-за наличия инфекционных заболеваний, так как в период вынашивания ребенка у женщины происходит достаточно серьезный спад иммунной защиты. Особенно опасными для этого периода считаются ТORCH-инфекции, к которым относятся краснуха, цитомегаловирус, герпес и токсоплазмоз. Наибольшую опасность для плода представляет первая «встреча» матери с инфекцией в уже беременном состоянии. Поэтому при постановке на учет беременным настоятельно рекомендуют пройти обследование на такие виды инфекций. Даже, казалось бы, такие простые и привычные заболевания, как грипп или ОРВИ могут стать причиной патологии, особенно на ранних сроках, когда у плода формируются жизненно важные органы. Инфекция может воздействовать непосредственно на плод, вызывая различного вида аномалии, или на плодные оболочки, что приводит к существенному недостатку поступления кислорода или питательных веществ плоду.
- Гормональные нарушения. Гормональный баланс крайне важен для нормального вынашивания ребенка. Поэтому при недостатке прогестерона или избытке мужских гормонов (андрогенов) существенно повышается вероятность невынашивания ребенка. Любые гормональные сбои рекомендуется пролечить еще до наступления беременности.
- Антифосфолипидный синдром. Из-за них же может снижаться образование плацентарных сосудов или их закупорка, что приводит к нарушению получения плодом необходимого питания.
- Тератозооспермия. Эта причина замершей беременности связана с патологиями в семенной жидкости мужчины. При тератозооспермии сперматозоиды имеют неправильное строение, поэтому оплодотворение такой клеткой приводит к аномалиям развития эмбриона.
- Образ жизни. Наличие вредных привычек, а также образ жизни во время вынашивания ребенка (и периода планирования) также могут негативно сказаться на развитии эмбриона, провоцируя его замирание. Употребление алкогольных напитков, курение, стрессы, производственные вредности, режим дня, сидячий образ жизни, несбалансированное питание – все это считается негативными факторами для беременности.
- Другие факторы. Замирание беременности может произойти также из-за резкой смены климата, наличия в анамнезе абортов (особенно если их было несколько).
В некоторых случаях может быть обнаружено сразу несколько причин, которые могли привести к замиранию беременности.
показывает ли тест замершую беременность
Не совсем так, на каком-то периоде плод замирает, и это надо диагностировать вовремя, так как это опасно для женщины.
расскажи про замершую. если плод замер, он ведь может и сам выйти, так? а можо ли не понять, что он вышел? может ли быть так, что он вышел, а мазать не перестает? или это должно сопровождаться обильными выделениями типа мес-х или кровотечения? у меня просто срок оч.уж маленький. узи беременность не видит уже вторую неделю. хгч упал за неделю с 196 до 123. мазня не прекращается с первого дня задержки. вот одна надежда, ошиблась лаборатория на втором тесте на хгч и срок еще маленький
Сроки
Сроки, на которых можно получить «+», невероятно волнуют женщин. Особенно тех, кто находится в состоянии активного планирования беременности. Чтобы правильно определить срок, давайте для начала определимся с тем, от какого периода нам нужно отсчитывать дни. Многие думают, что можно считать от дня после зачатия. И это было бы идеальным вариантом, если бы человечество научилось определять точный день зачатия человека.
Все дело в том, что сперматозоиды могут прожить в половых путях до 3-4 суток, не потеряв способности оплодотворять, и половые акты за такое количество времени до овуляции, во время овуляции и в течение суток после нее в равной степени могут оказаться решающими. То есть, день полового акта и день зачатия — порой очень разные дни.
Поэтому принято считать период второй половины цикла от овуляции. Она у женщин обычно приходится на день, который легко подсчитать, вычтя из длительности цикла 14 дней. Конечно, получится весьма приблизительная дата, и реальная овуляция может произойти как раньше, так и позднее, но погрешность в любом случае будет небольшой.
Дни, в которых планирующие отмеряют время ожидания, сокращенно так и называются – ДПО (дни после овуляции). И если считать в них, мы сможем определиться, когда начинать делать домашнее тестирование.
- 1-3 ДПО — зародыш движется по яйцеводу, он еще не добрался до матки. Если на этом этапе что-то помешает его продвижению, может случиться внематочная беременность. Уровень ХГЧ в организме беременной и небеременной женщин, и даже у мужчин в это время совершенно одинаковый — он не превышает среднестатистических минимальных нормативных значений (от 0 до 5 мЕД/мл).
- 4-5 ДПО — зародыш находится в полости матки. Он еще не прикрепился. Под действием прогестерона, вырабатываемого желтым телом (временной, напомним, железой), нарастает и увеличивается слой эндометрия, чтобы задача имплантации для новой жизни была облегчена.
- 6-9 ДПО — в этот период в любое время возможна имплантация. Она длится 40 часов, и включает два этапа: адгезию (прилипание плодного яйца к внутренней стенке матки) и инвазию (погружение в эндометриальный слой). По окончании 40 часов с момента начала адгезии ворсинки хориона производят первую, пока еще незначительную порцию хорионического гонадотропного гормона.
- 10-13 день ДПО — первый подъем уровня ХГЧ. Примерно в это время (24, 25, 26 день цикла или просто ДЦ) можно сделать анализ крови. С 25 ДЦ можно делать ультрачувствительные тесты (5-10 единиц чувствительности), а с 27 ДЦ — тесты с высокой чувствительностью (15-20 единиц).
- На 14-15 ДПО можно использовать тесты с обычной среднестатистической чувствительностью.
На 21 день цикла тоже рановато делать тесты, ведь именно в этот период предположительно будет проходить имплантация, и уровень хорионического гонадотропина будет низким, даже если зачатие прошло вполне успешно.
Перед месячными чувствительные тестовые системы могут показать 2 полоски, но куда выше вероятность получить слабоположительные результаты или и вовсе отрицательные, особенно если овуляция задержалась на несколько дней, а зачатие и имплантация произошли позднее ожидаемых сроков.
Учитывайте это, если в текущем цикле нервничали, летали на самолете, меняли часовые и климатические пояса, если не позднее, чем 2-3 месяца назад прекратили принимать оральные контрацептивы, которыми ранее предохранялись. Все это может отразиться на сроках овуляции, и она может быть как ранней, так и поздней (поздняя — более распространенный вариант нарушения овуляторной фазы).
Учитывая, что в разных случаях количество хорионического гонадотропного гормона может разительно отличаться от существующих таблиц, норм и вообще представлений о темпах его роста, производители тестовых систем и рекомендуют делать тесты не ранее, чем с первого дня задержки менструации или же через 2 дня после задержки. К этому времени уровень гормона обычно повышен у всех беременных.
На результаты тестирования до задержки производители никаких гарантий точности не дают. Считается, что за 5 дней до менструации (на 23 день цикла при 28-дневном цикле) точность не превышает 50%. Но с каждым последующим днем она растет, и уже за 3 дня до предполагаемой менструации (на 25 день цикла) она превышает 85%, а за сутки до начала задержки приближается к 90%.
Подытоживая все вышесказанное, следует запомнить, что первые домашние тесты можно начинать делать самое раннее с 11-12 ДПО, а кровь на анализ в лаборатории можно сдать на 10 ДПО.
Можно ли предотвратить замирание
Если причины скрыты в генетических особенностях, то предотвратить замирание плода никак нельзя, выявив подобные отклонения, можно лишь определить, что женщина находится в группе риска. В остальном же девушка вполне способна предотвратить столь трагичное развитие событий. Самой эффективной профилактической мерой, причем не только в отношении ЗБ, но и любых других патологий, является поддержание здорового образа жизни, предполагающее полный отказ от табакокурения, употребления наркотических препаратов или спиртных напитков. Сюда же относится и здоровое питание, включающее свежие овощи, зелень и фрукты.
Специалисты предупреждают всех девушек, которые хотят обзавестись здоровым потомством – беременность нужно планировать. Это не прихоть врачей и не желание погонять пациенток по кабинетам. Сегодня планирование стало чуть ли не необходимостью. В рамках планирования девушка делает необходимые прививки от опасных инфекций (краснуха, грипп, гепатит и пр.), проходит курс лечения экстрагенитальных острых или хронических инфекционных процессов, сдает анализы для проверки состояния гормонального фона.
Кроме того, еще до зачатия надо проконсультироваться со специалистом-генетиком, особенно важно сделать это пациенткам старше 35 лет, а также имеющим в прошлом замершие беременности или страдающим от наследственных патологий. Примерно за 3 месяца до предполагаемого зачатия потенциальной матери рекомендуется начать прием фолиевой кислоты
Также необходимо отказаться от искусственных прерываний, которые при последующих беременностях могут спровоцировать остановку плодного развития. Только серьезный подход способен гарантировать рождение здорового ребенка.
Овуляция у женщины
Процесс овуляции управляется гипоталамусом путём регуляции (посредством гонадотропин-рилизинг гормона) выделения гормонов, секретируемых передней долей гипофиза: ЛГ и ФСГ. В фолликулярной (предовуляторной) фазе менструального цикла фолликул яичника претерпевает ряд трансформаций под воздействием ФСГ. При достижении фолликулом определённого размера и функциональной активности, под влиянием выделяемых фолликулом эстрогенов формируется овуляторный пик ЛГ, который запускает «созревание» яйцеклетки (первое деление мейоза). После созревания в фолликуле формируется разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул. Между овуляторным пиком ЛГ и овуляцией проходит около 36 — 48 часов. В течение постовуляторной фазы (фазы жёлтого тела) яйцеклетка обычно перемещается по фаллопиевой трубе в направлении матки. Если произошло оплодотворение яйцеклетки, то на 3-4 день эмбрион попадает в полость матки и происходит процесс имплантации. Если оплодотворение не произошло, яйцеклетка погибает в фаллопиевой трубе в течение 24 часов.
У женщины несколько дней до и после момента овуляции представляют собой фертильную фазу. В среднем, овуляция наступает на четырнадцатый день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Однако, отклонение от среднего наблюдается часто и в определенной степени является нормальным.
Продолжительность менструального цикла сама по себе не является надёжным источником информации о дне наступления овуляции. Хотя обычно при более коротком цикле овуляция наступает раньше, а при более продолжительном — позже, продолжительность фазы жёлтого тела у разных женщин может различаться на неделю и более.
График базальной температуры отражает температурный эффект прогестерона и косвенно (но достаточно точно) позволяет определить факт и день наступления овуляции. У Вас нет овуляции? НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ!
Овуляторный синдром
Овуляторный синдром — это комплекс симптомов во время выхода яйцеклетки из фолликула (овуляции), главным образом болезненные ощущения в области живота, подвздошных или гипогастральных областях.
Боль может быть длительной или краткосрочной, тянущей или колющей, но в большинстве случаев в нижних отделах живота, с той стороны, где произошла овуляция. При болях в правой стороне живота следует исключить возможность аппендицита.
Причины боли во время овуляции пока не установлены, однако предполагается, что боль обусловлена разрывом стенки фолликула, а также истечением крови в малый таз, которая является сильным раздражителем брюшинного покрова. У некоторых женщин этот процесс может быть довольно болезненным, например, при наличии спаек в малом тазу или при повышенной чувствительности к боли. Предполагается так же, что овуляторный синдром является следствием хронического оофорита. ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ГИНЕКОЛОГУ-ЭНДОКРИНОЛОГУ
Другой характерный признак овуляторного синдрома — мажущие кровянистые выделения в течение 2-3 дней после овуляции. Это связано с тем, что созревший фолликул после разрыва перестает вырабатывать гормоны в достаточном количестве, а сформировавшееся на его месте жёлтое тело ещё не включилось в работу в полную силу. В результате падения уровня эстрадиола происходит небольшая отслойка эндометрия, проявляющаяся скудными кровянистыми выделениями.
Таким образом, женщины, принимающие гормональные контрацептивы, избавлены от овуляторного синдрома (по крайней мере, теоретически).
Менструальный цикл
Изменения во время цикла:А Созревание фолликулаВ Изменение уровня гормонов:1 -Фолликулостимулирующий гормон2 — Эстрогены3 — Лютеинизирующий гормон4 — Прогестерон
Менструа́льный цикл — от лат. menstruus («лунный цикл», ежемесячный) — периодические изменения в организме женщины репродуктивного возраста, направленные на возможность зачатия.
Может ли быть такое, что вторая полоска есть, а беременности все-таки нет?
Да, такое изредка происходит. Уровень ХГЧ может повышаться при кистах и поликистозе яичников и других редких состояниях. В остальных случаях полоска на тесте — достоверный признак беременности. Однако следует помнить, что тест «выявляет» не только нормальную беременность, но и ее патологические вариации – внематочную и замершую беременность. Поэтому следующий шаг взволнованной женщины — посещение акушера-гинеколога.Кроме того, иногда на тесте может проявляться реагент — бледная, почти неокрашенная вторая полоса. Если женщина наблюдает подобный результат, посоветуйте ей через два дня повторить тест, причем желательно другого производителя.
Виды тестов и их чувствительность
Тест для определения беременности можно свободно приобрести в любой аптеке. Есть варианты зарубежного и отечественного производства. Отличаются тесты между собой, как правило, не только ценой, но и чувствительностью. Чем выше чувствительность теста, тем на более раннем сроке можно выявить беременность и тем выше будет точность результата.
Фотогалерея: виды тестов на беременность
К каждому тесту прилагается подробная инструкция по его применению, а также указывается его чувствительность, и дни, в которые рекомендуется его проведение.
Среди многообразия экспресс-тестов на беременность по способам применения различают:
- Стрип-тест, или тест-полоска. Самый популярный, недорогой и простой вид теста на беременность. Представляет собой бумажную или тканевую полоску, пропитанную реагентом. Её необходимо опустить в ёмкость с мочой на 5–10 секунд и подождать 3–5 минут для проявления результата. Наличие второй полоски говорит о том, что беременность состоялась, наличие же одной полоски — от том, что тест проведён правильно, но концентрация гормона ХГЧ ниже уровня чувствительности теста. Тест-полоски очень популярны, но имеют ряд недостатков. Полоску с реагентом вполне реально недодержать или, наоборот, передержать в моче, и тогда результат будет недостоверным. Реактив в стрип-тесте чаще всего нанесён на бумагу, а такая основа может несколько некорректно передавать концентрацию ХГЧ. Этот вид теста позволяет определять наличие беременности с первого дня задержки менструации. Чувствительность стрип-теста обычно ограничена значением 25 мМЕ/мл. Точность составляет около 90% в первый день задержки, а через неделю достигает уже 95–100%.
- Планшетный тест. Этот вид теста на беременность несколько дороже первого, это объясняется его более совершенным устройством. Такие тесты используют в стационарах для профессионального анализа. Принцип его действия также основан на химическом взаимодействии гормона ХГЧ и чувствительного слоя теста. Планшетный тест имеет 2 окошка, на одно из которых необходимо капнуть мочу с помощью прилагающейся пипетки, в другом же отобразится результат. Чувствительность планшетных тестов составляет 10–25 мМЕ/мл, что определяет их точность. Чем меньше значение этого показателя, тем раньше тест сможет «уловить» беременность.
- Струйный тест. Главное достоинство такого вида теста в том, что при его выполнении нет необходимости в сборе мочи в отдельную ёмкость. Результат проявляется через 1 минуту после выполнения. Чувствительность струйных тестов довольно высока, от 10 мМЕ/мл, что позволяет использовать их ещё за несколько дней до задержки менструации.
- Цифровой (электронный) тест. Самый дорогой, но при этом наиболее понятный способ определения наступившей беременности или её отсутствия. В отличие от предыдущих видов тестов цифровой не оставляет места для фантазии о полосках-«призраках». Принцип действия цифрового теста аналогичен всем остальным. Главный плюс этого теста в том, что он показывает однозначный результат: «+» или «-», «pregnancy» или «no pregnancy». Точность электронного теста составляет: за 4 дня до ожидаемой задержки — 51%; за 3 дня — 82%; за 2 дня — 90%; за 1 день — 95%; в первый день задержки менструации — до 99%.