Как выглядят синехии у девочек и мальчиков
Содержание:
Лечение
Если патология не имеет тяжелой симптоматики, то особого лечения не требуется. Рекомендовано более внимательно относится к ежедневным гигиеническим процедурам. В воду для купания необходимо добавлять отвар ромашки.
Крем Овестин
Можно использовать крема и мази, содержащие эстроген:
- Овестин;
- Лубрикант;
- Контрактубекс;
- Синтомецин;
- Траумель С.
Такими средствами смазывают зону срастания первые 2 недели 2 раза в день. Затем 1 раз в день до полного исчезновения патологии.
Многие мази могут давать побочные эффекты, но это случается крайне редко. При появлении пигментации, зуда, набухания молочных желез необходимо заменить препарат аналогом по рекомендации лечащего врача.
Наносить крем необходимо осторожно по линии срастания чистым маминым пальцем. Ребенка предварительно подмывают и высушивают зону обработки мягким полотенцем
Не нажимать, не пытаться рассоединить губы. Использование марлевых салфеток, ватных дисков не рекомендовано.
Необходимо контролировать питание ребенка, чтобы исключить понос. Не пользоваться влажными салфетками для обработки половых губ, исключить все синтетическое белье. Памперсы надевать по мере надобности, на ночь или на прогулку. Обычно 2-3 недель достаточно, чтобы патология была устранена. В дальнейшем важны профилактические мероприятия.
Операция
Оперативное вмешательство – крайняя мера при лечении синехии. Операция проводится под местной анестезией, редко делается общий наркоз. Любой детский гинеколог предпринимает все возможные меры, чтобы избежать хирургического лечения, так как после хирургического вмешательства чаще всего возникает рецидив. Тем более, это операция, влияющая на психику и требующая восстановления.
В современных клиниках рассечение проводится при помощи гистероскопа, которым разрезают тонкие пленки. Плотные сросшиеся места рассекают, используя более острый инструмент. Длится операция около 20 минут. После этого пациента могут выписать для амбулаторного лечения. Восстановительный период немного болезненный для ребенка. Необходимо использовать рекомендованный крем, следить за гигиеной.
Сыпь на попе
Красные мелкие, похожие на мурашки, высыпания на попе часто появляются у детей в первые 12 месяцев жизни. Определить самостоятельно истинную причину происхождения пятен невозможно. По клинической картине и форме сыпи родители могут заподозрить одно из состояний.
- Аллергическая реакция на мандарины, конфеты или другие продукты питания. Также покраснеть ягодичная область может от лекарств, которые часто назначаются детям (Нурофен, Виферон, Саб-Симплекс, антибиотики пенициллинового ряда и другие средства).
- Подгузники могут спровоцировать возникновение макулопапулезной сыпи на попе. Зачастую это случается при смене гигиенического средства. Следует отдавать предпочтение гипоаллергенным маркам подгузников и своевременно их менять.
- Самодельные пеленки часто становятся причиной раздражения на попе. Визуально оно напоминает потничку – мелкие красноватые прыщики с белесыми узелками в центре. При таком состоянии малышу могут поставить диагноз «пеленочный дерматит».
- Длительное нахождение при высоких температурах окружающей среды вызывает сыпь на попе. Впоследствии пятна распространяются по всему телу.
- Детские заболевания могут начинаться с сыпи на попе. Зачастую появлению красноты предшествует лихорадка. Дифференциальная диагностика позволяет поставить один из диагнозов: скарлатина, ветрянка, краснуха, корь, вирус Эпштейна-Барра, Болезнь Коксаки, контагиозный моллюск и другие.
- Паразитарные инфекции проявляются сыпью возле анального отверстия. При отсутствии лечения пятна распространяются на область печени, нижние и верхние конечности, участки лица. Такие признаки характерны для лямблий и иерсиниоза.
- Аутоиммунные заболевания становятся причиной кожных проявлений с преимущественной локализацией на ягодичной области и нижних конечностях. При диагностике у ребенка могут определить диабет, пузырчатку, волчанку. Реакция возникает из-за неадекватного поведения защитных систем организма.
Сыпь на половых органах
Паховая сыпь чаще всего имеет аллергическое или инфекционное происхождение.
Аллергия на половых органах у ребенка может проявляться в виде мелкой сыпи, красных пятен, пигментированных участков и даже угрей с черными включениями. В роли раздражителя обычно выступают средства для гигиены – подгузники, одноразовые пеленки, гели для купания, мыло. Также сыпь в паху может возникнуть из-за синтетических тканей, косметических средств (например, крема под подгузник или присыпки).
Инфекционное происхождение сыпи на половых органах сопровождается общим ухудшением самочувствия ребенка. В местах локализации папул возникает зуд и дискомфорт. Некоторые патологии сопровождаются болезненными ощущениями. Заподозрить, что стало причиной сыпи, можно по ее виду:
- герпес – сыпь мелкая, внутри пузырьков содержится жидкость, которая при излитии вызывает новые очаги;
- хламидиоз – высыпания напоминают эритему, одновременно у ребенка может появиться конъюнктивит;
- кандидоз – в местах образования красных пятен присутствует налет, визуально напоминающий творог;
- вирус папилломы человека – сыпь не похожа на прыщи и напоминает небольшие неотделимые наросты из кожи;
- паховый лимфогрануломатоз – заболевание злокачественного характера с высокой вероятность метастазирования, характеризуется многочисленными подкожными выпуклостями, напоминающими сыпь телесного цвета;
- сифилис – сопровождается образованием язв по всей поверхности малых половых губ у девочек.
Профилактика
В целях профилактики рекомендуется:
- Подмывать после каждого акта дефекации;
- Делать сидячие ванночки с отваром ромашки;
- Использовать мыло без отдушек, красителей и щелочей;
- Белье должно быть из натуральных тканей;
- Не оставлять ребенка в памперсе в домашних условиях;
- Во время купания не применять пенные средства;
- Не допускать появления опрелостей;
- Контролировать, чтобы после мочеиспускания моча не оставалась в промежности.
На ночь можно обрабатывать зону в районе малых губ облепиховым маслом. Детские масла, приобретенные в косметическом магазине, лучше не применять. Процесс их изготовления часто связан с перегонкой нефти и добавлением всевозможных отдушек.
Масло необходимо приобретать в аптеке и убедиться, чтобы оно не было эфирным, без добавления вспомогательных компонентов. Такие несложные профилактические мероприятия помогут избежать рецидивов и вопросов, что делать или как лечить, возникать не будет.
Лечение сыпи в паху
При обнаружении высыпаний на половых органах и ягодицах у ребенка родителям необходимо пересмотреть свой подход к гигиене и питанию. Если используется новое средство для купания или стиральный порошок, то они могли стать причиной аллергии. При мокнущей сыпи рекомендуется чаще оставлять ребенка без подгузника и пеленок, чтобы нежная кожа хорошо проветривалась, а язвочки подсыхали. Если ребенок старше 6 месяцев, то необходимо организовать диету – на время отказаться от введения новых продуктов и исключить любые аллергены из меню.
Если в течение нескольких дней состояние эпителия не улучшится, необходимо обратиться за медицинской помощью. При обнаружении инфекционной природы происхождения сыпи назначается адекватное лечение препаратами, к которым возбудители имеют чувствительность.
Для облегчения состояния малыша выписываются противовоспалительные, антигистаминные, заживляющие средства наружного применения. Ускорить восстановление эпителия помогает купание в отварах ромашки и шалфея. Из народных рецептов хорошо помогает от сыпи обработка настоем лаврового листа, а подсушить мокнущие участки можно с помощью крахмала.
Взаимосвязь с лактацией
При аллергической сыпи на попе грудное вскармливание оказывает положительное влияние. С помощью материнского молока ребенок быстрее восстанавливается. Данный процесс связан с непрерывной передачей иммунитета от матери грудничку. Врожденные антитела исчезают в первые 5-7-9 месяцев жизни малыша. Впоследствии мама передает грудничку так называемый добавочный иммунитет, оберегая его от различных патологий, сопровождающихся сыпью.
В редких случаях причиной возникновения сыпи в паху становится грудное вскармливание. При обнаружении некоторых инфекционных заболеваний у женщины необходимо заблаговременно побеспокоиться от временном или полном прекращении лактации. В перечень передающихся патологий входят: сифилис, ВИЧ, гепатит, кандидоз.
Категории
COVID-19АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГериатрГинекологГинеколог-эндокринологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДефектологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНеонатологНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.
Молчанова Елена Викторовнадетский гинеколог 2018-11-28 21:45
Здравствуйте. Половая щель в таком возрасте зияет, не переживайте.
Марина 2018-11-29 02:39
Спасибо за ответ! Я боялась что мы(бабушки и я) неудачно подмыли, или она в садике упала и нам не сказали или такой родилась. Я очень переживаю а детского гинеколога у нас неет(Значит девственная поева находится глубоко в этой щели да? То есть при раскрытии этой щели, а она хорошо раскрывается там как будто все открыто. Значит ее и не должно быть сразу видно да?
Молчанова Елена Викторовнадетский гинеколог 2018-11-29 09:08
Марина, я уже дала Вам ответ выше
Причины
Медики выделяют несколько характерных причин:
- Отсутствие элементарных гигиенических процедур;
- Травмы;
- Аллергии, вызванные продуктами питания;
- Инфекции мочевыводящей системы;
- Заболевания мочеполовых органов;
- Опрелости, вызванные подгузниками;
- Патологии беременности, вызванные инфекционными заболеваниями.
Подобные явления провоцируют размножение болезнетворных бактерий, которые быстро поражают слизистые влагалища, ткани половых губ. Несовершенные защитные реакции вызваны тем, что у новорожденных отсутствуют эстрогены. Их синтез начинается в период полового созревания.
Как выглядит
Заметить синехии половых органов мама может самостоятельно. Характерный признак – потуги в момент мочеиспускания, когда половые губы у девочек или крайняя плоть у мальчиков плотно срослись и закрыли мочеиспускательный канал.
У девочек
Чтобы обнаружить синехии у девочек необходимо:
Вымыть руки и проконтролировать состояние ногтей у мамы;
Осторожно раздвинуть большие половые губы;
Провести осмотр малых губ;
Губы должны соединяться чуть ниже влагалища и над клитором, отходить от больших губ.
Синехия, если она имеется, выглядит как небольшая соединительная спайка между малыми губами. Вход во влагалище обычно закрыт. Реже встречается патология, когда малые половые губы срастаются с большими.
При осмотре половых органов обнаруживаются:
- Покраснение половых губ;
- Сыпь в районе половых органов;
- Изменение направления струи во время мочеиспускания, часто она направлена вверх;
- Болевые ощущения при прикосновении, что вызывает плач;
- Раздражения на слизистых.
Отчетливо видно, что мочеиспускание доставляет дискомфорт, ребенок плачет. Замечается самопроизвольное подтекание мочи даже после опорожнения мочевого пузыря.
У мальчиков
Патология у мальчиков часто обнаруживается сразу после рождения. Обнажить головку пениса невозможно из-за того, что крайняя плоть приросла. Обычно синехия у мальчиков формируется от венечной борозды до мочеиспускательного канала.
Патология у мальчиков встречается реже, так как их организм имеет специфический защитный природный механизм. Под крайней плотью собирается некоторое количество специфического секрета (смегма), который вырабатывается сальными железами. Именно эта природная смазка пиратствует появлению спаек.
Синехии крайней плоти у мальчиков не требуют специального лечения и по истечении некоторого времени проходят самостоятельно.